trauma oculi hilyah

8/17/2019 Trauma Oculi Hilyah

1/20

BAB I

STATUS PASIEN

A. Identitas Pasien

Nama : Tn. J

Umur : 9 tahun

Alamat : Peureumeu

No.RM : 32.78.13

Aama : Islam

Pe!er"aan : #ela"ar

Tanal masu! : 11 $e#tem%er 2&1'

(. Anamnesa

1. )eluhan Utama: sa!it #ada mata !anan

2. )eluhan Tam%ahan:

a. Mata merah*

%. Terda#at lu!a #ada mata !anan.

+. N,eri

3. RP$: #asien datan !e rumah sa!it tanal 11 $e#tem%er 2&1' denan

!eluhan sa!it #ada mata !anan terda#at lu!a* merah* "ua terasa n,eri*

#asien menata!an lu!a n,a di se%a%!an "atuh dan ter!ena stan se#eda

#ada tanal &8 $e#tem%er 2&1'. $etelah ter!ena stan mata

meneluar!an darah namun tida! %an,a!* #asien tida! lansun di %a-a

!e rumah sa!it* #ada saat dirumah han,a di %ersih!an oleh i%u #asien

denan air %iasa tida! menuna!an o%at a#a#un.

. RP/ : 0i#ertensi * /M

1


2/20

'. RP) :

4. RP5 :

6. Pemeri!saan isi! a. ).Umum : (ai!

%. )esadaran : )om#osmentis

+. ital $in : T/ 11&8& mm0

0R 74 ;i

RR 18 ;i

Tem# 34.'ensa Jernih Jernih

am%ar

2


3/20

am%ar 1. 5/ #asien #ada tanal 12 $e#tem%er 2&1'



3


4/20

am%ar 2. 5/ #asien #ada tanal 1' $e#tem%er 2&1'

B. Resume

Pasien datan !e rumah sa!it tanal 11 $e#tem%er 2&1' denan

!eluhan mata !anan lu!a* merah "ua terasa n,eri* #asien menata!an lu!a

n,a di se%a%!an "atuh dan ter!ena stan se#eda #ada tanal &8 $e#tem%er

2&1'.$etelah ter!ena stan mata meneluar!an darah namun tida! %an,a!*

Namun tida! lansun di %a-a !e rumah sa!it* #ada saat dirumah han,a di

%ersih!an oleh i%u #asien denan air %iasa tida! menuna!an o%at a#a#un.

/ari #emeri!saan o#thalmolo, dida#at!an Cisus 5/$2&2&* n,eri ?.

)on"untiCa tarsal su#erior dan in=erior hi#eremis* dan !on"untiCa %ul%i

terda#at >aserasi arah nasal.

. /ianosis (andin:

a. Trauma tum#ul !on"untiCa

%. Trauma tum#ul mata

. /ianosis )er"a

Trauma tum#ul !on"untiCa deDtra

0. Tera#i:a. I/ R> 1&1' tetesi

%. )etorola+ iC 1 am# 8 "am

+. 6e=otaDime iC 1 ram12 "am

d. 6.=loDa 4D1s

e. 6. non+ort 4D1

I. An"uran:

a. una!an o%at denan teratur

%. Janan di!u+e!

+. 0indar!an de%u

d. Menuna!an !a+a mata hitam

J. Pronosis: /u%ia ad %onam

4


5/20

TINJAUAN PUSTAKA

A. /e=inisi

Trauma tum#ul o!uli adalah trauma #ada mata ,an dia!i%at!an %enda

,an !eras atau %enda tida! !eras denan u"un tum#ul* dimana %enda

terse%ut da#at menenai mata denan !en+an atau lam%at sehina ter"adi

!erusa!an #ada "arinan %ola mata atau daerah se!itarn,a.

