tugas khusus skrining
Embed Size (px)
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
1/48
SKRININGRES
PASIENCORONARYARTERIDISEA
KELOM
MiaRosmiatiRony-YogaPertiwi-Yo
giRahmanNugraha-AgieAvio
NurulFauziah-Riskaulan!ari-"iti
Murti#n!raayu-$l%a"riahyun
Faurikhah-a%aMu&e!ah
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
2/48
Coronary Arteri Diseaa!alah 'enyem'itan'enyum(atan arteri koroyang menyalurkan !ara*antung.
+ila aliran !arah m*antung tak men!a'aoksigen !an zat nutrisi mengaki(atkan nyeri d!ise(ut angina.
+ila satu atau le(ih !akoroner tersum(at samaki(atnya a!alah seranga
,kerusakan 'a!a otot *
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
3/48
RIWAYAT PASIEN
PASIEN TN. S.J BERUSIA 52 TAHUN DIDIAGOSIS MENGALAMI COARTERI DISEASE DAN HIPERTENSI. PASIEN MEMILKI KE
MEROKOK. PADA BULAN JUNI LALU PASIEN TELAH MENJALANI ANG
STAND BY PCI (PERCUTANOUS CORONARY ITERVENTION) O.I CAD
SELAMA TINDAKAN DIBERIKAN HEPARIN 6000 IU CLOPIDOGRELDAN NTG 200 MG. PASCA TINDAKAN TIDAK ADA KELUHAN HEMO
STABIL.
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
4/48
RSUP Dr. hasan Sadikin
Jl. Pasteur no 38Telepon (022) 203493!203494!20349
"andun# 40$%$
&linik'Unit Dala &ardio*aa dokter dr. D*o S+PTanda tan#anDia#nosa Tan##al $ ,kt 20$
R' Si-astatin ta 20 # *o //+++ S $ dd $ p.oR' Spironolatone 2 # *o //+++ S $ dd $ p.oR' 1iniaspi 80 # *o. //+++ S $ dd $ p.oR' P ta # *o. //+++ S $ dd $ p.oR' 5alsartan!*+ 6T ta 80 # *o /75+ S $ dd 2 p.oR' onor ta 2 # *o. //+++ S $ dd $
*aa Pasien S.J.&Tan##al lahir 8 ,ktoer $9%3*o Reka 1edik 000/////laat Jl. :. durrahan "andun#*o Telp !
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
5/48
SKRININGADMINISTRA
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
6/48
keterangan
Nama Pasien S.A.K AdaUmur 52 thn Ada
Jenis kelamin Laki laki Ada
Berat Badan - -
Nama Dokter D.D. Ada
No. S!P Ada
Alamat Dokter Bandun" Ada
No.#ele$on - Ada
Para% dokter Ada
#an""al Penulisanese$
Ada
K"#$%&'* + #",- %$*$#/-/$ -"#"& /"-#"1'/ %"%"*'$ &"-#3-/*
SKRINING ADMINISTRASI
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
7/48
SKRININGFARMASET
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
8/48
SIMVASTATIN
Pengkajian Farmasetis Keterangan
Nama Sim&astatin
Bentuk sediaan ta'let
Kekuatan 2( m" ) *( m"
Dosis De+asa , sehari 5-2( m" hari
Jumlah obat 2 ta'let
Signa/aturan pakai S * dd * /diminum * kali sehari * ta'let0
Stabilitas obat Sim&astatin sta'il dalam suhu se1uk /*5(
kerin" dan terlindun" dari 3aha4a ma
lan"sun"
Ketersediaan 'at tersedia di A$otek
Aturan atau cara
dispensing
'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi dan
ada aturan dis$ensin" 4an" khusus
Cara Peroral $ada malam hari
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
9/48
SPIRONOLACTONEPengkajian Farmasetis Keterangan
Nama S$ironola3tone
Bentuk sediaan ta'letKekuatan 25 m" 5( m" *(( m"
Dosis De+asa , 25-2(( m"hari anak m"k"B
Jumlah obat 2 ta'let
Signa/aturan pakai S * dd * /diminum * kali sehari * ta'let0
Stabilitas obat S$ironola3tone sta'il dalam suhu kamar 1au
kelem'a'an dan terlindun" dari 3aha4a mat
lan"sun"
Ketersediaan 'at tersedia di A$otek
Aturan atau cara
dispensing
'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi dan t
ada aturan dis$ensin" 4an" khusus
Cara Peroral di'erikan sesudah makan
ama pemberian Selama * 'ulan tidak ter1adi $er'aikan tin"k
dosis men1adi 5( m" * kali sehari
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
10/48
