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UNIDAD DE DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE SALUD MENTAL DE GRAN CANARIA
Noviembre 2017
TRAYECTO ESPECÍFICO “ALCOHOLISMO Y OTRAS ADICCIONES”
(4º AÑO MIR PSIQUIATRÍA)
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Objeto del documento
El presente documento expone la planificación del trayecto de “Alcoholismo y
otras adicciones” de la formación específica en el último año de residencia de
la especialidad de Psiquiatría (POE, art. 8 y 10). Se programan los
conocimientos y habilidades a adquirir y desarrollar durante dicho periodo de
formación, el calendario de rotaciones, su responsable docente designado y la
bibliografía recomendada.
Índice 1.- Objetivos generales.
2.- Recursos asistenciales. Programa de Adicciones y Patología Dual de Gran
Canaria.
3.- Programa de rotaciones.
4.- Capacidad docente y responsable del programa.
5.- Bibliografía básica.
6.- Anexos.
1.- Objetivos generales
Los recogidos en el POE como correspondientes al nivel avanzado de
especialización. El trayecto debe proporcionar al residente un nivel de
cualificación que le permita realizar intervenciones asistenciales
psicofarmacológicas y rehabilitadoras, así como aplicar técnicas
psicoterapéuticas específicas.
Los objetivos y actividades que se proponen son las siguientes:
· Atención y observación a pacientes con drogodependencias
hospitalizados para desintoxicación.
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· Atención y observación a pacientes con drogodependencias en
consultas ambulatorias.
· Participación en actividades de información y divulgación sanitaria
relacionada con la especialidad.
· Técnicas usuales y básicas de exploración y evaluación psicológica.
· Métodos somáticos de diagnóstico (laboratorio, radiodiagnóstico, electro
y neurofisiología básica).
· Adquirir conocimientos teóricos en las siguientes áreas:
o Historia de la salud mental del paciente con drogodependencia.
o Desarrollo de la adicción y modelos al respecto.
o Factores de riesgo, individuales y contextuales, en el desarrollo
de una adicción.
o Continuidades y discontinuidades en psicopatología en el
paciente drogodependiente.
o Clasificación y epidemiología de los trastornos mentales y del
comportamiento en pacientes drogodependientes.
o Evaluación psicopatológica y clínica en el paciente
drogodependiente.
o Psicopatología y clínica de la drogodependencia y otros
trastornos mentales comórbidos.
o Voluntariedad en las adicciones. Aspectos legales y forenses
o Factores socioculturales y Salud Mental.
o Desarrollo de proyectos de investigación en relación a psicosis y
consumo de sustancias.
La disponibilidad, entre los dispositivos acreditados por la Unidad Docente, de
un programa específico de patología dual (ver apartado 2) permite en nuestro
caso al residente una mejor cualificación en el abordaje de casos cuya
dificultad requiere:
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· Metodología específica (infraestructura, recursos materiales, anamnesis,
pruebas complementarias, etc).
· Diagnóstico/tratamiento complejo (impacto del consumo en la
psicopatología, dificultades para la adherencia a los tratamientos, mala
tolerabilidad habitual).
· Abordaje terapéutico multimodal (intervenciones psicoterapéuticas,
psicofarmacológicas).
· Coordinación inter e intrainstitucional en la continuidad de cuidados.
La formación en patología dual se centrará en la obtención de habilidades
necesarias para:
· Atender los problemas de salud mental de los pacientes con
drogodependencias y otros trastornos comórbidos.
· Realizar la evaluación de los problemas psicológicos y trastornos
mentales de los pacientes con drogodependencias, incluyendo la
identificación de contextos familiares y factores de especial riesgo para
la recaída.
· Diseñar y aplicar intervenciones terapéuticas en población con consumo
activo de sustancias.
· Realizar intervenciones y programas de enlace y apoyo a Atención
Primaria para población drogodependiente.
· Realizar actividades y programas de enlace y apoyo a pacientes
hospitalizados.
· Desarrollar habilidades para el trabajo con familias a nivel ambulatorio,
psicoeducación.
· Realizar la coordinación con instituciones sociales, educativas y
judiciales involucradas en la atención a drogodependencias.
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2.-Recursos asistenciales. Programa de Adicciones y Patología Dual de Gran Canaria.
