tetraciclina y anfenicoles
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TETRACICLINAS Y ANFENICOLES
INTEGRANTES: DAMAS SILBESTRE LISSETH
MENDIVIL QUINTANA ELIZABHET
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
Tetraciclinas Conjunto de antibióticos
obtenidos a partir de varias especies de Streptomices (tetraciclina) o bien por semisíntesis (tetraciclina, Doxiciclina y minociclina).
Grupo de antibióticos de amplio espectro, de actividad primariamente bacteriostática. que actúan sobre los microorganismos inhiben la síntesis proteica.
MECANISMO DE ACCION
Las tetraciclinas se unen reversiblemente al ribosoma 30S (BACTERIANO)
Bloquea el acceso del aminoacil-t-RNA al complejo mRNA-ribosoma en el sitio aceptor
Se inhibe la síntesis de proteína bacteriana
•No deben ser administrados junto con las comidas, sobre todo con alimentos ricos en calcio que, al unirse a estos antibióticos, forman unos quelatos no absorbibles. Ni con , Mg , Fe, AL ,(antiácidos).
•Las tetraciclinas se difunden por todo el cuerpo pero principalmente en bazo hígado y pulmones.
•Absorción: Parte proximal de intestino delgado
•Estos medicamentos se metabolizan a nivel hepático y son excretados por vía renal lenta.
FARMACOCINETICA
Tetraciclina Oxitetraciclina
Minociclina Doxiciclina metaciclina
CLASIFICACIÓN:
1° Generación
2° Generación
Clasificación
De acción corta : t ½= 6 a 8h.
clortetraciclina, tetraciclina, oxitetraciclina.
De acción intermedia: t ½= 12ª 14 h
demeclociclina y metaciclina.
De acción prolongada: t ½=16 a 18h.
doxiciclina y minociclina t ½= 18h.
Usos en clínicas
Infecciones de la piel: Acné. Infecciones urogenitales:
Gonococia, sífilis. Infecciones
gastrointestinales: Disentería, cólera, amebiasis, úlcera gástrica
Infecciones periodontales. Enfermedades periodontales
Infecciones respiratorias: Faringoamigdalitis, bronquitis y algunas formas de neumonía atípica.
Otras infecciones: Fiebre recurrente, fiebre Q, brucelosis.
EFECTOS ADVERSOS
Hipersensibilidad: fiebre, exantemas cutáneos
Gastrointestinales: nauseas, vómito, diarrea, anorexia.
Óseos: producción de deformidad, inhibición del crecimiento, en dientes decoloración, displasia en encías.
Hepáticos: se ha informado casos de necrosis hepática con dosis de 4g/d o más IV.
La demeclociclina puede producir foto sensibilidad.
Dosis superiores a 100mg de doxiciclina y de 200 a 400mg de minociclina, han producido desvanecimiento, vértigo, náuseas y vómito
CONTRAINDICIONES
• Contraindicadas en niños menores de 8 años.
• Durante la lactancia.• En mujeres embarazadas
Esto es debido a su quelacion con ca+ , que se distribuye a través de la leche materna y a traviesa la placenta esta se puede unir a los hueso s y diente.
Tetraciclina
5.5 a 11 mg/kg oral por día.
Doxociclina
2.5-5 mg/Kg VO Minociclina
5-12.5 mg/Kg VO
Posología
ANFENICOLES
bacteriostático que actúa inhibiendo la síntesis proteica bacteriana, uniéndose reversiblemente a la subunidad ribosomal 50s inhibiendo.
Es un grupo de antibióticos que actúa sobre organismos aerobios y anaerobios, gram positivo y gram negativo, activo contra rickettsias; neisseria meningitidis y haemophilus influenzae son altamente susceptibles, para ellos puede ser bactericida. Espiroquetas, Clamidias, Micoplasmas
Aplicaciones clínicas Pacientes pediátricos menores de 8 años
con contraindicación de tetraciclinas. Se usa como prevención de la
meningitis . Se usa en pacientes hipersensibles a la
penicilina. Fiebre tifoidea Infecciones por anaerobios. Rickettsiosis Brucelosis Es utilizado en infecciones oftálmicas
debido a su facilidad de penetración a los tejidos del ojo y a su amplio espectro, recordando su ineficacia frente a la infecciones por chlamydia.
FARMACOCINÉTICA
Se absorbe rápidamente en el aparato gastrointestinal.
Semivida de 4.1 horas Entra con facilidad al LCR Metabolización: hepática Eliminación: renal
Contraindicaciones:En mujer embarazadas y lactantes.En pacientes con insuficiencia hepática y que sufran depresión en la medula osea.
Reacciones adversos
Trastornos en la medula osea Puede producir una supresión de eritrocitos en dosis
superiores a 50mg/kg/dia después de la 1 a 2 semanas. Produciendo anemia.
Síndrome del bebé gris vómito, flacidez, hipotermia, coloración grisácea,
choque.
Afectación neurológica Neuritis óptica depresión, cefaleas y confusión mental.
Tracto gastrointestinal• nauseas, diarrea ,vomito
posología
Nombre genérico
Nombre comercial
Presentación Dosis
Cloranfenicol
Tianfenicol
®Chemicetina palmitato ® Chloromycetin
®Urfamycin clorhidrato
125mg/5ml. Susp.60 y 120 ml.250 mg y 500 mg cap.
250 mg y 500 mg cap. 750 mg/4ml
Adultos:50-100 mg/kg/día cada 6 horas IV o VO.Dosis máxima: 4 gr/24hNiños: 12.5 mg/kg/6 h VO o IM
Adultos:Oral: 500 mg /8 horasIM o IV: 1.5 gr/díaNiños: IM o IV: 25-50 mg/kg/día