türkiye’de bağışıklama hizmetleri: sorunlar ve Öneriler · •hizmet sunumu, •soğuk...
TRANSCRIPT
Bağışıklama Hizmetleri Sorunlar ve
Oumlneriler
ProfDrMuzaffer Eskiocak
Trakya UumlniTıp Fak
Halk Sağlığı Anabilim Dalı
Bağışıklama hizmet sistemi
bull hizmet sunumu
bull soğuk zincir
bull zamanında aşı sağlama
bull izleme ve değerlendirme
bull eğitilmiş sağlık ccedilalışanları
bull program planlama ve youmlnetimi oumlgelerini iccedilerir
2
TUIK
ADNKS
Nuumlfus
Aile
hekimi
pozisyon
sayısı
AH
Pozisyonu
başına
nuumlfus
ASM
başına
nuumlfus
Toplum
sağlığı
merkezi
TSM
başına
nuumlfus
2010
73722988 20 183 3 653 11 647 986 74 770
2011 74724269 20 503 3 644 11 453 957 78 081
2013 76667864 21 217 3 613 11327 971 78 957
Tuumlrkiyersquode Aile Hekimliği Pozisyon Sayısı ve
Toplum Sağlığı Merkezleri Sayı ve
Nuumlfusa Goumlre Dağılımı
httpwwwailehekimligigovtrimagesstoriesResimlerAH_Gecis_tarihlerijpg
25052012 itibarıyla guumlncellenmiş veriler
10032014 itibarıyla guumlncellenmiş veriler
Esirgenen pozisyon sayısı 4339-9450
Hedef
Grup
Hizmet
sunan
Hizmet
Tuumlruuml
Kapsamdakiler Potansiyel Sorun
alanları
Yenidoğan Doğumevi
Hastane
Başvuruya
dayalı
Hastanede
Doğum
yapanlar
Hastane dışında
doğanlar
Bebek
Ccedilocuk
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Listede yer
almayanlar
hizmette
suumlreklilik
sağlanamayanlar
aşı reddi
Okul TSM Gezici Bağlı
okullara
Okula
devamsızlar aşı
guumlnuuml okulda
olmayanlar
AHBS-HSBS
arasında
devamlılık
olmayışı
Gebe Aile
hekimi
Kadın
hastalıkları
ve Doğum
Uzmanı
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Aşı durumunun
belgelenmesinde
sorunlar (Okul
oumlncesi okul aşı
kaydı 15-49 yaş
izlemlerinde
yetersizlik Gebe
Td aşı kaydına
erişim) Aşı reddi
gebe tespitinde
yetersizlik
15-49
kadın
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
Erişkin Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
65 + ve
Kronik
hastalıklar
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
Hacı
adayları
TSM Başvuruya
dayalı
Muumlftuumlluumlk listesi -
Hizmet Sunumu
Soğuk Zincirzamanında aşı sağlama
bull Tuumlrkiyersquode Aşı uumlretimi yok
bull laquoSoğuk zinciri kıran oumlderraquo
bull Aşıların Tekliccediloklu ambalaj formları
bull Durum analizi ccedilalışmaları bağımsız bilgi uumlretimi
İzleme ve değerlendirme
bull Aşılama oranları
ndash Tam aşılıların oranı
ndash Tamamlanmış primer seri oranları
ndash Devamsızlık hızları
bull Aşı ile oumlnlenebilir hastalıkların suumlrveyansı
ndash Sıklık
ndash Olgu incelemesi Aşılanma durumu
bull Aşı sonrası istenmeyen etki (ASİE) suumlrveyansı
Aşı ile Oumlnlenebilir Hastalıkların Bulaştırıcılığı ve Oumlnlenmesi iccedilin Gerekli Aşılamada Kapsayıcılık Duumlzeyi
Hastalık Bir hastanın hastalık
bulaştırabileceği
kişi sayısı
Toplum Bağışıklığı iccedilin
salgını oumlnlemek iccedilin
ulaşılması gereken en az
aşı oranı ()
Difteri 6-7 85
Kızamık 12-18 83-94
Kabakulak 4-7 75-86
Boğmaca 12-17 92-94
Ccedilocuk Felci 5-7 80-86
Kızamıkccedilık 6-7 83-85
Succediliccedileği 5-7 80-85
HASUDER (2014) Genişletilmiş bağışıklama programı (gbp) ile ilgili goumlruumlş
Erişim tarihi 16 Mart2015
httphasuderorganasayfaimagesTTB_ASI_GORUS_09_EKIM_2014_GONDERILENpdf
8
9 Sağlık İst Yıllığı 2013
Tuumlrkiyersquode Polio3 Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF
tahmini
79 85 88 78 69 85 90 90 96 96 96 96 97 97 98
Resmi bildirim 79 85 88 78 69 85 90 - 96 96 96 - UD 97 98
DSOuml-UNICEF
Aşı Uygulayıcı
Anketi
- 80 82 78 69 85 90 90 96 96 96 - UD 97 98
SurveyTNSA 64 - - - 69 - - - 89 - - - UD UD 86
Guumlven derecesi
++ +++ +++ ++ +++ +++ +++ +++ + +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 10
Tuumlrkiyersquode Kızamık iccedileren aşı Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF tahmini 79 87 91 83 75 81 91 98 96 97 97 97 97 96 98
Resmi bildirim 76 86 90 82 75 81 91 - 96 97 97 - UD 96 98
DSOuml-UNICEF Aşı
Uygulaycı Anketi
- 81 84 82 75 81 91 98 96 97 97 - UD 96 98
SurveyTNSA 78 - - - 79 - - - 89 - - - Ud 90
Guumlven derecesi
