ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCAFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUDE.A.P. ENFERMERAENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

ALUMNAS:ALVARADO GUTIERREZ MARELYSCABRERA MANOSALVA FANYMENDOZA VILLALOBOS KARENMISAHUAMAN HERAS MELISSAPLASENCIA TERRONES DANTYRIVERA ATOCHE FIORELLASANCHEZ DIAZ ERIKASANCHEZ DIAZ VERONICASILVA ORTIZ NORITHVALDIVIA CHUQUIRUNA SUSANADOCENTE:MG. VERONICA CHAVEZ ROSEROCURSO:ENFERMERA EN EPIDDEMIOLOGA II

DEDICATORIA

Primeramente queremos dedicar, este logro a nuestro querido Dios por sus bendiciones que hemos recibido para llegar hasta donde estamos.A nuestra familiaque nos ha dado todo lo que somos como personas, nuestros valores, nuestros principios, la perseverancia y el empeo, y todo ello con una gran dosis de amor y sin pedir nunca nada a cambio.A nuestra Docente VernicaChvez Roseroquien nos brinda los conocimientos bsicos con paciencia y dedicacin y nos estimulan a seguir investigando ms y ms cada da para ser mejores en nuestra vida personal y profesional.

AGRADECIMIENTO

En primer lugar, a Dios por darnos la oportunidad de existir y por tener las mejores familias, quienes por su inmenso amor nos protegen y orientan a seguir adelante para ser mejores.A nuestra docente por sus consejos y orientacin que fueron un gran apoyo fundamental que estimul y facilit nuestro entusiasmo para la elaboracin de este trabajo.

CONTENIDODEDICATORIA2AGRADECIMIENTO3INTRODUCCIN5CAPTULO I6EL PROBLEMA61.1 DEFINICIN Y DELIMITACIN DEL PROBLEMA61.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:61.3 FORMULACIN DEL PROBLEMA71.4 JUSTIFICACIN81.5 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN:8CAPTULO II9MARCO TERICO92.1ANTECEDENTES DEL ESTUDIO92.2BASES TERICAS92.3HIPTESIS122.4VARIABLES12CAPTULO III15METODOLOGA153.1TIPO DE ESTUDIO153.2POBLACIN Y MUESTRA153.3UNIDAD DE ANLISIS163.4CRITERIOS DE INCLUSIN Y EXCLUSIN163.5MTODOS Y TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS16CAPTULO IV17PRESENTACIN Y ANLISIS DE RESULTADOS17CONCLUSIONES19RECOMENDACIONES20BIBLIOGRAFA21

INTRODUCCIN

La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un cambio sbito en el patrn de evacuacin intestinal normal del individuo, caracterizado por aumento en la frecuencia o disminucin en la consistencia de las deposiciones. Para ser considerada como aguda, su aparicin debe tener menos de tres semanas. La causa ms importante y frecuente de EDA es la infeccin entero-clica con respuesta variable en los enfermos; algunos manifiestan cuadros graves, otros sntomas moderados y otros son asintomticos, es un hecho reconocido que en los pases del tercer mundo, es muy prevalente y constituye una de las principales causas de muerte en los nios de Latinoamrica .Se sabe que la diarrea es la causa ms frecuente de muerte por infeccin entre los menores de 5 aos. Por otro lado se ha podido constatar que la terapia de rehidratacin oral constituye un medio efectivo, barato de impedir la muerte de nios por deshidratacin. A nivel nacional las enfermedades diarreicas agudas sigue constituyendo la segunda causa de morbimortalidad en menores de 5 aos, por el cual nos permite afirmar que contina siendo un problema de salud pblica.

CAPTULO IEL PROBLEMA1.1 DEFINICIN Y DELIMITACIN DEL PROBLEMALas enfermedades diarreicas son infecciones del tracto digestivo ocasionadas por bacterias, virus o parsitos, cuyo principal sntoma es la diarrea. La diarrea refleja un aumento en la prdida a travs de heces de sus principales componentes: agua y electrolitos. El trmino agudo viene dado de ser habitualmente un proceso de carcter autolimitado, con una duracin menor de 2 semanas. La diarrea aguda consiste en un aumento en el nmero de deposiciones y/o una disminucin en su consistencia, de instauracin rpida, se puede acompaar de signos y sntomas como nauseas, vmitos, fiebre o dolor abdominal,la causa ms frecuente es la infeccin gastrointestinal, que produce una gastroenteritis o inflamacin de la mucosa gstrica e intestinal. Es por ello el siguiente trabajo est enfocado en buscar la incidencia de EDAS en los nios menores de 5 aos atendidos en el Centro de Salud Jess-2014. 1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: 1.3.1 Pregunta Principal Cul es la incidencia de las enfermedades diarreicas agudas (EDAS) en los nios menores de 5 aos atendidos en el Centro de Salud Jess-2014?

