La medicina medieval en Europa

Jose Vte Piris Ballester, Paloma Reolid López

y Leonor Prats v.d.Ham

Grupo 7 Hª de la Fisioterapia 2011/12

CONTEXTUALIZACIÓN HISTÓRICA

Cronología

Desintegración Imperio romano de Occidente (476)

Renacimiento (s XV)

Hechos históricos:

Invención de la imprenta

Caída de Constantinopla

Descubrimiento de América

Considerada una época oscura y de transición entre

mundo grecorromano y la recuperación del Clasicismo

Conjunto de “supersticiones y hechicerías”

La aparición medicina racional no supuso el final de las creencias mágicas y religiosas

Edad Mediados grandes periodos

Alta Edad Media Baja Edad Media(s V-XI) (s XI-XV)

Sistema de organización política, social y económica

FEUDALISMO

El clero fue depositario saber intelectual y los monasterios centro de estudio, traducción y

transcripción

Edad Media

dos grandes periodos

Alta Edad Media Baja Edad Media

(s V-XI) (s XI-XV)

LA MEDICINA MONÁSTICA DE LA ALTA EDAD MEDIA (s V-XI)

Se inicia en el monasterio de Montecassino (529)

formó a los monjes basándose

Hechos importantes:

Recopilar y conservar los documentos clásicos

Traducciones y reelaboraciones latinas de obras clásicas griegas

Redactar obras típicas de la medicina monástica

Commentarium medicinale del obispo de Milán

Hispania

Enciclopedia Etymologiae de Isidoro de Sevilla

Sirvió de base medicina monástica europea

Formada por 20 partes

tomo IV: enfermedadestomo IX: cuerpo humanotomo XX: dietética

Hildegard von Bingen

Escribió compendios de patologíay terapéutica (Causae et curae) y de medicamentos simples (Phisica)

Se institucionaliza la asistencia caritativa, gratuita e igualdad ante todos los enfermos

Junto con las escuelas episcopales se conservóy cultivó el saber médico

LA MEDICINA ESCOLÁSTICA (s XI-XIV)

Etapa preuniversitaria

Inicio de la medicina como profesión

Surgen escuelas médicas de Salerno, Chartres y Toledo

ETAPA ESCOLÁSTICA ( S.XII-XV)

ARMONIA

CIRUGÍA EN LA EDAD MEDIAINTERÉS POR OBRAS CLÁSICAS.

RECUPERACIÓN OBRAS CIENTÍFICAS.

CONTRIBUCIÓN ÁRABE.

BAJA EDAD MEDIA

FUNDACIÓN DE ESCUELAS Y HOSPITALES

ESCUELA DE SALERNO

ROGELIO II DE SICILIA

RUGGERO FRUGARDI

“Practica chirurgiae“Primer tratado medieval de cirugía

TÉCNICAS PARA LUXACIONES TRATAMIENTO DE HERIDAS

ESCUELA DE BOLONIAHugo Borgognoni

“ pus loable”

SUTURA CON HILO INTESTINAL

TEODORICO BORGOGNONI

Su obra principal fue "La Chirurgia",

GUGLIELMO DE SALICETO

LANFRANCO DE MILÁN

LUXACIONES:

ESCUELA DE MONTPELLIER“UNIVERSIDAD DE ESCOLARES Y MAESTROS”

MONTPELLIER

Tracción continua

Los ingleses utilizaron por primera vez las armas de fuego en 1346, en la batalla de Creçy

GUY DE CHAULIAC

Tratamiento para heridas provocadas por armas de fuego

“Cirugía Magna”ANATOMÍA DE PIES A CABEZA

HENRI DE MONDEVILLEMás cirujanos saben cómo causar supuración que cómo curar heridas.»

CIRUGÍA

NO aceptadacomo ciencia.

LA ANATOMÍA Y LA DISECCIÓN DE CADÁVERES HUMANOS

Al principio, disecciones de animales

± s XIII cadáveres humanos

Modino de Luzzi

Anatomia corpis humani

Gentile de Foligno (± s XIV)

Médico italiano que realiza disección de cuerpo humano

Práctica prohibida por la Iglesia

CURIOSIDAD

“El colegio o gremio de cirujanos de Valencia, existente desde 1433, consiguió en 1462 que el

municipio creara una “lectura” de cirugía obligatoria para recibir la correspondiente licencia municipal. La ___________________ , fundada en 1499, se convirtió en una de las primeras de

Europa que contó con cátedras de cirugía y anatomía.”

LA FARMACOTERAPIA Y LA HIGIENE

LA FARMACOTERAPIA

2 textos fundamentales

Antidotarium, s. XII. E. de SalernoMacer floridus, s.XII

NIVEL MATERIAL:

“libros de recetas”

NIVEL FORMAL: acción y empleo.

