7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

1/15

OLEH

Dr. H. RIVAI ISMAIL, Sp.B

BAGIAN ILMU BEDAH

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ANDALAS/RS.Dr.

M.DJAMIL PADANG

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

2/15

Tumor leher disebabkan kegagalan proses

pertumbuhan kelainan kongenital dan sisa

sisa pertumbuhan embrional

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

3/15

Patogenesis :

Terjadi akibat penutupan atau proses obliterasi

yg tidak komplit dari jalan turun nya kelenjar

tiroid dan foramen sekum hingga daerahprelaringeal setinggi krikotiroid\

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

4/15

Ditemui 2-7 tahun dan org dewasa

Ditemukan di garis tengah os hyoid

Ikut bergerak ketika menjulurkan lidah

Klinis ditemukan adanya traktus dari kistahingga ke hyoid bone

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

5/15

Berisi unsur seperti koloid

Epitel squamous atau columnar berisiko

ganas

TERAPI

Operasi ekstirpasi / eksisi traktus diikuti

sampai dibawah os hyoid dengan memotong

os hyoid

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

6/15

Broncia : insang

Celah insang 1 : tulang hyoid meatus

acusticus externus

Celah insang 2 : fossa tonsilaris N.Sternocleidomastoideus

Celah insang : sinus fisiformis

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

7/15

Kegagalan pertumbuhan normal dari celah

insang I dan II menimbulkan sisa sepanjang

anterior m. Sternokleidomastoideus. Hal ini

dapat berupa tulang rawan, kista, atau sinus/ fistel atau kombinasi ketiganya

Fistel ini merupakan saluran yang lengkap

dan terkadang menutup sebagian sehingga

menjadi kista

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

8/15

Ditemukan pada usia 2-7 th dan org dewasa

Secara klinis kista unilateral dengan lokasi

anterior M. sternokleidomastoideus

Bentuk bulat dan lonjong dan terkadangdapat diikuti sampai daerah setinggi

orofaring

Terkadang disertai infeksi

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

9/15

Terdiri dari epitel berlapis gepeng dan epitel

columnar dan ditemukan unsur2 unsur tulang

rawan yang merupakan kunci diagnostik

kelainan ini. Dan dapat ditemukan unsurlimfoid dibawah epitel yang membentuk

folikel.

TerapiOperasi : ekstirpasi / eksisi kista

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

10/15

Tumor jinak sistem limfatik

Ditemukan anak anak 1-2 th

Lokasi : seluruh tubuh, terutama leher dan

aksila Leher segitiga posterior leher

Klinis massa yg lunak, massa kistik, yang

berasal dari kantong limfatik dari massa

embrional

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

11/15

Jenis simplek : sel kapiler limfatik yg kecil

Kavernosa : sel kapiler limfatik yg lebih besar

Kistik : merupakan higroma yg klasik

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

12/15

Secara klinis masssa yg lunak, fluktuasi

dan lobulated (berlobus-lobus) dan

trasluminasi pada pemeriksaan diafanoskopi

batas tidak tegas Kelainan ini bisa besar sekali

Kadang kesukaran bernafas apabila lokasi

di leher

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

13/15

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

14/15

Pengobatan

Pembedahan : sebaiknya dilakukan pada usia

anak cukup untuk mengatasi resiko operasi.

Jika operasi/ eksisi tumor tidak bersih ( seltumor masi tertinggal) maka dapat

menimbulkan residif

7/27/2019 TUMOR LEHER.pptx

15/15