Semana 7TERAPIA BREVE: CENTRADA EN SOLUCIONES

TERAPIA BREVE

Mental Research Institute

Terapia Breve Centrada

en problemas

Brief Family Center

Terapia Breve Centrada

en soluciones

CREADORES

• Milton H. Erickson y Gregory Bateson. • John Weakland, • Don Jackson• Richard Fisch

• Milton H. Erickson y Gregory Bateson.

• Steve Shazer • William

O’Hanlon.

SISTEMA CONCEPTUAL

TBCSTBCP• Circuitos interactivos que mantienen los problemas • No patología ni normativa. • No ganancia secundaria del síntoma. • Problemas = mal manejo de dificultades • Un solo problema a la

vez.• Redefinir la realidad.• 10 sesiones.

• Excepciones temporales y circunstanciales.• Pacientes con fuerza y recursos necesarios• Cambio como proceso continuo que afecta otras partes del sistema.•¿Cómo serán las cosas cuando se resuelva el problema actual?•Redefinir la realidad. • 10 sesiones.

CONCEPCIÓN DE LA FAMILIA

• Pacientes y clientes.• Familia como sistema

evolutivo en crisis.• Persistencia en mantener

vivos los problemas• Paciente real.

• Clientes.• Al más motivado o

Preocupado. • Una persona; luego toda la

familia completa.• Familia; luego grupos más

pequeños.

TBCSTBCP

CONCEPCIÓN DEL PROBLEMA

• Dificultades y problemas. • Modos equivocados de enfocar el cambio: – Negar el problema.– Búsqueda de utopías. – Situaciones paradójicas.

• Patrones de habla, pensamiento y acción• Nuevos patrones a través de las excepciones.

TBCSTBCP

Síntoma = dificultad. Mantenimiento de

problemas a través de intentos ineficaces de solución.

Los intentos generan pautas más similares a las que provocaron el problema

“Más de lo mismo”. Definición operativa del

problema y de las soluciones intentadas.

EVALUACIÓN

Dificultad + Intentos ineficaces y reiterados = Síntoma.

Interés en iniciar soluciones no en evaluar el síntoma.

Buscar soluciones (excepciones).

TBCSTBCP

Cambio 1: cambios dentro de la misma clase de soluciones que contribuyen al mantenimiento del síntoma.

Cambio 2: creación de una nueva clase de intentos de solución que reduce y/o desaparece la sintomatología.

TEORÍA DEL CAMBIO

• Ampliar los aspectos satisfactorios del funcionamiento dentro y fuera del área problema.

• Ampliar las soluciones eficaces.• Expectativa de que es posible un futuro sin la

conducta problemática.

TBCS

TBCP

Definición operativa de los objetivos .

Elección de un cambio mínimo y efecto de irradiación

Giro de 180.Utilización de la

postura del del paciente.

Evitar la confrontación desde una posición “one down.

METAS Y ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS

• Definición operativa de los. objetivos.

• Indicios que permitan de reconocer el logro de las metas.

• Facetas fuertes y recursos del paciente.

• Cambio perceptivo y conductual.

• Preguntas “presuposionales”.

• Subrayar estrategias eficaces.

TBCSTBCP

Redefiniciones. Tareas directas y

paradójicasTécnicas hipnóticasOrdalías.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

Redefiniciones.Connotaciones positivas.Metáforas.Tareas directas y paradójicas.Ordalías.Rituales TBCSTBCP

Intervenciones sobre la secuencia sintomática:– Cambiar la frecuencia, aparición, duración, personas y lugar; -Añadir un elemento nuevo;-Cambiar el orden de la secuencia sintomática; –Descomponer la secuencia sintomática; -Unir la aparición del problema a la de una actividad gravosa.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

Intervenciones específicas:Forzar algo que sólo puede ocurrir espontáneamente.Dominar un acontecimiento temido aplazándolo.Llegar a un acuerdo mediante coacción.Conseguir sumisión a través de la libre aceptación.Confirmar las sospechas del acusador mediante la autodefensa.

Intervenciones sobre el patrón del contexto:– Alteración de las

conductas, e interacciones habitualmente relacionadas con el síntoma.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN

Intervenciones generales: No apresurarse, peligros de una mejoríacambio de dirección,cómo empeorar el problema.

Tareas de fórmula: De la 1° sesión: observe y anote aquello que

ocurre y quiere seguir manteniendo. De la sorpresa: intentar algo nuevo y

sorprendente que rompe los patrones habituales existentes.

Genéricas orientadas a soluciones eficaces: “fíjese qué hace cuando él supera el síntoma” y “Prediga todas las mañanas si antes del medio día tendrá lugar una solución eficaz”.

TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN