tesis vigilancia epidemiologica
TRANSCRIPT
ZH
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE GUAYANA
VICERRECTORADO ACADÉMICO COORDINACIÓN GENERAL DE INVESTIGACIÓN Y POSTGRADO
ESPECIALIDAD EN SALUD OCUPACIONAL MENCION: MEDICINA DEL TRABAJO
DISEÑO DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES
OCUPACIONALES CASO: EMPRESA METALMECANICA METAL CINCO, C.A.
BARCELONA- ESTADO ANZOATEGUI
PUERTO ORDAZ, OCTUBRE DE 2009.
Tutores: Dra. Noelis Mata de Palazzi (†) Lic. Francisco Kwan
Trabajo Final de Grado presentado por: González Bastardo Enzo José Como requisito para optar al Titulo de: Especialista. En Salud Ocupacional. Mención: Medicina del Trabajo.
II
DISEÑO DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES e
CASO: EMPRESA METALMECANICA METAL CINCO C.A. BARCELONA ESTADO ANZOATEGUI
REALIZADO POR: González Bastardo Enzo José TRABAJO FINAL DE GRADO PRESENTADO COMO REQUISITO PARCIAL PARA OPTAR EL TÍTULO ACADÉMICO DE ESPECIALISTA EN SALUD OCUPACIONAL. MENCIÓN: MEDICINA DEL TRABAJO. TUTORES: Dra. Noelis Mata de Palazzi (†) Prof. Francisco Kwan.
PUERTO ORDAZ, OCTUBRE 2009
III
CONTENIDO Pag.
DEDICATORIA .............................................................................................................................. V
AGRADECIMIENTO ....................................................................................................................... V
LISTA DE TABLAS ......................................................................................................................... VI
LISTA DE GRÁFICOS .................................................................................................................... VII
LISTA DE FIGURAS ..................................................................................................................... VIII
RESUMEN................................................................................................................................... IX
1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 11
1.1. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN ........................................................................................................ 11 1.2. PROPÓSITO DE LA INVESTIGACIÓN .................................................................................................... 11 1.3. ENFOQUE TEÓRICO ....................................................................................................................... 12 1.4. ESTRATEGIA DEFINIDA PARA EL ABORDAJE DEL PROBLEMA. ................................................................... 13 1.5. INDICACIÓN SOBRE LA ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO ............................................................................ 14
CAPITULO I ................................................................................................................................ 15
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ...................................................................................... 15
2.1. ANTECEDENTES DEL PROBLEMA ....................................................................................................... 15 2.2. DELIMITACIÓN ............................................................................................................................. 16 2.3. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ....................................................................................................... 17 2.4. OBJETIVO GENERAL ...................................................................................................................... 20 2.5. OBJETIVOS ESPECÍFICOS................................................................................................................. 20 2.6. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIÓN .......................................................................... 21 2.7. IMPLICACIONES ECONÓMICAS, SOCIALES, TEÓRICAS, FINANCIERAS Y POLÍTICAS, QUE TIENEN LOS RESULTADOS. 22 2.8. APORTES TEÓRICOS O METODOLÓGICOS QUE SUMINISTRA EL ESTUDIO. ................................................... 23 2.9. ALCANCE. ................................................................................................................................... 23
CAPITULO II................................................................................................................................ 25
3. MARCO TEÓRICO ............................................................................................................... 25
3.1. ENFOQUE TEÓRICO Y CONCEPTUAL. ................................................................................................. 25 3.1.1. LA EMPRESA ............................................................................................................................... 25 3.1.2. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN. ............................................................................................. 27 3.2. CONTENIDO TEMÁTICO / BASES TEÓRICAS ......................................................................................... 30 3.2.1. ACCIDENTE LABORAL Y ENFERMEDAD OCUPACIONAL. ......................................................................... 31 3.2.2. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ......................................................................................................... 35 3.2.3. LA INFORMÁTICA EN LOS SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICAS. .................................................... 46 3.2.4. OPINIÓN DEL AUTOR. .................................................................................................................... 47 3.3. MARCO LEGAL ............................................................................................................................. 48 3.4. DEFINICIÓN DE TÉRMINOS .............................................................................................................. 53
CAPITULO III ............................................................................................................................... 58
4. MARCO METODOLÓGICO ................................................................................................... 58
IV
4.1. TIPO, NIVEL Y DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN ...................................................................................... 58 4.2. UNIDADES DE ANÁLISIS. ................................................................................................................. 60 4.3. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS ..................................................................... 60 4.4. METODOLOGÍA DE DESARROLLO ...................................................................................................... 61 4.5. PROYECTO FACTIBLE ..................................................................................................................... 62 A.- FACTIBILIDAD TÉCNICA: .......................................................................................................................... 63 B.- FACTIBILIDAD ECONÓMICA: ..................................................................................................................... 63 C.- FACTIBILIDAD OPERATIVA: ....................................................................................................................... 64 4.6. ESTUDIO DE FACTIBILIDAD .............................................................................................................. 64 4.7. POBLACIÓN Y MUESTRA ................................................................................................................. 67 4.8. TÉCNICA DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS ........................................................................... 67
CAPITULO IV .............................................................................................................................. 68
5. ANALISIS DE RESULTADOS.................................................................................................. 68
5.1. ANÁLISIS DE RESULTADOS .............................................................................................................. 68
CAPITULO V ............................................................................................................................... 96
6.1. DESARROLLO DEL SISTEMA ............................................................................................................. 96 6.2. DESCRIPCIÓN DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ............................................................... 108
CAPITULO VI ............................................................................................................................ 116
7. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES............................................................................. 116
7.1. CONCLUSIONES .......................................................................................................................... 116 7.2. RECOMENDACIONES ................................................................................................................... 118
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ................................................................................................. 120
ANEXOS ................................................................................................................................... 125
ANEXOS 1 ENTREVISTA .......................................................................................................................... 126 ANEXOS 2 ANALISIS DE SEGURIDAD POR PUESTO DE TRABAJO ............................................................. 129 ANEXOS 3 HISTORIA OCUPACIONAL ...................................................................................................... 130 ANEXO 4: FLUJOGRAMA DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ........................................... 138 CARTA DE PRESENTACION DEE LA PROPUESTA ................................................................................... 139 CARTA DE APROBACION DE ANTEPROYECTO POR LA UNEG ................................................................ 140
V
DEDICATORIA
A mi esposa Cecilia A mis Hijos: María de los Ángeles, María Gabriela y Enzo Emiro A la memoria de mi querida profesora Dra. Noelis Mata de Palazzi
AGRADECIMIENTO
Al profesor Francisco Kwan, por su desinteresada ayuda y factor importante para la culminación de este trabajo.
VI
LISTA DE TABLAS
TABLA 1: MUESTRA DE TRABAJADORES CON ACCIDENTES COMUNES DESDE QUE ESTÁN TRABAJANDO EN LA EMPRESA. ................................................................................................... 69
TABLA 2. HA SUFRIDO USTED ALGUNA VEZ UN ACCIDENTE LABORAL DESDE QUE ESTÁ TRABAJANDO EN ESTA EMPRESA. ............................................................................................... 70
TABLA 3. HA TENIDO USTED ALGUNA VEZ UNA ENFERMEDAD COMÚN DESDE QUE ESTÁ TRABAJANDO EN ESTA EMPRESA. ............................................................................................... 71
TABLA 4. HA TENIDO USTED ALGUNA VEZ UNA ENFERMEDAD OCUPACIONAL DESDE QUE ESTÁ TRABAJANDO EN ESTA EMPRESA. ............................................................................................... 72
TABLA 5. HA SIDO USTED REFERIDO ALGUNA VEZ A CENTROS ESPECIALIZADOS POR ENFERMEDADES O ACCIDENTES COMUNES. ................................................................................ 73
TABLA 6. HA SIDO USTED REFERIDO ALGUNA VEZ A CENTROS ESPECIALIZADOS POR ENFERMEDADES O ACCIDENTES LABORALES. ............................................................................... 74
TABLA 7. HA TENIDO REPOSOS POR ACCIDENTES O ENFERMEDADES COMUNES. .......................... 75
TABLA 8. HA TENIDO REPOSOS POR ACCIDENTES O ENFERMEDADES LABORALES.......................... 76
TABLA 9. TIENE USTED ALGUNA DISCAPACIDAD POR ENFERMEDAD O ACCIDENTE COMÚN. .......... 77
TABLA 10. TIENE USTED ALGUNA DISCAPACIDAD POR ENFERMEDAD O ACCIDENTE LABORAL. ...... 78
TABLA 11. SABE USTED QUE ES UN RIESGO. ................................................................................. 79
TABLA 12. SE REALIZA EXAMEN MÉDICO PERIÓDICO PREVENTIVO. .............................................. 80
TABLA 13. CONOCE USTED LOS RIESGOS QUE EXISTEN EN SU PUESTO DE TRABAJO....................... 81
TABLA 14. USA USTED EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL. ...................................................... 82
TABLA 15. SABE USTED QUE ES VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA. .................................................... 83
TABLA 16. CREE USTED QUE LA ELABORACIÓN DE UN PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA OCUPACIONAL PARA LOS TRABAJADORES(AS) DE LA EMPRESA CONTRIBUYA A ELIMINAR O DISMINUIR LA APARICIÓN DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES LABORALES. .................................. 84
TABLA 17. HA RECIBIDO USTED ALGUNA CAPACITACIÓN SOBRE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES O ACCIDENTES OCUPACIONALES. ................................................................................................... 85
TABLA 18. TABLA DE FACTORES DE RIESGOS ENCONTRADOS ........................................................ 92
TABLA 19. DISTRIBUCIÓN DE PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES EN TRABAJADORES DE LA EMPRESA METALMECÁNICA “METAL CINCO, C.A. SEGÚN HISTORIA MÉDICA. ............................................... 93
Pag.
VII
LISTA DE GRÁFICOS
GRÁFICO 1: MUESTRA DE TRABAJADORES CON ACCIDENTES COMUNES DESDE QUE ESTÁN TRABAJANDO EN LA EMPRESA. ................................................................................................... 69
GRÁFICO 2. HA SUFRIDO USTED ALGUNA VEZ UN ACCIDENTE LABORAL DESDE QUE ESTÁN TRABAJANDO EN ESTA EMPRESA. ............................................................................................... 70
GRAFICO 3. HA TENIDO USTED ALGUNA VEZ UNA ENFERMEDAD COMÚN DESDE QUE ESTÁ TRABAJANDO EN ESTA EMPRESA. ............................................................................................... 71
GRÁFICO 4. HA TENIDO USTED ALGUNA VEZ UNA ENFERMEDAD OCUPACIONAL DESDE QUE ESTÁ TRABAJANDO EN ESTA EMPRESA. ............................................................................................... 72
GRÁFICO 5. HA SIDO USTED REFERIDO ALGUNA VEZ A CENTROS ESPECIALIZADOS POR ENFERMEDADES O ACCIDENTES COMUNES. ................................................................................ 73
GRÁFICO 6. HA SIDO USTED REFERIDO ALGUNA VEZ A CENTROS ESPECIALIZADOS POR ENFERMEDADES O ACCIDENTES LABORALES ................................................................................ 74
GRÁFICO 7. HA TENIDO REPOSOS POR ACCIDENTES O ENFERMEDADES COMUNES ....................... 75
GRÁFICO 8. HA TENIDO REPOSOS POR ACCIDENTES O ENFERMEDADES LABORALES. ..................... 76
GRÁFICO 9. TIENE USTED ALGUNA DISCAPACIDAD POR ENFERMEDAD O ACCIDENTE COMÚN. ...... 77
GRÁFICO 10. TIENE USTED ALGUNA DISCAPACIDAD POR ENFERMEDAD O ACCIDENTE LABORAL.... 78
GRÁFICO 11. SABE USTED QUE ES UN RIESGO. ............................................................................. 79
GRÁFICO 12. SE REALIZA EXAMEN MÉDICO PERIÓDICO PREVENTIVO. .......................................... 80
GRÁFICO 13. CONOCE USTED LOS RIESGOS QUE EXISTEN EN SU PUESTO DE TRABAJO. .................. 81
GRÁFICO 14. USA USTED EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL. .................................................. 82
GRÁFICO 15. SABE USTED QUE ES VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA.................................................. 83
GRÁFICO 16. CREE USTED QUE LA ELABORACIÓN DE UN PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA OCUPACIONAL PARA LOS TRABAJADORES(AS) DE LA EMPRESA CONTRIBUYA A ELIMINAR O DISMINUIR LA APARICIÓN DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES LABORALES. ............... 84
GRÁFICO 17. HA RECIBIDO USTED ALGUNA CAPACITACIÓN SOBRE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES O ACCIDENTES OCUPACIONALES. ................................................................................................ 85
GRÁFICO 18. DISTRIBUCIÓN DE PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES EN TRABAJADORES DE LA EMPRESA METALMECÁNICA “METAL CINCO, C.A. SEGÚN HISTORIA MÉDICA. ............................................... 94
VIII
LISTA DE FIGURAS
FIGURA 1. PROCESO DE INFORMACIÓN DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA. ............ 100
FIGURA 2. PROCESO DE TRABAJO SIN LA APLICACIÓN DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA. .................................................................................................................... 101
FIGURA 3. PROCESO DE TRABAJO CON LA APLICACIÓN DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA. .................................................................................................................... 102
IX
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE GUAYANA COORDINACIÓN DE LA ESPECIALIZACION EN SALUD OCUPACIONAL
MENCIÓN MEDICINA DEL TRABAJO
DISEÑO DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES
OCUPACIONALES CASO: EMPRESA METALMECANICA METAL CINCO C.A.
BARCELONA ESTADO ANZOATEGUI Autor: González Bastardo Enzo José Tutores: Dra. Noelis Mata de Palazzi (†)
Prof. Francisco Kwan Fecha: Octubre de 2009
RESUMEN La presente investigación, está enmarcada dentro de la modalidad
de proyecto factible, el cual consistió en diseñar un sistema de vigilancia epidemiológica de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales, caso: Empresa Metalmecánica, Metal Cinco C.A, en Barcelona estado Anzoátegui. El diseño del estudio se basó en una investigación de campo de tipo descriptiva cuyos datos fueron recolectados mediante: Un cuestionario conformado por 17 preguntas, con el objeto de evaluar el conocimiento que tienen los trabajadores de la empresa sobre accidentes laborales, enfermedades ocupacionales así como, el conocimiento sobre vigilancia epidemiológica; Un análisis de seguridad por puestos de trabajo, para conocer los tipos de riesgos a los cuales están sometidos estos trabajadores diariamente y por último, una historia médica ocupacional para conocer el perfil de salud de la empresa. Estos instrumentos fueron aplicados al personal seleccionado en una muestra de treinta y dos (32) trabajadores de diferentes áreas de la empresa, escogidos por muestreo al azar simple. Para el procesamiento y análisis de los datos obtenidos como producto de la aplicación de los instrumentos; se tabularon los datos y se procedió a elaborar cuadros y gráficos, se utilizó estadística descriptiva (distribución de frecuencia), lo cual permitió, tener un diagnóstico más claro de la salud y la seguridad de los trabajadores de esta empresa.
El objetivo fue sistematizar la información a los fines de mantener un registro actualizado sobre el comportamiento de enfermedades o accidentes laborales o condiciones de salud en cada uno de los puestos de trabajo, así como establecer factores que determinen la ocurrencia de la situación de salud, de manera que se establezcan las acciones preventivas, formular e
X
implementar medidas de control, seguir la tendencia persona–tiempo–lugar y la identificación inmediata de nuevos problemas de salud que ocurran. La metodología utilizada en el desarrollo informático sobre del diseño del Sistema de Vigilancia epidemiológica y Accidentes de trabajo (SVE), se basó en un programa de gestión de base de datos denominado MS ACCESS, conjuntamente con el lenguaje de programación de alto nivel denominado Access Visual Basic..
Palabras clave : Enfermedades profesionales, sistemas de vigilancia
epidemiológica.
1. INTRODUCCIÓN
El trabajo es la principal actividad que realiza el hombre, sin embargo,
el tipo y las condiciones de trabajo influyen significativamente en la salud,
privilegiándola o deteriorándola. Los accidentes laborales y las
enfermedades ocupacionales son eventos que influyen de manera negativa
en las actividades de una empresa generando problemas en su productividad
y estabilidad en el mercado, conllevando a implicaciones desfavorables en el
ámbito laboral, familiar y social.
1.1. Problema de investigación
Uno de los principales problemas de las empresas públicas y privadas
venezolanas, y específicamente en el estado Anzoátegui, es que no existe
un sistema que recolecte, procese y analice información de salud
ocupacional en las empresas, acorde al comportamiento en tiempo y lugar,
que permita definir las intervenciones necesarias para atención de
padecimientos, la prevención y Control de causas de enfermedades,
discapacidades y muertes, un sistema que definitivamente aporte los
elementos necesarios de evaluación de acciones para la prevención, control,
eliminación, erradicación de accidentes laborales y enfermedades
ocupacionales y rehabilitación del trabajador.
1.2. Propósito de la investigación
La presente investigación, partiendo de lo antes planteado, tiene como
propósito el diseño de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional
11
12
dirigido a establecer el diagnóstico de la situación de salud de la población
trabajadora para buscar la solución de los problemas, realizar el diagnóstico
cuantitativo de los riesgos, apoyándose en otras disciplinas tales como la
Higiene y la Seguridad Industrial, vigilar los cambios que se estén
presentando en la salud de la población trabajadora y su posible relación con
la exposición a los agentes nocivos presentes en el ambiente de trabajo,
identificar los grupos de trabajadores de alto riesgo, evaluar el impacto de los
programas de intervención, describir la evolución clínica de las
enfermedades, tomando en cuenta como referencia para el análisis, el
contexto social e histórico donde se produce, y por último aportar elementos
para el desarrollo de programas de Vigilancia Epidemiológica para el
diagnóstico, prevención y control de las enfermedades ocupacionales y
accidentes de trabajo.
1.3. Enfoque teórico
Un sistema de vigilancia epidemiológica Ocupacional beneficiaría a la
empresa incidiendo positivamente en su producción y en la seguridad
integral de los que allí laboran y sus familiares, así, como a la población de
influencia a la misma.
De acuerdo con estudios realizados a lo largo de esta investigación
es relevante que en Venezuela un alto porcentaje de empresas tanto
públicas como privadas, el registro de enfermedades ocupacionales, así
como los accidentes laborales ocurridos en la mayoría de dichas empresas
es insuficiente, aunado al sub-registro existente y la no declaración por parte
de algunos patronos, de daños en la salud del trabajador, no permitiendo de
esta manera contar con cifras reales de tales eventos.
13
La vigilancia epidemiológica habitual se ha caracterizado en el área
de Salud Ocupacional, en la mayoría de los casos, por la vigilancia de los
efectos, dándole menos importancia a las causas que provocan los mismos.
Según, la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1998), la salud
ocupacional es la promoción y el mantenimiento del más alto grado de
bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las
ocupaciones. Actúa previniendo las desviaciones de la salud causadas por
las condiciones de trabajo, protegiendo a los trabajadores en su empleo de
los riesgos resultantes del proceso productivo, ubicando y manteniendo al
trabajador, en un ambiente ocupacional de acuerdo a su condición
fisiológica, adaptando el trabajo al hombre y cada hombre a su ocupación.
1.4. Estrategia definida para el abordaje del problema.
Para la elaboración de esta propuesta se efectuó un diagnostico de
salud de los trabajadores a través de una evaluación médica, con la
elaboración de una historia médica ocupacional, donde se incluyó el
interrogatorio, el examen físico y los exámenes para-clínicos, se revisaron los
registros de morbilidad existentes en la empresa, se diseñó y aplicó un
cuestionario por entrevista personal a todos los trabajadores/as, con la
finalidad establecer el nivel de conocimiento que posee el personal de la
empresa Metalmecánica sobre los factores de riesgo laborales, así como,
los conocimientos sobre vigilancia epidemiológica en la empresa Metal
Cinco C.A. La información recopilada fue de carácter exploratorio con el
propósito de obtener datos específicos en torno a la problemática que
investigamos, se analizaron las condiciones de riesgos por puestos de
trabajo, para lo cual se efectuó la técnica de observación directa y un formato
de Análisis de Seguridad por Puestos de Trabajo (AST).
14
1.5. Indicación sobre la organización del trabajo
En este orden de ideas, el capítulo I, discute de manera general y
específica la situación objeto del estudio. Además se plantean unas
interrogantes que dan origen a los objetivos que se pretenden alcanzar con
este estudio. Finalizando este capítulo con la justificación del problema.
El capítulo II, describe los aspectos teóricos que sustentan la
investigación, tales como antecedentes o referencias bibliográficas
relacionadas con el mismo. Al final del capítulo se exponen algunas
precisiones conceptuales, con el objeto de esclarecer el significado de ciertos
términos propios de la investigación, así como también, se presenta la base
legal que regula dicho estudio.
El capítulo III, presenta la metodología empleada para llevar a cabo el
estudio. Se especifica el diseño y el nivel de investigación que se utilizó, las
características de la población y la muestra bajo estudio. Así como también,
las técnicas y estrategias de recolección y análisis de la información.
El capítulo IV, corresponde a la Presentación y Análisis de los
Resultados.
El capitulo V, Trata sobre el diseño propiamente dicho del sistema de
vigilancia epidemiológica de accidentes laborales y enfermedades
ocupacionales y además contiene las Conclusiones y Recomendaciones, y
por último se presentan la Bibliografía y Anexos.
