INTRODUCCINLa sangre tiene propiedades antignicas distintas en cada individuo al igual que propiedades inmunitarias diferentes, estas diferencias permitieron el descubrimiento de varios sistemas de grupos sanguneos.Dos antgenos (tipo A y tipo B) aparecen en las superficies de los eritrocitos en una gran proporcin de los seres humanos; son estos antgenos (llamados tambin aglutingenos porque aglutinan a menudo los eritrocitos) los que causan la mayora de las reacciones transfusionales sanguneas.Cabe sealar que Landsteiner, mdico patlogo que trabaj en Viena, descubri en 1901el primer grupo sanguneo, que fue el ABO.El sistema de grupos sanguneos ABO tiene importancia en las transfusiones sanguneas, obstetricia, neonatologa y en medicina legal; adems los antgenos eritrocitarios se utilizan como marcadores genticos en estudios poblacionales, familiar y de clasificacin fenotpica.El estudio de los grupos sanguneos tiene gran inters para los investigadores de mltiples disciplinas, adems que sus aplicaciones estn inmiscuidas en la prctica mdica por su importancia clnica. El conocimiento del tipo de grupo sanguneo es indispensable, por la susceptibilidad que tiene cada individuo de sufrir accidentes en el diario vivir, lo que conlleva a la necesidad de recibir transfusiones sanguneas.El sistema Rh representa un papel importante en obstetricia, las madres Rh negativas al ser sensibilizadas por antgenos eritrocitarios de un producto 1

Rh positivo, producirn anticuerpos Anti-Rh que al cruzar la barrera placentaria pueden producir hemolisis de eritrocitos fetales, causando la enfermedad hemoltica del recin nacido.Las transfusiones de sangre y de sus componentes constituyen el tratamiento ms utilizado para corregir las prdidas de sangre agudas y las anemias crnicas.El presente estudio pretende brindar a los estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia la oportunidad de conocer su grupo sanguneo y factor Rh, adems de generar informacin sobre el predominio de los sistemas ABO y factor Rh que puede ser utilizada en futuras investigaciones.En este sentido, el proyecto se encuentra estructurado de la siguiente manera: El Captulo I, se hace mencin de la situacin o planteamiento del problema, se formulan los objetivos generales y especficos desarrollados en la investigacin y la justificacin de la misma. El Captulo II, se encuentra inmerso todo lo relacionado al marco referencial, el cual est compuesto por los antecedentes que sustentan la investigacin, las bases tericas que argumentan el tema y las bases legales que sirven de fundamento al trabajo.

El Captulo III, contiene el marco metodolgico, en el cual se enmarca tipo y diseo de la investigacin; la poblacin y muestra del estudio, as como los materiales y el mtodo o procedimiento para determinar el grupo sanguneo y factor Rh. Captulo IV Resultados y Anlisis de los resultados, Captulo V, Conclusiones y Recomendaciones. Finalmente, se presentan las referencias y anexos.

CAPTULO IEL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

La sangre es un tejido lquido que recorre el organismo, a travs de los vasos sanguneos, transportando clulas y todos los elementos necesarios para realizar sus funciones vitales. La cantidad de sangre esta en relacin con la edad, peso, sexo y altura. Un adulto tiene entre 4,5 y 6 litros de sangre, y constituye el 7% del peso de la estructura corporal humana.

A pesar de que cumple las mismas funciones en todos los individuos, no es idntica en todos. Existen diferentes tipos de sangre. Esta caracterstica es gentica, es decir, nacemos con una sangre que pertenece a determinado grupo. Por lo tanto, nuestro organismo acepta slo la sangre del mismo grupo (La sangre compatible) y rechaza la de otros grupos, con reacciones que pueden llegar a ser muy graves.Segn Grispan (1983) define al grupo sanguneo como una clasificacin de la sangre de acuerdo con las caractersticas presentes o no en la superficie de los glbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones ms importantes para describir grupos sanguneos en humanos son los antgenos del sistema ABO y el factor Rh. El sistema ABO fue descubierto por Karl Landsteiner en 1901, en donde se ha descrito cuatro combinaciones esenciales de hemates y plasma, que definen los cuatro grupos sanguneos que se conocen con las letras O, A, B y AB. En cada uno de los grupos descubiertos, los hemates tienen en su superficie una sustancia (antgeno), que es diferente en cada grupo. El grupo A tiene el antgeno A, el grupo B tiene el antgeno B, el grupo AB tiene los dos antgenos y el grupo O no tiene antgeno.Para Martin (2010) El factor Rh es una protena integral de la membrana aglutingena que est presente en todas las clulas.

La determinacin de grupos y factorRh son necesarios para conocer el tipo de sangre al momento de someterse a una transfusin o a un trasplante, debido a que no todos los tipos de sangre son compatibles entre s.Tomando en cuenta lo anteriormente planteado surge la inquietud de indagar en un proyecto de investigacin que tiene como objetivodeterminar los tipos de grupos sanguneos y factor Rh en los estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, Parroquia Ramn Ignacio Mndez, municipio Barinas estado Barinas.Partiendo de estas consideraciones se establecieron las siguientes interrogantes:

Cules son los grupos sanguneos y factor Rh de los estudiantes de 5 ao Seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia?

Cul es el tipo ms comn de grupo sanguneo de los estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia?

Cules son las recomendaciones a seguir debido al grupo sanguneo perteneciente?

Objetivos de la Investigacin

Objetivo General

Determinar los tipos de grupos sanguneos y factor Rh en los estudiantes de 5 ao Seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, Parroquia Ramn Ignacio Mndez, municipio Barinas estado Barinas.

Objetivos Especficos

- Identificar los tipos de grupos sanguneos y factor Rh en los estudiantes de 5 ao Seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, Parroquia Ramn Ignacio Mndez, municipio Barinas estado Barinas.- Cuantificar los grupos sanguneos y factor Rh en los estudiantes de 5 ao Seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, Parroquia Ramn Ignacio Mndez, municipio Barinas estado Barinas.- Analizar los diferentes tipos de grupos sanguneos y factor Rh en los estudiantes de 5 ao Seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, Parroquia Ramn Ignacio Mndez, municipio Barinas estado Barinas.

Hiptesis:Obtener los tipos de grupos sanguneos y factor Rh en los estudiantes de 5 ao Seccin B delLiceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia.

Variables:Variable independiente: Los estudiantes de 5 Ao Seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia.

Variable Dependiente: Los grupos sanguneos y factor Rh.

