test iz gerijatrije

TEST PITANJA IZ GERIJATRIJE ZA STUDENTE MEDICINE 2011

1. Proces starenja započinje posle:

- to je kontinuiran proces koji teče od začenja i rođenja, do kraja života

2. Proces starenja karakteriše:

- dve komponente: pozitivna komponenta razvoja i negativna komponenta opadanja

3. Promene koje se javljaju tokom starenja i u kasnim godinama života su uvek šteta po zdravlje:

- nije tačno

4. Starost se definiše kao proces u toku koga vremenom dolazi do i: (moguće više tačnih odgovora)

- gubitka kapaciteta za ćelijsku deobu- gubitka kapaciteta za razvoj- gubitka funkcionalnih kapaciteta

5. Karakteristike starenja su: (dopisati)

- povećanje mortaliteta- promena u biohemijskom sastavu tkiva- smanjena sposobnost adaptacije na spoljašnje draži

6. Sa starenjem dolazi do promena u biohemijskom sastavu tkiva:

- tačno

7. Stepen starenja je:

- različit u različitim vrstama i individualan unutar iste vrste

8. Gubitak funkcionalnog kapaciteta predstavlja zbir gubitka tzv kritičnog individualnog funkcionalnog kapaciteta ćelija:

- Hayflics-ov fenomen

9. Pojam starost se odnosi isključivo na degenerativne procese:

- tačno

10. Nekroza nastaje:

- akcidentalno, kao rezultat fizičkih i hemijskih insulta (metaboličke inhibicije, ishemije), koji uništavaju normalne ćelijske procese i na taj način čine ćelije nesposobnim za život (nonviabilnim)

11. Apoptoza nastaje:

- visoko regulisani, mirniji proces kojim jedna ćelija suštinski čini auto destrukciju (suicid), pod uticajem spoljašnjih ili unutrašnjih stimulansa u odsustvu signifikantne povrede iz spoljašnje sredine. Pokretač je fiziološki signal, ili vrlo umeren insult.

12. Granica između normalnog opadanja fizioloških procesa i bolesti:

- nije uvek jasno ispoljena

13. Zajednički naziv za bolesti ubrzanog starenja je:

- Progeroidni sindrom

14. Nekoliko faktora utiču na dužinu ljudskog veka: (moguće je više tačnih odgovora)

- hereditet- stil života- medicinski tretman bolesti

15. Normalno starenje podrazumeva uobičajeni kompleks bolesti i poremećaja koji se sreću kod mnogih osoba starijeg životnog doba:

- tačno

16. Uspešno zdravo starenje je:

- proces kojim se štetni efekti starenja svode na najmanju meru i istovremeno štite funkcije sve do trenutka kada starost učini dalji život nemogućim

17. Osobe koje uspešno stare:

- izbegavaju mnoge neželjene posledice starenja

18. Ključnu ulogu u uspešnom zdravom starenju ima:

- fizička aktivnost- nutricioni faktori- socijalni faktori kao osnova za uspešno zdravo starenje

19. Strategija uspešnog zdravog starenja sadrži preporuke kako obezbediti optimalno:

- fizičko- mentalno funkcionisanje- socijalnu vitalnost tokom života

20. Starenje je genetski kontrolisano:

- do izvesnog stepena

21. Koža u starosti menja sledeće osobine:

- strukturne i funkcionalne

22. Suvoća i svrab kože su posledica:

- smanjenog kapaciteta orožalog sloja kože za vezivanje vode i smanjene funkcije znojnih i lojnih žlezda

23. Smanjen broj melanocita koji nastaje starenjem dovodi do:

- hipopigmente....ili hiperpigmentovanih površina kože

24. Redukovan protok krvi kroz kožu izaziva:

- distrofične promene na noktima i dlaci

25. Koža starih osoba poseduje smanjenu otpornost prema sledećim infekcijama:

- bakterijskim, virusnim, gljivičnim i parazitskim

26. Infekcije kože kod starih osoba često protiču:

- atipično- oligosimptomatski- sa akutnom konfuzijom, anoreksijom i opštom slabošću

27.Erizipel se kod starih osoba javlja na donjim ekstremitetima često na mestima:

- uboda insekta, ujeda psa ili mačke ili gljivičnih infekcija

28. Predisponirajući faktori za nastanak nekrotizantnog fascitisa mogu biti:

- dijabetes melitus, maligna oboljenja, trauma, malnutricija i alkoholizam

29. Diseminovani herpes zoster podrazumeva prisustvo više od:

- 20 satelitskih promena

30. Na mestima izlečenih lezija, post-zoster granulomi se javljaju posle:

- dve nedelje do četiri godine

31. Postulat u lečenju gljivičnih infekcija kože predstavlja prethodna mikološka obrada:

- nativnim mikroskopskim pregledom i kultivacijom uzrocnika

32. Najveći problem u lečenju pedikuloze kod starih osoba je:

- rezistencija na savremene pedikulocidne agense

33. Gerijatrijski značaj buloznih dermatoza je veliki iz sledećih razloga:

- najčešće se javljaju kod starih osoba- u lečenju se daju kortikosteroidi, antibiotici i imunosupresivi- dugotrajna terapija može izazvati niz neželjenih dejstava

