traumatismo empaquetamiento

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TRAUMATISMOS EMPAQUETAMIENTO

TEMA:TRAUMATISMOSEMPAQUETAMIENTOALUMNO:EDISON MALDONADOPROFESOR:DIEGO SALAZARCURSO:SEGUNDO CICLO DE PARAMEDICO B

INSTITUTO AMERICAN COLLEGETRAUMATISMOSEMPAQUETAMIENTOEl empaquetamiento es la inmovilizacin total del cuerpo en una tabla rgida . Es importante, antes de colocar a la vctima sobre la tabla rgida, para el respectivo traslado, proceder con un correctoAlmohadillado de la Victima, esto depende principalmente de la edad, debido a las diferencias anatmicas entre adulto o nio, las tablas espinales largas para adultos ya tienen el almohadillado integrado al inmovilizador decabeza, pero si la vctima es un nio, habr que hacer los ajustes necesarios para darle un tratamiento adecuado.Cuando se inmoviliza a un nio pequeo en una tabla larga hay que efectuar dos ajustes principales, debido al tamao relativamente grande de la cabeza en comparacin de su cuerpo, se necesita colocar una almohadillado sobre el tronco para elevarlo y mantener la columna en una posicin alineada neutral.

La colocacin adecuada de un almohadillado en adultos, deber situar a la cabeza y el cuello en una posicin alienada neutral, cada paciente requiere cantidades diferentes de almohadillado segn su constitucin corporal. Si no se coloca bien el almohadillado se puede provocar una hiperextensin cervical Una vez tomada en cuenta las consideraciones anteriores se procede al respectivo empaquetamiento, siendo susecuencia la siguiente:1. Movimiento de la vctima (Movimiento de Bloque): En una escena de un accidente, nos colocaremos de tal manera que podamos mover a la vctima de manera sincronizada Una persona se har cargo de la inmovilizacin de la cabeza, aun si la victima est colocada un collarn, esta persona se encargara de mantener alineada la cabeza con la lnea media del cuerpo. Luego se acercara la tabla espinal a un lado de la vctima, esta deber estar colocada de tal modo que sobrepase el hombro del herido para su manejo posterior en los movimientos de centrado. El personal entrenado se colocara a un lado de la vctima, de manera que la persona ms fuerte este a la altura de los hombros para mover el trax y el abdomen de la vctima y la ms dbil, en la cadera para mover la pelvis y las extremidades.La inmovilizacin manual solo es reemplazada por una inmovilizacin mecnica de la cabeza

Las manos de las personas encargadas de mover el tronco debern quedar cruzadas para que el movimiento sea ms preciso.

Al mover a la vctima, todo el personal deber conservar las relaciones anatmicas, se evitara la flexin lateral de la cabeza, mantenindola alineada con la lnea media del cuerpo, el tronco se deber mover como una sola regin manteniendo la columna siempre recta y que no forme una S.

Recordemos que el cuerpo humano no es del todo perfecto por lo que hay que tener cuidado en el movimiento en bloque con las regiones que pudieran causar o empeorar una lesin, hay que cuidar principalmente la altura que queda en la cabeza y en los pies cuando se realiza cualquier movimiento.

Luego se colocara la tabla en posicin para proceder a descenso, y colocacin de la vctima sobre la camilla rgida.

Si la vctima es encontrada boca abajo, los socorristas deben tener la consideracin especial que el collarn cervical deber ser colocado una vez la vctima esta boca arriba, de ah el movimiento en bloque y alineacin de la cabeza sigue el mismo proceder visto anteriormente.

2. Movimientos de centrado: luego de colocar a la vctima sobre la tabla, esta quedara fuera del centro de la misma, el personal entrenado se recolocara, de manera que una persona tome los hombros de la vctima y la otra la cadera, para que en un movimiento en forma diagonal hacia arriba posicione correctamente a la vctima en la tabla larga.

Movimiento de centrado diagonal: Este movimiento se realiza para centrar a una vctima en la tabla espinal, desde las posiciones del personal, hombros cadera, se empuja hacia la cabecera de la tabla espinal en un solo movimiento diagonal para que la vctima quede en el centro. Es importante recalcar que todo el trabajo lo hacen las personas que estn en el tronco, ya que la persona encargada de la inmovilizacin de la cabeza no puede jalar por ningn motivo ya que podra causar una dao mayor en la columna cervical de la vctima.

Este tipo de movimientos debe ser realizadopor personal entrenado para evitar empeorarlas lesiones de la vctima

3. Inmovilizacin: cuando la vctima esta sobre la tabla, en una posicin correcta (centrada), el socorrista deber seguir una serie de pasos adicionales para proceder al transporte definitivo hacia una casa de salud, para ello hay que asegurar al paciente sobre la tabla larga siguiendo la siguiente secuencia de paso ordenados:a.Inmovilizacin de los espacios muertos: se deber rellenar los huecos que quedan entre los costados del paciente y los laterales de la tabla larga. El relleno de esos espacios ayudara a impedir el movimiento lateral del paciente sobre la tabla.

b.Colocacin de correas: este paso inmoviliza a la vctima sobre la tabla espinal utilizando correas con velcro o seguros fciles de zafar, esto permitir transportar a la vctima minimizando su movimiento.

c.Inmovilizacin mecnica de la cabeza: es el ltimo paso de la inmovilizacin, en este punto se colocaran dos bloques laterales, uno a cada lado de la cabeza, para impedir su movimiento. Solo hasta llegar a esta parte del empaquetamiento la persona que inmoviliza manualmente la cabeza podr retirarse.

Con toda vctima politraumatizada las medidas de transporte deben ser especiales, un transporte inadecuado o el minimizar la importancia de una lesin, pueden dejar secuelas para toda la vida. En estos casos el actuar bajo supuestos de posibles lesiones graves debe ser mandatario