tm sken 2 kedkom

8/12/2019 Tm Sken 2 Kedkom

1/22

ANNISA FADHILAH 1102011033

I. Memahami dan Menjelaskan KLB berdasarkan moralias dan morbidias

1.1 De!inisi

Kejadian Luar Biasa (KLB) adalah timbulnya suatu kejadian kesakitan/kematian dan ataumeningkatnya suatu kejadian kesakitan/kematian yang bermakna secara epidemiologis pada suatu kelompok

penduduk dalam kurun waktu tertentu (Undang-undang Wabah !"#$)%Wabah adalah peningkatan kejadian kesakitan/kematian yang meluas secara cepat baik dalam

jumlah kasus maupun luas daerah penyakit dan dapat menimbulkan malapetaka%

1.2 Fakor "en#ebab

&alah satu 'aktor yang dapat mempengaruhi timbulnya KLB adalahHerd Immunity%Herd immunity ialah kekebalan yang dimiliki oleh sebagian penduduk yang dapat menghalangipenyebaran makin banyak proporsi penduduk yang kebal berarti makin tinggi tingkat herd immunity-nya hingga penyebaran penyakit menjadi semakin sulit%

Kemampuan mengadakan perlindungan atau tingginya herd immunity untuk menghindari terjadiepidemi berariasi untuk tiap penyakit tergantung pada

!% *roporsi penduduk yang kebal+% Kemampuan penyebaran penyakit oleh kasus atau karier dan,% Kebiasaan hidup penduduk%

Klasi!ikasi

Klasi'ikasi Kejadian Luar Biasa enurut *enyebab $oksin

.ntero toin misal yang dihasilkan oleh &taphylococus aureus 0ibrio Kholera .schorichia&higella%

.otoin (bakteri) misal yang dihasilkan oleh 1lostridium botulinum 1lostridium per'ringens%

.ndotoin%In!eksi

0irus% Bacteri% *roto2oa% 1acing%$oksin Biolo%is

3acun jamur% 4l'atoin% *lankton 3acun ikan

3acun tumbuh-tumbuhan$oksin Kimia 5at kimia organik logam berat (seperti air raksa timah) logam-logam lain cyanida% 5at kimia organik nitrit pestisida% 6as-gas beracun 17 17+ 819 dan sebagainya

enurut &umber KLB anusia misal jalan napas tenggorokan tangan tinja air seni muntahan seperti &almonella

&higella &taphylococus &treptoccocus *roto2oa 0irus 8epatitis% Kegiatan manusia misal :oin biologis dan kimia (pembuangan tempe bongkrek penyemprotan

pencemaran lingkungan penangkapan ikan dengan racun)% Binatang seperti binatang piaraan ikan binatang mengerat contoh Leptospira &almonella

0ibrio 1acing dan parasit lainnya keracunan ikan/plankton

1


2/22

&erangga (lalat kecoa dan sebagainya) misal &almonella &taphylokok &treptokok% Udara misal &taphyloccoccus &treptococcus 0irus pencemaran udara% *ermukaan benda-benda/alat-alat misal &almonella% 4ir misalnya 0ibrio 1holerae &almonella% akanan/minuman misal keracunan singkong jamur makanan dalam kaleng%

1.3 Krieria KLB

kriteria kerja KLB yaitu

!% :imbulnya suatu penyakit/menular yang sebelumnya tidak ada/tidak dikenal%+% *eningkatan kejadian penyakit/kematian terus-menerus selama , kurun waktu berturut-turut menurut

jenis penyakitnya (jam hari minggu bulan tahun),% *eningkatan kejadian penyakit/kematian + kali atau lebih dibandingkan dengan periode sebelumnya

(jam hari minggu bulan tahun)%$% ;umlah penderita baru dalam satu bulan menunjukkan kenaikan dua kali lipat atau lebih bila

dibandingkan dengan angka rata-rata perbulan dalam tahun sebelumnya%atality 3ate dari suatu penyakit dalam suatu kurun waktu tertentu menunjukan kenaikan


3/22

kecacatan% Kelumpuhan dan lainnya)%c% Keadaan geogra'i dan transportasi yang dapat digunakan di daerah/lokasi KLB%