15
CAPITULO I
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En este capítulo trataremos el planteamiento del problema, las
interrogantes que se plantean, el objetivo general y los objetivos específicos
y por último la Justificación e importancia de la investigación.
2.1. Antecedentes del problema
De acuerdo con investigaciones efectuadas a lo largo de este estudio
en Venezuela y específicamente en el estado Anzoátegui la mayoría de las
empresas públicas y privadas, con énfasis en estas últimas, no cuentan con
un sistema de vigilancia epidemiológica. Solamente registran algunos datos
de accidentes, morbilidad ocupacional y muertes ocurridas en las empresas,
y aunado al sub-registro de las enfermedades, enfáticamente podemos
afirmar que dicho sistema no existe, lo que conduce a no poder realizar un
control preventivo y oportuno para minimizar o eliminar los factores de riesgo
y evitar la aparición de enfermedades relacionadas con el trabajo.
La Empresa Metal Cinco, C.A. tiene sus instalaciones ubicadas en el
Municipio Bolívar del Estado Anzoátegui y se dedica básicamente a
fabricación y montaje de estructuras en el área metalmecánica, metalúrgica e
hidráulica, y en cuyo proceso están involucrados todos los riesgos
inherentes a cada puesto de trabajo que conforma el proceso productivo y
que puedan desencadenar enfermedades ocupacionales y accidentes
laborales a sus trabajadores y trabajadoras.
Sin embargo, es importante señalar que en los últimos años, cada día
se observa preocupación sobre el tema y la firme voluntad por parte de los
organismos gubernamentales y los directivos de las diferentes empresas de
16
cumplir en la solución de esta necesidad sentida de empresarios y
trabajadores(as), pero sin una estrategia que enfrente la problemática de la
falta de registros sistemáticos de los datos de enfermedades ocupacionales y
accidentes laborales.
2.2. Delimitación
Es importante destacar que la empresa Metalmecánica Metal Cinco,
C.A, tiene características muy particulares, por cuanto no tiene estadísticas,
ni registros de los últimos accidentes laborales ocurridos, debido a que solo
efectúan anotaciones de forma manual en una hoja diseñada para tal fin, la
cual es enviada a Recursos Humanos, donde se registra solo el nombre y
apellido del trabajador y el tipo de enfermedad. De acuerdo a lo observado
se evidencia, la falta de una estrategia que realice la detección precoz y la
prevención de los factores de riesgos y problemas de salud de los
trabajadores(as), de una forma oportuna, adecuada para poder instaurar
medidas preventivas y de intervención en salud con monitorización continua
por parte de los encargados del área de seguridad industrial y salud.
La problemática presentada en esta empresa, se pone de
manifiesto por exigencias del Instituto Nacional de Prevención, Salud y
Seguridad Laboral (INPSASEL), cuando requiere información sobre los
registros o estadísticas de los accidentes ocurridos y enfermedades laborales
y el control que ejerce la empresa para su prevención, no pudiendo dar
respuestas inmediatas por cuanto no cuenta con un instrumento que facilite
esa labor, lo que puede acarear sanciones administrativas.
De allí surge la necesidad de diseñar un sistema de vigilancia
epidemiológica que beneficie a trabajadores/trabajadoras de la empresa
Metalmecánica Metal Cinco C.A. por la necesidad de eliminar o minimizar los
17
factores de riesgo y por ende evitar accidentes laborales y enfermedades
ocupacionales, trazándonos la meta de tener trabajadores(as) sanos(as), a
través de esta propuesta, la cual busca promover el desarrollo de un
sistemas de vigilancia a los fines de contar con información constante,
sistemática y coherente, que orienta la toma de decisiones para la
prevención y control de los problemas de salud.
Un sistema de Vigilancia Epidemiológica se define como la
recolección sistemática, continua, oportuna y confiable de información
relevante y necesaria sobre algunas condiciones de salud de la población. El
análisis e interpretación de los datos debe proporcionar las bases para la
toma de decisiones, y al mismo tiempo ser utilizada para su difusión
2.3. Formulación del Problema
Actualmente se requiere de una perspectiva más amplia del enfoque
salud-enfermedad; los esfuerzos deben conducirse hacia el bienestar con
el análisis de la situación de salud basada en estilos de vida y condiciones de
vida.
La salud de la población está influenciada, más que por cualquier otro
factor, por las condiciones del medio ambiente que rodea al hombre,
particularmente el físico y biológico. Todos los factores vivos y no vivos del
ambiente tienen influencia en la ocurrencia y propagación de la enfermedad,
infecciosa y no infecciosa. (Aranda, P. 1994).
La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su iniciativa lanzada
"Salud para todos en el siglo XXI" publicada en Los Anales del Sistema
Sanitario de Navarra, España en 1997, nos muestra no solo el compromiso
con la antigua meta proclamada en Alma-Ata, sino que preconiza un proceso
18
de cambio basado en experiencias fructíferas que han permitido la reforma
social. La meta planteada por esta organización y renovada, es lograr la
salud para todos de forma equitativa, procurando que las naciones: 1)
establezcan un sistema universal de valores, 2) incorporen la salud como
parte central del proceso de desarrollo y 3) mantengan sistemas de salud
sostenibles. (www.cfnavarra,es/salud/anales/textos/.../salud1.html salud para
todos en el siglo XXI mayo 1998).
En relación a lo planteado y dentro de las perspectivas realizadas por
La Organización Mundial de la Salud en el sentido de incorporar la salud
como la parte medular del proceso, es la meta que las organizaciones
empresariales deben trazarse como objetivo para la prevención de
enfermedades ocupacionales.
Una de las principales preocupaciones de los directivos de una
empresa debería ser eliminar o controlar los riesgos que atentan contra la
salud de los trabajadores(as), sus familiares y la población que se encuentra
en el área de influencia de la empresa, que atropellan la productividad y
estabilidad de la misma.
Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT) (2008) en el
mundo ocurre unos 430 millones de accidentes laborales al año, de los
cuales 270 millones corresponden a accidentes de trabajo propiamente dicho
y 160 millones a enfermedades profesionales, dando como resultado el
fallecimiento de 2 millones de personas anualmente, se estima que el 60%
de estos eventos corresponden a Latinoamérica.
En Venezuela el Instituto Nacional de Prevención Salud y Seguridad
Laboral (INPSASEL) (2007) contabilizó para el año 2006 un total de 4.285
accidentes laborales, de los cuales 2.235 ocurrieron en la industria
19
manufacturera seguida de 486 ocurridos en el ramo de la construcción.
Como dato relevante la mayor cantidad de fallecimientos, 39 se sucedieron
en el sector de la construcción.
Es necesario tomar en cuenta las estadísticas mostradas por los
organismos encargados de la vigilancia de la salud en Venezuela, a los fines
de orientar a las organizaciones empresariales, sobre la necesidad de tener
un sistema de vigilancia que facilite información oportuna que permita
mantener actualizado el diagnostico de la salud y el control de enfermedades
epidemiológicas.
Con base en lo expuesto por Castellanos (2004) quien asegura que
“los sistemas de de vigilancia epidemiológica son útiles cuando aportan
información que facilita la prevención y el control del problema de salud que
se vigila. Es decir que, de alguna forma, los sistemas de vigilancia
epidemiológica aportan información que permiten evaluar el riesgo que
representan las enfermedades y las posibles consecuencias en caso de no
tomar decisiones sobre medidas de intervención que permitan controlar y
prevenir”. Pag. 63.
Es importante destacar que en salud laboral, la Vigilancia
Epidemiológica es una estrategia que busca principalmente detectar
precozmente y prevenir los factores de riesgo y los problemas de salud y
promover los factores de protección en los trabajadores.
.
20
En este orden de ideas el presente trabajo de investigación
reflejará la importancia que tiene para la empresa, por lo que se hace
necesario plantear las siguientes interrogantes:
¿Cuál es la situación actual de accidentes laborales y enfermedades
ocupacionales en la empresa?
¿Cuáles son los factores de riesgo de los accidentes laborales y
enfermedades ocupacionales en la empresa.
¿Cómo examinar las condiciones de salud del personal que trabaja
en la empresa?.
¿Cómo determinar la factibilidad económica, técnica, institucional,
social y legal para diseñar el sistema de vigilancia epidemiológica de
accidentes laborales y enfermedades ocupacionales en la empresa.
¿Para qué diseñar un sistema de vigilancia epidemiológica de
accidentes laborales y enfermedades ocupacionales dirigido al personal de
la empresa Metalmecánica?
2.4. Objetivo General
Diseñar un sistema de vigilancia epidemiológica de accidentes
laborales y enfermedades ocupacionales, en la empresa Metalmecánica
Metal Cinco, C.A. ubicada en Barcelona- Estado Anzoátegui.
2.5. Objetivos Específicos
1. Realizar un diagnostico de la situación actual de accidentes
laborales y enfermedades ocupacionales en la empresa.
21
2. Identificar los factores de riesgo de los accidentes laborales y
enfermedades ocupacionales en la empresa.
3. Examinar las condiciones de salud del personal que trabaja en
la empresa.
4. Determinar la factibilidad económica, técnica, institucional,
social y legal para diseñar el sistema de vigilancia epidemiológica de
accidentes laborales y enfermedades ocupacionales en la empresa.
5. Desarrollar un sistema de vigilancia epidemiológica de
accidentes laborales y enfermedades ocupacionales dirigido al personal de a
la empresa.
2.6. Justificación e importancia de la investigación
En el país existen más de 1.500.000 empresas informales y 145.000
empresas formales, las cuales necesitan implementar un Sistema de
Vigilancia de Salud Ocupacional.
Los factores de riesgo laborales nos ocasionan accidentes de trabajo
y enfermedades ocupacionales. Al eliminar o disminuir estos riesgos,
reduciría significativamente la posibilidad de accidentes laborales y
enfermedades ocupacionales y la empresa disminuirá los costos por
ausentismo y discapacidad ocupacional.
En las empresas del sector metalmecánica que es la temática que nos
ocupa, se presenta un vacío o problemática en salud ocupacional, ya que no
existe un sistema adecuado de vigilancia epidemiológica que de seguimiento
a enfermedades y accidentes laborales que orienten a políticas y estrategias
para disminuirlas o desaparecerlas.
22
Este trabajo es de primordial importancia y se justifica, debido a que
en el desarrollo del mismo se diseñó un sistema de vigilancia epidemiológica
para la empresa Metalmecánica Metal Cinco C.A. con el propósito de
identificar y minimizar los riesgos más frecuentes que atentan contra la salud
de los trabajadores/trabajadoras .
La vigilancia epidemiológica tiene como objetivo principal la
obtención de información veraz y oportuna en salud, para orientar la toma
de decisiones y la programación de estrategias de prevención y control.
2.7. Implicaciones económicas, sociales, teóricas, financieras y
políticas, que tienen los resultados.
Este tipo de trabajo adquiere relevancia por cuanto contribuye al
desarrollo de las actividades de salud tanto en la empresa estudiada, como
en empresas que puedan tener este estudio como referencia para diseñar e
implementar un sistema con estas características. Esta propuesta impactará
en la empresa, en el mejoramiento de la atención asistencial y a tener una
población trabajadora sana.
Por consiguiente, representa un aporte significativo para el ambiente
empresarial, pues la utilización de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica
ayudará al equipo de salud que le presta servicio a la empresa a optimizar
sus prácticas profesionales.
El trabajo que hemos realizado tiene como objetivo principal aplicar
este sistema de vigilancia epidemiológico, lo que servirá de base para que el
equipo de salud de la empresa cuente con información necesaria para la
toma de decisiones, que al ser aplicadas, tendrá como resultado un impacto
positivo en la disminución o eliminación de accidentes laborales y de
23
enfermedades ocupacionales, mejores condiciones de trabajo para la
población trabajadora, cumplir con las leyes que rigen esta materia en
Venezuela, eliminar gastos imprevistos por multas y demandas por
incumplimiento de la LOPCYMAT.
2.8. Aportes teóricos o metodológicos que suministra el estudio.
Este trabajo de investigación representa un aporte de capital
importancia, no solo para la empresa Metalmecánica Metal Cinco, si no para
el resto de las empresas que no tienen un sistema de Vigilancia
Epidemiológica de accidentes laborales y enfermedades ocupacionales y que
se rigen legalmente por la LOPCYMAT, ya que hasta los momentos no existe
una norma técnica que oriente en la elaboración y aplicación de este
sistema. Entonces, esta propuesta vendría a representar una guía para la
elaboración y aplicación de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica.
Este trabajo también aporta una herramienta muy importante, como lo
es, el Software para implementar este sistema de forma automatizada, de
manera que se pueda recopilar la información de forma rápida, sencilla y con
pocas horas hombre de trabajo y obtener resultados en tiempo real para una
toma de decisiones inmediata, es decir, este trabajo representa un verdadero
sistema de información en tiempo real y efectivo.
2.9. Alcance.
Este Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Ocupacionales, es diseñado para la empresa Metalmecánica
“Metal Cinco, C.A.” y se aplicará en todos los puestos de trabajo que
componen ésta empresa, beneficiando al total de sus trabajadores dentro del
24
taller, así como en los puestos de trabajos externos donde sus clientes lo
requieran.
25
CAPITULO II
3. MARCO TEÓRICO
En este capítulo hablamos de la empresa Metal Cinco, C.A donde se
realiza este trabajo, su ubicación geográfica, misión y visión. También
hablamos del Sistema de Vigilancia epidemiológica como aporte principal de
este trabajo, así como de los antecedentes de la investigación, las bases
teóricas, marco legal y definiciones de términos.
3.1. Enfoque teórico y conceptual.
3.1.1. La Empresa
Marco institucional o descripción de la Organización
Metal Cinco, C.A se presenta como una de la industria de más
crecimiento en el Oriente del país. Fue fundada en Octubre de 1987 en
Barcelona, Edo. Anzoátegui. ; tiene como objetivo general la explotación de
la industria metalúrgica, transformación de hierro, metales y no metales.
METAL CINCO C.A tiene una amplia línea de fabricación y servicios, tales
como: Estructuras Metálicas, Silos de Almacenamiento, Tanques, Ducterías,
Ciclones, Roscas, y Bandas Trasportadoras. Cadenas de Arrastres,
Intercambiadores de Calor, Elevadores de Cangilones, Trabajos de Aluminio,
Acero Inoxidable, Soldaduras Especiales de Partes y Piezas. Igualmente
tiene capacidad para la realización de Montajes de gran Envergadura, como
al igual, dispone de una Oficina Técnica con capacidad para la elaboración
de cálculos, dibujos y diseños, ofrece a sus clientes, productos de primera
calidad, utilizando tecnología de punta y personal debidamente capacitado
para un desarrollo optimo en cada uno de sus trabajos.
26
La Empresa Metal Cinco, C.A. tiene sus instalaciones ubicadas en el
Municipio Bolívar del Estado Anzoátegui, fue creada mediante Acta de
Instalación de socios y activistas el 21 de Octubre de 1987. Se dedica
básicamente a fabricación y montaje de estructuras en el área
metalmecánica, metalúrgica e hidráulica.
Ubicación Geográfica
La empresa Metal Cinco, C.A., se encuentra ubicada en Barcelona,
Estado Anzoátegui, zona industrial los Montones II, Parcelas B5 y B6, en la
jurisdicción del municipio Simón Bolívar
Figura Nro. 1. Ubicación Geográfica de la Empresa Metal Cinco, C.A.
Visión:
La empresa Metal Cinco, C.A. ofrece a sus clientes, productos de
primera calidad, utilizando tecnología de punta y personal debidamente
capacitado para un desarrollo optimo en cada uno de sus trabajos.
Metal Cinco, C.A. se perfecciona en una empresa capaz de alcanzar
retos, con una estructura dinámica que promueva inversiones con potencial
de desarrollo y rentabilidad; administrando adecuadamente sus recursos y
orientándolos hacia el respeto por el medio ambiente y
sociedad. Contribuyendo así, al desarrollo del país, mediante su
permanencia en el marco económico nacional.
Misión:
Proveer productos y servicios de alta calidad en el área
metalmecánica, metalúrgica e hidráulica. Satisfaciendo req
tiempo requerido, bajo condiciones seguras y con una alta competitividad y
rentabilidad.
Razón Social
La razón social de una empresa es el nombre y/o firma comercial con
el cual es conocida, incluyendo su número de identificación fiscal y tributaria.
3.1.2. Antecedentes de la investigación.
Es poca la información que se puede conseguir sobre modelos de
sistemas de vigilancia epidemiológica de accidentes de trabajo y
enfermedades ocupacionales
bibliográficos conseguidos para realizar este trabajo, constituyen evidencias
claras de la importancia de estos instrumentos para
27
orientándolos hacia el respeto por el medio ambiente y el mejoramiento de la
sociedad. Contribuyendo así, al desarrollo del país, mediante su
permanencia en el marco económico nacional.
Proveer productos y servicios de alta calidad en el área
metalmecánica, metalúrgica e hidráulica. Satisfaciendo req
tiempo requerido, bajo condiciones seguras y con una alta competitividad y
Razón Social:
La razón social de una empresa es el nombre y/o firma comercial con
el cual es conocida, incluyendo su número de identificación fiscal y tributaria.
ntecedentes de la investigación.
Es poca la información que se puede conseguir sobre modelos de
as de vigilancia epidemiológica de accidentes de trabajo y
enfermedades ocupacionales, sin embargo, los acervos documentales o
bibliográficos conseguidos para realizar este trabajo, constituyen evidencias
claras de la importancia de estos instrumentos para dar seguimiento
el mejoramiento de la
sociedad. Contribuyendo así, al desarrollo del país, mediante su
Proveer productos y servicios de alta calidad en el área
metalmecánica, metalúrgica e hidráulica. Satisfaciendo requerimientos en
tiempo requerido, bajo condiciones seguras y con una alta competitividad y
La razón social de una empresa es el nombre y/o firma comercial con
el cual es conocida, incluyendo su número de identificación fiscal y tributaria.
Es poca la información que se puede conseguir sobre modelos de
as de vigilancia epidemiológica de accidentes de trabajo y
, sin embargo, los acervos documentales o
bibliográficos conseguidos para realizar este trabajo, constituyen evidencias
dar seguimiento a
28
desviaciones en el campo de la salud ocupacional, recabando la información
necesaria para la intervención o acción inmediata en las desviaciones antes
mencionadas.
Ramírez, M (2006), en su trabajo presentado para optar el grado de
Especialista en Salud Ocupacional en la Universidad Lisandro Alvarado,
titulado Propuesta de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica para el
personal ocupacionalmente expuesto a Rayos X. Servicios de
Radiodiagnóstico Públicos, en la ciudad de Barquisimeto Estado Lara,
realizado bajo la modalidad de proyecto factible cuyo propósito fue la
elaboración de una propuesta de un Sistema de Vigilancia epidemiológica
para el personal ocupacionalmente expuesto a rayos X. Lo realiza en una
población que estuvo conformada por 48 técnicos radiólogos de 9 servicios
públicos de radiología de Barquisimeto. En esta población predominó el
género femenino con 52%, con edades entre 40 y 49 años para ambos
géneros, y con más de 10 años de servicio. Se determinó que las
condiciones de trabajo de este personal son regulares en un 56% y las
alteraciones de salud predominantes fueron las musculoesqueléticas y
otorrinolaringológicas con 72,9%, oculares con 66,7% y gastrointestinales
con 47,9%. El 52,1% de las personas estudiadas presentaron condiciones de
salud regulares. Se determinó la factibilidad institucional, social, legal y se
procedió al diseño de la propuesta la cual quedó conformada por el Sistema
de Vigilancia Epidemiológica estructurado en 4 partes: detección y
notificación de caso, intervención y divulgación de la información. El objetivo
de esta propuesta fue orientar acciones de prevención y control que
disminuyeran el efecto negativo de las radiaciones ionizantes en la salud.
29
Lo planteado, tiene relación con el tema objeto de investigación por
cuanto orienta en las acciones a seguir para el diseño de un sistema de
vigilancia epidemiológica.
Siguiendo este mismo orden de ideas Rojas R (2002) para optar el
grado de Magister Scientiarum en Salud Ocupacional en la Universidad
Lisandro Alvarado, titulado Diseño de un Sistema de información
Epidemiológica para enfermedades crónicas en el Hospital General
Universitario “Dr Luis Gómez López” Municipio Irribarren Año 2001. La
finalidad es mejorar la atención en la calidad de los servicios a través de la
optimización de los programas producto de una información oportuna,
confiable y periódica que permita tomar medidas de prevención y control
también oportunas.
El proyecto se apoyó en una investigación de tipo documental y de
campo lo cual le permite concluir: Que debido al rápido progreso en el campo
de la medicina y de la informática se hace necesario ir a la par de ellos, el
100% de los encuestados refiere la importancia de contar con un Sistema de
Información Epidemiológica para enfermedades crónicas.
Esta conclusión permite fundamentar la importancia que tiene
para la empresa Metalmecánica Metal Cinco C.A. el hecho de diseñar y
aplicar un sistema de vigilancia epidemiológica para dar seguimiento a las
enfermedades y accidentes de alta frecuencia y poder tomar decisiones
orientadas a eliminar o minimizar los factores de riesgo y contribuir a evitar
accidentes laborales y enfermedades ocupacionales.
