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ANEXO I

EQUIPAMIENTO DE URGENCIASJ. M. Soto Ibáñez, N. Perales Rodríguez de Viguri

y M. Ruano Marco

Maletín básico del médico de familia

Equipos básicos para servicios de atención primaria sin áreade asistencia de urgencias

Equipos para servicios de urgencias generales

Equipos para servicios de urgencias pediátricas

Equipos para ambulancias medicalizadas

Carros de paro cardíaco

©

M A S S O N ,

S . A .

F o t o c o p i a r s i n a u t o r i z a c i ó n e s u n d e l i t o .

241



MALETÍN BÁSICO DEL MÉDICO DE FAMILIA

1. Equipo de ventilación1.1. Mascarilla transparente de bolsillo para respiración boca-mascarilla, pro-

vista de entrada para O2, con válvula unidireccional desechable, utilizableindistintamente en adultos y niños, adaptable a bolsa de ventilación.

1.2. Ventilador manual de tipo balón, con válvula unidireccional, con conexiónestándar 15/22 mm. Posibilidad de ventilación con FiO2 de 100%, con bolsareservorio para oxígeno, mediante conexión a fuente de oxígeno, modeloadulto (opcional).

1.3. Juego de tres mascarillas transparentes para ventilación artificial, provis-tas de bordes almohadillados que faciliten el sellado hermético; tamañoadultos, niños y lactantes (opcional).

1.4. Cánulas orofaríngeas (Guedel): n.°1, 2, 3 y 4.

2. Equipo para soporte circulatorio2.1. Fonendoscopio.2.2. Esfigmomanómetro.2.3. Cánula IV con catéter externo a la aguja n.°14 y 20.2.4. Agujas de tipo «mariposa» n.°16 y 23.2.5. Agujas IM e IV desechables.2.6. Jeringas desechables de insulina, de 1 ml.2.7. Jeringas desechables de 5 y 10 ml.2.8. Sistema de goteo normal y microgoteo.2.9. Compresores venosos (torniquete de goma).2.10. Vendaje para compresión arterial.

3. Equipo complementario3.1. Termómetro clínico.3.2. Tijeras específicas para cortar ropa.3.3. Compresas 10 × 10 dobles (un envase).3.4. Sondas urinarias n.°14, 16 y 18.3.5. Bolsa colectora de orina.3.6. Material para curas:

3.6.1. Portaagujas.3.6.2. Seda atraumática con aguja curva del n.°00, 0 y 1.3.6.3. Algodón, gasas estériles, esparadrapo de papel.3.6.4. Pinzas de disección con dientes.3.6.5. Pinzas de disección sin dientes.3.6.6. Pinzas de pean.3.6.7. Mango de bisturí con hojas desechables.3.6.8. Tijera recta de punta fina, de 10 cm.3.6.9. Guantes estériles (dos pares).

4. Farmacia4.1. Medicación, PO:

4.1.1. AAS: comprimidos de 500 mg.4.1.2. Carbón activado: sobres de 50 g. ©

M A S S O N ,

S . A .


243



4.1.3. Diacepam: comprimidos de 10 mg.4.1.4. Fenitoína: comprimidos de 100 mg.4.1.5. Haloperidol: gotas.4.1.6. IECA: captopril, tabletas de 25 mg.4.1.7. Jarabe de ipecacuana: suspensión al 1,5 y 2 %.4.1.8. Nifedipina: cápsulas de 10 mg.4.1.9. Nitroglicerina sublingual: comprimido de 0,4 mg.4.1.10. Paracetamol: comprimido de 500 mg/o supositorios.

4.2. Medicación, vía parenteral:4.2.1. Estupefacientes:

4.2.1.1. Cloruro mórfico: ampollas de 10 mg.4.2.1.2. Meperidina: ampollas de 100 mg.

4.2.2. Analgésicos no opiáceos y espasmolíticos:4.2.2.1. N-butil bromuro de hioscina (Buscapina) 20 mg/5 ml. Si

se utiliza la forma compositum, lleva asociado dipirona,2.500 mg.

4.2.2.2. Metamizol magnésico: ampollas de 2 g.4.2.2.3. Diclofenaco: ampollas de 75 mg.

4.2.3. Sedantes:4.2.3.1. Diacepam: ampollas de 10 mg.

4.2.4. Antagonistas de los opiáceos/benzodiacepinas:4.2.4.1. Naloxona: ampollas de 0,4 mg.4.2.4.2. Anexate (flumazenilo): ampollas de 1 mg/10 ml.

4.2.5. Fármacos vasoactivos:4.2.5.1. Adrenalina: ampollas de 1 mg, dilución 1/1.000.4.2.5.2. Isoproterenol: ampollas de 0,2 mg.

4.2.6. Digitálicos:4.2.6.1. Digoxina: ampollas de 0,25 mg.

4.2.7. Fármacos broncodilatadores:4.2.7.1. Aminofilina: ampollas de 240 mg.

4.2.8. Diuréticos:4.2.8.1. Furosemida: ampollas de 20 mg.

4.2.9. Fármacos vagolíticos:4.2.9.1. Atropina: ampollas de 1 mg/1 ml.

4.2.10. Fármacos antiarrítmicos:4.2.10.1. Lidocaína al 5%: ampollas de 10 ml.4.2.10.2. Amiodarona clorhidrato: ampollas de 150 mg.4.2.10.3 Adenosina: viales con 10 mg de ATP/1 ml.

4.2.11. Corticoides:4.2.11.1. Acetato de 6-metilprednisolona: viales de 40 mg.

4.2.12. Hiper/hipoglucemiantes:4.2.12.1. Glucosa anhidra, al 50%: ampollas de 20 ml (2).4.2.12.2. Insulina normal 40 U/ml.

4.2.13. Antieméticos:4.2.13.1. Metoclopramida: ampollas de 10 mg/2 ml.

4.2.14. Anestésicos locales:4.2.14.1. Mepivacaína al 1 %.

4.2.15. Sueros:4.2.15.1. Glucosado al 5 %; 500 ml. Envase de plástico.

4.2.15.2. Suero fisiológico; 500 ml. Envase de plástico.4.3. Aerosoles/inhaladores:

4.3.1. Salbutamol, aerosol.4.4. Colirios:

4.4.1. Colirio antiséptico sedante.4.5. Solución antiséptica:

4.5.1. Povidona yodada.

MANUAL DE SOPORTE VITAL AVANZADO244



4.6. Medios complementarios de diagnóstico:4.6.1. Tiras reactivas para la determinación específica de glucosa en san-

gre capilar, mediante lectura visual o lectura con fotómetro de refle-xión.

4.6.2. Tiras reactivas para la determinación específica y de forma cuali-tativa de glucosa y cuerpos cetónicos en muestra de orina.

Nota:Otros medicamentos según preferencias o necesidades del médico.

EQUIPOS BÁSICOS PARA SERVICIOS DE ATENCIÓN PRIMARIASIN ÁREA DE ASISTENCIA DE URGENCIAS

1. Equipo para apertura de la vía aérea y ventilación

1.1. Tubos orofaríngeos (Guedel): n.° 0, 1, 2, 3 y 4.1.2. Equipo de ventilación:

1.2.1. Mascarilla transparente de bolsillo para respiración boca-mascari-lla, provista de entrada para O2, con válvula unidireccional dese-chable, utilizable indistintamente en adultos y niños, adaptable abolsa de ventilación.

1.2.2. Ventilador manual, de tipo balón, con válvula unidireccional, con co-nexión estándar 15/22 mm. Posibilidad de ventilación con FiO2 de100 %, con bolsa reservorio para oxígeno, mediante conexión afuente de oxígeno, modelo adulto y niño.

1.2.3. Juego de tres mascarillas transparentes para ventilación artificial,provistas de bordes almohadillados que faciliten el sellado hermé-tico; tamaño adultos, niños y lactantes.

1.3. Equipo de oxigenoterapia:1.3.1. Equipo de oxígeno, al menos con dos bombonas de 500 l, con vál-

vula reductora y caudalímetro, con regulación de flujo de 1-15 l/min.1.3.2. Mascarillas de oxígeno con FiO2 regulable.1.3.3. Tubo de goma para conexión mascarilla-caudalímetro.

2. Equipo para soporte circulatorio2.1. Tabla para resucitación cardiopulmonar.2.2. Esfigmomanómetro.

2.3. Fonendoscopio.2.4. Cánulas IV con catéter externo a la aguja: n.°14, 16, 18, 20 y 22.2.5. Agujas de tipo «mariposa»: n.°16, 19, 21 y 23.2.6. Agujas IM, desechables.2.7. Agujas IV, desechables.2.8. Jeringas desechables de 1 ml, 5 ml, 10 ml y 20 ml.2.9. Catéter de 71 cm de longitud (14 G) para punción percutánea de vena ante-

cubital.2.10. Sistema de goteo normal y microgoteo.2.11. Sistema de bombeo.2.12. Llaves de tres pasos.

2.13. Compresores venosos (torniquete de goma).

3. Equipo traumatológico quirúrgico y varios3.1. Tablero espinal.3.2. Collarín cervical, varios tamaños.3.3. Juego de férulas neumáticas para inmovilización.3.4. Tijeras específicas para cortar ropa.

EQUIPAMIENTO DE URGENCIAS 245

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M A S S O N ,

S . A .




