terve-sos 2014 ritva simpanen

ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI

Mallu klinikka-auto – hyvinvointiasema pyöryllä

7.5.2014Ritva Simpanen,Avoterveydenhuollon johtava ylilääkäri


LIIKKUVA HYVINVOINTIASEMA:

MALLU VALMIINA LÄHTÖÖN:


Me olemme Eksote!

Vastaamme alueemme sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisuudesta

– Väestö 133.000– Budjetti 413 M€– Työntekijöitä 4200– Helsinki tai Pietari 220 km


MALLU KLINIKKA-AUTO

www.eksote.fi/mallu

Liikkuvaa yksikköä hyödynnetään kausi-influenssarokotus –kampanjoissa

Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveys-piirissä Mallu klinikka-auto kokeilu alkoi syksyllä 2010

• Mallu-auto on liikkuva palveluyksikkö, jossa oli toiminnan alussa sairaanhoitajan ja palveluohjaajan vastaanottoa, sittemmin myös suun terveydenhuollon palveluja ja laboratorionäytteenottoa.

• Palvelua järjestetään alueille, joista kuntalaisten on vaikeampi kulkea sote-piirin kiinteisiin palvelupisteisiin.

• Autolla on tarkat, säännölliset pysähtymispaikat ja –ajat, jotka tiedotetaan kuntalaisille.

70 km

200 km


LIIKKUVAT PALVELUT - Tavoitteena

• järjestää toimivia lähipalveluja haja-asutusalueelle• täydentää/korvata Eksoten palveluverkostoa• hyödyntää moniammatillista osaamista ja järjestää palveluja

palvelutarvelähtöisesti• lisätä yhteistyötä 3 –sektorin kanssa• tukea ikäihmisten kotona asumista, edistää heidän

hyvinvointia ja toimintakykyä• tukea hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä järjestäen

TEEMA- tapahtumia haja-asutusalueella, kylä taloille

Mallu – liikkuva hyvinvointiasema


LIIKKUVAT PALVELUT

Sairaanhoitajan vastaanotot • Pitkäaikaissairauksien hoito, terveysneuvonta• Pienet toimenpiteet, rokotukset• Lääkeresepti – liikenteen hoitaminen• Lääkkeenmääräämishoitajat Malluun !Suun terveydenhuollon palvelu• Suunhygienistin tarkastukset ikäihmisille ja koululaisilleLaboratoriotutkimukset• Otetaan laboratoriokokeita, mm. INR –määritykset, peruslaskimonäytteitä, EKG.Palveluohjaus• Palveluohjaajan neuvonta ( etuisuudet ym.)• TYPin liikkuva asiointipiste, TELLUTerveyden edistämiset tempaukset toreilla ja kylätalolla• Hyvin suorittuja tilaisuuksia• Tempaus ”Mallu rajalla”: Anonyymi HIV pikatestit


Rajalla vanha Mallu ja testiryhmä:


Laboratorionäytteiden ottaminen

• Pikamittareita: crp, streptocult, Inr -näyte, verensokerimittari• Muut laboratorionäytteet: Laboratorionäytteistä sellaiset

otetaan, joita ei tarvitse heti käsitellä ja huomioidaan säilyvyys (myös paastonäytteet)

• Kaikki hoitajat koulutettuja, vieritestinäytteet otetaan• Testauksia laboratorionäytteille• Kontrollit laitteille säännöllisesti• Liikkuvaa laboratorionäytteidenotto kapasiteettia tarvitaan

kipeästi lisää, pikku – Mallun hankinta suunnitteilla


MALLU -auto – Suun terveydenhuolto

• Tällä hetkellä suuhygienistin ja hammashoitajan palveluja viedään ikäihmisten asumispalveluyksiköihin ennalta sovitusti: Mallu-auto saapuu esimerkiksi palvelutalon pihalle aamupäivällä ja hoitaa päivän aikana asiakkaat, joilla on aikavaraus Mallu-autoon.

Palvelut - suun ja hampaiden terveystarkastus - hoidontarpeen arviointi - ehkäisevä työ: ravintoneuvonta, omahoidon ohjaus, fluorikäsittelyt - hammaskiven ja värjäytymien poisto • Hammaslääkäri Mallu-autoon ?• Suunniteltu palveluja kouluterveydenhuoltoon, kyläkouluille


LIIKKUVAT PALVELUT – Teemapäivät Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen

• Eksote järjestää yhteistyössä eri toimijoiden kanssa liikkuvien palvelujen teemapäiviä eri puolella Etelä-Karjalaa.

• Teemapäivien aikana käsitellään hyvinvoinnin ja terveydenedistämisen teemoja ja paneudutaan syvemmin johonkin sosiaali- ja terveydenhuollon erityisaiheeseen.

• Etelä-Karjalan kuntien kyläyhdistykset ovat lähteneet innokkaasti mukaan - lisää aktiviteetteja kylille. Tilaisuuksia järjestetäänkin usein kylätaloilla.

• Teemapäivissä on mukana eri terveydenhuollon ammattilaisia aiheesta riippuen: mm. fysioterapeutti, ravitsemusneuvoja, suuhygienisti, jalkahoitaja.

• Kolmannen sektorin toimijoita myös mukana toiminnassa: mm. Kuulonhuoltoliitto, liikuntajärjestöt


MALLU -auto – liikkuva hyvinvointiasema

• Liikkuva hyvinvointiasema on osa Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin Hyvinvointiasema-hanketta (Sitra) , yksi pilottikohteista

• Liikkuva hyvinvointiasema -pilotti koostuu seuraavista osa-alueista: etälääkärikokeilu, sähköinen asiointipiste ja kansalaisten ohjaus, etäyhteyspalvelut pysähdyspaikalla, konseptin kuvaaminen sekä kokonaiskonseptin testaaminen.