· Población de referencia: Pacientes con consumo activo de
sustancias (consumo perjudicial o dependencia) en tratamiento
ambulatorio o de hospitalización. Paciente con diagnóstico comórbido
de algún otro trastorno mental junto con el de dependencia
(Patología Dual)
· Recursos:
· Equipos de atención ambulatoria en la red de
Drogodependencias (UADs) de zona.
· Equipo terapéutico en Comunidad Terapéutica Ansite e
Yrichen.
· Programa de Atención Integral a las Psicosis Crónicas y
primeros episodios en Patología Dual en el Hospital de GC Dr.
Negrín.
· Unidad de Desintoxicación Hospitalaria en el Hospital de GC
Dr. Negrín.
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3.-Programa de rotaciones
Año: Año:
Junio Julio Agosto Sept Octub Nov Dic Enero Feb Marzo Abril Mayo Unidad
de Infeccio
sas. Medicin
a Interna
UDH y Unidad de Patología Dual Yrichen/UAD de Vecindario CT
Ansite Rotación externa
Unidad de Infecciosas. S. Medicina Interna. H. de GC Dr. Negrín (1 mes)
Estructura y función: Consulta externa situada en el Hospital de Día de
Medicina Interna. Depende del servicio de Medicina interna de cada Hospital
General, Servicio Canario de Salud. Atención a pacientes ambulatorios y en
régimen de Hospital de Día.
Responsable docente: Médico internista responsable de la Unidad de
Infecciosas adscrita al Hospital de Día del Hospital de referencia.
Objetivos generales:
.- Evaluación básica del estado físico. Conocer los criterios de solicitud de
pruebas diagnósticas complementarias. Reconocimiento de síntomas y signos
de patología infecciosa (VHC, VIH) y enfoque básico de tratamiento de las
mismas. Reconocimiento de síndromes, con afectación hepática, más
frecuentes.
.- Diagnóstico diferencial de síntomas psiquiátricos, realizando un adecuado
despistaje orgánico.
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COMPETENCIAS CUANTIFICADAS
Objetivo específico Actividad a realizar Mínimo necesario
Nivel de supervisión
Aprender a realizar una valoración orgánica básica
Entrevista primera
consulta y exploración
médica básica
Mínimo 10 1
Conocer los criterios de solicitud de pruebas diagnósticas complementarias
Solicitud de pruebas
complementarias
analíticas, serologías
Mínimo 15 1
Reconocimiento de síntomas y signos de patología infecciosa (VHC,VIH) y enfoque básico de tratamiento de las mismas
Indicación de
tratamientos
Mínimo 10 2
Reconocimiento de síndromes, con afectación hepática, más frecuentes
Consultas de
seguimiento
Mínimo 20 1
Diagnóstico diferencial de síntomas psiquiátricos, realizando un adecuado despistaje orgánico.
Elaboración de
informas clínicos con
diagnóstico diferencial
adecuadamente
argumentado
Mínimo 10 2
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UDH y Unidad de Patología Dual , Hospital de GC Dr. Negrín (4 meses)
Estructura y función: El “Programa de Adicciones” cuenta actualmente con los siguientes dispositivos
y programas para la realización de los itinerarios formativos de la especialidad
de Psiquiatría, todos encuadrados dentro del “Equipo de Interconsulta, Enlace
y Urgencias” del Servicio de Psiquiatría:
o Unidad de Desintoxicación Hospitalaria § Jefe de servicio: José Luis Hernández Fleta.
· Descripción: 6 camas de hospitalización para la
desintoxicación hospitalaria de pacientes
derivados desde las Unidades de Atención a
Drogodependencias o desde el Programa de
Patología Dual.
· Recursos Humanos: 1 Psiquiatra. 1 Enfermero
por turno. 1 Auxiliar de Enfermería por turno.
· Responsable docente: Adrián Neyra del Rosario.
o Programa de Patología Dual.
§ Jefe de servicio: José Luis Hernández Fleta.
· Descripción: Consulta externa hospitalaria,
monográfica, de carácter intensivo y de duración
6 meses, donde se atienden pacientes con
diagnóstico de Trastorno Mental Grave y
dependencia a sustancias comórbida, derivados
por las Unidades de Salud Mental del área Norte
de Gran Canaria.
· Recursos Humanos: 1 Psiquiatra. 1 Enfermero. 1
Auxiliar Administrativo.