Justificacin de la Investigacin

Desde el comienzo de los tiempos, el hombre ha desarrollado caractersticas que diferencian a un hombre de otro,y estas son adoptadas por el hombre para poder sobrevivir.Dentro de estas, es posible encontrar los diferentes grupos de sangre, que si bien hasta el momento no es posible determinar qu ventajas tiene un grupo sobre otro, el hecho que la proporcin de los grupos de sangre sea diferente en los distintos continentes, es suficiente evidencia para poder afirmar que el tipo de sangre es por seleccin natural, el principio de la evolucin.La sangre ostenta una importancia fundamental, vital en la vida de cualquier individuo para sobrevivir, ya que entre ellas se cuentan la de aportarle los nutrientes necesarios, como el oxgeno y la glucosa, de actuar de vehculo para que las clulas y las distintas sustancias puedan ser transportadas entre tejidos y rganos. Asimismo, la sangre, resulta ser fundamental a la hora de defender al cuerpo de las infecciones, entre tantas funciones.

Para Grispan (1983) los grupos sanguneo son una forma de clasificar la sangre, dependiendo de ciertas caractersticas que pose, estas dependen de los antgenos que los glbulos rojos presentan en su superficie y en el suero de la sangre.El Rhes otra protena que si est presente en la superficie del glbulo rojo ser Rh positivo y si est ausente, es Rh negativo.De esta forma una persona debe de tener un grupo sanguneo formado por la protena A, B o las dos adems ser Rh positivo o negativo.Las dos clasificaciones ms importantes para describir grupos sanguneos en humanos son los antgenos y el factor Rh. Las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles pueden provocar una reaccin inmunolgica que puede desembocar en hemlisis, anemia, fallo renal, shock, o muerte.La poblacin se puede dividir o clasificar en base a su grupo sanguneo en funcin de la presencia o ausencia de determinados antgenos presentes en los glbulos rojos.El grupo sanguneo y el factor Rh se transmite de padres a hijos siguiendo las leyes genticas clsicas.Linares (1986) expone que la importancia de conocer un grupo sanguneo est en la conformacin del complejo Antgeno-Anticuerpo que puede llegar a formarse en casos de trasplante de sangre, por lo que se deben realizar pruebas bastante simples y de bajo costo para poder determinar el grupo y factor para verificar que efectivamente la sangre donada sea compatible con quien ser el receptor de la misma.Es fundamental conocer el grupo sanguneo y el factor Rh en todos los casos de transfusiones y trasplantes de rganos, por eso la relevancia del presente estudio.

CAPTULO II

MARCO TERICO

El marco terico, Ramrez (2007) expresa que es el espacio destinado a ilustrar al lector sobre: los parmetros tericos desde los cuales comprendemos nuestro problema de investigacin en sus mltiples facetas y dimensiones (p. 53). En este apartado se ilustra al lector sobre el conjunto de teoras que se han elaborado para interpretar el objeto de estudio y sus relaciones con otros fenmenos de la realidad.

Antecedentes de la Investigacin

Los antecedentes de la investigacin proporcionan una gua al investigador y le permiten hacer comparaciones y tener ideas sobre la manera en que fue tratado un problema similar en esa oportunidad. En este sentido se analizan una serie de investigaciones que sirvieron de marco conceptual al estudio que se presenta (Ramrez, ob.cit).Andia (2013) en su trabajo Tipific el grupo sanguneo de la poblacin de Totora y se analiz su prevalencia tanto en hombres como mujeresSe plantea la determinacin del grupo sanguneo y el factor Rh importantes en el campo de la biologa, gentica y en la prctica mdica por su valor clnico en las transfusiones sanguneas. Se realiz un estudio descriptivo, de corte transversal; en una poblacin total de 12 961, del cual se obtuvo una muestra de 175 personas, comprendidas entre las edades de 18 a 84 aos que dieron su consentimiento; se excluy al resto de la poblacin que no quiso participar y que no tuvo acceso al estudio. Para la determinacin del grupo sanguneo y factor Rh se utilizaron los reactivos de la marca DIALAB importados de Australia, siguiendo el protocolo establecido. El control de calidad del Kit se realiz con sangre ya tipificada, proporcionada por el Banco de Sangre de Cochabamba.Los resultados mostraron un predominio de grupo sanguneo O con 85 %, seguido del tipo A con 9%, tipo B 6%, no habiendo resultados para el grupo sanguneo AB; en cuanto al factor Rh las personas con el factor Rh positivo representan el 99% y el factor Rh negativo 1%. El grupo sanguneo O y el factor Rh positivo es el predominante en ambos sexos.El antecedente aporta elementos relacionados con la determinacin de los grupos sanguneos y factor Rh, razn por lo cual representa una estrategia con propsitos concretos, claros y precisos para el presente estudio.Campana(1997) El presente trabajo de investigacin muestra la distribucin del Grupo Sanguneo y Factor Rh en los Ingresantes al semestre 97-II de la Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco (UNSAAC), la recoleccin de datos fue llevado a cabo durante el examen mdico de los Ingresantes 97-II en los tres ltimos meses de 1997.La distribucin de los ingresantes segn sexo demuestra una distribucin homognea del grupo de estudio.El trabajo de investigacin muestra que el 77.87% (521) poseen grupo sanguneo "O" seguido por 14.20% (95) que poseen grupo sanguneo "A", 06.58%n(44) poseen grupo sanguneo "B" y solo 1.35% (9) poseen grupo sanguneo AB, lo que se asemeja a lo hallado por otros autores en la poblacin general.Entre los casos con factor Rh (-), la distribucin porcentual por sexo demuestra el predominio del sexo femenino con 80% (04) en relacin al sexo masculino, lo que constituye un dato sumamente importante si consideramos proporcionar una adecuada consejera gentica a las ingresantes del sexo femenino con factor Rh negativo.Concluimos que la presente investigacin demuestra el predominio del grupo sanguneo "O" y una escasa frecuencia del grupo sangunea "AB"; y se observa tambin el predominio del sexo femenino en relacin al sexo masculino dentro de los casos que poseen factor Rh negativo.Esta investigacin es importante para el estudio porque reflejo la necesidad de los individuos de conocer y saber la distribucin de su grupo sanguneo y factor Rh.Gonzlez (2000) realiz un Estudio de grupos sanguneos y factor RH en una poblacin de La Paz, Bolivia. Este estudi descriptivo se desarrolldurante un ao, con el fin de conocer el grupo sanguneo y factor Rh de una poblacin seleccionada de la ciudad de La Paz. Se analizaron 720 muestras sanguneas de personas de ambos sexos encontrndose un porcentaje del 91.97% de factor Rh positivo; considerando solamente la poblacin femenina el porcentaje fue del 92,7%.El grupo sanguneo ms frecuente fue el O, seguido del grupo A y en un tercer lugar el grupo B. La combinacin ms comn fue la de grupo O con Rh positivo.Tomando en consideracin el anterior diseo, su relacin con el actual trabajo es que todos los individuos deben conocer su grupo sanguneo y factor Rh.

