tumores cerebrales
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Tumores CerebralesTumores Cerebrales
Dr. Guillermo Enriquez CoronelDr. Guillermo Enriquez Coronel
NeurologiaNeurologia
20082008
Tumores CerebralesTumores Cerebrales
Los tumores cerebrales son divididos en Los tumores cerebrales son divididos en primarios ( 70%) y secundarios ( 30 %)primarios ( 70%) y secundarios ( 30 %)
La incidencia en USA es de 8.2 por 10000La incidencia en USA es de 8.2 por 100001.5 % de todos los canceres .1.5 % de todos los canceres .Tienen una alta mortalidad.Tienen una alta mortalidad.Se puden clasificar ademas, en tumores Se puden clasificar ademas, en tumores
en niños y tumores en adultos en niños y tumores en adultos
Imaging of Brain Tumors with Histological correlations
Tumores cerebrales primariosTumores cerebrales primarios
20 % de todos los tumores intracraniales se 20 % de todos los tumores intracraniales se presentan en niños debajo de los 15 a.presentan en niños debajo de los 15 a.
La mayoria son tumores benignosLa mayoria son tumores benignos Solo m1-2 % de todos los tumores cerebrales Solo m1-2 % de todos los tumores cerebrales
ocurren en niños por debajo de los 2 años de ocurren en niños por debajo de los 2 años de edad.edad.
En neonatos los tumores son muy raros.En neonatos los tumores son muy raros. En neonatos hay teratomas, tumores En neonatos hay teratomas, tumores
embrionarios y Glioblastomas M. congenitosembrionarios y Glioblastomas M. congenitos
Tumores en niñosTumores en niños
En niños entre la edad de 2 y 10 años , los En niños entre la edad de 2 y 10 años , los tumores cerebrales primarios son benignos tumores cerebrales primarios son benignos
70 % de esos tumores, se desarrollan en 70 % de esos tumores, se desarrollan en cercania al tentorio.cercania al tentorio.
30 % de tumores de fosa posterior en niños son 30 % de tumores de fosa posterior en niños son astrocitomas del cerebelo , pilociticos , 40 % son astrocitomas del cerebelo , pilociticos , 40 % son meduloblastomas, y 25 % son gliomas del tallo meduloblastomas, y 25 % son gliomas del tallo cerebral, y 10 -15 % son ependimomas del cerebral, y 10 -15 % son ependimomas del cuarto ventriculo.cuarto ventriculo.
Tumores en adultosTumores en adultos
Se ha observado un incremento en Se ha observado un incremento en tumores del adultotumores del adulto
Los linfomas se han incremento un 300% Los linfomas se han incremento un 300% gracias a procesos inmunocompromiso.gracias a procesos inmunocompromiso.
Los gliomas en el hombre y los Los gliomas en el hombre y los meningiomas en la mujer son los mas meningiomas en la mujer son los mas comunes.comunes.
Los tumores de origen glial son los mas Los tumores de origen glial son los mas comunes .comunes .
Clasificacion de tumores S.N.Clasificacion de tumores S.N.
Tumores de tejido neuroepitelialTumores astrociticosAstrocitoma difusoAstrocitoma fibrilar
Astrocitoma protoplasmicoAstrocitoma Gemistocitico
Astrocitoma anaplasicoGlioblastoma
Glioblastoma de celulas gigantesGliosarcoma
Astroctioma pilociticoXantoastrocitoma pleomorfico
Astrocitoma de celulas gigantes Subependimarias
Tumores oligodendrogliales Oligodendroglioma
Oligodendroglioma anaplasico
Gliomas mixtosOligoastrocitoma
Oligoastrocitoma anaplasico
Clasificacion de Tumores del S.N.Clasificacion de Tumores del S.N.Tumores ependimarios
EpendimomaCelularPapilar
Celulas clarasTanicitico
Ependimoma anaplasticoEpendimoma mixopapilar
Subependimoma
Tumor del plexo coroideoPapiloma del plexo coroideo
Carcinoma del plexo coroideo
Tumores Gliales de origen inciertoAstroblastoma
Gliomatosis cerebriGlioma coroideo del 3 er ventriculo
Tumores neuronal-gliales mixtos y Neuronales.
