traumatologi ppt fix

Author: nur-fitryanti-lubis

Post on 25-Feb-2018

265 views

Category:

Documents


2 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    1/36

    TRAUMATOLOGI

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    2/36

    LUKA

    Keadaan terjadinyadiskontinuitas

    jaringan

    Dapat ditimbulkanoleh berbagai macamsebab

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    3/36

    TRAUMATOLOGIFORENSIK

    KEKERASAN SERIN KALI !EN"ER#AI #INDAK

    $IDANA% KARENAN"A& $ADA $E!ERIKSAANK'R(AN KE)A*A#AN& KI#A SERIN!ENE!UKAN AKI(A# DARI KEKERASAN INI%

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    4/36

    PERLUKAAN AKIBATKEKERASAN

    oKEKERASAN BERSIFAT MEKANIK+KEKERASAN TUMPUL

    +KEKERASAN TAJAM

    +TEMBAKAN SENJATA API

    oKEKERASAN BERSIFAT ALAM+LUKA AKIBAT API

    +LUKA AKIBAT LISTRIK

    oKEKERASAN BERSIFAT KIMIAWILUKA AKIBAT ASAM KERAS

    LUKA AKIBAT BASA KUAT

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    5/36

    ASPEK FORENSIK

    PERLUKAANKEKERASAN PENYEBAB LUKA

    HUBUNGAN SEBAB AKIBAT LUKA DENGAN KEMATIAN

    SAAT PERLUKAAN UMUR LUKASAAT MASIH HIDUP ? KAPANLUKA SETELAH MATI

    CARA TERJADINYA LUKAPEMBUNUHAN

    BUNUH DIRIKECELAKAAN

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    6/36

    LUKA !E!ARKekerasan tumpul yang mengenai permukaan tubuhmenyebabkan kapiler ba,ah kulit terputus -akibatteregang melebihi elastisitasnya.

    #erjadi pengumpulan darah di ba,ah kulit& #ampaksebagai bercak& biasanya berbentuk bulat/lonjong

    (ila kekeran menekan kulit agak lama& maka darah yangsemula terkumpul dapat terdorong kesamping& danbercak justru terjadi di sekitar bagian yang terkenakekerasan dan memberikan 0cetakan negati1 bentukbenda penyebab2 !arginal *aemorrhage

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    7/36

    LUKA AKI(A# KEKERASAN #U!$UL

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    8/36

    LUKA !E!ARLokasitempat terkena kekrasan(ila struktur ba,ah kulit rata/licin -pada dahi/daerahtulang kering. maka darah yang terkumpul diba,ah kulitdapat mengalir ke tempat yang lebih rendah akibatgra3itasi

    Dapt terjadi pada organ dalam 4 contusio jar otak& paruatau ginjal

    Sering pada kasus 4 KLL&kecelakaan kerja& kasus

    pembunuhan)arang pada4 bunuh diri

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    9/36

    LUKA LE5E#$enekanan/pergeseran benda tumpul pada kulit luka lecetLuka lecet tekan penekanan yang menyebabkan terjadinyapemampatan epidermis

    Luka lecet geser$ergeseran yang menyebabkan terkikisnya

    epidermis

    #ampak sebagai bagian kulit yang sedikit mencekung&ber,arna kecoklatan

    (entukmemberikan gambaran bentuk benda penyebab luka

    Kerusakan sebatas epidermis

    Dapat sembuh sempurna 67869 hari

    Dapat diperkirakan bentuk benda penyebab atau arahkekerasan

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    10/36

    LUKA LE5E# ESER(agian yang pertama bergeser memberikan batas yanglebih rata& dan saat benda tumpul meningalkan kulit yangtergeser berbatas tidak rata%

    #ampak goresan epidermis yang berjalan sejajar

    Dapat diketahui arah kekerasan penyebab

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    11/36

    LUKA LECET GESER

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    12/36

    LUKA R'(EKAkibat benda tumpul!enekan dan menggeser bagian kulitkulit teregang

    !elampaui elastisitas kulit kulit terputuscelah pada

    kulit

    Luka terbuka tepi tidak rata& pada salah satu sisi dptditemukan jejas berupa luka lecet tekan