+% *embuatan rencana kerjaBerdasar in'ormasi tersebut disusun rencana penyelidikan (proposal) yang minimal berisi

a% :ujuan penyelidikan KLBb% Ce'inisi kasus awal

c% 8ipotesis awal mengenai agent penyebab (penyakit) cara dan sumber penularand% acam dan sumber data yang diperlukane% &trategi penemuan kasus'% &arana dan tenaga yang diperlukan%

,% *ertemuan dengan pejabat setempat%*ertemuan dimaksudkan untuk membicarakan rencana dan pelaksanaan penyelidikan KLB

kelengkapan sarana dan tenaga di daerah memperoleh i2in dan pengamanan%

Menea)kan a)akah kejadian erseb* s*a* KLB

4% *emastian diagnosis penyakit1ara diagnosis penyakit pada KLB dapat dilakukan dengan mencocokan gejala/tanda penyakit yang

terjadi pada indiidu kemudian disusun distribusi 'rekuensi gejala klinisnya%1ara menghitung distribusi 'rekuensi dari tanda-tanda dan gejala-gejala yang ada pada kasus adalah sebagaiberikut !% Buat da'tar gejala yang ada pada kasus+% 8itung persen kasus yang mempunyai gejala tersebut,% &usun ke bawah menurut urutan 'rekuensinya

B% *enetapan KLB*enetapan KLB dilakukan dengan membandingkan insidensi penyakit yang tengah berjalan dengan

insidensi penyakit dalam keadaan biasa (endemik) pada populasi yang dianggap berisiko pada tempat danwaktu tertentu%

Calam membandingkan insidensi penyakit berdasarkan waktu harus diingat bahwa beberapa penyakit dalamkeadaan biasa (endemis) dapat berariasi menurut waktu (pola temporal penyakit)% *enggambaran polatemporal penyakit yang penting untuk penetapan KLB adalah pola musiman penyakit (periode !+ bulan) dankecenderungan jangka panjang (periode tahunan G pola maksimum dan minimum penyakit)% Cengandemikian untuk melihat kenaikan 'rekuensi penyakit harus dibandingkan dengan 'rekuensi penyakit padatahun yang sama bulan berbeda atau bulan yang sama tahun berbeda (1C1 !"A")%

Ideni!ikasi kas*s aa* )a)aran

Edenti'ikasi kasus penting dilakukan untuk membuat perhitungan kasus dengan teliti% 8asilperhitungan kasus ini digunakan selanjutnya untuk mendeskripsikan KLB berdasarkan waktu tempat danorang dengan lebih teliti% Ketelitian dalam mengidenti'ikasikan kasus sangat diperlukan untuk dasardeskripsi KLB berdasarkan waktu tempat dan orang (ac ahon and *ugh !"A?F Kelsey at al% !"#=)%

Casar yang dipakai pada identi'ikasi kasus adalah hasil pemastian diagnosis penyakit% ;ika diagnosispasti belum dapat ditentukan maka dapat digunakan 'rekuensi gejala klinis kemudian dibuat de'inisioperasional kasus yang sesuai dengan 'rekuensi gejala klinis yang ditemukan% Edenti'ikasi paparan perlu dilakukan sebagai arahan untuk indenti'ikasi sumber penularan% *ada tahapini cara penentuan paparan dapat dilakukan dengan mempelajari teori cara penularan penyakit tersebut% Enipenting dilakukan terutama pada penyakit yang cara penularannya tidak jelas (berariasi)% *ada KLBkeracunan makanan identi'ikasi paparan ini secara awal perlu dilakukan untuk penanggulangan sementaradengan segera (1C1 !"A")%enurut 6reg (!"#


4/22


5/22

Ideni!ikasi s*mber )en*laran dan keadaan )en#ebab KLB

4% Edenti'ikasi sumber penularanUntuk mengetahui sumber dan cara penularan dilakukan dengan

H embuktikan adanya agent pada sumber penularan secara laboratoris atau adanya hubungan secarastatistik antara kasus dan pemaparan (ac ahon and *ugh !"A?F 1C1 !"A")%H 8ubungan secara statistik ialah jika proporsi orang-orang dengan kedua si'at (sebab-akibat) mempunyai

perbedaan (lebih tinggi/rendah) yang bermakna secara statistik% 4tau perubahan ariabel yang satu diikutioleh ariabel yang lain% Biasanya pada penyelidikan KLB untuk menguji atau membuktikan adanyahubungan ini dilakukan dengan penelitian kasus-pembanding (Kelsey et al% !"#=)%

enurut acahon and *ugh (!"A?) 1C1 (!"A") dan Kelsey et al (!"#=) penentuan dugaansumber dan cara penularan penyakit dianggap telah baik jika !% Citemukan agent yang sama antara sumber in'eksi dan penderita%+% terdapat perbedaan angka serangan (attack rate) yang bermakna antara orang-orang yang terpapar danyang tidak terhadap sumber penularan%,% :idak ada cara lain pada semua kasus atau cara penularan lain tidak dapat menerangkan distribusi umurwaktu dan geogra'is pada semua kasus%

B% Edenti'ikasi keadaan penyebab KLB&ecara umum keadaan penyebab KLB adalah adanya perubahan keseimbangan dari agent penjamu

dan lingkungan yang dapat terjadi oleh karena !% Kenaikan jumlah atau irulensi dari agent+% 4danya agent penyebab baru atau yang sebelumnya tidak ada,% Keadaan yang mempermudah penularan penyakit$% perubahan imunitas penduduk terhadap agent yang pathogen


6/22


7/22

*enyelidikan epidemiologis

*emeriksaan pengobatan perawatan dan isolasi penderita termasuk tindakan karantina

*encegahan dan pengendalian

*emusnahan penyebab penyakit

*enanganan jena2ah akibat wabah

*enyuluhan kepada masyarakat

Endikator *rogram penanggulangan KLB adalah

:erselenggaranya system kewaspadaan dini KLB di unit-unit pelayanan wilayan puskesmaskabupaten/kota propinsi dan nasional%

Ceteksi dan respon dini KLB

:idak terjadi KLB besar%

Endikator Keberhasilan *enanggulangan KLB

enurunnya 'rek KLB

enurunnya jumlah kasus pada setiap KLB

enurunnya jumlah kematian pada setiap KLB

emendeknya periode KLB

enyempitnya penyebarluasan wilayah KLB

*enanggulangan pasien saat KLB

;angka pendek

o enemukan dan mengobati pasien

o elakukan rujukan dengan cepat

o alakukan kaporasi sumber air dan disin'eksi kotoran yang tercemar

o emberi penyuluhan tentang hygiene dan sanitasi lingkungan

o elakukan koordinasi lintas program dan lintas sektoral

;angka panjang

o emperbaiki 'aktor lingkungan

o engubah kebiasaan tidak sehat menjadi sehat

*elatihan petugas

Upaya penaggulangan KLB CBC

*engobatan/ perawatan penderita

*enyelidikan epidemiologi

*emberantasan ector

*enyuluhan kepada mayarakat

7


8/22

.aluasi/ penilaian penanggulangan KLB

!% asa pra KLBEn'ormasi kemungkinan akan terjadinya KLB / wabah adalah dengan melaksanakan &istem

Kewaspadaan Cini secara cermat selain itu melakukakukan langkah-langkh lainnya !% eningkatkan kewaspadaan dini di puskesmas baik &KC tenaga dan logistik%

+% embentuk dan melatih :E 6erak 1epat puskesmas%,% engintensi'kan penyuluhan kesehatan pada masyarakat$% emperbaiki kerja laboratorium


9/22

berwujud dalam bentuk bukti% 9ilai-nilai dan/atau kredibilitas% &umber materi rujukan adalahtempat materi tersebut ditemukan%

;enis-jenis rujukan

o /*j*kan Medis(rujukan pasien dan rujukan laboratorium)

o Berkaitan dengan upaya penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan pasienmencakup rujukan konsultasi medis dan bahan-bahan pemeriksaan%

o Upaya penyembuhan penyakit serta pemulihan kesehatan% berlaku untuk pelayanankedokteran (edical &erice)% &ama halnya dengan rujukan kesehatan% aka rujukan inidibedakan dengan tiga macam yaitu

3ujukan penderita Konsultasi penderita untuk keperluan diagnosispengobatan tindakan operati' dan lain- lain yang disebut trans'er o' patien%

*engetahuan endatangkan atau mengirimkan tenaga yang lebih kompeten

atau ahli untuk meningkatkan mutu pelayanan pengobatan setempat disebuttrans'er o' knowlwdge/ personel%

