tirarse con cabeza. lesiones medulares

José María Olayo olayo.blogspot.com

Tirarse decon cabeza

Lesiones medulares

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El medio acuático forma parte de nuestra vida.

El agua es imprescindible para el mantenimiento de la misma, pero también se utiliza para la recreación y para el desplazamiento.

El ser humano ha logrado sobrepasar el uso “utilitario” del agua para llegar al uso recreativo, logrando desarrollar una enorme variedad de actividadesacuáticas: educativas, lúdicas, deportivas, terapéuticas, e incluso religiosas, que continuamente se incrementan ...



Esta convivencia con el medio acuático exige un requisito previo y fundamental que es la seguridad delas actividades. El ahogamiento y sus consecuencias(muerte o supervivencia con deterioro neurológico,dependencia y mala calidad de vida) es un evento prevenible, pero su incidencia sigue siendo desproporcionadamente elevada.

En 2012 se estima que murieron por ahogamiento en todo el mundo unas 372.000 personas, lo que lo convierte en la tercera causa de muerte por

lesión no intencional a nivel mundial (World Health Organization, 2014).



El “Estudio sobre los ahogamientos y otros eventos re riesgo vital en el entorno acuático-marino”, de la Fundación MAPFRE, está dirigido por José Palacios Aguilar, Coordinador del Grupo de Investigación en Actividades Acuáticas y Socorrismo de la Universidad de A Coruña (GIAAS), y se ha realizado gracias al trabajo de un Equipo multidisciplinar de investigadores y profesores de la Universidad de A Coruña, Universidad de Santiago de Compostela, Universidad de Vigo y la Asociación Española de Técnicos en Salvamento Acuático y Socorrismo ...

José Palacios Aguilar



… un trabajo serio, riguroso y muy útil que pone el foco en la prevención, en un país como el nuesto con un número inmenso de espacios acuáticos, tanto naturales en el interior y en la costa, como artificiales en miles de instalaciones, lugares maravillosos y emblemáticos en los que, por desgracia, son numerosos los accidentes y las muertes por diferentes motivos, siendo el más frecuente el ahogamiento, como lo demuestranestudios y estadísticas a nivel internacional ynacional (World Health Organization, 2014; INE, 2013), incrementándose de manera considerable el número de ahogados en losmeses de verano en estos espacios acuáticos ...



… un estudio que aporta resultados reveladores para tener un conocimiento más amplio de las circunstancias en que se producen las situaciones de riesgo vital en el medio acuático, que haga posible plantear medidas conducentes a la prevención de este tipo de situaciones de emergencia; medidas que deberían pasar, entre otras, por el desarrollo de campañas de sensibilización, acercando los mensajes a los usuarios de manera presencial, y formando a la población en materia de RCP básica (reanimación cardiopulmonar).



Tanto en los accidentes en el medio acuático como los que se producen en el medio vial, los resultados de muerte son los más reseñados y que más impacto tienen en la opinión pública, pero no deberíamos olvidarnos de las miles de víctimas que cada año quedan lesionadas o heridas de gravedad.

En el caso que nos ocupa -el medio acuático-, muchas personas sufren lesiones graves aconsecuencia de las zambullidas y saltos de cabeza de forma o en zonas inadecuadas que afectan a nivel cervical; lesiones que pueden producir parálisis inmediata y ahogamiento, tetraplejias completas e incompletas, hemiplejias, o lesiones en la cabeza que conllevan problemas cerebrales, entre otros.



En el ámbito de la discapacidad física, la lesión medular es una de las deficiencias más importantes, siendo causada mayoritariamente por traumatismos.

Por la forma de organización de nuestro sistema social, las pautas sociales y nuestros estilos devida, se puede considerar que todas las personas en cualquier momento del ciclo vital pueden ser población de riesgo. El uso cotidiano del coche,determinadas actividades laborales, algunos tipos de deportes, etc., son situaciones que en cierta medida conllevan el riesgo de poder sufrir de forma inesperada este tipo de lesión.



Se denomina Lesión Medular a la pérdida o alteración de la movilidad, de la sensibilidad o del sistema nervioso autónomo ocasionada por un trastorno de las estructuras nerviosas alojadas en el canal medular.

Dependiendo de la localización del daño podrá afectar a órganos pélvicos, extremidades inferiores, tronco y abdomen y extremidades superiores.



Los accidentes de tráfico son la causa más frecuente de lesión medular traumática(38,5%), incluyen tanto a los ocupantes

de vehículos como los atropellos.

