työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus...

87
Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 1 Kokous 3.2.2015 KVANK Työn ja päivätoiminnan valiokunta

Upload: others

Post on 20-Jun-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 1

Kokous 3.2.2015

KVANK Työn ja päivätoiminnan valiokunta

Page 2: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 2

Asialista 1. Kokouksen avaus

2. Asialistan hyväksyminen

3. Läsnäolijoiden toteaminen

4. Edellisen kokouksen muistion tarkistaminen

5. Ajankohtaiset kuulumiset valiokunnan jäsenten parista ja ”maailmalta”

6. Vammaislainsäädännön uudistus (nk. Valas): tilannekatsaus

Erityishuollon ylläpitomaksut (nk. ateriamaksut): tuoreet linjaukset Lakimies Tanja Salisma, Kehitysvammaisten Tukiliitto

7. Työllistymistä tukeva toiminta, työtoiminta ja työhönvalmennus sosiaalihuollossa –selvitys Tutkija Simo Klem, Kehitysvammaliitto

8. Päiväaikaisen toiminnan nykytila ja tavoitteet -kysely Työn ja päivätoiminnan valiokunnalle: tulosten yhteistä käsittelyä Projektipäällikkö Katri Hänninen, Kehitysvammaisten Palvelusäätiö & työryhmä

9. Laatukriteerien yhteistä työstämistä laatukriteerityöryhmän johdolla

10.Seuraavan kokouksen (3.6.2015) sisältösuunnittelua

11.Muut asiat

12.Kokouksen päättäminen

Page 3: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 3

• KVANK-konferenssi 14.-15.4.2015, Jyväskylä: ”Elämä on laiffii” - Elämänlaadun päivät - asuminen ja lähipalvelut – Järjestäjät: Kehitysvamma-alan asumisen

neuvottelukunta, Keski-Suomen vammaispalvelusäätiö, Savon Vammaisasuntosäätiö, Keski-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Koske, Kehitysvammaisten Palvelusäätiö, Kehitysvammaisten Tukiliitto ry ja Kehitysvammaliitto

– http://ksvs.fi/palvelut/kehitysvamma-alan-konferenssi/

• TEOS-loppuraportti lausuttavana, lausuntoaika päättyy 6.2.2015 – http://www.stm.fi/vireilla/lausuntopyynnot

– Valiokunnan jäsenorganisaatiot nostavat lausunnoissaan esiin mm. ikääntyvien/ikääntyneiden kehitysvammaisten tilanteen, matkakorvaukset, TE-palvelujen mukaantulon ja siellä oleva asiantuntemuksen. 3 kk:n avotyötoimintaa pidetään liian lyhyenä määräaikana. Työryhmän ehdotuksia pidetään kuitenkin linjauksiltaan hyvinä.

5. Ajankohtaiset kuulumiset valiokunnan jäsenten parista ja ”maailmalta”

Page 4: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 4

• Kehitysvammaliiton KIT-projekti

– Tutkimus kehitysvammaisten työllisyystilanteesta julkaistaan helmi-maaliskuussa 2015

– Tutkimus kehitysvammaisia työllistäneiden työnantajien näkemyksistä ja kokemuksista tekeillä

• Ajankohtaisen kakkosen a2 Kehitysvammais-ilta 10.2.2015 klo 21.00

– Studiossa mukana myös valiokunnan jäsenorganisaatioiden edustajia

– #kohtaamut-kampanja somessa

Page 5: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 5

Lakimies Tanja Salisma, Kehitysvammaisten Tukiliitto

6. Vammaislainsäädännön uudistus (nk. Valas): tilannekatsaus Erityishuollon ylläpitomaksut (nk. ateriamaksut): tuoreet linjaukset

Page 6: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

AJANKOHTAISTA VALAS-

UUDISTUKSESTA JA ERITYIS-

HUOLLON ATERIAMAKSUISTA

KVANK työn ja päivätoiminnan

valiokunta, 3.2.2015

Tanja Salisma

Kehitysvammaisten Tukiliitto ry

Page 7: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

7

Vammaislainsäädännön uudistus

• STM asetti keväällä 2013 vammaislainsäädännön

uudistamistyöryhmän (ns. Valas-työryhmä), jonka tehtävänä on

– sovittaa yhteen nykyinen vammaispalvelulaki ja

kehitysvammalaki uudeksi vammaispalveluja koskevaksi

erityislaiksi eri vammaryhmien yhdenvertaisten palvelujen

turvaamiseksi,

– selvittää vammaisia henkilöjä koskevan erityislainsäädännön

muut uudistamistarpeet, ja

– tehdä selvityksen pohjalta hallituksen esityksen muotoon

laadittu ehdotus vuoden 2014 loppuun mennessä.

• KVTL:n johtava lakimies Sirkka Sivula on yksi työryhmän

sihteereistä.

Page 8: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

8

Uudistuksen valmistelu

• 1. lakiluonnos julkaistiin kesällä 2014.

• Työryhmän työn määräaikaa on jatkettu 31.3.2015 saakka.

Työryhmä valmistelee lakiehdotuksen perusteluineen; tosin

jotkut sisältöasiat (apuvälineet, liikkumisen tuki) jäävät

jatkovalmisteluun.

• Tämän jälkeen lain valmistelua jatketaan virkatyönä STM:ssä.

• Lain meno eduskunnan käsittelyyn riippuu ennen muuta

poliittisesta tahdosta (hallitusohjelma!).

• Uusi laki tulisi voimaan aikaisintaan vuonna 2017.

• Työryhmän materiaalia löytyy STM:n nettisivuilta

(”vammaislakien uudistaminen”) sekä myös Vammaispalvelujen

käsikirjasta (”vammaislainsäädännön uudistus”).

Page 9: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

9

Valmistelun keskeisiä linjauksia • Vahvistetaan vammaisten henkilöiden osallisuutta ja

itsemääräämisoikeutta.

• Erityislaista tulisi löytyä kaikki ydinpalvelut ja niiden olisi oltava

edelleen maksuttomia.

– Kehitysvammapalveluita saavat henkilöt eivät juuri ole ansiotyössä,

toimeentulon tilanne on usein erittäin huono.

• Ei erotella vammaisia ja vaikeavammaisia, vaan diagnoosin

sijasta lähtökohtana tulisi olla palveluiden tarve.

– Lievästi vammaisia ei voi rinnastaa keskenään.

• Kiinnitetään erityistä huomiota lasten, nuorten ja heidän

kauttaan myös perheiden palveluihin.

• Laki tarkoitus kirjoittaa niin, että vammaisella henkilöllä on

vahva oikeus saada juuri tarvitsemansa apu eikä niin, että

palveluiden eriasteinen järjestämisvelvoite määrittää, mitä

palveluita henkilö saa.

Page 10: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

10

KVTL:n yleisiä kommentteja

• Tarpeet voisivat näkyä laissa vielä vahvemmin.

Palvelukeskeisyys korostuu yhä.

• Laadun lähtökohtana tulee olla oma valinta.

• Päätöksenteossa tukeminen pitää huomioida laissa. Ilman tätä

YK:n vammaissopimuksen 12 artikla ei toteudu.

• Otetaanko YK:n vammaisoikeussopimuksen sisältö laissa

riittävästi huomioon? Erityisesti asumisen kohdalla; vrt. CRPD

19 artikla vammaisen henkilön oikeudesta päättää, missä hän

asuu ja kenen kanssa. Sopimus sitoo Suomea, vaikka sen

ratifiointi on vielä kesken.

• Asumisen lisäksi keskeisiä palveluita esimerkiksi

henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”.

• Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

palveluiden järjestämistavaksi.

• Asiakasmaksut ja suhde yleislakiin myös keskeisiä asioita.

Page 11: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

11

Olennaisimmat erot

nykytilanteeseen

• Palveluiden järjestämisen perustana on työryhmän

ehdotuksessa tarvelähtöisyys, ei esim. diagnoosi tai

epämääräinen ”vaikeavammaisuus”.

• Laissa katsotaan asioita läpileikkaavasti nimenomaan

vammaisen henkilön näkökulmasta.

• Työryhmässä on käyty keskustelua siitä, pitäisikö

laissa aiemmasta poiketen tarkemmin normittaa

palveluiden laatua. Tämä on kuitenkin vielä auki.

• Yksittäisissä palveluissa tulee olemaan eroja

verrattuna nykytilanteeseen, samoin varmasti joissain

asiakasmaksuissa.

Page 12: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

12

Pidemmälle valmisteltuja

pykäliä/asioita • Lain tarkoitus vastaisi pitkälti nykyistä VPL:ää.

• Lain soveltamisala: ikääntymisrajoitus on tarkoitus

ulottaa koko lakiin.

