tumores benignos laringe

44
Tumores Tumores benignos de benignos de laringe laringe Dr. Horacio Marulanda Hidalgo Dr. Horacio Marulanda Hidalgo

Upload: api-19975485

Post on 14-Jun-2015

3.819 views

Category:

Documents


9 download

TRANSCRIPT

Tumores Tumores benignos de benignos de

laringelaringe

Dr. Horacio Marulanda HidalgoDr. Horacio Marulanda Hidalgo

TUMORES BENIGNOS DE TUMORES BENIGNOS DE LARINGELARINGE

PSEUDOTUMORESPSEUDOTUMORES-NODULOS LARINGEO.-NODULOS LARINGEO.

-POLIPOS, GRANULOMAS-POLIPOS, GRANULOMAS

-LARINGOCELE-LARINGOCELE

-XANTOMA-XANTOMA

-PSEUDOTUMOR -PSEUDOTUMOR DISQUISTICO DE DISQUISTICO DE

BANDA VENTRICULARBANDA VENTRICULAR

T. VERDADEROST. VERDADEROS-PAPILOMAS-PAPILOMAS

-ANGIOMAS-ANGIOMAS

-CONDROMAS-CONDROMAS

-T.CELULAS -T.CELULAS GRANULARESGRANULARES

-ONCOCYTOMA-ONCOCYTOMA

NODULO LARINGEONODULO LARINGEO

EtiologíaEtiología: Abuso vocal en niños, mal uso voz en : Abuso vocal en niños, mal uso voz en adulto. adulto.

Fisiopatología:Fisiopatología: Inflamatorias capa de Reinke Inflamatorias capa de Reinke

Agudos-blandos, rojizos. Crónicos-fibrosos.Agudos-blandos, rojizos. Crónicos-fibrosos.

Fact. PredisponentesFact. Predisponentes: disfunc. Vocal : disfunc. Vocal

hiperquinetica Uso inadecuado de la voz.hiperquinetica Uso inadecuado de la voz.

Fact. PrecipitantesFact. Precipitantes: Alcohol, tabaco, alergias, : Alcohol, tabaco, alergias,

infecciones. Hormonales.infecciones. Hormonales.

LocalizacióLocalización: 1/3 n: 1/3 anterior con los 2/3 anterior con los 2/3 post.del borde librepost.del borde libreClínica: Clínica: Disfonía tonos agudosDisfonía tonos agudos

Diagnostico: Diagnostico: Clínica, ProfesiónClínica, Profesión

Laringoscopia IndLaringoscopia Ind. . EstroboscopiaEstroboscopia Videolaringoscoía.Videolaringoscoía.

Tratamiento: Tratamiento: Médico Médico

QuirúrgicoQuirúrgico

LARINGOSCOPIA NORMAL

Nódulos laringeos Nódulos laringeos en ambas cuerdas en ambas cuerdas vocalesvocales

Nódulos en Nódulos en cuerdas vocalescuerdas vocales

Laringe de un Laringe de un niño de 5 años niño de 5 años con nodulos en con nodulos en las cuerdas las cuerdas vocales.vocales.

Tto: terapia del Tto: terapia del lenguajelenguaje

Nódulo en cuerda Nódulo en cuerda vocal izquierdavocal izquierda

Luego de la Luego de la exéresis del nóduloexéresis del nódulo

Nódulos en ambas Nódulos en ambas cuerdas vocalescuerdas vocales

Nódulos y Nódulos y leucoplasia en leucoplasia en cuerdas vocalescuerdas vocales

NODULOS LARINGEOS

POLIPO LARINGEOPOLIPO LARINGEO

Es un pseudotumor que se encuentra principalmente en los adultos raro en los niños.Etiopatogenia: Mal uso voz, inicia tumor mono bilobulado,alterac. Corrion en antiguos fibroso.Localiz. Borde libre 1/3 con 2/3 post.Tipos: Angiomatoso, edematoso, pedunculado, translucido, generalizado.Clínica[ DisfoníaDiagnostico: Clínica, laringe.ind.Tratamiento: Quirúrgico

Pólipo en cuerda Pólipo en cuerda vocal derechavocal derecha

Paciente mujer Paciente mujer de de 37 37 años con años con historia de historia de tabaquismo de tabaquismo de 25 paquetes/año25 paquetes/año

Pólipo laringeo Pólipo laringeo en cuerda vocal en cuerda vocal derecha.derecha.

Paciente Paciente fumador de 1 fumador de 1 cajetilla diaria cajetilla diaria por 30 años.por 30 años.

