tutkimusta ajan hermolla

16
TUTKIMUSTA AJAN HERMOLLA Hennamari Mikkola, KTT, tutkimusprofessori, Terveysturvan tutkimuksen päällikkö, Kelan tutkimusosasto 1

Upload: kelan-tutkimus-kela-research

Post on 26-May-2015

121 views

Category:

Government & Nonprofit


2 download

DESCRIPTION

Tutkimusprofessori Hennamari Mikkolan esitys "Tutkimusta ajan hermolla" Kelan tutkimus 50 -juhlaseminaarissa 5.6.2014.

TRANSCRIPT

Page 1: Tutkimusta ajan hermolla

TUTKIMUSTA AJAN HERMOLLA

Hennamari Mikkola, KTT, tutkimusprofessori,Terveysturvan tutkimuksen päällikkö,Kelan tutkimusosasto

1

Page 2: Tutkimusta ajan hermolla

2

2

Vakuutetun sairausvakuutusmaksuTyönantajan sairausvakuutusmaksu

sairaanhoitomaksu päivärahamaksu

2

2

Sairaanhoitovakuutus• Rahoitetaan sairaanhoidoksi

laskettavat etuudet (miljoonaa €)– Lääkekorvaukset (1269,6)– korvaukset lääkärin (74,2 - ja

hammaslääkärinpalkkioista (128,2 )

– korvaukset tutkimuksesta ja hoidosta (63,2)

– Matkakorvaukset (297,8) – Kuntoutusmenot (304,8)– YTHS:n korvaukset (24,6)– Muut etuudet ( mm. korvaukset

EU-maihin )( 42,8)

Työtulovakuutus• Rahoitetaan työtuloetuuksiksi

laskettavat etuudet (miljoonaa €)– Sairauspäivärahat (866,6)– Vanhempainpäivärahat

(1120,3)– Kuntoutusrahat (85,6)– Muut päivärahat (145,3)– työterveyshuollon korvaukset

(322,1)

2

SAIRAUSVAKUUTUS

Page 3: Tutkimusta ajan hermolla

Sairauspäivärahat 19%

Vanhempainpäivärahat 23%

Peruskorvatut lääkkeet 7% Erityiskorvatut

lääkkeet (65%) 5%

Erityiskorvatut lääkkeet (100%) 14%

Lääkkeiden lisäkor-vaukset 3%

Yksityislääkärinpalkkiot 2%

Yksit.ham-maslääk.palkkiot

3%

Yksit. tutkimus ja hoito 1 %

Matkakustannukset 7%

Työterveyshuolto 8%

Kuntoutus 9%

4,5 mrd. €

Sairausvakuutuskorvaukset etuuslajeittain 2013

Page 4: Tutkimusta ajan hermolla

VALINNAN VAPAUS ON MUOTIA

Page 5: Tutkimusta ajan hermolla

5

Valinnan vapautta on jo !Kuntalaisten käyttämät yksityisten yleislääkäripalvelujen tuottajat (2012)

0 50 100 150 200 250 300 3500

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Palkkio (mediaani)

Linear (Palkkio (mediaani))

helsinkiläiset (313)

Palveluntuottajien lukumäärä, asiointitunnus

Palkkio, mediaani, €

savukoskelaiset (7)

Page 6: Tutkimusta ajan hermolla

6

Yksityisten palvelujen hintavertailun kehittäminen

• www.kela.fi/hintavertailu

Page 7: Tutkimusta ajan hermolla

TYÖTERVEYSHUOLTO HERÄTTÄÄ TUNTEITA

Page 8: Tutkimusta ajan hermolla

8

0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 54 57 60 63 66 69 72 75 78 81 84 87 91 94 97

-0.5 %

0.0 %

0.5 %

1.0 %

1.5 %

2.0 %

Työterveyshuollon piirissä olevien ikä- ja sukupuolijakauma (miehet 54%, naiset 46%) vuonna 2013, Terveystalon tuottamat palvelut, koko maa

Lähde: Terveystalon tietovarannot 2014

Miehet Naiset

%-osuus työterveyshuollon piirissä olevista

Page 9: Tutkimusta ajan hermolla

9

2008 2009 2010 2011 2012 2013e0

50

100

150

200

250

300

350

400

Toimialan suurimpien yritysten li-ikevaihdon kehitys 2008-2012

Attendo Finland

Terveystalo Healthcare Hold-ing

Mehiläinen

Mediverkko

Diacor Terveyspalvelut

Silmäasema Fennica

Pihlajalinna

Aho Group

ODL Terveys

Mil

joo

naa

eu

roa

Page 10: Tutkimusta ajan hermolla

10

Työterveyshuollon ja perusterveydenhuollon yhteys

Hujanen Timo, Mikkola Hennamari. Työterveyshuollon palvelujen kustannusten alueelliset erot, Nettityöpapereita 42/2013, Kelan tutkimusosasto, Helsinki 2013.

Page 11: Tutkimusta ajan hermolla

HOITOJONOSSA HAASKAANTUU RAHAA

Page 12: Tutkimusta ajan hermolla

12

Odotusaikojen ja sv-päivien keskim. kestot

Virta L, Keskimäki I, Mikkola H, Kuinka paljon Kelan sairauspäivärahaa maksetaan leikkauksen odotusaikana – laskelmia vuoden 2008 aineistolla, Teoksessa: Terveystaloustiede 2013, Klavus Jan (toim.) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Työpaperi 11/2103 s. 55-59.

Page 13: Tutkimusta ajan hermolla

YHTEISRAHOITTEISUUS

Page 14: Tutkimusta ajan hermolla

14

Esimerkkinä yksityiset yleislääkäripalvelut Espoossa 2013

• N= 35 397 yleislääkäripalveluista korvausta saanutta vuoden aikana

• Käyntejä ka. 1,7 vuoden aikana

Page 15: Tutkimusta ajan hermolla

15

TK-maksuilla katettaisiin toimistomaksut, jäljelle jäisi…

21 % =0,8 milj.€

79 %=2,8 milj.€

SHV-KorvauksetPotilaiden omavastuut = Espoon osuus

Page 16: Tutkimusta ajan hermolla

16