Bases Tericas

Las bases tericas tratan de presentar brevemente una sinopsis general de todos los aspectos que se han de abordar a fin de construir el contexto terico del problema en estudio. Al respecto, Balestrini (2006) plantea que la estructura de contenido de las bases tericas varade acuerdo al problema objeto de estudio que se plantee en cada investigacin (p. 93). Su estructura surge de acuerdo al conjunto de variablesque surjan de la temtica, del enfoque de la investigacin, del enunciado del problema, del sistema deobjetivos, delsistema de preguntas que seexprese en la formulacin del problema. A continuacin se desarrollaran las bases tericas que servirn para sustentar sta investigacin.

SANGRE Y COMPONENTES

Garrison (1965) expone que la sangrees un tejido fluido que circula por capilares, venas y arterias. Su color rojo caracterstico es debido a la presencia del pigmento hemoglobnico contenido en los eritrocitos (p.94).Se designa con el trmino de sangre al fluido de color rojo, compuesto por plasma y clulas en suspensin y que circula por las arterias y las venas del organismo de los seres humanos y los animales. Lascaractersticasfsico- qumicas que presenta son: se trata de un fluido con movimiento perpetuo y pulstil que circula unidireccionalmente en el espacio vascular. El impulso hemodinmico de la misma est dado gracias a la actividad del corazn en colaboracin con los grandes vasos elsticos. Su pH es de entre 7,36 y 7,42 y generalmente una persona adulta ostenta en su organismo alrededor de entre cuatro y cinco litros de sangre.Entre sus principales funciones est la de transportar nutrientes y oxgeno desde el aparato digestivo y los pulmones, respectivamente, al resto de las clulas del organismo. Tambin se encarga de llevar productos de desecho desde las clulas hasta el rin y los pulmones, y de mantener homogneamente la temperatura corporal. Las clulas que forman la sangre estn las del sistema inmunitario, que utilizan la red de vasos sanguneos para viajar a cualquier parte del organismo y defendernos frente a las enfermedades.La sangre es considerada por numerosos autores como un tipoespecializado de tejido conectivo compuesto de clulas, fragmentoscelulares y una matriz extracelular lquida denominada plasma sanguneo.

Composicin de la sangre:

Segn Garrison (ob. Cit) como todo tejido, la sangre se compone de clulas y componentes extracelulares.Los elementos formes: Tambin llamados elementos figurados son elementos semislidos y representados por clulas y componentes derivados de clulas.Las clulas sanguneas se clasifican en dos tipos: eritrocitos o glbulos rojosy leucocitos o glbulos blancos. La sangre tambin contiene fragmentoscelulares denominados plaquetas.Los leucocitos se dividen a su vez enGranulares: neutrfilos, basfilos y eosinfilos, y en agranulares: linfocitos y monocitos.El plasma es el componente fluido de la sangre y amarillento que representa ms de lamitad del volumen sanguneo. Est formado por multitud de molculas,desde iones hasta protenas voluminosas. Es el principal medio detransporte de nutrientes y productos de desecho.

Glbulos BlancosLos glbulos blancos o leucocitos forman parte delos efectores celulares del sistema inmunitario, y son clulas con capacidad migratoria que utilizan la sangre como vehculo para tener acceso a diferentes partes del cuerpo. Los leucocitos son los encargados de destruir los agentes infecciosos y las clulas infectadas, y tambin segregan sustancias protectoras como los anticuerpos, quecombaten a las infecciones. Se pueden encontrar desde 4.500 y 11.500 clulas por mm (o micro litro) de sangre, variable segn las condiciones fisiolgicas y patolgicas.Garrison (ob. Cit) expone que segn las caractersticas microscpicas de su citoplasma y su ncleo, se dividen en:Los Granulocitos o clulas polimorfonucleares: Son los neutrfilos, basfilos y eosinfilos; poseen un ncleo polimorfo y numerosos grnulos en su citoplasma, con tincin diferencial segn los tipos celulares.Los agranulocitos o clulas monomorfonucleares: Son los linfocitos y los monocitos; carecen de grnulos en el citoplasma y tienen un ncleo redondeado.Granulocitos o Clulas PolimorfonuclearesNeutrfilosPresentes en sangre entre 2.500 y 7.500 clulas por mm.Son los ms numerosos, ocupando entre un 55% y un 70%de los leucocitos. Se tien plidamente, de ah su nombre. Se encargan de fagocitar sustancias extraas (bacterias, agentes externos, etc.) que entran en el organismo. En situaciones de infeccin o inflamacin su nmero aumenta en la sangre. Su ncleo caracterstico posee de 3 a 5 lbulos separados por finas hebras decromatina.BasfilosSe cuentan de 0,1 a 1,5 clulas por mm en sangre, comprendiendo un 0,2-1,2% de los glbulos blancos. Presentan una tincin basfila, lo que los define. Segregan sustancias como la heparina, de propiedades anticoagulantes, y la histamina que contribuyen con el proceso de la inflamacin. Poseen un ncleo a menudo cubierto por los grnulos desecrecin.EosinfilosPresentes en la sangre de 50 a 500 clulas por mm (1-4% de los leucocitos) Aumentan en enfermedades producidas por parsitos, en las alergias y en el asma. Su ncleo, caracterstico, posee dos lbulos unidos por una fina hebra de cromatina, y por ello tambin se las llama "clulas en forma de antifaz".Agranulocitos o Clulas MonomorfonuclearesLinfocitosValor normal entre 1.300 y 4000 por mm (24% a 32% del total de glbulos blancos). Su nmero aumenta sobre todo en infecciones virales, aunque tambin en enfermedades neoplsicas (cncer) y pueden disminuir eninmunodeficiencias. Los linfocitos son los efectores especficos del sistema inmunitario, ejerciendo la inmunidad adquirida celular y humoral. Hay dos tipos de linfocitos, los linfocitos B y los linfocitos T.Los linfocitos Bestn encargados de la inmunidad humoral, esto es, la secrecin de anticuerpos (sustancias que reconocen las bacterias y seunen a ellas y permiten su fagocitosis y destruccin). Los granulocitos y los monocitos pueden reconocer mejor y destruir a las bacterias cuando los anticuerpos estn unidos a stas. Son tambin las clulas responsables de la produccin de unos componentes del suero de la sangre, denominados inmunoglobulinas.Los linfocitos T reconocen a las clulas infectadas por los virus y las destruyen con ayuda de los macrfagos. Estos linfocitos amplifican o suprimen la respuesta inmunolgica global, regulando a los otros componentes del sistema inmunitario, y segregan gran variedad de citoquinas. Constituyen el 70% de todos los linfocitos. Tanto los linfocitos T como los B tienen la capacidad de "recordar" una exposicin previa a un antgeno especfico, as cuando haya una nueva exposicin a l, la accin del sistema inmunitario ser ms eficaz.PlaquetasSon fragmentos celulares pequeos (2-3 m de dimetro), ovales y sin ncleo. Se producen en la mdula sea a partir de la fragmentacin del citoplasma de los megacariocitos quedando libres en la circulacin sangunea. Su valor cuantitativo normal se encuentra entre 150.000 y 450.000 plaquetas por mm.Las plaquetas sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguneos.En el proceso de coagulacin(hemostasia), las plaquetas contribuyen a la formacin de los cogulos (trombos), as son las responsables del cierre de las heridas vasculares.Glbulos RojosLos eritrocitos constituyen aproximadamente el 96% de los elementos figurados. Su valor normal (conteo) en la mujer promedio es de alrededor de 4.800.000, y en el varn, de aproximadamente5.400.000 por mm.Estos corpsculos carecen de ncleo y orgnulos por lo cual no pueden ser considerados estrictamente clulas. Contienen algunas vas enzimticas y su citoplasma est ocupado casi en su totalidad por la hemoglobina, una protena encargada de transportar oxgeno. Los eritrocitos tienen forma de disco, bicncavo, deprimido en el centro.HemoglobinaEn este sentido Linares (1986) define la Hemoglobina Es un pigmento, una protena conjugada que contiene el grupo hemoContenida exclusivamente en los glbulos rojos.(p.114). Es decir, es una heteroprotena de la sangre, de masa molecular de 64.000 g/mol, de color rojo caracterstico.Transporta el dixido de carbono, la mayor parte del cual se encuentra disuelto en el eritrocito y en menor proporcin en el plasma. Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12 y 18g/dl de sangre. Tras una vida media de 120 das, los eritrocitos son destruidos y extrados de la sangre por el bazo, el hgado y la mdula sea, donde la hemoglobina se degrada en bilirrubina y el hierro es reciclado para formar nueva hemoglobina.Sistema ABO

