trabajo grupal de investigacion formativa 1° unidad

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MALOCLUCIONES DE ANGLE ULADECH CATOLICA DE CHIMBOTE Página 1 UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ÁNGELES DE CHIMBOTE Facultad ciencias de la salud Escuela profesional de odontología Docente: Walter Canchis Ciclo: VIII Integrantes: -Cabanillas Flores Liz -Castro Díaz Robert Cobián Enríquez Karla -Fernández Chávez Eugenia -Gonzales Cruz Paul -Mamani Huarcaya Vilma López Mejía Taylor Soto Castro Carolyn Puicon Alquizar Cotti CHIMBOTE 2013

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

ULADECH CATOLICA DE CHIMBOTE Página 1

UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ÁNGELES

DE CHIMBOTE

Facultad ciencias de la salud

Escuela profesional de odontología

Docente:

Walter Canchis

Ciclo:

VIII

Integrantes:

-Cabanillas Flores Liz

-Castro Díaz Robert

Cobián Enríquez Karla

-Fernández Chávez Eugenia

-Gonzales Cruz Paul

-Mamani Huarcaya Vilma

López Mejía Taylor

Soto Castro Carolyn

Puicon Alquizar Cotti

CHIMBOTE 2013

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ULADECH CATOLICA DE CHIMBOTE Página 2

DEDICATORIA

A mi madre, por el cariño, el apoyo incondicional y la confianza.

A mi padre, por haberme enseñado a luchar con dedicación y fortaleza para

alcanzar mis metas.

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

ULADECH CATOLICA DE CHIMBOTE Página 3

AGRADECIMIENTO

Un agradecimiento especial al Dr. Walter Canchis,

Por sus enseñanzas, su apoyo académico

y a todo el equipo de ortodoncia II.

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“A veces estamos demasiado dispuestos a creer que el presente es el único

estado posible de las cosas.”

Marcel Proust (1871-1922) Escritor francés.

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INDICE

CARATULA……………………………………………..1

DEDICATORIA…………………………………………2

AGRADECIMIENTOS…………………………………3

EPIGRAFE……………………………………………..4

INDICE……………………………………………….....5

INTRODUCCION……………………………………….6

MARCO TEORICO……………………………………7-8

OBJETIVO……………………………………………..9

MALOCLUSIÓN SEGÚN ANGLE…………………..10

Definición maloclusión

CLASIFICACION………………………………………………11,12,13

CLASE I

CLASE II DIV.1 ,DIV.2

CLASE III

ETIOPATOGENIA…………………………………………….13

CARACTERISTICAS……………………………………….....15

ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO………………………17

CASO CLINICO………………………………………………...19

RESULTADOS ………………………………….…………….23

CONCLUSIONES……………………………………………...28

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS…………………………

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

ULADECH CATOLICA DE CHIMBOTE Página 6

INTRODUCCION

La clasificación de la maloclusión es una herramienta importante en el diagnóstico,

pues nos lleva a elaborar una lista de problemas del paciente y el plan de

tratamiento. Es importante clasificar la maloclusión en los tres planos del espacio:

anteroposterior, vertical y transversal ya que la maloclusión sólo afecta a dientes,

sino a todo el aparato estomatológico en general (sistema neuromuscular,

periodontal y óseo),que constituye el sistema craneofacial tridimensional, por lo

cual existe la necesidad de clasificar a la maloclusión en los tres planos del

espacio, en orden de realizar un diagnóstico completo de nuestro sistema

estomatológico.

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

ULADECH CATOLICA DE CHIMBOTE Página 7

MARCO TEORICO

Los dientes apiñados, irregulares y protruidos han puesto un problema para

muchos individuos desde tiempos inmemoriales, y los intentos por corregir esta

alteración se remontan como mínimo 1.000años a.C. Se han hallado en

excavaciones griegas y etruscas aparatos ortodónticos primitivos. Con el

desarrollo de la odontología en los siglos XVIII y XIX, varios autores describieron

diferentes clasificaciones de las maloclusiones para así tratar de ordenar y

estandarizar las alteraciones de la oclusión. La clasificación de Angle en 1890

supuso un paso muy importante en el desarrollo de la ortodoncia, ya que no solo

subclasificó los principales tipos de maloclusiones, sino que acuño además la

primera definición clara y sencilla de la oclusión.