• Vammaispalvelujen toteuttamista koskeva luku:

– Osallistuminen, esim. päätöksenteossa tukeminen

– Palvelutarpeen arviointi, asiakassuunnitelma ja päätöksenteko

– Palvelujen olisi oltava asiakkaan yksilöllisen tarpeen ja edun mukaisia

– Palveluiden olisi muodostettava muiden lakien nojalla saatavien palveluiden kanssa tarpeiden kannalta tarkoituksenmukainen kokonaisuus

– Lapset ja nuoret läpileikkaavasti huomioon

Page 13: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

13

Henkilökohtaisen avun

säännökset muutoksessa

• Työstetty paljon, tosin monia asioita myös vielä auki.

• Voimavararajaus on tarkoitus poistaa (?). Henkilön olisi jatkossakin kyettävä kuitenkin jollain tavoin ohjaamaan avustajaa.

• Työnantajamallin yksityiskohtia viilataan.

• Avun käyttämisestä aiheutuvat kustannukset korvattaisiin eri järjestämistapojen osalta yhdenvertaisesti.

• Tarjolla olisi oltava myös muut järjestämistavat (palveluseteli tai avustajapalvelu) kuin työnantajamalli.

• Toisen puolesta työnantajana voisi toimia vain lapsen huoltaja/laillinen edustaja.

Page 14: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

14

Ohjaus ja valmennus

• Osittain uusi palvelu, jonka alle pyritään saamaan

nykyisten kehitysvammalain ja vammaispalvelulain

alta esimerkiksi vammaisten henkilöiden ja myös

perheiden ohjausta ja tukea (mm. kommunikaatio-

ohjaus) sekä sopeutumis- ja asumisvalmennusta.

• Tarkoitus olla joustava palvelu käytettäväksi joko

osana muita palveluita tai itsenäisenä palveluna.

• Tärkeä palvelu itsemääräämisoikeuden

vahvistamiseksi.

Page 15: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

15

Asumisen tuki työn alla

• Lähtökohtana tarvittavan avun saaminen omaan itse

valittuun kotiin.

• Huomioidaan Kehas-ohjelma, esim. puhuttaisiin

tavanomaisesta asumis- ja toimintaympäristöstä.

• Pohdinnassa maksimimäärä samassa yksikössä

asuville lapsille.

• Myös tuki esteettömään asumiseen: asunnon

muutostyöt ja tekniset ratkaisut itsenäisen asumisen

tueksi.

• Järjestetäänkö joidenkin vammaisten henkilöiden

asuminen jatkossa SHL:n perusteella?

Page 16: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

16

Muuta keskeneräistä

• Päiväaikainen toiminta: rajanveto Teokseen; vain vaikeimmin

vammaisten henkilöiden päiväaikainen toiminta Valaksen alta?

Asiakkaan etu ratkaisee toiminnan määrän, mutta joka

tapauksessa tarkoitettu vammaisen henkilön palveluksi, ei

”päivähoitopaikaksi”.

• Lyhytaikainen huolenpito ja sijaishoito: esim. nykyisten ap/ip-

hoidon, loma-aikojen hoidon sekä viikonloppu- ym.

lyhytaikaishoidon tilalle.

• Liikkumisen tuki: isompien uudistusten osalta jatkovalmisteluun.

Esim. esitetty ajatus ”kilometritilistä”.

• Apuvälineet: sosiaali- vai terveydenhuollosta? Prosessia tulisi

yksinkertaistaa ja selkeyttää. Oikeusturvakysymys tärkeä.

Page 17: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

17

KHO:2014:186:

erityishuollon ateriamaksut

• KHO:n 22.12.2014 antama vuosikirjaratkaisu, jolla se halusi

täsmentää sitä vuosien varrella vaihtelevasti tulkittua asiaa, mitä

erityishuollon palveluista perittäviin ateriamaksuihin saa sisältyä

• KHO:n edellisiä v. 2011 ylläpitomaksuratkaisuja oli hallinto- ja

oikeuskäytännössä tulkittu pitkälti niin, etteivät erityishuollon

asiakasmaksut saisi sisältää mitään työn tai palvelun osuutta;

esim. Valviran ohje 1/2012

Ateriamaksujen osalta maksut voisivat tällöin perustua

lähinnä ruoan raaka-ainekustannuksiin

• KHO katsoi nyt yllä mainitun tulkinnan virheelliseksi, vedoten

ennen muuta normaalisuusperiaatteeseen

• Ratkaisun taustalla myös julkisuutta saaneet ateriamaksujen

palautusprosessit (?)

Page 18: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

18

KHO:2014:186

• Ratkaisun perusteella erityishuollon ateriamaksuihin saa sisältyä

muitakin kohtuullisia aterioiden tuottamisesta aiheutuvia todellisia

kustannuksia kuin ruoan raaka-ainekustannukset, PAITSI JOS

asiakasta osana erityishuollon palvelua avustetaan tai tulisi avustaa

oman ruokansa valmistamisessa

• KHO antoi merkitystä sille, onko ruoan valmistuksessa tukemista tai

ohjaamista kirjattu asiakkaan EHO:on

Ateriamaksujen perusteet edellyttävät tapauskohtaista arviointia

EHO:t tulisi tehdä tältä osin nykyistä yksityiskohtaisemmiksi

Lisätyötä kunnille ja todennäköisesti myös valitusviranomaisille

Yhdenvertaisuus kärsii?

Ateriamaksuja saatetaan korottaa, palautusprosesseja keskeytyy ja

palautuksia saatetaan jopa yrittää periä takaisin

Kuntaliitolta ja Valviralta tulossa tiedote tästä ennakkopäätöksestä

Olisiko KHO:n tulkinta sama, jos asuminen tapahtuisi VPL:n nojalla?

Vaikutukset Valakseen ja asiakasmaksulain uudistamistyöhön?

Page 19: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kiitos mielenkiinnosta!

[email protected], [email protected]

Page 20: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 20

Lounastauko 11.45-12.45

Page 21: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 21

Tutkija Simo Klem, Kehitysvammaliitto

7. Työllistymistä tukeva toiminta, työtoiminta ja työhönvalmennus sosiaalihuollossa -selvitys

Page 22: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Työllistymistä tukeva toiminta, työtoiminta ja

työhönvalmennus sosiaalihuollossa

3.2.2015

Simo Klem tutkija

Kehitysvammaliitto

Page 23: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Toteutus

• Kyselyssä kartoitettiin sosiaalihuollon työelämäosallisuutta tukevien palvelujen tilannetta ja järjestämistapoja Suomen kunnissa ja kuntayhtymissä.

– Sosiaalihuoltolain mukainen työllistymistä tukeva toiminta

– Sosiaalihuoltolain mukainen työtoiminta

– Kehitysvammalain mukainen työtoiminta ja työhönvalmennus

– Kuntouttava työtoiminta

• Sähköposti-informoitu internet-kysely 1. – 24.2.2013

• Lomake lähetettiin kaikille Suomen kunnille

• Vastaajia 122, edustettuna 129 kuntaa (38 % Suomen 336 kunnasta vuonna 2012)

– Edustetuissa kunnissa asui vuoden 2012 lopussa yhteensä 2 715 286 henkilöä eli 50 % koko Suomen väestöstä

– Vastanneissa mukana 11 eri kuntayhtymää, joiden vastuulla on yhteensä 56 kunnan sosiaali-/terveyspalvelut

Työllistymistä tukeva toiminta, työtoiminta ja työhönvalmennus sosiaalihuollossa

Page 24: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Työllistymistä tukeva toiminta, työtoiminta ja työhönvalmennus sosiaalihuollossa

Page 25: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

36 %

32 %

19 %

10 %

3 %

34 %

28 %

16 %

17 %

5 %

0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 %

alle 4000

4000–9999

10000–24999

25000–99999

yli 100000

Kunnan asukasluku Kartoituksessa edustetut kunnat, n = 129

Kaikki Suomen kunnat, n = 320

Työllistymistä tukeva toiminta, työtoiminta ja työhönvalmennus sosiaalihuollossa

Page 26: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Työllistymistä tukeva toiminta, työtoiminta ja työhönvalmennus sosiaalihuollossa

Page 27: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kuntakartoitus

Page 28: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi
Page 29: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi
Page 30: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Työllistymistä tukeva toiminta, työtoiminta ja työhönvalmennus sosiaalihuollossa

Page 31: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Työllistymistä tukeva toiminta, työtoiminta ja työhönvalmennus sosiaalihuollossa

Page 32: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi
Page 33: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi
Page 34: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi
Page 35: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi
Page 36: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi
Page 37: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi
Page 38: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

• Heikko työllisyystilanne

• Erityisesti räätälöidyistä ja matalan kynnyksen työpaikoista pula

• Asiakkaiden heikko kunto, vaikea elämäntilanne tai motivaation puute

• Kunnan resurssit toteuttaa palvelua

• Palveluja ei pystytä tarjoamaan kaikille tarvitseville

• Sisältö ei vastaa tarvetta: monipuolisempi palvelutarjonta

• Etenemisen tukeminen, yksilöllisempi palvelu

• Enemmän resursseja

• Työhönvalmennukseen

• Koulutustarjontaan

• Mm. erityisammattikoulujen aloituspaikat ja erityisammatinvalinnan ohjaus

• Kuntoutuspalveluihin

• Työkyvyn arviointipalveluihin

Miksi tavoitteet eivät toteudu?