1.3.2 Preguntas Secundarias

Cules son los Factores de riesgo para la transmisin de EDAS?

Cul es el nivel de conocimiento de las madres de Jess sobre las EDAS?

1.3 FORMULACIN DEL PROBLEMA

Las enfermedades diarreicas agudas continan siendo uno de los principales problemas de salud pblica en los pases en desarrollo, constituyen una de las causas principales de mortalidad y morbilidad en el mundo, afectan a todos los grupos de edad, pero los ms afectados son los nios menores de 5 aos, especficamente en zonas con condiciones de pobreza, producto de la desnutricin y las dificultades para acceder oportunamente a los servicios de salud. En la regin de las Amricas, las enfermedades diarreicas se encuentran entre las cinco primeras causas de muerte en todas las edades en 17 pases. El manual de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) 2008, seala que en Amrica Latina y el Caribe 5,1% de las muertes en menores de 5 aos, es debido a la diarrea y desnutricin; 8 de cada 10 muertes ocurre en los dos primeros aos de vida. En el Per, se ha registrado hasta la semana epidemiolgica 5 (del 29 de enero al 4 de febrero) del ao 2012, 105,321 episodios de enfermedades diarreicas agudas (95 % como EDA acuosa), y cuya tasa de incidencia durante ese periodo fue de 34 episodios por cada 10 mil habitantes, valor menor registrado en los ltimos 3 aos, lo cual evidencia una tendencia decreciente de las EDAS. Moquegua, Pasco y Amazonas son los departamentos que reportaron las tasas ms altas.En la poblacin asegurada hasta la semana epidemiolgica 7 (12 al 18 de febrero), se han notificado 33,452 casos de EDAS, con una tasa de incidencia de 36 episodios por 10,000 asegurados. Del total de episodios por EDAS, el 28% (9,418) se presentaron en menores de 5 aos, el 38% (12,753) se reportaron en el servicio de consulta externa, 1% (207) en el servicio de hospitalizacin y el 61% (20,582) fueron atendidos en el servicio de emergencia. Las Redes Asistenciales en la que se presentaron las mayores incidencias de episodios de EDAS fueron: La Libertad, Pasco, Loreto, Moquegua y Lambayeque.Para las medidas preventivas de esta enfermedad se han desarrollado protocolos de manejo de la diarrea cuyo pilar es la rehidratacin oral, la misma que con un adecuado conocimiento y prctica por parte de las madres pueden impedir la deshidratacin y muerte del nio con diarrea, poniendo nfasis en el hogar en la ingesta de lquidos y slidos durante el cuadro de EDAS.

1.4 JUSTIFICACIN

Las enfermedades diarreicas agudas constituye una de las primeras causas de morbimortalidad ms frecuente que afecta especialmente a la poblacin infantil en menores de 5 aos generando consecuencias fisiolgicas y sociales en desmedro del desarrollo normal y adecuada nutricin de esta poblacin generando problemas de salud Pblica. El presente trabajo contribuye a sensibilizar sobre una de las causas ms comunes de morbimortalidad infantil y estimular a los profesionales de salud a trabajar ms en el campo de la promocin y prevencin de salud lo cual contribuye a un manejo adecuado y oportuno de estas enfermedades y a la vez lograr que las madres de dicha comunidad aprendan comportamientos y hbitos favorables, que ayuden al control de su propia situacin.

1.5 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN:1.5.1 GENERALES.-

Determinar la incidencia de enfermedades diarreicas agudas en nios menores de 5 aos atendidosen el Centro de Salud Jess-2014

1.5.2ESPECFICOS.-

Conocer los factores de riesgo que influyen en latransmisin de las enfermedades diarreicas agudas en nios menores de 5 aos. Determinar el nivel de conocimientode las madres del distrito de Jess sobre las EDAS.