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· Responsables docentes: Adrián Neyra del
Rosario (Psiquiatra). María Luz Ibañez Garrote
(Enfermera)
o Programa de Patología Dual. Subprograma de “Primeros Episodios Psicóticos”.
§ Jefe de servicio: José Luis Hernández Fleta.
· Descripción: Consulta externa hospitalaria,
monográfica, de carácter intensivo y de duración
6 meses, donde se atienden pacientes con
diagnóstico de Episodio Psicótico inducido por
sustancias, dados de alta desde la Unidad de
Internamiento Breve.
· Recursos Humanos: 1 Psiquiatra. 1 Enfermero. 1
Auxiliar Administrativo.
· Responsables docentes: Adrián Neyra del
Rosario (Psiquiatra). María Luz Ibañez Garrote
(Enfermera)
o Programa de Patología Dual. Subprograma “Diagnóstico-Pronóstico”.
§ Jefe de servicio: José Luis Hernández Fleta.
· Descripción: Administración de la entrevista
diagnóstica PRISM-IV, en pacientes derivados
desde las UADs de zona, con el objetivo de
diferenciar pacientes con diagnóstico de
Trastorno Mental Grave, con derivación posterior
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a dispositivo ambulatorio de seguimiento según
resultados de la entrevista.
· Recursos Humanos: 1 Psiquiatra. 1 Enfermero. 1
Auxiliar Administrativo.
· Responsables docentes: Adrián Neyra del
Rosario (Psiquiatra). María Luz Ibañez Garrote
(Enfermera)
Objetivos generales:
1. Consolidar conocimientos teórico-prácticos sobre las patologías
psiquiátricas duales y adictivas puras más frecuentes.
2. Consolidar conocimientos adquiridos durante las rotaciones precedentes
(Unidad de Internamiento Breve, Unidad de Salud Mental) e integrarlos
en un modelo longitudinal de la enfermedad y de continuidad asistencial.
3. Adquirir creciente capacidad de manejo y responsabilidad (supervisada)
en el tratamiento global de los pacientes.
4. Adquirir conocimientos y práctica en el manejo de pruebas
complementarias.
5. Adquirir conocimientos y práctica en el manejo de técnicas psicológicas
(individuales, grupales,...) para complementar el abordaje global de los
pacientes.
6. Adquirir capacidad de visión multidisciplinar y de trabajo en equipo.
7. Participar en actividades docentes del equipo.
8. Adquirir conocimientos de los recursos asistenciales y de reinserción
social como parte del tratamiento integral de los pacientes.
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Objetivos específicos y actividades:
1. Adquirir conocimientos sobre el funcionamiento de las Unidades de
Atención a Drogodependientes: objetivos, funciones, actividades, trabajo
en equipo:
−Intercambiar información con los profesionales de las UADs.
Coordinación.
−Participar como observador con los distintos profesionales del
equipo
−Asistir a las reuniones de equipo
−Conocer los criterios y el programa de trabajo respecto a: acogida,
ordenamiento de la demanda, alta y derivación, coordinación con
USM/UADs, programas y protocolos existentes…
3. Adquirir el manejo clínico (en todo tipo de pacientes que atienda el
dispositivo) de técnicas de entrevista clínica (especialmente entrevista
motivacional), de confección de historias y de elaboración de informes
clínicos.
−Actuar como observador en primeras consultas y en el uso de
los instrumentos para la valoración de la demanda.
−Realizar, durante el período de estancia y de forma progresiva,
entrevistas, historias clínicas e informes clínicos supervisados
directamente por el terapeuta y, en lo sucesivo de realizar estas
labores con supervisión indirecta.
4. Capacitar en el manejo de pruebas complementarias y técnicas
psicológicas y psicométricas para la identificación de los trastornos
mentales y de los trastornos por uso de sustancias y de los factores de
riesgo asociados a ellos.
-Manejo de la entrevista PRISM.
-Manejo e indicaciones básicas de las pruebas complementarias
en la patología hospitalaria (Unidad de Desintoxicación)
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−Participación como observador/a en psicoterapia y
psicodiagnóstico.
5. Elaboración y aplicación de programas de intervención terapéutica
individual, familiar y/o grupal en las diferentes patologías y modalidades.
−Actuar como observador en intervenciones terapéuticas
−Diseñar y aplicar planes terapéuticos individuales, grupales y
familiares con supervisión.
