La Tricocefalosis es la infección La Tricocefalosis es la infección por Trichuris trichiura, parásito por Trichuris trichiura, parásito

que se ubica en el intestino que se ubica en el intestino grueso, que con frecuencia se grueso, que con frecuencia se

comporta como comensal, pero comporta como comensal, pero puede originar sintomatología puede originar sintomatología cuando está presente en gran cuando está presente en gran

número, especialmente en niños número, especialmente en niños con deficiencias nutritivas.con deficiencias nutritivas.

EPIDEMILOGIAEPIDEMILOGIA Distribución cosmopolitaDistribución cosmopolita Prevalencia entre el 30% y el 40% de la Prevalencia entre el 30% y el 40% de la

población.población. Para 1998 habían en el mundo 1 billón de Para 1998 habían en el mundo 1 billón de

personas infectadas y para 1997 se reportaron personas infectadas y para 1997 se reportaron 10.000 muertes por esta causa.10.000 muertes por esta causa.

Es mas frecuente en países calidos y húmedos, Es mas frecuente en países calidos y húmedos, con poco saneamiento ambiental.con poco saneamiento ambiental.

La única fuente de infección es el hombre.La única fuente de infección es el hombre.

La ingestión de huevos larvados La ingestión de huevos larvados ocurre directamente del suelo ocurre directamente del suelo contaminado con deposiciones contaminado con deposiciones

humanas o indirectamente de manos humanas o indirectamente de manos contaminadas, alimentos o agua. Los contaminadas, alimentos o agua. Los niños se infectan más fácilmente por niños se infectan más fácilmente por

su contacto más frecuente con el su contacto más frecuente con el suelo. El T. trichiura con frecuencia suelo. El T. trichiura con frecuencia coexiste con otros parásitos tales coexiste con otros parásitos tales como el Ascaris lumbricoides que como el Ascaris lumbricoides que también se trasmiten a través del también se trasmiten a través del

suelo.suelo.

Trichirus trichuriaTrichirus trichuria

A la izquierda se muestra un huevo de trichirus tichiuria. A la izquierda se muestra un huevo de trichirus tichiuria. A la derecha un tichirus trichuria adultoA la derecha un tichirus trichuria adulto

Ciclo de vida del tichirus Ciclo de vida del tichirus tichiuriatichiuria

PATOGENIAPATOGENIA La mayoría de los pacientes son asintomático.La mayoría de los pacientes son asintomático. No se tiene información sobre el numero de vermes No se tiene información sobre el numero de vermes

necesarios para que surjan efectos patogénicos.necesarios para que surjan efectos patogénicos. Las lesiones traumáticas son mínimasLas lesiones traumáticas son mínimas Se piensa en mecanismos irritativos sobre las Se piensa en mecanismos irritativos sobre las

terminaciones nerviosas de la pared intestinal lo que terminaciones nerviosas de la pared intestinal lo que lleva al aumento del peristaltismo.lleva al aumento del peristaltismo.

La diarrea crónica con tenesmo, lleva a hipotonía La diarrea crónica con tenesmo, lleva a hipotonía muscular y relajamiento del esfínter anal, que puede muscular y relajamiento del esfínter anal, que puede llevar a prolapso anal.llevar a prolapso anal.

Efecto tóxico alérgico detectado por la eosinofiliaEfecto tóxico alérgico detectado por la eosinofilia..

Tricocefalosis clínicaTricocefalosis clínica

Discreto o indefinido con nerviosismo, Discreto o indefinido con nerviosismo, insomnio, hiporexia y eosinofilia.insomnio, hiporexia y eosinofilia.

Diarrea, dolor abdominal, tenesmo y Diarrea, dolor abdominal, tenesmo y pérdida de peso son manifestaciones pérdida de peso son manifestaciones frecuentes.frecuentes.

Algunos pacientes pueden manifestar Algunos pacientes pueden manifestar flatulencia, constipación y fiebre.flatulencia, constipación y fiebre.

El prolapso rectal puede ocurrir en El prolapso rectal puede ocurrir en casos de gran irritación intestinal por casos de gran irritación intestinal por elevadas parasitosis, especialmente en elevadas parasitosis, especialmente en niños.niños.