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Chinese Mental Health Association2/F Zenith House, 155 Curtain RoadLondon EC2A 3QYTel 020 7613 1008 Fax 020 7739 6577Reg. Charity No. 1058934 Company Limited by Guarantee No.3150505 與病者建立互惠的關係

二 . 精神分裂症

Build up a therapeutic relationshipwith the cared for person

2. Schizophrenia

照料精神分裂症患者

精神分裂症對於患者及其家人可能帶來許多的困惑或破壞性的影響。患者的家人經常感到恐懼、內疚、憤怒、沮喪以及無助。家人會擔心外人對精神疾病的歧視，或者家人對患者古怪的行為感到困惑和尷尬，所以往往會試圖在別人面前隱藏親人的疾病。不幸的是，孤立及否認只會令精神疾患惡化。根據報導，能成功處理精神分裂症的家庭， 往往是那些能夠接納疾病和難題的家庭。他們對患者的期望是切合實際的，並且對待患者保持幽默感和積極的態度。

給照料者的提示

* 學習精神分裂症的相關知識及其治療方法，可以幫助照料者作出明智的決 定，並且有助妥善處理疾病；走向康復，防止復發。* 在疾病早期尋求醫治，可以使精神分裂症的狀況獲得很大改善。* 壓力可以使精神分裂症狀惡化，所以家人的支持對患者來說是非常重要 的。盡量避免增加患者壓力或批評對方因疾病所帶來的缺陷。* 對病者的期望要實際； 家人可幫助病者設立可及的目標，對康復的過程 保持耐信與信心。* 鼓勵病者自立、自我照顧、發展自信，並幫助他們學習新技能，使他們能 發展獨立的生活。

防止病情復發

精神分裂症復發的最主要原因是停止服藥，所以確保家人按照醫生的指示定期服藥是極其重要的。很多症狀穩定或緩解的病人，仍需要靠服藥來控制症狀及保持治療效果。 然而，即使病人按規定服藥，急性精神疾病的後發性仍是可見，但如果照料者能及早辨識到警告信息並立即採取應對措施，即可預防危機再次發生。

症狀復發的常見徵兆：

失眠 , 喪失社交能力 , 個人衛生變差 , 偏執 , 敵意 , 言語荒謬，不合邏輯離奇失蹤 , 幻覺

應對危機情況

儘管照料者己經採取盡力預防患者復發的可能措施，有時候患者情況還是無可避免的急劇惡化。在精神分裂急性發作期，照料者必須及時為病者尋求幫助。如有時為保障家人安全， 必須安排患者入住醫院。

為精神分裂的急性發作做準備很重要，制定緊急應對措施能幫照料者安全並迅速的應對危機。緊急情況計劃應該包括以下幾點：

* 醫生、治療師以及警察等緊急聯繫人的聯絡資料和方式。* 緊急情況發生之後患者所入住醫院的地址及電話。* 考慮到危機發生之後，還有誰能負責照料家裡其他成員。* 與家庭成員一同磋商危機的應對計劃。

應對危機情況的建議：

* 要記住不可與急性發作病者理論* 病者也許被自身難以控制的感覺所驚嚇， 所以照料者應保持冷靜* 不要表現出惱怒或氣憤的情緒* 不要對著病人喊叫* 不要諷刺病人* 減少周圍的干擾（關掉電視、收音機等等）* 請無關緊要的人離開現場，人越少越好* 避免直接和持續性的眼神接觸* 避免肢體接觸* 自己坐下來並請病人一同坐下來

Contents of this leaflet were partly translated and adapted from the HELPGUIDE website:http://www.helpguide.org/mental/schizophrenia_helping_family_member.htm