Sin embargo, con el paso del tiempo autores fueron agregando factores a esta

clasificación y modificándola para así obtener un diagnóstico más completo.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las maloclusiones ocupan el

3er lugar de prevalencia dentro de las patologías en Salud Oral Varían según:

grupos étnicos, zonas geográficas, metodología de clasificación y el grupo etario y

también según la zona geográfica.

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

ULADECH CATOLICA DE CHIMBOTE Página 8

MALOCLUSION DENTAL

Malposición y mal contacto de los dientes superiores e inferiores que interfiere en

la máxima eficiencia durante los movimientos excursivos de los maxilares que son

esenciales para la masticación.

En internet se define como una condición dental que involucra mal alineación de

dientes.

También la podemos definir como desviaciones del contacto normal entre las

arcadas mandibular y maxilar.

Es una condición en la que por diversas causas los dientes están fuera de lugar o

en mala posición, es decir, están en condiciones anormales, llevando con esta a

un malfuncionamiento del aparato masticador, trastornos de la salud oral y falta de

estética por deformidad facial o dental.

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

ULADECH CATOLICA DE CHIMBOTE Página 9

OBJETIVO

El objetivo de este trabajo es dar a entender las definiciones de maloclusion para

que a la hora de interactuar con nuestros pacientes hacer una descripción

detallada del sistema Estomatognatico, clasificar el tipo de maloclusion de nuestro

paciente para posteriormente encontrar el tratamiento apropiado para cada caso

en particular.

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

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MALOCLUSIÓN SEGÚN ANGLE

Definición maloclusión

Una maloclusión se refiere al mal alineamiento de los dientes o a la forma en que

los dientes superiores e inferiores encajan entre sí. La mayoría de las personas

tienen algún grado de maloclusión, si bien normalmente no es lo suficientemente

seria para requerir tratamiento. Aquellas que tienen maloclusiones más severas

pueden requerir tratamiento de ortodoncia para corregir el problema. La corrección

de maloclusiones reduce el riesgo de pérdida de piezas y puede ayudar a aliviar

presiones excesivas en la articulación temporomandibular.

Clasificación de la maloclusión de Angle

Existen 7 posiciones distintas de los dientes con maloclusión que pueden ocupar,

las cuales son:

• Clase I

• Clase II división 1

• Subdivisión

• Clase II división 2

• Subdivisión

• Clase III

• Subdivisión

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

ULADECH CATOLICA DE CHIMBOTE Página 11

Angle consideraba primariamente en el diagnóstico dela maloclusión las

relaciones mesiodistales de los maxilares y arcos dentales indicadas por la

relación de los primeros molares permanentes superiores e inferiores, y

secundariamente por las posiciones individuales de los dientes con respecto a la

línea de oclusión.

Clase I

Está caracterizada por las relaciones mesiodistales normales de los maxilares y

arcos dentales, indicada por la oclusión normal de los primeros molares. En

promedio los arcos dentales están ligeramente colapsados, con el correspondiente

apiñamiento de la zona anterior la maloclusión está confinada principalmente a

variaciones de la línea de oclusión en la zona de incisivos caninos.

En un gran porcentaje de casos de maloclusión, los arcos dentarios están más o

menos contraídos y como resultado encontramos dientes apiñados y fuera de

arco. En estos casos los labios sirven como un factor constante y poderoso en

mantener esta condición, usualmente actuando con igual efecto en ambos arcos y

combatiendo cualquier influencia de la lengua o cualquier tendencia inherente por

parte de la naturaleza hacia su auto corrección.

Los sistemas óseos y neuromusculares están balanceados

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

ULADECH CATOLICA DE CHIMBOTE Página 12

Clase II

Cuando por cualquier causa los primeros molares inferiores ocluyen distalmente a

su relación normal con los primeros molares superiores en extensión de más de

una mitad del ancho de una cúspide de cada lado. Y así sucesivamente los demás

dientes ocluirán anormalmente y estarán forzados a una posición de oclusión

distal, causando más o menos retrusión o falta de desarrollo de la mandíbula.

