terapi modalitas jiwa ns.sunarto
TRANSCRIPT
![Page 1: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/1.jpg)
TERAPI MODALITAS DALAM KEPERAWATAN JIWA
Oleh:Ns. Muhammad Sunarto,
S.Kep.
![Page 2: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/2.jpg)
PENDAHULUAN
Ggn jiwa mrp penyakit multikausal Banyak model konsep yg mencoba
menjelaskan fenomena ggn jiwa Pendekatan terapi beraneka ragam Macam2 terapi tsb: terapi
modalitas (modalities Treatment)
![Page 3: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/3.jpg)
JENIS TERAPI MODALITAS
1. Terapi Individual2. Terapi Lingkungan (Milieu therapy)3. Terapi biologi4. Terapi kognitif5. Terapi keluarga6. Terapi kelompok7. Terapi perilaku8. Terapi bermain.
![Page 4: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/4.jpg)
TERAPI INDIVIDUAL Hub terstruktur yg dijalin antara
perawat-klien utk mengubah klien. Utk mengembangkan pendekatan unik
penyelesaian konflik, meredakan penderitaan emosional, mengembangkan cara yg cocok utk memenuhi kebut.
Melalui 3 fase yg overlap (orientasi, kerja, & terminasi)
![Page 5: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/5.jpg)
Fase Orientasi
Perawat membangun hub saling percaya dg klien (BHSP).
LB klien didiskusikan & isu diidentifikasi.
Perawat & klien merumuskan tujuan & menentukan komponen praktek.
![Page 6: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/6.jpg)
Fase Kerja Klien eksplorasi diri. Perawat bekerja dg isi (atau cerita)
& dan proses (dr perasaan) yg b/d penderitaan klien.
Klien dibantu utk mengembangkan pengetahuan ttg diri & didorong m’hadapi risiko mengubah perilaku yg disfungsional.
![Page 7: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/7.jpg)
Fase Terminasi
Setelah 2 pihak menyetujui bhw msl yg mengawali terjalinnya hub telah mereda & lebih terkendali.
Klien merasa lebih baik & melaporkan peningkatan fungsi pribadi, sosial, atau pekerjaan.
Tujuan terapi telah tercapai.
![Page 8: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/8.jpg)
TERAPI LINGKUNGAN Perawat m’gunakan semua lingk
RS dlm arti terapeutik. Perawat memberi kesempatan
tumbuh & b’ubah perilaku dg m’fokuskan pd nilai terapeutik dlm aktivitas & interaksi.
M’beri kesempatan dukungan, pengertian, b’kembang sbg pribadi yg b’tg jwb
![Page 9: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/9.jpg)
TERAPI LINGKUNGAN
Klien dipaparkan pd peraturan, harapan, tekanan peer, & interaksi sosial.
Perawat m’dorong komunikasi & pembuatan keputusan, meningkatkan HD, belajar keterampilan & perilaku baru.
![Page 10: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/10.jpg)
TERAPI LINGKUNGAN
Tujuan: memampukan klien dpt hidup di luar lembaga yg diciptakan melalu belajar kompetensi yg diperlukan utk beralih dr RS ke komunitas.
![Page 11: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/11.jpg)
TERAPI BIOLOGIS Didasarkan pd model medikal:
memandang ggn jiwa sbg penyakit. Tekanan: pengkajian spesifik &
pengelompokkan gejala dlm sindroma spesifik.
Perilaku abnormal akibat penyakit atau organisme tertentu & akibat perubahan biokimia.
Jenisnya: medikasi psikoaktif, intervensi nutrisi, fototerapi, ECT, bedah otak.
![Page 12: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/12.jpg)
TERAPI KOGNITIF Strategi memodifikasi keyakinan &
sikap yg m’pengaruhi perasaan & perilaku klien.
Proses: m’bantu m’p’timbangkan stresor & m’identifikasi pola pikir & keyakinan yg tdk adekuat.
Fokus asuhan: revaluasi ide, nilai, harapan, & memulai menyusun perubahan kognitif.
![Page 13: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/13.jpg)
TERAPI KOGNITIF
Tujuan: Mengembangkan pola pikir yg rasional. Menggunakan pengetesan realita Membentuk perilaku dg pesan internal.Intervensi: Mengajar substitusi pikiran. Penyelesaian masalah. Memodifikasi percakapan diri negatif.
![Page 14: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/14.jpg)
TERAPI KELUARGA Seluruh klg disertakan sbg unit
penangangan. Semua msl klg diidentifikasi &
kontribusi dr masing2 anggota thd msl yg dialami.
Terdr 3 fase: fase1 (perjanjian), fase 2 (kerja), & fase 3 (terminasi)
Tujuan: meningkatkan fungsi klg.