Page 39: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

• Työnantajiin vaikuttaminen

• Työnantajien tukeminen, yhteistyön parantaminen, kannustimien parantaminen

• Asenteiden muokkaus ,erityisesti kehitysvammaisia kohtaan

• Tieto tukimuodoista

• Aluksi parempi korvaus työllistämisestä

• Työpaikkojen räätälöinti

• Palkan ja eläkkeen yhteensovittaminen

• Työtoimintaa pitäisi kehittää enemmän työelämään suuntaavaksi palveluksi

• Kuty-jaksot liian lyhyitä työhön kuntoutumiseen • Mm. päihde- ja mielenterveysongelmat hidastavat

Miksi tavoitteet eivät toteudu?

Page 40: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Palvelun saatavuus

Palvelua pystytään järjestämään kaikille tai lähes kaikille sitä tarvitseville

Työtoimintapaikkoja on riittävästi, ja ohjautuminen palveluun toimii

Henkilöstö ammattitaitoista, osaavaa, sitoutunutta, motivoitunutta ja uudistushaluista

Palvelu asiakaslähtöistä, yksilöllistä ja monipuolista

Asiakkaille on tarjolla erilaisia työtehtäviä kykyjen mukaan

Pieni asiakasmäärä mahdollistaa yksilöllisten tarpeiden huomioimisen

Avotyötoimintapaikkoja on runsaasti tarjolla ja niihin on onnistuttu ohjaamaan paljon asiakkaita

Osassa kunnista palvelua on kehitetty enemmän työelämään suuntaavaksi

Tuetun työllistymisen mallia on kehitetty ja työhönvalmennusta lisätty

Tarjoaa asiakkaille mielekästä tekemistä sekä sosiaalisia suhteita ja ylläpitää päivittäisiä taitoja

Hyvät puolet KVL

Page 41: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Avotyötoiminnan, tuetun työn ja työhönvalmennuksen kehittäminen

Avotyötoimintapaikkoja tarvittaisiin enemmän, ja niihin pitäisi ohjata asiakkaita aktiivisemmin työhönvalmentajien avulla.

Tuettua työtä ja työhönvalmennusta haluttaisiin lisätä ja kehittää monessa kunnassa, mutta usein henkilöresurssit eivät siihen riitä.

Lievästi kehitysvammaisille nuorille työtoiminta ei ole tyydyttävä ratkaisu, vaan he haluavat oikeaan työelämään.

Työhönvalmennusta pitäisi kehittää yhteistyössä TE-toimistojen kanssa.

Sopivien työpaikkojen löytyminen avoimilta työmarkkinoilta

Työtoiminnan monipuolistaminen

Asiakkaille enemmän mahdollisuuksia valita mieleisensä työtoimintapaikka

Enemmän resursseja, erityisesti henkilöresursseja

Kehittämiskohdat KVL

Page 42: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Yhteenveto

Kyselyn päätulokset ovat samankaltaiset kuin vuonna 2010 toteutetussa lähes vastaavanlaisessa kyselyssä:

• Palvelut toteutetaan pääosin työtoimintana työllistämisyksiköissä

• Palkkatyöhön ohjaavaa yksilöllistä palvelua on harvoin tarjolla

• Kuntien merkittävimmät haasteet palvelujen järjestämisessä ovat

niukat resurssit ja vaikeus löytää kohderyhmälle soveltuvia työpaikkoja

Page 43: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Palvelujen vahvuudet ja kehittämiskohteet • Vaihtelevat kunnittain

Palveluja on kunnassa ylipäätään saatavilla. Niukat resurssit: palveluja ei ole mahdollista tarjota kaikille niitä

tarvitseville. Paras tilanne kehitysvammalain mukaisessa toiminnassa.

Toimintakyvyn ylläpito

Palvelut ylläpitävät asiakkaiden toimintakykyä ja päivittäisiä taitoja, tarjoavat yhteisön, johon kuulua ja antavat mielekästä tekemistä päiviin.

Pystytään ehkäisemään syrjäytymistä ja muiden palvelujen tarvetta. • Esimerkiksi sosiaalihuoltolain mukainen vammaisten henkilöiden

työtoiminta nähdään merkittävänä mielenterveyskuntoutujien avohuollon tukitoimena.

Page 44: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Palvelujen vahvuudet ja kehittämiskohteet

Toimintakyvyn ylläpito

Kuntouttavan työtoiminnan osalta palvelun hyvinvointivaikutukset havaittu myös aiemmissa tutkimuksissa (mm. Luhtasela 2009, Tammelin 2010) • Päivärytmin vakiinnuttaminen, rytmiä elämään • Sosiaalisten suhteiden luominen

• Yhteisöön kuuluminen, työyhteisön tuki

• Mielekäs työ ja sisältöä arkeen • Taloudelliset etuudet • Osaamisen lisääminen • Asiakkaiden aktivoituminen

Page 45: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Palvelujen vahvuudet ja kehittämiskohteet Palvelujen laatu

SHL- ja KVL-työtoiminta • Asiakaslähtöistä, yksilöllistä, monipuolista ja joustavaa • Henkilöstö ammattitaitoista, osaavaa, sitoutunutta, motivoitunutta ja

uudistushaluista

KVL-työtoiminta ja –työhönvalmennus • Avotyötoimintapaikkoja on kunnassa runsaasti tarjolla ja niihin on

onnistuttu ohjaamaan paljon asiakkaita • Kunnan myönteinen asenne palvelun kehittämiseen • Palvelun innostava ja kehitysmyönteinen ilmapiiri

• Palvelua on kehitetty enemmän työelämään suuntaavaksi • Tuetun työllistymisen mallia on kehitetty ja työhönvalmennusta lisätty

KUTY • Mahdollisuus yksilöllisiin ja räätälöityihin ratkaisuihin työtoiminnan

toteuttamisessa • Palvelua järjestävät useat eri toimijat, jolloin asiakkaille on tarjolla

monipuolisesti erilaisia tehtäviä

Page 46: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Palvelujen vahvuudet ja kehittämiskohteet Yhteistyö • Todettiin, että toimiva yhteistyö viranomaisten välillä on edellytys

palvelujen toteutuksen onnistumiselle

Monissa kunnissa yhteistyö koettiin hyväksi, useimmin kehitysvammalain mukaisen ja kuntouttavan työtoiminnan kohdalla

Kehittämiskohdaksi koettiin usein yhteistyö kunnan sosiaali- ja terveystoimen, TE-toimiston, Kelan ja muiden toimijoiden välillä Erityisesti sosiaalitoimen ja TE-toimiston välistä yhteistyötä ja työnjakoa

pitäisi kehittää ja selkiyttää Kunnan eri hallintokuntien välisen yhteistyön kehittäminen on jäänyt osassa

kuntia vähäiseksi Nykyään eri tahot tekevät työtä yksin saman asiakkaan kanssa Kunnassa pitäisi olla toimijoita kokoava ja koordinoiva taho

Page 47: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Palvelujen vahvuudet ja kehittämiskohteet Resurssit • Palvelujen laadukas ja eteenpäin ohjaava toteutus vaatii resursseja

SHL-työtoiminta

• Pitäisi olla laajemmin tarjolla, jotta pystyy vastaamaan mm. mielenterveyskuntoutujien palvelutarpeeseen • Erityisesti resursseja tarvitaan työllistymisen tukemiseen

KUTY • Lisää kuntouttavan työtoiminnan paikkoja • Lisää henkilöstöä

• Erityisesti asiakkaiden jatko-ohjaukseen

• Palvelujen arvioinnin ja seurannan lisääminen -> vaikuttavuus • Enemmän päihde- ja mielenterveyspalveluja ja yhteistyötä niiden

kanssa

Page 48: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Siirtymät

• Sosiaalihuollon työllistymistä tukevat palvelut toteuttavat enemmän

sosiaalipoliittisia kuin työllisyyspoliittisia tavoitteita • Havaittu myös aiemmissa tutkimuksissa (mm. Ala-Kauhaluoma ym. 2004;

Keskitalo 2008)

• Vaikka palveluilla tavoitellaan myös työllistymistä, ne toteutuvat lähes

kokonaan toimintakyvyn ylläpitona ja arviointina • Toimintakyvyn arviointi toteutuu monesti useammin kuin sitä on tavoiteltu

• Työllistymistavoite mahdollistaa työhön halukkaiden ja kykenevien

etenemisen työelämään, mutta väärä tavoite voi vääristää toimintaa • Ratkaisuksi on esitetty palvelujen eriyttämistä toimintakykyä ylläpitäviin

palveluihin ja työelämään siirtäviin palveluihin, joiden välillä liikkuminen olisi helppoa ja joustavaa