Trauma mata serin meru#a!an #en,e%a% !e%utaan unilateral #ada ana! dan

de-asa muda* !elom#o! usia ini menalami se%aian %esar +edera mata ,an

#arah. )e+ela!aan di rumah* !e!erasan* leda!an* +edera a!i%at olah raa dan

!e+ela!aan lalulintas meru#a!an !eadaan!eadaan ,an #alin serin

men,e%a%!an trauma mata.1

Ealau#un mata mem#un,ai sistem #elindun ,an +u!u# %ai! se#erti

rona or%ita* !elo#a!* dan "arinan lema! retro%ul%ar selain terda#atn,a

re=leD meme"am atau menedi#* mata masih serin menda#at trauma dari

dunia luar. Trauma da#at mena!i%at!an !erusa!an #ada %ola mata dan

!elo#a!* sara= mata dan rona or%ita. )erusa!an mata a!an da#at

mena!i%at!an atau mem%eri!an #en,ulit sehina menanu =unsi

#enlihatan.1

(. Btioloi dan a!tor Predis#osisi

5


6/20

Trauma #ada mata memerlu!an #era-atan ,an te#at untu! men+eah

ter"adin,a #en,ulit ,an le%ih %erat ,an a!an mena!i%at!an !e%utaan. Pada

mata da#at ter"adi trauma dalam %entu!%entu! %eri!ut :1

1. Trauma tum#ul

2. Trauma tem%us %ola mata

3. Trauma !imia

. Trauma radiasi

6. )lasi=i!asi

Trauma tum#ul da#at di%eda!an men"adi dua "enis* ,aitu:

1. )ontusio* ,aitu !erusa!an dise%a%!an oleh !onta! lansun denan %enda

dari luar terhada# %ola mata* tan#a men,e%a%!a% ro%e!an #ada dindin %ola mata.2

2. )on!usio* ,aitu %ila !erusa!an ter"adi se+ara tida! lansun. Trauma

ter"adi #ada "arinan di se!itar mata* !emudian etarann,a sam#ai !e %ola

mata.2

(ai! !ontusio mau#un !on!usio da#at menim%ul!an !erusa!an "arinan

%eru#a !erusa!an mole!ular* rea!si Cas!ular* dan ro%e!an "arinan. Menurut

/u!eBlder* !ontusio dan !on!usio %ola mata a!an mem%eri!an dam#a!

!erusa!an mata* dari #al#e%ra sam#ai denan sara= o#ti!us.2

Trauma tum#ul #ada mata dia!i%at!an %enda ,an !eras atau %enda ,an tida!

!eras* dimana %enda terse%ut da#at menenai mata denan !eras atau#un

lam%at.2*3

Hematoma kelopak

Meru#a!an #em%en!a!an atau #enim%unan darah di %a-ah !ulit

!elo#a! a!i%at #e+ahn,a #em%uluh darah #al#e%ra.(iasan,a ter"adi #ada trauma

tum#ul !elo#a! mata. (ila #erdarahan terleta! le%ih dalam menenai

!edua!elo#a! dan %er%entu! !a+a mata hitam , sedan di#a!ai*dise%ut hematom

!a+a mata. (isa ter"adi a!i%at #e+ahn,a arterio=talmi!a ,an meru#a!an tanda

=ra!tur %asis !ranii./a#at di%eri!an !om#res dinin untu! menhenti!an

6


7/20

#erdarahan danmenhilan!an rasa sa!it.(ila telah lama* untu! memudah!an

a%sor#si darah da#at di la!u!an !om#res hanat #ada !elo#a! mata.3*

Trauma Tumpul Konun!t"#a

E$ema Konun!t"#a

Jarinan !on"untiCa a!an ter"adi !emoti!. )emoti! !on"untiCa ,an

%erat da#at mena!i%at!an #al#e%ra tida! menutu# sehina %ertam%ah

ransanan terhada# !on"untiCa./a#at di%eri!an de!onestan untu! men+eah

#em%endunan +airan di dalam sela#ut lendir !on"untiCa. 3*

Hematoma Su%konun!t"#a

Ter"adi a!i%at #e+ahn,a #em%uluh darah ,an terda#at #ada atau di%a-ah

!on"untiCa arteri !on"untiCa dan arteri e#is!lera. Pe+ahn,a #em%uluh darah

ini a!i%at %atu! re"an* trauma tum#ul %asis !ranii atau #ada !eadaan #em%uluh

darah ,an rentan dan mudah #e+ah misaln,a #ada usia lan"ut* hi#ertensi*

arteris!erosis. Pemeri!saan undus!o#i di#er lu!an %ila te!anan %ola mata

rendah denan #u#il lon"ondisertai ta"am #enlihatan ,an menurun dan

hematoma su%!on"untiCa ma!a se%ai!n,a dila!u!an e!s#lorasi %ola mata untu!

