tgs rngakuman.docx

4
Seorang wanita berumur 25 tahun, mengunjungi sebuah klinik dokter dan dia mengeluhkan gejala-gejala yang dialaminya sebagai berikut : a. Keluar cairan encer dari vagina atau biasa disebut keputihan, bahkan, pada stadium lanjut cairan berwarna kuning kemerahan dengan bau sangat menyengat. b. Perdarahan setelah senggama yang kemudian berlanjut menjadi perdarahan yang abnormal. c. Perdarahan antara haid atau setelah mati haid (menopause)1. d. Rasa berat di perut bawah. e. Rasa kering di vagina. f. Sering timbul rasa gatal yang berlebihan di bagian dalam vagina, bahkan terkadang timbul koreng di bagian dalam vagina. g. Timbul gejala kekurangan darah (anemia)2 bila terjadi perdarahan kronis, misalnya pucat, lesu, mudah lelah, mengantuk, berdebar dan sebagainya. h. Timbul nyeri di tempat-tempat lain bila sudah terjadi penyebaran (metastasis)3. i. Pada stadium lanjut, badan menjadi kurus karena kurang gizi, edema kaki, iritasi kandung kemih dan poros usus besar bagian bawah (rectum)4, terbentuk fistel rektovaginal dan gejala-gejala akibat metasfasis jauh. Dari anamnesis tersebut didapatkan data bahwa pasien ini menderita kanker (serviks uteri) 5. Dokter menyarankan supaya pasien ini segera melakukan operasi dikarenakan kanker yang dideritanya telah meapai stadium akut.

Upload: resdanggahusada

Post on 16-Nov-2015

215 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Seorang wanita berumur 25 tahun, mengunjungi sebuah klinik dokter dan dia mengeluhkan gejala-gejala yang dialaminya sebagai berikut :a. Keluar cairan encer dari vagina atau biasa disebut keputihan, bahkan, pada stadium lanjut cairan berwarna kuning kemerahan dengan bau sangat menyengat.b. Perdarahan setelah senggama yang kemudian berlanjut menjadi perdarahan yang abnormal.c. Perdarahan antara haid atau setelah mati haid (menopause)1.d. Rasa berat di perut bawah.e. Rasa kering di vagina.f. Sering timbul rasa gatal yang berlebihan di bagian dalam vagina, bahkan terkadang timbul koreng di bagian dalam vagina.g. Timbul gejala kekurangan darah (anemia)2 bila terjadi perdarahan kronis, misalnya pucat, lesu, mudah lelah, mengantuk, berdebar dan sebagainya.h. Timbul nyeri di tempat-tempat lain bila sudah terjadi penyebaran (metastasis)3.i. Pada stadium lanjut, badan menjadi kurus karena kurang gizi, edema kaki, iritasi kandung kemih dan poros usus besar bagian bawah (rectum)4, terbentuk fistel rektovaginal dan gejala-gejala akibat metasfasis jauh.Dari anamnesis tersebut didapatkan data bahwa pasien ini menderita kanker (serviks uteri) 5. Dokter menyarankan supaya pasien ini segera melakukan operasi dikarenakan kanker yang dideritanya telah meapai stadium akut.

anak berusia 10 tahun di bangsal abdomen.karena mengalami prolapsus melalui anus.sudah menimbulkan intususepsi.dokter menyarankan diatasi dengan laparotomi dan reseksi sagmental,karena jika dioprasi penyakit polo kolon pada pasien kemungkinan keganasan meningkat

Tuan X 58 tahun.mengeluh sudah lama merasa mudah sesak nafas bila sedang beraktifitas,misalnya saat berjalan kaki.Terlebih saat berjalan menaiki tangga.pasien mengaku memiliki riwayat penyakit hipertensi.Pada pemeriksaan di dapatkan ke 2 kakinya oedema,cardiomegaly,dan arrhytmia.Di duga pasien mengalami decompensatio cordis.

uan Irvan, 63 tahun mengalami dimensia (1). setelah diketahui ternyata tuan Irvan sebelumnya telah mengalamicardiac arrest (2).setelah diagnosa lebih lanjut, di otak ditemukan Hidrosefalus (3). maka dokter memberikan obat yakni donepezil (4) yang sebelumnya digunakan obat takrin (5), namun takrin memberi efek yang cukup serius.