Las caídas son la segunda causa, siendo los accidentes laborales y las producidas desde alturas (tejados, escaleras, etc.) las más significativas.

Los intentos de suicidio (5%) y las actividadesdeportivas (10%), con las zambullidas como el factor causal más frecuente, son otras de las más comunes.



En España, la incidencia de lesión medular traumática es de unos 30 nuevos

casos por millón de habitantes



Aproximadamente cada año se producen unos 1000 nuevos casos en toda España por traumatismo, la mitad por accidentes de tráfico, el resto por caídas, golpes, accidentes deportivos u otros traumatismos, como las accidentes por zambullida, y a ellos hay que sumar alrededor de un 30% más, de origen médico debidas a distintas enfermedades ( aracnoiditis, esclerosis en placas,Pott vertebral, tumores,etc.) y a causas congénitas como el mielomeningocele.



En cuanto al nivel de la lesión, tambiénla etiología va a ser un factor fundamental.

El 50% de las lesiones traumáticas se producen a nivel cervical ocasionando una tetraplejia,seguidas por las lesiones dorsales ylas lumbosacras.



El mayor número de lesiones ocurre entre las

edades de 16 y 30 años, con aproximadamente el 80 por ciento de las lesiones en el

grupo de 16 a 45 años de edad



Las lesiones medulares se clasifican según nivel, extensión y síntomas.

Según el nivel:

- Tetraplejía: Si la parálisis afecta a las dos extremidades superiores y a las dos inferiores.

- Paraplejía: Si la parálisis afecta a las extremidades inferiores.



Según la extensión:

- Completa: Si la lesión afecta totalmente a la médula

- Incompleta: Se trata de una lesión parcial de la médula y una porción medular indemne. Estos pacientes reciben el nombre de tetraparésicos o paraparésicos, que se caracterizan porque una parte de su médula, por debajo de la lesión, presenta algún grado de conexión con el cerebro.

Con esta clasificación puede haber una sección medular completa motora e incompleta sensitiva, o viceversa.Algunas personas con una lesión incompleta pueden tener mucha sensación pero poco movimiento. Otros pueden tener algo de movimiento y muy poca sensación. Las lesiones parciales espinales, varían de una persona a otra debido a que diferentes fibras nerviosas son dañadas en el cordón espinal de cada persona.



Según los síntomas:

- Espástica: Esta lesión se caracteriza porque los músculos del paciente , por debajo de la lesión, presentan un estado de rigidez y de difícil movilización. Los estímulos en la región corporal , correspondiente a la parte inferior a la lesión, obtienen una respuesta de movimientos reflejos desordenados.

- Flácida: Los pacientes que sufren este tipo de lesión presentan los músculos blandos y sin dificultad para su movilización, por debajo de la lesión.Con el tiempo se va produciendo cierto grado de atrofia, lo que le confiere un aspecto de delgadez de las zonas afectadas.

Un ejemplo de de diagnóstico puede ser el siguiente: síndrome medular completo motor, incompleto sensitivo por debajo de C6 . Paraplejia flaccida por debajo de L1.



El nivel de la lesión la evalúa el médico tras la valoración de los diferentes exámenes, y está determinado por el punto más bajo, por debajo de la lesión medular, donde existe una disminución o ausencia de sensación (nivel sensitivo) y movimiento (nivel motor).

Cuanto más alta y completa sea la lesión de la médula espinal en la columna vertebral, o más cerca esté del cerebro, mayor será la pérdida

de la función (sensación y movimiento).



Por ejemplo:

Una lesión a nivel de D-8 significa que la persona tiene una disminución o pérdida de sensación y movimiento por debajo del octavo segmento dorsal de la médula espinal.

Una persona con una lesión a nivel de C-5 tiene una disminución o pérdida de sensación y movimiento por debajo del quinto segmento cervical de la médula espinal.

Alguien con una lesión a nivel de T-8 podría tener más sensación y movimiento que alguien con una lesión a nivel de C-5. La cantidad de sensación y movimiento también depende de si la lesión es parcial o total.



La Federación Nacional de las Asociaciones de Parapléjicos y Grandes Minusválidos Físicos (ASPAYM), con sede en Toledo, ha puesto en marcha la campaña "Tírate con cabeza" con el fin de concienciar y sensibilizar de los riesgos que provocan los saltos incorrectos, así como prevenir y reducir las secuelas y lesiones irreversibles por este tipo de accidentes. http://www.aspaym.org/


http://www.aspaym.org/


Distintos estudios señalan que en torno al 5% del millar de lesionados medulares

que se registra anualmente tiene como causa las zambullidas.