Bahan- bahan pemeriksaan *engiriman bahan (spesimen) untuk pemeriksaanlaboratorium yang lebih lengkap disebut trans'er o' spesimen%

o /*j*kan Kesehaan(rujukan iptek dan keterampilan yaitu pengalihan pengetahuan danketerampilan)

o 3ujukan ini berkaitan dengan upaya pencegahan penyakit (preenti') dan peningkatankesehatan (promosi)% 3ujukan ini mencakup rujukan teknologi sarana dan operasional%

o pada dasarnya berlaku untuk pelayanan kesehatan masyarakat (public health serice)%4dapun rujukan kesehatan ini dibedakan atas ti ga macam yakni rujukan tekhnologisarana dan operasional%

o /*j*kan Manajemen(pengiriman in'ormasi guna kepentingan monitoring semua kegiatanpelayanan kesehatan diperlukan sistem in'ormasi)

:ujuan rujukan

a% Cihasilkannya upaya pelayanan kesehatan klinik yang bersi'at kurati' dan rehabilitati'

b% Cihasilkannya upaya kesehatan masyarakat yang bersi'at preenti' dan promoti'%

i% &etiap penderita mendapat perawatan dan pertolongan yang sebaik-baiknya%

ii% enjalin kerjasama dengan cara pengiriman penderita atau bahan laboratorium dari unityang kurang lengkap ke unit yang lengkap 'asilitasnya%

iii% enjalin pelimpahan pengetahuan dan keterampilan (:rans'er knowledge and skill)melalui pendidikan dan latihan antara pusat pendidikan dan daerah peri'er%

an'aat rujukan!% Cari sudut pandang pemerintah sebagai penentu kebijakan (*olice aker)

o embantu penghematan dana karena tidak perlu menyediakan berbagai macam peralatankedokteran pada setiap pelayanan kesehatan%

9


10/22


11/22

7leh sebab itu perlu dibedakan adanya , bentuk pelayanan yakni a% *elayanan kesehatan tingkat pertama (primary health care)

*elayanan kesehatan jenis ini diperlukan untuk masyarakat yang sakit ringan dan masyarakat yangsehat untuk meningkatkan kesehatan mereka atau promosi kesehatan% 7leh karena jumlah kelompok inididalam suatu populasi sangat besar (lebih kurang #


12/22

Ketiga mencari pengobatan ke 'asilitas-'asilitas pengobatan tradisional% Untuk masyarakat pedesaankhususnya pengobatan tradisional ini masih menduduki tempat teratas dibanding dengan pengobatan-pengobatan yang lain%

Cukun yang melakukan pengobatan tradisional merupakan bagian dari masyarakat berada di tengah-

tengah masyarakat dekat dengan masyarakat dan pengobatan yang dihasilkan adalah kebudayaanmasyarakat lebih diterima oleh masyarakat daripada dokter bidan 'armasis dan sebagainya yang masihasing bagi mereka seperti juga pengobatan yang dilakukan dan obat-obatnya pun merupakankebudayaan mereka%

Keempat mencari pengobatan dengan membeli obat-obat ke warung-warung obat dan sejenisnyatermasuk ke tukang-tukang jamu% 7bat-obat yang mereka dapatkan pada umumnya adalah obat-obatyang tidak memakai resep sehingga sukar untuk dikontrol% 9amun demikian sampai sejauh inipemakaian obat-obat bebas oleh masyarakat belum mengakibatkan masalah yang serius% Khususnyamengenai jamu sebagai sesuatu untuk pengobatan makin tampak peranannya dalam kesehatanmasyarakat% Untuk itu perlu diadakan penelitian yang lebih mendalam%

Kelima mencari pengobatan ke 'asilitas-'asilitas pengobatan modern yang diadakan oleh pemerintahatau lembaga-lembaga kesehatan swasta yang dikategorikan ke dalam balai pengobatan puskesmas danrumah sakit%

Keenam mencari pengobatan ke 'asilitas pengobatan modern yang diselenggarakan oleh dokter praktik%

Cari uraian di atas tampak jelas bahwa persepsi masyarakat terhadap sehat-sakit adalah berbeda dengankonsep kita tentang sehat-sakit itu% Cemikian juga persepsi sehat-sakit antara kelompok-kelompokmasyarakat pun akan berbeda-beda pula%

