tuberkulosekoorinator`s rolle og funksjon
DESCRIPTION
TUBERKULOSEKOORINATOR`S ROLLE OG FUNKSJON. ANN-IREN MUREN OLSEN TUBERKULOSEKOORDINATOR HELSE FONNA SHE-dag 26 mars 2004. INNFØRING AV TUBERKULOSEKOORDINATOR. ”ny forskrift om tuberkulosekontroll” 01.januar 2003 Ny ressurs som tilføres tuberkulosekontrollarbeidet i Norge - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
TUBERKULOSEKOORINATOR`S ROLLE OG FUNKSJON
ANN-IREN MUREN OLSEN
TUBERKULOSEKOORDINATOR
HELSE FONNA
SHE-dag 26 mars 2004
INNFØRING AV TUBERKULOSEKOORDINATOR
• ”ny forskrift om tuberkulosekontroll” 01.januar 2003
• Ny ressurs som tilføres tuberkulosekontrollarbeidet i Norge– Formål å forbedre samarbeidet mellom spesialisthelsetjenesten og
kommunehelsetjenesten
• Forskriften regulerer ikke antall koordinatorer eller hvilken kompetanse vedkommende skal ha.– Helse Vest: En koordinator pr 10 tilfeller av TB eller 1/2
TBkoordinator pr 100 000 innbyggere (Behov Helse Fonna 0,75 -nå 0,5 % )
– Vedkommende må kunne utøve de funksjoner som forskriften pålegger.
• Skal ha tilstrekkelig tid avsatt
• Bør være tilknyttet de sykehusavdelinger som helseforetakets TBkontrollprogram har utpekt til å diagnostisere og behandler TB
TUBERKULOSEKOORDINATORS FUNKSJON
• Sørge for at TB-kontrollen fungerer i alle sine ledd.
• Innkalle til behandlingsmøte samt sørge for at det etableres behandlingsplan for pasienten
• Koordinere individuell oppfølging og behandling på basis av behandlingsplanen
• Koordinere forebyggende behandling.
• Overvåke forekomsten av TB i helseregionen– motta kopi av alle meldingsskjemaer
– TBregister lokalt ->samarbeid innad i regionen
• Delta i grunnutdanning og i videre-og etterutdannelse av helsepersonell samt gi informasjon til befolkningen generelt
TB.KOORDINATOR I 50%STILLING - 3 SYKEHUS - 7 ASYLMOTTAK - 20 KOMMUNER - CA 160 000 INNBYGGERE
ORGANISATORISK PLASSERING AV TBKOORDINATOR I HELSE
FONNA
Adm.sekretær Frida Alvestad, tlf 52732502 Personalkonsulent Ole Petter Espeland, tlf 52732503 Økonomi/controller Egil Kolstø, tlf52732503
Klinikk direktørKjellfrid LaugalandTlf. 52 732045/6045
Mob. 91 785720
RehabEnhetsleder
Marie MellingenTlf. 52702300
Lærings- ogmestringssenteret
EnhetslederMargrete BøJørgensen
Tlf. 52732881
5 Vestblokk, HSEnhetsleder
Stein T.B. Høyer(Fra 01.06.04)
StordEnhetsleder
Hans Olav FadnesTlf. 53491130
Nevrologi/slag, HSEnhetsleder
Ineke HogenEschTlf. 52732591/6591
5 Midtblokk, HSEnhetsleder
MaritLangesæter
Tlf. 52732577
HO/MedIntensiv, HSEnhetsleder
Inger MagnussonHauge
Tlf.52732055/6055
Med. poliklinikk,HS
EnhetslederBente Skogen
Tlf.52732504/6504
HELSE FONNA MEDISINSK KLINIKK
????????TUBERKULOSEKOORDINATOR
????????SMITTEVERN????