++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 11
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Bağışıklama hizmet sistemi
bull hizmet sunumu
bull soğuk zincir
bull zamanında aşı sağlama
bull izleme ve değerlendirme
bull eğitilmiş sağlık ccedilalışanları
bull program planlama ve youmlnetimi oumlgelerini iccedilerir
2
TUIK
ADNKS
Nuumlfus
Aile
hekimi
pozisyon
sayısı
AH
Pozisyonu
başına
nuumlfus
ASM
başına
nuumlfus
Toplum
sağlığı
merkezi
TSM
başına
nuumlfus
2010
73722988 20 183 3 653 11 647 986 74 770
2011 74724269 20 503 3 644 11 453 957 78 081
2013 76667864 21 217 3 613 11327 971 78 957
Tuumlrkiyersquode Aile Hekimliği Pozisyon Sayısı ve
Toplum Sağlığı Merkezleri Sayı ve
Nuumlfusa Goumlre Dağılımı
httpwwwailehekimligigovtrimagesstoriesResimlerAH_Gecis_tarihlerijpg
25052012 itibarıyla guumlncellenmiş veriler
10032014 itibarıyla guumlncellenmiş veriler
Esirgenen pozisyon sayısı 4339-9450
Hedef
Grup
Hizmet
sunan
Hizmet
Tuumlruuml
Kapsamdakiler Potansiyel Sorun
alanları
Yenidoğan Doğumevi
Hastane
Başvuruya
dayalı
Hastanede
Doğum
yapanlar
Hastane dışında
doğanlar
Bebek
Ccedilocuk
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Listede yer
almayanlar
hizmette
suumlreklilik
sağlanamayanlar
aşı reddi
Okul TSM Gezici Bağlı
okullara
Okula
devamsızlar aşı
guumlnuuml okulda
olmayanlar
AHBS-HSBS
arasında
devamlılık
olmayışı
Gebe Aile
hekimi
Kadın
hastalıkları
ve Doğum
Uzmanı
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Aşı durumunun
belgelenmesinde
sorunlar (Okul
oumlncesi okul aşı
kaydı 15-49 yaş
izlemlerinde
yetersizlik Gebe
Td aşı kaydına
erişim) Aşı reddi
gebe tespitinde
yetersizlik
15-49
kadın
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
Erişkin Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
65 + ve
Kronik
hastalıklar
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
Hacı
adayları
TSM Başvuruya
dayalı
Muumlftuumlluumlk listesi -
Hizmet Sunumu
Soğuk Zincirzamanında aşı sağlama
bull Tuumlrkiyersquode Aşı uumlretimi yok
bull laquoSoğuk zinciri kıran oumlderraquo
bull Aşıların Tekliccediloklu ambalaj formları
bull Durum analizi ccedilalışmaları bağımsız bilgi uumlretimi
İzleme ve değerlendirme
bull Aşılama oranları
ndash Tam aşılıların oranı
ndash Tamamlanmış primer seri oranları
ndash Devamsızlık hızları
bull Aşı ile oumlnlenebilir hastalıkların suumlrveyansı
ndash Sıklık
ndash Olgu incelemesi Aşılanma durumu
bull Aşı sonrası istenmeyen etki (ASİE) suumlrveyansı
Aşı ile Oumlnlenebilir Hastalıkların Bulaştırıcılığı ve Oumlnlenmesi iccedilin Gerekli Aşılamada Kapsayıcılık Duumlzeyi
Hastalık Bir hastanın hastalık
bulaştırabileceği
kişi sayısı
Toplum Bağışıklığı iccedilin
salgını oumlnlemek iccedilin
ulaşılması gereken en az
aşı oranı ()
Difteri 6-7 85
Kızamık 12-18 83-94
Kabakulak 4-7 75-86
Boğmaca 12-17 92-94
Ccedilocuk Felci 5-7 80-86
Kızamıkccedilık 6-7 83-85
Succediliccedileği 5-7 80-85
HASUDER (2014) Genişletilmiş bağışıklama programı (gbp) ile ilgili goumlruumlş
Erişim tarihi 16 Mart2015
httphasuderorganasayfaimagesTTB_ASI_GORUS_09_EKIM_2014_GONDERILENpdf
8
9 Sağlık İst Yıllığı 2013
Tuumlrkiyersquode Polio3 Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF
tahmini
79 85 88 78 69 85 90 90 96 96 96 96 97 97 98
Resmi bildirim 79 85 88 78 69 85 90 - 96 96 96 - UD 97 98
DSOuml-UNICEF
Aşı Uygulayıcı
Anketi
- 80 82 78 69 85 90 90 96 96 96 - UD 97 98
SurveyTNSA 64 - - - 69 - - - 89 - - - UD UD 86
Guumlven derecesi
++ +++ +++ ++ +++ +++ +++ +++ + +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 10
Tuumlrkiyersquode Kızamık iccedileren aşı Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF tahmini 79 87 91 83 75 81 91 98 96 97 97 97 97 96 98
Resmi bildirim 76 86 90 82 75 81 91 - 96 97 97 - UD 96 98
DSOuml-UNICEF Aşı
Uygulaycı Anketi
- 81 84 82 75 81 91 98 96 97 97 - UD 96 98
SurveyTNSA 78 - - - 79 - - - 89 - - - Ud 90
Guumlven derecesi
++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 11
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
