trematoda hati dan paru.pdf

Download Trematoda Hati dan Paru.pdf

Post on 05-Jul-2018

238 views

Category:

Documents

1 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    1/26

    TREMATODA HATI DAN PARU M. Ibn

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    2/26

    TUJUAN PEMBELAJARAN

    TIU :

    • Mahasiswa dapat menjelaskan cacing trematoda hati dan paru y menginfeksi manusia

    TIK :

    Mahasiswa dapat :

    1. Menjelaskan morfologi telur, larva dan cacing dewasa tremdan paru

    2. Menjelaskan siklus hidup cacing trematoda hati dan paru

    3. Menjelaskan epidemiologi cacing trematoda hati dan paru

    4. Menjelaskan terapi farmakologi cacing trematoda hati dan par

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    3/26

    TREMATODA HATI (Liver

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    4/26

    Distribusi Geografi Spesies Negara

    Ophistorchis felineus  Eropa Timur dan Tengah, Siberia

    Ophistorchis viverini   Eropa Timur dan Tengah, Siberia

    Clonorchis sinensis Jepang, RRC dan Korea

    Faciola hepatica Amerika latin, Perancis, negara sekitar

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    5/26

    Morfologi Trematoda Hati

    C.sinensis O.viverrin i

    Cacing dewasa

    • Ukuran : 10-25 mm x 3

    • Bentuk : pipih, lonjong,

    O. felineus F.

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    6/26

    Anatomi

    Trematoda Hati

    Faciola hepatica

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    7/26

    • Egg ovoidal (light-

    • with pronounced s

    narrow, raised ope

    • abopercular end w hook projection

    • sometimes incom

    • size : 27 to 35 x 1

    • in feces or duode

    C. sinen

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    8/26

    • Egg ovoidal (light-b

    • with a slightly raised

    • relatively broad ope

    • abopecular end with

    prominent papilla • Size : 23 to 33 x 12

    • from feces or duode

    O.viverini

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    9/26

    Faciola he • Bentuk bulat

    • Ukuran : 140 x 90 m

    • Keluar dari saluran

    dalam tinja dalam

    belum matang

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    10/26

    Siklus Hidup Trematoda

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    11/26

    Siklus hidup Faciola hepatica

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    12/26

    Spesies HP 1 HP 2

    Opistorchis felineus Bulinus spp Ikan air tawar

    Cyprinus carpio

    Anjing,

    rubah d

    Opistorchis viverini Bulinus spp Ikan air tawar

    Cyprinus carpio Kucing

    Clonorchis sinensis Keong air Ikan air tawar Manus

    mamal

    Faciola hepatica Lymnaea spp Tumbuhan air Manus

    domba

    Hospes Definitif

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    13/26

    Spesies Patologi

     Clonorchis sinensis

     Opistorchis felenius

     Opistorchis viverrini

     Patologi klonorkiasis terjadi di saluran empedu bagian

    lobus kiri hati.

     Lesi utama disebabkan oleh aksi iritasi dan sekresi toks

     Iritasi menyebabkan proliferasi adenomatous epitel em

    pembentukan kriptus.

     Dilatasi saluran empedu yang besar, fibrosis periducta

    epitel, pembentukan saluran empedu baru dan kolang

    • Rongga sering ditempati oleh parasit , telur dan leuk

    • Epitel saluran tersebut mengalami atropi.

    • Ulserasi terjadi karena bakteri patogen

    Faciola hepatica  Migarasi cacing dewasa muda ke saluran empedu menim kerusakan parenkim hati. 

     Saluran empedu mengalami peradangan, penebalan dan

    sehingga menimbulkan serosis semiportal.

     Sekresi prolin oleh cacing dewasa diduga menjadi peneb

    saluran empedu.

    Patologi Trematoda Hati

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    14/26

    Gejala Klinis Spesies Gejala Klinis

    O. felineus 

    • Stadium akut: demam, sakit perut, mual, muntah.