Page 49: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Siirtymät • Palvelujen pitäisi olla enemmän tavoitteellisia ja avoimille

työmarkkinoille suuntaavia • Työhönvalmentajan tuen tarjoaminen • Työnantajayhteistyön lisääminen

Palkkatuettujen työpaikkojen ja työkokeilupaikkojen määrän kasvattaminen

• Kuntouttavan työtoiminnan asiakkaille enemmän siirtymävaihtoehtoja toimintajakson jälkeen

• Myös KVL-toiminnan haasteena työhönvalmennuksen kehittäminen

• Nykyään käytetään monesti asiakkaiden ohjaamiseksi avotyötoimintaan • Tuettua työtä ja työhönvalmennusta haluttaisiin lisätä ja kehittää monessa

kunnassa • Esimerkiksi lievästi kehitysvammaiset nuoret haluavat oikeaan työelämään • Henkilöresurssien niukkuus kuitenkin monesti esteenä

Page 50: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Etenemisen esteet • Asiakkaiden heikko kunto, vaikea elämäntilanne ja motivaation puute

• Ammatilliseen kuntoutukseen ei tutkituista palveluista kuitenkaan juuri siirrytä • Onko asiakkaille annettu riittävästi tietoa TE-toimiston ja ammatillisen

kuntoutuksen palveluista, niiden käytön mahdollisuudesta ja niiden kautta avautuvista mahdollisuuksista?

Miltä asiakkaiden jatkopolut näyttäisivät, jos he saisivat etenemiseen riittävästi ohjausta, motivointia ja tukea ja sen lisäksi eläkkeen ja palkan yhteensovittaminen tehtäisiin joustavammaksi?

• Alueen heikko työllisyystilanne • Erityisesti pula räätälöidyistä ja matalan kynnyksen työpaikoista • Kuinka suuri este todellisuudessa on?

• Tarjolla osa-aikaista työvoimaa, jonka rekrytointiin on mahdollista saada yhteiskunnan taloudellista ja muuta tukea

• Mitä jos työnantajille annettaisiin tietoa tuista ja rekrytointikanavista, tehtäisiin rekrytointiprosessi helpoksi ja tarjottaisiin tukea aktiivisesti?

Saisiko tuloksia aikaan riittävällä ja osaavalla henkilökunnalla, tavoitteellisella, suunnitelmallisella ja eteenpäin suuntaavalla palvelulla ja aktiivisella työnantajayhteistyöllä?

Page 51: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Etenemisen esteet Osatyökykyisten työllistymistä vaikeuttavia tekijöitä selvittänyt työryhmä:

• Työnantajilla ja työpaikoilla ei ole tietoa siitä, miten yhteiskunnan järjestämillä palveluilla ja taloudellisilla tuilla voidaan tukea työnantajaa ja työyhteisöä.

• Tiedottaminen ja viestintä on keino lisätä työvoiman kysyntää.

• Lisäksi tarvitaan konkreettista apua sekä osatyökykyiselle että työnantajalle. • Konkreettista apua työnantajalle voivat tarjota esimerkiksi työhönvalmentajat. • Osalla osatyökykyisistä työsuhteiseen työhön työllistyminen edellyttäisi, että

heille etsittäisiin ja tarvittaessa räätälöitäisiin työvoimapalvelujen (esim. työkokeilu, palkkatuettu työ ja työvalmennus) ja ammatillisen kuntoutuksen palvelujen avulla työpaikkoja tehtävistä, jotka vastaavat heidän työkykyään ja/tai joihin heidän suorittamansa tutkinto tai tutkinnon osa antaa riittävät valmiudet.

Page 52: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

• Lainsäädännön pirstaleisuus

• Palvelujen jakautuminen diagnoosin ja statuksen perusteella

• Yhteistyö

• TE-hallinto

• Kuntouttavan työtoiminnan järjestämiseen joustavuutta

• Resurssit

Lainsäädännön ja palvelujärjestelmän kehittämistarpeet

Page 53: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

• Lainsäädännön pirstaleisuus

Lakien kirjavat tulkinnat ja erilaiset toimintakäytännöt eri kunnissa

Vaikeus päättää, mitä lakia kullekin asiakkaalle tulisi soveltaa

Erityisesti asiakkaan on vaikea hahmottaa, mihin palveluihin hän on oikeutettu ja kuka vastaa palvelujen järjestämisestä

Asiakaskunta heterogeenistä: vaikea saada aikaan niin spesifiä lainsäädäntöä, että kaikki erityisryhmät tulisivat erikseen huomioiduiksi

Eri lakien perusteella toimintayksikköön tulevat asiakkaat ovat eriarvoisessa asemassa mm. etuuksien suhteen

Lainsäädännön ja palvelujärjestelmän kehittämistarpeet

Page 54: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

• Palvelujen jakautuminen diagnoosin ja statuksen perusteella

Rajoittaa palvelujen tarkoituksenmukaista käyttöä sekä asiakkaiden mahdollisuuksia siirtyä palveluista eteenpäin

Johtaa väliinputoamisiin

Siirtymäkynnykset palvelusta, etuudesta tai palvelupisteestä toiseen

Voisiko työ- ja toimintakykyä tukevia palveluja voisi yhdistää siten, että asiakkaalle voisi tarjota palveluja enemmän yksilöllisen tarpeen mukaan, ei niinkään diagnoosin tai työmarkkinastatuksen perusteella?

Lainsäädännön ja palvelujärjestelmän kehittämistarpeet

Page 55: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

• Yhteistyö

Kunnan sosiaali- ja terveystoimi, TE-toimisto, Kela ja muut toimijat

Typ-mallia pidettiin toimivana yhteistyön rakenteena

Erityisesti sosiaalitoimen ja TE-toimiston välistä yhteistyötä pitäisi kehittää ja työnjakoa selkiyttää

• Yhteinen keskustelupinta on ohut, ja aina ei ole selvää, kuka on vastuussa kunkin asiakkaan prosessista

TE-hallinnon organisaatiomuutoksissa ei ole kuultu riittävästi kuntia

Myös kunnan eri hallintokuntien välistä yhteistyötä pitäisi kehittää

Lainsäädännön ja palvelujärjestelmän kehittämistarpeet

Page 56: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

• TE-hallinto

TE-hallinnon byrokratia raskas ja toimenpiteitä koskevat säännökset rajoittavia

• Erityisesti kuntouttavan työtoiminnan järjestämiseen kaivattiin enemmän joustavuutta

TE-hallinnon organisaatiomuutokset

• TE-palvelut siirtyvät kauemmaksi asiakkaista, ja TE-virkailijoiden paikallistuntemus heikkenee.

• Vakiintuneet sosiaali- ja TE-toimen yhteistyömuodot ovat vaarassa paikallisten TE-toimistojen lakkauttamisen myötä

TE-toimistoa ja kuntia koskeva erilainen lainsäädäntö ja toisistaan poikkeavat katsantokannat hankaloittavat palvelujen tarkoituksenmukaista järjestämistä

TE-toimiston ja kunnan yhteistyötä, työnjakoa ja rahoituskuvioita pitäisi selkeyttää

Lainsäädännön ja palvelujärjestelmän kehittämistarpeet

Page 57: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

• Kuntouttavan työtoiminnan järjestämiseen joustavuutta

Mahdollisuus järjestää kuntouttavaa työtoimintaa myös yrityksissä.

• Ainakin kuntien omistamissa yrityksissä: monissa kunnissa kunnan toimintoja on yhtiöitetty

Toimintaan pitäisi päästä helpommin ja joustavammin

Kuntouttavan työtoiminnan ja työkokeilun välillä liikkuminen tulisi tehdä helpommaksi tukien maksamisen osalta

Toimintaan pitäisi sisällyttää joustavammin kuntoutus- ja koulutuspalveluja

Lyhyet palkkatyöjaksot olisi sallittava toiminnan aikana

Toiminnan sisälle asiakasta kannustava järjestely

Lainsäädännön ja palvelujärjestelmän kehittämistarpeet

Page 58: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

• Resurssit

Asiakkaiden yksilölliseen ohjaamiseen, työtoiminnan seurantaan ja kuntoutumisen edistymisen arviointiin enemmän henkilöresursseja

Kuntouttava työtoiminta: valtion korvaus on pysynyt samana, vaikka järjestämiskustannukset ovat kasvaneet

Monen kunnan heikko taloudellinen tilanne rajoittaa palvelujen järjestämistä

• Työtoimintapaikkojakaan ei aina ole tarjolla kaikille niitä tarvitseville

Erityisesti pienemmissä kunnissa on pulaa myös lääkäreistä tai päihde- ja mielenterveyspalveluista

Lainsäädännön ja palvelujärjestelmän kehittämistarpeet

Page 59: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Lisätietoa:

Klem, Simo:

Työllistymistä tukeva toiminta, työtoiminta ja työhönvalmennus sosiaalihuollossa

Kuntakartoitus 2013

Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2013:23

http://www.stm.fi/c/document_library/get_file?folderId=6511574&name=DLFE-27231.pdf

Page 61: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kyselyn yhteenvetoa

KVANK Työn ja päivätoiminnan valiokunta 3.2.2015

Page 62: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Mitkä tekijät mielestäsi edistävät näiden tavoitteiden toteutumista?

Page 63: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Yksilöllisyys • Asiakkaan toiveiden kuunteleminen • Asiakkaiden henkilökohtaiset tavoitteet, jokaisen

asiakkaan kohtaaminen yksilönä, hänen tavoitteidensa miettiminen yhdessä

• Asiakaslähtöisyys • Yksilökohtainen suunnittelu • asiakkaat ovat itse suunnittelussa mukana ja saavat

itse vaikuttaa päiväänsä • Yksilökeskeisen suunnitema ajantasalla yksiköissä • Asiakaslähtöisyys päivätoiminnan suunittelussa ja

toteutuksessa • ASIAKAS LÄHTÖINEN TYÖOTE, ASIAKKAAN

KUULEMINEN • Yksilöllinen ohjaus, yksilöllinen suunnitelma • asiakkaiden kuuleminen • Asiakkaille laaditut yksilölliset tavoitteet

päivätoimintaan • Asiakkaan tavoitteet auki, siihen sopiva resurssi ja

tuki • Luotu yksilölliset tavoitteet, kartoitettu toiveita

päiväaikaisen toiminnan sisällöstä,, erilaiset harrastetoiminnat

• Asiakkaiden kuuleminen ja toiminnan yhdessä suunnittelu

• tuettu päätöksenteko

• asiakkaiden kuunteleminen ja kohtaaminen • asiakkaan äänen todellinen kuuleminen asiakkaan

kommunikointitavasta tai tiedon vastaanottokyvyn tasosta/tavasta huolimatta

• Työntekijät tekevät työtään yksilökeskeisesti ja palvelunkäyttäjää kuullen Tunnemme asiakkamme ja heidä tavoitteet sekä tuentarpeet

• asukkaan valintojen / toiveiden huomioonottaminen

• Asikaan yksilöllinen kohtaaminen • Yksilöllisesti suunnatut tavoitteet, jotka on

ammattitaidolla laadittu • Asiakkaan yksilöllinen ohjaus • Asiakkaiden kanssa yhdessä tehtävä yksilöllinen

tavoitesuunnittelu. Asiakaslähtöinen toimintakulttuuri

• asiakkaan yksilöllisten tarpeiden huomioonottaminen

• yksilölliset palvelusuunnitelmat • asiakkaat ovat itse suunnittelussa mukana ja saavat

itse vaikuttaa päiväänsä • Yksilökeskeisen suunnitema ajantasalla yksiköissä • YKS-koulutukset henkilöstölle • Asiakaslähtöisyys päivätoiminnan suunittelussa ja

toteutuksessa • hyvä asiakastuntemus • Henkilökohtaiset TYPAt

Page 64: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Resurssit

• Riittävä henkilökuntamäärä X 2 • Sopivankokoiset ryhmät toimijoiden tasoon nähden edistää asiaa • Tarpeellinen määrä resurssointia toteutukseen • tarpeeksi henkilökuntaa • raha, sopivat tilat, sopivat välineet • Henkilökunnan määrä/ työvuoro • Ohjaajaresurssit tulisi olla maksimissaan, jotta kaikki tarvitsevat saisi yksilöohjausta ja tukea arjen haasteissa • oikein suunnatut rahavarat • Fyysisesti toimiva ympäristö • Riittävä henkilökunta. Varustetason tulisi olla ajan tasalla ja monipuolinen (esim apuvälineet vaikeavammaisille) • riittävä aika asiakkaille ja resurssit järkeviksi • Työntekijöiden riittävä resursointi • opiskelijoiden/harjoittelijoiden avulla voidaan panostaa yksilöllisempään pienryhmätoimintaan • päiväaikaisen toiminnan hintaa tulee nostaa jolloin voidaan lisätä henkilöstöresursseja • Oma auto ja riittävä henkilöstöresurssi autaa yhteiskuntaan osallistumisessa ja mahdollistaa pienet ryhmäkoot • Ohjaajaresurssit ja aika toteuttaa suunniteltuja toimintoja • uudet, monipuoliset ja toimintaa tukevat tilat • Raha • Riittävät toimintatilat ja resurssit • Riittävät resurssit • Sopivan kokonen ryhmä ja toimintakyvyn huomioiminen

Page 65: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Suunnitelmallisuus ja seuranta

• Vuosittaiset tavoitepalaverit ja päivittäiset keskustelut asiakkaiden kanssa pyritään huomioimaan viikko-ohjelmassa.

• Yhdessä sovittuja tavoitteita seurataan ja asiakasta kannustetaan saavuttamaan omia tavoitteita. • Tavoitteiden seuraaminen asiakastietojärjestelmässä päivittäin, vuosittaiset tavoitepalaverit • Palaverit • Ohjaussuunnitelmat ajantasalla • Päivätoiminnan suunnitelmallisuus • Kuntoutussuunnitelmat ja niiden mukainen toiminta • hyvin tehdyt hoito-, ohjaus- ja kuntoutussuunnitelmat ja TOIMET • oman ja yksikön toiminnan jatkuva arvionti • säännöllinen viikko-ohjelma • selkeät päivärytmit • Hyvä suunnittelu • Oikeanlaiset asiakasryhmäkokoonpanot • Asiakkaille laaditut yksilölliset asumisen ja päivätoiminnan suunnitelmat. Viikko-ohjelmat • Ohjaussuunnitelmat ajantasalla • Järjestelmällinen, tavoitteellinen toiminta • Laadukas tavoitteellinen ja suunnitelmallinen työskentely

Page 66: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Yhteistyö • Aktiivinen yhteistyö palvelun ostajakunnan kanssa • Yhteistyö asumisen/omaisten kanssa • Ohjaajien ja omaisten toimiva yhteistyö • MONIAMMATILLINEN YHTEISTYÖ • Yhteistyö tahojen välillä • YHTEISTYÖVERKOSTO! • Hyvä yhteistyö asiakkaan verkoston kanssa • luottamuksellinen suhde asiakkaiden ja heidän läheisten kanssa • Yhteistyö palvelukodin kanssa • Yhteistyö asumisyksiköiden, kaupungin ja kunnan ja omaisten kanssa • Avoin yhteistyö • Yhteistyö X 3 • hyvä yhteistyö omaisten / asumisen kanssa • hyvä tiedon jakaminen eri toimijoiden välillä • yhteistyö omaisten ja asumisen kanssa • Jatkuva tuki ja tiivis yhteistyö verkostojen kanssa, edesauttavat tavoitteeseen pääsemistä =

asiakkaan työllistyminen avoimille työmarkkinoille • yhteistyö asiakkaan kotikunnan kanssa. Hyvä yhteistyö perheen/kotiväen/asumisyksikön

henkilökunnan kanssa • Hyvä yhteistyö kaikkien tahojen osalta • yhteistyö talon sisällä, keskustelu omaisten tai kotiväen kanssa, kuunnellen toiveita. • Yhteistyö eri toimijoiden välillä • Ohjaajien ja omaisten toimiva yhteistyö. • Omaiset ovat kertoneet kuinka paljon työtä arvostavat

Page 67: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Henkilökunnan yhteinen päämäärä