men+ari !emun!inan adan,a ru#tur %ul%us o!uli. Peno%atan dini dila!u!an

!om#res hanat* Perdarahan su%!on"untiCa a!an hilan atau dia%sor#si dalam 1

F 2 minu tan#a dio%ati. 3*

am%ar 2. Perdarahan $u%!on"untiCa

/i!uti# dari !e#usta!aan No.4

7


8/20

Trauma tumpul pa$a kornea

E$ema Kornea

Trauma tum#ul da#at menenai mem%ran des+emet ,an mena!i%at!an

edema !ornea.Pas ien merasa #enlihatan !a%ur dan terlihat #elani dise!itar

sum%er +aha,a ,an dilihat.)ornea a!anterlihat !eruh denan u"i #lasido ,an

#ositi=. Bdema !orn ea ,na %erat a!an da#at mena!i%at!an masu!n,a

ser%u!an sel radan dan neoCas!ularisasi !edalam "arinan stroma !ornea.

Peno%atan di%eri!an Na+l* lu!osa dan larutan al%umin.(ila terda#at

#enin!atan te!anan %ola mata ma!a di%eri!an asetaGolamida. 3*

Ero&" Kornea

Meru#a!an !eadaan ter!elu#asn,a e#itel !ornea ,an da#at dia!i%at!an

oleh ese!an !eras.Pasien merasa sa!it se!ali a!i%aterosi merusa! !ornea ,an

mem#un,ai serat sensi%el ,an %an,a! *mata %erair* %le=aros#asme* =oto=o%ia dan

#enlihatana!anteranu oleh media !ornea ,an !eruh. Pada !ornea a!an

terlihatsuatu de=e! e#itel !ornea ,an %ila di%eri #e-arnaan =luoreseinaan %er-arna hi"au. Anestesi to#i!al da#at di%eri!an untu! memeri!sa ta"am

#enlihatan dan menhilan!an rasa sa!it*#em%eriannn,a harus hati F hati

!arenada#at menam%ah !erusa!an e#itel.B#itel ,an ter!elu#as atau terli#at

se%ai!n,a dile#as atau di!u#as. Untu! men+eah in=e!si %a!teri di%eri!an

anti%ioti!a * a!i%at ransanan ,an mena!i%at!an s#asmesiliar ma!a di%eri!an

si!lo#lei! a!si #ende! se#erti tro#i!amida. 3*

Trauma Tumpul U#ea

Ir"$o$"al"&"&

/isinsersi a!ar iris dan %adan siliar * %iasan,a %ersamaan denanter"adin,a

hi=ema. Pasien a!an melihat anda denan satu matan,a * #u#il terlihat menon"ol.

$e%ai!n,a dila!u!an #em%edahan denanmela!u!an re#osisi #an!al iris ,an

terle#as. 3*

8


9/20

am%ar 3. Iridodialisis


Ir"$ople!"a

)elum#uhan otot s=inter #u#il sehina #u#il men"adi le%ar atau

midriasis* #asien su!ar melihat de!at !arena anuana!omodasi* silau a!i%at

anuan #enaturan masu!n,a sinar #ada #u#il. Pu#il terlihat tida! sama %esar

dan %entu!n,a ireuler *disertai lam%at atau tida! adan,a re=le!s +aha,a * da#at

#ermanen atausementara. Pasien se%ai!n,a istirahat untu! men+eah ter"adin,a

!elelahan s=inter dan #em%erian ro%orantia. 3*

Ir"$o$"al"&"&

/a#at mena!i%at!an ro%e!an #ada iris sehina %entu! #u#il %eru%ah.

