UBODINErane nanesene šiljkom mehaničkog oruđa,

koji prodire u telo

ORUĐA

samo šiljak

šrafciger šilo

ekser igla

zatvorene makaze

roštiljska viljuška

ŠILJAK I JEDNA OŠTRICA

KAMA – dve oštrice

osnovna karakteristika: nesrazmera između male dužine otvora i velike

dubine prostora - kanala ubodinedužina

dubina

OBLIK ULAZAOBLIK ULAZA

poprečni presek šiljkapoprečni presek šiljka

kod noža kod noža

čunast – vretenast čunast – vretenast

drugi mogući oblici - kružan, ovalan, trouglast,

ubodine butine

šrafcigerom

tuča u zatvoru

cepanje kože na krajevima ulaznog otvora oružje sa kružnim poprečnim presekom

vretanast ulaz

cepanje kože na krajevima ulaznog

otvora ubodine

kada je nož potpuno zaboden u telo i izvađen istim pravcem bez pomeranja

dužina ulaznog otvora odgovara

najvećoj širini sečiva noža

DUŽINA ulaznog otvora - uslovljena širinom poprečnog preseka šiljka

(širinom sečiva kod noža)

oblik i dužina ulaznog otvora

mogu varirati u zavisnosti od

dubine prodora

jer oruđe u raznim delovima

može imati različitu

širinu i oblik

dužina otvora može biti

manja od najveće širine

sečiva

ako oruđe nije

zabodeno celom

dužinom

kod oruđa koje osim šiljka ima i oštricu

moguća kombinacija ubodine

i sekotine

produžavanje otvora

ubodina sa sekotinom

otvor zjapi zbog retrakcije tkiva, što rani daje

vretenast oblik i dovodi do skraćenja rane

DUŽINA ulaznog otvora meri se pre i

posle primicanja ivica i strana

IVICE I STRANE

ravne i krvlju nepodlivene

nagnječenost ivica i strana

oruđe sa zaobljenim ili tupim vrhom

jak zamah oruđa

UGLOVI

oruđe sa šiljkom i

oštricom sa jedne strane

jedan ugao zacepljen, a

drugi zasečen

NIJE PRAVILO

zacepljen ugao

zasečen ugao

zasečen ugao

zacepljen ugao

oruđe sa dve oštrice

(kama)

oba ugla zasečena

nekada postoji crtasta ogrebotina na mestu

izvlačenja šiljka - "pacovski rep"

pacovski rep

oblik i veličina otvora ubodine mogu biti značajno izmenjeni usled pomeranja ili

uvrtanja noža prilikom izvlačenja

PRODOR (KANAL) jednolik - kanijast, levkast

strane prodora ravne, krvlju nepodlivene

sadržaj: krv, sadržaj duplje organa (creva, želudac)

DUBINA - dubina kanala važna je za aproksimativnu procenu dužine oštrice, naročito

kada oruđe nije nađeno na mestu događaja

dubina može biti

manja od dužine šiljka

ako oruđe nije

zabodeno celom

dužinom

dubina može biti ista kao dužina šiljka ako je oruđe zabodeno celom dužinom

dubina može biti veća od dužine šiljka

ako je oruđe zabodeno celom

dužinom i posle toga nastavljen pritisak sa

sledstvenim ugibanjem površine

tela naročito na trbuhu

dužina

šiljka

dubina

kanala veća

od dužine

šiljka

ako oruđe ima balčak u

osnovi šiljka, kod jakog

zamaha i pritiska nakon

potpunog zabadanja

šiljka, na koži može

ostati povreda koja

odslikava oblik balčaka

mala dužina sečiva ne mora da znači da su kanali ubodine površni

UPOZORENJE

5.10.2001. 24-godišnji mladić povređen od

strane svog rođaka, koji je bio pod uticajem

droge, perorezom dužine sečiva oko 4 cm

klinički sudskomedicinski pregled oko 4 godine

posle povređivanja - ožiljci u predelu leđa i leve ruke

7 ubodina sa izlivom krvi i prodorom vazduha u

grudnu duplju (hemopneumotoraks)

TEŠKA TP OPASNA PO ŽIVOT

ožiljci od drenaže grudne duplje i

hirurškog otvaranja trbušne duplje (laparotomija)

Nesrazmera izmedju malog otvora i dubokog kanala - uzrok dijagnostičkih zabluda

ubodina dugačkim ekserom shvaćena kao

razderina

mala ubodina na trbušnom zidu - previđena

povreda creva

Oprez kod ubodina trbuha !!!