El sistema ABO fue el primer grupo sanguneo descubierto. Landsteiner en 1901 descubri que los glbulos rojos pueden clasificarse en A, B y O, de acuerdo a la presencia o ausencia de antgenos reactivos en la superficie de los glbulos rojos.El estudio de los grupos sanguneos tiene gran inters para los investigadores de mltiples disciplinas, adems que sus aplicaciones estn inmiscuidas en la prctica mdica por su importancia clnica. El conocimiento del tipo de grupo sanguneo es indispensable, por la susceptibilidad que tiene cada individuo de sufrir accidentes en el diario vivir, lo que conlleva a la necesidad de recibir transfusiones sanguneas, trasplante de tejidos y enfermedad hemoltica del recin nacido.La compatibilidaddegrupoABOesesencialentodapruebaserolgica Grupos Sanguneos

Segn Grispan (1983) define al grupo sanguneo como una clasificacin de la sangre de acuerdo con las caractersticas presentes o no en la superficie de los glbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones ms importantes para describir grupos sanguneos en humanos son los antgenos del sistema ABO y el factor Rh. Es necesario conocer yentender bien los principiosbsicosdelainmunologaenloquerespectaalareaccin antgeno anticuerpo si se quiere entenderla inmunologa de los grupos sanguneos. Por unapartelosgrupossanguneossonantgenosypueden conducir a la produccin de anticuerpos especficos si son inoculados en forma de sangre en unapersonadistinta.Algunosanticuerposexistenfisiolgicamente cuando la persona carece del antgeno correspondiente (Anticuerpos naturales.)En la especie humana, los grupos sanguneos son cuatro, y se denominancon las letras A, B, O y AB.Sangre grupo A:posee aglutingenos A en la membrana plasmtica de los glbulos rojos y aglutininas anti B, es decir contra el aglutingeno B en el plasma sanguneo.Sangre de grupo B: tiene aglutingenos B en los eritrocitos y aglutininas anti A (contra el aglutingeno A) en el plasma sanguneo.Sangre de grupo O: carece de aglutingenos en la superficie de sus eritrocitos. En el plasma contiene dos tipos de aglutininas, las anti A y las anti B, o sea contra ambos tipos de aglutingenos.Sangre del grupo AB: posee los dos aglutingenos A y B en las membranas plasmticas de los glbulos rojos, y no tiene aglutininas plasmticas.Esta clasificacin deja en claro que los grupos sanguneos se establecen de acuerdo a la presencia o no de aglutingenos y aglutininas. Estas dos sustancias, son molculas de protenas. Los individuos cuya sangre es del grupo A (protena de membrana A) producen anticuerpos contra la protena B de membrana. Los del grupo B elaboran aglutininas contra la protena A. Aquellas personas que poseen el grupo AB (aglutingenos A y B en sus eritrocitos) no producen anticuerpos contra las protenas A y B. Por ltimo, los representantes del grupo O elaboran anticuerpos contra lasprotenas A y B.La distribucin mundial de los grupos sanguneos indica que el grupo O es el ms numeroso, mientras que el AB obtiene el menor porcentaje.

Naturaleza de los antgenos A y B.Linares (1986) manifiesta que los antgenos A y B son glicoprotenas, producidas por genes allicos en un locus nico, localizados en la parte proximal del brazo corte del cromosoma 9. Los antgenos correspondientes se encuentran aparentemente adheridos a la membrana deos glbulos rojos. La especificidad antignica es conferida por el azcar, terminal; Ej. Azcar N-aceteilgalactosamina proporciona la especificidad antignica A y el azcar galactosa determina la actividad B. Los antgenos ABO estn presentes en todos los tejidos excepto el sistema nervioso central, de donde se deduce la importancia de dicho sistema en transfusin de eritrocitos, leucocitos, plaquetas y trasplantes de tejidos, tambin se encuentran presentes en las secreciones, como polisacridos solubles. El polisacrido presente en las secreciones es qumicamente idntico al presente en los glbulos rojos.Antgenos de los Grupos Sanguneos.Las membranas de las clulas del organismo humano incluyendo los eritrocitos estn formadas por varias capas de molculas lipdicas, proteicas, y carbohidratos distribuidos en tal forma que permiten una separacin entre el medio intracelular y el medioextracelular.Los carbohidratos se encuentran formando oligosacridos y polisacridos que en su mayor parte estn ligados a lpidos y protenas.Muchas de estas sustancias, es decir, glicolpidos y glicoprotenas tienen capacidad antignica y constituyen los llamados grupos sanguneos. Se cree tambin que algunos grupos sanguneos son protenas puras pero es posible que dichas sustancias solo sean las portadoras de los determinantes anti-gnicos y que siempre necesiten de lpidos o carbohidratos para efectuar como antgenos completos.Para Grispan (1983) estos antgenos de la membrana estn determinados genticamente. Los genes que controlan la estructura de un antgeno en particular, ocupan un lugar correspondiente (loci) en un par de cromosomas homlogos, en esta forma para todos los genes que se encuentran en cromosomas autosmicos un individuo puede ser homocigoto oheterocigoto.Estos antgenos pueden formar parte de la membranadelglbulorojocomoserelantgenoRh que es una lipoprotena o estar adherido a la superficie de los glbulos rojos, como los antgenos ABO que qumicamente sonlipopolisacridos.Algunos antgenos sanguneos (ej. ABO) estn presentes en la mayora de los tejidos y lquidos corporalesyotroscomoelRh,Klimitadosy formando parte de las membranas de los glbulos rojos.La frecuencia con que ocurren los grupos sanguneos en poblaciones es variable. Adems existen antgenos propios de los leucocitos y plaquetas pero estos generalmente no se consideran en lo que se refiere comnmente comopruebas pre-transfusionales.Las diferencias entre la sangre de una persona y la de otra estn determinadas genticamente en cuanto se refiere a su individualidad de grupos sanguneos. ReaccionesAntgeno-Anticuerpo.En la combinacin de un anticuerpo con su antgeno especfico en los eritrocitos, el azcar terminal del antgeno se combina con el anticuerpo. Esta combinacin es especfica as por ejemplo los anticuerpos anti A solo reaccionarn con el antgeno A. En inmunohematologa la respuesta inmunolgica de importancia es la humoral o mediada por linfocitos B, caracterizada por produccin de anticuerpos por clulas plasmticas como respuestaa estmuloantgeno especfico.Existen dos tipos de respuesta inmune, en este sentido Linares (1986) expone:a) Respuestaprimariaalaprimeraexposicinalantgeno, caracterizada por elevacin transitoria de anticuerpos AgM (y a veces IgG). En tal reaccin el antgeno proporciona la informacin necesariaparalamemoriaadichosanticuerpos,detal forma que la nueva exposicin a dicho antgeno producirareconocimientoyrechazoalmismo. Debe recordarse que dicha proteccin es especfica (solo contra el antgeno original).b) Respuesta secundaria que ocurre con segunda exposicin al antgeno, usualmente es una respuesta inmune severa con aparicin principalmente de IgG que una vez producido pueden persistir en la circulacin en niveles detectables por muchos aos, inclu-so toda la vida o en algunos casos desaparecer rpidamente despus de su aparicin.Importancia de los Grupos Sanguneos y las Transfusionessanguneas.La importancia de conocer un grupo sanguneo est en la conformacin del complejo Antgeno-Anticuerpo que puede llegar a formarse en casos de trasplante de sangre, por lo que se deben realizar pruebas bastante simples y de bajo costo para poder determinar el grupo y factor para verificar que efectivamente la sangre donada sea compatible con quien ser el receptor de la misma.Esto tambin es importante de analizar en casos de embarazo para lo cual se requieren en muchos casos tratamientos que busquen prevenir enfermedades como tambin tengan cuidados hacia el Beb o inclusive hacia la Madre, donde los anticuerpos de la sangre materna destruyen a los del feto produciendo anemia en el recin nacido o en el peor de los casos se da una muerte intrauterina, lo cual es contrarrestado simplemente con la administracin de una Vacuna.Cada individuo posee un conjunto diferente de antgenos eritrocitarios, y por su nmero existen al da de hoy 32 sistemas antignicos conocidos, ms algunos antgenos diferenciados que an no han sido atribuidos a ningn sistema especfico es difcil encontrar dos individuos con la misma composicin antignica. De ah la posibilidad de la presencia, en el suero, de anticuerpos especficos (dirigidos contra los antgenos que cada que cada individuo no posee), lo que resulta en aglutinacin o hemlisis cuando ocurre una transfusin incompatible. Diferentes sistemas antignicos se caracterizan por inducir a la formacin de anticuerpos en intensidades diferentes; por lo que algunos son ms comunes y otros, ms raros.Los sistemas antignicos considerados ms importantes son el sistema ABO y el sistema Rh. Estos son los sistemas comnmente relacionados a las temidas reacciones de transfusiones hemolticas. Reacciones contra antgenos eritrocitarios tambin pueden causar la DHRN, causada por el factor Rh+ del padre y del beb y el Rh- de la madre (DHRN) cuya causa generalmente se asocia a diferencias antignicas relacionadas al sistema Rh.La determinacin de los grupos sanguneos tiene importancia en varias ciencias:En hemoterapia, se vuelve necesario estudiar al menos alguno de estos sistemas en cada individuo para garantizar el xito de las transfusiones. As, antes de toda transfusin, es necesario determinar, al menos el tipo ABO y Rh del donador y del receptor.En Ginecologa/Obstetricia, se puede diagnosticar enfermedad hemoltica del recin nacido a travs de su estudio, adoptndose medidas preventivas y curativas.En Antropologa, se puede estudiar diversas poblaciones y sus interrelaciones evolutivas, a travs del anlisis de la distribucin poblacional de los diversos antgenos, determinando su predominancia en cada etnia y hacindose comparaciones.

Factor Rh

Martin(2010) define el factor Rh como una protena integral de la membrana de los glbulos rojos. Son Rh positivas aquellas personas que presentan dicha protena en sus eritrocitos y Rh negativa quienes no presentan la protena. Un 85% de la poblacin tiene en esa protena una estructura dominante, que corresponde a una determinada secuencia de aminocidos que en lenguaje comn son denominados habitualmente RH+.Tener Rh (negativo) significa que se tiene la misma protena pero con modificaciones en ciertos aminocidos que determinan diferencias significativas en la superficie de los glbulos rojos, y hacen a los humanos Rh- disponer de anticuerpos (aglutininas) en el plasma que reaccionan contra los glbulos rojos Rh+ ( positivo).El principal Rh es el D y el anticuerpo presente en quienes carecen de antgeno D es el anti D. Si el antgeno D est presente el fenotipo es Rh positivo y si D est ausente es Rh negativo. Se han identificado ms de antgenos del sistema Rh, pero de todos ellos apenas cinco son frecuentes, estos son: D, C, c, e. Los anticuerpos a los distintos antgenos Rh aparecen despus de exponerse un individuo Rh negativo a eritrocitos de sangre Rh positivo. La herencia de los antgenos Rh es determinada por un complejo de dos genes, de los cuales uno codifica la protena transportadora de antgeno D y otro codifica la protena transportadora de antgeno C o c, o de E y e. Importancia del Factor Rh. En este contexto Martin (Ob.cit) manifiesta que el factor Rh es una protena celular de gran importancia mdica.; y es que puede ser determinante en momentos puntuales como las transfusiones de sangre, los trasplantes e incluso los embarazos.Los individuos Rh- desarrollan anticuerpos (aglutininas) contra el Rh+ ante la exposicin a este. En las donaciones de sangre, la sangre se aglutinara en caso de que el donante fuese positivo y el receptor negativo. En los trasplantes de forma parecida habra rechazo.En las mujeres embarazadas el Rh puede causar enfermedad hemoltica del recin nacido cuando el padre es Rh -. Normalmente esto se cuando la mujer ya ha tenido otro hijo. El ser el padre Rh+ (sobre todo al tener dos copias) y la madre Rh- y al ser el + dominante sobre el -, el primer hijo que tendra la madre seria Rh+ y la madre desarrollara anticuerpos contra este. En el segundo embarazo, los anticuerpos que la madre ya tena podran atacar al feto. Afortunadamente, con la prueba del Rh y el tratamiento adecuado el embarazo puede llevarse a cabo de manera normal y segura.Bases Legales