GangliocitomaGangliocitoma displasico del cerebeloGangliocitoma / astrocitoma infantil
DesmoplasicoTumor neuroepitelial disembioplastico
GangliogliomaGanglioglioma anaplastico
Neurocitoma centralLiponeurocitoma cerebeloso
Paraganglioma del filum terminale
Clasifcacion de tumores del S.N.Clasifcacion de tumores del S.N.
Tumores NeuroblasticosNeuroblastoma olfatorio ( estesioneuro
Blastoma)Neuroepitelioma olfatorio
Neuroblastomas de glandula adrenal y Sistema nervioso simpatico
Tumores parenquimatosos pinealesPineocitoma
PineoblastomaTumor parenquimatoso pineal de diferenciacion intermedia
Tumores EmbrionariosMeduloepitelioma
EpendimoblastomaMeduloblastoma
Meduloblastoma desmoplasticoMeduloblastoma de celulas largas
MedulomioblastomaMeduloblastoma melanotico
NeuroblastomaGanglioneuroblastoma
Tumor rabdoide-teratoide atipico
Clasificacion de tumores del S.N.Clasificacion de tumores del S.N.
Tumores de Nervios PerifericosSchwanoma ( neurinoma,neurilemoma)
CelularPlaxiformeMelanotico
NeurofibromaPlaxiforme
PerineuriomaPerineurioma intraneural
Perineurioma de tejido blandoTumor de cubierta de nervio periferico
MalignoEpitelioide
Con diferenciacion epitelial y o mesenquiMatosa divergente
MelanoticoMelanotico psamomatoso
Tumores de las MeningesTumores de las celulas meningoteliales
MeningiomaMeningotelial, fibroso ( fibroblastico)
Transicional ( mixto)Psamomatoso, Angiomatoso
Microcistico, SecretorLinfoplasmacitico
Metaplastico, celulas claras, Coroides, atipico, papilar,
RabdoideMeningioma anaplasico
Clasificacion de tumores del S.N.Clasificacion de tumores del S.N.
Tumores mesenquimatosos no Meningoteliales.
LipomaAngiolipomaHibernoma
LiposarcomaHistiocitoma fibroso solictario
LeiomiomaMeiomiosarcoma
RabdomiomaRabdomiosarcoma
Condroma, condrosarcomaOsteoma, osteosarcoma
HemangiomaHemangioendotelioma epitelioide
HemangiopericitomaAngiosarcomaSarcoma de Kaposi
Lesiones melanociticas primariasMelanocitosis difusa
MelanocitomaMelanoma maligno
Melanomatosis meningea
Tumores de Histogenesis inciertaHemangioblastoma
Clasificaciaon de tumores del S.N.Clasificaciaon de tumores del S.N.