MINIASPI (ASPIRIN)Pengkajian Farmasetis Keterangan
Nama 6inias$i /As$irin0
Bentuk sediaan #a'let
Kekuatan 7( m"
Dosis Sehari 7(-*8( m3"
Jumlah obat 2 ta'let
Signa/aturan pakai S * dd * /diminum * kali sehari * ta'let0
Stabilitas obat 6inias$i sta'il dalam suhu di 'a+ah ((
terlindun" dari $anas dan kelem'a'an
Ketersediaan 'at tersedia di A$otek
Aturan atau cara
dispensing
'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi d
tidak ada aturan dis$ensin" 4an" khusus
Cara Peroral dikonsumsi sesudah makan
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
11/48
CPGPengkajian Farmasetis Keterangan
Nama 9P: /9lo$ido"rel0
Bentuk sediaan #a'let salut sela$ut
Kekuatan ;5 m"
Dosis De+asa , ;5 m" $erhari
Jumlah obat 2 ta'let
Signa/aturan pakai S * dd * /diminum * kali sehari * ta'let0
Stabilitas obat 9P: sta'il dalam suhu di 'a+ah (( ter
dari $anas dan kelem'a'an
Ketersediaan 'at tersedia di A$otek
Aturan atau cara
dispensing
'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi d
ada aturan dis$ensin" 4an" khusus
Cara Peroral
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
12/48
VALSARTAN4NIPengkajian Farmasetis Keterangan
Nama
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
13/48
CONCORPengkajian Farmasetis Keterangan
Nama 9on3or /Biso$rolol0
Bentuk sediaan #a'let salut sela$ut
Kekuatan *25 m" 25 m" 5 m"
Dosis Sehari 5 *( m"
Jumlah obat 2 ta'let
Signa/aturan pakai S * dd * /diminum * kali sehari * ta'let0
Stabilitas obat 9on3or sta'il dalam ruan"an terlindun" dari
$anas dan kelem'a'an
Ketersediaan 'at tersedia di A$otekAturan atau cara
dispensing
'at sudah dalam 'entuk sediaan 1adi dan ti
ada aturan dis$ensin" 4an" khusus
Cara Peroral dikonsumsi se'elum atau sesudah
makan $a"i
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
14/48
KAJIANKLINSOAP(SUBJECTOBJECT
ASSESMENT
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
15/48
SUBJEKTIF
Memiliki kebiasaan merokok. Pasca tindakan PCI tidak ada
keluhan, hemodinamik stabil.
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
16/48
OBJEKTIF
Tanda vital
Hasil PCI ditunjukkan dengan 1 DE di !roksimal mid "#D
$Pasien termasuk kedalam kategori Coron% #rteri Disease&
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
17/48
DATA LABORATORIUM
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
18/48
ASSESMEN
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
19/48
DATA OBAT PASIEN
Nama !bat Dosis "ute
Sim#astatin *>2(m" $.o
Spironolactone *>25m" $.o
Clopidogrel *>;5m" $.o
$iniaspi %Aspirin& *>7(m" $.o
'alsartan *>/2>7(m"0
*>*8(m" $.o
Concor %Bisoprolol& *>25m" $.o
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
20/48
*aa ,atRute
Dosis (literatur) Dosis ;an#
diteriaimvastatin !.o /-01 mg 'erhari , untuk 'asien yang
mengalami coronary heart !isease
*>2(m"
'ironolacton !.o 2osis #nisiasi 3/-411 mg 'erhari atau
!osis ter(agi !igunakan !ua kali
sehari
*>25m"
5PG ,5lo'i!ogrel !.o 2osis #nisiasi 611 mg) !ilan*utkan 7/
mg 'erhari
*>;5m"
Minias'i ,As'irin !.o 2osis #nisiasi 483-63/ mg !ilan*utkan
7/-483 mg 'erhari , 2osis tunggal
$ntuk 'asien yang men!a'atkan
tera'i P5# !osis As'irin yang
!ikom(inasikan !engan 5lo'i!ogrel
yaitu 63/ mg 'erhari
*>7(m"
9alsartan !.o 2osis #nisiasi :1 mg) 2osis "arget 481
mg !ua kali sehari
*>/2>7(m"0
*>*8(m"
5oncor ,+iso'rolol !.o 4)3/ mg 'erhari) !osis maksimum 41
mg 'erhari
*>25m"
KESESUAIAN DOSIS
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
21/48
KESESUAIANINDIKA