Es importante conocer los riesgos asociados a las actividades
que se desarrollan en la empresa de manera que se consiga mejorar y
optimizar el entorno laboral y disminuir los costos.De igual forma, en un
30
trabajo sobre Vigilancia Epidemiológica de los Factores de Riesgo
Ambiéntales en el Mundo del Trabajo, publicado por la Facultad Nacional de
Salud Pública “Héctor Abad Gómez” de la Universidad de Antioquia,
Medellín, Colombia (1998), refiere lo siguiente: Tradicionalmente la Vigilancia
epidemiológica que hemos practicado, ha dirigido sus actividades,
principalmente a la atención de los efectos en las personas.
Las condiciones del ambiente, en la cual se encuentran todos los
factores de riesgo, no ha tenido la misma atención que la vigilancia de los
efectos. Estas dos condiciones plantean en cierta medida la ocurrencia de
resultados negativos en aspectos económicos (costos por exámenes
médicos, atención de accidentados y enfermedades profesionales, pago de
incapacidades por accidente de trabajo, enfermedad profesional e invalidez,
así como pérdida de producción en las empresas) y lógicamente aspectos en
la salud de los trabajadores que pueden llevar a la invalidez y la muerte. Se
suma a lo anterior las repercusiones familiares y sociales y el impacto en el
Sistema General de Seguridad Social que se tiene en Colombia (Del sistema
se paga la atención en salud y las prestaciones económicas).
Lo afirmado por este autor nos permite inferir la necesidad de
establecer mecanismos de control que permitan disminuir los costos que
implica los servicios de atención a las enfermedades ocupacionales,
estableciendo un sistema de vigilancia epidemiológica.
3.2. Contenido temático / Bases teóricas
Las Bases teóricas que sustentan esta investigación incluyen los
siguientes aspectos: Accidente Laboral y Enfermedad Ocupacional,
31
Vigilancia Epidemiológica, La informática en los sistemas de vigilancia
epidemiológica y, finalmente, la Opinión del autor.
3.2.1. Accidente Laboral y Enfermedad Ocupacional.
Artículo 69. Se entiende por accidente de trabajo, todo
suceso que produzca en el trabajador o la trabajadora una lesión
funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o posterior,
o la muerte, resultante de una acción que pueda ser determinada o
sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasión del
trabajo.
Enfermedad Ocupacional (LOPCYMAT)
Con respecto a la definición de enfermedad ocupacional, laboral, de
trabajo o profesional, la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio
Ambiente de Trabajo en su artículo 70 señala: Se entiende por enfermedad
ocupacional, los estados patológicos contraídos o agravados con ocasión del
trabajo o exposición al medio en el que el trabajador o la trabajadora se
encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables a la acción de
agentes físicos y mecánicos, condiciones disergonómicas, meteorológicas,
agentes químicos, biológicos, factores psicosociales y emocionales, que se
manifiesten por una lesión orgánica, trastornos enzimáticos o bioquímicos,
trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes.
Notificación de accidentes laborales (LOPCYMAT)
Artículo 73. El empleador o empleadora debe informar de la
ocurrencia del accidente de trabajo de forma inmediata ante el
32
Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales, el
Comité de Seguridad y Salud Laboral y el Sindicato.
Notificación de enfermedades ocupacionales (OMS)
La Organización Mundial de la Salud (OMS) (2008) indica que, en
América Latina y el Caribe, la notificación de enfermedades ocupacionales
apenas alcanza entre el 1% y el 5% de los casos, ya que, por lo general, se
registran sólo aquellos que causan incapacidad sujeta a indemnización. El
costo económico estimado de los hechos especificados es de 10 y 12 por
ciento del Producto Interno Bruto (PIB) de los países, entendiéndose que los
costos humanos son imposibles de medir.
Accidentes laborales en Venezuela
Según el Boletín epidemiológico 2007 publicado por el Instituto
Nacional de Prevención Salud y Seguridad Laboral, en Venezuela se
comenzó a registrar los accidentes de trabajo a partir del año 1944, a través
del Seguro Social Obligatorio, el cual inició sus actividades en marzo de ese
mismo año luego de haberse dictado el Reglamento General de la Ley del
Seguro Social.
En los primeros años se percibe el incremento en la declaración de
accidentes hasta una cifra histórica máxima de 29.242 en el año 1959, con
un período posterior de relativa estabilización con máximos de 25.932 y
mínimos de 13.479 accidentes registrados en la década de los 80.
Por otra parte se observa el continuo y sostenido crecimiento del
número de trabajadores afiliados al Seguro Social, que se inicia con 52.318
asegurados hasta un total de 2.705.437 en el 2002. Es importante destacar
33
que históricamente el Seguro Social ha afiliado solamente el 30% de la
población trabajadora.
La sola comparación de las cifras de accidentes y población
asegurada hace pensar que no existe correspondencia entre la cantidad de
trabajadores que se afilian al IVSS y el número de accidentes que van
ocurriendo porque la simple lógica indica que a mayor número de
trabajadores existe mayor exposición a los riesgos del trabajo. De acuerdo
con lo anterior se estaba produciendo un sub-registro de la cifra real de
accidentes en el país, por cuanto algunos centros de estudios, como el
Centro de Estudios en Salud de los Trabajadores, estimaron 150.000
accidentes por año, utilizando entre otros criterios para ello, los accidentes
declarados al IVSS y su proyección hacia la población no cubierta.
A pesar de las deficiencias se había creado una cultura de notificación
de los accidentes, sobre todo en las medianas y grandes empresas,
estimulada a través del pago de las indemnizaciones diarias por accidente de
trabajo, las cuales requerían la declaración del accidente.
Enfermedades ocupacionales en Venezuela
Entre las enfermedades ocupacionales en Venezuela, las afecciones
músculo esqueléticas, fundamentalmente de columna, las lumbalgias y
hernias discales se han convertido en el principal problema de salud que
aqueja a los trabajadores venezolanos. También la sordera profesional por la
exposición al ruido de las máquinas, las dermatosis (específicamente las
dermatitis por contacto) y las enfermedades respiratorias como el Asma
Ocupacional y la Neumoconiosis, continúan ocupando un lugar
preponderante.
34
Por otra parte están las afecciones de la esfera mental, como el estrés
laboral, la fatiga ocupacional, el burnoutt (Síndrome de Agotamiento
Profesional) y el mobbing (acoso psicológico) que a su vez pueden producir
trastornos gastrointestinales e hipertensión arterial. Otros males que se
convierten en desafíos para la salud, higiene y medicina ocupacional en
Venezuela son el cáncer ocupacional, y los efectos del trabajo sobre la
reproducción (abortos, malformaciones).
Sin embargo, con la puesta en marcha del Instituto Nacional de
Prevención, Salud y Seguridad Laborales (Inpsasel), por primera vez el país
contará con una supervisión estricta de todas las empresas privadas y
públicas, las cuales deben implementar por ley un sistema de vigilancia y
control de las condiciones de trabajo que prestará atención integral a los
trabajadores y trabajadoras venezolanas.
Estadísticas de la OIT y la OPS
La Organización Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización
Panamericana de la Salud (OPS) estiman que cada año se producen 250
millones de accidentes laborales en todo el mundo y 3.000 personas mueren
cada día por causas relacionadas con el trabajo. Además, se registran 160
millones de casos de enfermedades profesionales cada año y 1,1 millones de
accidentes mortales en el mismo período. Así, las causas de muerte
vinculadas al trabajo se colocan por encima de los accidentes de tránsito, las
guerras y la violencia. Estos datos revelan que el problema de la seguridad y
la salud en el ámbito del trabajo son globales y de gran magnitud.
35
3.2.2. Vigilancia Epidemiológica
La vigilancia epidemiológica a través del tiempo ha sufrido
modificaciones conceptuales de mucha importancia para el mundo, cambios
que han aportado los diferentes científicos y estudiosos de la materia, hasta
llegar a la definición que actualmente utilizan las diferentes disciplinas del
campo de la salud.
La vigilancia epidemiológica es el conjunto de actividades que permite
reunir la información indispensable para conocer en todo momento la
conducta o historia natural de la enfermedad, detectar o prever cualquier
cambio que pueda ocurrir por alteraciones en los factores condicionantes con
el fin de recomendar oportunamente, sobre las bases firmes, las medidas
indicadas, eficientes, que lleven a la prevención y control de la enfermedad.
Según Markowitz (1998), “La vigilancia de enfermedades y lesiones
profesionales consiste en el control sistemático de los episodios
relacionados con la salud en la población activa con el fin de prevenir y
controlar los riesgos profesionales, así como las enfermedades y lesiones
asociadas a ellos”. pag. 32.2.
Según la OPS. (2001) “La vigilancia en salud pública es la
recopilación, el análisis y la interpretación, en forma sistemática y constante,
de datos específicos sobre diferentes eventos en salud para utilizarlos en la
planificación, ejecución y evaluación de diferentes intervenciones. Un
sistema de vigilancia requiere desarrollar la capacidad funcional para
recopilar, analizar y difundir datos de forma oportuna a las personas capaces
de emprender acciones de prevención y control eficaces”. Pág. 6.
36
Según lo planteado por Diego Estol (2004) “La base de un sistema de
vigilancia epidemiológica hacia el futuro, es la alerta temprana y la respuesta
puntual para evitar la expansión de un brote o de una epidemia”. Pág. 4.
Marcano Rosas, A. (2007) sostiene que la Vigilancia Epidemiológica
“Es el conjunto de actividades que permite reunir la información
indispensable para conocer la conducta o historia natural de los riesgos,
tanto profesionales como comunes que afectan a una población trabajadora,
con el fin de intervenir en los mismos a través de la prevención y el control.
Estos sistemas determinan la ocurrencia de la enfermedad profesional,
común y/o accidentalidad. Sirve para predecir el comportamiento de la
enfermedad. Pág. 103.
Consideraciones generales sobre los SVE:
Los conocimientos modernos han puesto de manifiesto la multiplicidad
y complejidad de los factores involucrados en el determinismo de las
enfermedades infecciosas: por una parte la infección y su difusión; y por
otra, las consecuencias posibles. Esto ha llevado a agrupar y reunir en un
sistema lógico, completo, articulado y exacto, los distintos elementos que
permiten conocer los factores que condicionan y determinan el fenómeno y
su dinámica. Dicho sistema, el cual se llama "De Vigilancia Epidemiológica"
se estructura para mantener bajo observación todos los factores o causas
de incidentes, desde el triple punto de vista del o de los agentes etiológicos,
del huésped susceptible y del ambiente, hasta sus interrelaciones y los
cambios que puedan sufrir. Los datos que se obtengan contribuirán a la
información necesaria para que, sobre bases precisas y sólidas, puedan
establecerse guías de acción, y hacerse recomendaciones adecuadas para
adoptar medidas de control eficientes y ajustadas a la situación.
37
La vigilancia epidemiológica, es un pre-requisito para los programas
de prevención y control, y abarca por lo tanto todas las actividades
necesarias para adquirir el conocimiento que debe fundamentar las
actividades de controles eficientes y eficaces. Por ello solo es útil si puede
proporcionar la información ocurrida en el momento y lugar en que se
necesiten. Así mismo su utilidad dependerá de la capacidad de los servicios
de salud para tomar las medidas recomendadas. La vigilancia epidemiológica
constituye el sub sistema de información del sistema de información-
decisión-control de las enfermedades específicas, que sirve de base para
hacer recomendaciones, para evaluar las medidas de control y para realizar
la planificación.
Objetivo de la vigilancia médica ocupacional:
El objetivo de toda vigilancia médica ocupacional es la protección de la
salud de los trabajadores a través de evaluaciones médicas periódicas. Esto
nos permitirá comprobar si los programas de control preventivo de las
empresas están cumpliendo con la protección de los trabajadores.
Propósito de la vigilancia epidemiológica:
El propósito de la vigilancia epidemiológica es estar en condiciones de
recomendar sobre bases objetivas y científicas las medidas de acción, a
corto, mediano o más largo plazo, susceptibles de controlar el problema o de
prevenirlo.
Funciones de la vigilancia epidemiológica:
Entre las funciones de la vigilancia epidemiológica podemos
mencionar las siguientes: reunir toda la información necesaria y actualizada;
38
procesar, analizar e interpretar los datos; hacer las recomendaciones
pertinentes que deriven de las funciones anteriores para realizar las acciones
de control inmediato o a más largo plazo y en determinadas circunstancias y
en funciones de las estructuras existentes y del grado de su desarrollo, la
vigilancia podrá incluir funciones ejecutivas de decisión y de control.
Actividades necesarias para la vigilancia:
Recolección sistemática de datos pertinentes. Consolidación,
evaluación e interpretación de los datos. Recomendaciones de las medidas
adecuadas que hay que tomar. Pronta distribución de la información y de las
recomendaciones a los órganos competentes, en especial a los que deben
decidir y actuar.
Etapas de la vigilancia epidemiológica:
La vigilancia epidemiológica está conformada por las siguientes
etapas:
a) Recolección de la información actualizada: Esta información
deberá ser precisa, completa, oportuna y recibirse con la regularidad y
continuidad deseable, por lo tanto, la vigilancia epidemiológica deberá:
b) Seleccionar los datos necesarios para cada una de las
enfermedades consideradas.
c) Establecer las normas de periodicidad con la cual debe
informarse y los canales a utilizarse.
d) Identificar las fuentes de información: servicios de atención
médica y de salud pública, laboratorios, y otros organismos que por sus
funciones constituyen fuentes valiosas de datos sobre el saneamiento
39
ambiental, las características demográficas, las condiciones
socioeconómicas, etc.
e) Recibir las notificaciones e informes que llenen las condiciones
señaladas en los puntos a), b), y c).
f) Realizar investigaciones especiales, complementarias que
contribuyan a configurar y precisar el cuadro en estudio.
g) Reunir y compaginar toda la información que permita el análisis
del problema y su interpretación.
h) Reunir los datos necesarios para coordinar y controlar el
funcionamiento del sistema de información.
Procesamiento, análisis e interpretación.
En ella se incluyen las actividades siguientes:
a) Elaborar tablas y gráficos.
b) Calcular tasas específicas y establecer razones y proporciones.
c) Fijar patrones de comparación.
d) Analizar la información y compararla con los patrones
establecidos para su debida interpretación.
e) Redactar y presentar a los organismos competentes
interesados, informes que reúnan todos los elementos de juicio de la
situación en estudio, los problemas identificados y la interpretación que se le
dé.
Recomendaciones e informes de la Vigilancia Epidemiológica.
a) La unidad de vigilancia epidemiológica informará al organismo o
entidad de decisión superior oportunamente: haciendo una descripción
detallada de la situación confrontada e indicando las medidas de control que
40
propone y recomienda. Una vez tomada la decisión y ejecutadas las medidas
de control, o en vías de ejecución, la unidad de vigilancia seguirá informando
al nivel superior, los resultados obtenidos y la evolución del problema.
b) La unidad de vigilancia se encargará de publicar un boletín
semanal, con el fin de informar a todos los servicios de salud y otros
interesados, incluyendo organismos internacionales, sobre la situación
epidemiológica del país, estado o área sometida a vigilancia. Ese boletín,
además de incluir descripciones del problema con cuadros, tasas, gráficos,
etc. Comenzará la información presentada, analizándola e interpretándola.
También señalará las medidas de control aplicadas y los resultados
obtenidos. El contenido del boletín podrá ampliarse con datos e información
de situaciones que afecten a otros países o regiones, por ser de interés y por
que aportan conocimientos y experiencia.
c) La unidad de vigilancia tiene la responsabilidad de establecer y
actualizar normas, pautas, y procedimientos referentes al sistema de
vigilancia, a las medidas de control y a la evaluación de esas medidas.
Acciones de control.
Dependiendo de las condiciones de estructuración y desarrollo de los
servicios de salud, el organismo de vigilancia podrá tener la responsabilidad
de participar en, o de realizar las actividades de control:
a) Proteger los susceptibles (quimioprofilaxis, prevención
inmunológica y otras medidas apropiadas).
b) Interferir un brote (vacunación en masa en tiempo corto,
tratamientos preventivos, y otras medidas de control).
c) Orientar o bien realizar el tratamiento y aislamiento de los
casos.
41
d) Vigilar el cumplimiento de las normas, sobre todo de aquellas
acciones (como de saneamiento ambiental, por ejemplo) que no dependen
directamente del organismo de vigilancia.
Elementos de la vigilancia epidemiológica:
Según el numeral 8° articulo 40, de la LOPCYMAT y a rtículo 34 del
REGLAMENTO PARCIAL DE LA LOPCYMAT, Los elementos a considerar
para la vigilancia epidemiológica, y las distintas fuentes de donde emanan o
se obtienen, y los tipos de datos que se requieren para la aplicación de las
medidas de control, se detallan a continuación:
a) Accidentes comunes.
b) Accidentes de Trabajo.
c) Enfermedades comunes.
d) Enfermedades ocupacionales.
e) Resultados de los exámenes de salud practicados a los
trabajadores y las trabajadoras.
f) Referencias de los trabajadores y las trabajadoras, a centros
especializados.
g) Reposos por accidentes y enfermedades comunes.
h) Reposos por accidentes de trabajo y enfermedades
ocupacionales.
i) Personas con discapacidad.
j) Factores de riesgo, procesos peligrosos y principales efectos en
la salud.
k) Medidas de control en la fuente, en el ambiente y en los
trabajadores y las trabajadoras.
l) Las demás que establezca las normas técnicas.
42
Programas de vigilancia médica ocupacional en los centros laborales
Los programas de vigilancia médica ocupacional en los centros
laborales se constituyen en los procedimientos y prácticas médicas
caracterizados por la identificación de los problemas de la salud relacionados
con las tareas desarrolladas por los trabajadores en sus puestos de trabajo,
el análisis de las causas de los mismos y la elaboración de las
recomendaciones para el manejo y rehabilitación, en forma integral y
multidisciplinaria.
SVE en Perú (SIVISO)
La Ing. María Aliaga Martínez del Ministerio de Salud, Dirección
General de Salud Ambiental, Dirección de Salud Ocupacional de Perú, se
refiere al Sistema de Vigilancia de Salud Ocup acional (SIVISO), en los
siguientes términos: La Población Económicamente Activa (PEA) del Perú
comprende 13.807.894 trabajadores según (INEI-ENAHO –IV Trimestre
2005), de los cuales se estima que el 75% son informales y el 25% restante
son formales y cuyos ambientes laborales no son adecuados puesto que la
mayoría de los centros de trabajo ( públicos y privados) no se someten a los
estándares exigidos por la legislación vigente, ni existe un control
permanente para el cumplimiento de ellas, y cada día es mayor la cantidad
de accidentes, enfermedades y muertes de los trabadores por dichas
condiciones inadecuadas de trabajo, razones por las que se hace urgente y
necesario dar efectividad a un SVE.
Desde el año 2004 el Ministerio de Salud de Perú (MINSA) tiene
registrado alrededor 3.430 accidentes de trabajo, de diferentes sectores
productivos y de servicios a través de las 34 Unidades de Salud Ocupacional
del país, número que indica que existe un enorme sub-registro. Así mismo se
43
ha realizado inspecciones de vigilancia a 2.905 centros laborales a fin de
identificar los factores de riesgos ocupacionales más frecuentes al que
estarían expuestos los trabajadores.
En cuanto a los registros de enfermedades ocupacionales en Perú, a
nivel nacional no se tiene implementado ningún tipo de control ni reporte de
ello, siendo una necesidad prioritaria en la población laboral del país. No
obstante existe un listado de 30 enfermedades ocupacionales reconocidas
mediante el D.S. N° 003-98-SA “Normas Técnicas del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo,” y se encuentra vigente.
Vigilancia sanitaria en salud ocupacional en México
Según boletín de prensa sobre Vigilancia Sanitaria en Salud
Ocupacional, emitido por el departamento de prensa de la Secretaría de
Salud de México con fecha del 25 de Enero de 2008, durante el 2007 se
realizaron 957 verificaciones sanitarias en México. Las supervisiones se
desarrollan de manera conjunta con la Comisión Federal de Protección
Contra Riesgos Sanitarios.
Con el objetivo de prevenir y controlar las enfermedades
ocupacionales, así como la seguridad e higiene en el ambiente laborar, La
Secretaría de Salud a través de la Dirección de Protección Contra Riesgos
Sanitarios, realiza el control sanitario a empresas de bajo, mediano y alto
riesgo sanitario, ubicadas en México.
El personal ocupacionalmente expuesto puede desarrollar
enfermedades o presentar accidentes debido a múltiples riesgos como;
humos, vapores, polvos, ruidos, temperaturas, radiaciones entre otras, es por
ello que la Secretaría de Salud realiza de manera constante, supervisiones a
44
los centros de trabajo a fin de que se cumpla con las normas de seguridad e
higiene, así como asegurarse de que el personal cuente con el equipo de
protección personal adecuado.
Las visitas de verificación se realizan a aquellos centros laborales que
se encuentran dentro de los siguientes áreas: minería, metal-mecánica,
fundición, plásticos, papel, procesos químicos, almacenamiento de
sustancias químicas, controladores de plagas urbanas, comercializadores de
plaguicidas, gasolineras y unidades médicas públicas y privadas que cuentan
con rayos "X".
Entre los factores que vigila la Dirección de Protección Contra Riesgos
Sanitarios de México están: las condiciones de seguridad e higiene de la
planta, así como la implementación de sistemas de vigilancia médica de los
trabajadores, mediante exámenes de ingreso y periódicos.