Linfomas y Neoplasias hematopoyeticasLinfomas malignos
PlasmocitomaSarcoma granulocitico
Tumor de Celulas GerminalesGerminoma
Carcinoma embrionarioTumor del saco de Yolk
CoriocarcinomaTeratoma, maduro, inmaduro}
Teratoma con transformacion maligna
Tumor de la region selarCraniofaringiomaAdamintiomatoso
PapilarTumor de celulas granulares
Tumores metastasicos
Cuadro clinicoCuadro clinico
Sindrome de Hipertension endocraneanaSindrome de Hipertension endocraneanaSindromes de focalizacion ( afasia, Sindromes de focalizacion ( afasia,
hemiparesia , o lobulos : temporal , etc.hemiparesia , o lobulos : temporal , etc.Sindrome EpilepticoSindrome EpilepticoSindrome demencialSindrome demencialMixtoMixto
Frecuencia de tumores cerebralesFrecuencia de tumores cerebralesen Rochester USAen Rochester USA
GliomasGliomas Astrocitoma MalignoAstrocitoma Maligno Astrocitoma benignoAstrocitoma benigno OligodendrogliomaOligodendroglioma EpendimomaEpendimoma Gliomas mixtosGliomas mixtosMeningiomasMeningiomasAdenoma de HipofisisAdenoma de HipofisisCraneofaringiomaCraneofaringiomaSchwanomaSchwanomaHemangioblastomaHemangioblastomaLinfomaLinfomaMeduloblastomaMeduloblastomaDesconocidoDesconocido
Procesos expansivos de la region Procesos expansivos de la region selar o supraselarselar o supraselar
ClinicaSindromes endocrinos ( acromegalia, enanismoDiabetes insipida, Cushing, amenorrea- galacto
rea) Alteraciones de la agudeza visual y campo visual
Paralisis oculomotorasCefalea e hidrocefalia
Apoplejia pituitaria
Tipos Histologicos mas frecuentesNeoplasicos
Adenomas de hipofisisCraneofaringioma
Meningioma del tuberculo de la sillaAstrocitoma juvenil diencefalo-
QuiasmaticoQuiste coloide tel 3er V.
CordomaNo neoplasicos
AneurismaGranulomas: histiocitosis
Sarcoidosis, tuberculosis, WegenerSilla tuca vacia
Hipofisitis
Procesos expansivos de la region Procesos expansivos de la region del agujero occipitaldel agujero occipital
ClinicaCefalea nucal ( tusigena)
SincopesTorticolis
Vertigo central y ataxiaParalisis de pares craneales bulbares
Disfagia, disfonia,Tetraparesia espastica
Signo de LhermitteAmiotrofia y / o astereognosia de una mano
Tipos Histologicos principalesNeoplasias
MeningiomasNeurinomasCordomas
Metastasis, plasmocitomasLinfomas
No neoplasicosMalformacion de Chiari
PaquimeningitisOsteitis y enfermedad de Paget
Granulomas de Artritis Reumatoide
Procesos Expansivos de la base de Procesos Expansivos de la base de craneo ( fosa media)craneo ( fosa media)
ClinicaParalisis de pares cranealesEpilepsia del lobulo temporal
Compresion del tronco cerebralObstruccion nasal o tubarica
Rinorrea hemorragicaMasas intransales o en el oido externo
Tipos Histologicos principalesNeoplasias primarias
CordomaCarcinoma de los senos o cavum
CilindromaGlomus yugular
QuemodectomasOsteoclastoma
Neoplasias secundariasPlasmocitomas
LinfomasSarcoma de Ewing
No neoplasicosMucoceles
Quistes aracnoideos , dermoide yEpidermoide
Granulomatosis de Wegener
Procesos expansivos del angulo Procesos expansivos del angulo ponto cerebelosoponto cerebeloso
ClinicaSordera NeurosensorialVertigo de tipo central
Diplopia por paresia del Vl parNeuralgia del trigemino
Espasmo o paresia hemifacialAtaxia cerebelosa
Cefalea e hipertension intracraneal
Tipos Histologicos principalesNeoplasicas
Neurinoma del Vlll o del VMeningioma
Quiste dermoide o epidermoideNo neoplasicos