3.5. Caja de material estéril para pequeña cirugía, compuesta de:3.5.1. Pinza de disección con dientes de 14 cm.3.5.2. Pinza de disección sin dientes, de punta fina, de 13 cm.3.5.3. Tijera recta de punta fina, de 10 cm.3.5.4. Un portaagujas.3.5.5. Dos bisturíes, o mango de bisturí con hojas desechables: n.°15 y 22.

3.6. Seda con aguja atraumática curva: n.° 00, 0 y 1.3.7. Seda con aguja atraumática recta: n.° 00, 0 y 1.3.8. Sondas gástricas: n.°9, 10, 11 y 12.3.9. Bolsas y tapones de sonda nasogástrica.3.10. Sondas de Foley: n.°14, 16 y 18.3.11. Bolsas de diuresis.3.12. Lubricante anestésico hidrosoluble.3.13. Termómetros clínicos.3.14. Material de curas:

3.14.1. Apósitos de 50 × 6 cm; 25 × 6 cm; 18 × 2 cm.

3.14.2. Compresas 10 × 10 dobles, estériles.3.14.3. Gasas estériles.3.14.4. Vendas elásticas: 3,5 × 10 cm; 7,5 × 10 cm; 11,5 × 10 cm.3.14.5. Esparadrapo de tela.3.14.6. Esparadrapo de papel.3.14.7. Guantes de goma estériles: n.°6,5; 7; 7,5 y 8.3.14.8. Paños verdes estériles: 0,50 × 0,50 m.3.14.9. Algodón.3.14.10.Compresores arteriales.

4. Farmacia

4.1. Medicación, PO:4.1.1. Acetilsalicilato de lisina: sobres de 250 mg.4.1.2. AAS: comprimidos de 500 mg.4.1.3. Carbón activado: sobres de 50 g.4.1.4. Diacepam: comprimidos de 10 mg.4.1.5. Fenitoína: comprimidos de 100 mg.4.1.6. Haloperidol: solución/gotas.4.1.7. IECA: captopril, tabletas de 25 mg.4.1.8. Jarabe de ipecacuana: suspensión al 1,5 y 2 %.4.1.9. Nifedipina: cápsulas de 10 mg.4.1.10. Nitroglicerina sublingual: comprimidos de 0,4 mg.

4.1.11. Paracetamol: comprimidos de 500 mg.4.2. Medicación, vía parenteral:4.2.1. Estupefacientes:

4.2.1.1. Cloruro mórfico: ampollas de 10 mg.4.2.1.2. Meperidina: ampollas de 100 mg.

4.2.2. Analgésicos no opiáceos y espasmolíticos:4.2.2.1. N-butil bromuro de hioscina, 20 mg/5 ml. Si se utiliza la

forma compositum, lleva asociado dipirona, 2.500 mg.4.2.2.2. Metamizol magnésico: ampollas de 2 g.4.2.2.3. Diclofenaco: ampollas de 75 mg.

4.2.3. Sedantes:4.2.3.1. Diacepam: ampollas de 10 mg.

El control y almacenamiento de los estupefacientes y se-dantes se realizará de acuerdo a la normativa vigente.

4.2.4. Antagonistas de los opiáceos/benzodiacepinas:4.2.4.1. Naloxona: ampollas de 0,4 mg.4.2.4.2. Anexate (flumazenilo): ampollas de 1 mg/10 ml.

4.2.5. Fármacos vasoactivos:4.2.5.1. Adrenalina: ampollas de 1 mg/ml, dilución 1/1.000.




4.2.5.2. Dopamina: ampollas de 50 o 200 mg.4.2.5.3. Isoproterenol: ampollas de 0,2 mg.4.2.5.4. Nitroglicerina: ampollas de 5 mg.4.2.5.5. Nitroprusiato sódico: viales de 50 mg.


4.2.7. Fármacos broncodilatadores:4.2.7.1. Aminofilina: ampollas de 240 mg.4.2.7.2. Salbutamol: ampollas de 0,5 mg.


4.2.9. Fármacos vagolíticos:4.2.9.1. Atropina: ampollas de 1 mg.

4.2.10. Fármacos antiarrítmicos:4.2.10.1. Lidocaína al 5%: ampollas de 10 ml.4.2.10.2. Amiodarona: ampollas de 150 mg/3 ml.4.2.10.3. Adenosina: viales con 10 mg de ATP/1 ml.

4.2.11. Corticoides:4.2.11.1. Acetato de 6-metilprednisolona: viales de 40 mg.

4.2.12. Anestésicos locales:4.2.12.1. Lidocaína al 1%: ampollas de 10 ml.4.2.12.2. Mepivacaína al 1 %: ampollas de 10 ml.

4.2.13. Insulinas:4.2.13.1. Insulina cristalina normal 40 U/ml: viales de 10 ml (con-

sérvese en nevera).4.2.14. Glucosas hipertónicas:

4.2.14.1. Glucosa al 50%: ampollas de 20 ml (3 ampollas).4.2.15. Soluciones electrolíticas:

4.2.15.1. Cloruro cálcico al 10%: ampollas de 10 ml.4.2.15.2. Cloruro potásico: viales de 40 mEq.


4.2.17. Sueros:4.2.17.1. Ringer lactato, envase de 500 ml.4.2.17.2. Solución de hidroxietil-almidón, o solución coloidal de po-

lipéptidos al 3,5%; envase de 500 ml.4.2.17.3. Suero fisiológico o salino al 0,9%, 500 ml.4.2.17.4. Glucosado al 5%; envase de 500 ml.

4.2.17.5. Glucosado al 20%; 500 ml.4.2.17.6. Bicarbonato 1/6 M de 250 ml.4.2.17.7. Bicarbonato al 8,4% 1 M de 250 ml.

4.3. Inhaladores:4.3.1. Salbutamol: solución para aerosol.

4.4. Colirios:4.4.1. Colirio antiséptico sedante.

4.5. Soluciones antisépticas:4.5.1. Clorhexidina al 5 %, solución.4.5.2. Povidona yodada, solución.4.5.3. Alcohol de 70 %, 250 ml.


gre capilar, mediante lectura visual o con fotómetro de reflexión.4.6.2. Tiras reactivas para la determinación específica y de forma cuali-

tativa de glucosa y cuerpos cetónicos en muestra de orina.

Nota: Otros medicamentos según preferencias o necesidades del servicio.


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M A S S O N ,

S . A .




EQUIPOS PARA SERVICIOS DE URGENCIAS GENERALES

1. Equipo para apertura de la vía aérea y ventilación1.1. Tubos orofaríngeos y nasofaríngeos: n.° 0, 1, 2, 3, 4 y 5.

1.2. Equipo de aspiración:1.2.1. Aspirador de vacío centralizado, de pared.1.2.2. Aspirador eléctrico portátil, que debe alcanzar un flujo de aire libre

de al menos 20 l/min y una presión por aspiración de 300 mm Hg alos 4 s de clampar el tubo de aspiración. Posibilidad de funciona-miento mediante conexión a la red sin tiempo de precarga, y debefuncionar de manera autónoma mediante baterías propias, garanti-zándose un tiempo mínimo de funcionamiento continuado de 20 min.

1.2.3. Sondas de aspiración: n.°4, 6, 10, 12 y 14.1.2.4. Conexiones en T para sonda de aspiración.

1.3. Equipo de ventilación:

1.3.1. Mascarilla transparente de bolsillo para respiración boca-mascari-lla, provista de entrada para O2, con válvula unidireccional dese-chable, utilizable indistintamente en adultos y niños, adaptable abolsa de ventilación.

1.3.2. Ventilador manual de tipo balón con válvula unidireccional, con co-nexión estándar 15/22 mm. Posibilidad de ventilación con FiO2 de100 %, con bolsa reservorio para oxígeno, mediante conexión afuente de oxígeno, modelo adulto y niño.

1.3.3. Sistema de válvula espiratoria unidireccional que permita el aco-plamiento de válvula de PEEP, hasta 10 cm de H2O.

1.3.4. Juego de tres mascarillas transparentes para ventilación artificial,

provistas de bordes almohadillados que faciliten el sellado hermé-tico; tamaño adultos, niños y lactantes.1.3.5. Ventilador volumétrico para respiración asistida y controlada con

modos de ventilación múltiples y alarmas.1.3.6. Ventilador portátil para respiración asistida y controlada con posi-

bilidades de regulación de FiO2; presión inspiratoria máxima, fre-cuencia respiratoria y volumen minuto.

1.3.7. Circuitos ventilador, desechables.1.3.8. Espirómetro de tipo Wright.1.3.9. Pulsioxímetro con equipamiento completo.

1.4. Equipo de oxigenoterapia/gases:

1.4.1. Aire centralizado de pared.1.4.2. Oxígeno centralizado de pared.1.4.3. Equipo de oxígeno (si no se dispone de oxígeno centralizado), al me-

nos con dos bombonas de 1.500 l, con válvula reductora y caudalí-metro capaz de alcanzar un flujo de 1-15 l/min.

