terapia génica en urología
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FACULTAD DE SALUD PÚBLICA
ESCUELA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE UROLOGÍA
DÉCIMO PRIMER NIVEL GRUPO “4”
DOCENTE: DR. MARIO BRAGANZA
ADRIANA SÁNCHEZ ANGULO
ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA
DE CHIMBORAZO
APLICACIÓN DE LA TERAPIA GÉNICA EN UROLOGÍA
Estudiar en el tracto urinario las posibilidades para explorar y definir el papel de los diversos vectores y técnicas usadas en la medicina génica.
Focalizarnos en la traslación y transducción de la génica para lograr un buen estudio en modelos de cáncer y otras patologías de tipo urológico.
OBJETIVO
La Terapia Génica se
define como una
técnica terapéutica
mediante la cual se
inserta un gen
funcional en las células
de un paciente
humano para corregir
un defecto genético o
para dotar a las células
de una nueva función.
CONCEPTO
En urología, hay
oportunidades para el
desarrollo de la terapia
génica que beneficia el tratamiento
de patologías.
CONCEPTO
Cada enfermedad dicta su propia estrategia terapéutica y esta
estrategia se refleja por la combinación específica de transgenes terapéuticos y
vehículo de transporte (vector).
Vectores virales se usan para
entregar los transgenes
intracelularmente
infecta las células
humanas.
la adhesión del virus a los
receptores de la superficie celular
integrinas, la internalización en la célula a
través del endosoma
liberación intracitoplasmática
transporte a lo largo de los microtúbulos
al hasta llegar al núcleo
donde el ADN puede ser transcrito
VECTORES VIRALES
TIPOS DE TERAPIA GÉNICA
Terapia génica in vivo
Terapia génica ex vivo
Material genético se introduce
directamente en las células del organismo, sin que se produzca su
extracción ni manipulación in vitro.
Los genes terapéuticos se hace
llegar en vectores adecuados a las
células defectuosas a corregir a través del torrente circulatorio
(por ejemplo, por inyección
intravenosa).
TÉCNICA IN VIVO
TÉCNICA EX VIVO
Las células a tratar son extraídas del
paciente, aisladas, proliferadas en
cultivo y sometidas al proceso de
trans- ferencia in vitro.
Una vez que se han seleccionado las células que han
sido efectivamente transducidas, se
expanden en cultivo y se
introducen de nuevo en el paciente.
TERAPIA GÉNICA EN UROLOGÍA
Tratamiento contra el cáncer (oncolisis)
Y la citorreducción.
Productos génicos citotóxicos directos dentro de células
cancerosas
Respuesta indirecta de las
células cancerosas por una
inmunología mejorada
ÓRGANOS DONDE SE HA EMPLEADO LA TERAPIA GÉNICA
RIÑÓNVEJIGA PRÓSTATA PENE
Vectores adenovirales pueden infectar células cancerosas renales in vitro utilizando vacunas inactivadas y de genética modulada células tumorales autólogas.
Han existido además los intentos en vivo usando ultrasonido para guiar la terapia génica con microburbujas intravenosas que contienen plásmidos con información genética que aumenta la permeabilidad de las membranas celulares para la transferencia génica mejorada.
RIÑÓN
Existe una posible reducción de la recurrencia y la progresión del carcinoma de células uroteliales, gracias a la investigación de vectores virales en perros portadores de tumores que dieron como resultado transducción de capas superficiales del cáncer pero una baja eficacia contra la infección. Se aplicó una transferencia génica in vivo por vía intravenosa, la cual se informo que tubo éxito en una vejiga con cáncer teniendo un resultado de recesión del tumor
VEJIGA
Tras estudios de varios años existen indicaciones acerca del beneficio de la terapia génica en el tratamiento adyuvante acerca del cáncer de próstata.
Los resultados clínicos fueron alentadores se realizó una transducción transgénica oncolítica con enzimas / profármaco por inyección directa en el órgano diana, utilizando, timidina quinasa del herpes bajo el promotor del virus simplex (HSV-TK) solo o combinado con citosina desaminasa.
PRÓSTATA
La investigación experimental en el campo de la disfunción eréctil ha informado sobre la transducción y la funcionalidad
de genes que codifican los compuestos vasoactivos en la rata diabética.
La terapia génica in vivo con la sintasa de óxido nítrico para la estructura del cuerpo del pene, parece detener la pérdida gradual células musculares lisas y de sustitución por fibras de colágeno (fibrosis) que deterioran el cumplimiento de
tejido de envejecimiento.
PENE
Existen muchas esperanzas depositadas en la terapia génica para la lucha contra un buen número de enfermedades genéticas urológicas, sin embargo su desarrollo todavía es pobre y sus logros, escasos, así que de momento esta terapia curativa no puede considerarse una solución definitiva contra todas estas patologías.
CONCLUSIÓN