6. Conocer y participar en los programas de prevención, de coordinación
con los dispositivos de la red asistencial y de apoyo y asesoramiento a
otros profesionales
7. Adquisición y profundización de conocimientos teórico-prácticos.
−Participar en las sesiones de formación que se realicen en el equipo
−Estudio de bibliografía recomendada por el tutor responsable de
formación del centro
−Espacios de supervisión semanales teórico-prácticos con el tutor
responsable.
8. Recursos Humanos: 1 Psiquiatra, 1 enfermera CCEE ambulatoria, 1
enfermero hospitalización, 1 auxiliar de Enfermería por turno.
De acuerdo al principio de responsabilización progresiva, las actividades se
organizan cronológicamente del siguiente modo:
Primer mes
−Observador de primeras entrevistas y de visitas sucesivas
(fundamentalmente psiquiátricas).
−Elaboración de Historia Clínica y cursos clínicos (supervisados
directamente)
−Participación “pasiva” en reuniones de equipo
−Reuniones de supervisión (1 hora/ semana)
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Segundo , tercer y cuarto mes
−Asistencia psiquiátrica de primeras entrevistas y de visitas
sucesivas (supervisadas indirectamente)
-Asistencia de dos casos ingresados en la Unidad de
Desintoxicación Hospitalaria (supervisada indirectamente)
−Elaboración de Historia Clínica y cursos clínicos (supervisados
indirectamente)
−Participación “activa” en reuniones de equipo
−Reuniones de supervisión (1 hora/ semana)
-Cada semana se entregará un planning con las actividades a realizar.
-Los días viernes se realizará una supervisión del trabajo realizado
durante la semana. Es también el espacio para las dudas y la
tutorización sobre psicofarmacología en pacientes con
drogodependencia o patología dual. El horario de este espacio quedará
sujeto al planning general de docencia en el dispositivo.
-El residente deberá realizar una memoria de la rotación por el
dispositivo, desarrollando en ella la actividad realizada, e incluyendo
comentarios o sugerencias que se estimen oportunas. La memoria se
entregará al finalizar la rotación.
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COMPETENCIAS CUANTIFICADAS Objetivo específico Actividad a realizar Mínimo
necesario Nivel de
supervisión
Adquirir conocimientos sobre el funcionamiento de las Unidades de Atención a Drogodependientes
Participación en reuniones
de coordinación con red de
drogodependencias y USM
2 reuniones
con ambas
redes
asistenciales
No procede
Adquirir el manejo clínico de técnicas de entrevista clínica y planes terapéuticos
Entrevista de ingreso en
UDH
Mínimo 30 1
Tratamiento y diagnóstico
pacientes hospitalizados en
UDH, con pruebas
complementarias incluidas.
Mínimo 40 1
Primeras consultas PPD
ambulatorio
5-10 2
Consultas de seguimiento
PPD ambulatorio con plan
terapéutico
30 1
1
2
Intervenciones familiares
PPD ambulatorio
20-30
Elaboración de informes de
alta pacientes UDH
Mínimo 40
Capacitar en el manejo de pruebas complementarias y técnicas psicológicas
Realización de entrevista
PRISM
1 entrevista
PRISM
2-1
Adquisición y profundización de conocimientos teórico-prácticos
Sesión teórica sobre un tema
específico
1 sesión
formativa para
el servicio de
Psiquiatría
No procede
No procede Supervisión de casos con
responsable docente
1 supervisión
semanal, 1
hora
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Fundación Canaria Yrichen/UAD de Vecindario (3 meses) Estructura y función Fundación Canaria Yrichen:
PROGRAMA DE ADULTOS
-Programa Libre de drogas: Tratamiento Biopsicosocial de
pacientes con problemas de adicción tanto a sustancias como
comportamentales. Incluye tratamiento de desintoxicación
ambulatoria así como tratamiento de deshabituación.
-Programa de Sustitutivos de opiáceos (Metadona; Buprenorfina
/Naloxona), para pacientes con adicción a heroína u otros
opiáceos.
-Tratamiento de pacientes con Patología Dual en coordinación
con las Unidades de Salud Mental correspondientes.
-Tratamientos de patologías asociadas o no al consumo, en
coordinación con los dispositivos de Atención Primaria.