34. Prve lezije vulgarnog pemfigusa se mogu manifestovati na:

- sluznici orofarinxa- sluznici spoljašnjih genitalija

35. Paraneoplastički pemfigus javlja se udružen sa:

- malignim bolestima

36. Pojava bula kod starih osoba obolelih od dijabetesa melitusa može biti udružena sa:

- mikroangiopatijom i/ili traumom

37. U diferencijalnoj dijagnozi buloznih dermatoza kod starih osoba značajni su:

- dijabetes melitus, staza i komatozna stanja

38. Promene koje se javljaju u koži obolelih od dijabetes melitusa mogu:

- ukazivati na pojavu oboljenja ili ostati nedijagnostifikovane- ostati nedijagnostifikovane

39. Najznačajnije promene na koži kod starih osoba, koje nastaju usled poremećene cirkulacije na donjim ekstremitetima su:

- stazni dermatitis i venske ulceracije- venske ulceracije

40. Tumori kože koji se najčešće javljaju kod starih osoba su:

- aktinične i seboroične keratoze

41. Gubitak elastičnosti krvnih sudova kod starih osoba jače je izražen:

- na donjim ekstremitetima

42. Starenjem se više povišavaju vrednosti:

- sistolni krvni pritisak

43. Zaokružite sve moguće manifestacije ishemijske bolesti srca:

- angina pektoris- infarkt miokarda- srčana insuficijencija- poremećaj srčanog ritma- iznenadna srčana smrt

44. Pseudohipertenzija u starih osoba se utvrđuje sledećim znakom:

- Osler

45. Klasifikacija srčane insuficijencije po Njujorškom udruženju za srce u stadijumu II znači:

- uobičajene fizičke aktivnosti ne izazivaju tegobe; neznatno ograničenje fizičke aktivnosti ili pri težem fizičkom naporu

46. Navedite dva simpatikomimetika sa pozitivnim inotropnim dejstvom:

- adrenalin- dobutamina

47. Zaokružite sve tačne tvrdnje. Thrombangiitis obliterans je bolest:

- malih arterija- srednje velikih arterija

48. U nastanku tromboze vena obično se opisuje klasični trijas po Virchow-u, a čine ga:

- staza krvi- oštećenje endotela- hiperkoagulabilnost krvi

49. Zaokružite sve tačne tvrdnje. Kod dijabetičara, manifestacije ishemijske bolesti srca mogu biti:

- malaksalost- strah od smrti- gušenje- bol u grudima

50. Navedi bar tri značajnije promene u mozgu kod starijih osoba:

- gubitak nervnih ćelija- histološke promene (taloženje lipofuscina i amiloida)- akumulacija slobodnih radikala- promene neurotransmitera

51. Akutni moždani udar se definiše kao:

- kao fokalni ili globalni poremećaj moždane funkcije, koji naglo nastaje, traje duže od 60 minuta, a posledica je poremećaja moždane cirkulacije ili stanja u kome protok krvi nije dovoljan da zadovolji metaboličke potrebe neurona za kiseonikom i glukozom.

52. Iskaži u procentima učestalost ishemičnog moždanog udara u odnosu na hemoragični moždani udar:

- 75-80%

53. Faktori rizika za nastanak ishemičnog moždanog udara na koje se može uticati su:

- dislipidemija- pušenje cigareta

54. Etiologija ishemičnog moždanog udara podrazumeva:

- aterosklerozu velikih krvnih sudova- bolest malih arterija- kardioembolizaciju- cerebralnu amiloidnu angiopatiju

55. Simptomi i znaci ishemičnog moždanog udara su:

- disfazija- hemipareza suprotne polovine tela

56. Dijagnostički postupak kod ishemičnog moždanog udara podrazumeva:

- anamnezu i klinički neurološki pregled- CT pregled mozga- ultrazvučni pregled krvnih sudova vrata i mozga

57. Navedi tri moguće opcije lečenja ishemičnog moždanog udara uzrokovanog atersklerozom velikih krvnih sudova:

- tromboliza- angioplastika- endarterektomija

58. Dijagnostičke procedure neophodne za dijagnostiku subarahnoidne hemoragije su:

- CT pregled mozga- LP- digitalna supstrakciona angiografija

59. Najčešći uzroci hemoragičnog moždanog udara su:

- hipertenzija- vaskularne malformacije (aneurizme, arteriovenske malformacije)- cerebralna amiloidna angiopatija

60. S velikom verovatnoćom da se radi o intracerebralnoj hemoragiji govore sledeći znaci:

- glavobolja- izmenjeno stanje svesti- nagli početak fokalnog neurološkog deficita- mučnina i povraćanje

61. Subduralno krvarenje podrazumeva:

- nakupljanje krvi u potencijalnom prostoru između arahnoidee i tvrde moždanice (dure mater)

62. Tremor se definiše kao:

- ritmični, sinusoidni, oscilatorni pokreti, koji su posledica ritmičnih kontrakcija recipročno inervisanih antagonističkih mišića

63. Kod težih oblika tremora preporučuju se sledeći medikamenti:

- beta blokatori- primidon

64. U Parkinsonovoj bolesti dolazi do gubitka ćelija u:

- substantii nigri

65. Parkinsonovu bolest karakteriše:

- tremor u miru- rigiditet- bradikinezija

66. Pod distonijom podrazumevamo:

- nevoljne pokrete uvrtanja i abnormalni položaji tela koji se javljaju kao psledica produžene mišićne kontrakcije

