8/18/2019 tymponoscentesis

1/22

TYMPANOCENTESIS PADAANAK DENGAN OTITIS

MEDIA AKUT

8/18/2019 tymponoscentesis

2/22

Anatomi Telinga

8/18/2019 tymponoscentesis

3/22

8/18/2019 tymponoscentesis

4/22

Otitis Media

8/18/2019 tymponoscentesis

5/22

Tympanocentesis

merupakan tindakan mengaspirasi

cairan dengan jarum dari telingatengah.

8/18/2019 tymponoscentesis

6/22

Indikasi

The American Academy of Pediatrismerekomendasikan;

Otitis media akt yang menetapsetela! pem"e#ian da $enisanti"iotik%

Pada anak dengan ganggan dayata!an t"! &immnocomp#omised'

dan penyakit "a(aan neonatsdengan otitis media akt)

Pada anak dengan komplikasisp#ati* otitis media akt) sepe#timastoiditis ata pa#alisis (a$a!

8/18/2019 tymponoscentesis

7/22

Kont#aindikasi

Kontraindikasi untuk tympanocentesispada anak dengan selang timpanostomidan anak dengan kelainan kongenital

stenosis kanal auditorik eksternal.

8/18/2019 tymponoscentesis

8/22

Pe#siapan Tympanocentesis

 +elaskan #esiko dankentngan se#ta lakkan

in*o#med concentMempe#siapkan anestesi

Mempe#siapkan pe#alatan

8/18/2019 tymponoscentesis

9/22

Pe#alatan

Papoose "oa#dse"a! otoscope

alat sctionaspi#ato# tympanocentesis

 $a#m spinal

tampon kapas

8/18/2019 tymponoscentesis

10/22

Aspi#ato# Tympanocentesisdengan +a#m

8/18/2019 tymponoscentesis

11/22

Pros dur

Tindakan…

8/18/2019 tymponoscentesis

12/22

Imo"ilisasi total pada papoose "oa#d dan !a#sada seo#ang asisten yang mengamankankepala anak%

8/18/2019 tymponoscentesis

13/22

Dengan tangan yang dominan &tangankanan') maskkan otoskop kedalam kanaladito#ik ekste#nal dan li!at anlsnya%

8/18/2019 tymponoscentesis

14/22

Maskkan $a#m yang dignakan se"agaiaspi#ato# tympanocentesis) yang dignakanntk alat sction%

8/18/2019 tymponoscentesis

15/22

Maskkan $ng $a#m pada "agian in*e#io#mem"#an timpani) , sampai - mm di atas

"agian in*e#io#

8/18/2019 tymponoscentesis

16/22

Cont.Sege#a setela! menem"s mem"#an

timpani) letakkan i" $a#i anda dil"ang aspi#ato# tympanocentesis danmlai penyedotan cai#an da#i telinga

tenga!%Setela! nana! te#li!at dalam

aspi#ato#) sege#a angkat $empol andada#i aspi#ato# ntk meng!inda#i

te#!isapnya spesimen ke ta"ngsction.

8/18/2019 tymponoscentesis

17/22

8/18/2019 tymponoscentesis

18/22

Cont…

Maskkan katete# melali speklmdan letakkan di l"ang mem"#antimpani yang tela! di"entk ole!

 $a#m% Katete# te#se"t tidak "ole!

mele(ati mem"#an timpani%Tempatkan tampon kapas kecil di

kanal adito#ik ekste#nal ntkmenye#ap sisa da#a! atapn nana!)

dan aga# anak tidak me#asa telinganyate#gangg%

Ki#im spesimen ntk e/alasimik#o"iologi

8/18/2019 tymponoscentesis

19/22

Komplikasi

Angka kejadian komplikasi tympanocentesisbelum pernah di teliti secara sistematis namunsangat jarang terjadi

Kemungkinan timbulnya komplikasi dapat

diminimalkan dengan memastikan imobilisasiyang adekuat, menguatkan tangan saatmemegang kepala anak dan memperhatikandengan hati-hati ke titik penyisipan jarum.

8/18/2019 tymponoscentesis

20/22

Tindakan 0an$tan Terapi antimikroba oral dan topikal

umumnya diberikan setelah tindakan,sementara menunggu hasil kultur

Perforasi kecil di membran timpani yang

akibat tympanocentesis biasanya sembuhdalam sampai ! hari

"ntuk ! hari pertama setelah tindakan,

tampon kapas yang dibasahi dengan jellypetroleum harus digunakan selama mandiuntuk menjaga air keluar dari kanal

auditorik eksternal anak

8/18/2019 tymponoscentesis

21/22

Kesimplan

Tympanocentesis me#pakan p#osed#yang k#ang diman*aatkan% Dokte#!a#s te#"iasa dengan tympanocentesisse!ingga dapat melakkan tindakan

dengan aman pada anak1anak yangmende#ita otitis media akt%

8/18/2019 tymponoscentesis

22/22

Te#ima kasi!.