-Recursos humanos: Una Monitora de acogida; Dos Trabajadoras
Sociales; 3 Psicólogos; Una Médica; Una Farmacéutica; Una
auxiliar de Laboratorio.
PROGRAMA DE FAMILIA
Descripción: Apoyo y asesoramiento individual y grupal a las
familiares de personas con problemas de adicción.
Recursos humanos: dos trabajadoras Sociales; tres Psicólogos;
una Medica.
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PROGRAMA DE JOVENES Descripción: Atención y tratamiento a adolescentes y jóvenes
entre 14-21 años, que se inician en el consumo de sustancias o
con adicciones comportamentales y a sustancias. Se trabajan
áreas de ocio saludable, área formativa y laboral y trabajo grupal.
Recursos humanos: Una Educadora, una Psicóloga y una
Médica.
AREA EDUCATIVA Y DE REINSERCION
CENTRO DE DIA
Descripción: Recurso educativo de apoyo a la deshabituación y
reinserción social en régimen semiabierto.
PAT (Piso de Apoyo al Tratamiento).
Descripción: Recurso educativo de apoyo a la deshabituación y
reinserción social de régimen interno.
Recursos humanos para ambos dispositivos: 7 Integradores
Sociales; Un trabajador Social; Un Monitor de Taller Prelaboral.
TALLER DE MAÑANA
Descripción: Recurso educativo de apoyo destinado a pacientes
de baja exigencia.
Recursos humanos: Un Integrador Social.
Responsable Docente: M.ª del Rosario Demetrio Santana
(Médica)
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Estructura y función UAD Vecindario:
El Programa de Adiciones está formado, entre otros, por una unidad de
atención ambulatoria para la realización de los programas de formación
de la especialidad de psiquiatría.
El equipo terapéutico está formado por:
· 1 Directora y Psicóloga Clínica: María Soledad Ramírez
Bochard
· 1 Médico docente: Doctora María Adela Mora González.
· 1 Trabajadora Social: Begoña Villar Pérez
· 1 Administrativa
Unidad de farmacia formada por:
· 1 Licenciada en farmacia
· 1 Auxiliar de farmacia.
Descripción:
Consultas externas ambulatorias, abordaje de pacientes intoxicados de
diferentes sustancias, desintoxicación, seguimiento, así como adicciones
comportamentales.
Abordaje de pacientes consumidores de opiáceos, inclusión de los
mismos en programas sustitutivos de opiáceos. Responsable del
programa: médico del recurso.
Abordaje biopsicosocial de pacientes con patologías duales
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Rotación sujeta al convenio con Salud Pública (ver Anexos I y II)
Objetivo general
Capacitación para realizar intervenciones asistenciales psicofarmacológicas,
psicoterapéuticas y rehabilitadoras, de forma coordinada con otros dispositivos
o profesionales implicados, en pacientes afectos de trastornos por consumo o
dependencia de sustancias de abuso.
Objetivos específicos
El programa debe garantizar en el médico especialista en formación la
adquisición de las siguientes competencias:
.- Conocimiento de los factores etiológicos (biológicos, psicológicos y
sociales) relacionados con este tipo de trastornos y síntomas principales.
Farmacología de las sustancias de abuso y sus interacciones farmacológicas.
.- Manejo de la interrelación entre el consumo de sustancias de abuso y
otros trastornos mentales o del comportamiento (patología dual). Manejo de las
interacciones entre fármacos y sustancias de abuso en este tipo de pacientes.
.- Uso de fármacos específicos en el tratamiento de desintoxicación y
deshabituación, con especial hincapié en las terapias sustitutivas con
metadona o buprenorfina.
.- Uso de técnicas de entrevista, instrumentos de evaluación y
procedimientos de selección de terapéuticas específicas e identificación de
grupos de riesgo.
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.- Uso de técnicas psicoterapéuticas y rehabilitadoras específicas para
este grupo de trastornos.
.- Conocimiento de los dispositivos de atención a drogodependencias y
de los equipos multidisciplinares integrados en los mismos. Coordinación entre
los diferentes dispositivos y profesionales implicados en los programas
asistenciales.
Actividades a llevar a cabo .- Actividad asistencial en forma de consulta ambulatoria.
.- Abordaje y aproximación a los trastornos adictivos y duales desde
distintos modelos
.- Cribaje de las interconsultas que llegan a la UAD
.- Derivaciones a otros dispositivos
.- Reuniones de coordinación con UDH y CT.