• tavoitteiden tuominen koko henkilökunnalle • yhteiset käytännöt ja työmenetelmät • yhteiset keskustelut, tavoitteiden luomiset • Yhtenäiset käytännöt • Yhtenäiset käytännöt ja niiden noudattaminen • Yhdessä sovitut tavoitteet • Yksikön yhteisesti sovitut pelisäännöt • Yhteiset sopimuksen, tavoitteellisuus, yhteisöllisyyden tunne • Työyhteisön yhteinen halu järjestää laadukasta päivätoimintaa • Työyhteisö haluaa, tarjota laadukasta päivätoimintaa ja kehittää sitä

hyvässä yhteistyössä • Tavoitteiden jatkuva peilaus, avoin keskustelu

Page 68: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Henkilökunta • motivoituneet työntekijät X 7 • Ammattitaitoinen henkilökunta • Hyvä työyhteisö • Osaamisen ylläpito koulutuksella, pätevän

henkilökunnan palkkaaminen • YKS-koulutukset henkilöstölle • Työyhteisön yhteinen halu järjestää laadukasta

päivätoimintaa • Osaava henkilökunta X 3 • Koulutettu henkilökunta jolla ajankohtainen

tieto/taito • motivoituneisuus, ammatillisuus • sitoutunut innostunut henkilökunta • hyvät kouluttautumismahdollisuudet • Osaavat ohjaajat • Tarvitaan myös kykyä muuntautua ja oppia uusia

ajattelutapoja • Monipuoliset työtehtävät ja

etenemismahdollisuudet • Hyvä yhteishenki henkilöstössä, ammattitaito • halu kehittyä ja kokeilla uusia asioita • Motivoitunut, innostunut, moniammatillinen ja

innovatiivinen työyhteisö

• Työyhteisön ja esimiehen välinen toiminta. Koulutukset. Työyhteisön toimivuus

• Ammattitaitoinen henkilökunta • ammattimainen toiminta • Pitkäaikainen henkilökunta • Henkilökunnan oikea asenne ja motivaatio • työntekijöiden innostus • Innostunut ja innostava henkilökunta joilla

on oikeat arvot ja asenne • Työntekijöiden motivaatio ja laaja osaaminen

sekä tietotaito • työntekijöiden motivaatio ja laaja-alainen

osaaminen sekä tietotaito • Hyvä asenne, tieto ja koulutustaso • Motivoitunut ja kehittämismyönteinen

henkilökunta • henkilökunnan hyvä ammattitaito • Osaamisen ylläpito koulutuksella. Pätevän

henkilökunnan palkkaaminen • luova ja rento työote

Page 69: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehittäminen

• Kehittäminen, kokeileminen

• Asiakasryhmiä ja toimintoja kehitetään ja arvioidaan jatkuvasti. Kokeillaan eri toimintoja, jotta löydettäisiin vaikeavammaisille mielekästä toimintaa. Uskallus ottaa riskejä ja kokeilla uutta

• Oman päivätoiminnan kehittäminen kehittyminen

• yritämme kehittää työtämme jotta asiakkailla olisi mielekästä päivätoimintaa

Page 70: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Muuta • yhteiskunnallinen muutos • Yksikön yhteisöllisyys • Tarjoamme paikan jossa viettää päivä • Hyvä ohjaus ja mielekäs tekeminen erittäin tärkeitä kehitysvammaisille henkilöille, varsinkin niille jotka vaativat

paljon tukea. Vain harvat pystyvät ns. oikeisiin töihin. Riittävä työnohjaus niille, jotka kykenevät tuettuun työhön • Hyvä työyhteisö • säännöllinen turvallinen ympäristö, jossa voi halutessaan tehdä työtä, jolla on tarkoitus • Työ- ja päivätoiminnan monipuolisuus edistäisi sen että jokainen asiakas löytäisi itselleen toimintaa jota tekee • Mielekkään tekemisen löytäminen, taitojen kartuttaminen • avoin mieli, avoimuus, ennakkoluulottomuus • Riittävästi mielekästä alihankinta työtä • . Riittävät päivätoimintapäivät (4-5/vko). ja vaihtevuus, toimintaa tapahtuu paljon yksikön seinien ulkopuolella., • Monipuolisuus toiminnassa, aktiivinen tuki (mm. ulospäin suuntaava toiminta), • Aika vapaat kädet toiminnan suhteen • Avoin ja osallistavat ilmapiiri • tutut ohjaajat ja työkaverit

tuttu ympäristö • Mielekäs tekeminen • avoin ja luottamusta herätäävä työilmapiiri jossa sekä asiakas että työntekijä tulee kohdatuksi ja kuulluksi • Sisällöltään rikkaan ja vaihtelevan sisällön tarjoaminen • Tapaamme asiakkaitamme säännöllisesti (työhönvalmennus) • Hyvä työilmapiiri • Työntekijöillä lämmin ja avoin suhtautuminen asiakkaisiin. • Monipuoliset työtehtävät ryhmässä

Page 71: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Mitä mielestäsi pitäisi tapahtua, jotta toiminta yksikössäsi vastaisi paremmin mielekkäälle

päiväaikaiselle toiminnalle annettuja suuntaviivoja?

Page 72: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Yksilöllisyys • Asiakkaan toiveita pitäisi saada enemmän esille ja henkilökohtaiseen kohtaamiseen tulisi olla

enemmän aikaa. • Toiminnan ja työtehtävien suunnittelussa huomioidaan entistä paremmin asiakkaan valmiudet ja

kehittymiskohteet • Asiakkaat saisivat itseään vielä paremmin ilmaistua • yksilöllistä ohjausta • asiakkaan oman äänen kuuleminen/tarttuminen päivittäiseen toimintaan, ohjaten sitä. • . Asiakkaan etu ja yksilölliset tarpeet sekä myös läheisten mielipiteet ja toiveet on otettava • huomioon ja ne on kirjattava palvelusuunnitelmaan sekä erityishuolto-ohjelmaan • Asiakaslähtöisyys on tärkeä päivätoiminnan kehittämisessä. • Monipuolisen toiminnan järjestämisen jossa aidosti kuullaan asiakkaan tarpeita ja kykyjä, ei vain

"säilötä” päivätoiminnassa • Asiakkaita pitäisi kuulla enemmän, henkilökunnan pitäisi asettaa aina asiakas etusijalle oman edun

sijaan • Asiakkaiden tavoitteet ja kyvyt esiin. Asiakkaan mahdollisuus valita paikka jos toiminta on....jne • Asiakkaiden toiveet saataisiin muokattua päiväaikaisiksi toimintatuokioiksi • annetaan asiakkaalle entistä enemmän oikeuksia päättää omasta päivästään ja jätetään

vähemmälle omaisten ja kunnan pakottamat tavoitteet • Yksilökeskeisten tarpeiden kuuleminen lisääntyisi • Asiakkaiden sijoittamista eri päivätoimintapaikkoihin pitäisi miettiä tarkemmin ja ottaa paikkaa

valitessa huomioon asiakkaan yksilölliset tarpeet ja esim. ryhmässä toimiminen. Kiinnittämällä enemmän huomiota paikan valintaan, päästäisiin mielestäni kaikille suotuisampiin ratkaisuihin, joista hyötyisivät niin asiakas itse, kuin myös muut päivätoiminnan asiakkaat, perheet ja työntekijät.

Page 73: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Henkilökunta • Henkilökunta pysyisi, ei sairastelisi koskaan, olisi entistä paremmin motivoitunutta • Tilanteen tasalla oleva esimies. • Onnistunut henkilöstön rekrytointi. • Enemmän ammattitaitoista kokenutta henkilökuntaa, henkilökunnan kehitysvamma- ja vammaispalvelulain

tunteminen. • Koulutettu henkilökunta • Henkilökunnan asenteissa pitäisi tapahtua suuri muutos. Nyt elämme aikaa, jolloin itsemääräämisoikeusasiat • ovat paljon pinnalla. Tähän asiaan henkilökunnan kouluttaminen ja ymmärryksen saaminen myös • asenteelliselle tasolle vietynä!! • Tarvitaan asennemuutosta koko maassa, myös alan työntekijöiden keskuudessa, että tuetusta työstä tulisi • normaali käytäntö siihen pystyville ihmisille • koulutusta lisäämällä • Koulutusta siitä, miten kuulla palvelunkäyttäjää, jolla ei ole kuin oma kieli • Lisäkoulutusta ohjaajille, joilla ei ole sosionomin tai lähihoitajankaan tms. koulutusta, kaikkien sitoutuminen • pitkäjänteiseen toiminnan suunnitteluun, asiakkaiden tuen tarpeita silmällä pitäen mm. henkilökohtaisten

avustajien pysyvyys • Lisäkoulutusta ja erityisesti asennemuokkausta. Uuden esimiehen myötä muutos on jo alkanut mutta vie aikaa • Työntekijöiden ajatusmallin muuttuminen pois toimintakeskus keskeisyydestä • koulutusta, toimintatapojen muuttamista, avointa keskustelua, rohkeutta muuttua • vanhoista tavoista/perinteistä/ajattelusta irroittautuminen. • Mielikuvituksen käyttö ja raja-aitojen rikkominen (hoitaja/ohjaaja) akselilla • suurin vaikuttava tekijä on työntekijöiden arvot ja asenteet ja ne meillä on kunnossa • asiakkailla menee hyvin, jos henkilökunta voi hyvin. Kaikkien tahojen tyky toiminta. Voisiko päivän aikana olla niska

hartia hierontaa kaikille???