CAPTULO IIMARCO TERICO

2.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO

DR. MICHAEL GURNEY, dice Los alimentos constituyen uno de los problemas crticos que se presentan durante el periodo que se suspende la lactancia materna, es muy difcil que los nios se libren de la EDA en los ambientes pobres insalubresEL MINSA menciona Para asegurar la prctica de medidas de prevencin de diarreas en los hogares y en la manipulacin de los alimentos favoreciendo as al desarrollo de hogares saludables a establecido las estrategias fundamentales: El diagnstico del comportamiento local de las diarreas y la intervencin preventiva.La OMS seala Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de nios menores de cinco aos, y ocasionan la muerte de 760 000 millones de nios cada ao. La diarrea puede durar varios das y puede privar al organismo del agua y las sales necesarias para la supervivencia. La mayora de las personas que fallecen por enfermedades diarreicas en realidad mueren por una grave deshidratacin y prdida de lquidos. Los nios malnutridos o inmunodeprimidos son los que presentan mayor riesgo de enfermedades diarreicas potencialmente mortales.2.2 BASES TERICAS

2.2.1 DIARREALa enfermedad diarreica aguda (EDA) se puede definir como un cambio sbito en el patrn de evacuacin intestinal normal del individuo, caracterizado por aumento en la frecuencia o disminucin en la consistencia de las deposiciones. Para ser considerada como aguda, su aparicin debe tener menos de tres semanas. La causa ms importante y frecuente de EDA es la infeccin entero-clica con respuesta variable en los enfermos; algunos manifiestan cuadros graves, otros sntomas moderados y otros son asintomticos.2.2.3 ETIOLOGIALos cuadros ms corrientes de diarrea aguda suelen tener su origen en alimentos o agua contaminados. Las diarreas de origen viral son igualmente importantes:

CAUSAS INFECCIOSAS DE DIARREA AGUDA

BacteriasProtozoosVirus

E.coliShiguellaSalmonellaVibrio choleralS. aureusE. histolyticaGiardiaCryptosporideaRotavirusNorwalkAdenovirusCalicivirus

2.2.4 FISIOPATOLOGIALa deshidratacin es la perdida de agua y sales del organismo a causa de la diarrea, vmitos y fiebre, sin embargo la capacidad de absorcin de la glucosa por el intestino delgado se mantiene en gran parte intacta durante la diarrea de cualquier etiologa. El sodio y el agua son absorbidos junto con la glucosa y esto en la base de la terapia de la rehidratacin oral.2.2.5 FACTORES DE RIESGOLos principales factores de riesgo para la adquisicin de EDAS son: Consumo de agua no potable:Se denominaagua no potable aquella que no es apta para el consumo humano y representa un riesgo para la salud.

Falta de higiene personal:La higiene personal es el concepto bsico del aseo, limpieza y cuidado de nuestro cuerpo. Aunque es una parte importante de nuestra vida cotidiana en la casa, la higiene personal no es slo acerca de tener el pelo bien peinado y cepillarse los dientes; es importante para la salud y la seguridad de los trabajadores en el sitio de trabajo. Los trabajadores que prestan atencin a su higiene personal pueden prevenir la propagacin de grmenes y enfermedades, reducir su exposicin a productos qumicos y contaminantes, y evitar el desarrollo de alergias a la piel, trastornos de la piel y sensibilidad a sustancias qumicas.

La deficiente higiene de los alimentos:La Higiene de los alimentosincluye cierto nmero de rutinas que deben realizarse al manipular losalimentoscon el objetivo de prevenir daos potenciales a lasalud. Los alimentos pueden transmitirenfermedadesde persona a persona as como ser unmedio de crecimientode ciertas bacterias(tanto en el exterior como en el interior del alimento) que pueden causarintoxicaciones alimentarias.Los alimentos no vigilados pueden ser un transporte de propagacin de enfermedades, hay que considerar que desde el mismo instante de su produccin hasta el de su consumo los alimentos estn constantemente expuestos a las posibles contaminaciones bien sean por agentes naturales o por efecto de la intervencin humana.

La mala utilizacin de las letrinas:Laletrinaoretretees un espacio destinado a defecar. La correcta disposicin de las excretas es fundamental para preservar la salud de las comunidades rurales y urbanas.Mientras en las ciudades la solucin ideal es la recoleccin de las aguas negras o servidas por medio de una red dealcantarilladoy el posterior tratamiento en plantas de tratamiento deaguas servidas, en las reas rurales, con poca densidad de poblacin, la solucin tcnica y econmicamente ms viable es la letrina.

Deficiente nutricin en los nios menores de 5 aos:Una dieta saludable ayuda a los nios a crecer y a aprender. Tambin ayuda a prevenir laobesidady las enfermedades relacionadas con el peso, tales como la diabetes.

2.2.6 TIPOS DE EDAS La diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o das, y comprende el clera. La diarrea con sangre aguda, tambin llamada diarrea disentrica o disentera. La diarrea persistente, que dura 14 das o ms.