*ersepsi masyarakat terhadap sehat-sakit erat hubungannya dengan perilaku pencarian pengobatan% Keduapokok pikiran tersebut akan mempengaruhi atas dipakai atau tidak dipakainya 'asilitas kesehatan yangdisediakan% 4pabila persepsi sehat-sakit masyarakat belum sama dengan konsep sehat-sakit kita maka jelasmasyarakat belum tentu atau tidak mau menggunakan 'asilitas yang diberikan% Bila persepsi sehat-sakitmasyarakat sudah sama dengan pengertian kita maka kemungkinan besar 'asilitas yang diberikan akanmereka pergunakan%

*erilaku pencarian pelayanan kesehatan dipengaruhi oleh tiga 'aktor besar yaitu 'aktor predisposing 'aktorenabling dan 'aktor need%

!% >aktor predisposing adalah predisposisi seseorang untuk menggunakan pelayanan yaitu 'aktordemogra'i'aktor struktur sosial dan 'aktor keyakinan terhadap kesehatan

+% >aktor .nabling merupakan kemampuan seseorang untuk mencari pelayanan berupa sumberdayakeluarga atau sumber daya masyarakat%

,% >aktor need adalah kebutuhan seseorang akan pelayanan

7leh karena itu dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan di puskesmas perlu ditunjang denganadanya penelitian-peneliatian social budaya masyarakat persepsi dan perilaku masyarakat tersebut terhadapsehat-sakit% Bila diperoleh data bahwa masyarakat masih mempunyai persepsi sehat-sakit yang berbedadengan kita maka kita dapat melakukan pembetulan konsep sehat-sakit itu melalui pendidikan kesehatanmasyarakat% Cengan demikian pelayanan yang kita berikan akan diterima oleh masyarakat%

Undang-Undang Kesehatan nomor +, tahun !""+ tentang kesehatan menyatakan bahwa kesehatanadalah keadaan sejahtera dari badan jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produkti' secarasosial dan ekonomi% &edangkan menurut 7rganisasi Kesehatan Cunia (W87) yang paling baru ini memang

12


13/22

lebih luas dan dinamis dibandingkan dengan batasan sebelumnya yang mengatakan bahwa kesehatan adalahsuatu keadaan sempurna baik 'isik mental dan sosial yang tidak hanya bebas dari penyakit dan cacat saja%4gar mendapatkan kesehatan yang maksimal dibutuhkan usaha-usaha yang maksimal pula untukmemperolehnya (9otoatmodjo +??,)%

Kesehatan merupakan suatu kebutuhan dasar manusia untuk dapat hidup layak produkti' sertamampu bersaing untuk meningkatkan tara' hidupnya% *erkembangan teknologi dalam bidang kesehatanberjalan dengan pesat dalam abad terakhir ini yang man'aatnya dapat dinikmati oleh masyarakat luas%

9amun demikian jangkauan pelayanan kesehatan ini masih terbatas sehingga masyarakat belum sepenuhnyamampu menikmati pelayanan kesehatan ini (&a'rijal +??


14/22

4rtinya pelayanan kesehatan tersebut tidak bertentangan dengan keyakinan dan kepercayaanmasyarakat% *elayanan kesehatan yang bertentangan dengan adat istiadat kebudayaan keyakinandan kepercayaan mesyarakat serta bersi'at tidak wajar bukanlah suatu pelayanan kesehatan yangbaik%

,% udah dicapai (accessible)

Ketercapaian yang dimaksud disini terutama dari sudut lokasi% Cengan demikian untuk dapatmewujudkan pelayanan kesehatan yang baik maka pengaturan distribusi sarana kesehatan menjadisangat penting% *elayanan kesehatan yang terlalu terkonsentrasi di daerah perkotaan saja dansementara itu tidak ditemukan didaerah pedesaan bukanlah pelayanan kesehatan yang baik%

$% udah dijangkau (a''ordable)

Keterjangkauan yang dimaksud adalah terutama dari sudut biaya% Untuk dapat mewujudkan keadaanyang seperti itu harus dapat diupayakan biaya pelayanan kesehatan tersebut sesuai dengankemampuan ekonomi masyarakat% *elayanan kesehatan yang mahal hanya mungkin dinikmati olehsebagian kecil masyarakat saja bukanlah kesehatan yang baik%


15/22

Kriteria ini terkait dengan rasa kepedulian dan perhatian khusus sta' kepada setiap pengguna jasamemahami kebutuhan mereka dan memberikan kemudahan untuk dihubungi setiap saat jika parapengguna jasa ingin memperoleh bantuannya


