tonsilitis akut fix
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
1/16
Tonsilitis Akut Jika tidak diobati amenyebabkan suatu hal yang cukup fa
Muhammad Rubai
09.06.0046
DALAM RANGKA MENGIKUTI KEPANITERAAN KLINIK
BAGIAN ILMU THT
RSUD KOTA MATARAM
2015
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
2/16
Abstrak
Sebuah kasus tonsilitis akut dilaporkan bahwa tidak antibiotik yan sesuai karena hasil kultur tenorokneati!" dan pasien telah menalami komplikasi. kembali pen#elasan literatur tentan tonsilitis akut" $ipenobatan dan berbaai ma$am komplikasinya.
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
3/16
&aporan 'asus
Seoran laki%laki berusia (( tahun datan ke )*+ denan kel
tenorokan,tenorokan kerin yan telah berlansun selama - minu. )a denan analesik tetapi tidak kun#un sembuh. )a tidak diberikan antibiotik appada pemeriksaan apusan tenorokan tidak ditemukan adanya bakteri. )a #udemam" nyeri tenorokan,tenorokan kerin yan amat parah" odino!aia rinan.
asien menalami pembesaran tonsil dan ditutupi oleh debris putih /*ambar terdapat pembenkakan peritonsilar. +ilakukan penambilan apusan tenodikultur. emeriksaan darah lenkap memperlihatkan leukositosis denan domin
asiennya kera$unan dan menalami trismus sehina mulai diberikan in#eksi )(m sekali sehari dan klindamisin 600m 4 kali sehari dan menunu hasil kultu
Trismus pasien men#adi lebih baik setelah 45 #am dan hasil kulturnya neati!. )amenelan sehina dilakukan T S$an leher /*ambar (1 dan memperlihretro!arineal awal. 'arena pasiennya menalami !ebris" diberikan 7layl /metrom setiap 5 #am. Terdapat perbaikan pada kondisi pasien setelah 45 #am sehdiberikan resep antibiotik oral se2ksim /Supra1 400 m sekali sehari dan klindamsetiap 5 #am sekali dan 7layl /metronida8ole1 00 m tiap 5 #am sekali untuk
Setelah ( minu pasien merasa lebih baik dan akhirnya dibebaskan minum oba
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
4/16
*ambar . embesaran tonsil dan ditutupi oleh
putih
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
5/16*ambar (. T%S$an leher : terlihat adanya absretro!arin eal awal
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
6/16
+iskusi
Tonsilitis adalah in;amasi dari tonsil yan palin serin ter#adi kar
bakteri atau
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
7/16
enyebab
enyebab terserin tonsilitis
3irus : rhino
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
8/16
*e#ala
Tenorokan kerin
+emam
Malaise
embenkakan lim!enodi di leher
Tonsil yan benkak atau memerah" /kadan1 disertai denan deb
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
9/16
>ika tonsilitis tidak ditanani seera atau adekuat dapat men
odino!aia" trismus" kaku leher yan parah. >ika ter#adi komplikasi" pasien dapat menalami pembenka
unilateral dan palatum lunak /abses peritonsilar1 atau pembenksekunder karena abses para!arineal denan suara serak" #ika pitedema.
)n!eksi dapat menyebar melalui
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
10/16
)n
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
11/16
*ambar -. en$itraan lateral baian leher : terl
bayanan tonsil dan adenoid pada pasien tonsillit
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
12/16
*ambar 4. T%S$an leher : terlihat adanya abara!arin eal
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
13/16
Tata &aksana
@idrasi yan baik" analesik dan anti%in;amasi
>ika apusan tenorokan neati!" maka bisa menunu untselan#utnya /#ika e#alanya mirip denan tonsilitis karena ika e#ala nya bertambah buruk dan apusan tenorokan masmaka harus mulai diberikan antibiotik
enisilin /direkomendasikan1 sebaai pilihan antibiotik lini pertauntuk menatasi tonsilitis Streptokokus =eta @emolitikus *rup
akut ataupun relaps ephalosporins dianap lebih e!ekti! dibdenan enisilin.
&in$omy$in" lindamy$in dan Amoi$ilin%$la
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
14/16
enyebab aalnya terapi antibiotik pada tonStreptokokus =eta @emolitikus *rup A
Adanya oranisme yan memproduksi beta laktamase yan melinStreptokokus =eta @emolitikus *rup A dari penisilin
)n!eksi kombinasi antara Streptokokus =eta @emolitikus *rup A deatarrhalis
enetrasi yan buruk dari penisilin ke $elah tonsil
Absennya ;ora normal mulut sehina tidak dapat menanu
pertumbuhan Streptokokus =eta @emolitikus *rup A +osis dan durasi antibiotik yan tidak tepat
Resisten terhadap antibiotik
Mendapatkan Streptokokus =eta @emolitikus *rup A dari ob#ek lai
sikat ii" dll
Ter#adi komplikasi
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
15/16
'omplikasi harus diobati se$ara aresi! denan antibiotik intraika ter#adi resisten terhadap klindamisin dapat diberikan $ephalo
enerasi ketia dan metronida8ole
-
7/24/2019 Tonsilitis Akut FIX
16/16
Terima Kasih