ANALISIS KASUS :

1. Dimensia : Penurunan kemampuan mental,pikiran,dll disebut juga pikun.

2. Cardiac arrest : Penghentian mendadak fungsi pompa jantung dengan menghilangnya tekanan darah arteri,yang menunjukkan fibrilasi ventrikel atau henti ventrikel; biasanya keadaan ini menyebabkan kematian kecuali bila dikoreksi, tetapi dapat juga bersifat sementara atau paroksismal.

3. Hydrochepalus (Hydro+chepalus) : keadaan yang ditandai dengan dilatasi ventrikel cerebral, paling sering akibat obstruksi jalur cairan cerebrospinal, dan disertai oleh penimbunan cairan cerebrospinal didalam cranium; cairan tersebut umunya bertekanan tinggi, namun kadang dapat normal/hampir normal. pada dewasa syndrom mencakup inkontinensia, ketidakseimbangan, dan demensia. Dapat congenital atau didapat, onset mendadak/progressive lambat.

4. Donepezil : Penghambat asetil-kolinesterase reversibel yang digunakan untuk pengobatan demensia ringan sampai gejala demensia tipe alzheimer; diberikan per oral.

5. Takrin (Tachrine) : Inhibitor kolinesterase digunakan untuk meningkatkan penampilan kognitif pasien dengan penyakit alzheimer ringan sampai sedang.

seorang lelaki (20 th) diduga menderita infeksi bakteri piogenik dengan keluhan pyrexia, rubor, dolor, dan sinus pada tungkai bawah. Dua tahun lalu ada riwayat kecelakaan dengan fraktur terbuka pada tungkai bawah lalu dibawa ke dukun tulang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan deformitas, scar tissue, sinus dengan discharge seropurulen, dan ekskoriasi sekitar sinus. Pada plain foto didapatkan penebalan periosteum, bone resorpsion, sklerosis sekitar tulang, involucrum, skuester, dan angulasi tibia-fibula. Pasien didiagnosis osteomielitis.

nona keis bersia 8tahun berobat di pusat immunologi(1) jogja. pasien ini mengalami urtikaria(2) karena anafilaksis(3) pada permukaan kulit tangan,wajah,leher, dan perut. dari hasil anamnesa diketahui nona keis 2 hari yang lalu memakan udang super kering dan beberapa jam setelah mengkonsumsi pasien mengalami bersin-bersin. dari hasil anamnesa ini dokter menyarankan untuk menghindari penyebab alerginya dan istirahat yang cukup.

Seorang pasien, laki-laki, umur 43 tahun, mengeluh sudah lama merasa nyeri yang terasa menyebar di bagian pinggang dan paha, serta mengalami kesulitan ketika menaiki tangga. Pasien mengaku memiliki riwayat penyakit ginjal kronik dan renal tubular asidosis (1). Pada pemeriksaan, didapatkan perubahan bentuk pada ossa vertebrae (2) dan pars libera membri superioris (3), serta mengalami hipofosfatmia (4). Dokter mendiagnosis, pasien ini mengalami osteomalasia (5). Saran perlu mengkonsumsi 1,25 dihydroxy (6) vitamin D.

Seorang pria berusia 36 tahun dirawat di rumah sakit khusus bedah jantung. Diduga pasien menderita cardiovascular disease (1). Setelah pemeriksaan, ternyata ditemukan repture (2) pada vena cava valva superior (3) akibat kecelakaan, sehingga diperlukan valvuloplasty (4) untuk memperbaiki bagian vena yang rusak.Illa vadila