Pasien a!an melihat anda denan satu matan,a.a!anterlihat #u#il

lon"on*%iasan,a ter"adi %ersama hi=ema /ila!u!an #em%edahan denan re#osisi

#an!al iris ,an terle#as. 3*

Trauma Tumpul pa$a Len&a'

D"&loka&" Len&a

/islo!asi lensa ter"adi !arena #utusn,a Gonula Ginii ,an a!an

mena!i%at!an !edudu!an lensa teranu. (ila Goluna Giniii #utus ma!a lensa

a!an menalami lu!sasi !e de#an lu!sasi anterior atau lu!sasi !e %ela!an

lu!sasi #osterior.3*

9


10/20

am%ar . /islo!asi >ensa


Su%luk&a&" Len&a

Ter"adi a!i%at #utusn,a se%aian Gonula Ginii sehina lensa %er#indah

tem#at* su%lu!sasi lensa da#at "ua ter"adi s#ontan a!i%at #asien menderita

!elainan #ada Gonula Ginii ,an ra#uh (Sindrom Marphan). A!i%at #eanan lensa

#ada Gonula Ginii tida! ada ma!alensa ,an elastis a!an men"adi +em%un* dan

mata a!an men"adi le%ih mio#i. >ensa ,an men"adi sanat +em%un mendoron

iris!ede#an sehina sudut %ili! mata tertutu#* %ila sudut %ili! matamen"adi

sem#it ma!a mudah ter"adi lau!oma se!under.3*

10


11/20

Pada su%lu!sasi %iasan,a dila!u!an denan !ore!si ter%ai! sehina tida!

tim%ul !eluhan di#lo#ia. (ila terda#at #en,ulit lau!oma ma!a dila!u!an

e!stra!si lensa #ada oran tua sedan #ada oran muda dila!u!an e!stra!si linear

atau e!stra!si lensa e!stra!a#suler.'

Luk&a&" len&a anter"or

(ila seluruh Gonula Ginii dise!itar e!uator #utus ma!a lensa da#at

masu! !edalam %ili! mata de#an sehina a!an ter"adi anuan #enaliran

!eluar +airan %ili! mata ,an da#at mena!i%at!an lau!oma !onesti= a!ut.

Pasien a!an meneluh #enlihatan menurun mendada!* disertai rasa sa!it ,an

sanat* muntah* mata merah denan %le=aros#asme. Pada #emeri!saan

=isi! terda#at in"e!si siliar ,an %erat* edema !ornea* lensa didalam %ili! ma t a

de#an* iris terdoron !e%ela!an denan #u#il ,an le%ar* te!anan %ola mata ,an

tini.3*

Pada lu!sasi lensa anterior: harus dila!u!an #eneluaran lensa ,an

terleta! didalam %ili! mata de#an. Te!anan %ola mata sudah harus ter!ontrol %ai!

se%elum lensa di!eluar!an. Pem%edahan lensa ,an telah menalami su%lu!sasi

atau lu!sasi serin!ali !arena serin disertai #en,ulit #as+a %edah* !arena itu

di#erlu!an #ersia#an ,an %ai!.'

Luk&a&" len&a po&ter"or

A!i%at #utusn,a Gonula Ginii diseluruh lin!aran e!uator sehina lensa

"atuh !edalam %adan !a+a dan tenelam di%a-ah #olus #osterior =undus

o!uli.Pasien meneluh adan,a s!otoma #ada la#an #andanann,a a!i%at lensa

,an menanu !am#us.Mata a!an menun"u!!an e"ala mata tan#a lensa *

#asien a!anmeliha t normal den an lensa ? 12 *& dio# tri untu! "auh * %i li!

matade#an dalam dan iris tremulans. 3*

Katarak Traumat"k

)atara! a!i%at +edera #ada mata da#at a!i%at trauma #er=orasi atau#un

tum#ul terlihat sesudah %e%era#a hari atau#un tahun. 2

Pada t rau ma tu m# ul a!an t er liha t ! atara! su% !a#sular

an te rior mau#un #osterior. )ontusio lensa menim%ul!an !atara! se#erti %intan*

dan da#at #ula dalam %entu! ter+eta! (imprinting) ,an +in+in ossius. 2

11


12/20

am%ar '.ossius rin.


Trauma tem%us a!an menim%ul!an !atara! ,an le%ih +e#at* #er=orasi

!e+il a!an menutu# denan +e#at a!i%at #roli=erasi e#itel sehina %entu!

!e!eruhan ter%atas !e+il. Trauma tem%us %esar #ada lensa a!an mena!i%at!an

ter%entu!n,a !atara! denan +e#at disertai denan terda#atn,a massa lensa di

dalam %ili! de#an. 2

Pada !eadaan ini a!an terlihat se+ara histo#atoloi! massa lensa ,an a!an

%er+am#ur maro=a denan +e#atn,a* ,an da#at men,e%a%!an uCeitis'*11. >ensa

denan !a#sul anterior sa"a ,an #e+ah a!an men"erat !orte!s lensa sehina a!an

mena!i%at!an a#a ,an dise%ut se%ai +in+in $oemerin atau %ila e#itel lensa

%er#lori=erasi a!ti= a!an terlihat mutiara Bls+hin. 2

Peno%atan !atara! traummati! terantun #ada saat ter"adin,a. (ila

ter"adi #ada ana! se%ai!n,a di#ertim%an!an a!an !emun!inan ter"adin,a

am%lio#ia. Untu! men+eah am%lio#ia #ada ana! da#at di#asan lensa intra

o!uler #rimer atau se!under. 2

Pada !atara! trauma a#a%ila tida! terda#at #en,ulit ma!a da#at ditunu

sam#ai mata men"adi tenan. (ila ter"adi #en,ulit se#erti lau!oma* uCeitis dan

lain se%aain,a ma!a seera dila!u!an e!stra!si lensa. Pen,ulit uCeitis dan

lau!oma serin di"um#ai #ada oran tua. Pada %e%era#a #asien da#at ter%entu!

+in+in $oemmerin #ada #u#il sehina da#at menurani ta"am #enlihatan.

)eadaan ini da#at disertai #erdarahan* a%lasio retina* uCeitis atau salah leta!

lensa. 2

12


13/20

am%ar 4.)atara! traumati! (Flower-shaped cataract).


Trauma tumpul Ret"na $an Koro"$

E$ema Ret"na

Earna retina terlihat le%ih a%u F a%u a!i%at su!arn,a melihat "arinan

!oroid melalui retina ,an sem%a% *ter"adi edema ma!ula sehina tida! terda#at

+herr, red s#ot* #enlihatana a!an sanat menurun. Pada trauma tum#ul ,an

#alin dita!ut!an adalah ter"adi edema ma!ula atau edema %erlin. 3*

am%ar 7.Bdema (erlin.


A%la&" Ret"na

(iasan,a #asien telah mem#un,ai %a!at untu! ter"adia%lasioretina ini

se#erti retina ti#is a!i%at mio#ia dan #roses deenerasi retina lainn,a. Pada

13


14/20

#emeri!saan =undus!o#i a!an terlihat retina ,an %er-arna a%u F a%u* #em%uluh

darah ,an terlihat teran!at dan %er!elo! F !elo!.3*

Ruptur koro"$

Ter"adi #erdarahan su%retina* %iasan,a terleta! di #olus #osterior %ola

mata dan melin!ar !onsentris dise!itar #a#ilsara= o#ti!. (ila ru#tur !oroid ini

menenai daerah ma!ulalutea ma!a ta"am #enlihatan a!an menurun denan

+e#at* ru#tur %ila tertutu# oleh #erdarahan su%retina su!ar dilihat teta#i %ila darah

terse%ut telah dia%sor#si ma!a a!an terlihat %aian ru#tur %er-arna #utih !arena

s!lera da#at dilihat lansun tan#a tertutu# !oroid. 3*

am%ar 8. Ru#tur !oroid


/. Pato=isioloi

Tum#ul ,an menenai mata da#at men,e%a%!an ro%e!an #ada #em%uluh

darah iris* a!ar iris dan %adan silier sehina mena!i%at!an #erdarahan

dalam %ili! mata de#an. Iris %aian #eri=er meru#a!an %aian #alin lemah.