Los aspectos legales que fundamentan esta investigacin estn contemplados en la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999), Ley Orgnica de Educacin (2009).Al respecto, la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999) seala algunos principios generales relacionados con la educacin, que apoya en cuanto al deber ser de la educacin, en el artculo 102, reza lo siguiente:

La Educacin es un derecho humano y un deber social fundamental, es democrtica, gratuita y obligatoria, con la finalidad de desarrollar el potencial creativo de cada ser humano y el pleno ejercicio de su personalidad en una sociedad democrtica basada en la valoracin tica del trabajo y en la participacin activa, consciente y solidaria en los procesos de transformacin social consustanciada con los valores de la identidad nacional y con una visin latinoamericana y universal.

En este artculo se puede hilvanar las distintas etapas del desarrollo evolutivo del ser humano, por las cuales transita el individuo a travs del tiempo para alcanzar el desarrollo pleno de su personalidad y la formacin como ciudadano acto para vivir en democracia, entre otros.

Asimismo, en el artculo 46 de la referida Ley, contempla:Toda persona tiene derecho a que se respete su integridad fsica, psquica y moral; en consecuencia: 3.-Ninguna persona ser sometida sin su libre consentimiento a experimentos cientficos, o a exmenes mdicos o de laboratorio, excepto cuando se encontrare en peligro su vida o por otras circunstancias que determine la ley.Este artculo, defiende todos los derechos referidos a la garanta de la integridad fsica, psquica y moral de toda persona, anulando toda posibilidad de que las personas puedan ser vctimas de penas, torturas, inhumanos o degradantes, y otorga el derecho a ser rehabilitada toda persona que haya sido vctima de alguna de estas acciones. Y garantiza la proteccin de todas las personas, para que no sean sometidas a experimentos cientficos, y exmenes mdicos o de laboratorios, sin su consentimiento, a excepcin de que sea por encontrase en peligro o en otras circunstancia que establezca la ley.

Definicin de Trminos Bsicos

Antgeno: Sustancia que al introducirse en el organismo induce en este una respuesta inmunitaria, provocando la formacin de anticuerpos.Anticuerpo:Es una protena producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta sustancias dainas, llamadas antgenos.Reaccin Antgeno-Anticuerpo: Es la unin especfica de un anticuerpo con un antgeno para inhibir o demorar su toxicidad.

CAPTULO IIIMARCO METODOLGICOEl maco metodolgico segn Arias (2006) son las tcnicas e instrumentos que sern utilizados para llevar a cabo la indagacin. Es el como se realizara el estudio para responder al problema planteado. (p.110), su finalidad es seleccionar las tcnicas e instrumentos adecuados al tipo y diseo de la investigacin que se desarroll, respetando siempre la naturaleza de estudio y el medio en el que se realiz.El marco metodolgico dentro del proyecto de investigacin se dividido en secciones que facilitaron la comprensin y realizacin del presente estudio.

Diseo de la Investigacin

El diseo de la investigacin planteado por Arias (2006), es la estrategia general que adopta el investigador para responder al problema planteado (p. 26), se refiere a la eleccin que el investigador debe realizar sobre el diseo que debe presentar para la investigacin objeto de estudio.Al considerar lo anteriormente planteado, los investigadores trabajarn bajo un diseo de campo o investigacin de campo, que segn Arias (2006):

Aquella que consiste en la recoleccin de datos directamente de los sujetos investigados, o de la realidad donde ocurren los hechos (datos primarios), sin manipular o controlar variable alguna, es decir, el investigador obtiene la informacin pero no altera las condiciones existentes. (p. 31)Este tipo de diseo permitir alos investigadores interactuar directamente con su objeto de estudio, recolectando los datos primarios garantizando el logro de los objetivos y la solucin del problema planteado sin modificar ningn dato.Poblacin

Arias (2006) define la poblacin como conjunto finito o infinito de elementos con caractersticas comunes para los cuales sern extensivas las conclusiones de la investigacin (p. 81), por tratarse de una investigacin cuantitativa fue necesario delimitar la poblacin claramente haciendo referencia a sus caractersticas y ubicacin con el objeto de adecuar las tcnicas e instrumentos para la recoleccin de datos.

Para la realizacin de la investigacin la poblacin se conforma por treinta (30) estudiantes de quinto ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, ubicado en la Parroquia Ramn Ignacio Mndez Municipio Barinas del Estado Barinas.

Muestra

La muestra segn Arias (2006) es un subconjunto representativo y finito que se extrae de la poblacin accesible (p. 83), por tanto la muestra debe ser representativa de forma que los resultados puedan ser considerados como de la poblacin total.Para la investigacin la poblacin de estudio se considera manejable, tal como lo afirma Balestrini (2002) quien seala que dadas las caractersticas de esta poblacin pequea y finita, se tomarn como unidades de estudio e indagacin a todos los individuos que la integran (p.130). Por consiguiente, en esta investigacin no se aplicaron criterios mustrales, se tomara la poblacin como muestra toda, quedando conformada por treinta (30) estudiantes de quinto ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, ubicado en la Parroquia Ramn Ignacio Mndez Municipio Barinas del Estado Barinas.

Tcnicas e Instrumento de Recoleccin de Datos

La Tcnica de recoleccin de datos segn Arias, (2006), "Son las distintas formas o maneras de obtener la informacin." (p. 111), es decir, es la forma utilizada por el investigador que rene la informacin para el estudio, tomando en cuenta el diseo de la investigacin.De acuerdo a esto, se toma la encuesta como tcnica de recoleccin de datos, definida por Arias (2006) como una tcnica que pretende obtener informacin que suministra un grupo o muestra de sujetos acerca de si mismo, o en relacin con un tema en particular (p. 72), esta permiti al investigador recabar la informacinpara el desarrollo de la investigacin y la misma fue realizada de forma escrita.El Instrumento, segn Arias (2006) es cualquier recurso, dispositivo o formato (en papel o digital), que se utiliza para obtener, registrar o almacenar informacin (p. 69), es por tanto una herramienta indispensable para el investigador en la obtencin de la informacin.