    Arah kekerasan dapat diketahui mulai dari daerah lecet

    tekan kearah :luar; dan pada sisi tepi ini kulit terangkatdari dasarnya

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    13/36

    LUKA #USUKAkibat kekerasan tajam yang mengenai kulit dengan arahkekerasan tegak terhadap permukaan kulit

    #epi luka rata

    $ada saat benda tajam mengenai kulit& akan terbantuk celah

    pada kulit yang merupakan sudut lancip$isau bermata dua kedua sudut lancip

    $isau bermata satu+ bila arah tegak satu sudut lancip& satu tumpul+ (ila arah miring bergerak ke arah mata pisau& punggung pisau tidak

    berperan membentuk luka kedua sudut lancip

    Elastisitas kulit dalamnya luka tidak menggambarkanpanjangnya pisau

    Sering pada kasus pembunuhan

    $ada bunuh diriditemukan luka percobaan yang dangkaldengan arah yang sejajar

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    14/36

    LUKA IRIS/SA"A#Akibat kekerasan tajam yang bergerak k%l sejajar denganpermukaan kulit

    $anjang luka jauh melebihi dalamnya luka

    Sering pada pembunuhan

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    15/36

    LUKA (A5'KAkibat kekerasan tajam dengan bagian 0mata2 senjatayang mengenai kulit dengan arah tegak

    Kedua sudut luka lancip dengan luka yang cukup dalam

    Sering pada kasus pembunuhan

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    16/36

    LUKA (AKAR A$ILuka bakar akibat nyala api!enimbulkan kerusakan kulit yang ber3ariasi& tergantungpada tingginya suhu dan lamanya api mengenai kulit

    Luka bakar ringan kelainan hanya pada tebalnya kulit&berupa eritema&3esikel atau bula

    Luka bakar sedangkerusakan sudah mele,ati tebalnyakulit

    Luka bakar berat$engarangan jaringan/karboni

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    17/36

    LUKA (AKAR (ENDA $ADA#

    $ANAS(enda padat panas kerusakan kulit terbatas& sesuaidengan penampang benda yang mengenai kulit

    (entuk luka sesuai dengan bentuk permukaan bendapadat

    Sering pada pembunuhan/kecelakaan

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    18/36

    Luka bakar cairan

    panasSuhu cairan panas maksimal adalah pada titik didihkerusakan terjadi tergantung pada tingginya titik didih

    5airan mengalir ke tempat yang rendah

    Saat mengalir benda cair akan melepaskan kalorinyasehingga makin lama& makin rendah suhunya& dankerusakan terjadi akan makin ringan

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    19/36

    Luka bakar Listrik(enda beraliran listrik saat mengenai kulit& oleh tahanan yang terdapatpada kulit& akan menimbulkan panas yang dapat merusak kulit dalambentuk luka bakar benda padat

    (esarnya panas yang timbul berbanding lurus dengan lamanyapersentuhan& besarnya arus dan berbanding kuadrat dengan besarnya

    tahanan kulit$ada kulit basah& tahanan kulit menjadi sangat rendah sehingga panasyang timbul tidak meninggalkan kerusakan pada kulit

    Arus listrik akan memasuki tubuh dan sepanjang perjalanannya akanmenimbulkan gangguan

    (ila listrik yang masuk tubuh mengalir mele,ati medula oblongata

    pusat 3ital akan terganggu(ila mele,ati daerah jantungirama sinus jantung terganggu

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    20/36

    LUKA AKIBATLISTRIK

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    21/36

    LUKA AKI(A# $E#IR#erjadi akibat sambaran petir yang mengenai tubuhsecara langsung maupun tidak langsung

    Dalam petirlistrik bertenaga besar dan tegangan tinggi

    Saat tubuh tersambar& dapat terjadi ledakan udara yangjuga akan menimbulkan kerusakan pada tubuh

    #ubuh yang tersambar petir memberikan gambaran padakulit seperti cabang pohonarborescent mark