1.4.4. Mascarillas de oxígeno con FiO2 regulable.1.4.5. Tubo de goma para conexión mascarilla-caudalímetro.1.4.6. Equipo para ventilación translaríngea con alto flujo de oxígeno (op-

cional).1.5. Equipo de intubación:

1.5.1. Laringoscopio con juego de palas curvas: n.° 2, 3, 4 y juego de palas

rectas: n.° 0 y 1.1.5.2. Tubos endotraqueales sin balón: n.° 3, 4 y 4,5.1.5.3. Tubos endotraqueales con balón de baja presión: n.°5; 5,5; 6; 6,5; 7;

7,5; 8; 8,5; 9 y 9,5.1.5.4. Fiadores de tubo endotraqueal, tamaño adultos y niños.1.5.5. Conexiones en T para tubos endotraqueales.1.5.6. Pinza de Magill de adultos y niños.




1.5.7. Pinza de Kocher.1.5.8. Jeringas de plástico desechable de 10 ml.1.5.9. Pilas de recambio para laringoscopio.1.5.10. Bombillas de recambio para laringoscopio.1.5.11. Cinta o venda de gasa, para fijación del tubo endotraqueal.1.5.12. Lubricante anestésico hidrosoluble.

1.6. Equipo de drenaje pleural.1.6.1. Jeringa de cristal de 10 ml.1.6.2. Agujas IM (21 G).1.6.3. Tubos de drenaje torácico con trocar interno: n.°16, 20 y 24.1.6.4. Válvulas de Heimlich.1.6.5. Válvulas de agua transparentes e irrompibles, de material plástico.1.6.6. Material para pequeña cirugía (v. apartado 3.6).

1.7. Set de cricotiroidotomía.1.8. Set de traqueostomía percutánea.

1.8.1. Tubos de traqueostomía: n.°4, 5, 6, 7, 8 y 9.

2. Equipo para soporte circulatorio2.1. Tabla para RCP.2.2. Esfigmomanómetro.2.3. Fonendoscopio.2.4. Cánulas IV con catéter externo a la aguja: n.°14, 16, 18 y 20.2.5. Agujas de tipo «mariposa»: n.°16, 19, 21 y 23.2.6. Agujas IM, desechables.2.7. Agujas IV, desechables.2.8. Jeringas desechables de 1 ml, 5 ml, 10 ml y 50 ml.2.9. Catéter de 71 cm de longitud (14 G), para punción percutánea de vena

antecubital.2.10. Catéteres para punción de la vena central: subclavia, yugular interna y/o

femoral.2.11. Sistemas de goteo normal y microgoteo.2.12. Sistema para bombeo.2.13. Sistema de PVC.2.14. Llaves de tres pasos.2.15. Compresores venosos elásticos.2.16. Set de pericardiocentesis, que debe incluir sistema de punción, cateteriza-

ción, conexiones, pinza electrodo estéril y jeringa de cristal de 20 ml.2.17. ACD (cardiopump) (recomendable).

2.18. Cardiocompresor con dispositivo de ventilación regulable (opcional).

3. Equipo traumatológico quirúrgico y varios3.1. Tablero espinal.3.2. Colchón inmovilizador de vacío.3.3. Juego de férulas neumáticas tetracamerales para inmovilización.3.4. Collarín de inmovilización cervical, varios tamaños.3.5. Tijeras específicas para cortar ropa.3.6. Caja de material estéril para pequeña cirugía compuesta de:

3.6.1. Pinza de disección, con dientes, de 14 cm.3.6.2. Pinza de disección, sin dientes, de punta fina de 13 cm.

3.6.3. Tijera curva de 15 cm.3.6.4. Tijera recta de punta fina de 10 cm.3.6.5. Cuatro mosquitos curvos.3.6.6. Dos mosquitos rectos.3.6.7. Pinza de Pean.3.6.8. Tres pinzas de Kocher.3.6.9. Dos separadores de Sen Müller.


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M A S S O N ,

S . A .




3.6.10. Pinza trivalva de Laborde.3.6.11. Un portaagujas.3.6.12. Dos bisturíes desechables, o mango de bisturí con hojas desecha-

bles: n.°15 y 22.3.7. Material de suturas:

3.7.1. Seda con aguja atraumática curva: n.° 00, 0 y 1.3.7.2. Seda con aguja atraumática recta: n.° 00, 0 y 1.3.7.3. Catgut con aguja atraumática: n.° 000, 00 y 0.

3.8. Equipos para sondaje gástrico/urinario:3.8.1. Sondas gástricas: n.° 9, 10, 11 y 12.3.8.2. Bolsas y tapones para conexión a sonda gástrica.3.8.3. Sondas de Foley: n.°14, 16 y 18.3.8.4. Bolsas de diuresis.3.8.5. Lubricante anestésico hidrosoluble.

3.9. Termómetros clínicos.3.10. Material de curas:

3.10.1. Apósitos de 50 × 6 cm; 25 × 6 cm; 18 × 2 cm.3.10.2. Compresas 10 × 10 cm dobles.3.10.3. Gasas estériles.3.10.4. Vendas elásticas de 3,5 × 10 cm; 7,5 × 10 cm; 11,5 × 10 cm.3.10.5. Algodón.3.10.6. Esparadrapo de tela y de papel.3.10.7. Guantes de goma estériles: n.° 6,5; 7; 7,5 y 8.3.10.8. Guantes, batas, mascarillas, gorros desechables, para asepsia.3.10.9. Paños verdes estériles: 0,50 × 0,50 m.3.10.10. Set de bata o equipo estéril.3.10.11.Compresores arteriales.


4.1.1. Acetilsalicilato de lisina, sobres de 250 mg.4.1.2. AAS: comprimidos de 500 mg.4.1.3. Carbón activado: sobres de 50 g.4.1.4. Diacepam: comprimidos de 10 mg.4.1.5. Fenitoína: comprimidos de 100 mg.4.1.6. Haloperidol: gotas.4.1.7. IECA: captopril, comprimidos de 25 mg.4.1.8. Jarabe de ipecacuana: suspensión al 1,5 y 2 %.

4.1.9. Nifedipina: cápsulas de 10 mg.4.1.10. Nitroglicerina sublingual: comprimidos de 0,4 mg.4.1.11. Paracetamol: comprimidos de 500 mg.

4.2. Medicación, vía parenteral:4.2.1. Estupefacientes:

4.2.1.1. Cloruro mórfico: ampollas de 10 mg.4.2.1.2. Meperidina: ampollas de 100 mg.4.2.1.3. Dehidrobenzoperidol 0,75 mg por ml; fentanilo 0,015 mg:

ampollas de 10 ml (opcional).4.2.2. Analgésicos no opiáceos y espasmolíticos:

4.2.2.1. N-butil bromuro de hioscina, 20 mg/5 ml.

4.2.2.2. Metamizol magnésico: ampollas de 2 g.4.2.3. Barbitúricos/sedantes:

4.2.3.1. Clonacepam: ampollas de 1 mg.4.2.3.2. Clometiazol: envase de 100 ml.4.2.3.3. Diacepam: ampollas de 10 mg/2 ml.4.2.3.4. Etomidato (Sibul): ampollas de 20 mg/10 ml.4.2.3.5. Haloperidol: ampollas de 5 mg.




4.2.3.6. Midazolam: ampollas de 15 mg/3 ml.4.2.3.7. Pentotal sódico: viales de 0,5 g.4.2.3.8. Propofol: ampollas de 200 mg/20 ml.

El control y el almacenamiento de los estupefacientes ysedantes se realizará de acuerdo a la normativa vigente.

4.2.4. Antagonistas de los opiáceos/benzodiacepinas:4.2.4.1. Naloxona: ampollas de 0,4 mg/1 ml.4.2.4.2. Flumazenil: ampollas de 1 mg/10 ml.

4.2.5. Fármacos vasoactivos:4.2.5.1. Adrenalina: ampollas de 1 mg/ml, dilución 1/1.000.4.2.5.2. Dobutamina: viales de 250 mg/20 ml.4.2.5.3. Dopamina: ampollas de 200 mg/5 ml.4.2.5.4. Isoproterenol: ampollas de 0,2 mg/ml.4.2.5.5. Nitroglicerina: ampollas de 5 mg/5 ml.4.2.5.6. Nitroprusiato sódico: viales de 50 mg/5 ml.

4.2.6. Digitálicos:4.2.6.1. Digoxina: ampollas de 0,25 mg/ml.



4.2.9. Fármacos vagolíticos:4.2.9.1. Atropina: ampollas de 1 mg/ml.

4.2.10. Fármacos antiarrítmicos:4.2.10.1. Adenosina: viales con 10 mg de ATP/ml.4.2.10.2. Amiodarona: ampollas de 150 mg de 3 ml.4.2.10.3. Lidocaína al 5%: ampollas de 10 ml.4.2.10.4. Propranolol: ampollas de 5 mg.4.2.10.5. Verapamilo: ampollas de 5 mg.

4.2.11. Corticoides:4.2.11.1. Acetato de 6-metilprednisolona: viales de 40 mg.4.2.11.2. Dexametasona: viales de 4 mg.4.2.11.3. Hidrocortisona: viales de 500 mg.

4.2.12. Anestésicos locales:4.2.12.1. Lidocaína al 1%: ampollas de 10 ml.4.2.12.2. Lubricante anestésico hidrosoluble.

4.2.13. Insulinas:

4.2.13.1. Insulina cristalina normal 40 U/ml, viales de 10 ml (con-sérvese en nevera).

4.2.14. Glucosas hipertónicas:4.2.14.1. Glucosa al 50%: ampollas de 20 ml (2 ampollas).

4.2.15. Soluciones electrolíticas:4.2.15.1. Cloruro cálcico al 10%, ampollas de 10 ml.4.2.15.2. Cloruro potásico: viales de 40 mEq.4.2.15.3. Sulfato magnésico al 15 %: ampollas de 1.500 mg/10 ml.