2.2.7 DESHIDRATACINLa amenaza ms grave de las enfermedades diarreicas es la deshidratacin. Durante un episodio de diarrea, se pierde agua y electrolitos (sodio, cloruro, potasio y bicarbonato) en las heces lquidas, los vmitos, el sudor, la orina y la respiracin. Cuando estas prdidas no se restituyen, se produce deshidratacin.El grado de deshidratacin se mide en una escala de tres:1. Deshidratacin incipiente: sin signos ni sntomas.2. Deshidratacin moderada: sed; comportamiento inquieto o irritable; reduccin de la elasticidad de la piel; ojos hundidos.3. Deshidratacin grave: los sntomas se agravan; choque, con prdida parcial del conocimiento, falta de diuresis, extremidades fras y hmedas, pulso rpido y dbil, tensin arterial baja o no detectable, y palidez.

La deshidratacin grave puede ocasionar la muerte si no se restituyen al organismo el agua y los electrolitos perdidos, ya sea mediante una solucin de sales de rehidratacin oral (SRO), o mediante infusin intravenosa.2.3 HIPTESIS

Las enfermedades diarreicas agudas en los nios menores de 5 aos se deben a la mala higiene de los alimentos asociado a los malos hbitos de higiene personal, lo que influye en el Crecimiento y Desarrollo de dichos nios del Distrito de Jess.

2.4 VARIABLES

Variable Independiente: La constituye los nios menores de 5 aos del Centro de Salud Jess que han sido atendidos durante el mes de septiembre 2014. Variable Dependiente: Lo constituye la incidencia de EDAS segn edad, lugar de procedencia (zona rural-urbana) y nivel de conocimiento de las madres ante esta enfermedad.

1. Factores Biolgicos:

Edad:Definicin Conceptual: Aos cumplidos que tiene la persona desde la fecha de su nacimiento hasta el momento de captacin por la fuente de informacin (Comisin nacional para el desarrollo de los pueblos indgena. cdi. 2002).Definicin Operacional: Se operacionalizar de la siguiente manera: 0-1 ao 2-3 aos 4-5 aos

1. Factor social Procedencia Definicin Conceptual: Lugar de donde procede originalmente una persona o una cosa, se considera tambin como la nacionalidad que presenta. (Comisin nacional para el desarrollo de los pueblos indgena. cdi. 2002).Definicin Operacional: Se operacionalizar de la siguiente manera; a travs de las siguientes zonas Zona Rural Zona Urbana

Grado de instruccin: se refiere a la persona hasta qu grado estudio segn sea: Primaria completa, Primaria incompleta, Secundaria completa, Secundaria incompleta, Superior tcnica completa, Superior tcnica incompleta, Universitario completo, Universitario incompleta, Posgrado, etc.

Definicin Operacional: Se operacionalizar de la siguiente manera: Primaria completa Primaria incompleta Secundaria completa Secundaria incompleta Superior tcnica completa Superior tcnica incompleta Universitario completo Universitario incompleta Posgrado

Mala alimentacin:Es novariarlos alimentos,ingerir demasiadasgrasas o demasiadas protenas, etc.

Malnutricin por defecto (desnutricin): es unaenfermedad causada por la deficiencia prolongada de aportes de caloras y/o protenas y que se caracteriza por un mayor consumo de reservas proteicas, con alteracin de la estructura y funcin del organismo.

CAPTULO IIIMETODOLOGA

3.1 TIPO DE ESTUDIO Este tipo de investigacin es considerada descriptiva por cuanto su alcance, se centra en medir con la mayor precisin posible las variables y se requiere considerables conocimientos del rea para formular las preguntas especficas que se busca responder. Hernndez y col. (1991) clasifican la investigacin como descriptiva, ya que mide o evala varios aspectos, dimensiones o componentes del fenmeno a investigar, lo que implica que en este tipo de estudios se selecciona una serie de aspectos o variables y se miden independientemente para describir lo que se investiga. Por su parte Bavaresco (1988) afirma que el estudio descriptivo busca el conocimiento de las caractersticas de una situacin determinada, establece objetivos concretos y formula hiptesis sin recurrir al uso de laboratorios. Este tipo de investigacin tambin es considerado Deductivo ya que haremos utilizacin de esta tcnica al obtener datos del grupo de estudio para poder as responder al problema de investigacin planteado.Segn Francis Bacon, considera que la induccin es preferible a ladeduccin, ya que permite trasladarse desde particularidades hacia algo general.3.2 POBLACIN Y MUESTRAUna vez definido el problema a investigar, formulados los objetivos y delimitadas las variables es necesario determinar los individuos con quienes se llevara a cabo el estudio o investigacin. Esta consideracin permite especificar el mbito de la investigacin definiendo una poblacin y seleccionando la muestra. Se define tradicionalmente la poblacin como " el conjunto de todos los individuos (objetos, personas, eventos, etc.) En los que se desea estudiar el fenmeno". "Una poblacin es un conjunto de todos los elementos que estamos estudiando, acerca de los cuales intentamos sacar conclusiones". Levin y Rubin (1996) La poblacin de la cual se va a obtener la informacin necesaria para llevar a cabo la investigacin est conformada por todos los nios menores de 5 aos pertenecientes al Centro de Salud del Distrito de Jess; Cajamarca-2014. Por ende la muestra es de tipo universal. En donde tenemos como poblacin total de nios N = 1290y nios atendidos con EDAS n= 9.3.3 UNIDAD DE ANLISISLa tcnica de anlisis de datos representa la forma de cmo ser procesada la informacin recolectada, esta se puede procesar de dos maneras cualitativa o cuantitativa, en esta ocasin se utilizar la forma cuantitativa. Segn Sabino (2004) el anlisis cuantitativo se define como: una operacin que se efecta, con toda la informacin numrica resultante de la investigacin. 3.4 CRITERIOS DE INCLUSIN Y EXCLUSIN