En caso que la empresa utilice sustancias químicas, se le solicita
desarrolle monitoreo biológico de las mismas en el personal, sobre todo en
aquel que se encuentra en contacto directo, aunado a ello, se supervisa que
el trabajador cuente con el equipo de seguridad adecuado.
Otro de los aspectos que el gobierno solicita, es que la empresa
cuente con un Programa de Prevención de Enfermedades Ocupacionales,
que se puedan generar por factores físicos, químicos, biológicos o
accidentes por puestos de trabajos inseguros.
Durante el 2007, se realizaron 967 visitas de verificación a este tipo de
establecimientos, ello con el propósito de dar cumplimiento a la Ley General
y Estatal de Salud.
45
SVE en empresas venezolanas propuesta por el INPSASEL
Para Sequera Lira R, (2008). En Venezuela, según nota de prensa de
la Asociación Bolivariana de Noticia (ABN) en Caracas, del 05 Noviembre
dice lo siguiente: El Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad
Laborales (Inpsasel) propondrá a las empresas públicas y privadas un
sistema de vigilancia epidemiológica activo. El instituto busca que sean las
propias trabajadoras y los trabajadores organizados a través del Poder
Popular quienes informen tempranamente de aquellas situaciones laborales
que les pueden llevar a la pérdida de la salud o peor aún de la propia vida.
Así lo señaló el nuevo presidente del Inpsasel, quien en este sentido dijo que
la propuesta está en concordancia con el artículo 40, numeral 8 de la Ley
Orgánica de Prevención, Condiciones y Medios Ambientes de Trabajo
(Lopcymat) y el artículo 34 de su reglamento.
De acuerdo con la nota de prensa del Ministerio del Poder Popular
para el Trabajo y Seguridad Social, el alto funcionario indicó que se
continuará promoviendo la creación de los comités de seguridad y salud
laboral, dentro de los centros de trabajo, donde se discuta la forma de
organizar el proceso productivo que, de alguna manera, determina la salud
de las trabajadoras y los trabajadores.
También indicó que durante su gestión trabajará para universalizar el
derecho a los servicios de seguridad y salud, dentro de los sitios de trabajo,
como una instancia de atención primaria para prevenir los accidentes y las
enfermedades profesionales.
Es de relevante importancia lo indicado por el personero de esta
institución, porque de acatarse esta disposición, todas las empresas que
46
implanten su diseño tendrán un instrumento que le facilitará el trabajo
generando información automatizada y confiable.
3.2.3. La informática en los sistemas de vigilancia epidemiológicas.
La informática como técnica
La informática como técnica, se ocupa de la información como materia
esencial de estudio, esta información es preciso representarla en forma
eficiente y automatizable, transmitirla sin errores ni pérdidas, y almacenarla
para poder acceder a ella y recuperarla tantas veces como sea preciso
procesarla para obtener nuevas informaciones más elaboradas y más útiles a
nuestros propósitos.
Sistemas informáticos:
Los sistemas informáticos, constituyen una herramienta de
importancia en el desarrollo de las actividades de negocio que lleva a cabo
un individuo y los profesionales en las organizaciones lo cual contribuye a
mejorar el rendimiento de sus actividades. Permite a los usuarios de estos
servicios expandir sus aplicaciones, de manera que los trabajos se realicen
de manera rápida, eficiente y eficaz.
En este sentido, permiten además, expandirse a un rango de
aplicaciones aun más grandes; y que los trabajos se realicen de manera
automática, rápida y segura, liberando al usuario de los procesos complejos
que se realizan internamente.
47
Diseño de interacciones con la base de datos
Cuando se diseña sistemas de información y son implantados en
sistemas de cómputos grandes o pequeños, utilizan una base de datos que
abarcar varias aplicaciones, a estos se le asigna un administrador de base
de datos.
Cuando se diseña sistemas de información, este comprende varios
componentes o pasos llevados a cabo durante la etapa del análisis, el cual
ayuda a traducir las necesidades del cliente en un modelo de sistema que
utiliza uno más de los componentes: Software, hardware, personas, base de
datos, documentación y procedimientos.
Este sistema permite utilizar información en la toma de decisiones y la
intervención y seguimiento de los diferentes eventos, de los diversos
factores de riesgos determinantes que pueden modificar su ocurrencia o
aparición.
3.2.4. Opinión del autor.
Las empresas en Venezuela, en el contexto político actual y actuando
en el marco de las leyes que rigen la materia de salud ocupacional, deben
ser cuidadosas, rápidas y oportunas en el cumplimiento de las leyes y
normas que rigen esta materia. En virtud a este planteamiento, las empresas
deben escoger las herramientas más adecuadas, que les pueda garantizar
de una forma definitiva el cumplimiento de cada uno de estos mandatos. El
Sistema de Vigilancia Epidemiológica de accidentes laborales y
enfermedades ocupacionales es una de estas herramientas que deben ser
aplicadas en todo centro de trabajo, y ésta, en mi opinión, debe tener ciertas
características que garantice, no solo la implementación, si no la
48
permanencia efectiva en el tiempo, debe ser un sistema automatizado y a la
vez “amigable” que no requiera de mayores inversiones en lo tecnológico y
en horas hombre de trabajo, debe estar programado en una plataforma que
sea accesible al empresario y operario y comprensible a la vez, debe ser
compatible con programas ampliamente conocido y manejado por los
usuarios, por ejemplo: Excel.
Este sistema debe aportar información básica para una toma de
decisiones rápida y que a la vez se le pueda dar seguimiento a esos planes o
acciones generados por esa toma de decisiones.
Hay cinco etapas importantes en un buen sistema de vigilancia
epidemiológica: Información, análisis, resultados, acciones y planes y por
último el seguimiento. En torno a estas etapas podemos definir a un Sistema
de Vigilancia Epidemiológica como: El análisis de la información recopilada
en los centros de trabajo y la conversión de los resultados en planes y
acciones inmediata en pro de la salud de los trabajadores.
Por último podemos asegurar que solo con las acciones adecuadas e
inmediatas y un seguimiento sostenido en el tiempo, se puede garantizar el
excito de un buen sistema de vigilancia.
3.3. Marco legal
Las diversas leyes y normativas que han sido seleccionadas
para sustentar el estudio son analizadas a continuación:
De la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999):
Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del
Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado
49
promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el
bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen
derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar
activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas
sanitarias y de saneamiento que establezca la ley,… (p.23)
De este artículo se desprende que el estado fortalecerá y
garantizará que todas las personas estén protegidas y tengan acceso a los
servicios de salud. Por tanto es deber supremo de las organizaciones,
garantizarle y crearles condiciones adecuadas de bienestar a sus
trabajadores, que contribuya a elevar su nivel de vida y no se le cree ningún
síntoma de enfermedad o estrés que dificulte el desarrollo de sus habilidades
y fuerza motora.
El Artículo 84. Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará,
ejercerá la rectoría y gestionará un sistema público nacional de salud, de
carácter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de
seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad,
integralidad, equidad, integración social y solidaridad. El sistema público
nacional de salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la prevención
de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de
calidad…(p.24).
De acuerdo con lo señalado por este artículo, el estado creará y
gestionara unidades de salud, dedicadas a promover y prevenir la salud de
los venezolanos de manera gratuita, garantizando que la reciban
oportunamente. Es importante que las empresas hagan uso de estos centros
de salud, ya que contribuiría a la prevención de enfermedades
ocupacionales, además ayudaría en la disminución de sus costos
50
El artículo 87 establece que todo patrono o patrona debe garantizar a
sus trabajadores y trabajadoras condiciones adecuadas de seguridad e
higiene, y el estado controlará y promocionará estas condiciones……(pag.
26)
En relación a lo planteado por este artículo corresponde a los jefes de
las empresas crear condiciones adecuadas de seguridad e higiene
diseñando espacios confortables, iluminados, ventilados, con equipos, sillas
y mesas que cumplan los requisitos mínimos de calidad ergonómica que
permite prevenir una buena parte de las molestias de tipo postural en las
oficinas.
En cuanto al estado, este establecerá programas de acción a seguir
por parte de las empresas a los fines de su aplicación, y establecerá
vigilancia para su cumplimiento.
Ley Orgánica de Prevención Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo (LOPCYMAT) Gaceta Oficial Numero 38.236, Martes 26 de
Julio de 2005.
Artículo 40. Los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo tendrán
entre otras funciones, las siguientes:
8.- Desarrollar y mantener un Sistema de Vigilancia Epidemiológica de
accidentes y enfermedades ocupacionales, de conformidad con lo
establecido en el Reglamento de la presente Ley.
En este orden de ideas la ley plantea la obligatoriedad de las
empresas de desarrollar un sistema de vigilancia epidemiológica que efectué
un control de los accidentes y enfermedades ocupacionales.
51
EL Reglamento parcial de la LOPCYMAT según Gaceta Oficial N°.
38.596 del 1 de Enero de 2007, en su artículo 1:
Indica que tiene como objeto desarrollar las normas previstas en la
Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
(LOPCYMAT), dirigidas a: (i) promover y mantener el más alto grado de
bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las
ocupaciones; (ii) prevenir todo daño causado a la salud por las condiciones
de trabajo; (iii) proteger a los trabajadores en sus ocupaciones de los riesgos
y procesos peligrosos resultantes de agentes nocivos; (iv) colocar y
mantener al trabajador en un trabajo digno, adecuado a sus aptitudes y
capacidades; y (v) garantizar y proteger los derechos y deberes de los
trabajadores, y de los patronos, en relación con la seguridad, salud,
condiciones y medio ambiente de trabajo, descanso, utilización del tiempo
libre, recreación y el turismo social, también la LOPCYMAT establece dos
(2) tipos de sistemas de vigilancia: (a) el sistema de vigilancia epidemiológica
de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales y; (b) el sistema de
vigilancia de la utilización del tiempo libre.
En relación al sistema de vigilancia epidemiológica de accidentes de
trabajo y enfermedades ocupacionales, este mismo Reglamento establece
en su artículo 34, que éstos se desarrollarán y mantendrán para recolectar y
registrar, de forma permanente y sistemática, la siguiente información: (i)
accidentes comunes y de trabajo; (ii) enfermedades comunes y
ocupacionales; (iii) resultados de los exámenes de salud practicados a los
trabajadores; (iv) referencias de los trabajadores a centros especializados; (v)
reposos por accidentes y enfermedades comunes y ocupacionales; (vi)
personas con discapacidad; (vii) factores de riesgo, procesos peligrosos y
principales efectos en la salud; medidas de control en la fuente, en el
52
ambiente y en los trabajadores; y, (viii) las demás que establezca las normas
técnicas.
El reglamento de la LOCYMAT, establece dentro de su
articulado la obligatoriedad por parte de las empresas de declarar las
enfermedades ocupacionales.
Artículo 4. Información y declaración obligatoria de las
enfermedades ocupacionales y accidentes de trabajo.
Las enfermedades ocupacionales y los accidentes de trabajo son
de información y declaración obligatoria ante el Instituto Nacional de
Prevención, Salud y Seguridad Laboral debido a sus efectos en la salud
pública. En consecuencia, las autoridades en el ejercicio de sus funciones,
tendrán acceso a esta información y a los datos personales de salud de los
trabajadores y las trabajadoras. El Instituto Nacional de Prevención, Salud y
Seguridad Laboral presentará informes periódicos al Ministerio de Salud
sobre las enfermedades ocupacionales y accidentes de trabajo.
Afirma este artículo, que las autoridades están obligadas a
supervisar a las empresas a los fines de obtener datos sobre de los
trabajadores y las trabajadores, sobre su estado de salud.
Es importante este control, tanto para la empresa como para los
organismos encargados de esta supervisión, porque permite a la alta
gerencia mantener estadísticas de las enfermedades laborales, efectuar
seguimientos y establecer políticas para que se cumplan con las normativas
legales en materia de salud, higiene y seguridad, todo lo planteado
contribuye en la disminución de sus costos y genera beneficios para
trabajadores y patronos.
53
3.4. Definición de términos
A continuación se definen algunos conceptos relacionados con el
diseño del Sistema de Vigilancia Epidemiológico de Accidentes Laborales y
Enfermedades Ocupacionales:
Accidente de Trabajo: Se entiende por accidente de trabajo,
todo suceso que produzca en el trabajador o la trabajadora una
lesión funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o
posterior, o la muerte, resultante de una acción que pueda ser
determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o
con ocasión del trabajo.
Base de Datos: El término base de datos fue acuñado por primera vez
en 1963, en un simposio celebrado en California. Básicamente es un
conjunto de información relacionada que se encuentra agrupada o
estructurada.
Desde el punto de vista informático, una base de datos es un Sistema
formado por un conjunto de datos almacenados en discos que permiten el
acceso directo a ellos y un conjunto de programas que manipulan ese
conjunto de datos.
Desde el punto de vista más formal, podríamos definir una base de
datos como un conjunto de datos estructurados, fiables y homogéneos,
organizados independientemente en máquina, accesibles a tiempo real,
compartibles por usuarios concurrentes que tienen necesidades de
información diferente y no predecible en el tiempo.
54
Condiciones de Trabajo: Se entiende por condiciones de trabajo:
1. Las condiciones generales y especiales bajo las cuales se
realiza la ejecución de las tareas.
2. Los aspectos organizativos y funcionales de las empresas,
centro de trabajo, explotación, faena, establecimiento; así como de otras
formas asociativas comunitarias de carácter productivo o de servicio en
general; los métodos, sistemas o procedimientos empleados en la ejecución
de las tareas; los servicios sociales que éstos prestan a los trabajadores y las
trabajadoras, y los factores externos al medio ambiente de trabajo que tienen
influencia sobre éste.
Condiciones Inseguras e Insalubres
Se entiende por condiciones inseguras e insalubres, entre otras, todas
aquellas condiciones en las cuales el patrono o patrona:
1. No asegure a los trabajadores y las trabajadoras toda la
protección y seguridad a la salud y a la vida contra todos los riesgos y
procesos peligrosos que puedan afectar su salud física, mental y social.
2. No garantice a los trabajadores y las trabajadoras todos los
elementos del saneamiento básico, incluida el agua potable, baños,
sanitarios, vestuarios y condiciones necesarias para la alimentación.
3. No asegure protección a la maternidad, a los y las adolescentes
que trabajan o aprendices y, a las personas naturales sujetas a protección
especial.
55
4. No asegure el auxilio inmediato y la atención médica necesaria
para el trabajador o la trabajadora, que padezcan lesiones o daños a la
salud.
5. No cumpla con los límites máximos establecidos en la
Constitución, Leyes y reglamentos en materia de jornada de trabajo o no
asegure el disfrute efectivo de los descansos y vacaciones que corresponda
a los trabajadores y las trabajadoras.
6. No cumpla con los trabajadores y las trabajadoras, las
obligaciones en materia de información, formación y capacitación en
seguridad y salud en el trabajo.
7. No cumpla con alguna de las disposiciones establecidas en el
Reglamento de las normas técnicas en materia de seguridad y salud en el
trabajo.
8. No cumpla con los informes, observaciones o mandamientos
emitidos por las autoridades competentes, para la corrección de fallas,
daños, accidentes o cualquier otra situación que afecte la seguridad o salud
de los trabajadores y las trabajadoras.
Enfermedad Ocupacional: Se entiende por enfermedad
ocupacional, los estados patológicos contraídos o agravados con
ocasión del trabajo o exposición al medio en el que el trabajador o
la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales como los
imputables a la acción de agentes físicos y mecánicos, condiciones
disergonómicas, meteorológicas, agentes químicos, biológicos,
factores psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una
lesión orgánica, trastornos enzimáticos o bioquímicos, trastornos
funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes.
56
Medio Ambiente de Trabajo: Se entiende por medio ambiente de
trabajo:
1. Los lugares, locales o sitios, cerrados o al aire libre, donde
personas presten servicios a empresas, centros de trabajo, explotaciones,
faenas y establecimientos, cualquiera sea el sector de actividad económica;
así como otras formas asociativas comunitarias de carácter productivo o de
servicio; o de cualquier otra naturaleza, sean públicas o privadas, con las
excepciones que establece la Ley.
2. Las situaciones de orden socio-cultural, de organización del
trabajo y de infraestructura física que de forma inmediata rodean la relación
hombre y mujer–trabajo, condicionando la calidad de vida de los trabajadores
y las trabajadoras y la de sus familias.
3. Los espacios aéreos, acuáticos y terrestres situados alrededor
de la empresa, centro de trabajo, explotación, faena, establecimiento; así
como de otras formas asociativas comunitarias de carácter productivo o de
servicio y que formen parte de las mismas.
Riesgo: Es la probabilidad de que ocurra daño a la salud, a los
materiales o ambos.
Salud Ocupacional: Ciencia encargada del estudio interdisciplinario de
los accidentes y enfermedades del trabajo. El estudio se divide en tres áreas:
Higiene Industrial, Seguridad Industrial y Medicina del Trabajo.
Seguridad Industrial: Conjunto de normas técnicas encaminadas a
identificar, evaluar y controlar aquellos factores de riesgo ambientales
presentes en el medio de trabajo causantes de los accidentes de
trabajo, como por ejemplo:
57
• Investigación de accidentes de trabajo.
• Preparación para emergencias.
• Inspecciones planeadas.
• Dotación y control de elementos de protección personal.
• Vigilancia y control del cumplimiento de normas y
procedimientos de seguridad.
Sistema: Proceso cíclico que consiste en un conjunto de partes
relacionadas entre sí, capaces de transformar insumos en productos para
satisfacer demandas de su ambiente. Consta de insumos-proceso-productos-
ambiente. Los hay abiertos y cerrados.
Sistema de Vigilancia Epidemiológica: se define como la recolección
sistemática, continua, oportuna y confiable de información relevante y
necesaria sobre algunas condiciones de salud de la población. El análisis e
interpretación de los datos debe proporcionar las bases para la toma de
decisiones, y al mismo tiempo ser utilizada para su difusión.
Vigilancia Epidemiológica en Salud de los Trabajadores: Es un
proceso continuo de recolección y análisis de los problemas de salud laboral
y de sus determinantes, seguidas de acciones de promoción y prevención;
con la finalidad de conocer las características de las condiciones de trabajo y
salud de amplios sectores de la población laboral, sirviendo para optimizar
los recursos y prioridades en los programas de promoción, prevención y
protección.
58
CAPITULO III
4. MARCO METODOLÓGICO
En este capítulo hablamos sobre el nivel y diseño de la investigación,
sobre este trabajo realizado bajo la modalidad de proyecto factible, hablamos
sobre el estudio de factibilidad, sobre la metodología de desarrollo, población
y muestra, unidad de análisis, las técnicas y los instrumentos de recolección
de datos, validez del cuestionario y por último hablamos de las técnicas de
procesamiento y análisis de datos.
Para lograr obtener los mejores resultados posibles con el producto
propuesto en la presente investigación y de acuerdo a los objetivos
planteados, se ejecutaron las metodologías de acuerdo con lo siguiente:
4.1. Tipo, nivel y diseño de la investigación
Esta propuesta corresponde a la modalidad de Proyecto factible,
entendido como una metodología que se convierte en un modelo operativo y
posible de realizar, orientado a resolver una situación problemática o un
vacío institucional.
Arias, (2006), señala que los elementos básicos que debe incluir un
“proyecto factible” son: descripción del problema práctico, objetivos y
justificación, investigación y diagnostico de necesidades, formulación de la
propuesta o modelo y análisis de su viabilidad o factibilidad. Su formulación y
ejecución constituye un proceso de planificación… ( p. 35).
59
En cuanto al grado de profundidad con que se aborda este tema, o el
nivel de la investigación, fue descriptiva. Este tipo de investigación fue
definida por Pérez, A (2004), como: “un tipo de investigación donde se
utilizan criterios sistemáticos que permiten poner de manifiesto la estructura o
el comportamiento de los fenómenos en estudio, proporcionando de ese
modo información sistemática y comparable con la de otras fuentes” (p.43).
Lo referido, permite expresar que las investigaciones ubicadas en el nivel
descriptivo tienen como objetivo detallar las situaciones o características del
entorno estudiado con el fin de determinar los factores que generan su
aparición; lo que puede dar lugar a la comparación entre la génesis del
problema y los efectos que produce.
La investigación se basó en un diseño de Campo y documental,
según Fidias, es de campo aquella investigación que: “consiste en la
recolección de datos directamente de la realidad donde ocurren los hechos
sin manipular o controlar variable alguna” (p. 48), La investigación de campo,
tal y como afirma la expresión anterior, permite al investigador tomar la
información necesaria directamente del terreno o sitio donde suceden, es
decir, en la realidad misma donde se producen. Se entenderá por
investigación documental, el estudio de problemas con el propósito de
ampliar y profundizar el conocimiento de su naturaleza, con apoyo,
principalmente, en trabajos previos, información y datos divulgados por
medios impresos, audiovisuales o electrónicos. La originalidad del estudio se
reflejará en el enfoque, criterios, conceptualizaciones, reflexiones,
conclusiones, recomendaciones y, en general, en el pensamiento del
estudiante.
60
4.2. Unidades de análisis.
Las unidades de análisis fueron hombres que trabajan en la empresa
metalmecánica Metal Cinco C.A, cada uno de los cuales respondió a las
preguntas de un cuestionario sobre accidentes laborales, enfermedades
ocupacionales y algunos tópicos sobre vigilancia epidemiológica.
