trabajo fin de grado - .trabajo fin de grado “ambliopía anisometrópica” autor: marta jiménez

Download Trabajo Fin de Grado - .Trabajo Fin de Grado “Ambliopía Anisometrópica” Autor: Marta Jiménez

If you can't read please download the document

Post on 03-Oct-2018

212 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • Trabajo Fin de Grado

    Ambliopa Anisometrpica

    Autor:

    Marta Jimnez Garca

    Director/es

    M Isabel Pinilla Lozano

    M Carmen Lpez de la Fuente

    Facultad de Ciencias

    2014

  • TRABAJO FIN DE GRADO

    AMBLIOPA ANISOMETRPICA

    ndice

    INTRODUCCION .................................................................................................................. 1

    1. AMBLIOPA .......................................................................................................................... 1 1.1. ETIOLOGA Y CLASIFICACIN DE LA AMBLIOPA ............................................................. 2

    1.1.1. Ambliopa estrbica ..............................................................................................2 1.1.2. Ambliopa refractiva ..............................................................................................3 1.1.3. Ambliopa por privacin ........................................................................................4

    1.2. EPIDEMIOLOGA ...................................................................................................... 4 1.2.1. Prevalencia e Incidencia. ......................................................................................4 1.2.2. Factores de riesgo.................................................................................................5

    1.3. FACTORES SOCIALES Y PSICOSOCIALES. ..................................................................... 5 1.4. IMPLICACIONES FUNCIONALES DE LA AMBLIOPA .......................................................... 6

    1.4.1. AV y condiciones de iluminacin ..........................................................................6 1.4.2. Crowding: Interaccin de contornos ....................................................................6 1.4.3. Fijacin ..................................................................................................................7 1.4.4. Acomodacin .........................................................................................................7 1.4.5. Motilidad ocular ....................................................................................................8 1.4.6. Aniseiconia ............................................................................................................8 1.4.7. Estereopsis ............................................................................................................8 1.4.8. Color y Sensibilidad al contraste ..........................................................................9 1.4.9. Coordinacin ojo mano. Dficits de prensin. .....................................................9 1.4.10. Posturas anormales de la cabeza. Torticolis. ....................................................9 1.4.11. Adaptaciones sensoriales ............................................................................... 10

    1.5. TRATAMIENTO DE LA AMBLIOPA ............................................................................. 10 1.5.1. Terapia pasiva: oclusin y penalizacin ............................................................ 10 1.5.2. Terapia activa ..................................................................................................... 11 1.5.3. Factores de riesgo para el fallo en el tratamiento ........................................... 11 1.5.4. Nuevas opiniones divergentes. Merece la pena ser tratada? ....................... 11

    1.6. AMBLIOPA Y APRENDIZAJE .................................................................................... 11

    MTODOS ......................................................................................................................... 13

    2. HIPTESIS Y OBJETIVO .................................................................................................... 13 3. AMBLIOPA ANISOMETRPICA ANLISIS DE UN CASO .................................................. 13

    3.1. CONSENTIMIENTO INFORMADO Y L.O.P.D ............................................................... 13 3.2. EXPLORACIN EXTERNA Y ANAMNESIS ................................................................... 13 3.3. RECOPILACIN DE DATOS ANTERIORES.................................................................... 13

    3.3.1. Su oftalmlogo ................................................................................................... 14 3.3.2. Correccin refractiva de la anisometropa. Lente de contacto ........................ 14 3.3.3. Pauta oclusin .................................................................................................... 14

    3.4. PRUEBAS DIAGNSTICAS ....................................................................................... 14 3.5. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS ............................................................................... 16

    3.5.1. Habilidades visuoespaciales ............................................................................. 16 3.5.2. Habilidades del anlisis visual no motoras ...................................................... 17 3.5.3. Habilidades del anlisis visual. Integracin Visuomotora................................ 17 3.5.4. Motilidad, nombrar de manera rpida y otros tests ......................................... 18

    3.6. DIAGNSTICO ...................................................................................................... 18 3.7. TRATAMIENTO. ..................................................................................................... 20

    3.7.1. Correccin de la ametropa y oclusin .............................................................. 20 3.7.2. Consideraciones de la terapia visual en ambliopa ......................................... 21 3.7.3. Plan semanal...................................................................................................... 21 3.7.4. Ejercicios para hacer en casa ........................................................................... 23

    DISCUSIN Y CONCLUSIONES ........................................................................................ 24

  • TRABAJO FIN DE GRADO

    AMBLIOPA ANISOMETRPICA

    ndice

    LISTADO DE ABREVIATURAS ............................................................................................ 26

    BIBLIOGRAFA Y REFERENCIAS ....................................................................................... 27

    ANEXOS ............................................................................................................................... 1

    ANEXO A. TABLAS ............................................................................................................ 2 A.1. GENERALIDADES AMBLIOPA Y ESTUDIOS ....................................................................2 A.2. BINOCULARIDAD Y AV EN ANISOMETROPAS ................................................................3 A.3. EVALUACIN DE LA MOTILIDAD OCULAR: NSUCO ........................................................4

    ANEXO B. CONSENTIMIENTO INFORMADO .................................................................... 6 ANEXO C. LEY ORGNICA DE PROTECCIN DE DATOS ................................................. 6 ANEXO D. EVALUACIN OPTOMTRICA .......................................................................... 6 ANEXO E. RESULTADOS TEST DEM ................................................................................ 9

    E.1. DEM PREVIO A LA TERAPIA VISUAL ............................................................................9 E.2. DEM TRAS LA TERAPIA VISUAL ............................................................................... 10

    ANEXO F. AMBLYOPIA TREATMENT INDEX (ATI). CUESTIONARIO .............................. 11 F.1. CUESTIONARIO PARA LOS PADRES/TUTORES ............................................................ 11 F.2. CUESTIONARIO PARA EL NIO/A ............................................................................. 12 F.3. RESULTADOS DEL CUESTIONARIO ........................................................................... 13

    ANEXO G. GRFICOS ..................................................................................................... 16 G.1. CUMPLIMIENTO PLAN TERAPIA VISUAL ..................................................................... 16 G.2. TRABAJO EN CASA: DEDICACIN ............................................................................. 16 G.3. TIEMPOS DE ENTRENAMIENTO DE CADA HABILIDAD ................................................... 17

    ANEXO H. PLAN SEMANAL TERAPIA VISUAL ................................................................ 18 H.1. EJERCICIOS POR GRUPO DE ENTRENAMIENTO ........................................................... 18 H.2. TIEMPOS ESTIMADOS DE ENTRENAMIENTO POR HABILIDAD ........................................ 20 H.3. ENTRENAMIENTO SEMANAL POR HABILIDADES ......................................................... 21 H.4. EJERCICIOS CADA SEMANA .................................................................................... 24

    ANEXO I. PROCEDIMIENTOS TERAPIA VISUAL ............................................................ 28

  • TRABAJO FIN DE GRADO

    AMBLIOPA ANISOMETRPICA

    Pgina 1

    PROPSITO: Desarrollar y llevar a cabo un plan

    de entrenamiento de Terapia Visual y

    comprobar su eficacia en una paciente de seis

    aos diagnosticada por su oftalmlogo de

    ambliopa profunda por anisometropa elevada

    y evaluar su eficacia en la mejora de

    habilidades visuales.

    PROCEDIMIENTOS: Se ha realizado un plan de

    Terapia Visual basado en entrenamientos en

    gabinete (1 2 veces por semana) ms

    entrenamiento en domicilio el resto de los

    das. Se ha realizado el seguimiento de las

    mejoras de la paci

Recommended

View more >