4.2.16. Anticoagulantes/fibrinolíticos:4.2.16.1. Heparina sódica al 1 % y 5 %, viales de 5 ml.4.2.16.2. Estreptocinasa: viales de 750.000 U.

4.2.16.3. Activador tisular del plasminógeno humano recombi-nante (rt-PA): vial liofilizado de 50 mg.


4.2.18. Anticonvulsionantes:4.2.18.1. Fenitoína sódica: viales de 250 mg.4.2.18.2. Fenobarbital: ampollas de 200 mg.


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4.2.19. Relajantes musculares:4.2.19.1. Succinilcolina: ampollas de 100 mg/2 ml.4.2.19.2. Atracurio besilato: 25 mg/2,5 ml.4.2.19.3. Pancuronio bromuro: ampollas de 4 mg/2 ml.

4.2.20. Sueros:4.2.20.1. Ringer lactato, envase de 500 ml.4.2.20.2. Solución de hidroxietil-almidón, o solución coloidal de

polipéptidos al 3,5%; envase de 500 ml.4.2.20.3. Suero fisiológico o salino al 0,9%, 500 ml.4.2.20.4. Glucosado al 5%, envase de 500 ml.4.2.20.5. Glucosado al 20%, 500 ml.4.2.20.6. Bicarbonato 1/6 M de 250 ml.4.2.20.7. Bicarbonato al 8,4%, 1 M de 250 ml.4.2.20.8. Manitol al 20%, envase de 250 ml.

4.3. Inhaladores:4.3.1. Salbutamol: solución para aerosol.4.3.2. Aerosol-inhalador de beclometasona.

4.4. Soluciones antisépticas:4.4.1. Clorhexidina al 5%, solución.4.4.2. Povidona yodada, solución.4.4.3. Alcohol de 70 %, 250 ml.


gre capilar mediante lectura visual o con fotómetro de reflexión.4.5.2. Tiras reactivas para la determinación específica y de forma cualita-

tiva de glucosa, proteínas y cuerpos cetónicos en muestra de orina.

5. Equipo de diagnóstico ECG. Desfibrilación. Marcapasos5.1. Electrocardiógrafo portátil de un canal con velocidad de registro de

25 mm/s, selector de derivaciones, funcionamiento mediante conexión ared y mediante baterías propias. Posibilidad de conexión al monitor (op-cional).5.1.1. Rollos de papel para ECG.

5.2. Monitor-desfibrilador portátil, con posibilidad de funcionamiento por cone-xión directa a la red o mediante baterías propias.5.2.1. El monitor de ECG tendrá las siguientes características:

5.2.1.1. Cardioscopio de memoria, con posibilidad de congelaciónde imagen, con velocidad de barrido de 25 mm/s.

5.2.1.2. Pantalla con dimensiones mínimas de 60 mm por 36 mm.5.2.1.3. Visualización del ECG a través de cables al paciente o de

las palas del desfibrilador.5.2.1.4. Selector de, al menos, tres derivaciones.5.2.1.5. Indicador digital de la frecuencia cardíaca.5.2.1.6. Salida para registro del trazado por electrocardiógrafo de

1 canal (opcional).5.2.2. El desfibrilador tendrá las siguientes características:

5.2.2.1. Posibilidad de realizar desfibrilación sincronizada con elQRS del paciente y asíncrona.

5.2.2.2. Preselección de la energía de descarga hasta 360 J.

5.2.2.3. Tiempo de carga para alcanzar energía de 360 J, menor de10 s.

5.2.2.4. Autonomía mínima de la batería del desfibrilador, sufi-ciente para realizar al menos 12 descargas de 360 W/s.

5.3. Marcapasos:5.3.1. Sistema de marcapasos para estimulación cardíaca transcutánea,

modular, integrado con el monitor-desfibrilador (opcional).




5.3.1.1. Juego de palas desechables para estimulación cardíacatranscutánea, adecuadas para el sistema de marcapasosdisponible.

5.3.2. Generador externo de marcapasos portátil, con funcionamiento conpilas de 9 V. Posibilidad de estimulación a demanda, con sensibili-dad regulable e intensidad del estímulo variable (opcional).5.3.2.1. Sonda marcapasos flotante (5 F), con sistema de cables

para conexión al monitor, para control mediante ECG in-tracavitario, de la colocación de la sonda marcapasos (op-cional).

5.3.2.2. Pilas de 9 V, de repuesto, para el generador de marcapa-sos (opcional).

Nota: Otros medicamentos según preferencias o necesidades del servicio.

EQUIPOS PARA SERVICIOS DE URGENCIAS PEDIÁTRICAS

1. Equipo para apertura de la vía aérea y ventilación1.1. Cánulas orofaríngeas (Guedel): n.° 00, 0, 1, 2, 3 y 4.1.2. Equipo de aspiración:

1.2.1. Aspiración de vacío centralizada, de pared.1.2.2. Aspirador eléctrico portátil que debe alcanzar un flujo de aire libre

de al menos 20 l/min y una presión por aspiración de 300 mm Hg alos 4 s de clampar el tubo de aspiración. Debe poder funcionar me-diante conexión a la red, sin tiempo de precarga y debe funcionar de

forma autónoma mediante baterías propias, garantizándose untiempo mínimo de funcionamiento continuado de 20 min.

1.2.3. Sondas de aspiración: n.° 8, 10, 12 y 14 F.1.2.4. Conexiones en T para sonda de aspiración.

1.3. Equipo de ventilación:1.3.1. Mascarilla transparente de bolsillo para respiración boca-mascari-

lla, provista de entrada para O2, con válvula unidireccional dese-chable, utilizable indistintamente en adultos y niños, adaptable abolsa de ventilación.

1.3.2. Ventilador manual de tipo balón, con válvula unidireccional, conconexión estándar 15/22 mm. Posibilidad de ventilación con FiO2

de 100%, con bolsa reservorio para oxígeno, mediante conexión afuente de oxígeno, modelos adulto, niño y lactante. Existen balonesde 240, 500 y 1.600 ml de capacidad, disponiendo los más pequeñosde válvula de límite de presión hasta 45 ml de H2O.

1.3.3. Juego de mascarillas transparentes para ventilación artificial, provistas de bordes almohadillados, que faciliten el sellado hermético;tamaño adultos, niños y lactantes: n.° 0, 1, 2, 3 y 4.

1.3.4. Ventilador portátil para respiración asistida y controlada, con posi-bilidades de regulación de FiO2, presión inspiratoria máxima, fre-cuencia respiratoria y volumen minuto.

1.3.5. Circuitos para respirador estériles, desechables.

1.4. Equipo de oxigenoterapia/gases:1.4.1. Equipo centralizado de oxígeno y aire medicinal, con tomas de pared.1.4.2. Equipo de oxígeno (si no se dispone centralizado) con dos bombo-

nas de 1.500 l, con válvula reductora y caudalímetro, capaz de al-canzar un flujo de 15 l/min.

1.4.3. Mascarillas de oxígeno con FiO2 regulable.1.4.4. Tubos de goma para conexión mascarilla-caudalímetro.


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1.5. Equipo para intubación:1.5.1. Laringoscopio con juego de palas curvas del n.°2, 3, 4 y juego de pa-

las rectas del n.° 0, 1, 2 y 3.1.5.2. Tubos endotraqueales sin balón: n.°2,5; 3; 3,5; 4; 4,5; 5; 5,5 y 6.1.5.3. Tubos endotraqueales con balón de baja presión: n.°5; 5,5; 6; 6,5; 7;

7,5; 8 y 8,5.1.5.4. Tubos de traqueostomía: n.° 00, 0, 1, 2, 3, 4, 6 y 7.1.5.5. Fiadores de tubo endotraqueal.1.5.6. Conexiones en T para tubos endotraqueales.1.5.7. Pinza de Magill de adultos y niños.1.5.8. Pinza de Kocher.1.5.9. Jeringas de plástico desechable de 5 y 10 ml.1.5.10. Pilas de recambio para laringoscopio.1.5.11. Bombillas de recambio para laringoscopio.1.5.12. Venda, cinta o esparadrapo para fijación del tubo endotraqueal.1.5.13. Lubricante anestésico hidrosoluble.

1.6. Equipo de drenaje pleural:1.6.1. Jeringa de cristal de 10 ml.1.6.2. Agujas IM.1.6.3. Tubos de drenaje torácico con trocar interno: n.°10, 12, 14, 16 y 18.1.6.4. Válvulas de Heimlich.1.6.5. Válvulas de agua transparentes e irrompibles de material plástico.1.6.6. Material para pequeña cirugía (v. apartado 3.5).

1.7. Set de cricotiroidotomía.1.8. Set de traqueostomía percutánea.1.9. Espirómetro de tipo Wright.1.10. Pulsioxímetro con equipamiento completo (oxisensores y cables).

