uchwala nr xiv/90/2020 z dnia 30 stycznia 2020 r.uchwaŁa nr xiv/90/2020 rady miasta i gminy kosÓw...

UCHWAŁA NR XIV/90/2020RADY MIASTA I GMINY KOSÓW LACKI

z dnia 30 stycznia 2020 r.

w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz warunków i trybu składania deklaracji za pomocą

środków komunikacji elektronicznej

Na podstawie art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2019 r. poz. 2010), art. 40 ust. 1 i art. 41 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2019 r. poz. 506 z późn. zm.) Rada Miasta i Gminy Kosów Lacki uchwala, co następuje:

§ 1. 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości zamieszkałej, zgodnie z załącznikiem Nr 1 do niniejszej uchwały.

2. Deklarację, o której mowa w ust. 1, właściciel nieruchomości zobowiązany jest złożyć w siedzibie Urzędu Miasta i Gminy Kosów Lacki lub przekazać za pomocą środków komunikacji elektronicznej, według warunków i trybu określonego niniejszą uchwałą.

§ 2. 1. Zgodnie z art. 6m ust.1 ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach właściciel nieruchomości ma obowiązek złożyć deklarację w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych.

2. Zgodnie z art. 6m ust. 2 ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości, właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana.

§ 3. 1. Określa się warunki i tryb składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej:

1) format elektroniczny deklaracji określony jest w formacie danych XML,

2) układ informacji i powiązań między danymi w elektronicznym wzorze określa załącznik Nr 2 do niniejszej uchwały.

2. Deklaracja przesłana w formie elektronicznej, o której mowa w § 1 ust. 2 musi być opatrzona bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą kwalifikowalnego certyfikatu lub podpisem potwierdzonym profilem zaufanym elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej zgodnie z art. 20a i 20b ustawy z dnia 17 lutego 2005r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U z 2019 r. poz. 700 z późn. zm.).

3. Wypełniona Deklaracja może być przesłana za pomocą elektronicznej skrzynki podawczej, której aktualny adres podany jest na stronie internetowej Urzędu Miasta i Gminy Kosów Lacki: www.kosowlacki.pl z wykorzystaniem Platformy elektronicznej E-PUAP.

DZIENNIK URZĘDOWYWOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO

Warszawa, dnia 11 lutego 2020 r.

Poz. 1949

http://www.kosowlacki.pl/

4. Dokument, o którym mowa w ust. 2, zgodny będzie ze schematami opublikowanymi w repozytorium wzór platformy E-PUAP na podstawie art.19b ustawy z dnia 17 lutego 2005r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne.

§ 4. Traci moc Uchwała Nr XIV/95/2016 z dnia 10 czerwca 2016 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz trybu składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej (Dz. Urz. Woj. Maz. z 2016 r. poz. 6424).

§ 5. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Miasta i Gminy Kosów Lacki.

§ 6. Uchwała podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Mazowieckiego i wchodzi w życie z dniem 1 marca 2020 roku.

Przewodniczący Rady Miasta i Gminy Kosów Lacki

Wiesław Wiśniewski

Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego – 2 – Poz. 1949

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><Formularz

adres_wzoru="http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/4dae2uj427/deklaracjaodpady/"

nazwa="deklaracjaodpady" prywatny="false" trybObslugiZalacznikow="stary" typFormularza="XFORMS"

wymagaLogowania="true" xmlns="http://www.epuap.gov.pl/Formularz">

<xforms>

<xforms>

<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"

xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/"

xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:ev="http://www.w3.org/2001/xml-events"

xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/"

xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/"

xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/"

xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/"

xmlns:wnio="http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/4dae2uj427/deklaracjaodpady/"

xmlns:wyr="http://crd.gov.pl/wzor/2008/05/09/1/" xmlns:xf="http://www.w3.org/2002/xforms"

xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema"

xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"

xmlns:xxforms="http://orbeon.org/oxf/xml/xforms">

<head>

<link href="/portal/css/modules/epuap.css" rel="stylesheet" type="text/css"/>

<meta internalData="<FormDef layout="&nbsp;Załącznik nr 1
do Uchwały Nr

..............................
Rady Miasta i Gminy Kos&oacute;w

Lacki
z

dnia 30 stycznia 2020r.
 
Deklaracja o wysokości

opłaty
za gospodarowanie odpadami

Załącznik Nr 2 do uchwały Nr XIV/90/2020

Rady Miasta i Gminy Kosów Lacki

z dnia 30 stycznia 2020 r.

komunalnymi
<table

style="width: 0px;" border="1"

cellspacing="0" cellpadding="0"

align="left">
<tbody>
<tr&am

p;gt;
<td valign="top"

width="724">
&am

p;amp;nbsp;
Podstawa prawna:&nbsp; ustawa z 13 września 1996 r. o

utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2019 r. poz. 2010 z p&oacute;źn.

zm.)
Składający:</stro

ng>&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;właściciel

nieruchomości zamieszkałej na terenie Gminy Kos&oacute;w Lacki (rozumie się przez to także

wsp&oacute;łwłaścicieli, &nbsp;&nbsp;użytkownik&oacute;w

wieczystych oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub

użytkowaniu, a także inne podmioty władające

nieruchomością).
&nbsp;&nbsp;

Miejsce składania:&nbsp; Urząd Miasta i

Gminy Kos&oacute;w Lacki, ul. Kolejowa 2, 08-330 Kos&oacute;w

Lacki
</td>
</tr>
&a

mp;lt;tr>
<td valign="top"

width="724"><ol>
<li><s

trong>A.&nbsp;&nbsp;&nbsp;

organ właściwy do złożenia

deklaracji</li&gt

;
</ol>
<table border="1"

cellspacing="0"

cellpadding="0">
<tbody>
<tr

>
<td valign="top"

width="674">
Nazwa i adres siedziby

organu, do kt&oacute;rego należy złożyć

deklarację:
BURMISTRZ

MASTA&nbsp; I GMINY KOS&Oacute;W

LACKI
<strong&

gt;UL. KOLEJOWA

2
08

-330 KOS&Oacute;W

LACKI
</td>
</

tr>
</tbody>
</table>
&nbsp;
</td>
</tr&a

mp;gt;
<tr>
<td valign="top"

width="724"><ol>
<li><s

trong>B.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;

obowiązek złożenia deklaracji

</li>
<li>Cel złożenia deklaracji

&nbsp;&nbsp;(zaznaczyć jeden właściwy

kwadrat)</li>
</ol>
<t

able border="1" cellspacing="0"

cellpadding="0">
<tbody>
<tr

>
<td valign="top"

width="673">
&am

p;amp;nbsp;&nbsp;<img id="ID0"

class="editorInput"

src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt=""

/>&nbsp;


Przyczyna&nbsp;

zmiany:
<img id="ID1"

class="editorInput" src="/portal/img/editor/text_area.png"

alt=""

/>
</td>
</tr>&#1

0;</tbody>
</table>
&

nbsp;
</td>
</tr>
&a

mp;lt;tr>
<td valign="top"

width="724"><ol>
<li><s

trong>C.&nbsp;&nbsp;&nbsp;

FORMA WŁADANIA

NIERUCHOMOŚCIĄ</li>
</ol>&#

10;<table border="1" cellspacing="0"

cellpadding="0"

align="left">
<tbody>
<tr&am

p;gt;
<td valign="top"

width="673">
2.