$uatu trauma ,an menenai mata a!an menim%ul!an !e!uatan hidralis ,an

da#at men,e%a%!an hi=ema dan iridodialisis* serta mero%e! la#isan otot

s#inter sehina #u#il men"adi oCoid dan non rea!ti=. Tenaa ,an tim%ul

dari suatu trauma di#er!ira!an a!an terus !e dalam isi %ola mata melalui

sum%u anterior #osterior sehina men,e%a%!an !om#resi !e #osterior serta

14


15/20

menean!an %ola mata !e lateral sesuai denan aris e!uator. 0i=ema ,an

ter"adi dalam %e%era#a hari a!an %erhenti* oleh !arena adan,a #roses

homeostatis. /arah dalam %ili! mata de#an a!an disera# sehina a!an

men"adi "ernih !em%ali.2

B. e"ala )linis

Tanda dan e"ala :1

• Mata merah

• Rasa sa!it

• Mual dan muntah !arena !enai!an Te!anan Intra 5!uler TI5.

•

Penlihatan !a%ur • Penurunan Cisus

• In=e!si !on"un+tiCa

• Pada ana!ana! serin ter"adi somnolen

Trauma tum#ul da#at menim%ul!an #erlu!aan rinan ,aitu #enurunan

#enlihatan sementara sam#ai %erat* ,aitu #erdarahan didalam %ola mata*

terle#asn,a sela#ut "ala retina atau sam#ai ter#utusn,a sara= #enlihatan

sehina menim%ul!an !e%utaan meneta#.

. /ianosisAnamnesa

Pada anamnesis !asus trauma mata ditan,a!an menenai #roses ter"adi

trauma* %enda a#a ,an menenai mata terse%ut* %aaimana arah datann,a

%enda ,an menenai mata terse%ut a#a!ah dari de#an* sam#in atas* %a-ah

dan %aaimana !e+e#atann,a -a!tu menenai mata. Perlu ditan,a!an #ula

%era#a %esar %enda ,an menenai mata dan %ahan %enda terse%ut a#a!ah

ter%uat dari !a,u* %esi atau %ahan lain. A#a%ila ter"adi #enurunan #enlihatan*

ditan,a!an a#a!ah #enuranan #enlihatan itu ter"adi se%elum atau sesudah

!e+ela!aan./itan,a!an "ua !a#an ter"adin,a trauma. A#a!ah trauma disertai

denan !eluarn,a darah dan rasa sa!it dan a#a!ah sudah da#at #ertolonan

se%elumn,a.1

Pemeri!saan isi!

15


16/20

)eadaan umum terle%ih dahulu di#eri!sa* !arena 13 hina H !e"adian

trauma mata %ersamaan denan +edera lain selain mata. Untu! itu #erlu

#emeri!saan neurolois dan sistemi! men+a!u# tandatanda Cital* status

mental* =unsi* "antun dan #aru serta e!stremitas. $elan"utn,a #emeri!saan

mata da#at dimulai denan:1

1. Menilai ta"am #enlihatan* %ila #arah:

di#eri!sa #ro,e!si +aha,a* dis!riminasi dua titi! dan de=e! #u#il a=eren.

2. Pemeri!san motilitas mata dan sensasi !ulit #erior%ita. >a!u!an #al#asi

untu! men+ari de=e! #ada te#i tulan or%ita.3. Pemeri!saan #ermu!aan !ornea : %enda asin* lu!a dan a%rasi

. Ins#e!si !on"untiCa: #erdarahantida!

'. )amera o!uli anterior: !edalaman* !e"ernihan* #erdarahan

4. Pu#il: u!uran* %entu! dan rea!si terhada# +aha,a di%andin!an denan

mata ,an lain

7. 5=talmos!o#: menilai lensa* !or#us Citreus* dis!us o#ti!us dan retina.