TUIK
ADNKS
Nuumlfus
Aile
hekimi
pozisyon
sayısı
AH
Pozisyonu
başına
nuumlfus
ASM
başına
nuumlfus
Toplum
sağlığı
merkezi
TSM
başına
nuumlfus
2010
73722988 20 183 3 653 11 647 986 74 770
2011 74724269 20 503 3 644 11 453 957 78 081
2013 76667864 21 217 3 613 11327 971 78 957
Tuumlrkiyersquode Aile Hekimliği Pozisyon Sayısı ve
Toplum Sağlığı Merkezleri Sayı ve
Nuumlfusa Goumlre Dağılımı
httpwwwailehekimligigovtrimagesstoriesResimlerAH_Gecis_tarihlerijpg
25052012 itibarıyla guumlncellenmiş veriler
10032014 itibarıyla guumlncellenmiş veriler
Esirgenen pozisyon sayısı 4339-9450
Hedef
Grup
Hizmet
sunan
Hizmet
Tuumlruuml
Kapsamdakiler Potansiyel Sorun
alanları
Yenidoğan Doğumevi
Hastane
Başvuruya
dayalı
Hastanede
Doğum
yapanlar
Hastane dışında
doğanlar
Bebek
Ccedilocuk
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Listede yer
almayanlar
hizmette
suumlreklilik
sağlanamayanlar
aşı reddi
Okul TSM Gezici Bağlı
okullara
Okula
devamsızlar aşı
guumlnuuml okulda
olmayanlar
AHBS-HSBS
arasında
devamlılık
olmayışı
Gebe Aile
hekimi
Kadın
hastalıkları
ve Doğum
Uzmanı
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Aşı durumunun
belgelenmesinde
sorunlar (Okul
oumlncesi okul aşı
kaydı 15-49 yaş
izlemlerinde
yetersizlik Gebe
Td aşı kaydına
erişim) Aşı reddi
gebe tespitinde
yetersizlik
15-49
kadın
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
Erişkin Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
65 + ve
Kronik
hastalıklar
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
Hacı
adayları
TSM Başvuruya
dayalı
Muumlftuumlluumlk listesi -
Hizmet Sunumu
Soğuk Zincirzamanında aşı sağlama
bull Tuumlrkiyersquode Aşı uumlretimi yok
bull laquoSoğuk zinciri kıran oumlderraquo
bull Aşıların Tekliccediloklu ambalaj formları
bull Durum analizi ccedilalışmaları bağımsız bilgi uumlretimi
İzleme ve değerlendirme
bull Aşılama oranları
ndash Tam aşılıların oranı
ndash Tamamlanmış primer seri oranları
ndash Devamsızlık hızları
bull Aşı ile oumlnlenebilir hastalıkların suumlrveyansı
ndash Sıklık
ndash Olgu incelemesi Aşılanma durumu
bull Aşı sonrası istenmeyen etki (ASİE) suumlrveyansı
Aşı ile Oumlnlenebilir Hastalıkların Bulaştırıcılığı ve Oumlnlenmesi iccedilin Gerekli Aşılamada Kapsayıcılık Duumlzeyi
Hastalık Bir hastanın hastalık
bulaştırabileceği
kişi sayısı
Toplum Bağışıklığı iccedilin
salgını oumlnlemek iccedilin
ulaşılması gereken en az
aşı oranı ()
Difteri 6-7 85
Kızamık 12-18 83-94
Kabakulak 4-7 75-86
Boğmaca 12-17 92-94
Ccedilocuk Felci 5-7 80-86
Kızamıkccedilık 6-7 83-85
Succediliccedileği 5-7 80-85
HASUDER (2014) Genişletilmiş bağışıklama programı (gbp) ile ilgili goumlruumlş
Erişim tarihi 16 Mart2015
httphasuderorganasayfaimagesTTB_ASI_GORUS_09_EKIM_2014_GONDERILENpdf
8
9 Sağlık İst Yıllığı 2013
Tuumlrkiyersquode Polio3 Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF
tahmini
79 85 88 78 69 85 90 90 96 96 96 96 97 97 98
Resmi bildirim 79 85 88 78 69 85 90 - 96 96 96 - UD 97 98
DSOuml-UNICEF
Aşı Uygulayıcı
Anketi
- 80 82 78 69 85 90 90 96 96 96 - UD 97 98
SurveyTNSA 64 - - - 69 - - - 89 - - - UD UD 86
Guumlven derecesi
++ +++ +++ ++ +++ +++ +++ +++ + +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 10
Tuumlrkiyersquode Kızamık iccedileren aşı Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF tahmini 79 87 91 83 75 81 91 98 96 97 97 97 97 96 98
Resmi bildirim 76 86 90 82 75 81 91 - 96 97 97 - UD 96 98
DSOuml-UNICEF Aşı
Uygulaycı Anketi
- 81 84 82 75 81 91 98 96 97 97 - UD 96 98
SurveyTNSA 78 - - - 79 - - - 89 - - - Ud 90
Guumlven derecesi
++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 11
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Hedef
Grup
Hizmet
sunan
Hizmet
Tuumlruuml
Kapsamdakiler Potansiyel Sorun
alanları
Yenidoğan Doğumevi
Hastane
Başvuruya
dayalı
Hastanede
Doğum
yapanlar
Hastane dışında
doğanlar
Bebek
Ccedilocuk
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Listede yer
almayanlar
hizmette
suumlreklilik
sağlanamayanlar