(zaznaczyć jeden właściwy

kwadrat)
<img

id="ID2" class="editorInput"


/>&nbsp;<img id="ID3"

class="editorInput" src="/portal/img/editor/input.png"

alt=""

/>
</td>
</tr>&#1

0;</tbody>
</table>
&

nbsp;
</td>
</tr>
&a

mp;lt;tr>
<td valign="top"

width="724">
D.

Dane

identyfikacyjne
<stro

ng>d.1. Osoba

fizyczna
<table

border="1" cellspacing="0"

cellpadding="0">
<tbody>
<tr

>
<td colspan="2" valign="top"

width="321">
3.&nbsp;
</td>
<td

colspan="2" valign="top"

width="350">
4. <img



/>
</td>
</tr>&#1

0;<tr>
<td valign="top"

width="227">
5.<img



/>
</td>
<td


width="198">
6.&nbsp;
</td>
<td

valign="top"

width="246">
7.&nbsp;
</td>
</tr>&#1

0;<tr>
<td

width="227">&nbsp;</td>
<td

width="94">&nbsp;</td>
<td

width="104">&nbsp;</td>
<td

width="246">&nbsp;</td>
</t

r>
</tbody>
</table>
<p&

amp;gt;D.2. Adres zamieszkania/Adres

korespondencyjny
<table


cellpadding="0">
<tbody>
<tr

>
<td valign="top"

width="208">
8.&nbsp;
</td>
<td

valign="top"

width="227">
9.&nbsp;
</td>
<td


width="236">
10.&nbsp;
</td>
</tr>&#1

0;<tr>
<td valign="top"

width="208">
11.<img



/>
</td>
<td

valign="top"

width="227">
12.&nbsp;
</td>
<td

valign="top"

width="113">
13.&nbsp;
</td>
<td

valign="top"

width="123">
14.&nbsp;
</td>
</tr>&#1

0;<tr>
<td valign="top"

width="208">
15.&nbsp;
</td>
<td

valign="top"

width="227">
16.&nbsp;<i

/>
</td>
<td


width="236">
17.&nbsp;
</td>
</tr>&#1

0;</tbody>
</table>
&

nbsp;
</td>
</tr>
&a

mp;lt;tr>
<td valign="top"

width="724"><ol>
<li><s

trong>E.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;

adres nieruchomości, na kt&oacute;rej

powstają odpady komunalne

</li>
</ol>
<table


cellpadding="0"

align="left">
<tbody>
<tr&am

p;gt;
<td valign="top"

width="209">
18.&nbsp;
</td>
<td

valign="top"

width="227">
19.&nbsp;
</td>
<td


width="237">
20.&nbsp;
</td>
</tr>&#1

0;<tr>
<td valign="top"

width="209">
21.&nbsp;
</td>
<td

valign="top"

width="227">
22.&nbsp;<i

/>
</td>
<td

valign="top"

width="114">
23.&nbsp;
</td>
<td

valign="top"

width="124">
24.&nbsp;
</td>
</tr>&#1

0;<tr>
<td valign="top"

width="209">
25.&nbsp;
</td>
<td

valign="top"

width="227">
26.&nbsp;
</td>
<td


width="237">
27.&nbsp;
</td>
</tr>&#1

0;</tbody>
</table>
&

nbsp;
</td>
</tr>
&a

mp;lt;tr>
<td valign="top"

width="724"><ol>
<li><s

trong>F.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;

DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU

OPŁATY</li>
</ol>
&lt

;table border="1" cellspacing="0"

cellpadding="0">
<tbody>
<tr

>
<td valign="top"

width="673">
28. Oświadczam, że na

terenie nieruchomości wskazanej w części E niniejszej

deklaracji zamieszkuje&nbsp;<img id="ID29"


alt="" /> osoba/os&oacute;b

&nbsp;&nbsp;(podać liczbę

mieszkańc&oacute;w)
<p&gt

;&nbsp;
</td>
</tr>&

amp;#10;<tr>
<td valign="top"

width="673">
29. Oświadczam, że posiadam

kompostownik przydomowy na terenie nieruchomości wskazanej 

w części E (zaznaczyć jeden

właściwy kwadrat)


&am

p;lt;strong>&nbsp;<img id="ID30"

class="editorInput"


/>
&nbsp;
</

td>
</tr>
<tr>
<td

valign="top"

width="673">
30. Oświadczam, iż odpady

komunalne z nieruchomości zbierane będą w

spos&oacute;b:
(zazna

czyć jeden właściwy

kwadrat)


<img id="ID31" class="editorInput"


/>
<strong&am

p;gt;&nbsp;&nbsp;&nbs

p; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

&nbsp; &nbsp;

&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;

&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

&nbsp; &nbsp;

&nbsp;
&nbsp;</p&g

t;
</td>
</tr>
<tr>&#

10;<td valign="top"

width="673">
31. Miesięczna stawka opłaty

za jednego mieszkańca, określona w uchwale Rady Miasta i Gminy Kos&oacute;w Lacki wynosi:


<img id="ID32"


alt="" />&nbsp;zł
<p

align="center">&nbsp;(stawka

opłaty)
</td>


</tr>
<tr>
<td

valign="top"

width="673">
32.

&nbsp;Miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca, określona w uchwale Rady Miasta i

Gminy Kos&oacute;w Lacki, z uwzględnieniem częściowego zwolnienia w związku z

kompostowaniem bioodpad&oacute;w stanowiących odpady komunalne w kompostowniku

przydomowym,

wynosi:
&nbsp;&#

10;<img id="ID33"


alt="" />&nbsp;zł
(stawka opłaty z uwzględnieniem

zwolnienia)
</td>
</tr>&#

10;<tr>
<td valign="top"

width="673">
33.Wyliczenie miesięcznej

opłaty:
&nbsp;&#

10;&nbsp;<img


src="/portal/img/editor/input.png" alt="" />

X&nbsp; <img id="ID35"


alt="" />&nbsp;= &nbsp;<img



/>zł
&nbsp;&nbsp;&

amp;nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;(liczba

mieszkańc&oacute;w z pkt

28)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;

&nbsp;&nbsp;(stawka opłaty z pkt 31 lub z pkt

32)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nb

sp; (iloczyn liczby mieszkańc&oacute;w i odpowiedniej

stawki)
&nbsp;&#

10;Wysokość miesięcznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi

wynosi:
&nbsp;&#

10;<img id="ID37"


alt="" />zł&nbsp; (słownie <img



/>)
</td>
&l

t;/tr>
</tbody>
</table>
&nbsp;
</td>
</tr

>
<tr>
<td valign="top"

width="724"><ol>
<li><s

trong>G.&nbsp;&nbsp;&nbsp;

&nbsp;KLAUZULA INFORMACYJNA

DOTYCZĄCA PRZETWARZANIA DANYCH

OSOBOWYCH</li>
</ol>
&

amp;lt;p

align="center">&nbsp;
Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2

og&oacute;lnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.

(rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady UE 2016/679 w sprawie ochrony

os&oacute;b fizycznych w związku z przetwarzaniem danych i w sprawie

swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE) informuje się,

że:
1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych

jest Gmina Kos&oacute;w Lacki reprezentowana przez Burmistrza Miasta i Gminy

Kos&oacute;w Lacki, ul. Kolejowa 2, 08-330 Kos&oacute;w Lacki, tel. 25 787 91 05,

e-mail: <a

href="mailto:[email protected]">[email protected]&lt

;/a>
2. Administrator wyznaczył inspektora

ochrony danych, z kt&oacute;rym może się Pani/Pan skontaktować poprzez e-mail <a

href="mailto:[email protected]">inspektor.rodo@kosowlacki.

pl</a>
3. Podanie danych osobowych

jest warunkiem koniecznym do realizacji sprawy w Urzędzie Miasta i Gminy Kos&oacute;w

Lacki. Og&oacute;lną podstawę do przetwarzania danych stanowi art. 6 ust. 1 lit. c

RODO.
Szczeg&oacute;łowe cele

przetwarzania danych zostały wskazane w następujących

przepisach:
a)&nbsp;&nbsp;&am

p;amp;nbsp; ustawie z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w

gminach,
b)&nbsp;&nbsp;&a

mp;nbsp; ustawie z dnia 29 sierpnia 1997 r. &ndash; Ordynacja

podatkowa,
c)&nbsp;&nbsp;&am

p;amp;nbsp;&nbsp; ustawie z dnia 29 września 1994 r. o

rachunkowości,
d)&nbsp;&nbsp;

&nbsp; ustawie z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w

administracji.
Pani/Pana dane będą przetwarzane w

celu realizacji zadań związanych z organizacją odbioru odpad&oacute;w komunalnych, w tym

złożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, określenia wysokości

zobowiązania, a w przypadku nieuiszczenia należności wystawienia tytułu

wykonawczego oraz realizacji innych obowiązk&oacute;w wynikających 

z przepis&oacute;w prawa, kt&oacute;re zostały nałożone na Gminę

Kos&oacute;w Lacki.
4. Dane osobowe

mogą być udostępniane innym podmiotom, uprawnionym do ich otrzymania na podstawie

obowiązujących przepis&oacute;w prawa, tj. organom administracji publicznej lub podmiotom

działającym na zlecenie organ&oacute;w administracji publicznej w zakresie obowiązujących

przepis&oacute;w lub innym podmiotom przetwarzającym dane na podstawie

um&oacute;w powierzenia, tj. podmiotom świadczącym usługi

pocztowe, usługi informatyczne, bankowe, podmiotom zajmującym się odbiorem

odpad&oacute;w. 5.Dane osobowe nie będą przekazywane do państw trzecich, na podstawie

szczeg&oacute;łowych regulacji prawnych, w tym um&oacute;w

międzynarodowych.
6.Dane osobowe będą

przetwarzane, w tym przechowywane zgodnie z przepisami ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym

zasobie archiwalnym i archiwach.
7.W związku z

przetwarzaniem danych osobowych, na podstawie przepis&oacute;w prawa, posiada Pani/Pan

prawo

do:
a)&nbsp;&nbsp;&n

bsp; dostępu do treści swoich danych, na podstawie art.15 og&oacute;lnego

rozporządzenia;
b)&nbsp;&nbsp;

&nbsp; sprostowania danych, na podstawie art.16 og&oacute;lnego

rozporządzenia;
c)&nbsp;&nbsp;

&nbsp;&nbsp; ograniczenia przetwarzania, na podstawie art. 18

og&oacute;lnego rozporządzenia.
8.Ma

Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego &ndash; Prezesa Urzędu Ochrony

Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy o ochronie

danych osobowych.
9.Jest Pani/Pan zobowiązana(y)

do podania danych osobowych. Konsekwencją niepodania danych osobowych będzie nierozpoznanie

sprawy.
10.Dane nie będą przetwarzane w

spos&oacute;b zautomatyzowany, w tym r&oacute;wnież w formie

profilowania.
&nbsp;&a

mp;#10;</td>
</tr>
<tr>


<td valign="top"

width="724"><ol>
<li><s

trong>H.&nbsp;&nbsp;&nbsp;

podpis osoby składajĄcej

deklarację</li>
</ol>
&am

p;lt;table border="1" cellspacing="0"

cellpadding="0">
<tbody>
<tr

>
<td valign="top"

width="336">
Data

wypełnienia
<img


src="/portal/img/editor/date_picker.png" alt=""

/>
</td>
<td

valign="top"

width="338">
Czytelny podpis

(z podaniem imienia i

nazwiska)
&nbsp;&a

mp;lt;img id="ID40" class="editorInput"


/>
</td>
</tr>&#1

0;</tbody>
</table>
&

nbsp;
</td>
</tr>
&a

mp;lt;tr>
<td valign="top"

width="724"><ol>
<li><s

trong>I.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&

amp;amp;nbsp; ADNOTACJE

URZĘDU</li>
</ol>
&l

t;p>&nbsp;<img id="ID41"


alt=""

/>
</td>
</tr>&#1

0;</tbody>
</table>
POUCZENIE


<ol>
<li&

gt;Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi uiszcza się bez wezwania, za dwa miesiące, w

terminie do 10 dnia każdego drugiego miesiąca got&oacute;wką lub przelewem na wskazany

rachunek bankowy Urzędu Miasta i Gminy Kos&oacute;w

Lacki.</li>
<li>W przypadku niedokonania wpłaty w

określonych ustawowo terminach kwoty opłaty wynikającej z deklaracji lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu

wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w

administracji (Dz. U. z 2019 r. poz. 1438 z p&oacute;źn.

zm.).</li>
<li>Zgodnie z art. 6ka ustawy, w przypadku

niedopełnienia obowiązku selektywnego zbierania odpad&oacute;w komunalnych Burmistrz

Miasta i Gminy Kos&oacute;w Lacki w drodze decyzji określi wysokość opłaty za

gospodarowanie odpadami komunalnymi stosując wysokość stawki opłaty podwyższonej o

kt&oacute;rej mowa w art. 6k ust. 3 ustawy, określonej w uchwale Rady Miasta i Gminy