67. Huntingtonova Horea se nasleđuje:

- autosomno dominantnim putem

68. Klinička slika Huntingtonove Horee obuhvata:

- kognitivne poremećaje- psihijatrijske znake- nevoljne pokrete

69. Najčešći vid demencije je:

- Alchajmerova bolest

70. Da li je u starosti povećan rizik za oboljevanje od raka?

- da

71. Koliko puta je šansa za oboljevanje od raka nakon 65 godina veća u odnosu na populaciju mlađu od ove dobi:

- 11 puta

72. Navesti tri tipa raka koji su najčešći kod starijih osoba:

- rak pluća- rak debelog creva- rak dojke i prostate

73. Nabrojati 3 osnovna mehanizma kojima se objašnjava povećana incidenca raka kod starijih osoba:

- akumulacija većeg broja genetskih promena- produžena izloženost dejstvu kancerogenih faktora- smanjena aktivnost imunog sistema

74. Da li je kod starih osoba onkoloških bolesti uvek manje agresivan no kod mladih osoba:

- ne

75. Na osnovu kog pokazatelja se može proceniti kako će stariji pacijent podneti onkološko lečenje:

- na osnovu funkcionalnog statusa (radnog kapaciteta)

76. Koja skala za procenu funkcionalnog statusa (PS) se danas najviše koristi:

- ECOG skala

77. Koliko postoji ECOG kategorija za označavanje funkcionalnog statusa (radnog kapaciteta) onkoloških bolesnika:

- 5 kategorija

78. Da li se kod starih osoba smeju primeniti agresivne metode onkološkog lečenja koje štetno deluju na organizam:

- da

79. Ko nakon dodatnih ispitivanja funkcije srca, pluća, bubrega i jetre, procenjuje rizik operativnog zahvata i daje saglasnost za operaciju u opštoj anesteziji:

- odgovarajući specijalista

80. Koje pojave ispoljene kod starih osoba ometaju adekvatnu primenu zračne terapije:

- Parkinsonizam- deformacije kičmenog stuba i artroze- demencije

81. Na osnovu kojih parametara se procenjuje rizik primene hemioterapije kod starijih osoba:

- godine starosti- opšte stanje- komorbiditet- funkcionalno stanje organskih sistema

82. Zašto je pre primene citostatika neophodno znati koje lekove stariji pacijenti koriste za lečenje hroničnih bolesti:

- zbog interakcije lekova

83. Navesti dva zloćudna tumora kod starih osoba koji se uspešno leče hormonski:

- prostata- dojka

84. Koji lekovi se najčešće primenjuju kod postemnopauzalnih pacijentkinja sa hormonozavisnim karcinomom dojke:

- antiestrogeni

85. Koji lekovi se primenjuju kod postemnopauzalnih pacijentkinja sa hormonozavisnim karcinomom dojke rezistentnim na antiestrogene:

- inhibitori aromataze

86. Koja moguća nuspojava zahteva oprez kod primene antiemetika iz grupe blokatora H3 receptora:

- aritmija

87. Zašto je rizik razvoja dehidratacije kod starijih osoba povećan u slučaju razvoja dijareje tokom hemioterapije:

- mukozitisa usne duplje i farinxa, pa je onemogućeno uzimanje tečnosti

88. Kako se zove vid lečenja koji podrazumeva primenu mera za ublažavanje posledica koje prouzrokuju maligna neoplazma i antitumorska terapija:

- suportivno lečenje

89. Koji profili zdravstvenih radnika treba da pruži psihološku podršku onkološkim pacijentima i članovima njihovih porodica:

- svi profili zdravstvenih radnika

90. Navedite osnovne karakteristike trećeg životnog doba:

- to je dob između 65 i 85 godina starosti- karakteriše ga smanjena mentalna i fizička aktivnost- obično ima prisustvo 3-5 hroničnih bolesti

91. Navedite osnovne karakteristike četvrtog životnog doba:

- to su doba iznad 85 godina starosti- vrlo stare osobe- često zavise od pomoći drugih lica- prisustvo više poremećaja u njihovom funkcionisanju

92. Zaokruži tačne konstatacije:

- stare osobe sve češće žive same- među starim osobama je više muškaraca nego žena- broj osoba u četvrtom životnom dobu u razvijenim zemljama se smanjuje- značajan broj starih osoba upućen je na to da podršku očekuje od zajednice


- psihijatrijska evaluacija starih osoba treba da se odvija samo na psihijatrijskim odeljenjima- procenjivanje kognitivnih funkcija kod starih osoba može da generiše anksioznost i utiče na rezultate ispitivanja- procenjivanje kognitivnih funkcija kod starih osoba radi isključivo psiholog- pri procenjivanju kognitivnih funkcija kod starih treba uzeti u obzir ometajuće faktore (zamor, poremećaj vida, sluha)

94. Nabrojte 3 ireverzbilina oblika demencija:

- Alchajmerova bolest- vaskularna demencija- Parkinsonova bolest

95. Nabrojte 3 lečiva oblika demencije:

- vaskularna oboljenja- infekcije (lues)- primarni i sekundarni tumori


- demencija predstavlja stečeni sindrom poremećaja memorije i kognitivnih funkcija, udružen sa poremećajem socijalnog funkcionisanja, pri čemu nivo budnosti nije poremećen

97. Faktori rizika za javljanje Alchajmerove bolesti su:

- godine života- ranije traume glave- hereditivno opterećenje Alchajmerovom bolešću- Down-ov sindrom- nizak edukativni nivo