aşı reddi
Okul TSM Gezici Bağlı
okullara
Okula
devamsızlar aşı
guumlnuuml okulda
olmayanlar
AHBS-HSBS
arasında
devamlılık
olmayışı
Gebe Aile
hekimi
Kadın
hastalıkları
ve Doğum
Uzmanı
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Aşı durumunun
belgelenmesinde
sorunlar (Okul
oumlncesi okul aşı
kaydı 15-49 yaş
izlemlerinde
yetersizlik Gebe
Td aşı kaydına
erişim) Aşı reddi
gebe tespitinde
yetersizlik
15-49
kadın
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
Erişkin Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
65 + ve
Kronik
hastalıklar
Aile
hekimi
Başvuruya
dayalı
Liste kişilerine Performans dışı
oluş
Hacı
adayları
TSM Başvuruya
dayalı
Muumlftuumlluumlk listesi -
Hizmet Sunumu
Soğuk Zincirzamanında aşı sağlama
bull Tuumlrkiyersquode Aşı uumlretimi yok
bull laquoSoğuk zinciri kıran oumlderraquo
bull Aşıların Tekliccediloklu ambalaj formları
bull Durum analizi ccedilalışmaları bağımsız bilgi uumlretimi
İzleme ve değerlendirme
bull Aşılama oranları
ndash Tam aşılıların oranı
ndash Tamamlanmış primer seri oranları
ndash Devamsızlık hızları
bull Aşı ile oumlnlenebilir hastalıkların suumlrveyansı
ndash Sıklık
ndash Olgu incelemesi Aşılanma durumu
bull Aşı sonrası istenmeyen etki (ASİE) suumlrveyansı
Aşı ile Oumlnlenebilir Hastalıkların Bulaştırıcılığı ve Oumlnlenmesi iccedilin Gerekli Aşılamada Kapsayıcılık Duumlzeyi
Hastalık Bir hastanın hastalık
bulaştırabileceği
kişi sayısı
Toplum Bağışıklığı iccedilin
salgını oumlnlemek iccedilin
ulaşılması gereken en az
aşı oranı ()
Difteri 6-7 85
Kızamık 12-18 83-94
Kabakulak 4-7 75-86
Boğmaca 12-17 92-94
Ccedilocuk Felci 5-7 80-86
Kızamıkccedilık 6-7 83-85
Succediliccedileği 5-7 80-85
HASUDER (2014) Genişletilmiş bağışıklama programı (gbp) ile ilgili goumlruumlş
Erişim tarihi 16 Mart2015
httphasuderorganasayfaimagesTTB_ASI_GORUS_09_EKIM_2014_GONDERILENpdf
8
9 Sağlık İst Yıllığı 2013
Tuumlrkiyersquode Polio3 Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF
tahmini
79 85 88 78 69 85 90 90 96 96 96 96 97 97 98
Resmi bildirim 79 85 88 78 69 85 90 - 96 96 96 - UD 97 98
DSOuml-UNICEF
Aşı Uygulayıcı
Anketi
- 80 82 78 69 85 90 90 96 96 96 - UD 97 98
SurveyTNSA 64 - - - 69 - - - 89 - - - UD UD 86
Guumlven derecesi
++ +++ +++ ++ +++ +++ +++ +++ + +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 10
Tuumlrkiyersquode Kızamık iccedileren aşı Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF tahmini 79 87 91 83 75 81 91 98 96 97 97 97 97 96 98
Resmi bildirim 76 86 90 82 75 81 91 - 96 97 97 - UD 96 98
DSOuml-UNICEF Aşı
Uygulaycı Anketi
- 81 84 82 75 81 91 98 96 97 97 - UD 96 98
SurveyTNSA 78 - - - 79 - - - 89 - - - Ud 90
Guumlven derecesi
++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 11
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Soğuk Zincirzamanında aşı sağlama
bull Tuumlrkiyersquode Aşı uumlretimi yok
bull laquoSoğuk zinciri kıran oumlderraquo
bull Aşıların Tekliccediloklu ambalaj formları
bull Durum analizi ccedilalışmaları bağımsız bilgi uumlretimi
İzleme ve değerlendirme
bull Aşılama oranları
ndash Tam aşılıların oranı
ndash Tamamlanmış primer seri oranları
ndash Devamsızlık hızları
bull Aşı ile oumlnlenebilir hastalıkların suumlrveyansı
ndash Sıklık
ndash Olgu incelemesi Aşılanma durumu
bull Aşı sonrası istenmeyen etki (ASİE) suumlrveyansı
Aşı ile Oumlnlenebilir Hastalıkların Bulaştırıcılığı ve Oumlnlenmesi iccedilin Gerekli Aşılamada Kapsayıcılık Duumlzeyi
Hastalık Bir hastanın hastalık
bulaştırabileceği
kişi sayısı
Toplum Bağışıklığı iccedilin
salgını oumlnlemek iccedilin
ulaşılması gereken en az
aşı oranı ()
Difteri 6-7 85
Kızamık 12-18 83-94
Kabakulak 4-7 75-86
Boğmaca 12-17 92-94
Ccedilocuk Felci 5-7 80-86
Kızamıkccedilık 6-7 83-85
Succediliccedileği 5-7 80-85
HASUDER (2014) Genişletilmiş bağışıklama programı (gbp) ile ilgili goumlruumlş
Erişim tarihi 16 Mart2015
httphasuderorganasayfaimagesTTB_ASI_GORUS_09_EKIM_2014_GONDERILENpdf
8
9 Sağlık İst Yıllığı 2013
Tuumlrkiyersquode Polio3 Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF
tahmini
79 85 88 78 69 85 90 90 96 96 96 96 97 97 98
Resmi bildirim 79 85 88 78 69 85 90 - 96 96 96 - UD 97 98
DSOuml-UNICEF
Aşı Uygulayıcı
Anketi
- 80 82 78 69 85 90 90 96 96 96 - UD 97 98
SurveyTNSA 64 - - - 69 - - - 89 - - - UD UD 86
Guumlven derecesi
++ +++ +++ ++ +++ +++ +++ +++ + +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 10
Tuumlrkiyersquode Kızamık iccedileren aşı Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF tahmini 79 87 91 83 75 81 91 98 96 97 97 97 97 96 98
Resmi bildirim 76 86 90 82 75 81 91 - 96 97 97 - UD 96 98
DSOuml-UNICEF Aşı
Uygulaycı Anketi
- 81 84 82 75 81 91 98 96 97 97 - UD 96 98
SurveyTNSA 78 - - - 79 - - - 89 - - - Ud 90
Guumlven derecesi
++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 11
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
İzleme ve değerlendirme
bull Aşılama oranları
ndash Tam aşılıların oranı
ndash Tamamlanmış primer seri oranları
ndash Devamsızlık hızları
bull Aşı ile oumlnlenebilir hastalıkların suumlrveyansı
ndash Sıklık
ndash Olgu incelemesi Aşılanma durumu
bull Aşı sonrası istenmeyen etki (ASİE) suumlrveyansı
Aşı ile Oumlnlenebilir Hastalıkların Bulaştırıcılığı ve Oumlnlenmesi iccedilin Gerekli Aşılamada Kapsayıcılık Duumlzeyi
Hastalık Bir hastanın hastalık
bulaştırabileceği
kişi sayısı
Toplum Bağışıklığı iccedilin
salgını oumlnlemek iccedilin
ulaşılması gereken en az
aşı oranı ()
Difteri 6-7 85
Kızamık 12-18 83-94
Kabakulak 4-7 75-86
Boğmaca 12-17 92-94
Ccedilocuk Felci 5-7 80-86
Kızamıkccedilık 6-7 83-85
Succediliccedileği 5-7 80-85
HASUDER (2014) Genişletilmiş bağışıklama programı (gbp) ile ilgili goumlruumlş
Erişim tarihi 16 Mart2015
httphasuderorganasayfaimagesTTB_ASI_GORUS_09_EKIM_2014_GONDERILENpdf
8
9 Sağlık İst Yıllığı 2013
Tuumlrkiyersquode Polio3 Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF
tahmini
79 85 88 78 69 85 90 90 96 96 96 96 97 97 98
Resmi bildirim 79 85 88 78 69 85 90 - 96 96 96 - UD 97 98
DSOuml-UNICEF
Aşı Uygulayıcı
Anketi
- 80 82 78 69 85 90 90 96 96 96 - UD 97 98
SurveyTNSA 64 - - - 69 - - - 89 - - - UD UD 86
Guumlven derecesi
++ +++ +++ ++ +++ +++ +++ +++ + +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 10
Tuumlrkiyersquode Kızamık iccedileren aşı Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF tahmini 79 87 91 83 75 81 91 98 96 97 97 97 97 96 98
Resmi bildirim 76 86 90 82 75 81 91 - 96 97 97 - UD 96 98
DSOuml-UNICEF Aşı
Uygulaycı Anketi
- 81 84 82 75 81 91 98 96 97 97 - UD 96 98
SurveyTNSA 78 - - - 79 - - - 89 - - - Ud 90
Guumlven derecesi
++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 11
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Aşı ile Oumlnlenebilir Hastalıkların Bulaştırıcılığı ve Oumlnlenmesi iccedilin Gerekli Aşılamada Kapsayıcılık Duumlzeyi
Hastalık Bir hastanın hastalık
bulaştırabileceği
kişi sayısı
Toplum Bağışıklığı iccedilin
salgını oumlnlemek iccedilin
ulaşılması gereken en az
aşı oranı ()
Difteri 6-7 85
Kızamık 12-18 83-94
Kabakulak 4-7 75-86
Boğmaca 12-17 92-94
Ccedilocuk Felci 5-7 80-86
Kızamıkccedilık 6-7 83-85
Succediliccedileği 5-7 80-85
HASUDER (2014) Genişletilmiş bağışıklama programı (gbp) ile ilgili goumlruumlş
Erişim tarihi 16 Mart2015
httphasuderorganasayfaimagesTTB_ASI_GORUS_09_EKIM_2014_GONDERILENpdf
8
9 Sağlık İst Yıllığı 2013
Tuumlrkiyersquode Polio3 Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF
tahmini
79 85 88 78 69 85 90 90 96 96 96 96 97 97 98
Resmi bildirim 79 85 88 78 69 85 90 - 96 96 96 - UD 97 98
DSOuml-UNICEF
Aşı Uygulayıcı
Anketi
- 80 82 78 69 85 90 90 96 96 96 - UD 97 98
SurveyTNSA 64 - - - 69 - - - 89 - - - UD UD 86
Guumlven derecesi
++ +++ +++ ++ +++ +++ +++ +++ + +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 10
Tuumlrkiyersquode Kızamık iccedileren aşı Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF tahmini 79 87 91 83 75 81 91 98 96 97 97 97 97 96 98
Resmi bildirim 76 86 90 82 75 81 91 - 96 97 97 - UD 96 98
DSOuml-UNICEF Aşı
Uygulaycı Anketi
- 81 84 82 75 81 91 98 96 97 97 - UD 96 98
SurveyTNSA 78 - - - 79 - - - 89 - - - Ud 90
Guumlven derecesi
++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 11
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
9 Sağlık İst Yıllığı 2013
Tuumlrkiyersquode Polio3 Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF
tahmini
79 85 88 78 69 85 90 90 96 96 96 96 97 97 98
Resmi bildirim 79 85 88 78 69 85 90 - 96 96 96 - UD 97 98
DSOuml-UNICEF
Aşı Uygulayıcı
Anketi
- 80 82 78 69 85 90 90 96 96 96 - UD 97 98
SurveyTNSA 64 - - - 69 - - - 89 - - - UD UD 86
Guumlven derecesi
++ +++ +++ ++ +++ +++ +++ +++ + +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 10
Tuumlrkiyersquode Kızamık iccedileren aşı Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF tahmini 79 87 91 83 75 81 91 98 96 97 97 97 97 96 98
Resmi bildirim 76 86 90 82 75 81 91 - 96 97 97 - UD 96 98
DSOuml-UNICEF Aşı
Uygulaycı Anketi
- 81 84 82 75 81 91 98 96 97 97 - UD 96 98
SurveyTNSA 78 - - - 79 - - - 89 - - - Ud 90
Guumlven derecesi
++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 11
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Tuumlrkiyersquode Polio3 Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF
tahmini
79 85 88 78 69 85 90 90 96 96 96 96 97 97 98
Resmi bildirim 79 85 88 78 69 85 90 - 96 96 96 - UD 97 98
DSOuml-UNICEF
Aşı Uygulayıcı
Anketi
- 80 82 78 69 85 90 90 96 96 96 - UD 97 98
SurveyTNSA 64 - - - 69 - - - 89 - - - UD UD 86
Guumlven derecesi
++ +++ +++ ++ +++ +++ +++ +++ + +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 10
Tuumlrkiyersquode Kızamık iccedileren aşı Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF tahmini 79 87 91 83 75 81 91 98 96 97 97 97 97 96 98
Resmi bildirim 76 86 90 82 75 81 91 - 96 97 97 - UD 96 98
DSOuml-UNICEF Aşı
Uygulaycı Anketi
- 81 84 82 75 81 91 98 96 97 97 - UD 96 98
SurveyTNSA 78 - - - 79 - - - 89 - - - Ud 90
Guumlven derecesi
++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 11
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Tuumlrkiyersquode Kızamık iccedileren aşı Aşılama Oranları
1997 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DSOuml-UNICEF tahmini 79 87 91 83 75 81 91 98 96 97 97 97 97 96 98
Resmi bildirim 76 86 90 82 75 81 91 - 96 97 97 - UD 96 98
DSOuml-UNICEF Aşı
Uygulaycı Anketi
- 81 84 82 75 81 91 98 96 97 97 - UD 96 98
SurveyTNSA 78 - - - 79 - - - 89 - - - Ud 90
Guumlven derecesi
++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ +++ ++ + ++ ++
+++ RB+ BM payda+Son 2 yılda survey ile desteklenen bulgular
++ En az iki kaynaktan destek var karşıt kaynak yok
+ Kaynak yok ya da karşıt kaynak var 11
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Kızamık aşısı 2 doz TR 2013
12
httpwwwwhointimmunizationmonitoring_surveillancedataturpdf 09042015
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
KKK 1 Dozda yetersiz il sayısı
KKK-1 lt 95
2013 2012 2011 2010 2009 2008
İl sayısı
6 29 8 11 16 31
httpappswhointimmunization_monitoringglobalsummarycountriescountrycriteria5Bcountry5D5B5D=TURampcommit=OK 15052015
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Araştırma tarihinden oumlnceki herhangi bir zamanda
belli aşıları almış olan 15-26 aylık ccedilocuklar ()
Goumlsterge 1993 1998 2003 2008 2013
BCG
DaBT-İPA-Hib3
KKK
Tam aşılı
891
771
779
647
885
587
785
457
877
644
794
542
959
893
893
805
944
864
898
741
Tuumlrkiye Nuumlfus ve Sağlık Araştırması 2013
Hacettepe Uumlni Nuumlfus Etuumldleri Enstituumlsuuml
15
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Tuumlrkiye () 16 29 81
Yıllık doğum sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 2
Hiccedil aşılanmayan sayısı 20197 37445 85
Cinsiyet
Erkek 11 16 455
Kız 22 41 864
KadınErkek 200 256 281
Hiccedil aşılanmamış ccedilocuk sayısında artış 17248 kişiyi bulmuştur Bu artış 2008 sonuccedillarına goumlre 81 duumlzeyindedir Aşılanmama kız ccedilocukları iccedilin gittikccedile artan bir eşitsizlik oumlgesi olarak goumlruumlnmektedir Aşılanmama accedilısından KadınErkek oranı 2008-2013 arasında 28 artmıştır Kız ccedilocuklarda aşılanmamada artış son 5 yıl iccedilin 864 ile erkelere goumlre ( 455) yaklaşık 2 kat artmıştır