Anlisis y Procedimientos de los datos

Para el procesamiento de los datos se utilizaran las orientaciones que plantea Balestrini (2002) que expresa el propsito del anlisis es resumir las observaciones llevadas a cabo de forma tal que proporcionen respuestas a las interrogantes de la investigacin (p. 169). En este sentido, los datos se recopilaron, clasificaron y tabularon por especialistas en el rea, los resultados obtenidos son presentados en cuadros, grficas o ambas opciones.

Materiales y Mtodos

El examen para determinar el grupo sanguneo se denomina sistema o tipificacin ABO. La sangre se mezcla con anticuerpos contra sangre tipo A y tipo B, y la muestra se revisa para ver si los glbulos sanguneos se pegan o aglutinan. Si dichos glbulos se aglutinan, eso significa que la sangre reaccion con uno de los anticuerpos.La determinacin del grupo sanguneo tambin se hace para decir si un individuo tiene o no una sustancia llamada factor Rh en la superficie de los glbulos rojos. Si el individuo tiene la sustancia se considera Rh+ (positivo) y los que no la tienen Rh- (negativo). La tipificacin del Rh utiliza un mtodo similar al sistema ABO.Es un mtodo para decirle cul es el tipo especfico de sangre que un individuo tiene. El tipo de sangre que tenga depende de si hay o no ciertas protenas, llamadas antgenos, en sus glbulos rojos.Las muestras fueron procesadas en el Laboratorio de Qumica del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia por parte de los estudiantes que desarrollaron el proyecto de investigacin con las orientaciones y colaboracin de personal especializado en el rea.

Para determinar los grupos sanguneos en los estudiantes de quinto ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, se utilizaron los siguientes materiales:

MaterialesReactivos y sustancias:Reactivos Anti-A, Anti-B, Anti-DSangre del pacienteAnticoagulanteJeringas GuantesPalillosAlcoholTorundas de algodn TorniqueteTubo de ensayos oPorta-objetoEnvases para desechosCentrfugaMtodo o Procedimiento

Para la recoleccin de datos del paciente se utilizaron: planillas de registro.Se procedi a tomar los datos de identificacin correspondientes al paciente para evaluar el grupo sanguneo al quepertenece, como se puede observar en el siguiente cuadro, solo se requieren datos de informacin general.Cuadro 1Planilla de registro del Paciente.

Datos de Identificacin del Paciente N

Nombres y Apellidos:

Cedula de Identidad:

Edad: Sexo:

Direccin:

Telfono:

Examen solicitado:

Para la recoleccin de la muestra se utilizaron: jeringa, alcohol, torundas de algodn, torniquete y guantes.Asimismo, Se requiere tomar una muestra a travs de una puncin venosa del paciente por personal especializado en el rea, para esto se procedi a masajear suavemente el brazo del paciente para que tenga una mejor circulacin sangunea.Previamente se realiz la asepsia del rea de puncin con alcohol y se procede a realizar la puncin con una jeringa en el rea desinfectada (entre el brazo y antebrazo).Luego limpiar y comprimir el sitio de puncin con una torunda de algodn estril.Desechar la jeringa y torunda de algodn contaminada en el envase para desechos.Para la determinacin del grupo sanguneo y factor Rh con la respectiva supervisin de una licenciada especialista en rea se debe:Lavar las manos con agua y jabn.Uso de guantes (ltex).Agregar a cada tubo de ensayo previamente identificados con las letras A, B y D de 3 a 5 gotas de sangre y una gota de Anticuerpos monoclonales anti A, anti B y anti D respectivamente.Observar si hay aglutinacin (reaccin antgeno anticuerpo), para determinar el grupo sanguneo.La sangre a menudo se clasifica de acuerdo con el sistema de tipificacin ABO. Este mtodo separa los tipos de sangre en cuatro tipos: Tipo A Tipo B Tipo AB Tipo OSu tipo de sangre (o grupo sanguneo) depende de los tipos que haya heredado de sus padres.Tipificacin ABOSi sus glbulos rojos se pegan o aglutinan al mezclarse con:Suero anti-A, el individuo tiene sangre tipo A.Suero anti-B, el individuo tiene sangre tipo B.Sueros anti-A y anti-B, entonces el individuo tiene sangre tipo AB.Si los glbulos rojos no se pegan o aglutinan cuando se agrega suero anti-A y anti-B, el individuo tiene sangre tipo O.La falta de aglutinacin de los glbulos rojos cuando la muestra se mezcla con ambos tipos de sangre indica que el individuo tiene sangre tipo AB.Tipificacin del RhSi los glbulos rojos se pegan o aglutinan al mezclarlos con suero anti-Rh, el individuo tiene sangre de tipo Rh positivo.Si la sangre no aglutina al mezclarse con suero anti-Rh, el individuo tiene sangre de tipo Rh negativo.Reactivos utilizados para tipificar los grupos sanguneos y factor Rh:

Prueba de Aglutinacin: Positiva

CAPTULO IV

ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS

En el presente captulo se muestra la informacin recolectada, la cual permiti medir las variables de la investigacin. En ella se explica y describe por medio de anlisis e inferencias los resultados obtenidos en la Tipificacin delos Grupos Sanguneos y Factor Rh en los estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia del Municipio Barinas, estado Barinas. En razn a lo anterior, se organizaron los datos y luego se procedi a realizar cuadros que contienen frecuencias, porcentajes, y grficos donde se vern los diferentes grupos sanguneos y factor Rh. Asimismo, se expresa la opinin delos investigadores con fundamentos tericos.

Cuadro 2

Distribucin de los Grupos Sanguneos de los Estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia.

Grupo AGrupo BGrupo O

fa%fa%fa%

1033.3723.31343,3

Grfico 1. Distribucin porcentual de los grupos sanguneos de los estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, municipio Barinas, estado Barinas. Ao 2015.

Tal como se evidencia en el cuadro 2 y el grfico 1, que el 43,3 % poseen el grupo sanguneo O; seguido por el 33,33 % para el grupo sanguneo A y un 23,3 % para el grupo sanguneo B. Interpretando los resultados obtenidos en el presente estudio evidencian que los estudiantes de 5 ao seccin B predomina el grupo sanguneo O con 13 individuos, confirmando la informacin manejada a nivel nacional y mundial.Segn Grispan (1983) define al grupo sanguneo como una clasificacin de la sangre de acuerdo con las caractersticas presentes o no en la superficie de los glbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones ms importantes para describir grupos sanguneos en humanos son los antgenos del sistema ABO y el factor Rh.

Cuadro 3

Distribucin del factorRhen los Estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia.

Factor Rh PositivoFactor Rh Negativo

fa%fa%

18601240

Grfico 2. Distribucin porcentual del factor Rh en los estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, municipio Barinas, estado Barinas. Ao 2015.

