traumatologi memar latest

Upload: norman-delvano

Post on 13-Apr-2018

242 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    1/24

    LUKA MEMAR

    Disusun Oleh :Latifah Husna binti Zulkai C 111 11 871Nu !"afa#ati binti Hali$ C 111 11 87%&aa'ali$ah binti &ahi( C 111 11 8)*

    SUPERVISOR:dr. Ulfa Camelia Indiasari, M.Kes ,Sp.F

    DIBAAKA! DA"AM RA!#KA $U#AS KEPA!I$ERAA! K"I!IKDEPAR$EME! I"MU KEDOK$ERA! FORE!SIK DA! MEDIKO"E#A"

    FAKU"$AS KEDOK$ERA! U!IVERSI$AS %ASA!UDDI!MAKASSAR

    &'()

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    2/24

    D+!CLA+MER Referat ini kami ambil 80% dari referat sebelumnya :

    menambahkan elemenpseudo-bruises danprognosis luka memar di dalamnya

    Judul :

    Traumatologi Memar

    Disusun Oleh:

    Andi tari D!i Rahayu

    Andi "ra#anita $asradaman

    &ikriatul &adhilah

    "embimbing :

    dr( )ola T* Mallo

    *uper+isor:

    drg( "eter *ahelangi, D&M

    )

    -a.

    dr(

    dr(

    30% 80%

    Judul :

    Traumatologi -uka Memar

    Disusun Oleh:

    Akbar .ahyudi *aputra&enny )ur Afny

    "embimbing :

    dr( Denny Mathius

    *uper+isor:

    dr( 6erti )el!an, M(*i,

    D&M, *p"A

    Judul :

    Traumatologi -uka Memar

    Disusun Oleh:

    M( haidir MDe!i Damayanti

    Mi7hella "angerang

    "embimbing :

    dr( 6erti )el!an, M(*i,

    D&M, *p"A, *p(&

    *uper+isor:

    dr( ostantinus .illiam

    *ialana

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    3/24

    DA,-AR .EN/AK+-

    6erdasarkan daftar penyakit dari *tandar 2ompetensi Dokter 1ndonesia

    2edokteran &orensik dan Medikolegal, luka memar termasuk di dalam

    tingkat kemampuan atau kompetensi A 9mampu membuat diagnosis

    klinik dan melakukan penatalaksanaan penyakit se7ara mandiri dantuntas karena luka memar merupakan kekerasan tumpul(

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    4/24

    KE-ERAM.+LAN KL+N+!

    6erdasarkan daftar keterampilan klinis dari *tandar

    2ompetensi Dokter 1ndonesia 2edokteran &orensik dan

    Medikolegal, luka memar termasuk di dalam deskripsi

    luka di kategori forensik klinik diba!ah kode ;;;dengan kompetensi A

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    5/24

    6erdasarkan sifatserta penyebabnya

    Mekanik

    2ekerasan olehbenda ta#am

    2ekerasan olbenda tump

    2eker

    sen#at

    &isik

    2imia Asam atau 6asa kuat

    *uhu-istrik d

    "etir

    "erubahan tekaudara,radiasi,Aku

    Budiyanto A., Widiatmaka W. Traumatologi Forensik. Ilmu Kedokteran Forensik. Jakarta: FK-UI; 1!. "

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    6/24

    DE,+N+!+

    ;( 6udiyanto A(, .idiatmaka .( Traumatologi &orensik( 1lmu 2edokteran &orensik( Jakarta: &241< ;==>( $al(?>483( Dimaio @, Dimaio D( 6lunt Trauma .ounds( &orensi7 "athology( -ondon : R < 300;(p ;;04;;>

    Memar adalah perdarahan dalam #aringan ba!ah kulit akibat pe7ahnya pembuluh daraakibat kekerasan benda tumpulMemar dapat pula ter#adi pada organ dalaman seperti paru paru , #antung , otak dan

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    7/24

    Darah keluar dari pembuluhdarah

    *el sel darah dianggapsebagai benda asing di

    #aringan, sehingga

    mengalami prosespenghan7uran oleh antibodi

    $emoglobin pehemosiderin, b

    bilirubin menyeba!arna memar dari

    kebiruan men#adi 7kemudian hi#ausebelum akhi

    .RO!E! -ER0AD+N/A MEMAR

    ;( 2night 6( The BCamination of .ounds. *impsons &orensi7 Medi7ine ;;thBd( -ondon: Arnold< 300;( p(;;;

    3( DiC J( utting and *tabbing( olor Atlas of &orensi7 "athology( )e! Eork: R "ress< 3000(" ;8=

    ?( "((Dikshit(&orensi7 Medi7ine and "athology( TeCtbook of &orensi7 Medi7ine and ToCi7ology( )e! Delhi: "eepee< 300F( p(;>>( 6udiyanto A(, .idiatmaka .( Traumatologi &orensik( 1lmu 2edokteran &orensik( Jakarta: &241< ;==>( $al ?>, 34?

    mera&

    %$ 'am

    (iru

    1 - # &ari.

    (iru ke&itamansam)ai *okelat

    ke&i'auan

    $ &ari

    kuning

    !-1% &ari

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    8/24

    DESKRIPSI

    Jumlah

    Jenis

    -okasi

    6entuk

    kuran

    *ifat

    Garis batas

    .arna

    Daerah sekitar memar

    ; buah

    Memar

    Di pipi kiri, 3 sentimeter

    diba!ah garis khayal yang

    mele!ati kedua mata dan

    dua sentimeter di sebelah

    kiri garis tengah tubuh

    Tidak teratur

    "an#ang ; sentimeter

    dan lebar 0,sentimeter

    Garis batas tidak tegas

    .arna merah

    Derah sekitar memar tidak

    ditemukan kelainan

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    9/24

    ,AK-OR /AN MEM.ENARUH+

    2ondisi dan #enis #aringan

    mur

    Jenis kelamin

    .arna kulit

    "enyakit

    James J("(, rane J( $in7hliffe J(A( 1n#ury Assessment, Do7umentation, and 1nterpretation( 1n: *tark M(M( lini7al &orensi7 Medi7ine, A "h

    Jersey: $umana "ress< 300F( "(;?4>

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    10/24

    2ondisidan#enis#aringan

    Jaringan lunak, 7enderung lebih mudah ter#adi pada luka memar( Memar

    yang biasa ter#adi akibat penekanan berada pada subkutan, sering pada

    #aringan adiposa( Jika dilihat, memar ter#adi pada perbatasan dermisdan epidermis( )amun kadang samar( 2etika memar ter#adi akibat

    penekanan dengan obyek berpola, perdarahan yang ter#adi lebih dapat

    dilihat pada lapisan sub4epidermal( Jumlah darahnya sedikit dan

    posisinya yang superfisial *erta lapisan tipis di atasnya yang #ernih

    sehingga pola memar dapat dibedakan( Memar ini ter#adi ketika obyek

    yang menekan memiliki pinggiran dan alur, sehingga kulit dipaksa

    mengikuti alur dan bentuknya

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.pnghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.pnghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.pnghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.pnghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.pnghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.pnghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.pnghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.pnghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.pnghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.pnghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/POSITION.png
  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    11/24

    ,AK-OR /AN MEM.ENARUH+

    2ondisi dan #enis #aringan

    mur

    Jenis kelamin

    .arna kulit

    "enyakit

    James J("(, rane J( $in7hliffe J(A( 1n#ury Assessment, Do7umentation, and 1nterpretation( 1n: *tark M(M( lini7al &orensi7 Medi7ine, A "h

    Jersey: $umana "ress< 300F( "(;?4>

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    12/24

    mur

    "ada orang yang sudah tua 7enderung mudah memar karena kehilangan

    #aringan lemak dan perubahan usia terkait di dalamnya kardio+askular(

    Anak4anak memiliki kulit yang lebih lembut dan #aringan yang lebih halus

    #uga mudah mendapatkan memar(

    http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/AGING.jpghttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/AGING.jpg
  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    13/24

    ,AK-OR /AN MEM.ENARUH+

    2ondisi dan #enis #aringan

    mur

    Jenis kelamin

    .arna kulit

    "enyakit

    James J("(, rane J( $in7hliffe J(A( 1n#ury Assessment, Do7umentation, and 1nterpretation( 1n: *tark M(M( lini7al &orensi7 Medi7ine, A "h

    Jersey: $umana "ress< 300F( "(;?4>

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    14/24

    Jenis 2elamin .anita lebih mudah memar karena #aringan lebih halus dan memiliki

    #aringan lemak sub4kutan( "ada kasus yang diduga kekerasan seksual,

    adanya memar pada korban dapat membantu proses korban tersebut danmemberikan indikasi tingkat kekerasan yang digunakan( Misalnya, pada

    luka memar di lengan atas terlihat atau nampak adanya bekas tangan

    yang membuktikan adanya pertahanan si korban, sementara memar pada

    paha dan sisi bagian dalam lutut mungkin ter#adi sebagai kaki korban

    se7ara paksa ditarik terpisah( Memar pada mulut dan bibir bisa

    disebabkan ketika seorang penyerang menempatkan tangan di !a#ah

    untuk men#aga korban tenang( Adanya gigitan 9Hhi7keysH mungkinseringkali luka memar ditemukan pada daerah leher dan payudara yang

    berbentuk o+al pete7hie(

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    15/24

    ,AK-OR /AN MEM.ENARUH+

    2ondisi dan #enis #aringan

    mur

    Jenis kelamin

    .arna kulit

    "enyakit

    James J("(, rane J( $in7hliffe J(A( 1n#ury Assessment, Do7umentation, and 1nterpretation( 1n: *tark M(M( lini7al &orensi7 Medi7ine, A "h

    Jersey: $umana "ress< 300F( "(;?4>

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    16/24

    .arna 2ulit Memar mudah terlihat pada orang berkulit 7erah dibandingkan dengan

    yang berkulit gelap meskipun daerah luka memar dapat dirasakan

    dengan rabaan( Dalam tubuh yang dia!etkan, luka memar men#adi lebihmenon#ol sebagai akibat 7airan penga!et membuat kulit lebih 7erah

    dalam !arna dan separuh dari darah dipaksa ke dalam #aringan yang

    rusak dan 7airan pembalsemanIpenga!et membuat pigmen gelap

    men#adi kompleks( &oto4foto dokumentasi 7ukup membantu karena

    memar lebih mudah terlihat dengan #elas

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    17/24

    ,AK-OR /AN MEM.ENARUH+

    2ondisi dan #enis #aringan

    mur

    Jenis kelamin

    .arna kulit

    "enyakit

    James J("(, rane J( $in7hliffe J(A( 1n#ury Assessment, Do7umentation, and 1nterpretation( 1n: *tark M(M( lini7al &orensi7 Medi7ine, A "h

    Jersey: $umana "ress< 300F( "(;?4>

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    18/24

    "enyakit Memar4Arteriosklerosis dapat ter#adi sangat mudah bahkan dari batuk

    ringan atau latihan(

    6atuk Re#an 9.hooping ough pada anak, batuk re#an menyebabkan

    serangan kekerasan batuk, yang dapat menyebabkan memar tanpa

    7edera eksternal langsung

    2ondisi seperti purpura, leukemia, hemofilia, defisiensi +itamin 5 2,

    kera7unan fosfor dll menyebabkan mudah memar dan perubahan !arna

    purpura adalah tidak dapat dilihat tanpa pembengkakan(

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    19/24

    "((Dikshit(&orensi7 Medi7ine and "athology( TeCtbook of &orensi7 Medi7ine and ToCi7ology( )e! Delhi: "eepee< 300F( p(;>>

    Memar Lebam maya

    +enye(a( erangan (enda tum)ul +em(esaran )em(ulu& dara&

    Kutikulakulit luarkulit

    sela)utusak Tidak rusak

    /okasi Tidak menentu Bagian tertentu

    +enam)akan 0aera& sekitar ter(entuk edema 0aera& sekitar tidak ter(entu

    Te)i)inggiran Tidak 'elas angat 'elas

    +otongan um)alan tidak da)at di*u*i 2eng&ilang 'ika di*u*i

    Warna +eru(a&an 3arna Ke(iruan tidak (eru(a&

    Tekanan /e(i& terang'elas Tidak ada e4ek

    .ER2EDAAN MEMAR DAN LE2AM MA/A-

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    20/24

    .ER2EDAAN MEMAR DAN LE2AM MA/A-

    AnteMortem

    "ostMortem

    DiC J( utting and *tabbing( olor Atlas of &orensi7 "athology( )e! Eork: R "ress< 3000(" ;8=

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    21/24

    PSEUDO-BRUISES

    Memar antemortem,pseudo-bruises = postmortemBkstra+asasi darah ke dalam #aringan setelah kematian"erubahan !arna postmortem yang menyerupai luka memar

    "ukulan keras pada tubuh beberapa #am setelahkematian

    2apiler pe7ah dan darah masuk ke #aringan lunak

    "seudo4bruises

    ;( @ane/is "( 1nterpreting bruises at ne7ropsy( Journal of lini7al "athology( 300;

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    22/24

    KUAL+,+KA!+ LUKA

    "en#atuhan hukuman untuk luka dilakukan

    berdasarkan kualifikasi luka(

    2ualifikasi luka dilakukan bedasarkan 2itab

    ndang ndang $ukum "idana 92$" 6ab

    1K pasal =0 dan 6ab KK 9tentang

    penganiayaan pasal ?F; dan ?F3(

    Kita( Undang-Undang "ukum +idana 5KU"+6 Ba( I7 )asal 8 serta Ba( 77 )asal #91 dan #9%.

  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    23/24

    .RONO!+!

    2ebanyakan memar sembuh tanpa adanya kelainan(

    .aktu penyembuhan dapat ber+ariasi tergantung keparahantrauma(

    Memar superfisial hilang dalam !aktu ; sampai 3 minggu dengan

    terapi konser+atif

    ontusion L1nternet( Reed Group Disability Guidelines( 30;3 L7ited ;0 April 30;N( A+ailable from: https:II!!!(mdguidelines(7omI7

    https://www.mdguidelines.com/contusionhttps://www.mdguidelines.com/contusion
  • 7/26/2019 Traumatologi Memar Latest

    24/24

    -ER+MA KA!+H