Existen 2 subdivisiones de la clase 2, cada una teniendo una subdivisión. La gran

diferencia entre estas dos divisiones se manifiesta en las posiciones de los

incisivos, en la primera siendo protruidos y en la segunda retruidos.

División 1

Está caracterizada por la oclusión distal de los

dientes en ambas hemiarcadas de los arcos

dentales inferiores.

Encontramos el arco superior angosto y contraído

en forma de V, incisivos protruidos, labio superior

corto hipotónico, incisivos inferiores extruidos, labio

inferior hipertónico, el cual descansa entre los incisivos superiores e inferiores,

incrementando la protrusión de los incisivos superiores y la retrusión de los

inferiores. No sólo los dientes se encuentran en oclusión distal sino la mandíbula

también en relación a la maxila; la mandíbula puede ser más pequeña de lo

normal El sistema neuromuscular es anormal; dependiendo dela severidad de la

maloclusión, puede existir incompetencia labial.

La curva de Spee está más acentuada debido a la extrusión de los incisivos por

falta de función y molares intruidos. Se asocia en un gran número de casos a

respiradores bucales, debido a alguna forma de obstrucción nasal. El perfil facial

puede ser divergente anterior, labial convexo

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

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Subdivisión:

Mismas características de la división 1, excepto que la oclusión distal es unilateral.

LA ETIOPATOGENIA DE LA CLASE II DIVISIÓN 1

Puede deberse a una displasia ósea básica, o un movimiento hacia delante del

arco dentario y los procesos alveolares superiores, o a una combinación de

factores esqueléticos o dentarios.

Además suele estar relacionado con factores extrínsecos por ejemplo:

Hábitos como la succión digital o de chupón

La interposición del labio inferior, con succión o no de este el cual es un

freno patológico para el desarrollo de la arcada mandibular y un estímulo

para el prognatismo maxilar

La persistencia de la deglución infantil contribuye a que se produzca la

distoclusión.

Existe también otra causa como es el hábito respiratorio que influye por la

repercusión de la boca entre abierta en el funcionamiento Estomatognatico.

La mayoría de las maloclusiones sagitales responden a una discrepancia en el

crecimiento de las estructuras que soportan los arcos dentarios: el complejo

nasomaxilar y la mandíbula.

Durante el desarrollo la cara emerge de la parte inferior del cráneo a través de un

largo proceso que se inicia prenatalmente y acaba en la adolescencia.

Este crecimiento se realiza a través de la aposición ósea en los cóndilos

mandibulares y en el circuito sutural que une el complejo nasomaxilar con el

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cráneo siguiendo una trayectoria hacia delante y abajo, sus superficies externas

son remodeladas hasta alcanzar el tamaño, morfología y posición topográfica de la

cara adulta.

Harris y Kowalski han comprobado mediante estudios cefalométricos el potencial

hereditario de la Clase II División 1.

Junto esta indudable influencia genética multitud de trabajos han contribuidos a

destacar la importancia del medio ambiente en la etiopatogenia de las

distoclusiones.

Existen dos posiciones e hipótesis opuestas para explicar el mecanismo

crecimiento del maxilar superior:

Hipótesis de Scott. El cartílago nasal es el principal centro de crecimiento capaz

de producir fuerzas expansivas por medio de la actividad proliferativa, tanto

aposicional como intersticial.

Hipótesis de la Matriz Funcional. En la cual Melvin Moss sugiere que el cartílago

nasal y todo el conjunto de sutura que rodea el maxilar inferior son centros de

crecimiento compensatorio. Dentro de estas hipótesis, queda implícito un aspecto

fundamental para la interpretación etiopatogenia de las clase II su diagnóstico y

tratamiento. La condrogénesis septal o la actividad sutural estarían

intrínsicamente regulada mientras que en la hipótesis contraria quedaría bajo

control ambiental y extrínseco.

Para unos el desplazamiento maxilar estaría controlado genéticamente mientras

que para otros la influencia funcional seria decisiva.

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DEL PACIENTE CLASE II DIVISIÓN 1

Tipo de perfil:

Las Clases II División 1

dentarias no alteran el perfil y solo las de origen esqueléticas pueden afectar, el

prognatismo maxilar, más o menos dominante, junto al retrognatismo mandibular

relativo imponen una tendencia a la convexidad facial.