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
22/48
IMVA TATIN
#era$i den"an lipid altering agent $ada indi&idu den"an $enin"katanatheros3lerosis &askuler 4an" dise'a'kan hi$erkolesteromia $en4a1antun" 3oroner dan hi$erkolesterolemia
I*$#$
Pasien men"alami 3oronar4 arteri disease / Dilakukan $en3e"ahan$enum$ukan lemak dalam darah 4an" da$at men"aki'atkan$en4em$itan $em'uluh darah sehin""a mem$er$arah kondisi $asie
K*$#$ $"*
Sesuai den"an kondisi $asien
K"/"-*7*
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
23/48
PIRONOLOCTONE
Diuretik =i$ertensi
I*$#$
hi$ertensi
K*$#$ $"*
Sesuai den"an kondisi $asien
K"/"-*7*
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
24/48
MINIA PI (A PIRIN)
Anti$latelet
$*$#$
Pasien men"alami 3oronar4 arteri disease 4an"
'eresiko men"alami $em'ekuan atau a"re"asi darah
K*$#$ $"*
Sesuai den"an kondisi $asien
"/"-*7*
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
25/48
CPG (CLOPIDOGREL)
A"ent antitrom'olitik
$*$#$
Pasien men"alami 3oronar4 arteri disease 4an"
'eresiko men"alami $em'ekuan atau a"re"asi darah
K*$#$ $"*
Sesuai den"an kondisi $asien
"/"-*7*
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
26/48
VAL ARTAN
=i$ertensi "a"al 1antun" kon"esti tera$i $ost-6! $ad"a"al %un"si &entri3ular kiri
$*$#$
Pasien men"alami 3oronar4 arteri disease
K*$#$ $"*
Sesuai den"an kondisi $asien
"/"-*7*
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
27/48
CONCOR (BI OPROLOL)
:a"al 1antun" =i$ertensi An"ina Pe3toris
$*$#$
Pasien men"alami 3oronar4 arteri disease
K*$#$ $"*
Sesuai den"an kondisi $asien
"/"-*7*
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
28/48
INTERAKSIOBA
!bat A !bat B (asil )nteraksi
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
29/48
!bat A !bat B (asil )nteraksi
$iniaspi
%Aspirin&
9on3or As$irin menurunkan e%ek 3on3or se3ara
%armakodinamik
Keduan4a menin"katkan serum kalium
S$ironola3ton Keduan4a menin"katkan serum kalium
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
30/48
IDENTIFIKASIDRPS(DRU
RELATEDPROBLEM
IDENTIFIKASI DRUG RELATED PROBLEMS (DRP)
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
31/48
IDENTIFIKASI DRUG RELATED PROBLEMS (DRP)
Kom$onen DPs Keteran"an
!ndikasi tan$a o'at #idak ada
Pemilihan o'at tidak sesuai #idak ada
&er dosis #idak ada
Dosis su'tera$etik 6inias$i dan &alsartan
eaksi o'at meru"ikan -
!nteraksi o'at Ada
'at tan$a indikasi #idak ada
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
32/48
PLANNIN
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
33/48
PLANNINGPlanning terapi *#aluasi dan $onitoring "ekomendasi
Sim&astatin 2( m"*>*
#er1adi interaksi antara sim&astatin den"an&alsartan
Dilakukan $edarah dan de
Sim&astatin dmalam hari
S$ironolakton 25 m"*>*
#er1adi interaksi antara,- s$ironolakton den"an &alsartan- s$ironolakton den"an minias$i dan- s$ironolakton den"an 3on3or
Dilakukan $ekalium
S$ironolakton$a"i hari
6inias$i /As$irin0 7(m" *>*
#er1adi interaksi antara,o 6inias$i den"an s$ironolaktono 6inias$i den"an &alsartano 6inias$i den"an 3on3or
Dosis su'tera$i
Dilakukan $e Dosis ditin"k 6inias$i di'e
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
34/48
Nama !bat *#aluasi dan monitoring "ekomendasi
9P: ;5 m" *>* Dilakukan $emanProtrom'in #ime
9P: di'erikan $
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
35/48
TERA
NONFARMAKOLO
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
36/48
TERAPI NONFARMAKOLOGI
M"*7'-*7$ *#'%#$%** 3*7 /$*77$
$'% #"&"-/$ &$#*7.