Como se aprecia en el cuadro 3 y el grfico 2, que el 60 % poseen el factor Rh Positivo (+); seguido por el 40 % para el factor Rh Negativo (-).Los resultados nos muestran que predomina el factor Rh positivo.Martin (2010) define el factor Rh como una protena integral de la membrana de los glbulos rojos. Son Rh positivas aquellas personas que presentan dicha protena en sus eritrocitos y Rh negativa quienes no presentan la protena. Un 85% de la poblacin tiene en esa protena una estructura dominante, que corresponde a una determinada secuencia de aminocidos que en lenguaje comn son denominados habitualmente RH+.Cuadro 4

Distribucin del factor Rh segn el grupo sanguneoen los estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia.

Grupo SanguneosFactor Rh Positivo (+)Factor Rh Negativo(-)

fa%fa%

A620413.33

B413.33310

O826,67516,67

Grfico 3. Distribucin porcentual del factor Rh segn el grupo sanguneo en los estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, municipio Barinas, Estado Barinas. Ao 2015.

Se observa en el cuadro 4 y grfico 3, que el grupo sanguneo A tiene un factor Rh positivo(+) que representa un 20% y el factor Rh negativo(-) posee un13, 33%; el grupo sanguneo B presenta un factor Rh positivo (+) 13,33% y el factor Rh negativo (-) 10% y el grupo sanguneo O obtuvo un factor Rh positivo (+) 26,67% y factor Rh negativo (-) de 16,67%. Es decir el factor Rh positivo (+) tiene un predominio del 60% en los estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia en los diferentes grupos sanguneos.De acuerdo con el tipo de sangre, cada persona tiene protenas especficas en la superficie de los glbulos rojos. Existen cuatro grupos sanguneos: A, B, AB y O. A su vez, cada uno se clasifica segn la presencia de una protena que determina el factor Rh. Si un individuo es portador de esa protena es Rh positivo (+) y si no la posee es Rh negativo (-).Segn Martin (2010) el factor Rh es despus del ABO el ms importante de los sistemas de grupos sanguneos, por sus implicaciones clnicas en la transfusin sangunea y en la etiopatogenia de la enfermedad hemoltica del recin nacido.

CAPTULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

En el presente Captulo se presentan las conclusiones que dieron respuestas a las interrogantes y objetivos de investigacin. Igualmente, se exponen las recomendaciones.Conclusiones

La tipificacin del grupo sanguneo y el factor Rh son importantes en el campo de la biologa, gentica y en la prctica mdica por su valor clnico en las transfusiones sanguneas, donacin de sangre o sus derivados. Por consiguiente la relevancia del presente estudio.Los resultados obtenidosen el presente trabajo de investigacin corrobora la hiptesis planteada, demostrando que se determinaron los diferentes grupos sanguneos y el factor Rh en los estudiantes de 5 ao seccin B del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia, municipio Barinas, estado Barinas, adems de generar informacin sobre el predominio de los sistemas ABO y factor Rh que puede ser utilizada en futuras investigaciones.Asimismo, se observa el predominio del grupo sanguneo "O", seguido del grupo sanguneo A y una escasa frecuencia del grupo sanguneo "B".Los resultados nos muestran que predomina el factor Rh positivo en los diferentes grupos sanguneos de los estudiantes de 5 ao seccin B de la institucin educativa.El factor Rh es uno de los sistemas de grupos sanguneos ms importante, por sus implicaciones clnicas en la transfusin sangunea y en la etiopatogenia de la enfermedad hemoltica del recin nacido.Recomendaciones

Promover que los estudiantes del Liceo Bolivariano Trina Briceo de Segovia y la poblacin en general conozca el grupo sanguneo que poseen.La tipificacin del grupo sanguneo es de gran importancia durante el embarazo para evitar la enfermedad hemoltica del recin nacido.De acuerdo al grupo sanguneo que se posea se debe llevar un tipo de alimentacin:Grupo Sanguneo OConsumir abundantes frutas y vegetales, as mismo carnes magras, pescado equilibrando este aporte con el consumo de vegetales como contorno. Practicar actividad fsica de manera regular. Son ideales los deportes competitivos.Grupo Sanguneo ABasar su dieta en el consumo de fruta, cereales, legumbres y verduras.Consumir pescado en pequeas cantidades.Practicar actividades fsicas relajantes (yoga, bicicleta, natacin, caminar).Grupo Sanguneo BTener una alimentacin variada y equilibrada.Consumir abundantes frutas y hortalizas de hoja verde.Realizar actividades fsicas moderadas.REFERENCIAS

Arias, F. (2006). El proceso de la investigacin. (5 ed.). Caracas: Episteme.

Balestrini. M (2002). Como se elabora un proyecto de investigacin. Caracas- Venezuela.

Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela. (1999). Gaceta Oficial N 5.908. Caracas. Venezuela.

Garrison. F. (1966). Historia de la Medicina. Editorial Interamericana. Mxico.

Gmez. A(1994). Evolucin del concepto de la sangre atravs de la historia. Revista Biomed.

Grispan.S (1983). GRUPOS SANGUNEOS ABO Y Rh Revista Mdica de Honduras. Volumen 51.

Ley Orgnica de Educacin. (2009). Gaceta Oficial N 5.929. Caracas. Venezuela.

Linares. J. (1986).Inmunohematologa ytransfusin Primera edicin Caracas. Cromotip C.A.

Martn. A. (2010)GRUPOS SANGUINEOS. Espaa.

Maroto. R. (2007).LOS GRUPOS SANGUNEOS. Madrid. Espaa.

ANEXOS

Planilla de registro del Paciente.

Datos de Identificacin del Paciente N 10

Nombres y Apellidos: Nayle Nacary Rivero Castillo

Cedula de Identidad:26.450.939

Edad: 16 aos Sexo: Femenino

Direccin: Mi Jardn 4ta etapa calle 4

Telfono: 0416-9719594

Examen solicitado: Tipificacin de Grupo Sanguneo y Factor Rh

Procedimiento para Tipificar los Grupos Sanguneos y Factor Rh en los estudiantes de 5 ao seccin B.

Material para tomar las muestras de sangre. Marcando el tubo donde se coloca la muestra.

Paciente esperando para tomar la muestra. Colocando el torniquete.

Palpando la vena Realizando la asepsia con algodn y alcohol.

Tomando la muestra de sangre. Retirando la jeringa con la muestra de sangre.

Gradilla con tubos para colocar las muestras. Trasvasando la muestra al tubo con anticoagulante.

Rotulando los tubos para la realizar la prueba Tubos con los sueros anti A. anti B y Anti D

Proceso de centrifugacin. Despus de centrifugar la muestra y antisueros.

Observamos la Aglutinacin. Grupo sanguneo A Factor Rh Positivo.