Sobre sale más dentro del tercio inferior facial el labio superior que el inferior. Para

analizar el perfil se hace una inspección facial en la que sirve de guía el plano

estético (Plano E de Ricketts), que va desde el punto más prominente de la raíz al

punto más anterior del mentón blando.

En distoclusiones el labio superior esta mas cerca del plano E que el inferior. La

boca prominente y la protrusión dentaria impiden el sellado labial por lo que es

frecuente que el paciente mantenga su boca entreabierta estando en oclusión

habitual.

Patrón facial:

En la exploración directa es necesario analizar las proporciones de la cara y el

patrón morfogenético del paciente.

El índice facial se mide en proyección facial en el plano superciliar (unión de las

líneas de las cejas) y el punto gnatión (punto mas inferior del mentón blando) la

distancia vertical entre ambos representa la altura facial.

La anchura corresponde a la máxima distancia bicigomática. La proporción entre

altura y anchura determina el que la cara pueda calificarse de ancha, media o

larga. Si la cara es predominantemente larga o corta el crecimiento seguirá

manteniendo el mismo patrón morfológico.

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

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En las distoclusiones por las razones expuestas al considerar la etiopatogenia, el

patrón braquicefálico es favorable por la tendencia de la mandíbula a crecer hacia

delante potenciando la corrección de la Clase II. La dolicocefalia será desfavorable

por la post-rotación de la sínfisis y la tendencia a la mordida abierta.

La base craneana:

La longitud aumentada en la parte anterior de la base craneana contribuye a la

protrusión de la parte media de la cara, mientras que el alargamiento de la parte

posterior tendera a ubicar la articulación temporomandibular más retrusivamente.

Forma del arco.

En la Clase II el arco superior probablemente sea angosto, elongado y no guarde

armonía con la forma del arco mandibular. Tiene por característica una forma de

arcada maxilar cilíndrica.

Patrón neuromuscular:

Las posiciones de los labios impuestas por el esqueleto facial, pueden causar una

mayor labioversión de los incisivos superiores y/o inclinación lingual de los

inferiores.

En otros casos, los incisivos superiores e inferiores están inclinados fuera de sus

bases.

Como los labios y la lengua deben efectuar un sellado anterior durante la

deglución y la producción de ciertos fonemas, sus esfuerzos para hacerlo en

presencia de una displasia esquelética con frecuencia agravan las relaciones

incisales.

Una retracción mandibular funcional es un rasgo común de la Clase II en las

denticiones primarias y mixtas. Otro factor neuromuscular común que puede

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acompañar el estado de Clase II son la respiración bucal y los hábitos

parafuncionales de la lengua.

ALTERNATIVA DE TRATAMIENTO CON UN CRS II

El diagnóstico debe basarse no solo en las observaciones clínicas y la anamnesis

realizada a través de una adecuada historia clínica, sino además en los datos

obtenidos de las radiografías panorámicas, cefálica lateral y periapical; en los

modelos de estudio y cualquier otro examen complementario que se requiera para

cada caso en particular.

.Las oportunidades de tratamiento ortodóntico surgen durante todas las etapas de

crecimiento y desarrollo bucal. Esta dentro del mejor de los intereses hacia el niño

lograr un estado de normalidad de las estructuras neuromusculares esqueléticas y

dentales.

El Configurador Reverso Sostenido II (CRS II), es un aparato de ortopedia

funcional que configura un nuevo engranaje sensorial, por medio de la acción de

su arco reverso el cual retruye el maxilar superior, aplicando una fuerza sostenida.

Representa una alternativa de tratamiento en Clase II División 1.

El CRS II usar en dentición permanente y en dentición mixta considerando que

estén presentes los 4 incisivos centrales y los primeros molares permanentes.

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CRS II con encofrado de acrílico

Partes del CRS II. Arco vestibular reverso, Tubos telescópicos vestibulares,

Tornillo de expansión, Topes vestibulares, Elásticas de 5/8 o ¾, Encofrado de

acrílico, Arcos guías o ansas guías se realiza en alambre 0.8

Activación del CRS II. Al instalar el CRS II es necesario realizar un cambio de

postura; adelantando la mandíbula hasta un máximo de 5 mm, esto se obtiene por

medio de un encofrado de acrílico hasta lograr el contacto incisivo; sin ejercer

presión excesiva sobre la musculatura masticatoria y la ATM.