4.3. Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos
En el trabajo que se realizó se utilizaron tres instrumentos de
evaluación:
Un cuestionario por entrevista personal (Anexo 1) aplicado a cada
uno de los integrantes de la muestra objeto de estudio, conformada por 17
preguntas cerradas dicotómicas y policotómicas con el objeto de evaluar los
conocimientos que tienen los trabajadores (as) que laboran en la empresa
sobre accidentes laborales, enfermedades ocupacionales así como, la
información que poseen sobre vigilancia epidemiológica.
Validez del cuestionario
El cuestionario para su validación fue sometido a la consideración de
la tutora Dra Noelys Mata de Pallazi quien evaluó cada ítem, para su
adecuación con los objetivos de los cuales quedo conforme.
Un formato de Evaluación de riesgos por puesto de Trabajo (Anexo 2),
para la recolección de los datos los cuales se obtuvieron directamente en el
puesto de trabajo y de esta manera observar las condiciones del ambiente
laboral y los posibles factores de riesgos existentes que puedan afectar la
salud del personal.
61
Una Historia Médica Ocupacional (Anexo 3), contentiva de: datos
personales, antecedentes ocupacionales y patológicos, interrogatorio,
examen físico, exámenes de laboratorio, electrocardiograma y radiografía de
tórax.
4.4. Metodología de desarrollo
La metodología utilizada en el desarrollo del Sistema de Vigilancia
epidemiológica (SVE) informático, se baso en un programa de gestión de
base de datos denominado MS ACCESS.
El desarrollo informático del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de
Enfermedades Ocupacionales y Accidentes de trabajo, se realizó a través de
una base de datos relacional MS Access, conjuntamente con el lenguaje de
programación de alto nivel denominado Access Visual Basic.
Visual Basic: se considera un lenguaje de programación desarrollado
por Alan Cooper para Microsoft. El lenguaje de programación es un dialecto
de BASICB, con importantes añadidos. Visual Basic (Visual Studio)
constituye un IDE (entorno de desarrollo integrado o en inglés Integrated
Development Enviroment) que ha sido empaquetado como un programa de
aplicación, es decir, consiste en un editor de código (programa donde se
escribe el código fuente), un depurador (programa que corrige errores en el
código fuente para que pueda ser bien compilado), un compilador (programa
que traduce el código fuente a lenguaje de máquina), y un constructor de
interfaz gráfica o GUI (es una forma de programar en la que no es necesario
escribir el código para la parte gráfica del programa, sino que se puede hacer
de forma visual).
62
4.5. Proyecto Factible
En la modalidad del Proyecto factible nos planteamos las siguientes
etapas:
a) Diagnostico de la situación de salud utilizando fuentes
primarias y secundarias, se elaboró e implementó una encuesta tipo
entrevista personal dirigida a los trabajadores(as) con la finalidad de obtener
información y establecer el nivel de conocimiento que posee el personal de
la empresa Metalmecánica sobre factores de riesgo laborales, así como, los
conocimientos sobre vigilancia epidemiológica como tema central de este
trabajo, en la empresa Metal Cinco C.A. Una guía estructurada para la
recolección de los datos sobre los factores de riesgo existentes en la
empresa a través de la observación directa haciendo énfasis sobre los
factores de riesgos a los que el personal esta ocupacionalmente expuesto y
por último, el diseño y aplicación de una Historia Médica Ocupacional para
conocer el perfil de salud de los trabajadores de la empresa.
b) Estudio de la factibilidad de la propuesta: evaluación operativa,
técnica y económica.
Para la determinación de la factibilidad, La junta directiva de la
empresa entendió, que se debía realizar un estudio de factibilidad que nos
ayudara a recopilar datos relevantes sobre el desarrollo de este proyecto y
en base a ello tomar la mejor decisión, si procede su estudio, desarrollo o
implementación. Quedó claro que este estudio tiene dos aspectos
importantes que cubrir: Auxiliar a la organización a lograr sus objetivos de
vigilar y mejorar las condiciones de salud de sus trabajadores y dar fiel
cumplimiento a lo establecido en la LOPCYMAT y sus reglamentos parciales.
63
Para cumplir con estas metas, la junta directiva dispuso de suficientes
recursos en las áreas técnicas, económicas y operativas.
a.- Factibilidad Técnica:
Es un requisito legal el diseño e implementación de un sistema de
vigilancia epidemiológica para accidentes laborales y enfermedades
ocupacionales, por lo que este trabajo llena dos aspectos fundamentales en
esta empresa, en primer lugar; identificar, dar seguimiento y controlar en
base a programas, todas los accidentes y enfermedades ocupacionales para
beneficio del trabajador y por otro lado dar cumplimiento a la LOPCYMAT.
Se cuenta con una plataforma tecnológica que garantiza la aplicación
de un sistema de vigilancia epidemiológica en tiempo real y efectivo y que da
respuesta inmediata a los requerimientos legales como por ejemplo la
declaración inmediata ante el INPSASEL de todos los accidentes laborales y
enfermedades ocupacionales. Esta plataforma tecnológica está conformada
por computadoras conectadas por red, provistas de sistemas operativos y
programas compatibles con el software elaborado para operar el sistema de
vigilancia epidemiológica.
La empresa Metal Cinco, C.A. pondrá a la disposición los recursos
necesarios como herramientas, conocimientos, habilidades, experiencia, etc.,
que son necesarios para efectuar las actividades o procesos que requiere el
proyecto.
b.- Factibilidad Económica:
El tiempo invertido por el analista fue de tres tardes a la semana por
seis meses y los costos de los estudios ya estaban presupuestados por la
64
empresa para realizar los exámenes médicos ocupacionales de todos los
trabajadores exigidos por el INPSASEL. Estos costos están distribuidos de la
siguiente manera: Examen médico ocupacional para 32 trabajadores con un
costo de 1.920,00 Bsf.; Exámenes de laboratorio para 32 trabajadores con un
costo de 3.848,00 Bsf.; Diseño y elaboración del Software para el Sistema de
Vigilancia epidemiológica con un costo de 3.500,00 Bsf.; Auditoría de
Seguridad Industrial en cada uno de los puestos de trabajo por un monto de
950,00 Bsf.; Aplicación del cuestionario con un costo de 500,00 Bsf. Para
sumar un total de 10.718,00 Bsf.
c.- Factibilidad Operativa:
Con este sistema es más fácil la recopilación de información que
requiere el sistema para generar los resultados traducidos en la generación
de informes de accidentes y enfermedades ocupacionales y una toma de
decisión a tiempo contra las desviaciones que detecte este sistema.
La elaboración de esta propuesta apoyada en el estudio que se llevó a
cabo, la cual se refirió en el diseño de un sistema de vigilancia
epidemiológica para el personal ocupacionalmente expuesto a los riesgos
presentes en la empresa Metalmecánica Metal Cinco, C.A. está sustentada
por la información obtenida a través de los instrumentos aplicados.
4.6. Estudio de factibilidad
Es importante mencionar que para la realización de este trabajo se
contó con todo el apoyo de la dirección de esta empresa, en lo económico,
técnico e institucional, quienes comprendieron la importancia de tener todos
los riesgos, enfermedades y accidentes laborales bajo vigilancia
epidemiológica y cumplir con la LOPCYMAT y su reglamento en este tema.
65
Una vez que se ha definido la problemática referida al sistema de
vigilancia epidemiológica y se han determinado la necesidad del nuevo
sistema, se hace necesario realizar el estudio de factibilidad para
determinar la infraestructura tecnológica y la capacidad técnica, económica,
social y legal, que implica la implementación el sistema de vigilancia y el
grado de aceptación de la propuesta que genera la institución. Este análisis
permitió determinar las necesidades de diseñar el sistema de vigilancia
propuesto los cuales se describen a continuación.
El estudio es factible económicamente, por que se cuenta con todos
los recursos disponibles en el presupuesto aprobado por la junta directiva de
la empresa Metalmecánica “Metal Cinco, C.A.”, para poner en práctica el
Sistema de Vigilancia Epidemiológica de acuerdo a datos obtenidos
mediante entrevista con el presidente de dicha empresa, quien ha distribuido
el presupuesto de la forma siguiente: Examen médico ocupacional para 32
trabajadores con un costo de 1.920,00 Bsf.; Exámenes de laboratorio para 32
trabajadores con un costo de 3.848,00 Bsf.; Diseño y elaboración del
Software para el Sistema de Vigilancia epidemiológica con un costo de
3.500,00 Bsf.; Auditoría de Seguridad Industrial en cada uno de los puestos
de trabajo por un monto de 950,00 Bsf.; Aplicación del cuestionario con un
costo de 500,00 Bsf. Para sumar un total de 10.718,00 Bsf.
Factibilidad técnica: en este punto se realizó una evaluación de la
tecnología existente en la empresa y se verifico que cuentan con los equipos
necesarios para el desarrollo e inició de la puesta en marcha del sistema
propuesto, estos equipos están representados por un computador conectado
a una red Interna de 3 computadores que permitirá la interconexión de todos
los componentes y los usuarios, la red interna cuenta con un servidor: Equipo
como procesador Pentium IV de 2.3 Ghz de velocidad, 1 GB de Memoria
66
RAM, Disco Duro de 200 GB, Tarjeta Fax MODEM y tarjeta de Red. Las
estaciones de trabajo: Procesador Pentium IV, 1 GB en Memoria RAM, Disco
Duro 80 GB, tarjeta de red. La red está basada en un router Dlink 100 Mbps
de cuatro (4) puertos, con acceso a Internet a través de un modem DSL,
cableado estándar categoría 5 y configuración administrativa estándar
cliente-servidor. Todas las estaciones están conectadas a un servidor de red
y las personas autorizadas pueden acceder al sistema a través de una clave
personalizada.
La Factibilidad institucional, está determinada por los recursos
humanos capacitado con que cuenta determinado por dos (2) asistentes, y
tres (3) operadores del sistema, el cual tiene bajo su responsabilidad la
operación y funcionamiento del sistema, además cuenta con un medico en
salud ocupacional.
La Empresa metalmecánica “Metal Cinco.C.A.”, para operar este
sistema aparte de los recursos con que cuenta tiene que contratar un
analista de sistema cuyo costo sería de dos mil (2000,00) Bolívares fuertes.
En relación a la factibilidad Social, este estudio se considera de
mucha utilidad para los miembros de la organización empresarial, porque
permite el monitoreo del comportamiento el proceso de la salud vs la
enfermedad del trabajadores, a los fines de controlar, prevenir y disminuir los
riesgos laborales en forma oportuna.
En cuanto a la factibilidad legal, el Sistema de Vigilancia
Epidemiológica está fundamentado en la Ley Orgánica de Prevención
Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (LOPCYMAT) Gaceta Oficial
Numero 38.236, Martes 26 de Julio de 2005. En su artículo 40
numeral 8, el cual indica que se debe desarrollar un sistema de
67
vigilancia epidemiológica en las empresas que permita efectuar
seguimiento y control de las enfermedades ocupacionales y los
riesgos laborales.
4.7. Población y muestra
La población estuvo compuesta por sesenta y cuatro (64)
trabajadores/as que se desempeñan laboralmente en la empresa Metal
Cinco C.A ubicada en la ciudad de Barcelona, estado Anzoátegui y una
muestra de treinta y dos (32) trabajadores que corresponde al 50 por ciento
de la población, aplicando como criterio de selección de esta muestra a
trabajadores operarios únicamente, uno por cada puesto de trabajo, de
diferentes áreas de la empresa, seleccionados por azar simple.
4.8. Técnica de Procesamiento y Análisis de Datos
Para el procesamiento y análisis de los datos obtenidos de la
investigación, como producto de la aplicación de los instrumentos, se
recopilaron, tabularon y se procedió a elaborar cuadros y gráficos, se utilizó
estadística descriptiva (distribución de frecuencia) que en el desarrollo del
trabajo ameritaron ser utilizados.
68
CAPITULO IV
5. ANALISIS DE RESULTADOS
5.1. Análisis de resultados
En este capítulo presentaremos los análisis de resultados los cuales
están representados por el diagnostico de la situación actual de los
accidentes laborales y las enfermedades ocupacionales en la empresa,
representados en tablas y gráficos. También presentamos encontrados en
los puestos de trabajo, el estado de salud de los trabajadores evaluados y
por último se detalla el estudio de factibilidad de este trabajo,
Diagnóstico de la situación actual de accidentes laborales y
enfermedades ocupacionales en la empresa:
En el presente capitulo se muestra los resultados de la entrevista
aplicada a los trabajadores (Anexo 1) , la cual tuvo como finalidad, hacer un
diagnóstico del conocimiento que tienen los trabajadores encuestados sobre
salud ocupacional, tomando en cuenta los antecedentes patológicos
personales y ocupacionales, evaluando también el conocimiento sobre los
riesgos ocupacionales en sus puestos de trabajo, el uso de equipos de
protección personal y la capacitación en materia de prevención de accidentes
y enfermedades ocupacionales, así como, los conocimientos sobre vigilancia
epidemiológica como tema central del trabajo realizado en la empresa Metal
Cinco C.A. Ubicada en la Ciudad de Barcelona, Estado Anzoátegui.
La información recopilada fue de carácter exploratorio con el propósito
de obtener datos específicos en torno a la problemática planteada, los
resultados de cada una de las preguntas de este cuestionario se resumen en
las tablas y gráficos presentados a continuación:
Tabla 1: Muestra de trabajadores con accidentes comunes desde que están trabajando en la empresa.
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 1: Muestra de Trabajadores conque están trabajando en la
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 1 y el grafico 1: ilustran la
trabajadores encuestados, solo el 12,5 % han sufrido algún accidente
común y el 87,50 % no ha sufrido accidentes comunes desde que están
trabajando en la empresa. No hay registros, ni historias médicas como
soporte a lo dicho po
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
69
Tabla 1: Muestra de trabajadores con accidentes comunes desde que están trabajando en la empresa.
frecuencia Porcentaje
4 12,50%
28 87,50%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Muestra de Trabajadores con accidentes comunes desde que están trabajando en la empresa.
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 1 y el grafico 1: ilustran la muestra de un total de 32
trabajadores encuestados, solo el 12,5 % han sufrido algún accidente
común y el 87,50 % no ha sufrido accidentes comunes desde que están
trabajando en la empresa. No hay registros, ni historias médicas como
soporte a lo dicho por estos trabajadores.
12,50%
87,50%
Si No
Tabla 1: Muestra de trabajadores con accidentes comunes desde que
s comunes desde
muestra de un total de 32
trabajadores encuestados, solo el 12,5 % han sufrido algún accidente
común y el 87,50 % no ha sufrido accidentes comunes desde que están
trabajando en la empresa. No hay registros, ni historias médicas como
Si
No
Tabla 2. Ha sufrido usted alguna vez un accidente laboral desde queestá trabajando en esta empresa.
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 2. Ha sufrido usted alguna vez un accidente laboral que están trabajando en esta empresa
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 2 y el g
encuestados, solo el 21,88 %, declararon haber sufridos
laborales en esta empresa, y el 78,13 respondió que no sufrió ningún
accidente laboral. En los archivos de la empresa no se consiguieron las
declaraciones de accidentes respectivas, ni mucho menos declaración al
INPSASEL o investigación de accid
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
70
Ha sufrido usted alguna vez un accidente laboral desde quetrabajando en esta empresa.
Frecuencia Porcentaje
7 21,88%
25 78,13%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Ha sufrido usted alguna vez un accidente laboral trabajando en esta empresa.
Fuente: Recopilación del Autor.
2 y el grafico 2: muestran que el total de trabajadores
encuestados, solo el 21,88 %, declararon haber sufridos
laborales en esta empresa, y el 78,13 respondió que no sufrió ningún
accidente laboral. En los archivos de la empresa no se consiguieron las
declaraciones de accidentes respectivas, ni mucho menos declaración al
INPSASEL o investigación de accidente.
21,88%
78,13%
Si No
Ha sufrido usted alguna vez un accidente laboral desde que
Ha sufrido usted alguna vez un accidente laboral desde
rafico 2: muestran que el total de trabajadores
encuestados, solo el 21,88 %, declararon haber sufridos accidentes
laborales en esta empresa, y el 78,13 respondió que no sufrió ningún
accidente laboral. En los archivos de la empresa no se consiguieron las
declaraciones de accidentes respectivas, ni mucho menos declaración al
Si
No
Tabla 3. Ha tenido usted alguna vez una enfermedad común desde que está trabajando en esta empresa.
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Grafico 3 . Ha
que está trabajando en esta empresa.
Fuente: Recopilación del Autor.
Esta tabla 3 y gráfico 3: indican que 26 trabajadores encuestados,
correspondientes al 81,25 %, manifestaron haber sufrido alguna
enfermedad común en el tiempo que tienen trabajando en esta empresa y el
18,75 manifestó que no había sufrido ninguna enfermedad. Se consiguieron
algunos reposos médicos emitido por médicos tratantes externos.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
71
Ha tenido usted alguna vez una enfermedad común desde que está trabajando en esta empresa.
Frecuenci Porcentaje
26 81,25%
6 18,75%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Ha tenido usted alguna vez una enfermedad común desde que está trabajando en esta empresa.
Fuente: Recopilación del Autor.
Esta tabla 3 y gráfico 3: indican que 26 trabajadores encuestados,
correspondientes al 81,25 %, manifestaron haber sufrido alguna
enfermedad común en el tiempo que tienen trabajando en esta empresa y el
18,75 manifestó que no había sufrido ninguna enfermedad. Se consiguieron
algunos reposos médicos emitido por médicos tratantes externos.
81,25%
18,75%
Si No
Ha tenido usted alguna vez una enfermedad común
tenido usted alguna vez una enfermedad común desde
Esta tabla 3 y gráfico 3: indican que 26 trabajadores encuestados,
correspondientes al 81,25 %, manifestaron haber sufrido alguna
enfermedad común en el tiempo que tienen trabajando en esta empresa y el
18,75 manifestó que no había sufrido ninguna enfermedad. Se consiguieron
algunos reposos médicos emitido por médicos tratantes externos.
Tabla 4. Ha tenido usted adesde que está trabajando en esta empresa.
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 4.desde que está trabajando en esta empresa
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 4 y gráfico
empresa ha sufrido
determinar si alguna de las enfermedades comunes pudo haber sido una
enfermedad ocupacional, pues no hay una historia médica ocupacional ni
mucho menos el conocimiento de cr
relación a estas.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
72
Ha tenido usted alguna vez una enfermedad desde que está trabajando en esta empresa.
Frecuencia Porcentaje
0 0,00%
32 100,00%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 4. Ha tenido usted alguna vez una enfermedad ocupacional desde que está trabajando en esta empresa.
Fuente: Recopilación del Autor.
4 y gráfico 4: demuestran que ningún trabajad
empresa ha sufrido alguna vez una enfermedad ocupacional. No se puede
determinar si alguna de las enfermedades comunes pudo haber sido una
enfermedad ocupacional, pues no hay una historia médica ocupacional ni
mucho menos el conocimiento de criterios de diagnósticos efectua
0,00%
100,00%
Si No
lguna vez una enfermedad ocupacional
tenido usted alguna vez una enfermedad ocupacional
estran que ningún trabajador de ésta
alguna vez una enfermedad ocupacional. No se puede
determinar si alguna de las enfermedades comunes pudo haber sido una
enfermedad ocupacional, pues no hay una historia médica ocupacional ni
iterios de diagnósticos efectuados en
Si
No
Tabla 5. Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados por enfermedades o accidentes comunes.
Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 5. Hapor enfermedades o accidentes comunes
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 5 y gráfico 5: demuestran, que solo 4 trabajadores que
corresponde al 12,50 %, han sido referidos a centros especi
enfermedades o accidentes comunes. Estas 4 referencias han sido emitidas
por médicos ajenos a la empresa, ya que
médico propio, ni contratado, y el 87,50
enviados a ninguna clín
12,50%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Criterios
Si
No
Total
73
Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados por enfermedades o accidentes comunes.
Fuente: Recopilación del Autor.
Ha sido usted referido alguna vez a centros por enfermedades o accidentes comunes.
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 5 y gráfico 5: demuestran, que solo 4 trabajadores que
corresponde al 12,50 %, han sido referidos a centros especi
enfermedades o accidentes comunes. Estas 4 referencias han sido emitidas
por médicos ajenos a la empresa, ya que ésta no cuenta con
médico propio, ni contratado, y el 87,50 % de los trabajadores, no han sido
enviados a ninguna clínica especializada.
12,50%
87,50%
Si No
Si
No
Frecuencia Porcentaje
4 12,50%
28 87,50%
32
Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados
d referido alguna vez a centros especializados
La tabla 5 y gráfico 5: demuestran, que solo 4 trabajadores que
corresponde al 12,50 %, han sido referidos a centros especializados por
enfermedades o accidentes comunes. Estas 4 referencias han sido emitidas
ésta no cuenta con servicio
de los trabajadores, no han sido
Tabla 6. Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados por enfermedades o accidentes laborales.
Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 6. Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados por enfermedades o accidentes laborales
Fuente: Recopilación del Autor.
Esta tabla 6 y gráfico 6: demuestran que solo 6 trabajadores que
representan el 18,75 % del total de trabajadores, han
especializados por enfermedades o accidentes laborales. Solo tres de ellos
tienen soporte de este evento en los expedientes que reposan en el
departamento de recursos humanos y el 81, 25 respondió que no ha sido
referido a ningún centro por enfermedades laborales.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Categorías
Si No
Total
74
Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados por enfermedades o accidentes laborales.