Pemeri!saan #as!a+edera %ertu"uan menilai !eta"aman Cisus dan se%aai

#rosedur dianosti!* antara lain:2

1. )artu snellen tes !eta"aman #enelihatan : mun!in teranu a!i%at

!erusa!an !ornea* aueus humor* iris dan retina.

2. >a#an #enlihatan : #enurunan mun!in dise%a%!an oleh #atoloi

Cas!uler o!uler* lu!oma.

3. Penu!uran tonora=i : men!a"i te!anan intra o!uler TI5 normal 122'

mm0.

. Tes #roCo!ati= : diuna!an untu! menentu!an adan,a lu!oma %ila TI5

normal atau menin!at rinan.

'. Pemeri!asaan o=talmos!o#i dan te!ni! imain lainn,a U$* 6Ts+an* D

ra,: men!a"i stru!tur internal o!uler* edema retine* %entu! #u#il dan

!ornea.

4. /arah len!a#* la"u sedimentasi >B/ : menun"u!!an anemia

sistemi!in=e!si.

7. Tes toleransi lo!osa : menentu!an adan,a !ontrol dia%etes.

16


17/20

Pemeri!saan Penun"an :2

1. >a%oratorium tes =unsi hati* #rothom%in* trom%osit dan -a!tu

#erdarahan Pemeri!saan Cisus

2. Pemeri!saan lam#u +elah

3. Pemeri!saaan oneos!o#i untu! men+ari #em%uluh darah ,an rusa! dan

resesi= sudut

. /ianosis (andin1. Trauma tum#ul !on"untiCa

Trauma tum#ul !on"untiCa adalah trauma #ada mata ,an dia!i%at!an

%enda ,an !eras atau %enda tida! !eras denan u"un tum#ul* dimana

%enda terse%ut da#at menenai mata denan !en+an atau lam%at sehina

ter"adi !erusa!an #ada !on"untiCa.1

2. Trauma tum#ul o+uli



terse%ut da#at menenai mata denan !en+an atau lam%at sehina

ter"adi !erusa!an #ada "arinan %ola mata atau daerah se!itarn,a.1

0. Penatala!sanaan

Penatala!sanaan Trauma Tum#ul o+uli

Prinsi# #enananan trauma tum#ul o+uli adalah a#a%ila tam#a! "elas adan,a

ru#tur %ola mata* ma!a mani#ulasi le%ih lan"ut harus dihindari sam#ai #asien

menda#at anestesi umum. $e%elum #em%edahan* tida! %oleh di%eri!an

si!lo#lei! atau anti%ioti! to#i!al !arena !emun!inan to!sisitas o%at a!an

menin!at #ada "arinan intrao!ular ,an ter#a"an. Anti%ioti! da#at di%eri!an

se+ara #arenteral s#e!trum luas dan #a!ai #elindun #ada mata.Analeti!*

17


18/20

antiemeti!* dan antito!sin tetanus di%eri!an sesuai !e%utuhan* denan restri!si

ma!an dan minum. Indu!si anestesi umum harus menhindari su%stansi ,an

da#at menham%at de#olarisasi neuromus!ular* !arena da#at menin!at!an

se+ara transien te!anan %ola mata* sehina da#at memi+u ter"adin,a herniasi

isi intrao!ular.2

Pada trauma ,an %erat* ahli o=talmoloi harus selalu meninat !emun!inan

tim%uln,a !erusa!an le%ih lan"ut a!i%at mani#ulasi ,an tida! #erlu se-a!tu

%erusaha mela!u!an #emeri!saan mata len!a#. Anesteti! to#i!al* Gat -arna*

dan o%at lainn,a ,an di%eri!an !e mata ,an +edera harus steril.2

)e+uali untu! +edera ,an men,e%a%!an ru#tur %ola mata* se%aian %esar

e=e! !ontusio!on!usio mata tida! memerlu!an tera#i %edah seera.Namun*

setia# +edera ,an +u!u# #arah untu! men,e%a%!an #erdarahan intrao!ular

sehina menin!at!an risi!o #erdarahan se!under dan lau!oma

memerlu!an #erhatian ,an serius ,aitu #ada !asus hi=ema.