M"*7'-*7$ *#'%#$%** 1"-"%
8"*' 7-"*7* */$*77$ */-$'% (7-%).
M"'* -7-$*7* M"*7*#'%#$
%** 3*7%"*7*'*7 O%"7 !
T$ %"-$*8'-*%"*7'-*7'$ /'
%"*7"*/$**#'%#$ &$
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
37/48
ETIKETDANLAB
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
38/48
P,T
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
39/48
'l. Pasir (aliki )*+Tel!. $))& --+/1-
#P0TE(E 2 Drs. *ana S. Perana S.Si. ptIP# 2 13//11*4IP#5*1./*4)1*411*6
T#l $'$0'20$ *o. R' 22Tn. Satria Ja;a &usua
5alsartan!*i ' 4% talet
Sehari dua kali satu taletSetelah'see lu akan (pa#i dan ala)
(Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak)
'l. Pasir (aliki )*+Tel!. $))& --+/1-
#P0TE(E 2 Drs. *ana S. Perana S.Si. ptIP# 2 13//11*4IP#5*1./*4)1*411*6
T#l $'$0'20$ *o. R' 22Tn. Satria Ja;a &usua
onor 2. #' 23 talet
Sehari sekali satu taletSetelah'seelu akan (pa#i hari)
(Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak)
P"*3"-* O1/
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
40/48
6emeriksa ulan" identitas dan alamat $asien
6eman""il nama dan nomor tun""u $asien
Se'elum o'at diserahkan ke$ada $asien dilakukan $emeriksaan
kem'ali /recheck0 kesesuaian $enulisan etiket den"an resep
P"*3"-* O1/
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
41/48
ese$ disim$an $ada tem$atn4a dan a$oteker mem'uat 3atatan$en"o'atan $asien
6emastikan 'ah+a 4an" menerima o'at adalah $asien atau keluar"a
Pen4erahan o'at dilakukan den"an 3ara 4an" 'aik
6en4erahkan o'at 4an" disertai $em'erian in%ormasi o'at
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
42/48
R"C",
Penulisan nama
$asien $adaetiket
9ara$en""unaan
Jenis dan 1umlaho'at /keseuaianantara etiket dan
rese$0
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
43/48
KOMUNIKASIINFORMAS
DANEDUKASI(KI
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
44/48
P"%1"-$*
I*-%#$
O1/ **#"$*7
M*/O1/
A/'-*P$
M*8"%"*$"/
M*8"%"*E"
#%&$*7
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
45/48
;in!ari 'enggunaan o(at lain tan'a rese' atau k!okter terle(ih !ahulu.
imvastatin !iminum 'a!a malam hari se(elum ti! 'ironolaktone menurunkan tekanan !arah !en
sam'ing !iuresis ,kele(ihan kencing sehingga !'a!a 'agi hari agar ti!ak mengganggu waktu istir
9alsartan !iminum !ua kali sehari 'a!a 'agi !a
hari. 5oncor) 5PG !an Minias'i !iminum 'a!a 'agi hari
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
46/48
5PG !an Minias'i memilki %ungsi 'engencer !arah) hin!ari resiko ter*atuh atau terluka untuk mencegah t'en!arahan) termasuk (erhati-hati saat menyikat gigi terluka.
+eritahu ke'a!a 'etugas me!is terle(ih !ahulu (ahwmenggunakan 5PG !an Minias'i *ika akan !ilakukan 'em(e!ahan.
elama 'enggunaan minias'i hin!ari mengkonsumsi yang asam) 9itamin 5 !an mengan!ung salisilat se
kismis !an (u(uk kari. "erus 'antau tekanan !arah) !enyut *antung) serum kakolesterol secara rutin.
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
47/48
S6UA BA# =AUS D!S!6PAN D! #6PA# SJUK DAN K!N
S#A #=!NDA DA! S!NA 6A#A=A! LAN:SUN:.
A$oteker $erlu menan4akan aler"i o'at $en""unaan o
lain selain 4an" direse$kan dan men"in"atkan a$a'
ada "e1ala e%ek sam$in" 4an" mun3ul se$erti rea
aler"i dari $en""unaan o'at +ali $asien da$at lan"su
men"hu'un"i dokter untuk $enan"anann4a.
-
7/23/2019 TUGAS KHUSUS SKRINING
48/48
TERIMA KASIH