thérapie par pression négative - chu brugmann uvc...2011/11/22 · thérapie par pression...
TRANSCRIPT
![Page 1: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/1.jpg)
Thérapie par pression
négative
Guerreiro dos santos
marie jo
Inf. polyclinique chir et
référente plaies
![Page 2: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/2.jpg)
Définition
![Page 3: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/3.jpg)
Quels types de plaies
![Page 4: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/5.jpg)
Phases de la cicatrisation
� Phase n°1: inflammation (3 à 6 jours)
� Phase n°2: de prolifération ou de granulation (12 à 24 jours)
� Phase n°3: (6 mois) de maturation (contraction et
épithélialisation)
� Phase n°4: (1an) cicatrisation
![Page 6: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/6.jpg)
Dans qu’elle phase intervient la TPN et
Pq?
� Dans la phase de prolifération
� on obtient:
- Un meilleur apport en O2
- L’apparition du tissu de bourgeonnement
- Augmentation des facteurs de croissance
- L’expansion tissulaire
![Page 7: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/7.jpg)
Indications
� La plaie aiguë : post traumatique, infectée (cellulite)
� La plaie subaiguë : infection post-op, plaie déhiscente
� La plaie chirurgicale : moignon d'amputation, ventre ouvert
� La plaie chronique : ulcère veineux et mixte, escarre stade III et IV, pied diabétique
� La désunion de lambeau
� La sécurisation de greffe en filet et substitut dermique
![Page 8: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/8.jpg)
Mécanismes d’action
� Diminution sensible de l'œdème et exsudats
� Diminution de la colonisation bactérienne
� Respect d'un environnement tiède et humide
� Protection de la plaie contre les infections nosocomiales
� Thérapie locale sans risque de toxicité
![Page 9: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/10.jpg)
Contre indications
� Lorsque les tissus sont dévitalisés et/ou lorsqu'il existe une plaque nécrotique
� Ne pas mettre en place directe sur des vaisseaux sanguins exposés
� Lors d'une ostéomyélite non traitée
� Sur des fistules non entérique non explorées
� Si présence de tissu tumoral dans la plaie
![Page 11: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/12.jpg)
Précautions d’emploi
� Anticoagulant à dose thérapeutique
� Hémostase difficile de la plaie : diminuer la dépression à
75 mmHg
� Proximité de vaisseaux, organes, zones
sensibles : protéger par une interface
� Infection : mise en place d’une antibiothérapie
� concomitante avec détersion initiale
� Fistule entérique non explorée
![Page 13: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/19.jpg)
Incidents liés à la TPN
![Page 20: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/21.jpg)
Les ventres ouverts
![Page 22: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/23.jpg)
Organes apparents , pas de fistule
![Page 24: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/24.jpg)
Les différentes étapes
![Page 25: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/25.jpg)
Les différentes étapes (2)
![Page 26: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/26.jpg)
Ventres ouverts avec fistules
digestives
![Page 27: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/27.jpg)
Ventres ouverts avec fistules
![Page 28: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/28.jpg)
Dans tous les cas il faudra vérifier
![Page 29: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/29.jpg)
suite
![Page 30: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/30.jpg)
Conclusion
![Page 31: Thérapie par pression négative - CHU Brugmann UVC...2011/11/22 · Thérapie par pression négative Guerreiro dos santos marie jo Inf. polyclinique chir et référente plaies Définition](https://reader030.vdocuments.mx/reader030/viewer/2022012000/6070fb52c039a71a6b73743d/html5/thumbnails/31.jpg)
Merci pour votre attention