2. Equipo para soporte circulatorio2.1. Tabla para RCP.2.2. Esfigmomanómetro con brazaletes de 4, 6, 8, 10 y 12 cm de ancho.2.3. Fonendoscopio.2.4. Cánulas IV con catéter externo a la aguja: n.°14, 16, 18, 20, 22 y 24 G.2.5. Agujas de tipo «mariposa»: n.°16, 19, 21 y 23 G.2.6. Agujas IM desechables, de varios tamaños.2.7. Agujas IV desechables, de varios tamaños.2.8. Jeringas desechables de 1, 3, 5, 10, 20 y 30 ml.2.9. Catéter de suficiente longitud (14 G) para punción percutánea de la vena

antecubital.2.10. Agujas y sistemas para punción intraósea.2.11. Catéteres para canalización de la vena umbilical: n.°3,5 y 5 F.2.12. Catéteres para punción y canalización de la vena central, de diferentes lon-

gitudes (desde 5 a 50 cm de largo) y diámetro (3, 4, 5, 6 F).2.13. Sistemas de goteo normal y microgoteo.2.14. Sistema de bombeo.2.15. Llaves de tres pasos.2.16. Compresores venosos.

3. Equipo traumatológico quirúrgico y varios

3.1. Tablero espinal.3.2. Collarines cervicales, varios tamaños.3.3. Juego de férulas neumáticas para inmovilización.3.4. Tijeras específicas para cortar ropa.3.5. Cajas de material estéril para pequeña cirugía, compuestas de:

3.5.1. Pinza de disección con dientes.3.5.2. Pinza de disección, sin dientes, de punta fina.




3.5.3. Tijeras curvas.3.5.4. Tijeras rectas de punta fina, de 10 cm.3.5.5. Cuatro mosquitos curvos.3.5.6. Dos mosquitos rectos.3.5.7. Pinza de Pean.3.5.8. Tres pinzas Kocher.3.5.9. Dos separadores Sen Müller.3.5.10. Pinza trivalva de Laborde.3.5.11. Portaagujas.3.5.12. Dos bisturíes desechables, o mango de bisturí con hojas desecha-

bles: n.°11 y 15.3.6. Material de suturas:

3.6.1. Seda con aguja atraumática curva: n.° 00, 0 y 1.3.6.2. Seda con aguja atraumática recta: n.° 00, 0 y 1.3.6.3. Catgut con aguja: n.° 0000, 000, 00 y 0.3.6.4. Catgut sin aguja: n.° 0000, 000, 00 y 0.

3.7. Material para sondaje gástrico:3.7.1. Sondas nasogástricas: n.°6, 8, 10, 12 y 14.3.7.2. Tapones de sondas nasogástricas.3.7.3. Bolsas colectoras.

3.8. Material de sondaje urinario:3.8.1. Sondas de Foley: n.° 8, 10, 12, 14 y 16.3.8.2. Bolsas de diuresis.3.8.3. Lubricante anestésico hidrosoluble.

3.9. Termómetros clínicos.3.10. Material de curas:

3.10.1. Apósitos y gasas estériles de varios tamaños.3.10.2. Vendas no elásticas de varios tamaños.3.10.3. Vendas elásticas, 3,5 × 10 cm; 7,5 × 10 cm; 11,5 × 10 cm.3.10.4. Esparadrapo de tela y papel.3.10.5. Guantes de goma no estériles para exploración.3.10.6. Guantes de goma estériles: n.° 6,5; 7; 7,5 y 8.3.10.7. Paños verdes estériles: 0,50 × 0,50 m.3.10.8. Gorros, mascarillas, batas, para exploración.3.10.9. Gorros, mascarillas, batas estériles, para pequeña cirugía.3.10.10.Compresores arteriales.

4. Farmacia

4.1. Medicación PO/rectal:4.1.1. Acetilsalicilato de lisina: bolsas de 250 mg.4.1.2. AAS: comprimidos de 125, 200 y 500 mg.4.1.3. Carbón activado: sobres de 25 g.4.1.4. Diacepam: comprimidos de 5 y 10 mg; microenemas de 5 y 10 mg.4.1.5. Fenitoína: cápsulas de 100 mg.4.1.6. Haloperidol: solución (1 gota = 0,1 mg).4.1.7. IECA: captopril, tabletas de 25 mg.4.1.8. Jarabe de ipecacuana: suspensión al 1,5 y 2 %.4.1.9. Nifedipina: cápsulas de 2,5; 5 y 10 mg.4.1.10. Paracetamol: comprimidos 500 mg, supositorios de 325 mg, dispo-

niéndose también de solución oral.4.2. Medicación por vía parenteral:

4.2.1. Estupefacientes:4.2.1.1. Cloruro mórfico: ampollas de 10 mg/1 ml.4.2.1.2. Meperidina: ampollas de 100 mg.

4.2.2. Analgésicos no opiáceos y espasmolíticos:4.2.2.1. Metamizol magnésico: ampollas de 2 g.


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4.2.2.2. Acetilsalicilato de lisina, viales de 900 y 1.800 mg.4.2.3. Barbitúricos/sedantes:

4.2.3.1. Diacepam: ampollas de 10 mg/2 ml.4.2.3.2. Clonacepam: ampollas de 1 mg/1 ml.4.2.3.3. Midazolam: ampollas de 15 mg/3 ml.4.2.3.4. Pentotal sódico: viales de 0,5 g.


4.2.4. Antagonistas de los opiáceos:4.2.4.1. Naloxona: ampollas de 0,4 mg/1 ml.4.2.4.2. Flumazenil: ampollas de 1 mg/10 ml.

4.2.5. Fármacos vasoactivos:4.2.5.1. Adrenalina: ampollas de 1 mg/1 ml.4.2.5.2. Isoproterenol: ampollas de 0,2 mg/1 ml.4.2.5.3. Dopamina: ampollas de 20, 40 mg.5.2.5.4. Dobutamina: viales de 250 mg/20 ml.5.2.5.5. Nitroprusiato sódico: viales de 50 mg/5 ml.5.2.5.6. Nitroglicerina: ampollas de 5 mg/5 ml.




4.2.9. Fármacos vagolíticos:4.2.9.1. Atropina: ampollas de 1 mg/1 ml.

4.2.10. Fármacos antiarrítmicos:4.2.10.1. Lidocaína al 1%: ampollas de 100 mg/10 ml.4.2.10.2. Amiodarona: ampollas de 150 mg de 3 ml.4.2.10.3. Atenolol: ampollas de 5 mg/10 ml.4.2.10.4. Bretilio: ampollas de 300 mg.4.2.10.5. Propranolol: ampollas de 5 mg/5 ml.4.2.10.6. Verapamilo: ampollas de 5 mg/2 ml.

4.2.11. Corticoides:4.2.11.1. ACTH: viales de 30 U/1 ml.4.2.11.2. Dexametasona: viales de 4 mg.4.2.11.3. Hidrocortisona: viales de 100 y 500 mg.

4.2.11.4. Acetato de 6-metilprednisolona: viales de 8, 20 y 40 mg.4.2.12. Anestésicos locales:

4.2.12.1. Mepivacaína al 1 %, ampollas de 10 ml.4.2.13. Insulinas:

4.2.13.1. Insulina cristalina normal 40 U/ml: viales de 10 ml (con-sérvese en nevera).

4.2.14. Glucosas hipertónicas:4.2.14.1. Glucosa anhidra al 33 %: ampollas de 10 ml.

4.2.15. Soluciones electrolíticas:4.2.15.1. Acetato potásico 1 M (1 ml = 1 mEq).4.2.15.2. Cloruro cálcico al 10%: ampollas de 10 ml.

4.2.15.3. Cloruro potásico: viales de 40 mEq.4.2.15.4. Sulfato magnésico al 15%: ampollas de 1.500 mg/10 ml.

4.2.16. Anticoagulantes:4.2.16.1. Heparina sódica al 1 y 5%: viales de 5 ml.


4.2.18. Anticonvulsionantes:




4.2.18.1. Fenitoína sódica: viales de 250 mg.4.2.18.2. Fenobarbital: ampollas de 200 mg.

4.2.19. Relajantes musculares:4.2.19.1. Succinilcolina: ampollas de 100 mg/2 ml.4.2.19.2. Atracurio: 25 mg/2,5 ml.4.2.19.3. Pancuronio bromuro: ampollas de 4 mg/2 ml.

4.2.20. Antibióticos:4.2.20.1. Ampicilina: viales de 500 mg.4.2.20.2. Amoxicilina: viales de 500 mg, 1 g.4.2.20.3. Eritromicina: viales de 1 g.4.2.20.4. Cefotaxima: viales de 250, 500 mg y 1 g.4.2.20.5. Ceftriaxona: viales de 250 mg, 500 mg y 1 g.4.2.20.6. Gentamicina: viales de 20, 40, 80 mg.

4.2.21. Sueros:4.2.21.1. Ringer lactato, envase de 500 ml.4.2.21.2. Solución de hidroxietil-almidón, o solución coloidal de

polipéptidos al 3,5%; envase de 500 ml.4.2.21.3. Suero fisiológico o salino al 0,9 %, envases de 100 y

500 ml.4.2.21.4. Glucosado al 5%, envase de 500 ml.4.2.21.5. Glucosado al 20%, 500 ml.4.2.21.6. Bicarbonato 1/6 M de 250 ml.4.2.21.7. Bicarbonato al 8,4 %, 1 M de 250 ml.4.2.21.8. Manitol al 20%, envase de 250 ml.

4.3. Inhaladores:4.3.1. Salbutamol: solución para aerosol.4.3.2. Beclometasona: inhalador.4.3.3. Adrenalina racémica: solución al 2,25% para aerosol.

