tiroides ectópico

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  • 1. Tiroides ectpico lateral yecografaDra. M Carmen Ganda MoyaDr. Vicent Oller ArlandisConsultorio Auxiliar de Altura (Castelln)C.S.I. Alto Palancia26 de marzo de 2011

2. Caso clnico SntomasExploracin fsica Analtica Ecografa y PAAF Gammagrafa 3. Caso clnico SntomasExploracin fsica Analtica Ecografa y PAAF Gammagrafa 4. Caso clnico SntomasExploracin fsica Analtica Ecografa y PAAF Gammagrafa 5. Caso clnico SntomasExploracin fsica Analtica Ecografa y PAAF Gammagrafa 6. Caso clnico SntomasExploracin fsica Analtica Ecografa y PAAF Gammagrafa 7. Sntomas Mujer 62 aos Masa lado derecho cuello Aumento de tamao en ltimo ao No fiebre, no dificultad al tragar, no dolor, no cambios en la voz y no variacin de peso 8. Exploracin fsicaMasa de 3x3 cmConsistencia media firmeNo dolorosaMvilSituada en la regin submandibular 9. AnalticaHg y Bq normales, excepto colesterolde 238 mg/dLTSH 4.32 U/ml [0.30 4.20]T4L 0.8 ng/dl [0.9 1.7]Ac Anti Tiroglobulina 22 Ul/ml [0 115]Ac Anti peroxidasa 196 Ul/ml [0 -34] 10. Ecografa IAusencia de tiroides en su sitiohabitualTiroides en situacin submandibularMultinodular:varios ndulos slidos de ms de 3cm y uno qustico de 3 cm 11. Ecografa II 12. Ecografa III y PAAF Informe compatible con parnquima tiroideo negativo para tumor Citologa de tiroides no se evidencia signos de malignidad 13. Gammagrafa Tc-99mLa masa que se palpa atrapa eltrazador, sin captacin en el reatiroidea normal o pretraqueal 14. Tiroides ectpico IEs una alteracin congnita, resultadode la migracin defectuosa del tiroidesOcurren en 1/200.000 pacientesSe detectan entre la 3 y 5 dcada3 veces ms frecuentes en mujeresSusceptible de insuficiencia funcional(1 de cada 3); notorio y sintomticopor crecimiento compensatorio 15. Tiroides ectpico II TuboLnea media Cuello lateral Sobredescendida aerodigestivo80-95% 1-3%