AracnoiditisDolicoarterias o aneurismas saculaes
Tumores expansivos de la region Tumores expansivos de la region PinealPineal
ClinicaHipertension intracraneal
Sindrome Pre-tectal ( Parinaud)Pubertad precoz o macrogenitosomia
NeoplasiasPineocitoma y pineoplastoma
GliomasTumores de las celulas germinales
( teratomas, disgerminomas, carcinoma Embrionario )
No neoplasicosQuistes simples de la glandula pineal
Hamartomas del tejido nerviosoLipomas
Procesos expansivos del ala fisura Procesos expansivos del ala fisura del esfenoidesdel esfenoides
ClinicaDolor frontal o periocular
Diplopia , paresia oculomotoraBaja de agudeza visual
ExoftalmosCrisis epilepticas del lobulo temporal
Tipos Histologicos principalesNeoplasicosMeningiomaMetastasis
No neoplasicosgranulomas
Procesos expansivos del tallo Procesos expansivos del tallo cerebralcerebral
Clinica Diplopia , paresia oculomotora, y de la mirada
Hipoestesia trigeminalSignos piramidales, sensitivos, y cerebelosos de tipo
alterno
Tipos Histologicos principalesNeoplasicos
Astrocitoma juvenilGlioblastoma
No NeoplasicosGranulomas ( tuberculosos)
Quistes parasitariosEncefalitis
Sindrome FrontalSindrome Frontal
Hemiparesia con signos piramidalesLiberacion de los reflejos de prension, y primitivos
( del hocico, pálmomentoniano, de succion )Incontinencia Urinaria
Tendencia al mutismo y disprosodia Hipoquinesia unidireccional contralateral
Paresia oculomotora ( perdida de los movimientos Sacadicos iniciados voluntariamente hacia el lado
Opuesto.Trastornos de la conducta y del humor
Trastornos intelectualesPerdida del equilibrio sin incoordinacion de las
Extremidades ( ataxia frontal)
Sindrome del lobulo temporalSindrome del lobulo temporal
Por lesion del lado dominante para el lenguaje-Afasia fluida ( tipo Wernicke u otra variedad)-agnosia verbal pura-Inversion de la dominancia en la audicion dicotica-Alteraciones de la memoria verbal-cuadrantanopsia superior homonima
Por lesion del lado No dominante para el lenguaje-trastorno de la atencion-trastorno de la memoria no verbal ( visual)-alteraciones de la relacion visuo-espacial-cuadrantanopsia superior homonima
Sindromes ParietalesSindromes ParietalesPor lesion de uno u otro lado-trastorno hemisensitivo contralateral de predominio facio-braquial ySobre las sensibilidades discriminativas-Extincion sensitiva-Dolor de tipo central-Heminegligencia-Autotopoagnosia-Alteracion de los movimientos sacadicos guiados visualmentePor lesion del lado dominante ( izquierdo)-Apraxia ideomotora-Sindrome de Gertsmann-Apraxia contgructivaPor lesion del lado No dominante-Desorientacion topografica-Anosognosia-Apraxia del vestir-Apraxia constructiva ( de las formas )
Sindromes OccipitalesSindromes Occipitales
Por lesion de uno u otro lado-Hemianopsia homonima contraleteral con respecto o no de laVision macular.-Heminegligencia visualPor lesion Izquierda-Alexia sin agrafia-Anomia colores-Agnosia para los objetos reales-Afasia transcortical senistivaPor lesion derecha-Desorientacion atopografica-Agnosia para objetos presentados desde una perspectivaInhabitual-Acromatopsia Prosopagnosia
Sindromes tumorales familiaresSindromes tumorales familiares