Fuente: Recopilación del Autor.
Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados por enfermedades o accidentes laborales
Fuente: Recopilación del Autor.
Esta tabla 6 y gráfico 6: demuestran que solo 6 trabajadores que
representan el 18,75 % del total de trabajadores, han sido referidos a centros
especializados por enfermedades o accidentes laborales. Solo tres de ellos
tienen soporte de este evento en los expedientes que reposan en el
departamento de recursos humanos y el 81, 25 respondió que no ha sido
centro por enfermedades laborales.
18,75%
81,25%
Si No
Frecuencia Porcentaje
6 18,75% 26 81,25%
32
Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados
Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados
Esta tabla 6 y gráfico 6: demuestran que solo 6 trabajadores que
sido referidos a centros
especializados por enfermedades o accidentes laborales. Solo tres de ellos
tienen soporte de este evento en los expedientes que reposan en el
departamento de recursos humanos y el 81, 25 respondió que no ha sido
Si
No
Tabla 7. Ha tenido reposos por accidentes o enfermedades comunes.
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 7. Hacomunes
Fuente: Recopilación del Autor.
Esta tabla 7 y gráfico 7: reflejan que de los 21 trabajadores
encuestados que representan el 65,63 % de la muestra, han tenido reposo
médico por algún acci
recursos humanos algunos soportes de estos eventos y el 34.38%
respondieron que no se les ha otorgado reposo por enfermedades comunes
por accidentes.
65,63%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Si
75
Ha tenido reposos por accidentes o enfermedades comunes.
Frecuencia Porcentaje
21 65,63%
11 34,38%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Ha tenido reposos por accidentes o enfermedades
Fuente: Recopilación del Autor.
Esta tabla 7 y gráfico 7: reflejan que de los 21 trabajadores
encuestados que representan el 65,63 % de la muestra, han tenido reposo
médico por algún accidente o enfermedad común. Existe en expedientes de
recursos humanos algunos soportes de estos eventos y el 34.38%
respondieron que no se les ha otorgado reposo por enfermedades comunes
65,63%
34,38%
Si No
Si
No
Ha tenido reposos por accidentes o enfermedades comunes.
tenido reposos por accidentes o enfermedades
Esta tabla 7 y gráfico 7: reflejan que de los 21 trabajadores
encuestados que representan el 65,63 % de la muestra, han tenido reposo
dente o enfermedad común. Existe en expedientes de
recursos humanos algunos soportes de estos eventos y el 34.38%
respondieron que no se les ha otorgado reposo por enfermedades comunes
Tabla 8. Ha tenido reposos por accidentes o enfermed
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 8.laborales.
Fuente: Recopilación del Autor.
En cuanto a la tabla 8 y
que corresponden al 18,75 % del total encuestado, han tenido reposo médico
por algún accidente o enfermedad laboral. Estos reposos fueron
corroborados en los expedientes de cada trabajador en recursos humanos,
el 81,25% no han salido de reposo medico.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
76
Ha tenido reposos por accidentes o enfermed
Categorías Frecuencia Porcentaje
6 18,75%
26 81,25%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 8. Ha tenido reposos por accidentes o enfermedades
Fuente: Recopilación del Autor.
En cuanto a la tabla 8 y el gráfico 8: refleja que 6 de 32 trabajadores
que corresponden al 18,75 % del total encuestado, han tenido reposo médico
por algún accidente o enfermedad laboral. Estos reposos fueron
corroborados en los expedientes de cada trabajador en recursos humanos,
el 81,25% no han salido de reposo medico.
18,75%
81,25%
Si No
Ha tenido reposos por accidentes o enfermedades laborales.
Ha tenido reposos por accidentes o enfermedades
el gráfico 8: refleja que 6 de 32 trabajadores
que corresponden al 18,75 % del total encuestado, han tenido reposo médico
por algún accidente o enfermedad laboral. Estos reposos fueron
corroborados en los expedientes de cada trabajador en recursos humanos, y
Si
No
Tabla 9. Tiene usted alguna discapacidad por enfermedad o accidente común.
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 9 . Tiene usted accidente común.
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 9 y el gráfico 9: demuestran que un solo trabajador que
corresponde al 3,13 % de los trabajadores encuestados tienen alguna
discapacidad por accidente o enfe
certificado por ningún organismo oficial.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
77
Tiene usted alguna discapacidad por enfermedad o accidente
Frecuencia Porcentaje
1 3,13%
31 96,88%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Tiene usted alguna discapacidad por enfermedad o
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 9 y el gráfico 9: demuestran que un solo trabajador que
corresponde al 3,13 % de los trabajadores encuestados tienen alguna
discapacidad por accidente o enfermedad común, pero no está calificado y/o
certificado por ningún organismo oficial.
3,13%
96,88%
Si No
Tiene usted alguna discapacidad por enfermedad o accidente
alguna discapacidad por enfermedad o
La tabla 9 y el gráfico 9: demuestran que un solo trabajador que
corresponde al 3,13 % de los trabajadores encuestados tienen alguna
rmedad común, pero no está calificado y/o
Si
No
Tabla 10. accidente laboral.
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 10.
accidente laboral.
Fuente: Recopilación del Autor.
Esta tabla demuestra que ninguno de los trabajadores encuestados
tiene problemas o sufre de discapacidad por
ocupacional.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
78
Tiene usted alguna discapacidad por enfermedad o
Frecuencia Porcentaje
0 0,00%
32 100,00%
32 Recopilación del Autor.
Gráfico 10. Tiene usted alguna discapacidad por enfermedad o accidente laboral.
Fuente: Recopilación del Autor.
Esta tabla demuestra que ninguno de los trabajadores encuestados
tiene problemas o sufre de discapacidad por accidente o enfermedad
0,00%
100,00%
Si No
Tiene usted alguna discapacidad por enfermedad o
Tiene usted alguna discapacidad por enfermedad o
Esta tabla demuestra que ninguno de los trabajadores encuestados
accidente o enfermedad
Si
No
Tabla 11. Sabe usted que es un riesgo
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 11. Sabe usted que es un riesgo
Fuente: Recopilación
En la tabla 11 y en el grafico 11:
trabajadores encuestados si conocían el significado de riesgo, el 81,25% de
los trabajadores encuestados contestaron que sí, pero no pudieron formular
el concepto y el 18,75% no
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
79
Sabe usted que es un riesgo.
Categorías Frecuencia Porcentaje
26 81,25%
6 18,75%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Sabe usted que es un riesgo.
Fuente: Recopilación del Autor.
En la tabla 11 y en el grafico 11: Cuando se le preguntó a los 32
trabajadores encuestados si conocían el significado de riesgo, el 81,25% de
los trabajadores encuestados contestaron que sí, pero no pudieron formular
concepto y el 18,75% no tenían idea del significado de riesgo
81,25%
18,75%
Si No
Cuando se le preguntó a los 32
trabajadores encuestados si conocían el significado de riesgo, el 81,25% de
los trabajadores encuestados contestaron que sí, pero no pudieron formular
riesgo.
Si
No
Tabla 12. Se realiza examen mé
Categor
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 12.
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 12 y grafico 12 nos muestra que el total de los trabajadores
encuestados se realiza
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
80
Se realiza examen médico periódico preventivo
Categorías
Frecuencia
Porcentaje
32 100,00%
0 0,00%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 12. Se realiza examen médico periódico preventivo
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 12 y grafico 12 nos muestra que el total de los trabajadores
realizan exámenes médicos periódico preventivo.
100,00%
0,00%
Si No
dico periódico preventivo.
preventivo.
La tabla 12 y grafico 12 nos muestra que el total de los trabajadores
periódico preventivo.
Si
No
Tabla 13. Conoce usted los riesgos que existen en su puesto de trabajo.
Categorizas
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 13. Conoce usted los riesgos que existen en su puesto de trabajo.
Fuente: Recopilación del Autor.
En esta tabla
que representan el 12,50 % del total de trabajadores encuestados conocen
los riesgos que existen en su puesto de trabajo, pero ninguno tiene la
notificación de riesgo por puesto de trabajo.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
81
Conoce usted los riesgos que existen en su puesto de
Frecuencia Porcentaje
4 12,50%
28 87,50%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Conoce usted los riesgos que existen en su puesto de
Fuente: Recopilación del Autor.
En esta tabla13 y el gráfico 13: se demuestra que solo 4 trabajadores
que representan el 12,50 % del total de trabajadores encuestados conocen
los riesgos que existen en su puesto de trabajo, pero ninguno tiene la
notificación de riesgo por puesto de trabajo.
12,50%
87,50%
Si No
Conoce usted los riesgos que existen en su puesto de
Conoce usted los riesgos que existen en su puesto de
se demuestra que solo 4 trabajadores
que representan el 12,50 % del total de trabajadores encuestados conocen
los riesgos que existen en su puesto de trabajo, pero ninguno tiene la
Si
No
Tabla 14. Usa u
Categorias
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 14.
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 14 y el
trabajadores el 75% respondieron que si usaban algún equipo de protección
personal, y el 25 % de ellos contestaron que no usan equipos de protección
personal.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
82
Usa usted equipos de protección personal.
Categorias Frecuencia Porcentaje
24 75,00%
8 25,00%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 14. Usa usted equipos de protección personal.
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 14 y el grafico 14 demuestra que de un total de 32
trabajadores el 75% respondieron que si usaban algún equipo de protección
personal, y el 25 % de ellos contestaron que no usan equipos de protección
75,00%
25,00%
Si No
sted equipos de protección personal.
Usa usted equipos de protección personal.
grafico 14 demuestra que de un total de 32
trabajadores el 75% respondieron que si usaban algún equipo de protección
personal, y el 25 % de ellos contestaron que no usan equipos de protección
Si
No
Tabla 15. Sabe usted que es Vigilancia Epidemi
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 15. Sabe usted que es Vigilancia Epidemiológica
Fuente: Recopilación del Autor
La tabla 15 y el gráfico 15: indican que
encuestado no sabían el significado del término de Vigi
todos contestaron de forma negativa, lo que demuestra el desconocimiento
de los conceptos básicos de salud ocupacional por la inexistencia de un
programa de capacitación en esa materia.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
83
Sabe usted que es Vigilancia Epidemiológica
Frecuencia Porcentaje
0 0,00%
32 100,00%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Sabe usted que es Vigilancia Epidemiológica
Fuente: Recopilación del Autor
5 y el gráfico 15: indican que el total de los trabajadores
sabían el significado del término de Vigilancia E
todos contestaron de forma negativa, lo que demuestra el desconocimiento
de los conceptos básicos de salud ocupacional por la inexistencia de un
rama de capacitación en esa materia.
0,00%
100,00%
Si No
ológica.
Sabe usted que es Vigilancia Epidemiológica
e los trabajadores
lancia Epidemiológica,
todos contestaron de forma negativa, lo que demuestra el desconocimiento
de los conceptos básicos de salud ocupacional por la inexistencia de un
Si
No
Tabla 16. Cree usted que la elaboración de un programa de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional para los trabajadores(as) de la empresa contribuya a eliminar o disminuir la aparición de accidentes y enfermedades laborales.
Categorías
Si
No No sabe
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 16 . Cree usted que la elaboración de un programa de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional para los trabajadores(as) deempresa contribuya a eliminar o disminuir la aparición de accidentes y enfermedades laborales.
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 16 y el grafico 16: muestra que el total de los trabajadores
encuestados no sabe si la implementación de un
Epidemiológica Ocupacional para los trabajadores(as) de la empresa
contribuya a eliminar o disminuir la aparición de accidentes y enfermedades
laborales, corroborando la afirmación de la pregunta anterior.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
84
Cree usted que la elaboración de un programa de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional para los trabajadores(as) de la empresa contribuya a eliminar o disminuir la aparición de accidentes y enfermedades
Categorías Frecuencia Porcentaje
0 0,00%
0 0,00% 32 100,00%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
. Cree usted que la elaboración de un programa de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional para los trabajadores(as) deempresa contribuya a eliminar o disminuir la aparición de accidentes y enfermedades laborales.
Fuente: Recopilación del Autor.
La tabla 16 y el grafico 16: muestra que el total de los trabajadores
encuestados no sabe si la implementación de un programa de Vigilancia
Epidemiológica Ocupacional para los trabajadores(as) de la empresa
contribuya a eliminar o disminuir la aparición de accidentes y enfermedades
laborales, corroborando la afirmación de la pregunta anterior.
0,00% 0,00%
100,00%
Si No No sabe
Cree usted que la elaboración de un programa de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional para los trabajadores(as) de la empresa contribuya a eliminar o disminuir la aparición de accidentes y enfermedades
. Cree usted que la elaboración de un programa de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional para los trabajadores(as) de la empresa contribuya a eliminar o disminuir la aparición de accidentes y
La tabla 16 y el grafico 16: muestra que el total de los trabajadores
programa de Vigilancia
Epidemiológica Ocupacional para los trabajadores(as) de la empresa
contribuya a eliminar o disminuir la aparición de accidentes y enfermedades
laborales, corroborando la afirmación de la pregunta anterior.
Series1
Tabla 17. Ha recibido ustedenfermedades o accidentes ocupacionales
Categorías
Si
No
Total Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 17. Hade enfermedades o accidentes ocupacionales
Fuente: Recopilación del Autor.
En la tabla 17 y el gráfico 17 se demuestra que el 75 % de
trabajadores encuestado si ha recibido alguna capacitación sobr
de enfermedades o accidentes ocupacionales, pero no se evidenció en la
empresa un programa formal de capacitación en salud ocupacional para
todos los trabajadores
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
85
Ha recibido usted alguna capacitación sobre prevención de enfermedades o accidentes ocupacionales.
Frecuencia Porcentaje
24 75,00%
8 25,00%
32 Fuente: Recopilación del Autor.
Ha recibido usted alguna capacitación sobre prevención de enfermedades o accidentes ocupacionales.
Fuente: Recopilación del Autor.
En la tabla 17 y el gráfico 17 se demuestra que el 75 % de
trabajadores encuestado si ha recibido alguna capacitación sobr
de enfermedades o accidentes ocupacionales, pero no se evidenció en la
empresa un programa formal de capacitación en salud ocupacional para
todos los trabajadores, el 25% no ha recibido ninguna capacitación.
75,00%
25,00%
Si No
alguna capacitación sobre prevención de
recibido usted alguna capacitación sobre prevención
En la tabla 17 y el gráfico 17 se demuestra que el 75 % de
trabajadores encuestado si ha recibido alguna capacitación sobre prevención
de enfermedades o accidentes ocupacionales, pero no se evidenció en la
empresa un programa formal de capacitación en salud ocupacional para
el 25% no ha recibido ninguna capacitación.
Si
No
86
En resumen y como diagnóstico de la situación actual de accidentes
laborales y enfermedades ocupacionales en la empresa Metal Cinco, C.A.
mediante la entrevista aplicada a los trabajadores, podemos afirmar que:
solo el 21,8 % de los trabajadores han sufrido accidentes laborales y ninguno
ha padecido enfermedades ocupacionales; el 18,8 % de los trabajadores han
sido referidos alguna vez a centros especializados por enfermedades o
accidentes laborales y el mismo porcentaje ha tenido reposo médico por las
mismas causas; ningún trabajador reportó discapacidad por enfermedad o
accidente laboral; la mayoría de los trabajadores (81,25 %) sabe lo que es un
riesgo laboral y el 100 % se ha realizado exámenes médicos ocupacionales
periódicos preventivos; solo cuatro trabajadores (12,5 %) conocen los riesgos
existentes en sus puestos de trabajo; el 75 % de los trabajadores usan los
equipos de protección personal y ninguno sabe el significado de vigilancia
epidemiológica; el 75 % de la muestra de trabajadores ha recibido
capacitación sobre prevención de accidentes laborales y enfermedades
ocupacionales.
Identificación de los factores de riesgo de accidentes laborales y
enfermedades ocupacionales en la empresa:
Luego de aplicar el formato para evaluaciones de riesgos por puestos
de trabajo (Anexo 2) en la empresa metalmecánica “Metal Cinco, C.A.”, se
determinó que entre las labores que se desarrollan en dicha actividad se
presenta una gran cantidad y diversidad de riesgos profesionales que
repercuten a corto, mediano y largo plazo en la salud del trabajador. Algunos
de estos riesgos los detallaremos en este capítulo, pero antes es importante
precisar aspectos generales sobre los conceptos de riesgos y factores de
riesgos.
87
En toda empresa y sobre todo en las que trabajan el ramo de
metalmecánica, el ambiente de trabajo es el resultado de la interacción de
todas aquellas condiciones y objetos que rodean el lugar y el momento en el
cual sus trabajadores ejecutan su labor.
Como aspecto particular de la vida humana, el ambiente del trabajo
refleja las condiciones en las cuales el trabajador debe desempeñar su oficio
en la empresa y su ocupación específica en su puesto de trabajo.
Está determinado por todos los aspectos físicos, químicos, biológicos,
ergonómicos y psicosociales que rodean el puesto de trabajo y la ocupación
que ejecuta el trabajador, estos aspectos son las Condiciones de Trabajo.
La calidad del ambiente de trabajo está muy relacionada con los
riesgos a los cuales están sometidos los trabajadores y la carga de trabajo
que debe asimilar.
Un buen ambiente de Trabajo hace que la ocupación laboral genere
una mínima carga de trabajo y que por lo tanto ocasione menos fatiga o
cansancio a nuestro cuerpo los cual redundaría en menores riesgos para
nuestra vida.
Una adecuada planificación del ambiente del trabajo permite disminuir
la carga de trabajo, eliminar muchos riesgos innecesarios, y reducir al
mínimo otros, con lo cual se evitan accidentes laborales y se preserva la
salud del trabajador.
Para definir Riesgo debemos entender que toda actividad humana
supone asumir ciertos riesgos y comprender la importancia que posee el
88
contar con un adecuado reconocimiento de ellos en el lugar de trabajo lo cual
es vital para nuestro bienestar laboral.
Riesgo es la posibilidad de que un objeto, sustancia, material o
fenómeno pueda desencadenar alguna perturbación en la salud o integridad
física del trabajador, el concepto de riesgo se refiere entonces, al efecto que
pueden producir aquellos fenómenos y objetos, sustancias, etc, a los cuales
se les ha demostrado que poseen la probabilidad de afectar al trabajador,
generando enfermedades o accidentes de trabajo. Por ejemplo, el Ruido es
un factor de riesgo que puede causar una enfermedad Ocupacional, la
Sordera Profesional. El Riesgo es el efecto que puede producir un Factor de
Riesgo.
El factor de riesgo se define como aquel fenómeno, elemento o acción
de naturaleza física, química, orgánica, sicológica o social que por su
presencia o ausencia se relaciona con la aparición, en determinadas
personas y condiciones de lugar y tiempo, de eventos traumáticos con
efectos en la salud del trabajador tipo accidente, o no traumático con efectos
crónicos tipo enfermedad ocupacional.
EL RIESGO constituye la posibilidad general de que ocurra algo no
deseado, mientras que el FACTOR DE RIESGO actúa como la circunstancia
desencadenante, por lo cual es necesario que ambos ocurran en un lugar y
un momento determinados, para que dejen de ser una opción y se concreten
en afecciones al trabajador.
Los factores de riesgos más frecuentes, identificados en la empresa
Metalmecánica “Metal Cinco, C.A.” se detallan a continuación:
89
Factores Físicos: Tales como exposición al ruido, representado
principalmente por los emitidos por equipos y maquinarias como los taladros,
fresadoras, lijadoras sierras, martillos y otros; Iluminación inadecuada;
vibraciones, temperaturas extremas, radiaciones no Ionizantes en corte y
soldaduras y equipo de plasma(ultravioletas - infrarrojos – láser), aire
comprimido, etc.
Factores Químicos: Se originan por el manejo o exposición de
elementos químicos y sus compuestos, irritantes o corrosivos, los cuales
atacan directamente el organismo y estas están representadas por:
Aerosoles representada por partículas sólidas o líquidas suspendidas en el
aire; Humos representado por partículas sólidas generadas por combustión
en soldaduras y oxicortes, Neblinas tales como partículas líquidas
representada por pintura; Polvos representada por partículas por
manipulación de un sólido; Líquidos los cuales tienen dos riesgos: el posible
contacto y el vapor, ya que donde hay líquidos hay vapor Gaseosos
representados por gases y vapores los cuales tienen gran capacidad de
dispersión y de acuerdo al efecto que produzcan las sustancias en el
organismo pueden ser Irritantes como el cloro que causan irritación al tracto
respiratorio, ojos y piel, y asfixiantes los cuales pueden producir: efectos
sobre el ambiente.
Factores Biológicos: Virus, Hongos, Bacterias, Parásitos, existentes en
las aguas negras, desechos orgánicos (alimentos), excremento de animales
(palomas, cucarachas y ratones).
Factores Ergonómicos: Relacionados con la adaptación del trabajo al
hombre, ambiente organizacional, diseño de la estación de trabajo, zona de
trabajo: espacio o área en la que se distribuyen los elementos de trabajo,
90
plano de trabajo: superficie en la que se desarrolla labor, herramientas o
materiales: aisladas, acolchadas, livianas, elementos de confort postural:
posibilidad de alternancia de la posición, uso de sillas y otros apoyos,
equipos o maquinas: Paneles de control, diseño de tableros, sistema de
señales, dimensión de los comandos.