.- Participación en los grupos de mindfullnes que se estén llevando a
cabo en ese momento.
.- Participación en las actividades realizadas en el piso de alojamiento de
la Fundación.
.- Participación en las líneas de investigación del dispositivo.
Al tratarse de dispositivos sujetos a convenio, las condiciones del desempeño
profesional del residente en los mismos se sujetarán a lo expuesto en el texto
del propio convenio y en los acuerdos establecidos con los dispositivos por la
Unidad Docente (ver Anexos I y II).
Responsables docentes: Personal médico de los dispositivos de la red de
drogodependencias.
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COMPETENCIAS CUANTIFICADAS Objetivo específico Actividad a realizar Mínimo
necesario Nivel de
supervisión
Conocimiento de los factores etiológicos relacionados con este tipo de trastornos y síntomas principales
Número de primeras
consultas ambulatorios
valoración/diagnóstico
20-30 1
1 Número de consultas de
seguimiento
20-40
Manejo de las interacciones entre fármacos y sustancias de abuso en este tipo de pacientes.
Planes de tratamiento
farmacológico (primeras
consultas)
20-30 1
Planes de tratamiento
farmacológico
(seguimientos)
20-40 1
Uso de fármacos específicos en el tratamiento de desintoxicación y deshabituación
Número de pacientes
con inducción de
metadona y/o
buprenorfina
10-20 1
Uso de técnicas de entrevista e instrumentos de evaluación
Número de escalas
psicométricas realizadas
5-10 2
Uso de técnicas psicoterapéuticas y rehabilitadoras específicas para este grupo de trastornos.
Participación en terapia
de grupo
3-10 2
Coordinación entre los diferentes dispositivos y profesionales implicados en los programas asistenciales.
Asistencia a reuniones
de coordinación con
dispositivos de USM,
Primaria y UDH
Mínimo 2
reuniones
No procede
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Comunidad Terapéutica Fortaleza de Ansite (1 mes)
Rotación sujeta al convenio con Salud Pública (ver Anexos I y II)
Estructura y función de la Unidad Residencial de Atención a las Drogodependencias La Fortaleza de Ansite (URAD):
Recurso, adscrito a la Red Municipal. Se trata de un centro en régimen
de internamiento, destinado a la rehabilitación de personas con
trastornos por consumo de sustancias.
El equipo terapéutico está formado por:
· 1 Directora – Psicóloga
· 1 Psicóloga
· 1 Trabajador Social
· 1 Médico docente a tiempo parcial
· 1 Maestro de Enseñanza Primaria
· 1 Auxiliar Administrativo
· 8 Monitores
· 1 cocinera
· 1 Capataz Agrícola
· 1 Chófer
Descripción: Consultas de medicina general y seguimiento de pacientes
que se encuentran en fase de deshabituación.
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Objetivos generales
.- Capacitar para el desempeño de la especialidad desde una
perspectiva ética, de atención integral y desde la deontología profesional.
.- Dotar de elementos formativos para el ejercicio interdisciplinario que
requiere una concepción multidimensional tanto del ser humano como de los
procesos de salud y enfermedad.
.- Formar para la realización de las tareas propias de evaluación,
diagnóstico, intervención y tratamientos psicobiológicos, de la manera más
eficaz y eficiente posible, atendiendo a los máximos estándares de calidad
científica disponibles en cada momento.
.- Adquirir conocimientos, habilidades y experiencia en el manejo clínico
y seguimiento de los/as pacientes drogodependientes ingresados/as en la
URAD.
.- Conocer los distintos dispositivos que componen la Red Canaria de
Atención a las Drogodependencias y la coordinación con otros dispositivos
socio-sanitarios.
.- Realizar diagnóstico de trastornos comórbidos o duales, y su abordaje.
Objetivos específicos .- Realizar la recepción y análisis de la demanda, y el subsiguiente
establecimiento y seguimiento de los planes de diagnóstico, evaluación,
intervención clínica y/o tratamiento psicobiológico más adecuado.
.- Utilizar los instrumentos y técnicas de evaluación y diagnóstico eficaces y
contrastados para la identificación de los trastornos y enfermedades mentales y
del comportamiento, así como de los factores de riesgo a ellos asociados.