Pólipo laringeoPólipo laringeo

Pólipo en cuerdas Pólipo en cuerdas vocalesvocales

Polipos laringeos y Polipos laringeos y leucoplaquialeucoplaquia

Paciente de 45 Paciente de 45 años con historia años con historia de tabaquismode tabaquismo de 35 paquetes de 35 paquetes por año. Dejo el por año. Dejo el tabaco hace 20 tabaco hace 20 años.años.

Pólipo sobre la cuerda vocal verdadera izquierda durante su vibración con tono alto

GRANULOMA LARINGEOGRANULOMA LARINGEO

Son pseudo tumoraciones debido a un Son pseudo tumoraciones debido a un traumatismo continuotraumatismo continuo

LocalizaLocaliza.. Apof. Vocal del aritenoides. Apof. Vocal del aritenoides.

Etiología:Etiología: Intubación traumática o Intubación traumática o prolongadaprolongada

Esofagitis por reflujo.Esofagitis por reflujo.

Clínica:Clínica: Disfonía, a veces dolor, otalgia. Disfonía, a veces dolor, otalgia.

DiagnosticoDiagnostico: Clínica, antc. Intubación, reflujo : Clínica, antc. Intubación, reflujo

gastroesofagicogastroesofagico

Laringoscopia ind. Fibroscopía.Laringoscopia ind. Fibroscopía.

TratamientoTratamiento: Médico Quirúrgico: Médico Quirúrgico

Pólipo y granulomaPólipo y granuloma

Granuloma Granuloma

Granulación en Granulación en cuerdas vocalescuerdas vocales

Granuloma por Granuloma por intubaciónintubación

GranulomGranulomaa de la de la commiscommisuraura antanteeririoorr

GranulomGranuloma a angiomatangiomatosooso

LARINGOCELE LARINGOCELE LARINGEOLARINGEOHernia de la mucosa laringea a Hernia de la mucosa laringea a

nivel del saculo del ventrículonivel del saculo del ventrículo

ETIOPATOGENIAETIOPATOGENIA

•Congénita

•Mecánica

•Tumoral

TIPOS TIPOS •interno

•externo

•mixtos

LARINGOCELE

QUISTE LARINGEOQUISTE LARINGEO

Lesiones benignas de la laringe ubicadas en Lesiones benignas de la laringe ubicadas en cualquier parte, menos en el borde libre de las cualquier parte, menos en el borde libre de las cuerdas vocalescuerdas vocales

TIPOS TIPOS

•caniliculares

•Sacciformes

Quiste en cuerdas Quiste en cuerdas vocalesvocales

Quiste en cuerdas Quiste en cuerdas vocalesvocales

Quiste laringeo en Quiste laringeo en cuerda vocal cuerda vocal verdadera derechaverdadera derecha

Paciente con Paciente con antecedentes de antecedentes de tabaquismo de larga tabaquismo de larga datadata

En la cirugía, la En la cirugía, la cubierta y el cubierta y el abundante fluido abundante fluido del interior del del interior del quiste fueron quiste fueron removidos.removidos.

QUISTE CORDAL SUBGLÓTICO

QUISTE EPIGLÓTICO

Tumores Tumores Verdaderos de Verdaderos de

LaringeLaringe

PAPILOMA LARINGEOPAPILOMA LARINGEOEs una inflamación de la mucosa laringea por el Es una inflamación de la mucosa laringea por el virus papiloma humanovirus papiloma humanoFrecuencia: infancia

sexo : masculino

edad : 2 a 16 años

antecedentes : madre - padre (cóndilomas y verrugas)

localización : laringea y extralaringea

anatomía patológica :

macroscópica : exofitica

microscópica : epitelio malpighiano bien diferenciado

PAPILOMA LARINGEOPAPILOMA LARINGEO

Clínica Clínica : Disfonía y disnea : Disfonía y disnea

Evolución y pronostico: reservadoEvolución y pronostico: reservado

Tipos Tipos : Benigna y agresivas : Benigna y agresivas

DiagnosticoDiagnostico : por la clínica,por endoscopias,Rx : por la clínica,por endoscopias,Rx

TratamientoTratamiento: :

MédicoMédico: Calcio terapia, antibióticos, : Calcio terapia, antibióticos, antiinflamatorios, vitaminas, antivirales antiinflamatorios, vitaminas, antivirales podofilina,, inmunoterapiapodofilina,, inmunoterapia

Quirúrgico:Quirúrgico: microcirugía laringea, láser. microcirugía laringea, láser.

PAPILOMATOSIS JUVENIL

PAPILOMATOSIS

Papiloma laringeoPapiloma laringeo

LARINGOSCOPIA DIRECTALARINGOSCOPIA DIRECTA

vocalesvocales