Neurofibromatosis 1 , Gen NF1, 17q11Neurofibromatosis 1 , Gen NF1, 17q11 Neurofibromas benignos y malignosNeurofibromas benignos y malignos Glioma del nervio opticoGlioma del nervio optico Astrocitomas SNCAstrocitomas SNC Schwanomas de raices espinalesSchwanomas de raices espinales Manchas café con lecheManchas café con leche Arrugas axilaes , nodulos de LischArrugas axilaes , nodulos de Lisch Feocromocitoma, dispasias oseasFeocromocitoma, dispasias oseas
Neurofibromatosis tipo 2Neurofibromatosis tipo 2
Gen NF2, cromosoma 22q12 Gen NF2, cromosoma 22q12 Schwanoma bilateral del VIII Schwanoma bilateral del VIII MeningiomasMeningiomas GliomasGliomas Hamartomas glialesHamartomas gliales NeurofibromasNeurofibromas Manchas café con lecheManchas café con leche CataratasCataratas
Von Hippel LindauVon Hippel Lindau
Gen VHL cromosoma 3p25Gen VHL cromosoma 3p25 Hemangioblastoma cerebral o medular Hemangioblastoma cerebral o medular ( multiples) ( multiples) Hemangioblastoma retinianoHemangioblastoma retiniano Quiste y carcinoma renalesQuiste y carcinoma renales Cistoadenoma del epididimoCistoadenoma del epididimo FeocromocitomaFeocromocitoma Carcinoma de pancreasCarcinoma de pancreas
Esclerosis TuberosaEsclerosis Tuberosa
Gen TSC 1, TSC2, cromosoma 16p13Gen TSC 1, TSC2, cromosoma 16p13 9q349q34 Tumores subependimarios de celulas Tumores subependimarios de celulas gigantesgigantes angiofibroma cutaneoangiofibroma cutaneo Fibromas periungueales Peau de chagrinFibromas periungueales Peau de chagrinRabdomioma cardiaco, polipos intestinalesRabdomioma cardiaco, polipos intestinalesQuistes renales y pulmonares , angiolipomaQuistes renales y pulmonares , angiolipomaRenal Renal
Li- FraumeniLi- Fraumeni
Gen p53, cromosoma 17p13Gen p53, cromosoma 17p13
astrocitoma ( glioblastoma) astrocitoma ( glioblastoma)
MeduloblastomaMeduloblastoma
carcinoma de mamacarcinoma de mama
Sarcoma oseo y de partes blandasSarcoma oseo y de partes blandas
Carcinoma supra renal, leucemiaCarcinoma supra renal, leucemia
CowdenCowden
Cromosoma 10q 22 -23Cromosoma 10q 22 -23
Gangliocitoma displastico de cerebroGangliocitoma displastico de cerebro
Tricolemomas multiplesTricolemomas multiples
Cancer de mamaCancer de mama
Hamartomas multiples, polipos Hamartomas multiples, polipos gastrointestinales gastrointestinales
Papilomas oralesPapilomas orales
TurcotTurcot
Gen APC, cromosoma 5q21Gen APC, cromosoma 5q21
MeduloblastomaMeduloblastoma
Poliposis adenomatosaPoliposis adenomatosa
Complicaciones Neurologicas del Complicaciones Neurologicas del Cancer Sistemico y su TratamientoCancer Sistemico y su TratamientoMetastasis hematogenas o por via linfaticaMetastasis hematogenas o por via linfaticaSindromes paraneoplasicosSindromes paraneoplasicosLesiones vasculares isquemicas o Lesiones vasculares isquemicas o
hemorragicashemorragicasLesiones yatrogenas de la cirugia , Lesiones yatrogenas de la cirugia ,
radioterapia o quimioterapiaradioterapia o quimioterapiaAlteraciones metabolicas y carencialesAlteraciones metabolicas y carenciales Infecciones oportunistasInfecciones oportunistas
Sindromes ParaneoplasicosSindromes ParaneoplasicosEncefalomielitis paraneoplasicaEncefalomielitis paraneoplasica
Falla de memoria y deterioro cognitivoFalla de memoria y deterioro cognitivo Diplopia, disartria, disfagia, paralisis de la Diplopia, disartria, disfagia, paralisis de la
mirada, hipoestesia facial, mirada, hipoestesia facial, sordera neurosensorial, sordera neurosensorial, ataxia,ataxia, trastornos sensnitivos perifericos trastornos sensnitivos perifericos disautonomia disautonomia Tumor de celulas pequeñas de pulmonTumor de celulas pequeñas de pulmon Anticuerpos anti Hu,anti CV2,anti anfifisina Anticuerpos anti Hu,anti CV2,anti anfifisina