98. Za vaskularnu demenciju važe sledeće konstatacije:

- često počinje naglo- može biti komorbidna sa Alchajmerovom bolešću

99. Kod pacijenata sa vaskularnom demencijom često su komorbidni:

- arterijska hipertenzija

100. Zaokruži karakteristike pacijenata koje mogu uputiti na postojanje depresivne pseudodemencije:

- depresivno raspoloženje- česti podaci o ranijim epizodama depresije- anhedonija- postoje žalbe na kognitivne smetnje- na testovima često odgovara ,,ne znam,, ili ,,ne mogu,,, ističe svoje neuspehe- smetnje izazivaju nelagodu- poremećaj raspoloženja najviše prethodi kognitivnim smetanjama

TEST PITANJA IZ GERIJATRIJSKE ONKOLOGIJE

1. Da li je u starosti povećan rizik oboljevanja od raka:

- da

2. Koliko puta je šansa za oboljevanje od raka nakon 65 godine veća u odnosu na populaciju mlađu od ove dobi:

- 10 do 12 puta

3. Navedite 4 najčešće vrste raka kod starijih osoba:

- rak pluća- rak debelog creva- rak dojke- rak prostate

4. Na osnovu kog pokazatelja se može proceniti kako će starija osoba podnositi onkološko lečenje:

- na osnovu funkcionalnog stanja- na osnovu radnog kapaciteta

5. Koja skala za procenu funkcionalnog statusa – radnog statusa (PS) se danas najčešće koristi:

- ECOG skala

6. Koliko ECOG kategorija postoji za označavanje funkcionalnog statusa (radnog statusa) onkološkog bolesnika:

- 5

7. Da li se i kod starih osoba mogu primeniti agresivne metode lečenja koje štetno deluju na organizam:

- da

8. Ko nakon dodatnih ispitivanja funkcije srca, pluća, bubrega i jetre daje saglasnost za operaciju u opštoj anesteziji:

- odgovarajući specijalista

9. Kako se zove vid lečenja koji podrazumeva primenu mera za ublažavanje posledica koje prouzrokuju maligna neoplazma kao i antitumorska terapija:


10. Koji profil zdravstvenih radnika treba da pruža psihološku podršku onkološkom bolesniku i članovima porodice:

- svi profili

TEST PITANJA IZ GERIJATRIJE ZA STUDENTE MEDICINE 2009/2010

1. Aktivna veštačka imunizacija postiže se:

- primenom vakcina

2. Imunizacija kod starih osoba:

- ima veliki značaj s obzirom na fiziološki oslabljeni imunitet

3. Efikasnost vakcina kod starijih osoba u odnosu na odrasle osobe i decu je:

- manja

4. Koje dve od navedenih bolesti najčešće mogu biti fatalne u starosti a mogu se preduprediti vakcinacijom:

- influenca- pneumokokna bolest

5. Vakcinaciju protiv gripa u gerijatrijskoj populaciji treba sprovoditi:

- jednom godišnje

6. Efikasnost vakcinacije u gerijatrijskoj populaciji iznosi:

- 50%

7. Crvenilo, otok, bolnost i toplina na mestu aplikacije vakcine predstavljaju:

- moguću lokalnu postvakcinalnu reakciju

8. Protiv pneumokokne bolesti danas se primenjuje:

- polisaharidna 23-valentna vakcina

9. Pneumokokna bolest (pneumonija, sepsa i meningitis) kod starih osoba:

- značajan su uzrok oboljevanja i smrtnosti

10. Vakcinacija protiv tetanusa sprovodi se jednom u:

- deset godina

11. Poremećaj termoregulacije kod starih rezultat je:

- svega gore navedenog

12. Hipotermija predstavlja kliničko stanje abnormalno niske unutrašnje telesne temperature:

- ispod 35oC

13. Teška hipotermija predstavlja stanje sa unutrašnjom telesnom temperaturom nižom od:

- 28oC

14. Fizička i psihička kondicija imaju uticaj na promene spoljne temperature kod starih:

- tačno

15. Smrt od hipotermije nastupa najčešće zbog:

- zastoja srca

16. Hipotermija kod starih je:

- urgentno stanje koje zahteva lečenje u jedinicama intenzivne nege

17. Prva mera u lečenju hipotermije je:

- tzv primarno zagrevanje ili utopljavanje

18. Hipertermija kod starih nastaje zbog:

- neadekvatnog odgovora na visoku spoljnu temperaturu

19. Najozbiljnija manifestacija hipertermije je:

- toplotni udar

20. Nakon toplotnog udara kod obolelof mozak se:

- nikada u potpunosti ne oporavi

21. Procena stanja uhranjenosti starih osoba vrše se na osnovu vrednosti:

- telesne mase- indeksa telesne mase

22. Energetske potrebe starih ljudi izračunavaju se poznavanjem vrednosti:

- bazalnog metabolizma i dnevnog nivoa fizičke aktivnosti

23. Hranljive materije su:

- proteini, masti i ugljeni hidrati

24. Najbolji nutritivni izvori puno vrednih proteina za stare osobe su:

- mleko i mlečni proizvodi sa smanjenim sadržajem masti, mršava mesa i posna riba

25. Procentualna zastupljenost ukupnih masti u dnevnom energetskom unosu treba da je:

- 15 do 30%

26. Esencijalne masne kiseline su:

-linoleična i linoleigna masna kiselina

27. Preporučeni dnevni unos dijetnih vlakana u ishrani starih osoba iznosi:

- 30g za muškarce i 21g za žene

28. Stare osobe imaju povećane potrebe za sledećim mineralima i vitaminima:

- vitamin B6, vitamin B12, vitamin D i kalcijum

29. Preporučene dnevne potrebe u vitaminu D za stare iznose:

- 15ug

30. Unos tečnosti je od životnog značaja za stare osobe i preporučeni dnevni unos tečnosti je:

- 1ml/lKcal dnevnih energetskih potreba

31. Jednostavna klinička evaluacija nutritivnog statusa počinje sa:

- uzimanjem anamneze i istorije bolesti

32. Važni anamnezni podaci koji mogu uputiti na uzroke za razvoj nutritivnog deficita su:

- podaci o dijetetskim navikama načinu ishrane

33. Nutritivni rizik, pored nedovoljnog unosa hrane, ogleda se u neželjenom gubitku telesne težine:

- više od 5% za 3 meseca

34. Krajnji cilj nutritivne podrške u gerijatrijskoj populaciji je:

- smanjenje morbiditeta i mortaliteta

35. Gubitak mišićne mase i potkožnog masnog tkiva mogu se uočiti pregledom:

- ruku i grudnog koša

36. Najčešći klinički znaci povezani sa nutritivnim deficitom vitamina C su:

- krvarenje na koži i sluznici

37. Indeks telesne mase (BMI) upoređuje telesnu masu prema visini. Sumnja na pothranjenost postoji ukoliko je BMI manji od:

- 20.5

38. Jedan od najčešće korišćenih laboratorijskih testova za procenu nutritivnog statusa je:

- nivo serumskog albumina

39. Skrining na postojanje nutritivnog rizika pomaže u otkrivanju:

- proteinsko-energetskog

40. Teški oblici proteinske pothranjenosti naziva se:

- kvašiorkor

41. Funkcionalno stanje bubrega – klirens endogenog kreatinina najčešće se određuje prema formuli:

- Cockroft Gault formuli

42. Nefrotski sindrom označava prisustvo proteinurije:

- veće od 3gr/dan

43. Najčešći etiološki faktori koji mogu izazvati nefrotski sindrom su:

- dijabetesna nefropatija tip 2 šećerne bolesti- membranska nefropatija- nefritis sa minimalnim promenama- primarna i sekundarna amiloidoza

44. Akutni glomerulonefritis najčešće se povezuje sa infekcijom, razvojem mikro i makrohematurije, razvojem edemskog stanja i hipertenzijom:

- tačno

45. Brzoprogresivni glomerulonefritis predstavlja nekrozu kapilarnih petlji glomerula i prodor fibrinogena u Bowmanov prostor, infiltraciju mononuklearnih ćelija i razvoj polumesečastih formacija na urinarnom polu glomerula. Ovo ima za posledicu:

- sve navedeno

46. Intersticijumske nefropatije označavaju po pravilu grupu oboljenja karakterisanih zapaljenskim promenama lokalizovanim u intersticijumu i tubulima a sem infektivnih činilaca mogu ih izazvati:

- sve navedeno

47. Endemska nefropatija izazvana je:

- nepoznatim uzročnikom

48. Signifikantna bakteriurija označava pojam prisustva:

- preko 100 000 bakterija/ml urina

49. Terapija urinarnih infekcija vrši se najpre:

- antibioticima

50. Prerenalna akutna bubrežna insuficijencija može nastati usled:

- hipoperfuzije bubrega sa poremećajem autoregulacije

51. Da li je tačno da postrenalna akutna bubrežna insuficijencija predstavlja jedan od najčešćih uzroka akutne bubrežne insuficijencije u starih i prolazi kroz 3 stadijuma – stadijum oligurije, poliurije i stadijum oporavka:

- nisu uvek ispoljeni svi stadijumi

52. Zaokruži šta je najvažnije u konzervativnom tretmanu akutne bubrežne insuficijencije:

- svi su jednako važni

53. Da li je tačno da u hroničnoj bubrežnoj insuficijenciji bubrezi mogu biti normalne veličine:

- da

54. Zašto je potrebno da znamo stadijum hronične bubrežne insuficijencije:

- zbog terapije- zbog doziranja lekova- zbog planiranja terapije zamene bubrežne funkcije

55. Lečenje dijalizom kod starih bazirano je na sledećim kriterijumima:

- mogućnošću uspostavljanja pristupa za dijalizu- stanjem kardiovaskularnog aparata- pristankom pacijenta- vrednostima laboratorijskih nalaza bubrežne funkcije

56. Da li je tačno da se sumnja na dijagnozu stenoze renalne arterije može postaviti kliničkim pregledom bolesnika:

- da

57. Zaokruži najčešći nefrotoksični medikament koji se koristi u lekarskoj praksi a koji može izazvati poremećaj funkcije bubrega:

- garamicyn

58. Asimptomatska bakteriurija se:

- leči samo kod određenih kategorija bolesnika

59. Da li je tačno da aplikacija intravenskog kontrasta za radiološku dijagnostiku u starih može dovesti do renoparenhimskih oštećenja:

- da

60. Da li se oštećenje kontrastom može prevenirati:

- dobrom hidracijom i stimulacijom diureze

61. Menopauza je:

- poslednja menstruacija u životu žene

62. Prosečno vreme nastanka menopauze je sa:

- 50 godina

63. Prevremena menopauza nastaje sa:

- manje od 40 godina

64. Hormoni koji se normalno luče u postmenopauzi su:

- estradiol i progesteron

65. Organ koji je osnovni izvor estrogena u postmenopauzi je:

- jajnik

66. Osnovni estrogen kod žene u postmenopauzi je:

- estron

67. Koje žene produkuju veće količine estrogena u postmenopauzi:

- gojazne žene

68. Valunzi su:

- talasi vrućine u glavi

69. Bolesti prouzrokovane nedostatkom estrogena u postmenopauzi su:

- ateroskleroza i osteoporoza

70. Supstituciona terapija kod postmenopauzalnih žena sa očuvanom matericom podrazumeva davanje:

- estrogena i progesterona

71. Koja vizuelizaciona dijagnostička metoda se preporučuje za detekciju patoloških promena endometrijuma kod žena u postmenopauzi:

- ultrazvuk

72. Granična debljina endometrijuma za žene u postmenopauzi iznad koje je potrebno uraditi dodatnu dijagnostiku proceduru je:

- 5mm

73. Najviše primenjivana metoda za dobijanje uzoraka endometrijuma za patohistološku dijagnozu je:

- frakciona eksplorativna kiretaža

74. Kako se otkriva senilni kolpitis:

- pregledom pod spekulima

75. Senilni kolpitis leči se:

- lokalnim estrogenima

76. Autor po kome se zovu vežbe za jačanje mišića karličnog dna je:

- Kegelove vežbe

77. Prekancerozna promena na vulvi zove se:

- VIN

78. Najčešći maligni tumor ginekološkog porekla u starosti je:

- karcinom endometrijuma

79. Ukupno petogodišnje preživljavanje za sve stadijume karcinoma jajnika je:

- 20%

80. Najčešći faktor rizika za pojavu karcinoma endometrijuma u postmenopauzi je:

- gojaznost

81. Koža u starosti menja sledeće osobine:

- strukturne i funkcionalne

82. Suvoća i svrab kože su posledica:

- smanjenog kapaciteta orožalog sloja kože za vezivanje vode- smanjene funkcije lojnih i znojnih žlezda

83. Smanjenje broja melanocita, koje nastaje starenjem, dovodi do:

- hipopigmentovanih ili hiperpigmentovanih površina kože

84. Redukovan protok krvi kroz kožu izaziva:

- distrofične promene na noktima i dlaci

85. Koža starih osoba poseduje smanjenu otpornost prema sledećim infekcijama:

- bakterijskim, virusnim, gljivičnim i parazitskim

86. Infekcije kože kod starih osoba često protiču:

- atipično- oligosimptomatski- sa akutnom konfuzijom, anoreksijom i opštom slabošću

87. Erizipel se kod starih osoba javlja na donjim ekstremitetima često na mestima:

- uboda insekata- ujeda psa ili mačke- gljivičnih infekcija

88. Predisponirajući faktori za nastanak nekrotizirajućeg fascilitisa su:

- dijabetes melitus- maligna oboljenja- trauma- malnutricija- alkoholizam

89. Diseminovani herpes zoster podrazumeva prisustvo više od:

- 20 satelitskih promena

90. Na mestima izlečenih lezija postzoster granulomi se javljaju posle:

- 2 nedelje do 4 godine

91. Postulat u lečenju gljivičnih infekcija kože predstavlja prethodna mikroskopska obrada:

- nativnim mikroskopskim pregledom i kukivacijom uzročnika

92. Najveći problem u lečenju pedikuloze kod starih osoba je:

- rezistencija na savremene pedikulocidne agense

93. Gerijatrijski značaj buloznih dermatoza je veliki iz sledećih razloga:

- najčešće se javljaju kod starih osoba- u lečenju se daju kortikosteroidi, antibiotici i imunosupresivi- dugotrajajna terapija može izazvati niz neželjenih dejstava

94. Prve lezije vulgarnog pemfigusa se mogu manifestovati na:

- sluznici orofarinxa- sluznici spoljašnjih genitalija- koži

95. Paraneoplastički pemfigus javlja se udružen sa:

- malignim bolestima

96. Pojava bula kod starih osoba obolelih od dijabetes melitusa može biti udružena sa:

- mikroangiopatijom- mikroangiopatijom i/ili traumom

97. U diferencijalnoj dijagnozi buloznih dermatoza kod starih osoba su:

- dijabetes melitus, staza i komatozna stanja

98. Promene koje se javljaju u koži obolelih od dijabetes melitusa mogu:

- ukazati na pojavu oboljenja ili ostati nedijagnostifikovane- ostati nedijagnostifikovane

99. Najznačajnije promene na koži starih osoba nastaju usled poremećene cirkulacija na ekstremitetima su:

- stazni dermatitis- venske ulceracije

100. Tumori kože koji se najčešće javljaju kod starih osoba su:

- aktinične i seboroične keratoze

TEST IZ GERIJATRIJE ZA STUDENTE ZDRAVSTVENE NEGE 2007/2008

1. Definicija starenja glasi:

- starenje je kontinuiran proces postepenih promena koji teče od začeća i rođenja, do kraja života

2. Starenje čine dve komponente: pozitivna komponenta razvoja i i negativna komponenta opadanja:

- tačno

3. Starenje dovodi do promena u organizmu:

- molekularnom, ćelijskom nivou i sistemskih promena

4. Starost čine:

- samo degenerativni procesi

5. Koji profil zdravstvenih radnika treba da pruža psihološku podršku onkološkom bolesniku i članovima porodice:

- svi profili

6. Starenje se nalazi pod kontrolom:

- multifaktorijalnih uticaja

7. Definicija apoptoze glasi:

- apoptoza je aktivni genski visoko regulisan proces kojim jedna ćelija suštinski čini autodestrukciju tzv suicid, koji nastaje kao odgovor na unutrašnje ili spoljašnje stimulanse, obično u odsustvu signifikantne spoljašnje povrede.

8. Uspešno zdravo starenje omogućuju:

- zajedničko dejstvo svih navedenih faktora

9. Maksimalni očekivani ljudski vek iznosi:

- oko 125 godina

10. Navedi biološke i fiziološke karakteristike starenja:

- porast mortaliteta- promena biohemijskog sastava tkiva- progresivni pad fiziološkog kapaciteta- smanjena sposobnost adaptacije na draži spoljašnje sredine- povećana sklonost i osetljivost prema bolestima

11. Vakcinacija protiv gripa sprovodi se svake godine u periodu:

- od septembra do novembra

12. Efikasnost vakcinacije iznosi:

- 40-50%

13. Infektivne bolesti i infekcije u gerijatrijskoj populaciji imaju mortalitet koji je u odnosu na populaciju radno aktivnog stanovništva:

- trostruko veći

14. Infekcije u staroj populaciji ispoljavaju se:

- često atipično

15. Febrilnošću kod starih treba smatrati svako odstupanje od bazalne temperature za:

- 1C

16. Od endemskih infekcija u domovima za stare od velikog značaja su:

- sve navedeno

17. Osnovni način preventivnog rada u gerijatriji je:

- depistaža

18. Visina temperature izmerena kod starih osoba zavisi od:

- sve navedeno

19. Medicinska sestra učestvuje u sledećim oblicima rada sa gerijatrijskim bolesnicima:

- svi navedeni su tačni

20. Nakon vakcinacije polisaharidnom pneumokoknom vakcinom zaštitni titar zadržava se:

- pet godina

21. Koji od navedenih pojmova ne pripadaju definiciji nefrotskog sindroma:

- hematurija

22. Najčešći uzročnici infekcija urinarnog trakta su:

- Escherichia coli i druge gram negativne bakterije

23. Jedna od navedenih tvrdnji nije tačna:

- kateterizacija mokraćne bešike ne predstavlja faktor rizika za nastanak infekcije

24. Koji su najčešći uzroci akutne bubrežne insuficijencije kod starih:

- infarkt miokarda- traume- opekotine

25. Jedan od navedenih lekova predstavljaju najčešći uzrok pogoršanja bubrežne funkcije:

- aminoglikozidi

26. Koji od navedenih metaboličkih poremećaja nije karakterističan za bubrežnu insuficijenciju kod starih:

- hiperglikemija

27. Koja je preporučena terapijska metoda u lečenju terminalnog stadijuma hronične bubrežne insuficijencije kod starih:

- peritonealna dijaliza

28. Glomerulonefritis je:

- upalni proces lokalizovan pretežno u bubrežnom intersticijumu

29. Problem multiple rezistencije u domovima za stare i stacionarnim zdravstvenim ustanovama najznačajnija je kod sojeva:

- gram negativnih uzročnika urinarnih infekcija

30. Signifikantna bakteriurija predstavlja nalaz:

- preko 100 000 bakterija u 1ml urina

31. Na kvalitet života starih utiču:

- sve navedeno

32.Regionalni komitet za Evropu SZO u okviru strategije zdravlje za sve, formuliše svoju strategiju 21 cilj za XXI vek. U okviru cilja zdravo starenje nalaze se sledeći pod ciljevi:

- sve gore navedeno

33. Učešće starih (65 godina i više) u ukupnom stanovništvu Vojvodine je oko:

- više od 15%

34. Starenje fruštva ili demografsko starenje je:

- promena odnosa najmlađih i najstarijih kategorija stanovništva u korist starih

35. Definicija zdravlja prema SZO glasi:

- zdravlje je stanje potpunog fizičkog, psihičkog i socijalnog blagostanja a ne samo odsustvo bolesti i onesposobljenosti

36. Sa udelom od 16% starih 65 i više godina, stanovništvo vojvodine spada u grupu:

- vrlo starog stanovništva

37. Zdravstvena zaštita obuhvata:

- sve gore navedeno

38. Ko pruža primarnu zdravstvenu zaštitu starima:

- dom zdravlja

39. Kolika je prosečna starost stanovništva Vojvodine:

- 38 godina

40. Cilj aktivnog starenja je omogućiti starim osobama:

- sve gore od navedenog

41. Gerontologija je nauka o procesima starenja, morfološkim, fiziološkim, psihološkim i socijalnim aspektima staračke dobi.

42. Grana medicine koja se bavi teorijom i praksom dijagnostifikovanja i lečenja bolesti u involutivnom periodu života čoveka naziva se gerijatrija.

43. Perimenopauza je:

- klimakterijum

44. Žene u postmenopauzi:

- androgeni se konvertuju u estrogen u masnom tkivu

45. Kasne posledice smanjene koncentracije estrogena su:

- kardiovaskularne bolesti i osteoporoza

46. Nemogućnost ultrazvučne vizuelizacije jajnika kod starih žena smatramo:

- normalnim nalazom

47. Zadebljanje sluznice endometrijuma preko 5mm kod postmenopauzalnih žena:

- zahteva dalje praćenje

48. Pesar je:

- prstenasto ortopedsko pomagalo

49. Lečenje dekubitusa u vagini:

- sprovodi se kremama za reepitelizaciju i estrogenom

50. U netumorske poremećaje epitela vulve ubrajamo:

- skvamocelularna hiperplazija

51. Najčešći maligni ginekološki tumor je:

- karcinom endometrijuma

52. Karcinom vulve javlja se obično kod žena starosti:

- posle 70 godina

53. ........