Kos&oacute;w Lacki.</li>
<li>Zgodnie z art. 6o

ustawy, w razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi

albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji, Burmistrz Miasta i Gminy

Kos&oacute;w Lacki określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami

komunalnymi, biorąc pod uwagę&nbsp; dostępne dane właściwe dla wybranej przez radę

gminy metody, a w przypadku ich braku - uzasadnione

szacunki.</li>
<li>Zgodnie z art. 6m ust.2 ustawy, w przypadku

zmiany danych będących podstawą ustalania wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami

komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie do 10 dnia

miesiąca następującego po miesiącu, w kt&oacute;rym nastąpiła

zmiana.</li>
<li>Zgodnie z art. 6k ust. 4b ustawy, w razie

stwierdzenia, że właściciel nieruchomości, kt&oacute;ry złożył informację dot. posiadania

kompostownika przydomowego i kompostowania w nim bioodpad&oacute;w stanowiących

odpady komunalne, nie posiada kompostownika przydomowego lub nie kompostuje

bioodpad&oacute;w stanowiących odpady komunalne w kompostowniku przydomowym lub

uniemożliwia Burmistrzowi Miasta i Gminy Kos&oacute;w Lacki lub upoważnionej przez niego

osobie dokonanie oględzin nieruchomości, w celu weryfikacji zgodności informacji ze stanem faktycznym

&ndash; Burmistrz Miasta i Gminy Kos&oacute;w Lacki stwierdza, w drodze decyzji,

utratę prawa do zwolnienia w części z opłaty za gospodarowanie odpadami

komunalnymi.</li>
<li>Kto wbrew obowiązkowi określonemu

w art. 6m ust. 1 i 2 nie składa deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi

&ndash; podlega karze grzywny (zgodnie z art. 10 ust. 2b

ustawy).</li>
<li>Kto wbrew złożonej informacji dotyczącej

posiadania kompostownika przydomowego i kompostowania w nim bioodpad&oacute;w

stanowiących odpady komunalne, nie posiada kompostownika przydomowego lub nie kompostuje w nim

bioodpad&oacute;w stanowiących odpady komunalne &ndash; podlega karze

grzywny (zgodnie z art. 10 ust. 2c

ustawy).</li>
</ol&a

mp;gt;
&nbsp;"

markUrl="http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/4dae2uj427/deklaracjaodpady/"

xsdUrl="" namespaces="" mainInstanceName="wnio:Dokument"

formOrWzor="2" attachmentTypeLarge="0"

formForLoggedOrNot="1"><FormField originalId="ID25"

id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25" typ="" label="Nr

lokalu" isHidden="false" isRequired="false" isReadonly="false"

relevantExpr="true()"><properties><editBox size="5"

validConst=""

validAlarm=""><fieldType><none/></fieldType><validation><no

ne/></validation></editBox></properties><behaviour/></FormField><

FormField originalId="ID26"

id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26"

typ="adr:MiejscowoscTyp" label="Miejscowość" isHidden="false"

isRequired="false" isReadonly="false"


validConst=""

typ="adr:KodPocztowyTyp" label="Kod pocztowy" isHidden="false"



validConst=""




id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28" typ="adr:PocztaTyp"

label="Poczta" isHidden="false" isRequired="false"

isReadonly="false" relevantExpr="true()"><properties><editBox

size="25" validConst=""



FormField originalId="ID0" id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"

typ="" label="Cel złożenia deklaracji" isHidden="false"


relevantExpr="true()"><properties><radioButtonGroup validConst=""

validAlarm=""><TextLabel>pierwsza

deklaracja</TextLabel><TextLabel>zmiana danych w

deklaracji</TextLabel></radioButtonGroup></properties><behaviour/></FormF

ield><FormField originalId="ID11"

id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11" typ="adr:PowiatTyp"

label="Powiat" isHidden="false" isRequired="false"






typ="" label="Kraj" isHidden="false" isRequired="false"







typ="adr:WojewodztwoTyp" label="Województwo" isHidden="false"



validConst=""



id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12" typ="adr:GminaTyp"

label=" Gmina" isHidden="false" isRequired="false"






id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13" typ="adr:NazwaUlicyTyp"

label="Ulica" isHidden="false" isRequired="false"







domu" isHidden="false" isRequired="false" isReadonly="false"


validConst=""





lokalu" isHidden="false" isRequired="false" isReadonly="false"


validConst=""





typ="adr:MiejscowoscTyp" label="Miejscowość" isHidden="false"



validConst=".!= ''"




id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19" typ="adr:KrajTyp"

label="Kraj" isHidden="false" isRequired="false"







id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21" typ="adr:PowiatTyp"

label="Powiat" isHidden="false" isRequired="false"






id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22" typ="adr:GminaTyp"

label="Gmina" isHidden="false" isRequired="false"






id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23" typ=""

label="Ulica" isHidden="false" isRequired="false"







domu" isHidden="false" isRequired="false" isReadonly="false"


validConst=""





typ="adr:WojewodztwoTyp" label="Województwo" isHidden="false"



validConst=""





typ="adr:KodPocztowyTyp" label="Kod pocztowy" isHidden="false"



validConst=""




id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18" typ="adr:PocztaTyp"

label="Poczta" isHidden="false" isRequired="false"







label="" isHidden="false" isRequired="false"








isReadonly="false"

relevantExpr="true()"><properties><radioButtonGroup

selectOpt="0" validConst=""

validAlarm=""><TextLabel>nie</TextLabel><TextLabel>tak</TextLabel

></radioButtonGroup></properties><behaviour/></FormField><FormField

originalId="ID31" id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31"

typ="" label="" isHidden="false" isRequired="false"

isReadonly="false"

relevantExpr="true()"><properties><radioButtonGroup

breakElements="true" validConst=""

validAlarm=""><TextLabel>selektywny</TextLabel><TextLabel>selektyw

ny, przy użyciu kompostownika przydomowego, w którym będą kompostowane bioodpady stanowiące

odpady

komunalne</TextLabel></radioButtonGroup></properties><behaviour/></For

mField><FormField originalId="ID32"












size="10" validConst="number(.) = number(../wnio:ID32)"
































isReadonly="false" relevantExpr="true()"><properties><datePicker

validConst=""

validAlarm=""/></properties><behaviour/></FormField><FormField















id="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Imie"

typ="oso:ImieTyp" label="Imię/Imiona" isHidden="false"



editBoxInitValue="#Imie" validConst="(.!= '') and (string-length(.) <= 30)"

validAlarm="Proszę

wypełnić"><fieldType><none/></fieldType><validation><none/>&lt

;/validation></editBox></properties><behaviour/></FormField><FormField


typ="oso:PESELTyp" label=" PESEL" isHidden="false"



validConst="matches(.,'\d{11}') and ( (( number(substring(., 1, 1))*1+ number(substring(., 2, 1))*3+

number(substring(., 3, 1))*7+ number(substring(., 4, 1))*9+ number(substring(., 5, 1))*1+


number(substring(., 9, 1))*1+ number(substring(., 10, 1))*3+ number(substring(., 11, 1))*1 )mod 10)=0