4.4. Soluciones antisépticas:4.4.1. Clorhexidina al 5 %, solución.4.4.2. Povidona yodada, solución.4.4.3. Alcohol de 70 %, 250 ml.


gre capilar, mediante lectura visual o con fotómetro de reflexión.4.5.2. Tiras reactivas para la determinación específica y de forma cualita-


5. Equipo de diagnóstico ECG. Desfibrilación. Marcapasos5.1. Electrocardiógrafo portátil de similares características al descrito en el

apartado de urgencias generales.5.2. Monitor-desfibrilador portátil: de similares características al descrito en ur-

gencias generales, pero además:5.2.1. Posibilidad de preselección de carga de 1 a 10 y hasta 360 J.5.2.2. Palas adaptables de diverso tamaño, para utilización en lactante,

niño y adulto. Se recomiendan paletas de 4,5 cm de diámetro paralactantes y 8 cm de diámetro para niños mayores.

5.3. Marcapasos transcutáneo, similar al descrito en urgencias generales conelectrodos de contacto de tamaño adecuado (recomendable).


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EQUIPOS PARA AMBULANCIAS MEDICALIZADAS

1. Equipo de reanimación respiratoria1.1. Equipos de oxígeno:

1.1.1. Instalación: centralizada, fija en el vehículo, dotada de red de distri-bución con tomas en las paredes del mismo.1.1.2. Depósitos de oxígeno: dos botellas de acero fijadas a la estructura

del vehículo, conectadas a la red de distribución una de ellas o am-bas. Preferiblemente situadas en compartimiento exterior especí-fico, con acceso para carga y descarga. Capacidad mínima de cadabotella de 1.000 l. Desde el interior del compartimiento asistencial,se podrá acceder al compartimiento de las botellas, mediante unapequeña puerta, situada en la zona del regulador de presión.

1.1.3. Red de distribución:1.1.3.1. Dos tomas de enchufes rápidos de O2 del tipo red hospita-

laria, de baja presión.1.1.3.2. Manómetros indicadores de presión y válvula de reduc-ción de presión.

1.1.3.3. Dos caudalímetros de alto flujo, con dosificación de1-15 l/min,con sus correspondientes vasos humidificadores.

1.2. Equipo de oxigenoterapia portátil:1.2.1. Bombona de oxígeno portátil de 300 l de O2.1.2.2. Válvula reductora de aporte de 1-15 l/min.1.2.3. Resucitador manual de balón con máscara transparente de adulto y

niño, con válvula de admisión de oxígeno con regulación de sobre-presión.

1.2.4. Válvula espiratoria unidireccional, que permita el acoplamiento dela válvula de PEEP, de hasta 10 ml de H2O.1.2.5. Aspirador de secreciones, sistema Venturi.1.2.6. Sondas de aspiración del n.°4 y 12.1.2.7. Un juego completo de máscaras de ventilación para adulto y niño.1.2.8. Cánulas orofaríngeas (Guedel): n.°1, 3 y 5.1.2.9. Laringoscopio con pilas y lámpara.1.2.10. Palas para laringoscopio: adultos y niños.1.2.11. Tubos endotraqueales sin balón, del n.°4.1.2.12. Tubos endotraqueales con balón, del n.° 7 y 8.1.2.13. Fijador de tubo endotraqueal.

1.2.14. Pinza de Magill.1.3. Equipo para apertura de la vía aérea/ventilación:

1.3.1. Equipo para apertura de la vía aérea:1.3.1.1. Cánulas orofaríngeas: n.° 00, 0, 1, 2, 3 y 4.

1.3.2. Equipo de ventilación:1.3.2.1. Mascarilla transparente de bolsillo para respiración

boca-mascarilla, provista de entrada para O2, con válvulaunidireccional desechable, y utilizable indistintamente enadultos y niños, adaptable a bolsa de ventilación.

1.3.2.2. Ventilador manual de tipo balón con válvula unidireccio-nal, con conexión estándar 15/22 mm. Posibilidad de ven-

tilación con FiO2 de 100 %, con bolsa reservorio, medianteconexión a fuente de oxígeno, modelo adulto y niño. Sis-tema de válvula espiratoria unidireccional, que permita elacoplamiento de válvula de PEEP, de hasta 10 ml de H2O.

1.3.2.3. Juego de tres mascarillas transparentes para ventilaciónartificial, provistas de bordes almohadillados que facilitenel sellado hermético; tamaño adultos, niños, lactantes.




1.3.2.4. Ventilador volumétrico, que permita un ajuste de la fre-cuencia respiratoria entre 10-40 ciclos/min. Posibilidadde ajuste de la concentración de O2, como mínimo al50-100%, con manómetro de control de presión de las víasaéreas, con válvula de sobrepresión. Se aconseja que laenergía utilizada para su funcionamiento sea de tipo neu-mático.

1.3.2.5. Espirómetro.1.3.2.6. Dos equipos de circuitos respiratorios estériles y dese-

chables.1.3.3. Equipo para intubación:

1.3.3.1. Laringoscopio con juego de palas curvas del n.° 2, 3, 4 y un juego de palas rectas del n.° 0 y 1.

1.3.3.2. Tubos endotraqueales sin balón: n.° 3; 4 y 4,5.1.3.3.3. Tubos endotraqueales con balón de baja presión: n.° 5; 5,5;

6; 6,5; 7; 7,5; 8; 8,5; 9 y 9,5.1.3.3.4. Fiadores de tubo endotraqueal: adultos, niños.1.3.3.5. Conexiones en T para tubos endotraqueales.1.3.3.6. Pinza de Magill de adultos y niños.1.3.3.7. Pinza de Kocher.1.3.3.8. Jeringa de plástico desechable de 10 ml.1.3.3.9. Pilas de recambio para laringoscopio.1.3.3.10. Bombillas de recambio para laringoscopio.1.3.3.11. Venda de gasa o cinta, para fijación de tubos.1.3.3.12. Lubricante anestésico hidrosoluble.

1.3.4. Equipo de drenaje pleural.1.3.4.1. Jeringa de cristal de 10 ml.1.3.4.2. Agujas IM (18 G).1.3.4.3. Tubos de drenaje torácico con trocar interno: n.°16, 20 y 24.1.3.4.4. Válvulas de Heimlich, tres simples y tres modificadas.1.3.4.5. Material para pequeña cirugía (v. apartado 3.2.2.).

1.3.5. Set de cricotiroidotomía.1.3.6. Set de traqueotomía percutánea.

1.4. Equipo de aspiración:1.4.1. Aspirador eléctrico, de 13,8 voltios de tensión nominal y con ali-

mentación a través del sistema eléctrico del vehículo. Aspirador in-dividual, dos tomas como mínimo.

1.4.2. Sistema de regulación continua de vacío.

1.4.3. Vasos recolectores de al menos 500 ml de capacidad.1.4.4. Sondas estériles en envases individuales, con tamaños para niños

y adultos.1.4.5. Conexiones en T para sonda de aspiración.

2. Equipo para soporte circulatorio2.1. Tabla para RCP.2.2. Esfigmomanómetro.2.3. Fonendoscopio.2.4. Cánulas IV con catéter externo a la aguja: n.°14 (5), 16 (10), 18 (10), 20 (10) y

22 (10).

2.5. Agujas de tipo «mariposa»: n.°16, 19, 21 y 23.2.6. Agujas desechables: 40 × 0,8 mm (10); 40 × 0,9 mm (10); 25 × 0,9 mm (10);

25 × 0,7 mm (10).2.7. Jeringas desechables de 1 ml de insulina (5), 5 ml (20), 10 ml (10), 20 ml

(5), 50 ml (5).2.8. Catéteres de 71 cm de longitud para cateterización de vena antecubital para

adultos y niños (5).


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2.9. Equipos para punción y cateterización de vía subclavia y yugular para adul-tos (10).

2.10. Sistemas de goteo normal para la aplicación de sueros (12).2.11. Sistemas de microgoteo adaptables a los sistemas de perfusión (2).2.12. Sistema de bombeo.2.13. Llaves de tres vías (5).2.14. Compresores venosos.2.15. ACD (cardiopump) (recomendable).

3. Equipo traumatológico quirúrgico y varios3.1. Material de inmovilización:

3.1.1. Colchón de vacío inmovilizador.3.1.2. Juego de férulas neumáticas tetracamerales o de vacío para brazos.3.1.3. Juego de férulas neumáticas tetracamerales o de vacío para piernas.3.1.4. Férulas de madera de 1 m (2) y 0,5 m (2).

3.1.5. Collarín cervical (3), de varios tamaños (rígido).3.1.6. Tablero dorsal o corsé de extricación (recomendable).3.2. Instrumental quirúrgico:

3.2.1. Tijeras específicas para cortar ropa.3.2.2. Cajas de material estéril para pequeña cirugía (2) compuestas de:

3.2.2.1. Pinza de disección, con dientes, de 14 cm.3.2.2.2. Pinza de disección, sin dientes, de punta fina.3.2.2.3. Tijeras curvas de 15 cm.3.2.2.4. Tijeras rectas de punta fina de 10 cm.3.2.2.5. Cuatro mosquitos curvos.3.2.2.6. Dos mosquitos rectos.