Estas lesiones se producen tanto por el impacto de la cabeza contra el fondo u otros objetos como por el impacto con la superficie del agua a gran velocidad al lanzarse desde altura.



“Las zambullidas de cabeza son peligrosas incluso desde el borde de una piscina. Hayque estar suficientemente entrenado para realizar este tipo de entrada al agua y en,

cualquier circunstancia, conocer muy bien el terreno y el espacio dónde se va a sumergir”.

Alberto de Pintopresidente de la Federación Nacional ASPAYM



En la actualidad, la lesión medular de origen traumático (por accidente de tráfico, zambullidas, etc.) se sigue dando con mayor

incidencia en los varones jóvenes.



http://www.aspaym.org/pdf/publicaciones/LM_Aspaym_Media.pdf




Las lesiones traumáticas se producen en un rango de edad entre los 21 y 40 años.



Recomendaciones:

- Evitar las inmersiones bruscas por zambullida. Si lo hacemos, debemos tener en cuenta la altura desde la que nos sumergimos, que debe ser cómo mínimo de un metro y medio de profundidad. Evitar también lugares no aptos desde los que tirarnos, como son árboles, balcones u otros espacios inadecuados. - No tirarse de cabeza en lugares en los que desconozcamos la profundidad, ya que ésta podría ser menor de la que creemos, pudiendo golpearnos y ocasionarnos una lesión medular, que puede ser causa de inmovilidad permanente.



Recomendaciones: - Introducirse en el agua lentamente o tirarse de pie varias veces antes de hacerlo de cabeza. - Cuando nos tiramos de cabeza, los brazos deben situarse en prolongación del cuerpo para proteger el cuello y la cabeza. Tener en cuenta que una mala caída desde una elevada altura puede tener como consecuencia una lesión, aunque el impacto sea sólo contra el agua. - Los lugares con poca profundidad y aguas turbias son peligrosos, porque no podemos visibilizar si hay elementos sumergidos (rocas, árboles u otros objetos) contra los que podamos impactar.



Recomendaciones: - Debemos bañarnos en las zonas reservadas y habilitadas para el baño, evitando áreas no aptas o por las que circulen vehículos acuáticos (motos, tablas de windsurf, lanchas...). Además, se deben elegir playas o piscinas que estén supervisadas o vigiladas por socorristas, y respetar las banderas de señalización. No nadar a contracorriente. - En las piscinas se debe tener especial precaución con bordillos y zonas mojadas para no resbalar, caer al agua, lesionarte o lesionar a otros. También se debe tener precaución con los toboganes y trampolines. Es recomendable poner vallas de protección para evitar que los niños puedan acercarse cuando están solos, especialmente en las piscinas privadas.



Recomendaciones: - Vigilar a los niños, aunque sepan nadar, ya que ante un ahogamiento, y con tan solo tres minutos sin respirar, se pueden producir daños cerebrales irreversibles. También es conveniente tener cuidado con las olas del mar. Un mal golpe de ola, puede propiciar un traumatismo cervical y producir una tetraplejia para toda la vida. - Evitar el baño de noche o cuando se ha consumido alcohol, ya que nadie podrá verte si te ocurre algo. Además, con el alcohol disminuye tu capacidad de reacción ante un peligro y aumenta la desinhibición, lo que fomenta las conductas de riesgo.



Cómo actuar ante este tipo de accidentes: En caso de producirse una lesión tras una zambullida, quienes estén en el entorno del accidentado deben actuar inmediatamente de acuerdo con las siguientes recomendaciones: - Si el accidentado corre riesgo de ahogarse, sacarlo inmediatamente del agua. También se le puede inmovilizar dentro del agua. - La inmovilización hay que realizarla con un cuidado extremo, procurando no mover la cabeza ni el cuello del accidentado. - Una vez fuera del agua, hay que comprobar si respira y si tiene pulso. Si es preciso, se le practicará la reanimación cardiopulmonar.



Cómo actuar ante este tipo de accidentes:

- De inmediato, el accidentado debe ser trasladado a un hospital, preferentemente en ambulancia, evitando en la medida de lo posible los vehículos utilitarios particulares. - Para su traslado hay que inmovilizar el cuello y la columna, a ser posible con un collarín cervical de los que tienen soporte mentoniano, donde se puede apoyar la barbilla.



