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  • Tuberculosis en las Amricas

    Reporte Regional 2009

  • OPS/OMSTuberculosisenlasAmricasReporteRegional2009HSD/CD/T/00210LaOrganizacinPanamericanadelaSalud(OPS/OMS)darconsideracinmuyfavorablealassolicitudesdeautorizacinpara reproduciro traducir, ntegramenteoenparte, algunade suspublicaciones. Las solicitudes y laspeticionesdeinformacin debern dirigirse al Programa de Tuberculosis, DPC/DC, Organizacin Panamericana de la Salud,Washington,DC,EstadosUnidosdeAmrica,quetendrsumogustoenproporcionarlainformacinmsrecientesobrecambiosintroductoriasenlaobra,planesdereedicin,yreimpresionesytraduccionesyadisponibles.Las publicaciones de la Organizacin Panamericana de la Salud estn acogidas a la proteccin prevista por lasdisposiciones sobre reproduccindeoriginalesdelProtocolo 2de laConvencinUniversal sobreDerechodeAutor.Reservadostodoslosderechos.Lasdenominacionesempleadasenestapublicacinylaformaenqueaparecenpresentadoslosdatosquecontienenoimplican,porpartedelaSecretaradelaOrganizacinPanamericanadelaSalud,juicioalgunosobrelacondicinjurdicadepases,territorios,ciudades,zonas,odesusautoridades,nirespectodeltrazadodesusfronterasolmites.LamencindedeterminadassociedadesmercantilesodenombrescomercialesdeciertosproductosnoimplicaquelaOrganizacin Panamericana de la Salud los apruebe o recomiende con preferencia a otros anlogos. Salvo error uomisin,lasdenominacionesdeproductospatentadosllevanenlaspublicacionesdelaOPSletrainicialmayscula.Estereporte fuerealizadoporelProgramaRegionaldeTuberculosis (DPC/CD)de laOrganizacinPanamericanade laSalud/OrganizacinMundialdelaSalud(OPS/OMS).JorgeE.VictoriaR.eInsGarca(captulodeanlisisfinanciero)prepararonestapublicacinapartirdelWHOReport2009.GlobalTuberculosisControl:Epidemiology,StrategyandFinancingyelAntiTuberculosisDrugResistanceintheWorld.FourthGlobalReport,WHO2008,bajo lasupervisindeMirthadelGranadodelProgramaregionaldeOPSenWashington D.C.

  • TuberculosisenlasAmricas:ReporteRegional2009 ii

    Contenido

    Abreviaturas................................................................................................ 1 Introduccin................................................................................................ 2 EstrategiaAltoalaTB .........................................................................................................2

    Tabla1.EstrategiaAltoalaTB:Marcoestratgico ........................................................................................... 3 PlanRegionaldeTuberculosis ............................................................................................3

    Tabla2.ResumenPlanRegionaldeTB20062015.......................................................................................... 4 EscenariosparalaimplementacindelPlanRegional .......................................................5

    Tabla3.Distribucindelospasessegnescenariosparaelcontroldelatuberculosis ................................... 6 Figura1.Distribucindelospasesporescenariosparaelcontroldelatuberculosis ...................................... 7 Figura2.Pasesprioritariosenlareginparaelcontroldelatuberculosis....................................................... 8

    I.EpidemiologadelaTuberculosisenlasAmricas..................................... 9 IncidenciadeTBenlaregindelasAmricas....................................................................9 Distribucingeogrfica ............................................................................................................... 9

    Tabla4.IncidenciaestimadadetuberculosissegnregionesdeOMS,2007.................................................. 10 Grfica1.IncidenciadeTB.TodaslasformasyBK+,porregiones.Aos1990y2007.................................... 10 Grfica2.IncidenciaestimadaporescenariodeTBao2007 ........................................................................ 11 Grfica3.IncidenciaestimadadeTBtodaslasformas.Amricas2007 .......................................................... 12 Figura3.NotificacindeTuberculosistodaslasformas.Amricas2007 ........................................................ 13 Tabla5.NotificacindeCasosdeTB,segnformas.LasAmricas2007 ........................................................ 14 Grfica4.NotificacindecasosdeTBtodaslasformas.Amricas2007 ........................................................ 15 Grfica5.ProporcindecasosreportadosdeTB,Amricas2007 .................................................................. 16 Grfica6.TasasdedeteccindecasosdeTBestimadasvsnotificadasao2007,segnescenarios ............. 16 Grfica7.TasasdedeteccindecasosdeTBNotificadavsEstimada.PasesdelasAmricas2007 ............ 18 Grfica8.BrechaentreelnmerodecasosdeTBestimadosyreportadossegnescenarios2007 ............ 19 Grfica9.BrechaentrecasosdeTBestimadosyreportados.Pasesprioritarios,2007 ................................. 19