3.2.2.7. Pinza de Pean.3.2.2.8. Dos separadores de Sen Müller.3.2.2.9. Pinza trivalva de Laborde.3.2.2.10. Portaagujas (2).3.2.2.11. Bisturí desechable, o mango de bisturí con hojas desecha-

bles: n.°15 y 21.3.2.3. Seda con aguja atraumática curva: n.°4/0 (3); 3/0 (3); 0 (5) y 1 (5).3.2.4. Seda con aguja atraumática recta: n.° 00 (3); 0 (3) y 1 (3).

3.3. Material de curas:3.3.1. Caja de 50 U de gasas no estériles.3.3.2. Caja de 25 U de gasas estériles (2).

3.3.3. Paquetes de 250 g de algodón hidrófilo (2).3.3.4. Vendas elásticas 3,5 × 10 cm; 7,5 × 10 cm; 11,5 × 10 cm.3.3.5. Vendas de gasa orillada de 5 × 5 cm (20).3.3.6. Vendas de gasa orillada de 20 × 5 cm (20).3.3.7. Rollos de esparadrapo de tela de 5 cm (2).3.3.8. Rollos de esparadrapo antialérgico de 2,5 cm (2).

3.4. Guantes de goma estériles: n.°6,5; 7; 7,5 y 8.3.5. Paños verdes estériles (0,50 × 0,50).3.6. Sondas gástricas: n.°10, 12, 14 y 16. Tapones de sondas gástricas.3.7. Sondas de Foley: n.°14, 16 y 18.3.8. Bolsas de diuresis.

3.9. Lubricante anestésico hidrosoluble.3.10. Termómetros clínicos.3.11. Compresores venosos de elastómero.3.12. Otros materiales:

3.12.1. Manta termoaislante aluminizada.3.12.2. Portacamillas fijo y abatible.3.12.3. Camilla principal y secundaria.




3.12.4. Camilla de tijera.3.12.5. Lámpara quirúrgica halógena o de luz fría que permita iluminación

localizada de 1.000 lux.3.12.6. Iluminación ambiental de hasta 500 lux, mediante tubos de luz fluo-

rescente.3.12.7. Incubadora de transporte.3.12.8. Bateas de tipo riñonera (2) y cuña.3.12.9. Botella de jabón antiséptico.3.12.10.Bolsas de basura de plástico resistente (20).


4.1.1. AAS: comprimidos de 125 y 500 mg (10).4.1.2. Carbón activado: sobres de 25 g (3).4.1.3. Diacepam: comprimidos de 5 y 10 mg (10).4.1.4. IECA: captopril, tabletas de 25 mg (5).4.1.5. Nifedipina: cápsulas de 10 mg (10).4.1.6. Nitroglicerina sublingual: comprimidos de 0,4 mg (10).4.1.7. Paracetamol: comprimidos/supositorios (5).

4.2. Medicación por vía parenteral:4.2.1. Estupefacientes:

4.2.1.1. Cloruro mórfico: ampollas de 10 mg (4).4.2.1.2. Meperidina: ampollas de 100 mg (3).

4.2.2. Analgésicos no opiáceos y espasmolíticos:4.2.2.1. N-butil bromuro de hioscina (Buscapina Compositum)

20 mg/5 ml (5).4.2.2.2. Metamizol magnésico: ampollas de 2 g (5).4.2.2.3. Acetilsalicilato de lisina: ampollas de 900 mg (5).

4.2.3. Sedantes:4.2.3.1. Diacepam: ampollas de 10 mg (5).


4.2.4. Antagonistas de los opiáceos/benzodiacepinas:4.2.4.1. Naloxona: ampollas de 0,4 mg (5).4.2.4.2. Flumazenilo: ampollas de 1 mg/10 ml (3).

4.2.5. Fármacos vasoactivos:4.2.5.1. Adrenalina: ampollas de 1 mg/1 ml.4.2.5.2. Isoproterenol: ampollas de 0,2 mg (10).

4.2.5.3. Dopamina, ampollas de 200 mg (10).4.2.5.4. Dobutamina, viales de 250 mg (5).4.2.5.5. Nitroprusiato sódico: viales de 50 mg (2).4.2.5.6. Nitroglicerina: ampollas de 5 mg (10).

4.2.6. Digitálicos:4.2.6.1. Digoxina: ampollas de 0,25 mg (5).

4.2.7. Fármacos broncodilatadores:4.2.7.1. Aminofilina: ampollas de 240 mg (5).4.2.7.2. Salbutamol: ampollas de 0,5 mg (2).

4.2.8. Diuréticos:4.2.8.1. Furosemida: ampollas de 20 mg (5).

4.2.9. Fármacos vagolíticos:4.2.9.1. Atropina: ampollas de 1 mg (5).

4.2.10. Fármacos antiarrítmicos:4.2.10.1. Lidocaína al 1 %: ampollas de 10 ml (5).4.2.10.2. Amiodarona: ampollas de 150 mg (5).4.2.10.3. Verapamilo: ampollas de 5 mg (5).4.2.10.4. Propranolol: ampollas de 5 mg (3).


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4.2.11. Corticoides:4.2.11.1. Acetato de 6-metilprednisolona: viales de 40 y 125 mg (5).

4.2.12. Anestésicos locales:4.2.12.1. Mepivacaína al 1 y 2%: ampollas de 10 ml (10).

4.2.13. Insulinas:4.2.13.1. Insulina cristalina normal 40 U/ml: viales de 10 ml (5)

(consérvese en nevera).4.2.14. Glucosas hipertónicas:

4.2.14.1. Glucosa anhidra al 50 %: ampollas de 20 ml (2).4.2.15. Soluciones electrolíticas:

4.2.15.1. Cloruro cálcico al 10 %: ampollas de 10 ml (4).4.2.15.2. Cloruro potásico: viales de 40 mEq (2).4.2.15.3. Sulfato magnésico: 1.500 mg al 15 %/10 ml (2).

4.2.16. Sueros:4.2.16.1. Ringer lactato, envase de 500 ml (5).4.2.16.2. Solución de hidroxietil-almidón, o solución coloidal de po-

lipéptidos al 3,5%; 500 ml (5).4.2.16.3. Suero fisiológico o salino al 0,9%, 500 ml. Envase de plás-

tico (5).4.2.16.4. Glucosado al 5%, envase de 500 ml (5).4.2.16.5. Glucosado al 20 %, 250 ml (2).4.2.16.6. Bicarbonato 1/6 M de 250 ml (2).4.2.16.7. Bicarbonato 1 M de 250 ml (2).4.2.16.8. Manitol al 20 %, envase de 250 ml (2).

4.3. Inhaladores:4.3.1. Salbutamol: aerosol.

4.4. Soluciones antisépticas:4.4.1. Clorhexidina al 5%, solución.4.4.2. Povidona yodada, solución.4.4.3. Alcohol de 70 %, 250 ml.


gre capilar, mediante lectura visual o con fotómetro de reflexión.4.5.2. Tiras reactivas para la determinación específica y de forma cualita-


5. Monitor. Desfibrilador5.1. Portátil con alimentación alternativa de 13,8 voltios de corriente continua.

5.2. Dotado de registro ECG de un solo canal, con selector de canales de 12 de-rivaciones a través de los cables de conexión o de las palas del desfibrilador,con alarmas de alta y mínima, sonorizador de ritmo cardíaco, cargador ha-bitual de batería y autonomía de su propia batería de 1 h.

5.3. Posibilidad de descarga en desfibrilación entre 10-400 J, y de ser sincroni-zada con el QRS o asíncrona.

5.4. Juego de cables de conexión para ECG.5.5. Bolsa de 50 electrodos.5.6. Tubo de pasta-gel para electrodos.5.7. Marcapasos transcutáneo integrado en el desfibrilador (recomendable).

6. Botiquines portátilesDe material plástico irrompible, cierre hermético y seguro, fácil transporte y utili-

zación, adecuadamente compartimentados.6.1. Botiquín sanitario:

6.1.1. Instrumental:6.1.1.1. Tijeras rectas (Mayo).6.1.1.2. Pinza de disección con dientes.




6.1.1.3. Tres juegos de sutura cutánea con aguja.6.1.1.4. Portaagujas.

6.1.2. Material de curas:6.1.2.1. Caja de 25 gasas no estériles.6.1.2.2. Caja de 25 gasas estériles.6.1.2.3. Venda triangular.6.1.2.4. Venda elástica de 7 × 10 cm.6.1.2.5. Vendas de gasa orillada 5 × 5 cm (3); 7 × 5 cm (10) y

10 × 10 cm (3).6.1.2.6. Esparadrapo de tela grande.6.1.2.7. Esparadrapo antialérgico.6.1.2.8. Guantes estériles (4 pares).

6.1.3. Medicamentos:6.1.3.1. Soluciones antisépticas:

6.1.3.1.1. Alcohol de 96 grados, 250 ml.

6.1.3.1.2. Povidona yodada solución 10%, 125 ml.6.1.3.2. Analgésicos:6.1.3.2.1. Ácido acetilsalicílico (10 c).6.1.3.2.2. Paracetamol (10 c).6.1.3.2.3. Dipirona magnésica (5 c).