Páginas recomendadas



La campaña “TIRATE CON CABEZA” comienza hoy en todas las redes sociales de ASPAYM para concienciar y sensibilizar de los riesgos que provocan los saltos incorrectos, así como prevenir y reducir las secuelas y lesiones irreversibles por éste tipo de accidentes. Distintos estudios señalan que en torno al 5% del millar de lesionados medulares que se registra anualmente tienen como causa las zambullidas.





http://www.predif.org/sites/default/files/documents/Librito.pdf


http://www.predif.org/sites/default/files/documents/Librito.pdf


Entre los principales causantes del Daño cerebral Adquirido figura el traumatismo craneoencefálico (TCE), producido por accidentes de tráfico, laborales, deportivos, caídas o agresiones…. Los accidentes de circulación están en el origen del 70% de estas lesiones, que afectan fundamentalmente a jóvenes de entre 15 y 29 años.

http://plataformadca.org/


http://plataformadca.org/


https://www.youtube.com/watch?v=BNvpsE9Jxlg


https://www.youtube.com/watch?v=BNvpsE9Jxlg


https://www.youtube.com/watch?v=7aU4zRXMTnY


https://www.youtube.com/watch?v=7aU4zRXMTnY


http://www.infomedula.org/index.php?option=com_content&view=frontpage&Itemid=56&lang=es


http://www.infomedula.org/index.php?option=com_content&view=frontpage&Itemid=56&lang=es


http://www.aspaymcyl.org/


http://www.aspaymcyl.org/


http://cadenaser.com/emisora/2015/06/09/ser_toledo/1433841097_555006.html


http://cadenaser.com/emisora/2015/06/09/ser_toledo/1433841097_555006.html


Tirarse al agua de forma imprudente provoca cada año el 15% de las lesiones medulares que se registran en nuestro país, sobre todo en niños y adolescentes. Cada año se producen cerca de medio centenar de lesiones medulares en nuestro país debido a las zambullidas, una cifra que, según Sanidad, se debe en buena parte a que los bañistas no tienen conciencia del peligro que puede suponer sumergirse en el agua de forma inadecuada.

http://www.grancanariaaccesible.info/noticias/articulos/itemlist/tag/Cabildo%20Gran%20Canaria.html


http://www.grancanariaaccesible.info/noticias/articulos/itemlist/tag/Cabildo%20Gran%20Canaria.html


http://es.slideshare.net/Ortopedista/lesin-medular


http://es.slideshare.net/Ortopedista/lesin-medular


http://www.eitb.eus/es/noticias/sociedad/videos/detalle/2425230/video-que-peligros-tienen-zambullidas/


http://www.eitb.eus/es/noticias/sociedad/videos/detalle/2425230/video-que-peligros-tienen-zambullidas/


La causa más frecuente de la lesión medular por zambullida es el desconocimiento de la profundidad, sobre todo en relación a la altura desde la que uno se sumerge, así como del terreno o de la existencia de posibles obstáculos como piedras. Una de las lesiones más graves, por su carácter de irreversibilidad, es la tetraplejia, pero no es la única, las consecuencias pueden ser nefastas”, explica Josep Carles Benítez.

http://vlcnoticias.com/el-colegio-de-fisioterapeutas-insiste-en-el-peligro-de-las-zambullidas-imprudentes/?print=pdf


http://vlcnoticias.com/el-colegio-de-fisioterapeutas-insiste-en-el-peligro-de-las-zambullidas-imprudentes/?print=pdf


file:///C:/Users/%C2%B46n5ca/Downloads/estudio-sobre-ahogamientos.pdf



Asesoramiento técnico y profesional sobre salvamento y socorrismo en espacios acuáticos:instalaciones y entornos naturales. Diseño y desarrollo de programas para la formación de profesionales en socorrismo,actividades acuáticas,actividades náuticas y juegos. Desarrollo e innovación de técnicas de rescate directas del socorrista y con la utilización de recursos externos(materiales de rescate,embarcación semirrígida de salvamento y moto acuática de salvamento).

http://investigacion.udc.es/es/Research/Details/G000496


http://investigacion.udc.es/es/Research/Details/G000496


file:///C:/Users/%C2%B46n5ca/Downloads/592x210-guia-consejos.pdf

"Guía rápida para la prevención de accidentes y ahogamientos"


tirarse con cabeza. lesiones medulares

Health & Medicine