Mecanismo de Acción del CRS II.

Una vez activado el aparato, este cambio de postura es el que va a producir la

energía necesaria para realizar los cambios a nivel de toda la musculatura

masticatoria trayendo como consecuencia que el paciente se habitué a una nueva

posición de la mandíbula pasando de una maloclusión clase II a una relación clase

I. Se le debe dar una vuelta al tornillo una vez al día durante la fase de tratamiento

para producir la expansión rápida y uniforme de los maxilares que se encuentran

comprimidos, dándole a la arcada una mejor forma para la alineación de la

dentición.

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

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El arco reverso y las ligas maxilares por medio de una acción de fuerza sostenida

retruyen el proceso maxilar anterior, producen la remodelación orofacial del

paciente, devuelven la armonía y equilibrio en solo 45 días, sin recidivar

CASO CLÍNICO

Paciente de 11 años de edad, procedente de El tigre Edo. Anzoátegui. Que

presenta respiración: bucal, hábitos: succión del dedo, deglución atípica. Biotipo

longilineo, tipo cefálico: dolicocéfalo, paciente leptoprosopo, simetría facial frontal:

normal. Forma de perfil: convexo. Relación del 1/3 inferior: aumentado. Dentición:

permanente.

ANTES

Foto de frente Foto de perfil Overjet-exagerado

Maxilar con poco desarrollo en sentido transversal

Maxilar inferior apiñado y con falta de espacio

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Cefálica Lateral y trazado cefalométrico antes de la colocación del CRS II

Radiografía panorámica inicial

En la radiografía panorámica inicial se puede observar como los espacios para

premolares son muy pequeños tanto en el maxilar superior como inferior. También

se observan las vías aéreas superiores congestionadas, signo característico de un

paciente respirador bucal.

El paciente fue tratado con un Configurador Reverso Sostenido II (CRS II), el cual

fue activado el mismo día de la instalación, por medio de un encofrado de acrílico

con su respectivo cambio de postura; se le indicó al paciente realizar 1/4 de vuelta

diario al tornillo expansor de la placa superior, también un cambio de ligas de 5/8

inter- diario; durante los 45 días que dura el tratamiento.

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CRS II en boca sin activar

CRS II activado para cambio de postura

CRS II activado con cambio de

postura

DEPUÉS

Foto de frente a los 45

días de tratamiento

Perfil mejorado a los 45 días de tratamiento

Resalte Incisal disminuido

Maxilar superior Expandido

Maxilar inferior ensanchado

Vista Frontal al final de tratamiento

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Cefálica Lateral y Trazado Cefalométrico luego de la utilización del CRS II.

En la radiografía panorámica final

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RESULTADOS

El cambio de postura permite que el paciente ocluya en una posición mandibular

más avanzada; por acostumbramiento el niño se habitúa a cerrar la boca en este

nuevo patrón de mordida. Esto trae como consecuencia un sobre estiramiento de

los músculos que se encontraban totalmente acortados.

El adelantamiento mandibular permite llevar al paciente de una relación molar

clase II a una relación clase I; con lo que se logra mejorar el perfil del paciente.

Previo acuerdo, colaboración del paciente y con el uso del aparato se lograron la

interrupción de los hábitos de: succión digital, deglución atípica y respiración

bucal.

Se logro la progresiva expansión de los maxilares comprimidos por la acción del

tornillo. El mismo espaciamiento superior contribuye a lograr un ligero

espaciamiento en el maxilar inferior.

En la radiografía Cefálica lateral final se observa el adelantamiento de la

mandíbula, la disminución el overjet, aunque con la persistencia de una mordida

profunda que será corregida posteriormente con la utilización de un segundo

aparato.

El análisis cefalométrico utilizado fue el de la UCV, las mayores variaciones se

produjeron en los ángulos relacionados con la inclinación dentaria los cuales

presentaron los siguientes valores:

Angulo 1-NS: valor inicial = 108, valor final = 103. La disminución del valor del

ángulo es producto de la retroinclinación del incisivo central superior.