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Doğum Sırası
1 11 12 91
2 ve 3 12 2 667
4 ve 5 34 94 1765
6+ 49 71 449
4 ve 51 ccedilocuk 309 783 1534
6+ ccedilocuk 1 ccedilocuk 283 470 659
Doğurganlığın teşvik edildiği bu doumlnemde 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocuklarının aşılanmamasında artış bir ccedilocuklulara goumlre 1534 2-3 ccedilocuklulara goumlre 659rsquodur 2008-2013 doumlneminde hiccedil aşı olmamışların sıklığında artış 4-5 ccedilocuklu ailelerin ccedilocukları iccedilin 1765 oldu
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi
()
Yerleşim Yeri
Kent 16 31 937
Kır 16 2 250
KırKent 100 065 -355
Boumllge
Batı 16 47 1937
Guumlney 11 09 -182
Orta 12 04 -667
Kuzey 0 0 0
Doğu 28 38 357
DoğuBatı 175 081 -538
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı kentte 937 kırda 25 artmıştır Bu artış
aşılanmama accedilısından KırKent eşitsizliğini azaltmıştır
Hiccedil aşı olmamışların sıklığı Batıda 1937 artarken tuumlm boumllgelerde azalma
sağlanmıştır Bu artış aşılanmama accedilısından DoğuBatı eşitsizliğini azaltmıştır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Hane halkı refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 38 41 79
Duumlşuumlk 21 35 667
Orta 06 46 6667
Yuumlksek 05 09 800
En Yuumlksek 07 0 -1000
En DuumlşuumlkYuumlksek 76 456 -401
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok hanehalkı refah duumlzeyi
orta olarak sınıflanan kesimde ( 6667) azalma ise en varsıl kesimde
(-100) olmuştur Hiccedil aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle varsıl
olmayanların sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Temel Oumlzellik 2008 2013 2008-2013 Değişimi ()
Eğitim
Eğitim yokilk 32 92 1875
İlk birinci kademe 18 24 333
İlk İkinci kademe 08 11 375
Lise ve uumlzeri 02 02 00
Eğitimi YokLise ve uumlzeri 16 46 1875
Hiccedil aşılanmamışların sıklığında artış en ccedilok ilkokulu bitirmemiş
eğitimi olmayan kesimdedir( 1875) Lise ve uumlzeri eğitim almışlar ile
eğitimi olmayanlar arasındaki eşitsizlik 1875 artmıştır Hiccedil
aşılanmamış olma neredeyse tuumlmuumlyle Liseden az eğitim almışların
sorunu gibi goumlruumlnmektedir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Aşı Olmayışta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Tuumlrkiye () 805 741 -64 -80 159
Yıllık doğum
sayısı (TUIK) 1 262 333 1 291 217 28 884 2 -
Tam aşılı
olmayan sayısı
(kişi)
246155 334425 88 270 -
Cinsiyet
Erkek 787 739 -48 -61 161
Kız 826 742 -84 -102 158
TNSA bulgularına goumlre Genişletilmiş Bağışıklama Programı hedefine uzaklık 2008rsquode 95 iken 2013rsquote
159rsquoa yuumlkselmiştir Bebeklerimiz aşı ile oumlnlenebilir hastalıklara karşı direnccedilli kılmada başarı 2008rsquoe goumlre
8 azalmış Tam aşılı olmayan ccedilocuk sayısında artış 88 270 kişi olmuştur
TNSA 2013 verilerine goumlre Tam aşılı olma durumu kızlarda 2008rsquoe goumlre 102 erkeklerde 61
azalmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık kızlarda 74rsquodan 158rsquoe erkeklerde 113rsquoten 161 e
yuumlkselmiştir
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Temel
Oumlzellik 2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Doğum Sırası
1 824 817 -07 -08 83
2 ve 3 851 842 -09 -11 58
4 ve 5 652 73 78 120 17
6+ 596 718 122 205 182
Tam aşılı olma durumu Doğum sırasının 3 ve daha az olması durumunda
2008rsquoden 2013rsquoe 1 dolayında azalırken doğum sırasının 4-5 olması durumunda
12 6 ya da daha fazla olanlar iccedilin 205 artış olmuştur Yine de hedefe
uzaklık 4 ve daha fazla doğum sırası olanlarda 3 ya da daha az sayıda doğum
sırası olanlara goumlre 2 kattan fazladır
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Yerleşim Yeri
Kent 842 765 -77 -91 135
Kır 71 647 -63 -89 253
KentKır 119 118
Boumllge