INCLUSIN: Todos los nios menores de 5 aos que se atienden en el Centro de Salud Jess.

EXCLUSIN: Todos los nios menores de 5 aos que no acuden a atenderse al Centro de Salud Jess.

3.5 MTODOS Y TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOSPara reunir datos en esta investigacin se requiere de diferentes tipos de mtodos, cada mtodo posee sus ventajas y sus diferencias. Se requiere definir en primer lugar las tcnicas y los instrumentos a utilizar, en este sentido, Tamayo y Tamayo (2001), las tcnicas representan el conjunto organizado de procedimientos que se utilizaran durante el proceso de recoleccin de datos. Como tcnica de recoleccin de datos se utilizar la encuesta que Sierra Bravo (2001) lo define como: la obtencin de datos de inters sociolgico mediante la interrogacin a los miembros de la sociedad. En cuanto al instrumento de recoleccin de informacin que se utilizar el cuestionario que segn Ruz (1998) es: "Un instrumento de recoleccin de datos, de papel y lpiz, integrado por un conjunto de preguntas que solicitan informacin referida a un problema, objeto o tema de investigacin, en el cual es administrado a un grupo de personas."

CAPTULO IVPRESENTACIN Y ANLISIS DE RESULTADOSTABLA N1: Nmero de casos registrados de EDAS en nios menores de 5 aos atendidos en el mes de Septiembre en el centro de salud Jess-2014

EDADN DE CASOS%

< 1 AO00

1 AO333,3

2 AOS00

3 AOS444,4

4 AOS222,2

5 A 11 AOS00

TOTAL9100

Fuente: Centro de Salud

INTERPRETACIN:En la tabla y el grfico 1 podemos observar que en el mes de Septiembre, del 100% de los nios menores de 5 aos con EDAS el 45% tienen 3 aos, el 33% tienen 1ao y el 22% son menores de 1 ao.

TASA DE INCIDENCIA DE EDAS EN MENORES DE 5 AOS

9 x 100 = 0.7 1290

CONCLUSIONES

La incidencia de EDAS en nios menores de 5 aos atendidos en el Centro de salud Jessdurante el mes de Septiembre del 2014 es: 0.7.

Los factores de riesgo para que los nios menores de 5 aos contraigan EDAS son: consumo de agua no hervida, falta de higiene personal, deficiente higiene de los alimentos, mala utilizacin de las letrinas y deficiente nutricin en los nios menores de 5aos.

El nivel de conocimiento de las madres del distrito de Jess sobre las EDAS es deficiente ya que no conocen como se adquiere estas enfermedades infecciosas por lo cual no han tomado acciones sobre estas.

Los nios de 3 aos son los que ms cuadros de EDAS han presentado en el mes de Septiembre del 2014.

RECOMENDACIONES

Lavarse bien las manos con abundante agua y jabn, antes de comer, antes de preparar los alimentos, despus de ir al bao, despus de cambiar un paal. Lavar bien los vegetales, hortalizas y frutas con agua limpia antes de consumirlos. Consumir alimentos bien cocidos y de reciente preparacin. Mantener los alimentos bien tapados y no mezclar alimentos crudos con alimentos preparados. Las autoridades locales deberan propiciar e invertir en saneamiento ambiental mediante obras que beneficien a la poblacin y as evitar la contaminacin de suelos y aguas a travs de una adecuada disposicin de basura y excretas. Los profesionales de salud deberan realizar campaas de sensibilizacin y charlas de educacin en salud a las madres de familia para que sepan qu medidas preventivas y que tratamiento es el adecuado para estas enfermedades infecciosas.

BIBLIOGRAFA

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