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Angulo 1-Plmn: valor inicial = 77, valor final = 84. El aumento del valor es resultado

de la vestibularización del incisivo central inferior.

En la radiografía panorámica final se observa como los espacios para los

premolares han aumentado gracias a la expansión dentoalveolar producida en

ambos maxilares. También es evidente el aumento del espacio aéreo superior.

DISCUSION

El mayor beneficio de utilizar este aparato de Ortopedia Funcional de los Maxilares

es la obtención de los resultados deseados en un menor tiempo de tratamiento en

comparación con la aparatología removible convencional, y la aparatología fija,

con la que sería muy difícil obtener los mismos resultados.

CONCLUSIONES

Se pudo conocer a través de la revisión bibliográfica realizada, que la maloclusión

de Clase II División 1 es una de las más frecuentes en los pacientes que acuden a

consulta odontológica buscando tratamiento ortodóntico, de aquí la importancia de

conocer sus características más importantes.

Existe una alternativa de tratamiento para la Clase II División 1, y es el CRS II; por

medio del cual se obtienen expansión de los maxilares atrésicos, logrando así la

retrusión del proceso maxilar anterior a su vez disminuyendo el exagerado resalte

incisal. Con lo cual se mejora el perfil logrando una armonía facial y muscular.

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División 2

Caracterizada específicamente también por la oclusión distal de los dientes de

ambas hemiarcadas del arco dental inferior, indicada por las relaciones

mesiodistal es de los primeros molares permanentes, pero con retrusión en vez de

protrusión de los incisivos superiores.

Generalmente no existe obstrucción nasofaríngea, la boca generalmente tiene un

sellado normal, la función de los labios también es normal, pero causan la

retrusión de los incisivos superiores desde su brote hasta que entran en contacto

con los ya retruidos incisivos inferiores, resultando en apiñamiento de los incisivos

superiores en la zona anterior.

La forma de los arcos es más o menos normal, los incisivos inferiores están

menos extruidos y la sobre mordida vertical es anormal resultado de los incisivos

superiores que se encuentran inclinados hacia adentro y hacia abajo.

Subdivisión

Mismas características, siendo unilateral

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Clase 3

Caracterizada por la oclusión mesial de ambas hemiarcadas del arco dental

inferior hasta la extensión de ligeramente más de una mitad del ancho de una

cúspide década lado.

Puede existir apiñamiento de moderado a severo en ambas arcadas,

especialmente en el arco superior.

Existe inclinación lingual de los incisivos inferiores y caninos, la cual se hace más

pronunciada entre más severo es el caso, debido a la presión del labio inferior en

su intento por cerrar la boca y disimular la maloclusión.

El sistema neuromuscular es anormal encontrando una protrusión ósea

mandibular, retrusión maxilar o ambas.

El perfil facial puede ser divergente posterior, labial cóncavo.

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

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Subdivisión

Mismas características, siendo unilateral.

Limitaciones de la clasificación de Angle:

• No clasifica en los planos vertical ni transversal.

• Puede existir una clase 1 molar con un patrón de crecimiento clase 2 ó 3.

• En la dentición mixta puede existir un plano recto a nivel de los primeros molares

permanentes, el cual se ajusta al completar el brote de los dientes permanentes.

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CONCLUSIONES

La clasificación de Angle, sigue siendo, hasta el día de hoy una

de las más importantes, y la base sobre la cual muchas otras

clasificaciones han surgido a través de los años.

La clasificación de las maloclusiones es un elemento básico en

el desarrollo de la ortodoncia y una herramienta imprescindible

para diagnosticar problemas oclusales. Es importante centrar

este diagnóstico en relación a la etiología de la maloclusión para

así poder realizar un tratamiento adecuado para cada paciente.

La clasificación de Lischer toma en cuenta las relaciones

anormales de las arcadas y las mal posiciones dentales,

maxilares y mandibulares, teniendo como base, en las relaciones

de las arcadas, algunos principios de E. Angle.

Actualmente existen muchas clasificaciones de las

maloclusiones. Pero la maloclusiones de Angle sirve para poder

así hallar un diagnóstico más preciso de las maloclusiones.

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MALOCLUCIONES DE ANGLE

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REFERENCIAS BIBLOGRAFICAS

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