Encefalitis limbicaEncefalitis limbica Lesion al hipocampo y otras areas del sistema Lesion al hipocampo y otras areas del sistema
limbicolimbico Falla de memoriaFalla de memoria Trastornos de conductaTrastornos de conducta AlucinacionesAlucinaciones Estado ansioso depresivoEstado ansioso depresivo Deterioro cognitivoDeterioro cognitivo Inflamatorio, celulas y porteinas altas LCRInflamatorio, celulas y porteinas altas LCR Anticuerpos anti Ma (Ma1,Ma2)Anticuerpos anti Ma (Ma1,Ma2) Tumores testiculares Tumores testiculares
Neuronopatia sensitiva Neuronopatia sensitiva paraneoplasicaparaneoplasica
Ganglionitis del ganglio de la raiz posteriorGanglionitis del ganglio de la raiz posteriorAnticuerpo anti Hu positivoAnticuerpo anti Hu positivoAdormecimiento, parestesias y disestesias Adormecimiento, parestesias y disestesias
dolorosas en pies y manos.dolorosas en pies y manos.El deficit sensitivos es progresivo y muy El deficit sensitivos es progresivo y muy
intenso.intenso.Perdida de la sensibilidad propioceptivaPerdida de la sensibilidad propioceptivaAtaxia sensorial con signo de RombergAtaxia sensorial con signo de Romberg
Degeneracion cerebelosa Degeneracion cerebelosa paraneoplasicaparaneoplasica
Mareo, vision borrosa, oscilopsiaMareo, vision borrosa, oscilopsiaMarcha ataxica, disartria, disfagia.Marcha ataxica, disartria, disfagia.LCR, RM normales.LCR, RM normales.Anticuerpo anti-YoAnticuerpo anti-YoNeoplasias de mama o ovario.Neoplasias de mama o ovario.Anticuerpos anti Tr en el linfoma de Anticuerpos anti Tr en el linfoma de
Hodgkin Hodgkin
Opsoclono- mioclonoOpsoclono- mioclono
Trastorno de los movimientos oculares.Trastorno de los movimientos oculares.Mioclonias.Mioclonias.Ataxia del tronco y de la marchaAtaxia del tronco y de la marcha Idiopatico o postinfecciosoIdiopatico o postinfecciosoEn niños se asocia a neuroblastoma.En niños se asocia a neuroblastoma.En adultos el cancer asociado en el En adultos el cancer asociado en el
cancer de celulas pequeña sde pulmon , y cancer de celulas pequeña sde pulmon , y cancer de mamaa con Ac. Anti -Ricancer de mamaa con Ac. Anti -Ri
Mielopatia Necrotica SubagudaMielopatia Necrotica Subaguda
Carcinoma de pulmon.Carcinoma de pulmon.Paraplejia ascendente , a dorsal.Paraplejia ascendente , a dorsal.LCR normal y No hay celulas neoplasicasLCR normal y No hay celulas neoplasicasRM medula espinal engrosada.RM medula espinal engrosada.Por patologia se observa que la medula Por patologia se observa que la medula
ha sufrido una necrosis de coagulacion ha sufrido una necrosis de coagulacion masiva .masiva .
Sindrome de la Persona rigidaSindrome de la Persona rigidaStiff-personStiff-person
En el 65 % de pacientes hay En el 65 % de pacientes hay autoanticuerpos antidescarbosa del acido autoanticuerpos antidescarbosa del acido glutamico GAD y en algunos pacientes glutamico GAD y en algunos pacientes hay autoanticeurpos antianfifisinahay autoanticeurpos antianfifisina
Espasmos y rigidez muscular en musculos Espasmos y rigidez muscular en musculos del tronco como las extremidades.del tronco como las extremidades.
Mejoran al extirpar la neoplasia Mejoran al extirpar la neoplasia Inmunoglobulinas como , terapuetica. Inmunoglobulinas como , terapuetica.