Galeno

De complexionibus

De simplici medicina

Al-Kindi

“GRADOS”Matematización de la farmacodinamia

Matteo Plateario (Salerno, s XII) Liber de simplici medicina

7 ASPECTOS:

Cualidades elementales Lo que es Formas y lugares Obtención, reconocimiento Tiempo Indicaciones terapéuticas Modos administración

Copias y traducciones Modificaciones y adiciones

Otros códices privilegiados

Repertorios terminológicos

Clavis Sanationis, Simón de Génova

Liber pandectarum,Mateo Silvático

Numerosos textos empíricos automedicación

Arnau de Vilanovatransforma revolucionariamente la farmacología occidental

LA HIGIENE

6 “res non naturales” y 6 consecuencias

Lugar

Coito

Trabajo u ocupación

Juego

Baño

Costumbre Afectos de ánimo

Excreciones y secreciones

Sueño y vigilia

Ejercicio y descanso

Comida y bebida

Aire y ambiente

Tratado seudoaristotélico árabe: Sirr al-asrar

Liber de conservanda sanitate, Juan de Toledo

Regimen sanitatis ad inclytum regem Aragonum, Arnau de Vilanova

Taqwin al-siha, Ibn Butlan: subgénero de Tacuinum sanitatis

Speculum medicinae, Arnau de Vilanova

LA PESTE

EpidemiologíaEpidemiología

Tres formas, dependiendo de la vía de infección:

PESTE BUBÓNICA: picadura de pulgas infectadas

Fiebre Dolor de cabeza Escalofrío BubonesHinchazón y dolor de los ganglios linfáticos zonales

PESTE SEPTICÉMICA: infección directa en sangre

Y. pestis por todo el cuerpo, a través del torrente circulatorio, sin tiempo para que se formen los bubones.

PESTE NEUMÓNICA: inhalación o diseminación secundaria de una bubónica avanzada

CID Problemas respiratorios Tos con esputo sanguinolento Neumonía aguda Muerte

3 GRANDES OLEADAS HISTÓRICAS DE PESTE HUMANA

Principios de la Edad Media

Peste de Justiniano (s.VI) Peste negra de 1348 (s. XIV-XVII)

Con motivo de la epidemia de peste de 1348, se institucionalizó un método de prevención: la CUARENTENA, primer sistema plenamente desarrollado de higiene pública.

Lepra (Microbacterium leprae)-No únicamente infectados- Contagiosidad limitada- Formulación rigurosa- En hebreo “zara’ ath”- Noción creencial

LA PROFESIONALIZACIÓN DE LA MEDICINA

La constitución de la profesión médica en sentido estricto estuvo condicionada por la asimilación del galenismo arabizado y los cambios políticos y socioeconómicos.

Rogerio II de Sicilia

Federico II de Sicilia

Reglamentación de la titulación médica

Reglamentación de la enseñanza médica

Examen oficial obligatorio

3 años lógica

5 años medicina

1 año prácticas

- Oligarquía urbana (s XIV) A favor

- Furs de Alfonso I de Aragón En contra

Reglamentación de licencia: médicos, cirujanos y otros.

Tribunal del Protomedicato (1477) Protomédico regio

Medicina empírica o racional Cristianismo

Medicina mágico-religiosa

Compatible con el cristianismo

Incompatible con el cristianismo

cristianización

persecución y represión

Los médicos sin formación universitaria no desaparecieron

LA ASISTENCIA A LOS ENFERMOS

Diversificación socioeconómica

Monasterio

Médico de cámara

infirmarium

hospitale pauperum

alojamientos

Realeza, nobleza y alta clerecía

Hospitales

Órdenes mendicales

Nivel intermedio domiciliario

Especializados

Caridad cristiana Pobres

Situación de médicos musulmanes y judíos. Antisemitismo

Privación de cabezas científicas e intelectuales

Migración

Marginación

Ruralización

Degradación del saber

Populismo

Excepciones

Muhammad al-Safra (s XIII)

- Tratado quirúrgico (1348)

3 partes

Médicos musulmanes

Médicos judíos

Municipios, hospitales, nobles, reyes

1. Mayor permisividad cristiana

2. Cerrada intolerancia

BIBLIOGRAFÍA

La medicina en la historia, José María López Piñero.

Apuntes del profesor Luis Villaplana

PREGUNTAS EXAMEN La medicina medieval en Europa se basaba en…

a) Creencias mágicas y religiosas

b) Ideas racionales

c) Ambas, tanto creencias mágicas y religiosas como racionales

d) Ninguna de las anteriores

2. ¿A qué se debe el considerable retraso de la indagación morfológica en Europa?

a) Miedo e inseguridad

b) Falta de iniciativa

c) Oposición rotunda de la Iglesia católica

d) Ninguna de las anteriores

3. ¿Cuál fue el primer sistema plenamente desarrollado de higiene pública que se institucionalizó como método de prevención tras la epidemia de peste de 1348?

a) Vacuna

b) Chequeo médico

c) Cuarentena

d) Destierro

4.¿Qué cirujano introdujo el concepto de tracción continua?

a) Guy de chauliac

b) Mondeville

c)Ruggero Frugardi

d) Guglielmo de Saliceto

GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN