Jessica Gabrielle Idnani - 10.2009.164jessi.gabrielle@gmail.com

FAKULTAS KEDOKETRAN UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA

JAKARTA

I. Identitas PasienII. Riwayat Biologis keluargaIII. Psikologis keluargaIV. Keadaan rumah / lingkunganV. Spiritual KeluargaVI. Keadaan sosial keluargaVII.Kultural keluargaVIII.Daftar anggota Keluarga

No Nama Hub KK UmurPendidika

nPekerjaan Agama

Keadaan

kesehatan

Keadaan

gizi

Imuni-

sasiKB

Ketera

-ngan

1 Suganda Kakek 61 SLTP Ketua RT Islam Baik Baik Lengkap - -

2Bening

RahayuNenek 56 SMA IRT Islam Baik Baik Lengkap - -

3Edo

BagusAyah 40 SMA Security Islam Baik Baik Lengkap - -

4Devita

SariIbu 33 SMA IRT Islam Baik Baik Lengkap

sun

tik

Tiap

3bl

5Naira

Putriadik 4 SMA - Islam Baik Baik Lengkap - -

6Naila

Putriadik 4 SMA - Islam Baik Baik Lengkap - -

I. Keluhan UtamaII. Keluhan TambahanIII. Riwayat Penyakit dahuluIV. Pemeriksaan FisikV. Diagnosis penyakitVI. Diagnosis KeluargaVII.Anjuran Penatalaksanaan PenyakitVIII.PrognosisIX. Resume

Tempat penyimpanan barang Kamar bersama

Tempat makan Toilet

Ruang tamu dapur

Bersama pasienBersama pasien dan ibunya

•DEFINISI•ETIOLOGI•PATOGENESIS•MANIFESTASI KLINIS•DIAGNOSIS•TATALAKSANA