Neuronopatia motoraNeuronopatia motora
Debilidad y amiotrofia de las piernasDebilidad y amiotrofia de las piernasEMG lesion neurogenica sin afectacion de EMG lesion neurogenica sin afectacion de
las velocidades de conduccioin nerviosalas velocidades de conduccioin nerviosaLesion selectiva de las neuronas motoras Lesion selectiva de las neuronas motoras
del asta anterior de la medula del asta anterior de la medula
Neuropatias perifericasNeuropatias perifericas
Cuadro subagudo Cuadro subagudo SensitivoSensitivoMotor Motor MixtoMixto
Sindrome MiastenicoSindrome Miastenico
Sindrome de Eaton-LambertSindrome de Eaton-LambertMiastenia GraviasMiastenia GraviasDegeneracion retinianaDegeneracion retiniana
Metastasis al cerebro en 135 Metastasis al cerebro en 135 pacientespacientes
Pulmon………………64Pulmon………………64 Mama………………..18Mama………………..18 Melanoma…………..14Melanoma…………..14 Colon…………………11Colon…………………11 Ginecologico…………6Ginecologico…………6 Desconocido…………6Desconocido…………6 Renal………………….3Renal………………….3 Linfoma……………….2Linfoma……………….2
Vejiga……………2Vejiga……………2 Sarcoma………..2Sarcoma………..2 Miscelanea……..7Miscelanea……..7
Posner 1992
Protocolo de examenes en la Protocolo de examenes en la busqueda de tumor MTS al SNbusqueda de tumor MTS al SN
Radiografia y TAC de toraxRadiografia y TAC de torax Broncoscopia o biopsiaBroncoscopia o biopsia Tacto rectalTacto rectal Tacto de testiculo y ecografiaTacto de testiculo y ecografia Tacto de mama y mamografiaTacto de mama y mamografia Marcadores tumorales ( antigeno Marcadores tumorales ( antigeno
carcinoembrionario, alfa fetoproteina) carcinoembrionario, alfa fetoproteina) Sangre en hecesSangre en heces TAC abdominalTAC abdominal
Sindromes Neurologicos Sindromes Neurologicos Paraneoplasicos Paraneoplasicos
Pueden preceder a la clinica del tumor Pueden preceder a la clinica del tumor primarioprimario
El tratamiento de la neoplasia es, el mejor El tratamiento de la neoplasia es, el mejor tratamiento del sindrome paraneoplasicotratamiento del sindrome paraneoplasico
No se debe confundir con metastasis No se debe confundir con metastasis
Tumor de linea mediaTumor de linea media
Tumor medialTumor medial
Tumor medialTumor medial
Tumor: acusitico en Tumor: acusitico en NeurofibromatosisNeurofibromatosis
Astrocitoma Hemisferio Astrocitoma Hemisferio DerechoDerecho
Adenoma de Hipofisis Adenoma de Hipofisis
Astrocitoma de Puente Astrocitoma de Puente
Astrocitoma en MedulaAstrocitoma en MedulaNeurofibromatosis Neurofibromatosis
Astrocitoma de Puente Astrocitoma de Puente
Astrocitoma de Puente Astrocitoma de Puente
Astrocitoma de Puente Astrocitoma de Puente
Metastasis Metastasis
Metastasis Metastasis
Quiste temporal izquierdo Quiste temporal izquierdo
Meningioma Meningioma
Tumor en Medula Espinal Tumor en Medula Espinal
Tumor del Clivus Tumor del Clivus
Tumor cervical Tumor cervical
Tumor de linea media Tumor de linea media
Meningioma Frontal izquierdoMeningioma Frontal izquierdo
Metastasis Frontal Izquierda Metastasis Frontal Izquierda
Tumor intraventricular Tumor intraventricular
Metastasis Metastasis
Tumor Angulo Ponto cerebeloso Tumor Angulo Ponto cerebeloso
Edema tumoralEdema tumoral
Edema cerebral en forma de dedos en guante
Tumor Hemorragico Tumor Hemorragico
Tumor Intraventricular Tumor Intraventricular
Quiste temporal derecho Quiste temporal derecho
Metastasis Cerebral Metastasis Cerebral
Metastasis Cerebrales Metastasis Cerebrales
Tumor Pulmonar con MTS a Tumor Pulmonar con MTS a cerebro cerebro
??
??
??
Tumores Cerebrales Tumores Cerebrales
Gracias por su atencion