16/22

"en%erian Im*nisasi am)ak!) Ciskripsi

0aksin 1ampak merupakan aksin irus hidup yang dilemahkan% 0aksin ini berbentuk aksin beku

16


17/22

kering yang harus dilarutkan dengan aIuabidest steril%+) Endikasi

Untuk pemberian kekebalan akti' terhadap penyakit 1ampak%,) 1ara pemberian dan dosis &ebelum disuntikkan aksin 1ampak terlebih dahulu harus dilarutkan dengann pelarut steril yang

telah tersedia yang berisi < ml cairan pelarut aIuabidest% Cosis pemberian ?< ml disuntikkan secara subkutan pada lengan atas pada usia "-!! bulan% Can

ulangan (booster) pada usia =-A tahun (kelas ! &C) setelah cath-up campaign 1ampak pada anak&ekolah Casar kelas !-=%

0aksin campak yang sudah dilarutkan hanya boleh digunakan maksimum = jam%$) .'ek samping

8ingga !


18/22

enurut teori 4nderson dalam u2aham (!""


19/22

- >aktor Budaya dalam *enggunaan *elayanan Kesehatan>aktor kebudayaan yang mempengaruhi penggunaan pelayanan kesehatan diantaranya adalaha% 3endah penggunaan pelayanan kesehatan pada suku bangsa terpencil%b% Ekatan keluarga yang kuat lebih banyak menggunakan 'asilitas pelayanan kesehatan%c% eminta nasehat dari keluarga dan teman-teman%d% *engetahuan tentang sakit dan penyakit% Cengan asumsi jika pengetahuan tentang sakit meningkat makapenggunaan pelayanan kesehatan juga meningkat%

e% &ikap dan kepercayaan masyarakat terhadap proider sebagai pemberi pelayanan kesehatan%- 3eaksi dalam *roses encari *engobatan

asyarakat atau anggota masyarakat yang mendapat penyakit dan tidak merasakan sakit (diseasebut no illness) sudah barang tentu tidak akan bertindak apaapa terhadap penyakitnya tersebut% :etapi bilamereka diserang penyakit dan juga merasakan sakit maka baru timbul berbagai macam perilaku dan usaha%*enyelidikan .%4% &uchman (!"=


20/22

&elanjutnya pada saat berhubungan dengan pihak pelayanan kesehatan pelaksana tenaga kesehatandapat membantu kebutuhan 'isik dan psikologis pasien dengan jalan memberikan diagnosis dan pengobatanterhadap gejala ataumemberikan pengesahan (legitimacy) agar pasien dibebaskan dari tuntutan-tuntutan tanggung jawab dankegiatan tertentu% &eperti juga pada tahap-tahap sebelumnya seseorang bisa dipercaya dan menerimatindakan atau saran untuk pengobatan dan bisa juga menolaknya% Boleh jadi juga ia akan mencari in'ormasiserta pendapatpendapat dari sumber pelayanan kesehatan lainnya%

&uchman (!"=


21/22

Madinata al-masihu wala ath-thaun ( % % % :idak boleh masuk ke adinah bagi yang terjangkit oleh al-masihdan thaun G 8%3%al-Bukhari dari 4bu 8urairah)

Thaun Seba%ai Kooran (ar-Rijsu) Sekali%*s /ahma

Calam hadis yang panjang 3asulullah mengatakan . ath-thaun rijsun .. (% % %thaunitu adalahkotoran % % % 8%3% al-Bukhari dari Usamah bin 5aid) dan ber'ungsi sebagai siksa atau penyakit (azab)% Beliaubersabda

- G - v V f Mv T [ X x z ^MV {v P OS | O]S}V ~Z M [v OS xP Mv [ RP [ fQZ[`V XYZ) \V T_ S [ V [S[P OP )

4rtinyaBahwa ada suatu a2ab yang 4llah mengutusnya (untuk menimpa kepada seseorang yang Eakehendakinya% 4llah menjadikannya sebagai rahmat bagi orang-orang mukmin% :idaklah bagi seseorangyang tertimpa thaun kemudian ia berdiam diri di wilayahnya itu dengan sabar dan ia menyadaribahwa thaun itu tidak akan menimpa kecuali telah ditetapkan 4llah kecuali ia memperoleh pahala bagaikanorang mati syahid (8%3% al-Bukhari dari 4isyah)%

Calam hadis tersebut dijelaskan bahawa (l) penduduk yang wilayahnya terkena wabah dan tidak boleh keluardari wilayah itu supaya mereka bersabar% *enyakit itu tidak akan menular kepada orang kecuali atas

kehendak 4llah% *ahala orang yang sabar (tidak keluar dari wilayahnya) memperoleh pahala sepadan orangmati syahid (+) *erwujudan rahmat dalam kasus ini adalah bersabar% 7rang sabar berada dalam lindungan4llah (inna-llaha maa ash-shabirin)

"emerinahan 5mar dan (abah Thaun

*ada waktu pemerintahan Umar bin Khatab terjadi wabah di &yam (sekarang &uriah)% *ada saat itusedang terjadi peperangan antara pasukan Eslam melawan pasukan By2antium di &uriah% Kasus ini (wabah)didiskusikan berulang-ulang dengan para pemimpin negara maupun para ulama% Kesimpulan akhir daridiskusi itu adalah (!) *ara prajurit yang belum berangkat ke &yam supaya diurungkan tidak jadi berangkatke medan perang (+) Bagi yang sudah berada di medang perang (di &yam) tidak boleh mundur atau kembalike adinah (,) Casar kesimpulan ini adalah menghindari takdir (tertular wabah) dan mencari takldir

(keselamatan dengan menjauh dari wabah G 8%3% al-Bukhari0EE t%th%+?-+!)%

4njuran enjaga Kesehatan

&udah menjadi semacam kesepakatan bahwa menjaga agar tetap sehat dan tidak terkena penyakit adalah

lebih baik daripada mengobati

untuk itu sejak dini diupayakan agar orang tetap sehat% enjaga kesehatan sewaktu sehat adalah lebih baik

daripada meminum obat saat sakit% Calam kaidah ushuliyyat dinyatakan

Cari Ebn 4bbas ia berkata aku pernah datang menghadap 3asulullah &4W saya bertanya Ja 3asulullah

ajarkan kepadaku sesuatu doa yang akan akan baca dalam doaku 9abi menjawab intalah kepada 4llah

ampunan dan kesehatan kemudian aku menghadap lagipada kesempatan yang lain saya bertanya Ja

3asulullah ajarkan kepadaku sesuatu doa yang akan akan baca dalam doaku% 9abi menjawab Wahai

4bbas wahai paman 3asulullah saw mintalah kesehatan kepada 4llah di dunia dan akhirat%D (83 4hmad

al-:umud2i dan al-Ba22ar)

Berbagai upaya yang mesti dilakukan agar orang tetap sehat menurut para pakar kesehatan antara lain

dengan mengonsumsi gi2i yang yang cukup olahraga cukup jiwa tenang serta menjauhkan diri dariberbagai pengaruh yang dapat menjadikannya terjangkit penyakit% 8al-hal tersebut semuanya ada dalam

ajaran Eslam bersumber dari hadits-hadits shahih maupun ayat al-uran%21


22/22

H*k*m beroba dalam islam

!% *endapat pertama mengatakan bahwa berobat hukumnya wajib, dengan alasan adanya perintah 3osulullohshallallahu alaihi wa sallam untuk berobat dan asal hukum perintah adalah wajib ini adalah salah satupendapat mad2hab alikiyah ad2hab &ya'iqiyah dan mad2hab 8anabilah%

+% *endapat kedua mengatakan sunnah/ mustahab,sebab perintah 9abishallallahu alaihi wa sallamuntuk

berobat dan dibawa kepada hukum sunnah karena ada hadits yang lain 3osululloh shallallahu alaihi wasallammemerintahkan bersabar dan ini adalah mad2hab &ya'iqiyah%

,% *endapat ketiga mengatakan mubah/ boleh secara mutlak karena terdapat keterangan dalil- dalil yangsebagiannya menunjukkan perintah dan sebagian lagi boleh memilih (ini adalah mad2hab 8ana'iyah dansalah satu pendapat mad2hab alikiyah)%

$% *endapat kelima mengatakan makruh alasannya para sahabat bersabar dengan sakitnya Emam urtubirahimahullahmengatakan bahwa ini adalah pendapat Ebnu asqud 4bu Carda radhiyallahu anhum dansebagian para :abiqin%

tm sken 2 kedkom

Documents