    • Stadium kronik: penyumbatan saluran empedu, inflamasi, fib

    abses hati, pankreatitis, cholangitis bernanah.

    O.viverini  

    • Stadium akut: lesu, letih, lemas, dispepsia (gangguan pencernaan

    nafsu makan, hepatomegali sedang.

    • Stadium kronik: jaundice, sirosis, cholangitis bernanah, cholecy

    empedu. Risiko menjadi tumor malignan/ganas pada saluran emp

    C.sinensis

    • Stadium akut:  demam, diare,  tidak nafsu makan,rash, edema,

    pembesaran hati, swollen abdominal. • Stadium kronik:  penyumbatan empedu, pembentukan ba

    cholangitis bernanah, cholecystitis, cholelithiasis, abses ha

    pankreatitis, dan hepatitis. Risiko menjadi tumor malignan/ga

    empedu.

    Faciola hepatica • Demam, nyeri bagian kanan atas abdomen, hepatomegali,

    eosinofilia

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    15/26

    Spesies Epidemiologi

    Ophistorchis felineus  • Manusia dan hewan reservoar terinfeksi karena me

    tawar mentah yang mengandung metaserkaria.

    • Penyaji makanan ikan/tukang ikan memasukan met

    mulut dari tangan yang terkontaminasi.

    • Pemeliharaan ikan di kolam. Ikan diberikan tinja ma

    Prevalensi pada anak balita rendah.

    Ophistorchis viverini  

    Clonorchis sinensis

    Faciola hepatica

    • Menelan/memakan tanaman air tawar yang terinfe

    metaserkaria seperti watercress.

    • Negara Sedang Berkembang; kebiasaan bercocok ta

    Greenhouse, tanaman air atau tanaman lain terinfe

    dengan fasciolosis.

    • Kebiasaan memakan daging hati mentah di timur te

    Epidemiologi

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    16/26

    Diagnosis 

    • Diganosis ditegakkan :

    1. Menemukan telur dalam tinja, cairan duodenum, atau cai empedu

    2. Serologi : ELISA

    3. USG : menegakkan diagnosis fasioliasis bilier

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    17/26

     Trematoda Paru

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    18/26

     

    Umumnya ditemukan di negara 1. Asia

    2. Afrika

    3. Amerika Selatan.

    • Hospes definitive (HD) : manusia dan karnivora pelihar

    Cara penularan : makan daging kepiting/udang batu ya mengandung metaserkaria.

    Paragonimus westerma

    f l

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    19/26

    Morfologi

    Cacing bulat coklat kemerah-merah spt kopi/buah

    Ukuran cacing 4-10 mm. Telur berukuran 55x85µ

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    20/26

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    21/26

    DAUR HIDUP DI TUBUH MANUSIA

    • Metserkaria usus halus ekskistasi tremato muda menembus dinding usus diafragma  penetrasi ke paru-paru menjadi kista (1-2 cm)

    matang bertelur telur dikeluarkan bersama s (Jika sputum tertelan, telur ditemukan di dalam t

    DAUR HIDUP

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    22/26

    Spesies HP 1 HP 2

    P. westermani Keong air tawar Kepiting air tawar, udang airtawar, daging babi hutan yang

    liar

    manumama

    Hospes

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    23/26

    Gejala Klinis

    Stadium akut • Batuk

    • Demam

    • sputum berdarah

    kehilangan selera makan.

    Stadium kronik • batuk dengan sputum kecoklat-c

    • sakit dada

    • berkeringat pada malam hari

    paragonimiasis ektopik misal ke • Cacing meletakan telur shg men

    abses Granulomatous gejala s

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    24/26

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    25/26

    • Pengobatan dan Pemberantasan  Praziquantel 3 x 25 mg/kg bb selam 2 hari.

    • Pencegahan

    1. Memasak crustaceans (udang, kepiting).

    2. Kondisi sanitasi diperbaiki.

    Pengobatan dan pencegah

  • 8/16/2019 Trematoda Hati dan Paru.pdf

    26/26

    TERIMA

    KASIH