6.1.3.3. Tranquilizantes:6.1.3.3.1. Diacepam de 10 mg (5 c).

6.1.3.4. Antieméticos:6.1.3.4.1. Metoclopramida (5 c).

6.1.3.5. Espasmolíticos:6.1.3.5.1. N-butil bromuro de hioscina (10 c).

6.1.3.6. Colirios oftalmológicos:6.1.3.6.1. Colirio antiséptico sedante (1 c).6.1.3.7. Vasodilatador:

6.1.3.7.1. Nitroglicerina sublingual (5 c).6.1.3.8. Sueros.

6.1.3.8.1. Suero fisiológico de 500 ml.6.1.3.9. Uso tópico:

6.1.3.9.1. Nitrofurazona pomada (1 t).6.1.3.9.2. Benzidamina pomada (1 t).6.1.3.9.3. Reflex aerosol (1 e).

6.2. Botiquín médico:

6.2.1. Instrumental:6.2.1.1. Tijeras rectas de punta fina de Mayo.6.2.1.2. Pinza de Kocher.6.2.1.3. Mango de bisturí grande.6.2.1.4. Hojas de repuesto para bisturí de 21 (2).6.2.1.5. Portaagujas.6.2.1.6. Pinzas mosquito (2).

6.2.2. Sistemas completos para aplicación de sueros (2).6.2.3. Agujas IV con catéter externo a la aguja de 18 G (3).6.2.4. Dos llaves para vías de perfusiones.6.2.5. Jeringas de 5 ml de plástico, desechables (5).

6.2.6. Jeringas de 10 ml de plástico, desechables (2).6.2.7. Jeringas de insulina con aguja (2).6.2.8. Agujas desechables de 40 × 0,8 mm (5); 40 × 0,9 mm (5); 25 × 0,9 mm

(5); 25 × 0,7 mm (5).6.2.9. Material de curas:

6.2.9.1. Suturas de seda con aguja curva del n.° 0 (2), 1 (2), y conaguja triangular de 3/0 (2), 4/0 (2).


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6.2.10. Medicamentos: deberá ir dotado de los medicamentos indicados enel apartado 4, reduciendo las cantidades de acuerdo a la necesidadpráctica y tamaño del recipiente.

6.3. Equipo de oxigenoterapia portátil, ya referenciado en el apartado 1.2.

Nota: Los números entre paréntesis expresan las unidades de cada ítem que se reco-mienda disponer, pudiendo variarse según necesidades.

CARROS DE PARO CARDÍACO

1. Material para apertura de la vía aérea y ventilación1.1. Tubos orofaríngeos: n.° 0, 1, 2, 3 y 4.1.2. Mascarilla transparente de bolsillo, compatible para realizar respiración

boca-mascarilla, y adaptable para ventilar con bolsa de ventilación, con válvula unidireccional desechable, provista de entrada de oxígeno, y posibi-lidad de ser utilizable indistintamente en adultos y niños.

1.3. Ventiladores manuales de tipo balón (modelos adultos y niños) con válvulaunidireccional con conexión estándar 15/22 mm. Posibilidad de ventilacióncon FiO2 de 100%, con bolsa reservorio, mediante conexión a fuente de O2.

1.4. Sistema de válvula espiratoria unidireccional que permita el acoplamientode válvula de PEEP, de hasta 10 cm H2O.

1.5. Juego de tres mascarillas transparentes para la ventilación artificial, provistas de borde almohadillado para facilitar el sellado hermético: tamañoadultos, niños y lactantes.

1.6. Laringoscopio con juego de palas curvas del n.°2, 3, 4, y juego de palas rectasdel n.° 0, 1 y 2.

1.7. Tubos endotraqueales, sin balón: n.°3; 4 y 4,5.1.8. Tubos endotraqueales con balón de baja presión: n.° 5; 5,5; 6; 6,5; 7; 7,5; 8;

8,5; 9 y 9,5.1.9. Fiadores de tubos endotraqueales.1.10. Conexiones en T para tubos endotraqueales.1.11. Pinza de Magill de adultos y niños.1.12. Pinza de Kocher.1.13. Jeringas de plástico desechables de 10 ml.1.14. Pilas de recambio para laringoscopio (mínimo dos).

1.15. Bombillas de recambio para laringoscopio.1.16. Cinta o venda de gasa, para fijación de tubos.1.17. Lubricante anestésico hidrosoluble.1.18. Sondas de aspiración: n.°4, 6, 10, 12 y 14.1.19. Conexiones en T para sondas de aspiración.1.20. Mascarillas de oxigenoterapia, con FiO2 variable.

2. Equipo para soporte circulatorio y complementario2.1. Tabla para RCP.2.2. Fonendoscopio.2.3. Esfigmomanómetro.

2.4. ACD (cardiopump) (recomendable).2.5. Cánulas IV con catéter externo a la aguja: n.°14, 16, 18 y 20.2.6. Agujas de tipo «mariposa»: n.°16, 19, 21 y 23.2.7. Agujas IM desechables (21 G).2.8. Agujas IV desechables (25 G).2.9. Jeringas desechables de 1 ml, 5 ml, 10 ml y 20 ml.2.10. Jeringas de cristal de 10 ml.




2.11. Catéter de 71 cm de longitud (14 G), para punción percutánea de vena an-tecubital.

2.12. Catéteres para punción percutánea de vena central: calibre (1,5 × 2)(1,2 × 1,7).

2.13. Sistemas de goteo normal y microgoteo.2.14. Llaves de tres pasos.2.15. Compresores venosos elásticos.2.16. Guantes de goma estériles: n.° 6,5; 7; 7,5 y 8.2.17. Paños verdes estériles (0,50 × 0,50).2.18. Gasas estériles. Compresas 10 × 10 cm.2.19. Esparadrapo de tela.2.20. En ocasiones, se necesita material para alguna sutura, o para sujeción de

catéteres, debiendo disponer de instrumental de una caja de curas y sedaatraumática con aguja recta (n.° 0 y 1).

3. Farmacia

3.1. Medicación:3.1.1. Adenosina: viales de 10 mg de ATP/ml.3.1.2. Adrenalina: ampollas de 1 mg/ml.3.1.3. Amiodarona: ampollas de 150 mg.3.1.4. Anestésico local: mepivacaína o lidocaína al 1 %.3.1.5. Atracurio besilato: ampollas de 25 mg/2,5 ml.3.1.6. Atropina: ampollas de 1 mg/ml.3.1.7. Bicarbonato 1 M: ampollas de 10 ml.3.1.8. Cloruro cálcico al 10%: ampollas de 10 ml.3.1.9. Diacepam: ampollas de 10 mg.3.1.10. Dopamina: ampollas de 200 mg.3.1.11. Dobutamina: viales de 250 mg.3.1.12. Glucosa al 50%: ampollas de 20 ml.3.1.13. Isoproterenol: ampollas de 0,2 mg.3.1.14. Lidocaína al 1 % y 5%: ampollas de 10 ml.3.1.15. Naloxona: ampollas de 0,4 mg.3.1.16. Nitroglicerina: ampollas de 5 mg.3.1.17. Pancuronio bromuro: ampollas de 4 mg/2 ml.3.1.18. Solución antiséptica: povidona yodada.3.1.19. Succinilcolina: ampollas de 100 mg/ml.3.1.20. Sulfato magnésico: ampollas de 1.500 mg al 15%/10 ml.3.1.21. Verapamilo: ampollas de 5 mg/2 ml.

3.2. Sueros:3.2.1. Suero fisiológico isotónico, 500 ml.3.2.2. Glucosado al 5 %, 500 ml.3.2.3. Bicarbonato 1 M, 250 ml.3.2.4. Solución de hidroxietil-almidón, o solución coloidal de polipéptidos

al 3,5 %; 500 ml.

4. Monitor desfibrilador. MarcapasosEn el hospital se deben garantizar unos tiempos máximos para iniciar la RCP

avanzada, incluyendo la desfibrilación. Estos tiempos, por razones operativas y eco-nómicas, no pueden ser iguales en toda las áreas, por lo que los recursos deben distri-

buirse de acuerdo con el riesgo existente en cada una de ellas. Como la limitación delos recursos viene definida principalmente por los costes de los monitores-desfibrila-dores, éstos se distribuirán de forma que en las áreas de alto riesgo, por ejemplo: cui-dados intensivos, reanimación, quirófanos, servicio de urgencias, pruebas especialescardiológicas (hemodinámica, ergometrías), radiología (angiografía, etc.), se garanticela posibilidad de efectuar la RCP avanzada y la desfibrilación, en el primer minutode evolución del PCR. En las salas de hospitalización convencional se distribuirán los


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monitores-desfibriladores en zonas seleccionadas por su accesibilidad y por la distan-cia en tiempos, para que la desfibrilación pueda realizarse antes de los 3-4 min de evo-lución del paro.

Es aconsejable que algunos de los monitores-desfibriladores estén dotados de unsistema de marcapasos transcutáneo.

BIBLIOGRAFÍA

Comisión de expertos en transporte sanitario y primeros auxilios. Ambulancias. Condi-ciones que deben reunir los vehículos de transporte sanitario. Cruz Roja Española.Madrid 1987.

Perales R, de Viguri N. Plan Nacional de Resucitación Cardiopulmonar. Manual de RCP.Madrid: Arán Ediciones, S.A., 1987.

Ruza F, García S, Martínez de Azagra A. Equipamiento de las UCIPs. En: Ruza F (ed.).Cuidados Intensivos Pediátricos. Madrid: Ediciones Norma, 1994; 1134-1144.


to en urgencias

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