Factores Psicosociales: Organización o métodos de trabajo: Tiempos
y movimientos, programas de selección, inducción o entrenamiento:
Conocimiento de capacidades, habilidades y limitaciones, Jornada Laboral,
programación de rotación y turnos de trabajo: Horas extras, trabajo diurno y
nocturno, programación de pausas y descansos: Tiempos de Recuperación y
áreas destinadas al mismo.
Factores Individuales: Sedentarismo, desacondicionamiento físico,
alteraciones cardiorrespiratorias, sobrepeso, Sobrecarga del aparato
osteomuscular, ansiedad y estrés, tratamiento del sueño e insuficiente
descanso.
Factores Físico – Químicos: Se refiere a los riesgos de incendios y
explosiones; pueden darse por calor o por presión.
Factores Mecánicos y Eléctricos: Los relacionados con las máquinas,
equipos, herramientas, almacenamiento, mantenimiento y demarcación del
área de circulación. Son responsables de un alto porcentaje de accidentes de
trabajo.
Factores Generales (Condiciones inseguras): Problemas de piso,
Edificaciones deficientes, Orden y limpieza.
91
Factores Humanos: Actos inseguros o fallas humanas, problemas en
las relaciones interpersonales, motivaciones, hábitos y actitudes.
Se observa la existencia de múltiples riesgos en esta industria,
pero también se pueden encontrar alternativas de control para cada uno de
ellos. De la adecuada implementación de los controles en la fuente, el medio
y en la persona depende la disminución de los efectos que dichos riesgos
pueden producir, logrando así unas condiciones de trabajo más seguras y
saludables.
92
Tabla 18. Tabla de factores de riesgos encontrados
Riesgos Agentes de Riesgos Factores Facilitador es de
Riesgos Consecuencias de Riesgo
Mecánico
• Herramientas Manuales.
• Maquinarias.
• Recipientes cerrados.
• No uso de herramientas adecuado.
• Mala entrega de equipos.
• Golpes.
• Caídas.
• Heridas. • Fracturas.
Soldadura
• Cables eléctricos.
• Plantas de emergencias.
• Maquinas para soldar.
• Fallas eléctricas.
• Desenergizacion de equipos.
• Cambios de alimentadores eléctricos.
• Quemaduras.
• Incendios.
• Explosiones.
• Choques eléctricos.
Físicos • Equipos ruidosos.
• Luz ultravioleta.
• Equipos calientes.
• Actos inseguros.
• No uso de elementos de protección personal.
• Mala entrega de equipos.
• Caídas.
• Golpes.
• Afecciones a los ojos, oídos, nariz y garganta.
• Heridas.
Químicos
• Productos Corrosivos.
• Productos Abrasivos.
No uso elementos de protección personal.
• Caídas.
• Golpes.
• Emergencias.
Biológicos • Medio Ambiente.
• Bacterias.
• Insectos.
• Ser humano. • Desaseo. • Aguas. • Contaminación Ambiental. • Servicios Sanitarios
• Golpes. • Caídas. • Epidemias. • Emergencias.
Disergonómicos
• Horario de trabajo. • Lugares de trabajo. • Situaciones de emergencia. • Rutina.
• Clases de trabajo. • Relaciones interpersonales. • Adaptación al puesto.
• Bajo rendimiento. • Disgustos.
• Inconformidad
• Disminución de la productividad.
Fuente: Recopilación del Autor.
Objetivo específico N°. 3 Examen de las condiciones de salud del personal que trabaja en la
empresa:
Una vez diseñada la historia médica ocupacional (Anexo 3), se aplicó
al total de la muestra, esta historia está conformada por: Datos generales del
93
trabajador, antecedentes ocupacionales, antecedentes personales y
familiares, interrogatorio, examen físico y exámenes complementarios tales
como: Electrocardiograma en reposo, laboratorio básico (Hematología
completa, glicemia, perfil lipídico y examen general de orina) y rayos x de
tórax y columna lumbo-sacra.
Las patologías más frecuentes encontradas en estos trabajadores son
las siguientes:
Tabla 19. Distribución de patologías más frecuentes en trabajadores de la empresa Metalmecánica “Metal Cinco, C.A. según Historia Médica.
PATOLOGIAS ENCONTRADAS FRECUENCIA PORCENTAJE
Hernias de pared 1 3,13%
Crepitación Umbilical 2 6,25%
Anillos Inguinales y Umbilicales permeables 10 31,25%
Tabaquismo 1 3,13%
Varicocele 1 3,13%
Hiperglicemia 3 9,38%
Dislipidemia 2 6,25%
Cifras Tensionales Altas 6 18,75%
Patología Pulmonar 1 3,13%
Patología Lumbar 2 6,25%
TOTAL TRABAJADORES EVALUADOS 32 Fuente: Recopilación del Autor.
Gráfico 18 . Distribución de patologías más frecuentes en trabajadores de la empresa Metalmecánica “Metal Cinco, C.A. según Historia Médica.
Fuente: Recopilación del Autor.
En esta tabla 18 y el gráfico
condiciones o patologías encontradas corresponden a anillos inguinales
permeables, seguido por cifras tensi
hiperglicemias con 9,38 %
lumbares con un 6,3% para cada una y por último otras patologías que
corresponden a un 12,5 % representadas por hernias de pared, tabaquismo,
varicocele y patología pulmonar
de patologías encontradas con la aplicación de historias médicas son
superiores a las declaradas por los trabajadores en la encuesta aplicada, lo
que podría significar que hay patologías nuevas que el trabajador
6,3%
31,3%
Crepitación Umbilical
Anillos Inguinales y Umbilicales permeables
94
Distribución de patologías más frecuentes en trabajadores de la empresa Metalmecánica “Metal Cinco, C.A. según Historia Médica.
Fuente: Recopilación del Autor.
En esta tabla 18 y el gráfico 18: reflejamos que el 31,25 % de las
condiciones o patologías encontradas corresponden a anillos inguinales
permeables, seguido por cifras tensiónales elevadas con un 18,75 %,
hiperglicemias con 9,38 %, crepitación umbilical, dislipidemia y patologías
lumbares con un 6,3% para cada una y por último otras patologías que
corresponden a un 12,5 % representadas por hernias de pared, tabaquismo,
varicocele y patología pulmonar. Es importante hacer notar que estas cifras
ías encontradas con la aplicación de historias médicas son
superiores a las declaradas por los trabajadores en la encuesta aplicada, lo
que podría significar que hay patologías nuevas que el trabajador
31,3%
9,4%
6,3%
18,8%
6,3%
Anillos Inguinales y Umbilicales permeables
Hiperglicemia Dislipidemia Cifras Tensionales
Altas
Patología Lumbar
PORCENTAJE
Distribución de patologías más frecuentes en trabajadores de la empresa Metalmecánica “Metal Cinco, C.A. según Historia Médica.
reflejamos que el 31,25 % de las
condiciones o patologías encontradas corresponden a anillos inguinales
ónales elevadas con un 18,75 %,
, dislipidemia y patologías
lumbares con un 6,3% para cada una y por último otras patologías que
corresponden a un 12,5 % representadas por hernias de pared, tabaquismo,
. Es importante hacer notar que estas cifras
ías encontradas con la aplicación de historias médicas son
superiores a las declaradas por los trabajadores en la encuesta aplicada, lo
que podría significar que hay patologías nuevas que el trabajador
6,3%
12,5%
Patología Lumbar
Otras Patalogías
95
desconocía, o que no las reconoce como enfermedades comunes u
ocupacionales.
96
CAPITULO V
6. DISEÑO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
En este capítulo hablamos sobre el desarrollo del sistema de vigilancia
epidemiológica de accidentes laborales y enfermedades ocupacionales, así
como del concepto y los objetivos de este diseño, describios paso a paso de
la base de datos como plataforma tecnológica para registro de información
necesaria como insumos del sistema y por último presentamos las
conclusiones y recomendaciones de este trabajo.
6.1. Desarrollo del sistema
El sistema de vigilancia epidemiológica de accidente y enfermedades
ocupacionales que se desarrolla en este capítulo, constituye el aporte
principal de este trabajo. Como ya se ha dicho, se sustenta en el marco
conceptual de la epidemiología en salud ocupacional y en el modelo
dinámico de factores de riesgos ocupacionales. La metodología de vigilancia
epidemiológica parte de definiciones que orientan su desarrollo y presenta el
procedimiento mismo para la identificación, atención y seguimiento de los
factores de riesgos y sus efectos en la población trabajadora. Se incluyen
igualmente los instrumentos de evaluación, diseñados y adaptados para los
fines de la vigilancia epidemiológica
El sistema de vigilancia epidemiológica que se desarrolla en este
capítulo constituye el aporte principal de este trabajo. Se sustenta en el
marco conceptual de la epidemiología y los factores de riesgos de accidentes
y enfermedades ocupacionales. La metodología de vigilancia parte de
definiciones que orientan su desarrollo y presenta el procedimiento mismo
para la identificación, atención y seguimiento de los factores de riesgo y sus
efectos en la población trabajadora. Se incluyen igualmente los instrumentos
97
de evaluación, diseñados y adaptados para los fines de la vigilancia
epidemiológica.
Este sistema de vigilancia tiene dos grandes objetivos: el primero es
mantener un conocimiento actualizado de la ocurrencia, distribución y
determinantes de la enfermedad, evaluando el riesgo y la susceptibilidad de
la población en estudio y el segundo es formular las medidas de control
adecuadas evaluando su efectividad; y para ello, sus componentes incluyen
un sistema de recolección de la información, con mecanismos adecuados y
confiables de registro y notificación de la enfermedad o el accidente a los
niveles internos de la organización y a nivel del INPSASEL, un nivel de
análisis e interpretación de esa información. Siendo importante generar
mecanismos para que los niveles internos de la organización puedan no sólo
recoger y enviar la información, sino analizarla e interpretarla, generando sus
propias prioridades y programaciones internas y un nivel de respuesta o
intervención, para tomar las medidas necesarias para el control de la
enfermedad o accidente.
Vigilancia Epidemiológica
Es importante puntualizar sobre el concepto de vigilancia
epidemiológica como un proceso regular y continuo de observación, de
registro y análisis de la frecuencia y distribución de la morbilidad y/o
mortalidad de un grupo humano (comunidad, colectivo de trabajadores/as),
evaluando los riesgos que determinan su ocurrencia, para la formulación de
medidas de control.
98
Objetivo del diseño
Los objetivos en particular de este sistema es recopilar información
referente a accidentes laborales y enfermedades ocupacionales, con el fin de
establecer un método de alerta sobre la proliferación de afecciones ocurrida
a los trabajadores, a los fines tener actualizada la información y facilitar la
toma de decisiones. Mantener actualizado el conocimiento del
comportamiento de una o varias enfermedades o condiciones de salud, en
cada uno de los puestos de trabajo en la empresa Metalmecánica “Metal
Cinco”, establecer factores que determinan la ocurrencia de la situación de
salud vigilada, prioridades para implementar las acciones preventivas,
formular e implementar medidas de control, seguir la tendencia persona–
tiempo–lugar y por último Identificar nuevos problemas de salud,
exposiciones nuevas, la magnitud de un problema y grupos de alto y bajo
riesgo.
El Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SVE) aplica para: priorizar
problemas de salud, evaluar el progreso, éxito, fracaso o dificultades de las
medidas de intervención implementadas, obtener información sobre el costo
efectividad y beneficio del SVE, Identificar posibles soluciones de control de
la exposición y generar hipótesis sobre la relación exposición-
enfermedad/accidentes.
En este sentido el Sistema de Vigilancia Epidemiológica, pretende ser
completo, exacto, actualizado, accesible, estandarizado y computarizado y
para llevar a cabo el mismo, se han establecido los siguientes pasos: definir
metas, objetivos y alcances; obtener el apoyo de la gerencia y de todos los
sectores de este centro de trabajo; ensamblar un equipo multidisciplinario
conformado por lo menos por un médico ocupacional, una enfermera
99
ocupacional, un técnico en seguridad industrial y representantes de los
comités de seguridad y salud en el trabajo; establecer la definición de casos,
guías para reportes y los datos mínimos requeridos; hacer un inventario de la
información y analizar el flujo de información existente; desarrollar e
implementar los mecanismos para el reporte de casos, así como las pautas y
políticas para promover el reporte de casos; seleccionar, reclutar y entrenar a
las personas quienes reportarán los casos; establecer protocolos para
priorizar los casos para seguimiento; activar el reporte de casos, colectar,
codificar e incorporar información en una base de datos, seguimiento y el
manejo de casos individuales; analizar e interpretar los datos, identificar
grupos de alto riesgo, posibles intervenciones, costo beneficio y preparar
reportes estandarizados; proveer retroalimentación y difundir los resultados a
los participantes y por último, evaluar el sistema de vigilancia epidemiológica.
A continuación presentamos un flujograma del Proceso de información
del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, basado en el modelo propuesto
por Galíndez y Sánchez (2007).
Figura 1. Epidemiológica.
Fuente: Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez
El gráfico que se muestra corresponde
aplicación de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica, igu
en el modelo de Galíndez y Sánchez (2007).
100
Figura 1. Proceso de información del Sistema de Vigilancia
Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez
El gráfico que se muestra corresponde al Proceso de Trabajo sin la
aplicación de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica, igu
en el modelo de Galíndez y Sánchez (2007).
Proceso de información del Sistema de Vigilancia
al Proceso de Trabajo sin la
aplicación de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica, igualmente basado
Figura 2. Proceso de Trabajo sin la aplicación de un Sistema deVigilancia Epidemiológica.
Fuente: Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez
En el siguiente flujograma mostramos el Proceso de Trabajo con la
aplicación de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica, donde la intervención
preventiva en salud, a través de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica
incide positivamente en las condiciones
previniendo enfermedades y accidentes ocupacionales con medidas
correctivas de salud, traducido luego en trabajadores sanos en un ambiente
de trabajo sano. Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez (2007).
101
Figura 2. Proceso de Trabajo sin la aplicación de un Sistema deVigilancia Epidemiológica.
Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez
En el siguiente flujograma mostramos el Proceso de Trabajo con la
aplicación de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica, donde la intervención
preventiva en salud, a través de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica
incide positivamente en las condiciones y medio ambiente de trabajo insano,
previniendo enfermedades y accidentes ocupacionales con medidas
correctivas de salud, traducido luego en trabajadores sanos en un ambiente
de trabajo sano. Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez (2007).
Figura 2. Proceso de Trabajo sin la aplicación de un Sistema de
Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez
En el siguiente flujograma mostramos el Proceso de Trabajo con la
aplicación de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica, donde la intervención
preventiva en salud, a través de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica
y medio ambiente de trabajo insano,
previniendo enfermedades y accidentes ocupacionales con medidas
correctivas de salud, traducido luego en trabajadores sanos en un ambiente
de trabajo sano. Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez (2007).
Figura 3. Proceso de Trabajo con la aplicación de un Sistema deVigilancia Epidemiológica.
Fuente: Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez
Por último es necesario precisar que este Sistema de Vigilancia
Epidemiológica es un elemento clave de un programa comp
seguridad en este centro de trabajo, pero no puede funcionar sin el
compromiso de todos los participantes: gerentes, trabajadores, supervisores,
sindicato, servicio médico y de salud y seguridad laboral, el establecimiento
claro de los responsables de cada una de sus etapas, recursos; personal,
equipos, presupuesto, etc.
responsables, los protocolos detallados y escritos para vigilar y hacer
seguimiento y las metas
102
3. Proceso de Trabajo con la aplicación de un Sistema deVigilancia Epidemiológica.
Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez
Por último es necesario precisar que este Sistema de Vigilancia
Epidemiológica es un elemento clave de un programa comp
seguridad en este centro de trabajo, pero no puede funcionar sin el
ompromiso de todos los participantes: gerentes, trabajadores, supervisores,
sindicato, servicio médico y de salud y seguridad laboral, el establecimiento
responsables de cada una de sus etapas, recursos; personal,
equipos, presupuesto, etc. el conocimiento y entrenamiento de los
responsables, los protocolos detallados y escritos para vigilar y hacer
seguimiento y las metas para el mejoramiento continuo.
3. Proceso de Trabajo con la aplicación de un Sistema de
Basado en el modelo de Galíndez y Sánchez
Por último es necesario precisar que este Sistema de Vigilancia
Epidemiológica es un elemento clave de un programa completo de salud y
seguridad en este centro de trabajo, pero no puede funcionar sin el
ompromiso de todos los participantes: gerentes, trabajadores, supervisores,
sindicato, servicio médico y de salud y seguridad laboral, el establecimiento
responsables de cada una de sus etapas, recursos; personal,
y entrenamiento de los
responsables, los protocolos detallados y escritos para vigilar y hacer
103
La información objeto de estudio, de acuerdo con el Reglamento
parcial de la LOPCYMAT art. 34 son los siguientes: accidentes comunes,
accidentes de trabajo, enfermedades comunes, enfermedades
ocupacionales, resultados de los exámenes de salud practicados a los
trabajadores y las trabajadoras, referencias de los trabajadores y las
trabajadoras, a centros especializados, reposos por accidentes y
enfermedades comunes, reposos por accidentes de trabajo y enfermedades
ocupacionales, personas con discapacidad, factores de riesgo, procesos
peligrosos y principales efectos en la salud, medidas de control en la fuente,
en el ambiente y en los trabajadores y las trabajadoras y todo lo demás que
establezca las normas técnicas.
Entre los eventos a controlar (gestión preventiva) es importante tener
en cuenta las enfermedades ocupacionales y los accidentes de trabajo
teniendo como Instrumentos de recolección de datos las historia médica, los
formularios, cuestionarios, listas de chequeo etc. los software para el
procesamiento de datos, en este caso la hoja de cálculo excel. pero también
sirve cualquier otro software desarrollados en particular, la configuración del
banco de datos, la base de datos, formas agrupación de datos, distribuciones
de frecuencias y tablas de bases de datos, discriminación y /o estratificación
por: sector, puesto de trabajo, departamento, procesos, riesgo, sexo, edad,
antigüedad, “expuesto” y “no expuesto”, “caso” y “no caso”, etc.
Las formas de presentación de datos están conformadas por tablas de
frecuencia, tablas e informes de bases de datos, graficas, cuadros de
resumen, fuentes de datos, los trabajadores( historia médica), la empresa:
condiciones y medio ambiente de trabajo, el entorno: empresarial, ambiental ,
comunidades adyacentes, instituciones y organismos de salud: nacional y/o
104
regional, órgano rector de la salud y seguridad ocupacional: Inpsasel y
estudios epidemiológicos, planes y programas de v.e (locales y/o foráneos).
Aspectos a considerar en el diseño
Este Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades
Ocupacionales y Accidentes Laborales fue diseñado bajo la herramienta de
Microsoft Office Access 2007 y dispone de una serie de características que
simplifica las tareas que requiere un sistema de vigilancia para su correcto
funcionamiento, probablemente apreciará estas características por su
capacidad de agilizar el proceso de recopilación de información, análisis de
las mismas y por último la elaboración de los informes correspondientes para
satisfacer las exigencias de la empresa y los requisitos de la ley..
Este capítulo aborda el proceso básico de creación de la base de
datos mediante la creación de tablas, formularios, informes y otros objetos de
base de datos. Incluye asimismo una descripción de algunas técnicas que
puede utilizar para incluir información en la nueva base de datos.
La base de datos que se ha diseñado está bajo el “Modelo de Datos
Relacional”, estos sistemas relacionales son importantes porque ofrecen
muchos tipos de procesos de gestión en información, como: simplicidad y
generalidad, facilidad de uso para el usuario final, períodos cortos de
aprendizaje y las consultas de información se especifican de forma sencilla.
Las tablas son un medio de representar la información de una forma
más compacta y es posible acceder a la información contenida en dos o más
tablas.
105
La presente base de datos está constituida por 31 tablas que
contienen la información ordenada de forma organizada, las cuales cumplen
las siguientes leyes básicas:
• Una tabla sólo contiene un número constante de campos.
• El nombre de los campos de una tabla es distinto.
• Cada registro de la tabla es único.
• El orden de los registros y de los campos no está
determinados.
• Para cada campo existe un conjunto de valores específicos
posible.
Diseño de la base de datos para el Sistema de Vigilancia
Epidemiológica (SVE).
El sistema se desarrolló considerando los pasos siguientes: El primer
paso para crear esta base de datos, fue planificar el tipo de información que
se quería almacenar en la misma, teniendo en cuenta dos aspectos: la
información disponible y la información que necesitábamos.
La planificación de la estructura de la base de datos, en particular de
las tablas, fue vital para la gestión efectiva de la misma. El diseño de la
estructura de las tablas consistió en una descripción de cada uno de los
campos que componen el registro y los valores o datos que contendría cada
uno de esos campos.
Los campos son los distintos tipos de datos que componen la tabla,
por ejemplo: nombre, apellido, número de cédula de identidad. La definición
de un campo requiere: el nombre del campo, el tipo de campo, el ancho del
campo, etc.
106
Los registros constituyen la información que está contenida en los
campos de la tabla, por ejemplo: el nombre del paciente, el apellido del
paciente y el número de cédula de identidad de este. Generalmente los
diferente tipos de campos que se pueden almacenar son los siguientes:
Texto (caracteres), Numérico (números), Fecha / Hora, Lógico (informaciones
lógicas si/no, verdadero/falso, etc., imágenes.
En resumen, el principal aspecto que se tuvo en cuenta durante el
diseño de las tablas fue determinar claramente los campos necesarios,
definirlos en forma adecuada con un nombre especificando su tipo y su
longitud.
