SEGUNDO DE MEDICINA “A”

Abdomen : De esta manera presento la división topográfica que se efectúa en la pared abdominal anterior y determina la existencia de 9 cuadrantes. Para ello se requiere el trazado de líneas imaginarias: dos líneas horizontales (una superior que pasa por las extremidades de la décima costilla y otra inferior a nivel de las crestas ilíacas) y dos líneas verticales (proyectadas en el punto medio de la arcada inguinal; a ambos lados de la líneas media, que corresponden casi exactamente a las medio claviculares).

Hipocondrio izquierdo comprende: parte del lóbulo izquierdo del hígado, el fondo gástrico, parte del cuerpo y la cola del páncreas, la porción izquierda del colon transverso, el ángulo cólico izquierdo y el bazo.

Flanco izquierdo—comprende: parte del colon descendente

Fosa ilíaca izquierda—comprende: la parte inferior del colon descendente y la porción superior del colon sigmoides.

Fosa ilíaca derecha—comprende: el ciego, el apéndice y la porción inferior del colon ascendente

Hipocondrio derecho comprende: lóbulo derecho del hígado, vesícula biliar, vía biliar, ángulo cólico derecho y la porción derecha del colon transverso

Flanco derecho—comprende: parte del colon ascendente

Hipogastrio—comprende: la porción inferior del colon sigmoides y el recto.

Epigastrio—comprende: parte del lóbulo izquierdo del hígado, la vía biliar

extrahepática, el cuerpo y el antro gástrico, parte del duodeno, la cabeza y parte del

cuerpo del páncreas y la porción media del colon transverso

Región umbilical o Mesogastrio—comprende: intestino delgado y una parte del duodeno.

Capas que Presenta

El peritoneo se estructura en dos capas: la capa exterior, llamada peritoneo parietal, está adherida a la pared abdominal y la capa interior, peritoneo visceral, envuelve los órganos situados dentro de la cavidad abdominal. El espacio entre ambas capas se denomina cavidad peritoneal; contiene una pequeña cantidad de fluido lubricante (alrededor de 50 ml) que permite a ambas capas deslizarse entre sí.

PERITONEO CONCEPTO

Las Dos Secciones del peritoneo humano son el omentum (gastrocólico) mayor  el omentum (gastrohepático) menor

El omentum menor está adherido a la curva inferior del duodeno e hígado; y a la curvatura menor del estómago.

El omentum mayor cuelga de la curvatura mayor del estómago y se curva hacia arriba por delante de los intestinos para luego volver a curvarse en sentido descendente y adherirse al colon transversal. De hecho está solapado por delante del intestino como un delantal y sirve como capa aislante y protectora.

Estructuras intraperitoneales

1. Estómago2. Hígado3. Vesícula biliar4. Bazo5. Duodeno 1ª porción6. Yeyuno7. Íleon8. Ciego9. Apéndice vermiforme10. Colon transverso11. Colon sigmoide

Ovarios es el único órgano intra cavitario, es decir, no está cubierto por peritoneo.

• hígado en su impresión suprarrenalconductos biliares

• Partes del tracto gastrointestinalduodeno 2º, 3º y 4º porcionespáncreas(a excepción del segmento móvil de la cola)colon ascendente

• Principales vasos sanguíneosAortavena cava inferiorRetroperitonealesglándulas suprarrenalesriñonesUréteres

• colon descendenteExtra peritoneales en pelvisvejiga

Estructuras Extraperitoneales

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