7/23/2019 Terapeutica de Dolor Abdominal y Cronico

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Dolor abdom

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Ulcera peptica

1. Antiácidos VO (hidróxido demagnesio y aluminio, 1.5 – 3g)

2. Antihistamínico H2 (Ranitidina)o inhibidor de bomba deprotones (omeprazol,lanzoprazol)

3. Analgésico (metamizol) solo o Espasmolítico (!util!romuro dehios"ina)

# Ansiolítico (alprazolam) su!lingual

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Cólico iliar

•

!bstr"cción o in#amación de la$%a !iliar, ini"ia en el epigastrio  yluego irradia a HipocondrioDerecho y zona $"bescap"lar,nauseas, &e!re   'nalgesia "o

'!dominal• %etami&ol  (g disueltos en 5*+1** ml

suero) "tilbrom"ro dehioscina (*mg)

• 'etorolaco  (1*+3* mg V o -)

(des"artar antes ul"era p/pti"a)•

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(ancreatitis Ag"da

• -e emplea la $%a V (de0arreposar la $%a oral)

• Es)"ema anterior*+etorolaco,

• Dolor m"- seero(hipotensión y!radi"ardia) tramadol Vlentamente

• 2olor m"- intenso sinresp"esta %eperidina*$C/ 0, *(etidina,

(nar"óti"o analg/si"o)

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Cólico erítico

• 2es"artar in'nalgesia

• %etilpredni

• Dicloenacopor no mas dd%as

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 !ncológico

D"ración por lo menos 34 meses/ persiste maallá del tiempo esperado para la resol"ción e enermedad. ("ede ser nociceptio/ ne"ropáti

o mi5to

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6erapia

1. A0Es 4+ oadyu$antes. !pioides débiles 4+ "oadyu$antes (codeinatramadol)

3. !pioides "ertes 4+ "oadyu$antes (mor7naentanilo/ o5icodona)

# los antidepresios tricíclicos (amitriptilinamg4dia) y anticon"lsiantes ( pregabalina,gabapentina, carbamazepina) son de primera

dolor ne"ropático

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