Page 74: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Resurssit • Kunnat maksaisivat yksilöohjaajan kaikille tukea tarvitseville, kunnes he olisivat valmiita siirtymään vähemmän tuettuun toimintaan :) • lisää tilaa ja enemmän eriytettyjä ryhmiä • Ryhmä kokoja pitäisi pienentää ja tarvitsisimme paljon uutta materiaalia josta työstää asiakkaille mielekkäitä tehtäviä • Aikaa suunnitella asiakkaalle mielekästä tekemistä • lisää henkilökuntaresursseja ja lupa ottaa sijaisia henkilökunnan poissaoloihin • lisää resursseja, virkoja ja tiloja • tilojen ja välineiden pitäisi vastata asiakkaiden tasoa • Parempi budjetti • paremmat puitteet • Ryhmäkoot asialliselle tasolle • Henkilöstöresurssit kuntoon • Uudet/uudistetut ajanmukaiset tilat ja varusteet olisi edellytys hyvälle päivätoiminalle tulevaisuudessa • Mahdollisuus käyttää päivätoiminnassa erillisiä tiloja • Vähän resurssia lisää ja ostopalveluiden palvelumaksuja tulisi pystyä nostamaan • Parempi miehitys. Lisää vakansseja • Enemmän henkilöstöä • kädentaitoja omaavat lisäkädet tarpeen toiminnassa • Pienemmät ryhmäkoot mahdollistaisivat enemmän toimintoja, erityisesti eri paikoissa. • fyysiset tilat paremmiksi • henkilöstöresurssien pitäisi olla isommat • Enemmän ohjaajaresursseja, vähemmän tietokoneella kirjaamista • ohjaajaresurssien tarkistusprosessit • Riittävät tilat toiminnan toteuttamiseen • Hinnat oikealle tasolle, jotta palvelu olisi yksilökeskeisempää ja palvelunkäyttäjä saisi sellaista toimintaa ja aktiviteettia, josta pitää ja hyötyy • Lisäresurssit auttaisivat laadun parantamisessa • Resursseja lisätä • Lisääntyväville suunnittelu ym.tehtäville on osoitettava aikaa • ohjaaja resurssia talon ulkopuolisiin työtehtäviin, niiden asiakkaiden kanssa jotka eivät siellä yksin pärjää • Järkevät ryhmäkoot ja suhteessa toimintakykyyn • pienempiä ryhmiä X 2 suunnitteluaikaa • enemmän keskittymisaikaa kirjaus ym. tietokonehommille, jotta voisi keskittyä asiakkaisiin kunnolla kun he ovat paikalla • Kunnan ja palvelujen tilaajan tulisi huomioida tulevaisuuden suuntaviivat, jotta resurssit ja mahdollisuudet olisivat linjassa yksikön toiminnan

kehittämisen kanssa • Henkilökohtaisten avustajien lisääminen • Ryhmäkoot pidettäisiin inhimillisinä • tärkeää olisi myös se, että ryhmän kanssa olisi mahdollista päästä myös ulos ja ympäröivään yhteiskuntaan • Asumisesta erillistetty tila antaa enmmän mahdollisuuksia mielekkääseen toimintaan

Page 75: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Selkeä yhteinen päämäärä

• Säännöllinen ylemmältä taholta tiedottaminen yksiköihin organisaation strategian mukaisesta toiminnasta.

• Tavoitteiden selkeyttäminen myös työntekijä- ja asiakastasolle

• Työtä pitäisi selkeyttää. Päivätoiminta ja työtoiminta selvästi eriytettävä

• YHTEISEN TOIMINTA-AJATUKSEEN SITOUTUMINEN JA SEN NOUDATTAMINEN

• Yleiset laatukriteerit jotka koskevat kaikkia • tavoitteista keskustelua lisäämällä • samanlainen näkemys tulevaisuudesta

Page 76: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Toiminnan kehittäminen

• Toimintaa on jatkuvasti kehitetty, mutta koskaan ei pidä jäädä paikalleen. maailma muuttuu koko ajan ja meidän tulee vastata ajan haasteisiin.

• Toiminta tulisi päivittää vuodelle 2015, eikä toimia samalla lailla kuin 20 vuotta sitten • kuntien palvelupäätöksiin joustoa esim. henkilökohtainen budjetti • Työtoiminnan uudistaminen, integraation lisääminen suhteessa valtavirtaan, uusien tukikeinojen

kehittäminen • Rajojen rikkomista, innovatiivisuutta työlle, rohkeasti kokeilla uutta ja uudentyyppistä toimintaa,

yhdistää enemmän asumista ja päivätoimintaa. • Asenteiden muutosta kautta linjan • Palvelutarjonnan kehittäminen siihen suuntaan, että asiakkaalle on tukea avotyötoimintaan ja

palkkatyöhön siirtymiseen • Toiminta on kehittynyt nykyiselle tasolle vuosikymmenien kuluessa, joka pääosin on hyvin toimivaa

ja asiakkaat ovat siihen tyytyväisiä. Kehittämistä tulevaisuudessa tietysti riittää henkilökunna suhtaustumisessa, toiminnan päivittäsessä suunnittelussa. Mukana pitää olla myös virkistykseen liittyviä asioista, kuten ulkoilua, matkoja, kulttuuria yms

• Yhteiskunnan tukimuotoja myös toisenlaisen toiminnan tukemiseen • Tarvitaan entistä enemmän ympäröivään yhteiskuntaan liittymistä • Toiminnan pitäisi olla enempi toiminnallista arki-, työ- ja kouluelämän harjoitteluun painottuvaa

toimintaa • toimintaa monipuolistaa ja toiminta lähelle • toimintaamme tulisi selkeyttää, päivätoiminta ja työtoiminta tulisi erottaa omiksi yksiköiksi.

Niinkuin ne ennen olivat • vastaamaan ikäryhmää ja toimintakykyä

Page 77: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Yhteistyö

• Yhteistyötä paikallisten toimijoiden kanssa pitäisi lisätä. Talon ulkopuoliset suhteet tärkeitä asiakkaille. Toisivat myös vaihtelua päiviin.

• Löytää lisää uusia yhteistyökumppaneita, kun osa jäänyt pois uudistusten myötä

• yhteistyö sujuvaksi Säätiön sisällä • Kehittämällä yhteistyömenetelmiä eri verkostojen välillä. Tukipalveluiden

saatavuuden ja joustavuuden tulisi lisääntyä, näin pystyisimme paremmin oikea aikaiseen reagointiin ja toimimiseen asiakkaan asian eteenpäin viemiseksi = asiakkaan tavoitteen saavuttaminen

• olla yhteistyössä muiden toimijoiden kanssa • Entisen ja nykyisen ajattelun pitäisi saada jotenkin vuoropuheluun • yhteistyötä! • avoin yhteistyö muiden tahojen kanssa • vankka tiivis yhteistyö koko kto:ssa sekä kaikkien asioiden avoin ja

rehellinen puhuminen

Page 78: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Muuta • Toiminta tulisi tapahtua hyvin vähäisin äkillisin muutoksin • Yhteisöllisyys • Ryhmän koko ja toimintakyky huomioiden • Sekä asiakkaiden että työntekijöiden hyvinvoinnoista on huolehdittava; ohjaajat ovat suorassa vastuussa

asiakkaistaan, työnantaja työntekijöistään. On tavattoman huono asia jos väsymys syö välittämistä ja voimia suunnata tulevaan

• Lisää helppoja mutta tärkeitä alihankinta töitä ja työossus raha järkevälle tasolle ei voi mahdottomia vaatia kun ei ole taidotkaan mutta jotain pitää ruuan jälkkeen jäädä

• Tarvittaisiin täsmempää ohjausta • saman tyyppisiä asiakkaita samaan ryhmään • Päiväaikaiselle työlle pitäsi olla vähintään 2 samaa työntekijää, jotta tavoitteiden seuraaminen sujuisi • Ryhmien jako - päivätoiminnat erilleen työtoiminnasta.. • Selkeämpi toimenkuva työlle, , ryhmäsuunnittelu, asiakas-henkilökuntasuhde, • vastaa jo hyvin • Päättäjien ymmärrys lisääntyisi siitä, millaista on olla ja elää, kun tarvitsee kaikessa toisten ihmisten apua ja tukea. • Paljon tapahtuu arjessa hyvää, mutta paljon on tehtävää. • Olen vielä sen verran uusi työntekijä työ- ja päivätoiminnassa etten oikein tiedä mitkä ovat tulevaisuuden

suuntaviivat. Aion ottaa siitä selvää ja yhdessä mahtavan työporukkamme kanssa pyrimme niitä kohti. Tärkeintä on, että asiakkaamme saa onnistumisen ja osallistumisen tunteita.

• Asiakkaamme ovat mukana suunnittelemassa toimintaa ja sen sisälttöä • Ei aliarviointia ja ennakkoluuloja • ohjaajien kuunteleminen/työnohjaus, • Luodaan ohjaajien työssäjaksamisen mittari.suurien muutosten aikana kuunnellaan henkilöstöä jotta ohjaajan

työstä muodostuu oikeanlainen kuva. • käytännön asioiden huolellinen suunnittelu ja toteutus. varsinaisen ohjaustyötä tekevän henkilökunnan

kuunteleminen sekä heidän työnsä arvostaminen, työrauhan salliminen ja vuorovaikutustaitojen paraneminen työnantajan ja henkilökunnan välillä.