• Liikkuvaan pilottiin kuuluu etälääkärikokeilu, jossa on kyse telelääketieteen etälääkäri-ratkaisun pilotoinnista (etästetoskooppi ja –otoskooppi ja kamera). Pilotin on tarkoitus kestää alustavien suunnitelmien mukaan kuusi kuukautta. Etälääkäriyhteydet liikkuvaan yksikköön !

• Asiakas tapaa lääkärin videoyhteyden kautta: lääkäri pystyy tekemään tutkimusta reaaliaikaisesti koulutetun hoitajan avustuksella tutkimukseen tarkoitetuilla välineillä (kohdennetut asiakasryhmät)

• Etälääkäri sairaanhoitajan vastaanoton tukena


Hyvinvointiasemakonseptin suunnittelu

Palvelutarpeenarviointi

Tilaratkaisut

Yhteyskeskus (Contact Center)- Monikanavaisuus

Sähköinen asiointi ja palvelut EtäkonsultaatiotKansalaisten valmennus

Liikkuvat palvelut

HYVINVOINTIASEMA

Ensihoito ja päivystys

Hoito ja palvelut

Palvelukeskittymät ja -keskukset

OS AAMINEN

JA

TYÖ N JAKO

LO GIS T IIKKAViestintä

Talous- ja IVA- vaikutusten arviointi

2.10.2013 Marja Kosonen


Mallu korvaa ja täydentää maakunnallista palveluverkkoa

• Kiinteän terveysaseman korvaaminen liikkuvilla palveluilla: Ylämaan kiinteä terveysasema suljettiin

• Suun terveydenhuollon tarkastukset säännöllisenä toimintana• Laboratorioverkon suunnittelutyö. Laboratoriotoiminnan

keskittäminen isoimpiin yksiköihin on kustannustehokasta. • Laboratorionäytteiden otto osittain liikkuvaksi lähipalveluksi.

Tarvitaan Mallu lisäksi toinen auto, ”pikku –Mallu”• Viedään eri ammattilaisten erityisosaamista etälaittein: mm.

etälääkäri –pilotti

Liikkuvat palvelut ovat tulleet Eksoteen jäädäkseen, osaksi avohoidon palveluverkkoa !


Tutkimusta - Liikkuvat palvelut

Tavoitteena on Kehittää liikkuvien palvelujen toimintamalleja haja-asutusalueellaTarkastella ikäsegmentin yli 60 v. tarpeitaArvioida tapoja tuottaa, jakaa ja käyttää kotona asumista ja hyvinvointia tukevia palveluja.

Saimaa AMKLappeenrannan teknillinen yliopisto (LUT)

Tiedon hyödyntäjä Eksote

Miten ikäihmisten kykyä itsenäiseen

asumiseen voidaan parantaa lähipalveluilla

Miten ikäihmisten kykyä itsenäiseen

asumiseen voidaan parantaa lähipalveluilla


Palvelujen etäisyys


Palveluiden toimituspaikka


Mallu-auton asiakkaiden ikäjakauma v. 2013

30%


Asiakaskäynnit Mallussa v.2013 (v.2012) - uusi klinikka-auto saatiin keväällä 2013

Palvelujen monipuolistaminen on lisännyt selvästi käyntimääriä

•Käynnin syitä (kontaktit/asiakkaat): yleiset asiat, lab (INR) 1018/955, verenkiertoelimet 432/138, korva 90/66, iho 52/43, umpierityss./ diabetes 26/19

Kontaktit v. 2013(v.2012)

Potilaiden lkmv.2013 (v.2012)

Sairaanhoitajan vastaanotot

2136 (1060) 1405 (644)

Suun terveydenhuolto, (toimintaa vajaa puoli vuotta )

197 196


LIIKKUVA HYVINVOINTIASEMA:

Ei kuntarajoja Ei kuntakohtaisia

kustannuksia Yksinkertainen ja

halpa Konkreettinen

väline luoda yhteistyömalleja kolmannen sektorin ja kyläyhdistysten kanssa

Mallu –auton hankintakustannukset (syksy 2012): 136 600 € + suun terveydenhuollon

hoitoyksikkö 28 000 – 30 000 €Henkilöstö: autonkuljettaja; muu henkilöstö

tulee terveysasemilta.


Liikkuvien palvelujen tulevaisuus

MALLU

”PIKKU-MALLU”

”Järeämpää kalustoa” ??


Mallu-auto - tulevia toimintoja

Sairaanhoitajan ja suun terveydenhuollon palvelujen lisäksi mm.• Mallu –auton tilat muuntautuvat eri ammattihenkilöiden tarpeiden mukaan• Liikunnan ja toimintakyvyn edistämisen neuvontaa ikääntyneille pysähtymispaikan oheistilassa• Työvoiman palvelukeskuksen liikkuva asiakaspalvelupiste (Tellu) • Etälaitteilla asiantuntijoita• +65-vuotiaiden terveystarkastuksia• Jalkojenhoitajan vastaanotot• Hoitotarvike- ja apuvälinekuljetuksia ja mahdollisesti tulevaisuudessa myös lääkekuljetuksia ( apteekkien kanssa yhteistyö)• Yhteistyötä yhdistysten ( kuulokojeet) ja yritysten kanssa• Diabeetikoiden silmäpohjakuvaukset, silmänpainemittaukset ?• Rokotuskampanjat


Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri

Kiitos mielenkiinnosta!

terve-sos 2014 ritva simpanen

Health & Medicine