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TRANSPORTE PEDIÁTRICO EN CATALUÑA
Dr. David Vila PérezSEM Pediátrico SJD
Unidad Cuidados Intensivos SJD
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CataluñaHOSPITALES DE
CATALUÑA
CATALUÑA:• 32.000 km²• 7.504.881 población• 1.260.000 niños
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• Modelo de transporte pediátrico– Universal (abarca todo el territorio y todas las
edades pediátricas)– Específico (Dedicado a neonatos y niños)– Especializado (profesionales exclusivamente
pediátricos)– Integrado dentro del Sistema de Emergencias
Médicas (SEM)
Transporte Pediátrico en Cataluña
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Transporte sanitario pediátrico
• La principal peculiaridad del transporte pediátrico interhospitalario es la alta especialización de los componentes del equipo asistencial
• Estudios demuestran menor morbilidad en el transporte pediátrico cuando éste es especializado
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Transporte sanitario pediátrico
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Transporte sanitario pediátrico
Unidad Terrestre BP-62HSJD
Unidad Terrestre BP-61HVH
Unidad Aérea H-01HSP
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Un poco de historia
1995• Junio: Empiezan a funcionar 2 unidades de soporte avanzado
pediátricas (SEM 18 y SEM 19), una presencial y otra localizable• Octubre: Helicóptero, equipo localizado en H. Sant Pau (SEM 20)
2007
• Cambio de indicativo:• SEM 18 YP01 SEM 19 YP02• USVI YP03 (encargada del paciente NO crítico)
2013• Desaparece la YP03• YP01 y YP02 presenciales las 24 horas al día
2016
• Cambio de unidades terrestres con nuevas equipaciones y pediatrización de éstas
• Nuevo indicativo: YP02 0630 “BP62” // YP01 0631 “BP61”
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SEM Pediátrico: equipo humano
• Pediatra vinculado a críticos• Enfermera pediátrica• Técnico de dedicación exclusiva pediátrica• Estudiantes masters/MIRs/EIRs en prácticas
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SEM Pediátrico: ambulancia
• Tipo camión (masa máx. 4500kg) con capacidad para 6 personas + paciente
• Incubadora o camilla• Material electromédico
– Respirador (Hamilton T1): pediátrico y neonatal // Invasiva y no invasiva – Monitor Desfibrilador (Corpuls3)– Aspirador de secreciones– Analizador de gases– Aire, oxígeno y nítrico– 6 Bombas de infusión continuas más una volumétrica– Cánulas de alto flujo
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SEM Pediátrico: ambulancia• Normativa europea obligatoria UNE-EN
1789:2007+A2:2015 (pruebas contra impacto 20G + DIN 13500 contra vuelco)
• Habitáculo diseñado para no deformarse en caso de impacto
• Chasis AL-KO, bastidor que destaca por su ligereza• Equipamiento correctamente fijado y asegurado
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Seguridad: antes y después
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Seguridad del paciente
• Todo paciente trasladado en la unidad debe ir asegurado correctamente, ya sea en camilla o en incubadora de transporte
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Seguridad del paciente
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Seguridad del paciente
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Humanización
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HumanizaciónPresencia de padres en ambulancia (2017)
61% neonatales89% pediátricos
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Secuencia de activación
Hospital emisor
Pediatra centro coordinador
Hospital receptor
SEMP
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Fases del Transporte
Trabajo en EQUIPO basado en la COMUNICACIÓN
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• Perfil global– Transporte neonatos/niños: 1/1’5– Edad predominante (niños): Lactante– Problema más frecuente: RESPIRATORIO– Tiempo de estabilización : 45 min– Intervenciones avanzadas: <25% (pacientes)
Pacientes
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Pacientes transportados BP62 2017
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre DiciembrePediátricos 55 39 40 31 23 22 20 18 24 32 52 79Neonatales 12 12 17 11 18 21 27 33 34 22 29 28Totales 67 51 57 42 41 43 47 51 58 54 81 107
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
Núm
ero
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35%
16%14%
9%
6%
6%
5%4%
4%
1% RESPIRATORIO
NEUROLÓGICO
PREMATURIDAD
INFECCIOSO
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
POLITRAUMA
OTROS
METABOLICO
CARDIOLOGICO
PCR
Tipos de servicios por patología Servicios Urgentes
Servicios Programados
Servicios Primarios
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Actividad estacional: invierno
Neonatos29%
Bronquiolitis40%
Otros31%
Pediátricos71%
Tipo de pacientes época invernal (256 traslados)
Avanzada88%
Básica 9%
Primarios3%
Complejidad
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Actividad estacional: invierno
Distribución geográfica de los traslados
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Servicios especiales: aeropuerto
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Servicios especiales: primarios
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Formación
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Formación
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SEM Pediátrico
Calidadasistencial Formación
HumanidadSeguridad
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Muchas gracias