Page 79: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 79

• Laatukriteerityöryhmän tähänastinen tuotos: New Directions – Irlannin työ- ja päivätoimintapalveluiden uudistamisohjelma: osa-alueet englannista suomeen käännettynä

– Lähetetty kokouskutsun liitteenä

• Tehtävät:

1. Konkreettisten esimerkkien/”arviointikriteerien” keksiminen laatukriteeristön kuhunkin osa-alueeseen

2. Erityiset haasteet laatukriteeristön osa-alueiden soveltamiseen käytännössä?

• Jako 3:een

– Ryhmä 1: osa-alueet 1-4 – Ryhmä 2: osa-alueet 5-8 – Ryhmä 3: osa-alueet 9-12 – Kirjuri ryhmän ajatusten kirjaaminen jaetuille papereille

Laatukriteerityöryhmä hyödyntää tuloksia kevään työskentelyssään

9. Laatukriteerien yhteistä työstämistä laatukriteerityöryhmän johdolla

Page 80: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 80

• Ryhmä 1: osa-alueet 1-4 • Joustavuus työ- ja päivätoiminnan ja asumisen työntekijöiden välillä • Asiakkaan suunnitelman työstäminen ensin henkilön itsensä kanssa, vasta sen jälkeen läheiset mukaan

keskusteluun

• Ryhmä 2: osa-alueet 5-8 – Kaikkien osapuolten ymmärrys siitä, mitä tavoitellaan ja tehdään – Riittävä tuki asioiden toteuttamiseen – Uskallus ottaa riskejä – ei pelätä sitä, että jotain sattuu, vaan tiedetään, miten toimitaan, jos

sattuu – kokeileminen riskien hallinnassa (esim. bussilla kulkemisen harjoittelu) – Käytännön harjoittelu: asiakkaat mukana kaikessa toiminnassa (esim. hankintojen tekeminen

– rahan käyttö)

• Ryhmä 3: osa-alueet 9-12 – Laadun mittaaminen: esim. onko henkilöstössä tietyn asian osaajia – henkilöstön koulutus;

onko mahdollista käyttää omaa kommunikaatiomenetelmää; onko olemassa suunnitelma siitä, miten ko. asioita on tarkoitus toteuttaa

– Itsemääräämisoikeuden toteutuminen: tämä pitäisi näyttää toteen! – Haasteita: alueelliset erot suuria, työ- ja opiskelupaikkojen puute, asenneongelma (ei edes

ryhdytä tukemaan asiakasta)

• Yleiskommentteja – Pirusti töitä edessä! Asennetta pitää miettiä. Hienoja asioita, ihan mahdollisia toteuttaa – Tiivistetysti tärkeimmät asiat (A4:t) + pidempi ”mitä tämä tarkoittaa” -osio – Miten jalkautetaan – Kustannuskysymykset (esim. siirtymävaihe päivätoiminnasta koulutukseen) – Uuteen ajatteluun kannustavat käytännön esimerkit – näiden ideointi esim. organisaatioiden

kehittämispäivissä tiedoksi laatukriteerityöryhmälle

Nopeaa yhteenvetoa ryhmätöistä

Page 81: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 81

• Ryhmä 1. Osa-alueet 1-4 – Tuki valintojen ja suunnitelmien tekemiseen

• Oma polku -suunnitelma: Jokainen tekee omaohjaajan Nuoren oman polun suunnitelma, Nopsi. Ensin omaohjaaja miettii vuorovaikutuksen, tuleeko kuvilla vai sanoilla. Tärkeää että nuori ensin määrittelee tavoitteet, tavoitekortti käytössä. Sitten isossa palaverissa vedetään yhteen tavoitteet. Siinä perhekin sitoutuu tavoitteeseen. Jotkut tykkäävät käydä tarkistamassa säännöllisesti mikä olikaan se minun tavoite. (Oma Polku)

• Ennen palvelusuunnitelmapalaveria, valmistaudutaan siihen yhdessä ohjaajan kanssa. Leikataan ja liimataan paperille asioita jotka tuovat esiin toiveista. (Joensuu)

• Yhteisökokouksissa suunnitellaan tekemistä, asiakkaat suunnittelevat.

– Tuki muutoksiin ja siirtymävaiheisiin • Kun ei ole kokeiltu, niin ei tiedetä. Pitäisi olla yritysten kanssa kokeiluja. • Kuntouttavan työtoiminnan palvelunkäyttäjiä on käytetty asiakkaiden tukena

tekemässä pieniä työkokeiluja. • 1½kk meni, kun asiakas päätti muuttaa omin päin eikä saanut tukea

asumisesta tai työ- ja päivätoiminnasta. • Parhaaseen lopputulokseen päästään kun ei mietitä kuuluuko tämän minun

toimenkuvaan. Kotikäynti voidaan tehdä työ- ja päivätoiminnasta ja asumisesta ohjaaja voi tulla työ- ja päivätoimintaan.

• Uimassa voidaan käydä myös työ- ja päivätoiminnasta, jotta päästään toiminnan alikuun, että saadaan tulemaan pois kotoa ja näkemään myös muuta tekemistä.

• EI näin: hoitakaa te se käytös kuntoon, meillä on täällä nollatoleranssi • Kun tuttu kauppa lopettaa ja ympäristö muuttuu, toimintakyvyn tukeminen

vaatii joustoa ja uudenlaisia keinoja. Tuo mielekkyyttä työhön myös.

Ryhmätöiden tuotokset

Page 82: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 82

– Tuki lähiyhteisöihin liittymiseen • Kaveriprojekti lähti kaupungin nuorisotyön kanssa.

Kehitysvammaiset nuoret menivät kaupungin nuorisotoimen toimintaan mukaan. (Kehitysvammaisten tukiliitto) Tulos oli että tarvitaan ennen kaikkea kohtaamisia, toimimalla yhdessä opitaan.

• Tampereella myös samaa kokemusta. Nuorisotyöntekijöillä on tahtotila ok, mutta tukea tarvitaan kohtaamisiin muiden nuorten kanssa. On rankka ympäristö selvitä siellä, joskus on ollut työ- ja päivätoiminnasta, mutta enimmäkseen pitäisi olla henkilökohtaisen avun tai asumisen palvelua.

• Käydään kirjastoissa, taidenäyttelyissä, museoissa, liikutaan julkisilla kulkuvälineillä.

– Tuki opintoihin pääsemiseksi • Halu päästä ammattiin tai opiskelemaan konkretisoidaan

erilaisten kokeilujen avulla. Työhönvalmentajat tukevat pohtimaan omaa suuntaa ja taitojen kehittämistä. Kun tuetaan hakemaan henkilökohtaista apua, se auttaa saamaan opiskelupaikan. Oppilaitokset ottavat mielellään niitä, joilla on henkilökohtainen avustaja.

Page 83: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 83

• Ryhmä 2. Osa-alueet 5-8

– Kaikkien ymmärrys

– Riittävä tuki

– Riskien ottaminen: toimitaan niin, että ”kun sattuu, ei satu”

– Asiakkaat mukaan tekemiseen

– Bussin käytön harjoittelu: ryhmä – pari - itse

Page 84: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 84

• Ryhmä 3. Osa-alueet 9-12

– Tuki ammatillisiin opintoihin ja työhön pääsemiseksi

• Tukea ylipäätään tarjolla opiskeluun ja työhön

• Henkilöstön koulutus- ja osaamisvaatimukset

• On olemassa suunnitelma, jossa konkreettiset askelmat kohti työtä tai opintoja

• Pitäisi sisältää itsemääräämisoikeuden toteutumisen

• Haasteena: ei ole usein edes tukea saatavilla, alueelliset erot suuria opiskelu- ja työpaikkojen suhteen, asenne- ja osaamisen ongelmat ja toimintakulttuuri eivät tue eteenpäin

– Tuki itseilmaisuun ja luovuuteen

• Onko mahdollista käyttää omaa kommunikaatiotapaa itseilmaisuun? Saako siihen tukea ja osaamista?

• Onko suunnitelmaa luovuuden toteuttamiseen?

• Samat haasteet kuin edellä

Page 85: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 85

• Kokouksen paikka:

– Tulppaanitalo, Pinninkatu 51, Tampere (Kehitysvammaisten Tukiliitto ja Kehitysvammaisten Palvelusäätiö)

• Sisältötoiveita:

– Hankinnat, kilpailuttaminen (Markku Virkamäki?)

– Laatukriteerien yhteinen käsittely

– Kyselyjen yhteenvetojen käsittely (ks. kohta 8)

10. Seuraavan kokouksen (3.6.2015) sisältösuunnittelua

Page 86: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 86

11. Muut asiat

Page 87: Työn ja päivätoiminnan valiokunta...2015/02/03  · henkilökohtainen apu, ohjaus ja valmennus sekä ”tilapäishoito”. • Henkilökohtainen budjetointi olisi hyvä saada yhdeksi

Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta | 87

Kohti kevättä!