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.- Aplicar los conocimientos y habilidades necesarias para el seguimiento de
los/as pacientes drogodependientes contribuyendo a prevenir las recidivas.
.- Conocer los criterios de admisión a tratamiento en la URAD y valorar la
idoneidad de las asignaciones terapéuticas de las propuestas de ingreso.
.- Identificar los factores etiológicos relacionados con las drogodependencias y
los diferentes patrones de consumo de sustancias adictivas, y realizar su
anamnesis.
.- Concienciar sobre las implicaciones bio-psico-sociales del uso, abuso y
dependencia de drogas.
.- Conocer la farmacología de las drogas y sus interacciones con otros
fármacos, además de las técnicas de desintoxicación farmacológica y el uso de
fármacos agonistas o sustitutivos.
.- Diagnosticar y tratar las enfermedades asociadas a las drogodependencias,
mejorando el manejo práctico de las interacciones neurobiológicas de los
tratamientos farmacológicos con las sustancias en el contexto de la patología
dual.
.- Mejorar la capacitación profesional para el manejo de la interrelación entre el
consumo de sustancias y otros trastornos.
.- Adquirir los conocimientos necesarios para la coordinación con los diferentes
dispositivos y profesionales implicados en el tratamiento de estos pacientes,
realizando actividades de asesoramiento, interconsulta y enlace con otros
profesionales y servicios.
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Objetivo específico Actividad a realizar Mínimo necesario
Nivel de supervisión
Realizar la recepción y análisis de la demanda, y el subsiguiente establecimiento y seguimiento de los planes de diagnóstico.
Número de primeras
consultas de valoración
diagnóstica.
5-10 2
2 Número de consultas de
seguimiento
5-10
Utilizar los instrumentos y técnicas de evaluación y diagnóstico eficaces y contrastados para la identificación de los trastornos y enfermedades mentales y del comportamiento.
Número de
evaluaciones de
psicodiagnóstico.
5-10 2
Aplicar los conocimientos y habilidades necesarias para el seguimiento de los/as pacientes drogodependientes
Número de visitas de
seguimiento
13-30 1
Conocer los criterios de admisión a tratamiento en la URAD
Número de consultas de
valoración al ingreso
5-10 2
Conocer la farmacología de las drogas y sus interacciones con otros fármacos, además de las técnicas de desintoxicación farmacológica y el uso de fármacos agonistas o sustitutivos.
Número de planes de ttº
farmacológico.
15-30 2
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Rotación externa (3 meses) Objetivos generales y específicos
Se establecerán con ocasión de los contenidos y el lugar de la estancia
formativa acordados por el tutor del residente y el responsable docente del
trayecto específico.
4.- Supervisión. Capacidad docente. Responsable del programa
En algunos casos, los niveles de supervisión referidos en las tablas de
competencias suponen excepciones a las reglas establecidas en el Protocolo
de Supervisión de la UDMSM de Gran Canaria. Por lo demás, son aplicables
de modo obligado todos los conceptos y normas que figuran en dicho
documento.
En el momento actual, y dada la disponibilidad de dispositivos y responsables
docentes de la Unidad, la capacidad docente del presente trayecto específico
es de 1 residente/año.
Responsable del programa: Adrián Neyra del Rosario. Psiquiatra
([email protected]) (928450605)
5.- Bibliografía básica
· CIE 10. Trastornos mentales y del comportamiento (OMS). Ed. Meditor
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· DSMIV: Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Ed. Masson
· DSM-5: Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Ed. Masson. 2015.
· Miller W. y Rollnick S.: La entrevista motivacional. Tercera edición. Ed. Paidós. 2015.
· Petros Levounis. Guía para la evaluación y tratamiento de las adicciones. Ed. Elsevier. 2016.
· Roncero C, Casas M.: Patología Dual. Fundamentos clínicos y terapéuticos. Ed. Marge. 2016.
6.- Anexos
Anexo I: Convenio Servicio Canario de Salud y Ayto. Santa Lucía de Tirajana. Anexo II: Convenio Servicio Canario de Salud y Fundación Canaria Yrichen. Anexo III: Protocolo de Supervisión Unidad Docente
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Anexo I: Convenios Servicio Canario de Salud y Ayto. Santa Lucía de Tirajana.
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Anexo II: Convenios Servicio Canario de Salud y Fundación Canaria Yrichen.
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