SAMARBEIDSPARTNERE
HELSE-OG SOSIALDEPARTEMENT OG
DIREKTORAT
REGIONALEHELSEFORETAK
FYLKESLEGEN(E)
FOLKEHELSEINSTITUTTET
ASYLMOTTAK
ANDRE SYKEHUS/ TUBERKULOSEKOORDINATORER
ULIKE AVDELINGER INTERNT PÅ SYKEHUSET
POLITI
KOMMUNEHLSETJENESTEN
PASIENT OGPÅRØRENDE
TUBERKULOSEKOORDINATOR
NY FUNKSJON VEIEN BLIR TIL MENS MAN GÅR……
REGISTRERINGOG
VURDERING
HANDLING
RESULTAT OG
EVALUERING
- KUNNSKAP
- INFORMASJON
- ETABLERE KONTAKT
- BLI KJENT MED…
- FINNE SIN PLASS..
-TILGJENGELIGHET
-SYNLIGHET
- KARTLEGGE
- UNDERVISNING - UTARBEIDE RUTINER, FLYTSKJEMA…
- BEHANDLINGSMØTER - TB.REGISTER
- BEHANDLINGSPLAN
-BEHANDLINGSBEKREFTELSE
UTFORDRINGER I DET VIDERE ARBEIDET
RESSURSER• Behov for å få avsatt flere
legetimer– Forsinkelser og ventetid
• Sykepleier (poliklinikk )• Behov for merkantiltpersonell
AVKLARING AV• Organisatorisk tilhørighet• Økonomiske rammer/budsjett• Stillingsandel (samsvar med
TBkontrollprogrammet i Helse Vest)
• Tilgang på utstyr som gjør en i stand til å fylle de krav som stilles: eks: PC,videokanon,skanner,mob.tlf ….
DOKUMENTASJON AV PROSEDYRER OG RUTINER
HVA FINNES AV SKRIFTLIGE RUTINER I FHT:– Prøvetaking?Praktisk gjennomføring? Rissikovurdering?
• Indusert sputum• Venrtikkelaspirat• LX?…
– Anamneseopptak?– Isolering?– Bestilling av medisiner?– Smitteoppsporing? – Nyansatte? Samsvar med Tbforskrift?
– Informasjonsflyt?• Internt/ Eksternt
– Krav til henvisning til spesialist?– Krav til epikriser ?
– Kommunenes TB –kontrollprogram: (Finnes dette?)
• Hvem har ansvaret for hva?
– Refusjon av reiseutgifter osv for pasientene?– Pasientflyt ?– Melderutiner ?
• Besvarelse fra laboratorier– Kun positive svar???
•
KUNNSKAPSNIVÅ
GLEMT KUNNSKAP?
LITEN ERFARING??
MANGELNDE RUTINER?
-Tuberkuloseforekomsten i Norge har de siste 10årene vært nedadgående. Dette har medført at kunnskap om sykdom og behandling er gått i glemmeboken.Helsepersonell har ikke god nok erfaring i å håndtere tuberkulose.
->Leger og sykepleiere vet ikke nok
NYE KRAV: REISEUTGIFTER• Det regionale helseforetak har plikt til å
dekke alle utgifter knyttet til gjennomføringen av tiltak i TBkontrollprogrammet som utføres av spesialisthelsetjenesten. Egenandel kan ikke kreves
• Kommunen har plikt til å dekke alle utgifter knyttet til gjennomføringen av tiltak i TBkontrollprogrammet som utføres av kommunens ulike aktører.
Egenandel kan ikke kreves
• Pr i dag er dette forsøkt løst på ulikt vis rundt om kring i landet,men det er de færreste helseforetak og kommuner som har erkjent dette ansvaret og kommet frem til hvordan de skal ivareta dette ansvaret
FÅ TUBERKULOSEKONTROLLEN TIL Å FUNGERE I ALLE SINE
LEDD
DIREKTE OBSERVERT TERAPIHVA LIGGER I BEGREPET DIREKTE OBSERVERT TERAPI?
- Overvåking?
- Omsorg for den enkelte –og familien?
- Praktisk gjennomføring
-Legge igjen medisiner hvis pas. ikke er hjemme? NEI
-Dosett i hjemmet? NEI
-Kan foreldre gi medikamentene til sine barn? NEI
->Opplært helsepersonell skal se at pas. svelger sine medisiner! ->Signere DOT-skjema
TAKK FOR OPPMERKSOMHETEN
HA EN GOD DAG !