![Page 15: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/15.jpg)
Fase Pertama
Berkembangnya hub terapis – klg Isu identifikasi Tujuan ditetapkan
![Page 16: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/16.jpg)
Fase Kerja
Mengubah pola interaksi Meningkatkan kompetensi
individual Eksplorasi batasan, peraturan &
harapan.
![Page 17: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/17.jpg)
Fase Terminasi
Klg melihat lagi proses yg dibuat utk mencapai tujuan.
Cara2 mengatasi isu yg timbul M’p’tahankan perawatan yg
b’kesinambungan
![Page 18: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/18.jpg)
TERAPI KELOMPOK
Perawat b’interaksi dg sekelompok klien scr teratur.
Tujuan: meningkatkan kesadaran diri, meningkatkan hubungan interpersonal, mengubah perilaku maladaptif.
Ada 3 fase: fase permulaan, fase kerja, & fase terminal.
![Page 19: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/19.jpg)
Fase Permulaan
Periode orientasi Klien diorientasikan pd apa yg
diperlukan dlm interaksi. Terapis sbg role model perilaku dg
mengusulkan struktur klp, meredakan kecemasan, memfasilitasi interaksi.
![Page 20: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/20.jpg)
Fase Kerja
Terapis membantu eksplorasi isu, memfokuskan pd kondisi here and now.
Dukungan diberikan
![Page 21: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/21.jpg)
Fase Terminasi
Klp dihub & dilibatkan dlm hub interpersonal.
Memberi umpan balik, dukungan, & toleransi thd perbedaan.
Didorong menyelesaikan msl
![Page 22: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/22.jpg)
TERAPI KELOMPOK
Jenis terapi aktifitas kelompok: TAK stimulasi kognitif/persepsi TAK stimulasi sensori TAK orientasi realitas TAK sosialisasi
![Page 23: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/23.jpg)
TERAPI SPIRITUAL
Indikasi: Ketakutan & kecemasan Merasa sendiri & tdk ada
pembesuk Sakit yg b/d emosi atau adanya
implikasi sosial Yg merasa jauh dr agamanya
![Page 24: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/24.jpg)
TERAPI SPIRITUAL
Membantu memenuhi kebut agamanya
Mendorong m’gunakan kekuatan dr dlm
Meningkatkan harapannya Mempertahankan hub dg Tuhan
![Page 25: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/25.jpg)
TERAPI PERILAKU Premis: Perilaku dipelajari, perilaku
sehat dpt dipelajari & disubstitusi dr perilaku tdk sehat.
Teknik dasar terapi perilaku:1. Role Model.2. Kondisioning operan.3. Desensitisasi sistematis4. Pengendalian diri5. Terapi aversi (refleks kondisi)
![Page 26: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/26.jpg)
Role Model
Perawat memberi contoh perilaku adaptif
Klien mempelajari melalui praktek & meniru.
Sering digunakan dg kondisioning & desensitisasi.
![Page 27: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/27.jpg)
Kondisioning Operan Disbt jg penguatan positif Terapis m’beri p’hargaan kpd klien
utk perubahan perilaku yg positif. Klien akan berubah perilaku seiring
dg penghargaan & umpan balik positif thd perilaku.
Perilaku akan dipertahankan & ditingkatkan
![Page 28: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/28.jpg)
Desensitisasi Sistematis
Utk klien fobia Klien diperkenalkan pd stimulus yg
menimbulkan fobia sementara klien dlm keadaan relaks.
Stimulus ditingkatkan sementara klien mengatasi kecemasan & ketakutan yg timbul.
![Page 29: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/29.jpg)
Pengendalian Diri
Klien dilatih belajar mengubah kata2 negatis sampai dpt mengendalikan diri.
Hasil: penurunan tk distres mereka.
![Page 30: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/30.jpg)
Terapi Aversi
Penguatan negatif Perilaku abnormal dirusak dg
pengalaman ketidaknyaman Klien belajar utk tdk mengulang
perilaku demi m’hindar konsekuensi negatif perilaku.
![Page 31: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/31.jpg)
TERAPI BERMAIN
Premis: anak2 akan berkomunikasi dg baik melalui permainan dr pd dg kemampuan verbal.
Perawat dpt mengkaji tk perkembangan, status emosional, hipotesa diagnostik, intervensi terapeutik
![Page 32: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/32.jpg)
TERAPI BERMAIN
Prinsip terapi bermain: Terapis membina hub yg hangat Merefleksikan perasaan anak Mempercyai anak dpt
menyelesaikan msl Interpretasi perilaku anak
![Page 33: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/33.jpg)
TERAPI BERMAIN
Indikasi: Anak depresi Anak cemas Anak abuse Dewasa dg stres pasca trauma,
ggn identitas disosiatif, abuse
![Page 34: TerapI MODALITAS Jiwa Ns.sunarto](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061416/55721402497959fc0b938b20/html5/thumbnails/34.jpg)