    Dapat terjadi pecahnya membrana timpani denganperdarahan pada liang telinga

    $akaian compang camping dengan tepi yang terbakar

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    22/36

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    23/36

    Luka akibat asam kuatAsam kuat bersi1at higroskopis(ila mengenai kulitmenarik air dari jaringankulitmengering dan mencekung& teraba kaku&,arna coklatkehitaman

    Kertas lakmus dapat ditunjukkan reaksi asam pada lukayang terjadi

    Ditemukan pada kasus pembunuhan& kecelakaan& bunuhdiri

    (ila asam kuat masuk melalui mulut terjadi kerusakansepanjang saluran cerna dan dapat timbul per1orasi

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    24/36

    Luka Akibat (asa KuatLarutan basa kuat akan menembus dinding sel menimbulkan kelainan intra sel berupa reaksipenyabunan

    Kulit pada daerah terkena basa kuat ber,arna kelabukekuningan dan menimbul serta licin pada perabaan

    Kertas lakmusdapat ditunjukkan reaksi basa pada luka

    Sering ditemukan pada kasus kecelakaan maupun bunuhdiri

    (ila basa kuat masuk melalui mulutterjadi kerusakansepanjang saluran cerna& dapat terjadi per1orasi

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    25/36

    LUKA AKIBAT TEMBAKAN SENJATAAPI

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    26/36

    LUKA AKIBAT TEMBAKAN SENJATAAPI

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    27/36

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    28/36

    WAKTU

    TERJADINYA LUKA

    6%Ante !ortem

    =%$ost !ortem

    >%Umur luka

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    29/36

    LUKA ANTE MORTEMA. JARINGAN MASIH HIDUP

    B. ORGAN MASIH BERFUNGSI

    A. Tanda Jaringan masih hidup :

    . R!"ra#si Jaringan

    $. R!a#si %as#u&!r

    '. R!a#si Mi#r( (rganism!

    ). R!a#si Bi(#imia

    B. Tanda Organ masih *!r+ungsi :. P!rdarahan h!*a"

    $. Em*(&i udara ,-. Jugu&aris !#s"

    '. Em*(&i &!ma#

    ). Pn!um("h(ra#s. Em+is!ma #u&i"

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    30/36

    UMUR LUKAHanya utk memperkirakan umur luka1. Pemeriksaan makroskopis

    2. Pemeriksaan mikroskopis

    3. Pemeriksaan istokimia!. Pemeriksaan "iokimia

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    31/36

    #ARA MELAKUKAN KEKERA$AN

    1. %iiriskan

    2. %itusukkan3. %i"a&okkan

    !. %item"akkan

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    32/36

    AK'(AT %AR' TRAUMA

    1. Aspek Me)ik2. Aspek *uri)is

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    33/36

    6% AS$EK !EDIKKelainan ?isikangguan ?ungsi 'rgan

    In1eksi

    $enyakit

    angguan $sikis

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    34/36

    =% AS$EK "URIDIS Untuk menentukan berat atau ringan hukuman

    Dasar yg dipakai adalah pengaruh thd 4

    6% Kesehatan )asmani=% Kesehatan Rohani

    >% Kelangsungan *idup )anin

    9% Estetika )asmani

    @% $ekerjaan )abatan

    % ?ungsi Alat Indera

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    35/36

    Latar (elakang#erjadinya Luka1. Pembunu!n L"#!$%&!&% '%&emb!(!n) *em+!* , !*!u '!e(!-!n) mem!*%#!n

    Lu#! '!+!* '%!n)#!u !*!u *%'!# "$e *!n)!n#"(b!n

    P!#!%!n %#u* ("be#

    Lu#! *!n)#%&!n

    /. Bunu '%(%

    L"#!$%&!&% $u#! '% '!e(! 0%*!$

    Lu#! '% '!e(! 0%*!$ '+* '%!+!% *!n)!n #"(b!n

    P!#!%!n '%&%&%#!n

    Lu#! +e("b!!n

    2. Kee$!#!!n

    Lu#! *!# *e(m!&u# 3 1 4 !*!u 3 / 4

    Pe($u +eme(%#&!!n TKP

  • 7/25/2019 Traumatologi Ppt Fix

    36/36

    TERIMA KASIH