)"




typ="" label="Telefon" isHidden="false"

validConst=""




typ="" label="Adres e-mail" isHidden="false"



validConst=""




id="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Nazwisko&

quot; typ="" label="Nazwisko" isHidden="false"



editBoxInitValue="#Nazwisko" validConst=""





isReadonly="false"

relevantExpr="true()"><properties><radioButtonGroup validConst=""

validAlarm=""><TextLabel>Własność</TextLabel><TextLabel>Współwłas

ność</TextLabel><TextLabel>Użytkowanie wieczyste</TextLabel><TextLabel>Inny

tytuł

prawny</TextLabel></radioButtonGroup></properties><behaviour/></FormFie

ld><FormField originalId="ID3"

id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3" typ="" label=""

isHidden="false" isRequired="false" isReadonly="false"


validConst="" validAlarm="Proszę podać inny tytuł władania

nieruchomością"><fieldType><none/></fieldType><validation><none/

></validation></editBox></properties><behaviour/></FormField><For

mField originalId="ID1" id="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"


isReadonly="false" relevantExpr="true()"><properties><textArea

rows="3" cols="100" validConst=""

validAlarm=""/></properties><behaviour/></FormField><formNames

paces><FormNamespace prefix="wyr"

URI="http://crd.gov.pl/wzor/2008/05/09/1/"

schemaLocation=""/><FormNamespace prefix="xsi"

URI="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"

schemaLocation=""/><FormNamespace prefix="str"

URI="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/"

schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/struktura.xsd"/&gt

;<FormNamespace prefix="inst"

URI="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/"

schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/instytucja.xsd"/&g

t;<FormNamespace prefix="oso"

URI="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/"

schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/osoba.xsd"/><F

ormNamespace prefix="meta"

URI="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/"

schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/meta.xsd"/><For

mNamespace prefix="ds" URI="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#"

schemaLocation="http://www.w3.org/TR/2002/REC-xmldsig-core-20020212/xmldsig-core-schema

.xsd"/><FormNamespace prefix="xsd"

URI="http://www.w3.org/2001/XMLSchema"

schemaLocation="http://www.w3.org/2001/XMLSchema.xsd"/><FormNamespace

prefix="adr" URI="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/"

schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/adres.xsd"/></fo

rmNamespaces><wyroznik nazwa="DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA

GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI" rodzaj="Deklaracja"

podstawa="ustawa z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach "

idPodstawy="(Dz. U. z 2019 r. poz. 2010 z późn. zm.)" waznosc=""

opis="DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY 

ZA GOSPODAROWANIE

ODPADAMI KOMUNALNYMI
" waznoscOd="2020-01-30"

waznoscDo="2025-10-28" kategoria="tekst" rodzajKategorii=""

dostep="" uwagi="" nazwaInstytucji="Urząd Miasta i Gminy Kosów

Lacki" NIP="" KRS="" ulica="UL. KOLEJOWA"

budynek="2" lokal="" kodPocztowy="" miejscowosc="KOSÓW

LACKI" wojewodztwo="MAZOWIECKIE"

kraj="sokołowski"/></FormDef>"

property="markUrl">http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/4dae2uj427/deklaracjaodpady/</

meta>

<meta property="adresSkrytki"/>

<xf:model>

<xf:bind id="ID25" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25" relevant="true()"/>

<xf:bind constraint=".!= ''" id="ID16" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16"

relevant="true()"/>














<xf:bind constraint="number(.) = number(../wnio:ID32)" id="ID34"

nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34" relevant="true()"/>

<xf:bind id="ID39" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID39" relevant="true()"

type="xs:date"/>



<xf:bind constraint="(.!= '') and (string-length(.) <= 30)" id="ID5"

nodeset="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Imie"

relevant="true()"/>

<xf:bind constraint="matches(.,'\d{11}') and ( (( number(substring(., 1, 1))*1+ number(substring(., 2,

1))*3+ number(substring(., 3, 1))*7+ number(substring(., 4, 1))*9+ number(substring(., 5, 1))*1+


number(substring(., 9, 1))*1+ number(substring(., 10, 1))*3+ number(substring(., 11, 1))*1 )mod 10)=0 )"

id="ID6" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6" relevant="true()"/>



<xf:bind id="ID4"

nodeset="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Nazwisko"