)elainan #ada #al#e%ra dan !on"untiCa a!i%at trauma tum#ul* se#erti edema

dan #erdarahan tida! memerlu!an tera#i !husus* !arena a!an menhilan

sendiri dalam %e%era#a "am sam#ai hari. )om#res dinin da#at mem%antu

menurani edema dan menhilan!an n,eri* dilan"ut!an denan !om#res

hanat #ada #eriode selan"utn,a untu! mem#er+e#at #en,era#an darah. Pada

laserasi !ornea * di#er%ai!i denan "ahitan nilon 1&& untu! menhasil!an

#enutu#an ,an !eda# air. Iris atau !or#us siliaris ,an menalami in!arserasi

dan ter#a"an !uran dari 2 "am da#at dimasu!!an !e dalam %ola mata denan

Cis!oelasti!. $isasisa lensa dan darah da#at di!eluar!an denan as#irasi dan

iriasi me!anis atau Citre!tomi. >u!a di s!lera ditutu# denan "ahitan 8& atau

18


19/20

9& interru#ted ,an tida! da#at disera#. 5tototot re!tus da#at se+ara

sementara dile#as!an dari insersin,a aar tinda!an le%ih mudah dila!u!an.Pronosis #ele#asan retina a!i%at trauma adalah %uru!* !arena adan,a +edera

ma!ula* ro%e!an %esar di retina* dan #em%entu!an mem%ran =i%roCas!ular

intraCitreus. itre!tomi meru#a!an tinda!an ,an e=e!ti= untu! men+eah

!ondisi terse%ut.2

BAB III

KESIMPULAN



terse%ut da#at menenai mata denan !en+an atau lam%at sehina ter"adi

!erusa!an #ada "arinan %ola mata atau daerah se!itarn,a.

Ealau#un mata mem#un,ai sistem #elindun ,an +u!u# %ai! se#erti

rona or%ita* !elo#a!* dan "arinan lema! retro%ul%ar selain terda#atn,a

re=leD meme"am atau menedi#* mata masih serin menda#at trauma dari

dunia luar. Trauma da#at mena!i%at!an !erusa!an #ada %ola mata dan

!elo#a!* sara= mata dan rona or%ita. )erusa!an mata a!an da#at

mena!i%at!an atau mem%eri!an #en,ulit sehina menanu =unsi

#enlihatan.

19


20/20

DA(TAR PUSTAKA

1. Rosi* Amalia. 2&11. Trauma tumpul mata serial onlineK.

htt#:---.s+ri%d.+omdo+248212&93. 12 $e#tem%er 2&1'K.

2. Anie* $e#tian. 2&13.Trauma oculi .serial onlineK.

htt#:---.s+ri%d.+omdo+.18913133. 12$e#tem%er 2&1'K

3. Il,as* $idharta. 2&13. Ilmu Penyakit Mata Edisi eempat . Ja!arta: a!ultas

)edo!teran Indonesia

. Il,as $* d!!. 2&&2. Ilmu Penyakit Mata !ntuk "okter !mum dan Mahasiswa

edokteran* Bdisi )edua. Ja!arta: 6. $aun $eto.

'. 0artono* 0erno-o AT. $ason!o A(. 2&&7. Ilmu esehatan Mata.

Lo,a!arta: ) UM.

4. Min A>$* 6onsta%le IJ. 5+ular in"urie In: 6olor Atlas o=

5#hthalmolo,.Eorld $+ien+e.

7. )ans!i JJ* (o-lin (. 6lini+al 5#hthalmolo,. 7 edition. U): BlseCier

$aunders. 2&11

8. Lano== M* /u!er J$. 5#hthalmolo,. 3 edition. U$A: Mos%,BlseCier.2&&9.

$e+tion 8. Trauma

20
http://www.scribd.com/doc/268212093http://www.scribd.com/doc/268212093http://www.scribd.com/doc.189143133http://www.scribd.com/doc.189143133http://www.scribd.com/doc/268212093

trauma oculi hilyah

Documents