54. Akutni moždani sindrom ne može izazvati:

- nedostatak joda

55. Akutni moždani sindrom traje:

- najduže 1 mesec

56. U lečenju akutnog moždanog sindroma od značaja je:

- otkloniti uzrok

57. Nega bolesnika sa akutnim moždanim sindromom podrazumeva smeštanje u svetle prostorije u kojima svetlo gori i noću zbog:

- sprečavanja nastajanja optičkih iluzija i halucinacija

58. Hronični moždani sindrom je sinonim za:

- demencije

59. Kod demencija postoji:

- oštećenje viših kortikalnih funkcija

60. Hronični moždani sindrom je:

- može biti reverzibilan

61. Ishemija je uzrok:

- 80% moždanih udara

62. Tranzitorni ishemijski atak (TIA):

- predhodi moždanom udaru u ½ - ¼ slučajeva

63. Gubitak ćelija u substantii nigri patofiziološki je osnov nastanka:

- Parkinsonove bolesti

64. Produktivan kašalj kao simptom hroničnog bronhitisa mora biti prisutan:

- tri meseca u toku dve uzastopne godine

65. Prevalenca se značajno povećava starenjem kod:

- hronične opstruktivne bolesti pluća

66. Emfizem je:

- destrukcija alveolarno-kapilarne mreže

67. Bolesnici sa karcinomom bronha stariji od 70 godina leče se:

- isto kao i mlađe bolesnike

68. .....

69. Kod bakterioloških ili histoloških potvrđene tuberkuloze uključuje se terapija u trajanju od:

- šest meseci

70. Gerijatrijski bolesnici su osobe oba pola starije od:

- 65 godina

71. Cilj lečenja preloma kod starih osoba je:

- što ranije osposobljavanje za samostalno vršenje svakodnevnih aktivnosti

72. Da li je rak jedinstvena bolest:

- ne

73. Nabrojati glavne egzogene činioce koji mogu dovesti do raka:

- fizički- hemijski- biološki

74. Stare osobe sa prelomima su veoma sklone komplikacijama kao što su:

- ukočenost zglobova- otok- dekubitus- gubitak funkcije organa

75. Da li je u starosti povećan rizik oboljevanja od raka:

- da

76. Navesti četiri najučestalije vrste raka kod starih osoba:

- rak dojke- rak prostate- rak pluća- rak debelog creva

77. Navesti vidove lokalnog lečenja raka:

- hirurško- radiološko

78. Navesti vidove sistemskog lečenja raka:

- hemioterapija- hormonska- imunoterapija- suportivno

79. Nabroj barem tri neželjene pojave hemioterapije:

- muka- povraćanje- proliv- opadanje kose

80. Koliko postoji ECOG kategorija za označavanje funkcionalnog statusa (radnog kapaciteta) onkološkog bolesnika:

- 5

81. Navesti dva sloćudna tumora koji se uspešno leče hormonski:

- dojka- prostata

82. kako se zove vid lečenja koji podrazumeva primenu mera za ublažavanje posledica koje prouzrokuju maligna oboljenja i/ili antitumorska terapija:


83. Odaberite sve simptome koji se mogu javiti kod starih pacijenata sa infarktom miokarda:

- sve navedeno

84. Navedite četiri manifestacije ishemijske bolesti srca:

- angina pektoris- infarkt- srčana insuficijencija- poremećaj srčanog ritma- iznenadna smrt

85. Pod arterijskom hipertenzijom u starijih osoba podrazumevaju se vrednosti krvnog pritiska iznad:

- 140/90mHg

86. Zaokružite tačne tvrdnje:

- starenjem se smanjuje elastičnost krvnih sudova, prevashodno gubitkom elastina- starenjem se smanjuje elastičnost krvnih sudova, prevashodno povećanjem kolagena- gubitak elastičnosti jače je izražen na nogama nego na rukama

87. Divergentan krvni pritisak karakteristika je koje srčane mane:

- aortne insuficijencije

88. Kod gerijatrijskih pacijenata, stavljanje proteza nakon amputacije je kontraindikovano:

- netačno

89. Posle akutnog infarkta miokarda, rana rehabilitacija gerijatrijskog pacijenta može da započne nakon:

- 1 do 3 dana

90. Najčešći uzrok sideropenijske anemije kod starih osoba je:

- nedovoljan unos gvožđa

91....

92. Pored kontrole krvnog pritiska, u prevenciji intrakranijalne hemoragije kod gerijatrijskih pacijenata važan je i jedan od navedenih elemenata:

- regulacija stolice sprečavanjem opstipacije

93. Najčešća akutna komplikacija dijabetesa kod starih osoba je:

- hiperglikemijska hiperosmolarna neketogena koma

94. Androidni tip gojaznosti:

- značajno koreliše sa češćom pojavom ishemičke bolesti srca

95. Uvođenje medikamentozne terapije kod hiperlipoproteinemija treba razmotriti nakon koliko meseci dijetoterapije:

- nakon 6 meseci

96. U cilju otkrivanja hipotireoidizma posle 65 godina života kod muškaraca, a posle 35 godine žena, preporučuje se skrining pregled:

- koncentracije T4

- koncentracije TSH

97. Zaokružite tri važna faktora rizika za nastanak osteoporoze:

- gracilan telesni habitus- ženski pol- rana menopauza

98.

99. Kako se rešava akutni zastoj mokraće koji se javlja kao komplikacija hiperplazije prostate:

- kateterizacija

100. Karcinom prostate se retko javlja pre 50 godine života:

- tačno-

test iz gerijatrije

Documents