relevant="true()"/>




<xf:submission action="{submission}" id="submitId" method="post"/>

<xf:instance id="main" xmlns="">

<wnio:Dokument>

<wnio:TrescDokumentu>

<wnio:Wartosc>

<wnio:ID25/>

<wnio:ID26/>

<wnio:ID27/>

<wnio:ID28/>

<wnio:ID0>1</wnio:ID0>

<wnio:ID11/>

<wnio:ID9/>

<wnio:ID10/>

<wnio:ID12/>

<wnio:ID13/>

<wnio:ID14/>

<wnio:ID15/>

<wnio:ID16/>

<wnio:ID19/>

<wnio:ID21/>

<wnio:ID22/>

<wnio:ID23/>

<wnio:ID24/>

<wnio:ID20/>

<wnio:ID17/>

<wnio:ID18/>

<wnio:ID29/>



<wnio:ID32/>

<wnio:ID33/>

<wnio:ID34/>

<wnio:ID35/>

<wnio:ID36/>

<wnio:ID37/>

<wnio:ID38/>

<wnio:ID39/>

<wnio:ID40/>

<wnio:ID41/>

<wnio:ID6/>

<wnio:ID7/>

<wnio:ID8/>


<wnio:ID3/>

<wnio:ID1/>

</wnio:Wartosc>

</wnio:TrescDokumentu>

<wnio:DaneDokumentu>

<meta:Tworcy>

<meta:Tworca>

<meta:Podmiot>

<oso:Osoba>

<oso:Imie>#Imie</oso:Imie>

<oso:Nazwisko>#Nazwisko</oso:Nazwisko>

</oso:Osoba>

</meta:Podmiot>

</meta:Tworca>

</meta:Tworcy>

</wnio:DaneDokumentu>

</wnio:Dokument>

</xf:instance>

<xf:instance id="kopia_main" xmlns="">

<wnio:Dokument>

<wnio:TrescDokumentu>

<wnio:Wartosc>

<wnio:ID25/>

<wnio:ID26/>

<wnio:ID27/>

<wnio:ID28/>


<wnio:ID11/>

<wnio:ID9/>

<wnio:ID10/>

<wnio:ID12/>

<wnio:ID13/>

<wnio:ID14/>

<wnio:ID15/>

<wnio:ID16/>

<wnio:ID19/>

<wnio:ID21/>

<wnio:ID22/>

<wnio:ID23/>

<wnio:ID24/>

<wnio:ID20/>

<wnio:ID17/>

<wnio:ID18/>

<wnio:ID29/>



<wnio:ID32/>

<wnio:ID33/>

<wnio:ID34/>

<wnio:ID35/>

<wnio:ID36/>

<wnio:ID37/>

<wnio:ID38/>

<wnio:ID39/>

<wnio:ID40/>

<wnio:ID41/>

<wnio:ID6/>

<wnio:ID7/>

<wnio:ID8/>


<wnio:ID3/>

<wnio:ID1/>

</wnio:Wartosc>

</wnio:TrescDokumentu>

<wnio:DaneDokumentu>

<meta:Tworcy>

<item>Własność</item>

<value>1</value>

</opt>

<opt>

<item>Współwłasność</item>

<value>2</value>

</opt>

<opt>

<item>Użytkowanie wieczyste</item>

<value>3</value>

</opt>

<opt>

<item>Inny tytuł prawny</item>

<value>4</value>

</opt>

</etykiety_ref>

</sek>

</xf:instance>

<xf:instance id="kopia_etykiety_ID2" xmlns="">

<sek>

<etykiety_ref>

<opt>

<item>Własność</item>

<value>1</value>

</opt>

<opt>

<item>Współwłasność</item>

<value>2</value>

</opt>

<opt>

<item>Użytkowanie wieczyste</item>

<value>3</value>

</opt>

<opt>

<item>Inny tytuł prawny</item>

<value>4</value>

</opt>

</etykiety_ref>

</sek>

</xf:instance>

<xf:instance id="for_dict" xmlns="">

<etykiety_ref/>

</xf:instance>

<xf:instance id="kopia_for_dict" xmlns="">

<etykiety_ref/>

</xf:instance>


<sek>

<etykiety_ref>

<opt>

<item>selektywny</item>

<value>1</value>

</opt>

<opt>

<item>selektywny, przy użyciu kompostownika przydomowego, w którym będą kompostowane

bioodpady stanowiące odpady komunalne</item>

<value>2</value>

</opt>

</etykiety_ref>

</sek>

</xf:instance>


<sek>

<etykiety_ref>

<opt>

<item>selektywny</item>

<value>1</value>

</opt>

<opt>

<item>selektywny, przy użyciu kompostownika przydomowego, w którym będą kompostowane

bioodpady stanowiące odpady komunalne</item>

<value>2</value>

</opt>

</etykiety_ref>

</sek>

</xf:instance>


<sek>

<etykiety_ref>

<opt>

<item>pierwsza deklaracja</item>

<value>1</value>

</opt>

<opt>

<item>zmiana danych w deklaracji</item>

<value>2</value>

</opt>

</etykiety_ref>

</sek>

</xf:instance>


<sek>

<etykiety_ref>

<opt>

<item>pierwsza deklaracja</item>

<value>1</value>

</opt>

<opt>

<item>zmiana danych w deklaracji</item>

<value>2</value>

</opt>

</etykiety_ref>

</sek>

</xf:instance>

<xf:instance id="for_submit" xmlns="">

<for_submit>

<elem> </elem>

</for_submit>

</xf:instance>

<xf:instance id="kopia_for_submit" xmlns="">

<for_submit>

<elem> </elem>

</for_submit>

</xf:instance>


<sek>

<etykiety_ref>

<opt>

<item>nie</item>

<value>1</value>

</opt>

<opt>

<item>tak</item>

<value>2</value>

</opt>

</etykiety_ref>

</sek>

</xf:instance>


<sek>

<etykiety_ref>

<opt>

<item>nie</item>

<value>1</value>

</opt>

<opt>

<item>tak</item>

<value>2</value>

</opt>

</etykiety_ref>

</sek>

</xf:instance>

<xf:action ev:event="xforms-ready">

<xf:action while="count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) >

count(instance('etykiety_ID0')/etykiety_ref)">

<xf:insert at="1" context="instance('etykiety_ID0')" ev:event="DOMActivate" nodeset="etykiety_ref"

origin="instance('kopia_etykiety_ID0')/etykiety_ref" position="after"/>

</xf:action>





</xf:action>





</xf:action>

</xf:action>

</xf:action>

<xf:action ev:event="xforms-refresh">

<xxforms:script>appendBr();</xxforms:script>

</xf:action>

</xf:model>

</head>

<body>

 Załącznik nr 1

do Uchwały Nr ..............................

Rady Miasta i Gminy Kosów Lacki

z dnia 30 stycznia 2020r.





 







Deklaracja o wysokości opłaty





za gospodarowanie odpadami komunalnymi

<table align="left" border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 0px;">

<tbody>

<tr>

<td valign="top" width="724">



 





Podstawa prawna: ustawa z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w

gminach (Dz. U. z 2019 r. poz. 2010 z późn. zm.)



Składający: właściciel nieruchomości zamieszkałej na terenie Gminy Kosów Lacki

(rozumie się przez to także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostki organizacyjne i

osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające

nieruchomością).

 Miejsce składania: Urząd Miasta i Gminy Kosów Lacki, ul.

Kolejowa 2, 08-330 Kosów Lacki

</td>

</tr>

<tr>


<ol>

<li>

A. organ właściwy do złożenia deklaracji

</li>

</ol>

<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">

<tbody>

<tr>


Nazwa i adres siedziby organu, do którego należy złożyć deklarację:



BURMISTRZ MASTA I GMINY KOSÓW LACKI





UL. KOLEJOWA 2





08-330 KOSÓW LACKI



</td>

</tr>

</tbody>

</table>

 

</td>

</tr>

<tr>


<ol>

<li>

B. obowiązek złożenia deklaracji

</li>

<li>Cel złożenia deklaracji (zaznaczyć jeden właściwy kwadrat)

</li>

</ol>


<tbody>

<tr>




 <xf:select1 _bind="ID0" appearance="full"

ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0">

<xf:label>

Cel złożenia deklaracji

</xf:label>

<xf:itemset nodeset="instance('etykiety_ID0')/etykiety_ref/opt">

<xf:label ref="item"/>

<xf:value ref="value"/>

</xf:itemset>

</xf:select1> 



Przyczyna zmiany:



<xf:textarea _bind="ID1" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1" xxforms:cols="100"

xxforms:rows="3">

<xf:label>

</xf:label>

</xf:textarea>



</td>

</tr>

</tbody>

</table>

 

</td>

</tr>

<tr>


<ol>

<li>

C. FORMA WŁADANIA NIERUCHOMOŚCIĄ

</li>

</ol>

<table align="left" border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">

<tbody>

<tr>


2. (zaznaczyć jeden właściwy kwadrat)







<xf:select1 _bind="ID2" appearance="full" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2">

