Mutu Lab

Bakuan MutuPrinsip dalam Membakukan

Aktivitas Laboratorium

Verifikasi

Untuk menjamin tercapainya dan terpeliharanya mutu dari waktu ke waktu, diperlukan bakuan mutu berupa standar/bakuan yg tertulis yg bisa dijadikan pedoman kerja bagi tenaga pelaksana

Bakuan Mutu ...

tiap pelaksana yg ditunjuk memiliki pegangan yg jelas tentang apa dan bagaimana prosedur melakukan suatu

aktivitas

standar yg tertulis memudahkan proses pelatihan bagi tenaga pelaksana baru yg

akan dipercayakan untuk mengerjakan suatu aktivitas

kegiatan yang dilaksanakan dengan mengikuti prosedur baku yang tertulis akan menjamin konsisten mutu hasil yang di capai

Verifikasi ...

Verifikasi merupakan tindakan pencegahan terjadinya kesalahan

dalam melakukan kegiatan laboratorium mulai dari tahap

pra-analitik sampai tahap pasca analitik

a. Formulir permintaan pemeriksaan : Identitas pasien dengan lengkap Surat permintaan pemeriksaan yg sudah

ditandaib. Persiapan pasienc. Pengambilan/pengiriman spesimend. Penanganan spesimen Apakah kondisi pengiriman spesimen sudah

tepat Apakah pengolahan spesimen menurut

prosedur yg berlaku Apakah kondisi penyimpanan spesimen sudah

tepate. Persiapan sampel untuk analisa Apakah kondisi sampel memenuhi syarat Apakah volume sampel sudah cukup Apakah identifikasi sampel sudah benar

Tahap Pra Analitik

a. Persiapan reagen/media Apakah cara pengenceran sudah benar Apakah masa kadaluwarsa tidak melampaui Apakah cara pencampuran/pelarutan sudah benarb. Pipetasi reagen dan sampel Apakah pipet yg digunakan sudah dikalibrasi Apakah pipetasi dilakukan dengan benar Apakah semua peralatan laboratorium yg digunakan

bersih dan memenuhi syarat Apakah urutan prosedur diikuti dengan benarc. Inkubasi Apakah suhu inkubasi sesuai syarat Apakah waktu inkubasi tepatd. pemeriksaan Apakah alat/instrumen berfungsi dengan baik Apakah pasien nyaman Apakah label sesuai nama pasien yg diperiksa

Tahap Analitik

Pelaporan hasil Apakah form hasil bersih Apakah tidak salah transkip Apakah tulisan sudah jelas Apakah terdapat kecenderungan

hasil pemeriksaan Apakah pembacaan hasil seperti

identifikasi dan penilaian sudah benar

Tahap Pasca Analitik

Prinsip dalam Membakukan Aktivitas Laboratorium

Pada dasarnya setiap aktivitas yang ada dalam laboratorium,harus memiliki

pedoman baku yang mendukungnya, dari sistem mutu(normatif,kebijakan) secara keseluruhan sampai dengan

proses paling teknis seperti cara memperoleh air untuk analisa yg baik

atau pemeliharaan suhu lemari pendingin,dll

Pembakuan dibuat berjenjang berdasarkan jenjang aktivitas yg ada dlm laboratorium. Jenjang tertinggi : pedoman

mutu yg merupakan kebijakan tertinggi dalam menjamin mutu di laboratorium dan dibuat oleh pimpinan laboratorium bersangkutan

Jenjang kedua : kelompok prosedur pada jenjang ke dua tertinggi misalnya di seksi-seksi dan dibuat oleh pimpinan seksi yg bersangkutan

Jenjang terendah : dikerjakan serta dibuat oleh mereka yg bertanggungjawab terhadap pekerjaan tersebut

Setiap prosedur dibuat oleh pejabat /staf yg bertanggungjawab dalam pelaksanaan prosedur bersangkutan.Contoh :

Sistem mutu secara keseluruhan,dibuat oleh pimpinan laboratorium

Prosedur pemeliharaan alat dibuat oleh staf yg diberi tanggungjawab atas

pemeliharaan alat

Prosedur disusun bersama staf yg ikut terlibat dalam proses tersebut.

Keterlibatan dalam menentukan bagaimana pekerjaan sebaiknya dilakukan,akan menimbulkan komitmen yg lebih besar pada diri orang yang terlibat untuk ikut menjaga ketertiban terlaksananya prosedur tersebut dengan baik dan benar.

Contoh

Prosedur pemeliharaan alat yg dibuat oleh penanggungjawab pemeliharaan alat ,sebaiknya

disusun bukan hanya oleh penanggungjawab pemeliharaan alat akan tetapi bersama pelaksana

harian yg ditunjuk untuk melaksanakan pemeliharaan alat bersangkutan

Prosedur baku yg dibuat harus mampu menjawab pertanyaan:1. Mengapa aktivitas itu dilakukan?2. Apa yang dilakukan?3. Dimana aktivitas itu dilakukan?4. Siapa yang melakukan?5. Kapan dilakukan?

Tiap prosedur baku harus didukung oleh dokumen yang membuktikan bahwa prosedur tersebut memang ditaati.

Contoh

bila prosedur baku untuk setiap hasil pemeriksaan yang mengandung langkah pemeriksaan ulang untuk setiap hasil menyimpang, maka perlu disediakan pula dokumen yang ditandatangani oleh pelaksana pemeriksaan sehingga menjadi bukti bahwa langkah pengulangan benar-benar dilakukan, dengan demikian terjamin bahwa prosedur yang ditetapkan memang benar dilksanakan

Tiap bakuan harus didokumentasi dengan baik, bakuan yang sudah tidak berlaku juga harus tetap disimpan,akan tetapi jangn disimpan dengan dokumen yang masih berlaku

Setiap kali terjadi perubahan pad prosedur kerja,prosedur kerja atau petunjuk teknis terkait juga harus mengalami penyesuaian

Prosedur baku perlu ditempatkan di dekat orang yang mengerjakan sehingga tiap saat dapat dijadikan pegangan pada saat bekerja

TERIMAKASIH ATAS PERHATIAANYA