8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

1/16

TRAUMA PADA

EKSTREMITAS

Oleh:

dr.Hans Marpaung, SpB, FICS

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

2/16

1. BENNET’S FRACTURE ( Fracture Dislocationof The First Carpometacarpal oint !

Fra"tur #ise$a$"an te"anan lon%itu#inal se&a&arsum$u i$u &ari #en%an sum$un'a #alam "ea#aani$u &ari e"si

D)A*N+SA Tan#a , tan#a fra"tur pa#a persen#ian carpometacarpal )

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

3/16

Fra!ur R"land" a#alah fra"tur intra-arti"ular pa#a $asis metacarpal ) 'an%$er$entu" .

+R)F pa#a F/ Rolan#o

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

4/16

0EN*+BATAN F/ Bennet’s

− Re#u"si tertutup

− +R)F

2+304)2AS)

− 2a"u sen#i

− +steoarthritis

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

5/16

5. Fracture BASEBA44 F)N*ER ( 3A44ET F)N*ER ! Dise$a$"an e"si pasif ti$a , ti$a pa#a #istal

interphalan%eal &oint men'e$a$"an fra"tura6ulsi #ari $asis #istal phalan%

0EN*+BATAN 0a#a fase a"ut pemasan%an cast pa#a &ari#en%an #istal interphalan% e"stensi #an

pro/imal interphalan% #ie"si"an 78 #era&at

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

6/16

9. B+:ER FRACTURE

Fra"tur leher metacarpal ; ( "elin%"in% !< serin%

pa#a petin&u. 0EN*+BATAN

− Fra%men fra"tur sta$il Re#u"si tertutup #isertaipemasan%an cast selama 9 min%%u

− Fra%menfra"tur ti#a" sta$il +perasi untu"men%"ore"si "elurusan #an rotasi

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

7/16

=. C+44ES’S FRACTURE

− Fra"tur serin% ter&a#i pa#a #e>asa #iatas ?8tahun. 4e$ih serin% pa#a >anita

− 2om$inasi proses "etuaan #an post menopausalosteoporosis

−  Ter&a#i a"i$at &atuh #alam "ea#aan tan%anmenahan $erat $a#an #alam posisi pronasi

− 3erupa"an fra"tur pa#a #istal tulan% ra#ius<

pa#a cortico cancellous &unction− Deformitas @ Dinner For" Deformit' @

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

8/16

Fra"tur Colles ter#iri atas − Fra"tur ra#ius 5 cm #iatas sen#i per%elan%an

tan%an

− An%ulasi #orsal fra%men #istal

− 0er%eseran "e #orsal fra%men #istal

− Fra"tur prosesus stiloi# ulna ( ti#a" selalu !

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

9/16

 0EN*+BATAN

−   0emasan%an %ips #iatas si"u untu"fra"tur 'an% ti#a" #isplace#. 0alin% $ai"#en%an pemasan%an "sasi internalmen%%una"an plate an# scre>.

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

10/16

?. S3)T’S FRACTURE

− Dise$ut &u%a re6erse Colle’s fracture. Ti#a"seserin% Colles

− Biasan'a pa#a la"i , la"i #e>asa mu#a

−

A"i$at ter&atuh pa#a saat len%an $a>ah#alam posisi supinasi #an #orsoe"si

−  Ti#a" menun&u"an %am$aran Dinner For"#eformit' tetapi *ar#en Spa#e #eformit'

−  Ter&a#i pa#a metaph'sis #istal #ari tulan%ra#ius. Displacement fra%men #istal "eanterior

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

11/16

0EN*+BATAN

−   Re#u"si #en%an mela"u"an tra"si #ane"stensi #ari per%elan%an tan%an<"emu#ian immo$ilisasi #en%an castselama min%%u. 0alin% $ai" #en%an

pemasan%an "sasi internal

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

12/16

. BART+N’S FRACTURE Fra"tur #istal ra#ius #en%an fra%men

#istal melalui sen#i #an ter&a#iper%eseran fra"tur serta seluruh"omponen sen#i "e arah 6olar.

0EN*+BATAN

− Dapat #ire#u"si #en%an mu#ah namun

mu#ah ter&a#i re#isplacement

− +R)F #en%an anterior $uttress plate

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

13/16

. 3+NTE**)A FRACTURE D)S4+CAT)+N

3erupa"an fra"tur 19 pro"simal ulna #isertai

#islo"asi ra#ius pro"simal "e anterior atau "eposterior

 Ter&a#i a"i$at hiperpronasi len%an $a>ah atautrauma lan%sun% pa#a pun%%un% len%an $a>ah

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

14/16

0EN*+BATAN

− Se$ai"n'a #en%an pemasan%aninternal "sisi untu" ali%ment #anpan&an% #ari tulan% ulna.

− 3o$ilisasi se%era sen#i si"u< pentin%untu" mence%ah "e"a"uan sen#i

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

15/16

. *A44EAG) FRACTURE D)S4+CAT)+N

Fra"tur 19 #istal ra#ius #isertai #islo"asi atausu$lu"sasi sen#i ra#io ulnar #istal.

0EN*+BATAN −

Se$ai"n'a #en%an open re#uction( operatif ! #an pemasan%an "sasi interna.

8/15/2019 Trauma Pada Ekstremitas1

16/16

 TAN2 +Ucc: fle dr.Hans M. SpB,FICS