    Tendencia .................................................................................................................................. 20 Grfica10.TendenciadelaTBnotificadaenlasAmricas.19862007........................................................... 21 Grfica11.TendenciadelaTBnotificadaenLatinoamricayelCaribe.19862007 ...................................... 21 Grfica12.IncidenciadeTB.AmricasyelMundo,19972007...................................................................... 22 Grfica13.IncidencianotificadadeTBtodaslasformasenLACvsPIBpercpita.19802007 ...................... 23 Grfica14.IncidencianotificadaTBtodaslasformasvsPIBpercpita.19802007 ....................................... 24 Grfica15.NotificacindecasosdeTBvsPIBpercpita.19902007(PreypostDOTS) ............................... 24 Grfica16.NotificacindecasosdeTBvsPIBpercpita.19902007(PreypostDOTS) ............................... 25 Grfica17.IncidencianotificadadeTBsegnniveldepobrezadepasesdeLAC,2007 ................................ 25 Grfica18.TasasdedeteccindecasosdeTBnotificadassegnescenarios.19802007 .............................. 26 Grficas1920.IncidencianotificadadeTBBK+porescenarios.19932007 .................................................. 29 Grficas2122.IncidencianotificadadeTBBK+porescenarios.19932007 .................................................. 30 Grficas2324.IncidencianotificadadeTBBK+porescenarios.19932007 .................................................. 31 Tabla6.DistribucinporsexoyedaddeloscasosnuevosdeTBBK+enlasAmricas,2007......................... 32 Grfica25.IncidenciadeTBBK+notificadaenlasAmricasporsexoyedad,2007....................................... 32 Grfica26.MedianadelaedaddeloscasosnotificadosBK+,20002007 ...................................................... 33 Grfica27.Distribucinporsexo,edadyescenariodeloscasosnotificadosBK+,2007 ................................ 33 Grfica28.IncidenciadeTuberculosisBK+notificadaenLasAmricas,segnsexo.20042007 .................. 34 Grfica29.IncidenciadeTBBK+notificadaenLasAmricas,porsexoygrupoetreo.2004y2007............ 34 Grfica30.RaznHombre/MujercasosnuevosTBBK+notificadosporpas.Amricas2007........................ 35 Grfica31.TasadenotificacindecasosBK+segnsexo.Amricas2007 ..................................................... 36 Grfica32.IncidenciadeTBBK+porgruposdeedadyescenarios.Amricas,2007 ...................................... 37 Grficas3334.IncidenciadeTBBK+porgruposdeedadyescenariosporsexo.Amricas,2007 ................. 37 Grficas3536.TasadenotificacindecasosBK+porgruposdeedadysexo.2007...................................... 38 Grficas3738.TasadenotificacindecasosBK+porgruposdeedadysexo.2007...................................... 39 Grficas3940.TasadenotificacindecasosBK+porgruposdeedadysexo.2007...................................... 40 Grficas4142.TasadenotificacindecasosBK+porgruposdeedadysexo.2007...................................... 41 Grficas4344.TasadenotificacindecasosBK+porgruposdeedadysexo.2007...................................... 42 Grficas4546.TasadenotificacindecasosBK+porgruposdeedadysexo.2007...................................... 43

  • TuberculosisenlasAmricas:ReporteRegional2009 iii

    PrevalenciadeTBenlaregindelasAmricas................................................................44 Tabla7.Prevalenciaestimadadetuberculosisporregionesdelmundo,1990y2007 ................................... 44 Grfica47.PrevalenciaestimadadeTBporregiones,1990y2007 ................................................................ 44 Figura4.PrevalenciaestimadadeTBtodaslasformasporpases,2007 ........................................................ 45 Grfica48.PrevalenciaestimadadeTBtodaslasformasporescenarios,2007 ............................................. 45

    MortalidadporTuberculosisenlaregindelasAmricas ..............................................46 Tabla8.Mortalidadestimadadetuberculosisporregionesdelmundo,1990y2007.................................... 46 Grfica49.MortalidadestimadadeTBporregiones,1990y2007................................................................. 46 Figura5.MortalidadestimadaporTBtodaslasformasporpases,2007 ....................................................... 47 Grfica50.MortalidadestimadadeTBtodaslasformasporescenarios,2007.............................................. 47

    AsociacinTuberculosisyVIHenlaregindelasAmricas ............................................48 Tabla9.EstimacionesdelaOMSsobreasociacinTBVIHpara2007............................................................. 48 Figura6.ProporcinestimadacasosnuevosdeTBtodaslasformasasociadosaVIHen2007 ...................... 49 Grfica51.EvaluacinparaVIHenpacientesconTB,lasAmricas,20022007............................................. 50 Tabla10.ReportedecasosevaluadosypositivosparaVIH,lasAmricas2007.............................................. 51

    TuberculosisMultirresistenteenlaregindelasAmricas.............................................52 Tabla11.PrevalencianotificadadeResistenciaaMedicamentosAntituberculososyCasosEstimadosdeTBMDRporpasesdeLasAmricas