<xf:label>



</xf:label>




</xf:itemset>

</xf:select1>

 <xf:input _bind="ID3" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3"

xxforms:size="100">

<xf:label>



</xf:label>

<xf:alert>Proszę podać inny tytuł władania nieruchomością</xf:alert>

</xf:input>



</td>

</tr>

</tbody>

</table>

 

</td>

</tr>

<tr>

D. Dane identyfikacyjne





d.1. Osoba fizyczna




<tbody>

<tr>

<td colspan="2" valign="top" width="321">

3. <xf:input _bind="ID4"

ref="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Nazwisko"

xxforms:size="65">

<xf:label>

Nazwisko

</xf:label>

</xf:input>



</td>


4. <xf:input _bind="ID5"

ref="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Imie"

xxforms:size="30">

<xf:label>

Imię/Imiona

</xf:label>

<xf:alert>Proszę wypełnić</xf:alert>

</xf:input>

</td>

</tr>

<tr>


5.<xf:input _bind="ID6" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6" xxforms:size="11">

<xf:label>

 PESEL

</xf:label>

</xf:input>



</td>


6. <xf:input _bind="ID7" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7" xxforms:size="9">

<xf:label>

Telefon

</xf:label>

</xf:input>



</td>



<xf:label>

Adres e-mail

</xf:label>

</xf:input>

</td>

</tr>

<tr>

<td width="227"> </td>




</tr>

</tbody>

</table>



D.2. Adres zamieszkania/Adres korespondencyjny




<tbody>

<tr>



<xf:label>

Kraj

</xf:label>

</xf:input>



</td>

<xf:label>

Województwo

</xf:label>

</xf:input>



</td>


10. <xf:input _bind="ID11" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"

xxforms:size="20">

<xf:label>

Powiat

</xf:label>

</xf:input>



</td>

</tr>

<tr>


11.<xf:input _bind="ID12" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12" xxforms:size="30">

<xf:label>

 Gmina

</xf:label>

</xf:input>



</td>

xxforms:size="45">

<xf:label>

Ulica

</xf:label>

</xf:input>



</td>



<xf:label>

Nr domu

</xf:label>

</xf:input>



</td>



<xf:label>

Nr lokalu

</xf:label>

</xf:input>



</td>

</tr>

<tr>



xxforms:size="35">

<xf:label>

Miejscowość

</xf:label>

</xf:input>



</td>



<xf:label>

Kod pocztowy

</xf:label>

</xf:input>



</td>



xxforms:size="25">

<xf:label>

Poczta

</xf:label>

</xf:input>

</td>

</tr>

</tbody>

</table>

 

</td>

</tr>

<tr>


<ol>

<li>

E. adres nieruchomości, na której powstają odpady komunalne

</li>

</ol>

<table align="left" border="1" cellpadding="0" cellspacing="0">

<tbody>

<tr>



xxforms:size="35">

<xf:label>

Kraj

</xf:label>

</xf:input>



</td>

xxforms:size="25">

<xf:label>

Województwo

</xf:label>

</xf:input>



</td>



xxforms:size="25">

<xf:label>

Powiat

</xf:label>

</xf:input>



</td>

</tr>

<tr>



xxforms:size="10">

<xf:label>

Gmina

</xf:label>

</xf:input>

</td>



xxforms:size="25">

<xf:label>

Ulica

</xf:label>

</xf:input>



</td>



<xf:label>

Nr domu

</xf:label>

</xf:input>



</td>



<xf:label>

Nr lokalu

</xf:label>

</xf:input>

</td>

</tr>

<tr>



xxforms:size="35">

<xf:label>

Miejscowość

</xf:label>

</xf:input>



</td>



<xf:label>

Kod pocztowy

</xf:label>

</xf:input>



</td>



xxforms:size="25">

<xf:label>

Poczta

</xf:label>

</xf:input>



</td>

</tr>

</tbody>

</table>

 

</td>

</tr>

<tr>


<ol>

<li>

F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPŁATY

</li>

</ol>


<tbody>

<tr>


28. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części E niniejszej

deklaracji zamieszkuje <xf:input _bind="ID29" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29"

xxforms:size="5">

<xf:label>



</xf:label>

</xf:input> osoba/osób (podać liczbę mieszkańców)



 

</td>

</tr>

<tr>


29. Oświadczam, że posiadam kompostownik przydomowy na terenie nieruchomości wskazanej 

w części E (zaznaczyć jeden właściwy kwadrat)





 <xf:select1 _bind="ID30" appearance="full"


<xf:label>



</xf:label>




</xf:itemset>

</xf:select1>





 

</td>

</tr>

<tr>


30. Oświadczam, iż odpady komunalne z nieruchomości zbierane będą w sposób:



(zaznaczyć jeden właściwy kwadrat)







<xf:select1 _bind="ID31" appearance="full" class="selectVertical"


<xf:label>



</xf:label>




</xf:itemset>

</xf:select1>







 

 

 

</td>

</tr>

<tr>


31. Miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca, określona w uchwale Rady Miasta i Gminy

Kosów Lacki wynosi:



<xf:input _bind="ID32" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID32" xxforms:size="10">

<xf:label>



</xf:label>

</xf:input> zł

 (stawka opłaty)

</td>

</tr>

<tr>


32. Miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca, określona w uchwale Rady Miasta i Gminy

Kosów Lacki, z uwzględnieniem częściowego zwolnienia w związku z kompostowaniem bioodpadów

stanowiących odpady komunalne w kompostowniku przydomowym, wynosi:

 




<xf:label>



</xf:label>

</xf:input> zł

(stawka opłaty z uwzględnieniem zwolnienia)

</td>

</tr>

<tr>


33.Wyliczenie miesięcznej opłaty:

 

 <xf:input _bind="ID34" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34"

xxforms:size="10">

<xf:label>



</xf:label>

</xf:input> X <xf:input _bind="ID35" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35"

xxforms:size="10">

<xf:label>



</xf:label>

</xf:input> = <xf:input _bind="ID36" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID36"

xxforms:size="10">

<xf:label>



</xf:label>

</xf:input>zł

 (liczba mieszkańców z pkt 28) (stawka opłaty z pkt 31 lub z pkt 32) (iloczyn liczby

mieszkańców i odpowiedniej stawki)

 

Wysokość miesięcznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi:

<xf:label>



</xf:label>

</xf:input>zł (słownie <xf:input _bind="ID38"

ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID38" xxforms:size="100">

<xf:label>



</xf:label>

</xf:input>)



</td>

</tr>

</tbody>

</table>

 

</td>

</tr>

<tr>


<ol>

<li>

G. KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA PRZETWARZANIA DANYCH

OSOBOWYCH

</li>

</ol>

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia

2016 r. (rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady UE 2016/679 w sprawie ochrony osób

fizycznych w związku z przetwarzaniem danych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych

oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE) informuje się, że:

1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Gmina Kosów Lacki reprezentowana przez

Burmistrza Miasta i Gminy Kosów Lacki, ul. Kolejowa 2, 08-330 Kosów Lacki, tel. 25 787 91 05, e-mail: <a

href="mailto:[email protected]">[email protected]</a>



2. Administrator wyznaczył inspektora ochrony danych, z którym może się Pani/Pan skontaktować

poprzez e-mail <a href="mailto:[email protected]">[email protected]</a>



3. Podanie danych osobowych jest warunkiem koniecznym do realizacji sprawy w Urzędzie Miasta i

Gminy Kosów Lacki. Ogólną podstawę do przetwarzania danych stanowi art. 6 ust. 1 lit. c RODO.

Szczegółowe cele przetwarzania danych zostały wskazane w następujących przepisach:

a) ustawie z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach,

b) ustawie z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa,

c) ustawie z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości,

d) ustawie z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.

Pani/Pana dane będą przetwarzane w celu realizacji zadań związanych z organizacją odbioru

odpadów komunalnych, w tym złożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami

komunalnymi, określenia wysokości zobowiązania, a w przypadku nieuiszczenia należności

wystawienia tytułu wykonawczego oraz realizacji innych obowiązków wynikających z przepisów

prawa, które zostały nałożone na Gminę Kosów Lacki.

4. Dane osobowe mogą być udostępniane innym podmiotom, uprawnionym do ich otrzymania na

podstawie obowiązujących przepisów prawa, tj. organom administracji publicznej lub podmiotom

działającym na zlecenie organów administracji publicznej w zakresie obowiązujących przepisów lub

innym podmiotom przetwarzającym dane na podstawie umów powierzenia, tj. podmiotom

świadczącym usługi pocztowe, usługi informatyczne, bankowe, podmiotom zajmującym się odbiorem

odpadów. 5.Dane osobowe nie będą przekazywane do państw trzecich, na podstawie szczegółowych

regulacji prawnych, w tym umów międzynarodowych.

6.Dane osobowe będą przetwarzane, w tym przechowywane zgodnie z przepisami ustawy z dnia 14

lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach.

7.W związku z przetwarzaniem danych osobowych, na podstawie przepisów prawa, posiada Pani/Pan

prawo do:

a) dostępu do treści swoich danych, na podstawie art.15 ogólnego rozporządzenia;

b) sprostowania danych, na podstawie art.16 ogólnego rozporządzenia;

c) ograniczenia przetwarzania, na podstawie art. 18 ogólnego rozporządzenia.

8.Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego – Prezesa Urzędu Ochrony Danych

Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy o ochronie danych

osobowych.

9.Jest Pani/Pan zobowiązana(y) do podania danych osobowych. Konsekwencją niepodania danych

osobowych będzie nierozpoznanie sprawy.

10.Dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym również w formie

profilowania.

 

</td>

</tr>

<tr>


<ol>

<li>

H. podpis osoby składajĄcej deklarację

</li>

</ol>


<tbody>

<tr>

Data wypełnienia



<xf:input _bind="ID39" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID39">

<xf:label>



</xf:label>

</xf:input>



</td>


Czytelny podpis (z podaniem imienia i nazwiska)



 <xf:input _bind="ID40" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID40" xxforms:size="45">

<xf:label>



</xf:label>

</xf:input>



</td>

</tr>

</tbody>

</table>

 

</td>

</tr>

<tr>


<ol>

<li>

I. ADNOTACJE URZĘDU

</li>

</ol>

 <xf:input _bind="ID41" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID41" xxforms:size="100">

<xf:label>



</xf:label>

</xf:input>



</td>

</tr>

</tbody>

</table>





POUCZENIE



<ol>

<li>Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi uiszcza się bez wezwania, za dwa miesiące, w

terminie do 10 dnia każdego drugiego miesiąca gotówką lub przelewem na wskazany rachunek bankowy

Urzędu Miasta i Gminy Kosów Lacki.</li>

<li>W przypadku niedokonania wpłaty w określonych ustawowo terminach kwoty opłaty wynikającej z

deklaracji lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do

wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu

egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2019 r. poz. 1438 z późn. zm.).</li>

<li>Zgodnie z art. 6ka ustawy, w przypadku niedopełnienia obowiązku selektywnego zbierania odpadów

komunalnych Burmistrz Miasta i Gminy Kosów Lacki w drodze decyzji określi wysokość opłaty za

gospodarowanie odpadami komunalnymi stosując wysokość stawki opłaty podwyższonej o której mowa

w art. 6k ust. 3 ustawy, określonej w uchwale Rady Miasta i Gminy Kosów Lacki.</li>

<li>Zgodnie z art. 6o ustawy, w razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie

odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji, Burmistrz

Miasta i Gminy Kosów Lacki określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami

komunalnymi, biorąc pod uwagę dostępne dane właściwe dla wybranej przez radę gminy metody, a w

przypadku ich braku - uzasadnione szacunki.</li>

<li>Zgodnie z art. 6m ust.2 ustawy, w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalania wysokości

należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany

złożyć nową deklarację w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła

zmiana.</li>

<li>Zgodnie z art. 6k ust. 4b ustawy, w razie stwierdzenia, że właściciel nieruchomości, który złożył

informację dot. posiadania kompostownika przydomowego i kompostowania w nim bioodpadów

stanowiących odpady komunalne, nie posiada kompostownika przydomowego lub nie kompostuje

bioodpadów stanowiących odpady komunalne w kompostowniku przydomowym lub uniemożliwia

Burmistrzowi Miasta i Gminy Kosów Lacki lub upoważnionej przez niego osobie dokonanie oględzin

nieruchomości, w celu weryfikacji zgodności informacji ze stanem faktycznym – Burmistrz Miasta i Gminy

Kosów Lacki stwierdza, w drodze decyzji, utratę prawa do zwolnienia w części z opłaty za

gospodarowanie odpadami komunalnymi.</li>

<li>Kto wbrew obowiązkowi określonemu w art. 6m ust. 1 i 2 nie składa deklaracji o wysokości opłaty za

gospodarowanie odpadami komunalnymi – podlega karze grzywny (zgodnie z art. 10 ust. 2b

ustawy).</li>

<li>Kto wbrew złożonej informacji dotyczącej posiadania kompostownika przydomowego i

kompostowania w nim bioodpadów stanowiących odpady komunalne, nie posiada kompostownika

przydomowego lub nie kompostuje w nim bioodpadów stanowiących odpady komunalne – podlega

karze grzywny (zgodnie z art. 10 ust. 2c ustawy).</li>

</ol>

 

<div style="clear: both;"/>

uchwala nr xiv/90/2020 z dnia 30 stycznia 2020 r.uchwaŁa nr xiv/90/2020 rady miasta i gminy kosÓw...

Documents