La presente base de datos de un Sistema de Vigilancia
Epidemiológico de enfermedades ocupacionales y accidentes laborales
diseñada bajo la herramienta de Microsoft Access el cual es un programa
gestor de Bases de datos que normalmente junto al procesador de textos
Word, y a la hoja de cálculo Excel. Forma parte del paquete integrado de
aplicaciones de oficina y se caracteriza por los siguientes aspectos:
• Ofrece métodos visuales que permiten acceder y presentar los
datos de forma directa.
• Tiene gran capacidad para almacenar grandes volúmenes de
información y consultar en cualquier momento la que interese.
• Permiten realizar de forma sencilla Formularios para visualizar y
editar datos en pantalla.
• El generador de Informes permite obtener los datos impresos
con gran calidad.
• El uso de Macros permite automatizar las tareas repetitivas y
habituales.
107
• Dispone de Asistentes para desarrollar desde cero, paso a
paso, las tareas más habituales. Proporcionando además ayuda en todo
momento.
• Permite trabajar directamente con datos almacenados en
formatos de otros programas, como pueden ser dBase o Paradox.
• Gracias a la tecnología OLE se pueden incorporar gráficos y
otros tipos de información (sonidos, animaciones...) a una base de datos de
Access.
• Permite importar (traer) de forma sencilla información con
estructura de tabla de datos proveniente de Excel o Word, así como exportar
(llevar) información hacia cualquiera de éstos dos programas de su "misma
familia".
108
6.2. Descripción del sistema de Vigilancia Epidemiológica
Panel de control principal:
Esta pantalla nos muestra la ventana inicial que vemos al accesar al
sistema, aquí tenemos una serie de opciones:
109
Cargar datos de consulta: esta sección nos permite cargar la
información de base del paciente, desde aquí se alimenta la base de datos,
como muestra el flujograma.
110
111
Desde este formulario se activa el formulario de carga de empresas en
la base de datos, a través del botón Incluir Empresas:
112
También se cargan los registros de pacientes en la base de datos, en
el botón incluir pacientes donde se destacan los campos de información
personal del trabajador:
Ver / Modificar ficha de consulta: permite abrir una registro
guardado para modificarlo, reimprimirlo, etc.
113
Cuadro de dialogo donde se selecciona el registro.
114
Reporte estadístico por períodos: desde esta función se realizan los
reportes estadísticos de la información cargada en la base de datos.
Aquí establecemos el período y la empresa que queremos consultar.
115
Ingresar días feriados : incluir días feriados, esto es necesario para
determinar de manera eficiente las estadísticas de consulta a los pacientes.
(Ver flujograma anexo).
116
CAPITULO VI
7. Conclusiones y Recomendaciones.
7.1. Conclusiones
Luego de aplicar los instrumentos diseñados para el presente estudio
los cuales estuvo conformado por la entrevista a cada trabajador, la
identificación de los riesgos en las áreas de trabajo y la historia médica
ocupacional, con la finalidad de determinar el nivel de conocimiento que
poseen los trabajadores sobre los factores de riesgo laborales y el significado
de vigilancia epidemiológica, conocer los riesgos inherente al proceso
productivo y por último conocer el estado de salud de los trabajadores
evaluados, se procesaron las mismas y se obtuvieron resultados que nos
permite presentar el siguiente conjunto de conclusiones:
No se lleva registros, ni historias médicas ocupacionales como soporte
para accidentes comunes, tampoco existe soporte de declaraciones de
accidentes, ni mucho menos declaración de estos ante el INPSASEL, por lo
tanto no se puede determinar si las enfermedades comunes pudieron ser
enfermedad ocupacional, pues no hay una historia médica ocupacional ni
mucho menos existe el conocimiento de criterios de diagnósticos de estas.
Todos los reposos por accidentes o enfermedades laborales tienen
soporte en los expedientes de recursos humanos, pero no se realizan los
trámites para el registro y certificación de discapacidades ante el INPSASEL.
Ninguno de los trabajadores encuestados presenta discapacidad por
accidente o enfermedad ocupacional.
117
El total de los trabajadores encuestados se han realizado examen
médico periódico preventivo.
Pocos trabajadores conocen los riesgos que existen en su puesto de
trabajo, y ninguno tiene la notificación de riesgo por puesto de trabajo.
Tres cuartas partes de los trabajadores usan Equipo de Protección
Personal.
Ninguno de los trabajadores sabe lo que es Vigilancia Epidemiológica,
lo que demuestra el desconocimiento de los conceptos básicos de salud
ocupacional por la inexistencia de un programa de capacitación en esa
materia y el total de los trabajadores encuestados no sabe si la
implementación de un programa de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional
para los trabajadores(as) de la empresa, contribuya a eliminar o disminuir la
aparición de accidentes y enfermedades laborales, corroborando la
afirmación de la pregunta anterior.
Las tres cuartas parte de los trabajadores encuestado han recibido
alguna capacitación sobre prevención de enfermedades o accidentes
ocupacionales, pero no se evidenció en la empresa un programa formal de
capacitación en salud ocupacional para todos los trabajadores.
Las cifras de patologías encontradas con la aplicación de las historias
médicas son superiores a las declaradas por los trabajadores en la encuesta
aplicada, lo que podría significar que hay patologías nuevas que el trabajador
desconocía, o que no las reconoce como enfermedades comunes u
ocupacionales.
118
Este proyecto se considera factible porque desde el punto de vista
económico cuenta con los recursos económicos, técnicos y desde el punto
de vista institucional se cuenta con todo el apoyo de la alta gerencia.
7.2. Recomendaciones
1. El SVE es un elemento clave de un programa completo de
salud y seguridad en el centro de trabajo, y solo puede funcionar con el
compromiso de todos los participantes: gerentes, trabajadores, supervisores,
sindicato, servicio médico y de salud y seguridad laboral, el establecimiento
claro de los responsables de cada una de sus etapas.
2. Se debe asegurar los recursos tales como: personal, equipos,
presupuesto, etc. que pueda garantizar el éxito en la implementación de este
sistema.
3. Se debe asegurar el debido conocimiento y entrenamiento de
los responsables de la implementación de este sistema.
4. Se deben tener protocolos detallados y escritos para vigilar y
hacer seguimiento al sistema.
5. Se deben establecer metas claras para asegurar el
mejoramiento continuo de este sistema.
6. En todo centro de trabajo se debe mantener actualizado el
conocimiento del comportamiento de todo accidente laboral, enfermedad
ocupacional o condiciones de salud.
7. En todo centro de trabajo se deben identificar los factores que
determinan la ocurrencia de la situación de salud vigilada, las prioridades
para implementar las acciones preventivas, formular e implementar medidas
de control, seguir la tendencia persona–tiempo–lugar, Identificar nuevos
problemas de salud, exposiciones nuevas, la magnitud de un problema,
grupos de alto y bajo riesgo.
119
8. Es importante la adecuada implementación de los controles de
los riesgos en la fuente, en el medio y en la persona con el fin de disminuir o
eliminar los efectos que estos pueden producir, logrando así unas
condiciones de trabajo más seguras y saludables.
9. Todo centro de trabajo debe implementar un sistema de
vigilancia epidemiológica de accidentes laborales y enfermedades
ocupacionales que tenga como objetivo la recolección, análisis e
interpretación de información,
10. Poner en práctica el sistema de vigilancia epidemiológica de
accidentes laborales y enfermedades ocupacionales a los fines de la
recolección, análisis e interpretación de información, sobre la presencia y
distribución de una enfermedad dentro de la población; y el seguimiento de
aquellos eventos o condicionantes que pueden modificar el riesgo de su
ocurrencia.
11. Es importante que todos los trabajadores de la empresa
Metalmecánica “Metal Cinco” se realicen los exámenes médicos
ocupacionales, tal como lo establece la LOPCYMAT y su reglamento parcial,
y de esta manera dar un seguimiento adecuado a las patologías que se
puedan presentar como producto de la exposición a los riesgos generados
por este proceso productivo.
12. Para la realización de un trabajo de este tipo, es indispensable
el apoyo y compromiso de la dirección de esta empresa, en lo económico,
técnico e institucional y sus trabajadores y trabajadoras quienes deben
comprender la importancia de tener todos los riesgos, enfermedades y
accidentes laborales bajo un sistema vigilancia epidemiológica.
120
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Arias, F. (2006). El Proyecto de Investigación. Introducción a la Metodología
Científica. (5ª. Ed.).Caracas: Episteme.
Arias, F. (2006). Mitos y errores en la elaboración de Tesis y Proyectos de Investigación. (3ª. Ed.). Caracas: Episteme.
Administradora de Riesgos Profesionales Instituto del Seguro Social. (1999).
Panorama de Factores de Riesgo. Medellín: Administradora de Riesgos Profesionales Instituto del Seguro Social.
Administradora de Riesgos Profesionales Instituto del Seguro Social. (1999) Sistema de Vigilancia Epidemiológica. Medellín: Administradora de Riesgos Profesionales Instituto del Seguro Social.
Agencia Bolivariana de Noticias (ABN). (2007). Propuesta de INPSASEL
para la creación de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica. [Articulo en línea]. Extraido el 24 de noviembre de 2008 desde: http//www.abn.inf.ve/&o_news5
Aliaga, M. (2005). Implementación del sistema nacional de vigilancia de la salud ocupacional. [Documento en línea]. Extraido el16 de octubre de 20008 desde: [email protected]
Beaglehole, R y Bonita, R. (2003) Epidemiología Básica. Washington: OPS. Boletín Epidemiológico ( 2007). Instituto Nacional de Prevención Salud y
Seguridad Laboral. Extraído el 25 de noviembre de 2008 desde http://www.inpsasel.gov.ve/
Cámel, F. (2002). Estadística Médica y Planificación de la Salud. (1ra. Ed. 4ta R). Mérida: ULA.
Concha-Eastman, A. (2001). Guías para el diseño, implementación y evaluación de sistemas de vigilancia epidemiológica de violencia y lesiones. Washington, D.C.: OPS.
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, (2000). Gaceta
Oficial de la República Bolivariana de Venezuela, 5453 (Extraordinaria), 01-03-2000.
121
Departamento de prensa de la Secretaría de Salud de México. (2008).
Vigilancia Sanitaria en Salud Ocupacional, México. Díaz, R. (2007). Guía Práctica para la Prevención de riesgos laborales.
(5ta.Edición). Valladolid: Lex Nova. Dimov, I. & Kortum, E. (2008) Who strategies and action to protect and
promote the health of workers. World Health Organization, Department for Public Health and Environment. Caracas. Extraído el 17 de julio de 2008 desde: URL:http://www.scielo.org/cgibin/wxis.exe/applications/scielo/org/iah/
Ericson; Bagatin; Antão; Cavalcanti & Pinheiro. (2008). Vigilância
epidemiológica e doenças ocupacionais respiratórias. [Tesis en Línea]. Extraído el 17 de julio de 2008 desde: URL: http://www.scielo.org/cgi-bin/wxis.exe/applications/scielo-org/iah/
Estol, D. (2004). Taller Nacional de Fortaleciiento de la Vigilancia Epidemiológica en Uruguay. Montevideo. OPS. 2004.
Estrada, J. (2000). Ergonomía Introducción al Análisis del Trabajo. Medellín: Editorial Universidad de Antioquia.
Galíndez, L. y Sánchez, M. ( 2007, Junio) Epidemiologia ocupacional
conceptos básicos, taller de vigilancia epidemiológica, Centro de Estudios en Salud de los Trabajadores. Universidad de Carabobo, Maracay.
Gil, Barriga, & Pérez, (2008). Alergia al látex en los trabajadores sanitarios
(I): Vigilancia de la salud. [Tesis en línea]. Consultada el 17 de julio de 2008 desde: URL:http://www.scielo.org/cgi-bin/wxis.exe/applications/scielo-org/iah/
González, A. (2003). Manual para la Prevención de los riesgos laborales. Madrid: FC Editorial.
Ibarra, González, & Linares. (2008). Vigilancia epidemiológica e indicadores
de salud y seguridad en el trabajo en Cuba. [Tesis en línea]. Consultada
122
el 17 de julio de 2998 desde: URL: http://www.scielo.org/cgi-bin/wxis.exe/applications/scielo-org/iah/
II Foro ISTAS de Salud Laboral. (2000). Vigilar la salud, prevenir el riesgo.
Extraído el 27 de noviembre de 2008 desde http://www.istas.net/web/index.asp?idpagina=2668
Ladou, J. (2008). Medicina Laboral y Ambiental. (2ª. Ed.). México: Manual
Moderno. Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.
(2005). Gaceta Oficial de la República bolivariana de Venezuela, 38236, 26-07-05.
Ley Orgánica del Trabajo, (1997). Gaceta Oficial de la República Bolivariana
de Venezuela, 5152, 19-07-97.
Marcano, A. (2007) Legislación en Prevención, Salud y Seguridad laboral. (2da. Edición). Librería J. Rincón G. C.A. Barquisimeto. Venezuela.
Markowitz, S. (1998) Istemas de Vigilancia y Notificación, Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo. Tercera edición. Oficina Internacional del Trabajo. Madrid.
Márquez, B. (2007). Propuesta de un proyecto factible de inversión para la creación de un centro de macrodistribución de cerveza en la ciudad de Quibor, Estado Lara. trabajo de grado de especialista. Universidad Centro-Occidental “Lizandro Alvarado”, Lara.
Martí, M. Y Desoille, H. (2002). Medicina del Trabajo. [Libro en Línea].
Consultado el día 16 de Diciembre de 2008 en: http://books.google.com/books?Id=qxkzeyyjmi8c&pg=PA104&lpg=PA104&dq=mari+mercadal&source=web&ots=zixuomnzpq&sig=paiyv3eehunojtugaaxjwy9k#PPP1,M1
Martínez, N. (2004). Vigilancia Epidemiológica. España: Mc graw-Hill
Interamericana. Ministerio de salud Dirección General de Salud Ambiental, Dirección de
salud Ocupacional (2006 ). Implementación del sistema nacional de Vigilancia de la salud ocupacional.
123
Norma Venezolana COVENIN, (2004). Guía para la determinación del carácter profesional (ocupacional) de enfermedades en los trabajadores, 3835, 26-05-2004.
Norma Venezolana COVENIN (2004). Programa de Higiene y Seguridad Industrial. Aspectos generales, 2260, 15-12-04.
Norma Venezolana COVENIN (1988). Guía de los aspectos generales a ser considerados en la inspección de las condiciones de higiene y seguridad en el trabajo, 2266, 06-01-88.
Oficina Internacional del Trabajo. Enciclopedia de la Salud y Seguridad en el
trabajo. (4ª Edición)- Madrid. Ministerio del Trabajo y Asuntos Sociales.
OPS. (2001). Sistema de Vigilancia Epidemiológica para Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas. Boletín Epidemiológico/OPS, Vol. 22 No. 4, Diciembre 2001.
Quiroz, P.; Hincapié, P.; Berrío, V.; Grajales, L.; Zuluaga, S.; Moreno, A,; Salazar, V. (2000). Diseño de un sistema de vigilancia epidemiológica por evento centinela en dermatosis ocupacional. Revista de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia. Extraído el 13 de Noviembre de 2008 desde: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=12018211&iCveNum=0
Reglamento Parcial de la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio
Ambiente de Trabajo. (2007). Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela, 38596, 01-03-07.
Ramírez, I. (2008). Factores de Riesgo y condiciones de trabajo [Documento en línea]. Consultado el 25 de Enero de 2008 desde http://html.rincondelvago.com/factores-de-riesgo-y-condiciones-de-trabajo.html
Sequera L. (2008) Boletín de prensa en línea. Instituto Nacional de
Prevención, Salud y Seguridad Laborales, Extraído el 25 de noviembre de 2008 desde http://www.inpsasel.gov.ve/
124
Sistemas informáticos Monousuario y Multiusuario. Unidad Didáctica 3 - Componentes lógicos. Introducción. ÍNDICE. 1 CONCEPTOS. ...html.rincondelvago.com/sistemas-informaticos_2.html –
Universidad Pedagógica Experimental Libertador. (2003). Manual de trabajos
de Grado de Especialización y Maestrías y Tesis Doctorales. (3ª ed.). Caracas: FEDEUPEL.
Villalobos G. (2007). Diseño de un sistema de vigilancia epidemiológica de factores de riesgo psicosocial en el trabajo. Colombia, Bogotá.
125
ANEXOS
126
Anexos 1 ENTREVISTA
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE GUAYANA VICERRECTORADO ACADEMICO
COORDINACION GENERAL DE INVESTIGACION Y POSTGRADOS COORDINACION DE ESTUDIOS DE POSTGRADO EN MEDICINA DEL
TRABAJO
ENTREVISTA La presente entrevista tiene como finalidad conocer el nivel de
conocimiento que posee el personal de la empresa Metalmecánica sobre
factores de riesgo laborales, así como, los conocimientos sobre vigilancia
epidemiológica como tema central de la investigación que nos proponemos
realizar en la empresa Metal Cinco C.A. Ubicada en la Ciudad de Barcelona,
Estado Anzoátegui.
La información recopilada tiene carácter exploratorio con el propósito de
obtener datos específicos en torno a la problemática que queremos
investigar. Gracias
1. ¿Ha sufrido usted alguna vez un accidente común desde que está trabajando en esta empresa?
SI_____ NO____
2. ¿Ha sufrido usted alguna vez un accidente laboral desde que está
trabajando en esta empresa?
SI_____ NO____
3. ¿Ha tenido usted alguna vez una enfermedad común desde que está trabajando en esta empresa?
SI_____ NO____
127
4. ¿Ha tenido usted alguna vez una enfermedad ocupacional desde que está trabajando en esta empresa?
SI_____ NO____
5. ¿Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados por enfermedades o accidentes comunes?
SI_____ NO____
6. ¿Ha sido usted referido alguna vez a centros especializados por
enfermedades o accidentes laborales?
SI_____ NO____
7. ¿Ha tenido reposos por accidentes o enfermedades comunes?
SI_____ NO____
8. ¿Ha tenido reposos por accidentes o enfermedades laborales?
SI_____ NO____
9. ¿Tiene usted alguna discapacidad por enfermedad o accidente común?
SI_____ NO____
10. ¿Tiene usted alguna discapacidad por enfermedad o accidente
laboral?
SI_____ NO____
11. ¿Sabe usted que es un riesgo?
SI_____ NO____
12. ¿Se realiza examen medico periódico preventivo?
SI______ NO_____
13. ¿Conoce usted los riesgos que existen en su puesto de trabajo?
128
SI____ NO_____
14. ¿Usa usted equipos de protección personal?
SI______NO______
15. ¿Sabe usted que es Vigilancia Epidemiológica?
SI______ NO______
16. ¿Cree usted que la elaboración de un programa de Vigilancia
Epidemiológica Ocupacional para los trabajadores(as) de la empresa contribuya a eliminar o disminuir la aparición de accidentes y enfermedades laborales?
SI____ NO____ NO SABE______
17. ¿Ha recibido usted alguna capacitación sobre prevención de
enfermedades o accidentes ocupacionales?
SI_____ NO____
129
Anexos 2 ANALISIS DE SEGURIDAD POR PUESTO DE TRABAJO
ANALISIS DE SEGURIDAD POR PUESTO DE TRABAJO METAL CINCO, C.A.
Departamento: Fecha de Realización: Tipo de Iluminación: Tipo de Ambiente: Cargo: Fecha de Revisión: Artificial
Natural: Abierto Cerrado
Supervisor Inmediato: Realizado por: Enzo González
Tipo de Ventilación: Temperatura: °C
AST N°. Aprobado por: Artificial Natural:
Equipos de Protección Personal: Actividades Equipo
Maquina y/o Herramienta Utilizada
Peligro Riesgos Generales
Riesgos Especifico
Factores de Riesgos
Lesión y/o Enfermedad Profesional
Recomendaciones Preventivas
METAL CINCO, C.A.METAL CINCO, C.A.METAL CINCO, C.A.METAL CINCO, C.A.Industria MetalúrgicaIndustria MetalúrgicaIndustria MetalúrgicaIndustria Metalúrgica
Rif J-08022750-6
Nit 005476119
130
Anexos 3 HISTORIA OCUPACIONAL
131
132
133
134
135
136
137
ANEXO
138
4: FLUJOGRAMA DEL SISTEMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
DEL SISTEMA DE VIGILANCIA
139
CARTA DE PRESENTACION DEE LA PROPUESTA
Puerto La Cruz, 18 de Marzo de 2010
Ciudadano Coordinador Académico Coordinación General de Investigación y Postgrado Universidad Nacional Experimental de Guayana Presente
Respetuosamente me dirijo a ustedes para presentar formalmente la
Propuesta de Trabajo de Grado denominado: DISEÑO DE UN SISTEMA DE
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y
ENFERMEDADES OCUPACIONALES, CASO: EMPRESA
METALMECANICA METAL CINCO, C.A. BARCELONA ESTADO
ANZOATEGUI para optar al título de Especialista en Medicina Ocupacional,
Mención Medicina del Trabajo, que otorga la Universidad Nacional
Experimental de Guayana
Anexo los recaudos exigidos conforme a las normas sobre esta
materia.
Atentamente,
_________________________________ Enzo José González Bastardo
C.I.: 4.217.532 Email: [email protected] Teléfono Cel. 0424-835 88
140
CARTA DE APROBACION DE ANTEPROYECTO POR LA UNEG