Batı 846 764 -82 -97 136
Guumlney 818 774 -44 -54 126
Orta 90 773 -127 -141 127
Kuzey 836 711 -125 -150 189
Doğu 643 676 33 51 224
Tam aşılı oluşta kırda ve kentte 9 dolayında azalma olmuştur Kırda hedefe
uzaklık kente goumlre 2 kata yakındır (sırasıyla 253 ve 135)
Tam aşılı oluşta yalnızca Doğu Anadolursquoda 51 duumlzeyinde artış olmuştur En
buumlyuumlk duumlşuumlş 141 ve 150 ile sırasıyla Orta ve Kuzey Anadolu boumllgelerindedir
Yuumlzde 90 hedefine uzaklık Doğuda Guumlney Anadolu Boumllgesine goumlre 18 kat
yuumlksektir (sırasıyla 189 ve 126)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Temel Oumlzellik 2008 2013
2013-2008
farkı
2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık (yuumlzdelik dilim)
Hane halkı
refah duumlzeyi
En duumlşuumlk 622 632 1 16 268
Duumlşuumlk 816 756 -6 -74 144
Orta 862 777 -85 -99 123
Yuumlksek 895 766 -129 -144 134
En Yuumlksek 853 787 -66 -77 113
EDEY 073 080
Tam aşılı oluşta yalnızca Hanehalkı Refah duumlzeyi En duumlşuumlk olanlarda 16 duumlzeyinde
artış olmuştur En buumlyuumlk duumlşuumlş 144 ile Hanehalkı Refah duumlzeyi Yuumlksek olanlarda
saptanmıştır Yuumlzde 90 hedefine uzaklık En duumlşuumlk refah duumlzeyinde En yuumlksek refah
duumlzeyine goumlre 24 kat yuumlksektir (sırasıyla 268 ve 113)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Temel Oumlzellik
2008 2013 2013-2008 farkı 2008-2013
Değişimi ()
Yuumlzde 90
hedefine uzaklık
(yuumlzdelik dilim)
Eğitim
Eğitim yokilk 649 638 -11 -17 262
İlk birinci
kademe 816 772 -44 -54 128
İlk İkinci
kademe 844 741 -103 -122 159
Lise ve uumlzeri 876 778 -98 -112 122
Tam aşılı olma durumu tuumlm eğitim duumlzeylerinde azalmıştır En buumlyuumlk duumlşuumlş
122 ile ilkoumlğretim 2 kademe mezunlarında olmuştur Yuumlzde 90 hedefine
uzaklık Eğitimi olmayan veya ilkokulu bitirememişlerde lise ve uumlzeri
eğitim almışlara goumlre 21 kat daha yuumlksektir (sırasıyla 262 ve 122)
Tuumlrkiyersquode Temel Oumlzelliklere Goumlre Tam Aşılı Oluşta Değişim (TNSA 2008- 2013)
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Alan araştırmaları
bull Gazianteprsquote aile hekimliğine geccedilişten bir yıl sonra topluma dayalı yapılan bir ccedilalışmada ndash Beşli karma aşının 3 dozu 956 rapeli 652
(Devamsızlık hızı 32)
ndash OPA 1 Doz94 ikinci doz 63 (Devamsızlık hızı 33)
ndash KKK birinci doz 92
ndash tam aşılı ccedilocuk oranı 94rsquoten 84rsquoe duumlşmuumlş olarak saptanmıştır
bull Rapel pekiştirme dozları iccedilin devamsızlık kabul edilebilir uumlst sınır (10)rsquoun uumlzerindedir (Oumlzccedilırpıcı 2014)
27
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
28
2014 2013 2012 2011 2010
SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID SİY CISID
Kızamık - 531 6731 7406 318 349 0 105 0 15
İmporte
kızamık
- 0 674 0 31 0 111 11 7 8
Sağlık Bakanlığı ve DSOuml verilerine goumlre
Tuumlrkiyersquode Kızamık ve Sıtmanın Yıllara goumlre Dağılımı
(DSOuml 2014 Sağlık Bakanlığı 2013)
The centralized information system for infectious diseases (CISID) uses advanced technology to collect analyse and present data on Infectious diseases in the WHO European Region httpdataeurowhointcisidTabID=361458 03042015
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Şekil 1 2013 Salgınında Aşı Durumu (N7228) 25102013 itibarıyla ()
0102030405060708090
100
Bilinmiyor
2+ doz
1 doz
Aşısız
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
httpwwwpolioeradicationorgDataandmonit
oringaspx 05012014
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
İccedilsavaş nedeniyle ccediloumlken temel sağlık hizmetleri 1999rsquodan beri Suriyersquode goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgınına yol accediltı Onbeş yıldır Tuumlrkiyersquode de goumlruumllmeyen ccedilocuk felci salgını riski ile karşı karşıyayız 31 OCAK 2014
Tuumlrkiyersquode Ccedilocuk Felci Tehdidi Arınmayı Başarmıştık
Salgını Oumlnlemeliyiz
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum
Herkese Sağlık ve Guumlvenli Bir Gelecek
diliyorum