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 Tx quirúrgico devalvulopatías

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Niveles de recomendación

Clase IBenefcio>>> riesgoIndicado

Clase IIaBenefcio>> riesgoRazonale

Clase IIBenefcio>! riesgoConsiderale

Clase IIIRiesgo>BenefcioContrainddo

Nivel "#uc$osestudiosrandomizados ometaanalisis

Nivel B%ocos o unestudiorandomizados

Nivel C&pinión de

Calidad de

 estudio

Benefcio >riesgo

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'core de (il)ins

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>*+ , >-+ mm.g

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Clasifcación de I#

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Clasifcación de /"

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Clasifcación de I"

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 Tipos de v0lvulas prot1sicas

•Biológicas 2 mec0nicas•Biológicas3 $ec$as de materialiológico de animal 4$eterotranspo ioprótesis5 o de $umano4$omotransplante56

•#ec0nicas3 $ec$as de material noiológico

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%rótesis mec0nica

•

Requiere anticoagulación permanente• 7-* a8os

• Tomar en cuenta pre9erencias del paciente

• Con anticoagulación apropiada el riesgo de tromva de +6- a :6;<

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%rótesis iológicas

•

"usencia de complicaciones tromoemólicas• =eterioro mec0nico

• %ctes >-* a8os

• 'ustitución de prótesis +< , :+ a8os? *+< , :*

• > deterioro en la mitral

• %ara mu@eres que desean emarazarse

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A0lvulas iológicas

•

Con sten• /l riesgo de 9allo mec0nico a los :+ a8os es :*,+<

• 'e prefere en pacientes >+ a8os

• %ropenso a calcifcación progresiva despu1s de -,; a

•

'in sten• Da ausencia de sten permite un di0metro anular ma2

• Esa el esqueleto del corazón como soporte? asorieestr1s producido en el ciclo cardiaco6