uvek se mora utvrditi da li je kanal prodro u trbušnu duplju

PRAVAC KANALA

prilikom veštačenje mora biti

orijentisan u tri pravca

napred - nazad

levo - desno

gore – dole

ZNAČAJNO ZA UTVRĐIVANJE POREKLA

UBODINE I REKONSTRUKCIJU MEHANIZMA

POVREĐIVANJA U VEŠTAČENJU

MEĐUSOBNI POLOŽAJ ŽRTVE I NAPADAČA

UBISTVO ubodina grudnog koša

ulazni otvor ubodine u levom

potključnom predelu

pravac kanala ubodine

od napred unazadsleva udesno odozgo naniže

pravac kanala ubodine

od napred unazadsleva udesno odozgo nanižekanal prodire u grudnu duplju

povrede aorte i stabla plućne

arterijeUZROK SMRTI ISKRVARENJE

Pravac prodora ne odgovara uvek pravcu u

kome je ubod izvršen - skretanje oruđa,

pomeranje tkiva, razlika zaživotnog i posmtnog

položaja organa, drugi položaj žrtve

Režnjasta ubodina - šiljak prodire pod izrazito

kosim uglom

kroz jedan otvor može biti naneseno dva ili više

prodora

češće kod ubistva

mladić ubijen u sukobu fudbalskih navijača

samoubistvo

jedan ulazni

otvor ubodine u

prekordijalom

predelu

sa zajedničkim početnim kanalom

kroz potkožno tkivo

naknadno račvanje u četiri kanala na zidu grudnog koša

pet kanala kroz levo plućno krilo

pet kanala kroz levo plućno krilo

pet kanala kroz zid leve srčane komore

pet kanala kroz zid leve srčane komore

ZABODINA dno u punom tkivu

prelazi u duplje tela i organa

PROBODINA

pored ulaza ima i izlaz

na rukama, vratu

Sudskomedicinski značaj ubodina:

obilna krvarenja - uglavnom unutrašnja

otvaranje telesnih duplji i organa, presecanje tkiva: ubodine vrata - vazdušna embolija, iskrvarenje, aspiracija krvi; ubodine grudnog koša - tamponada srca, hemopneumotoraks

mogućnost infekcije – peritonitis, tetanus

uzrok smrti iskrvarenje i aspiracija krvi

četiri ubodine na srcu

ubodina jetre

ubistvo

pluća

ubodine

bledilo zbog iskrvarenja

probodina slezine

zabodina sa kanalom kroz desnu nadlakticu

-u kanalu potpuno presečena desna ramena arterija

uzrok smrti iskrvarenje

površna režnjasta

sekotina na nadlanenoj

strani leve podlaktice

odbrambena povreda

Zbog svih navedenih faktora i aktivnog pomeranja žrtve, napadača i oruđa, na jednoj povređenoj

osobi može se naći veliki broj ubodina različitog izgleda koje su nanesene istim oruđem.

Sekotina vrata – klanje

i ubodine

sve povrede nanesene istim nožem

Zaključivanje o obliku i veličini bodiva na

osnovu izgleda i veličine ubodine (ubodina) uvek je samo aproksimativno.

Ukoliko se nađe neko sumnjivo povredno

oruđe, vrši se procena da li njegove karakteristike odgovaraju

ustanovljenim osobinama ubodine

(ubodina).

S-1317/05 Muškarac, 49 godina, 17.12.2005. zatečen mrtav u Zemunu, iza zgrade

Poljoprivrednog fakulteta

ISTRAŽNI POSTUPAK - UVIĐAJ

ubodina na leđima

UBISTVO

dužina ulaznog otvora ubodine

42 mm

zacepljen ugao

zasečen ugao

kanal – unapred, lako udesno i lako naviše

do prednjeg zida desne komore

smrt je nasilna i nastupila je usled iskrvarenja

u daljem toku zahtevano je veštačenje mehanizma povređivanja i povrednog oruđa

Pitanja suda:

- da se utvrdi mehanizam i način nastanka povreda

- mogućnost nastanka povreda usled upotrebe noža marke “Solingen” koji je pronađen prilikom pretresa kuće

najveći nož - dužina sečiva 21 cm

najveći nož - širina sečiva 38 mm

najveći nož - širina sečiva 38 mm

dužina ulaznog otvora ubodine

42 mm

Da li je moguće oruđe?Nisu nađeni tragovi krvi

na nožu.

Ubistvo – višestruke ubodine

dužina 10 cm, širina 1,5 cm

dužina 14 cm, širina 2,5 cm

Probodina leve nadlaktice 13 cm dug kanal između veće ulazne i

manje izlazne rane

Probodina na levoj polovini leđa kanal kroz potkožno tkivo između veće

ulazne i manje izlazne rane

isključeno

moguće

ppreciznije reciznije izjašnjavanje o izgledu poprečnog izjašnjavanje o izgledu poprečnog preseka šiljatog oruđa moguće preseka šiljatog oruđa moguće kod kod ubodina ubodina sa sa

kanalom kanalom kroz pljosnate kostikroz pljosnate kosti (lobanja) (lobanja) – nije – nije moguće produžavanje otvora moguće produžavanje otvora

Sudskomedicinski značaj ubodina:

svedok dejstva šiljka mehaničkog oruđa

broj povreda, intenzitet sile,

identifikacija povrednog sredstva

mali kružni, ovalni i čunasti ožiljci – trajni dokaz – trajni dokaz

prethodnog povređivanjaprethodnog povređivanja

klinički sudskomedicinski pregled ubodina vrata sa otvaranjem vene - operisan

težina povrede / mehanizam povređivanja

zarasla ubodina leve nadlatkice

izgled ožiljka ukazuje na to da se radilo o ubodini sa

"pacovskim repom"

u med. dok. o lečenju ošt. posle predmetnog

povređivanja ne pominje se povreda u ovom predelu

ožiljci od ubodina u levom lopatičnom

predelu

ožiljak od ubodine na zadnjoj strani leve nadlaktice

Veliki značaj kliničkog sudskomedicinskog

pregleda povređenih za utvrđivanje tačnog

broja i drugih karakteristika rana

i više godina posle povređivanja, naročito

kada u medicinskoj dokumentaciji o

lečenju neposredno posle povređivanja

povrede nisu adekvatno opisane, što se u

praksi često dešava