TONSILITIS AKUT

Oleh:Nurma A.S (07700097)

23/11/12

ANATOMI TONSIL Tonsil adalah: massa yang terdiri dari jaringan limfoid dan ditunjang oleh jaringan ikat dengan kriptus di dalamnya.

23/11/12

23/11/12

Cincin waldeyer

DefinisiTonsilitis akut adalah radang

akut pada tonsil

ETIOLOGI

Virus Bakteri

Streptococcus ᵦ Haemoliticus grup APneumococcus StaphylococcusHaemofilus influenzaeE.coli

Patofisiologi

MANIFESTASI KLINIS Gejala:

• Mula-mula tenggorokan terasa panas dan kering

• Nyeri telan makin hebat

• Anak tidak mau makan

• Nyeri menjalar ke telinga

• Demam, nyeri kepala, malaise

Pemeriksaan fisik

Plummy voice.

Foeter ex ore.

Ptialismus.

Tonsil hiperemi dan udim, ditemukan detritus

Istmus fausium menyempit.

Palatum mole, arkus anterior dan posterior tonsil udim dan hiperemi.

Pembagian tonsilitis

1. Tonsilitis viral

2. Tonsilitis bakterial

Grade pembesaran tonsil

Pemeriksaan faring

Perbedaan tonsilitis akut dan kronis

Diagnosis banding; TONSILITIS DIPHTERI PERBEDAAN TONSILITIS AKUT DENGAN TONSILITIS DIPHTERI

PEMBEDA TONSILITIS AKUT TONSILITIS DIPHTERI

panas tinggi Summer/tidak terlalu tinggi

Nyeri telan Sangat Tidak terlalu hebat

Kesan fisik Tampak sakit ringan

Tampak sakit keras,lesu dan pucat

Px fisik Detritus tonsil (pseudomembran terbatas pada tonsil dan tidak melekat sehingga mudah dibersihkan)

Bullneck (-) (pembesaran kelenjar di daerah posterior angulus mandibula)

Pseudo-membran keabuan,mudah berdarah jika dilepas , bullneck (+) (di bagian anterior leher sekitar angulus mandibula)

Penatalaksanaan

1. Obat kumur

2. Antibiotika untuk tonsilitis akut yang disebabkan karena bakteri

3. Tirah baring

4. Analgesik dan antipiretik

Komplikasi

Komplikasi lokal : abses peritonsil, abses parafaring, dan otitis media akut.

Komplikasi sistemik : sepsis.

23/11/12

Prognosis

Prognosis baik jika tidak timbul faktor penyulit.

23/11/12

Edukasi Edukasi :

1. Mencegah penularan

2. Meningkatkan kondisi badan

3. Meningkatkan daya tahan lokal

23/11/12

Indikasi TONSILEKTOMI (TE)

1. Jika ukuran tonsil terlalu besar dan mengganggu jalan nafas

2. Post tonsilitis diphteri

3. Post abses peritonsil

4. Bila tonsil sudah sebagai sumber infeksi (kekambuhan 5x dalam setahun)

23/11/12