Presentacin de PowerPoint

Catedrtico: Dra. Rosa Mara Guerra Dvila

Equipo 4 vila Farfn MarioBermdez Garca SalvadorReyes Chvez Alain RomnTornes Suastegui Stefany

GASTROENTEROLOGIAGRUPO 604TENIASIS

DEFINICINLa teniasis es una infeccin intestinal provocada por dos especies de cestodos. Las infecciones ms importantes son las causadas porT.solium(tenia del cerdo) yT.saginata(tenia del vacuno).Lacisticercosises una infeccin parasitaria de los tejidos causada por los quistes larvarios de la tenia porcina.

GENERALIDADES DE TENIALas tenias pertenecen a la clase CestodaFueron los primeros endoparsitos conocidos por el hombreGusanos metazoarios, en forma de cinta, aplanados con simetra bilateralLa mayora vive en el intestinoNo tiene sistema digestivo Son hermafroditas

Especie: Taenia soliumGnero: TaeniaPhyllum: Platyhelmintes

T. solium y T. saginata

Esclex en forma piramidal, con 4 ventosas, rstelo y una corona de doble de ganchos. (1-2mm)Cuello: generador de las unidades anatomofuncionales, los proglotides.

Esclex en forma cuadrangular con 4 ventosas sin ganchos. (1-2mm)Cuello: generador de las unidades anatomofuncionales, los proglotides.

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T. solium y T. saginataEstrbilo: hasta 1000 progltidesProgltides: 5-13 ramas uterinas de aspecto dendrtico y 150-200 masas testiculares.Segn madurez sexual sern jvenes, maduros o grvidos.Los grvidos salen solos con menos frecuencia.Ovario bilobulado con lbulo ovariano accesorio y carecen de esfnter vaginalHermafrodita.

Estrbilo: hasta 2000 progltidesProgltides: 15-30 ramas uterinas de aspecto dicotmico y 300-400 masas testiculares.Segn madurez sexual sern jvenes, maduros o grvidos.Los grvidos salen espontneamente, sueltos y con movimiento activo, por el ano.Ovario bilobulado y posee esfnter vaginal.Hermafrodita.

Progltido grvido

T. solium y T. saginata: HuevosSemejantes e indistinguibles al microscopioEsfricos, 30-45m, capsula gruesa y membrana hialinaEn su interior se encuentra el embrin (oncosfera o hexacanto)El embrin posee 3 pares de ganchos

EPIDEMIOLOGACosmopolitaMs comn entre los Repblica Checa, Croacia, China, Pakistn e India Transmitida por alimentos contaminados Fecalismo (Es mas favorecido el cisticerco)

Teniasis, cisticercosis,. Boletn Epidemiolgico. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica. Sistema nico de Informacin. No. 28, Vol. 33. Del 10 - 16 de julio del 2016.Casos por entidad federativa de Zoonosis. Hasta la semana epidemiolgica 27 del 2016.De 1986 a 1990, se notificaron alrededor de 13 000 casos anualesA partir de 1991 la notificacin ha sido menor (8 000 casos ese ao)0.2% a 3.4% de la poblacin a padecido teniasis por T. solium.FRECUENCIA MS ALTA en el grupo de 5-14 aos, 35.3%.Pacientes femeninas son las que ms frecuentemente presentan este parsito.

CICLO BIOLGICO

La forma infectante es el cisticerco de ambas tenias y el mecanismo de contaminacin es la ingesta de cisticercos en carne de res o de cerdo cruda o cocinado incompleto, al pasa por estmago y duodeno, se evagina el esclex y se fijacon ventosas y corona de ganchosavellosidades en intestino delgado, a partir del cuello, crecern los progltides y en 4 a 8 semanas empezarn a desprenderse progltides ya grvidos que pueden ser arrastrados con materia fecal o reptar solos hasta salir del recto a travs del ano, en este momentoen ocasiones se rompen los progltides y quedan huevos adheridos a pliegues del ano

Los huevos o progltides eliminados y que pueden quedar en el suelo son las forma infectante en caso de Cisticercosis y el mecanismo de contaminacin es la ingestin deloshuevos contaminando manos, agua o alimentos en el caso del hombre y la res en la pastura cuando son huevos de T. saginata y el cerdo ingiriendo los de T. solium cuando ingiere restos de alimento contaminado con materia fecal o la misma. En los 3 huspedes el huevo dentro estmago y duodeno, pierde cubierta externa y el embrin hexacanto queda libre y con sus ganchos se fija a vellosidades donde atraviesa la pared hasta llegar al capilar venoso por donde migra a circulacin portal, pasa cavidades derechas corazn, llega a pulmonesal capilar que rodea al alvolo, da la vuelta en el ismo hasta ir con sangre oxigenada a cavidades izquierdas del corazn y salir por aorta donde hay la posibilidad de que lleguen a cualquier parte del organismo, esta oncsfera se transformar en un cisticerco en el sitio donde haya quedado y causar Cisticercosis, en caso de llegar al SNC, ser Neurocisticercosis.

PATOGENIADao en la mucosa producido por los ganchosCompetencia por el alimentoLocalizacin de los parsitos en los distintos tejidos (cisticercos) e intestino delgado (Tenias)Produccin de diferentes molculas como la paramiosina, factor de metacestodo

MANIFESTACIONES CLNICASTaeniosisAsintomticoDolor abdominal con diarrea o estreimiento Aumento del apetito con prdida de pesoEpigastralgiaMeteorismo PlenitudIncomodidad digestiva Prurito anal

CisticercosisVariable segn su localizacin Ndulos pequeos, solitarios, indoloros, no adheridos a planos profundosTejido muscular asintomtico, mialgias, calcificacionesSNC: cefalea , vmitos, alteracin de la visin , irritacin menngea, convulsiones Ocular: obstruccin de la visin, procesos inflamatorios, alteraciones visuales

DIAGNSTICOMtodo de GarhamTamizado de heces y Obtencin de progltidos grvidos clarificados con sosa o potasa al 10%CPS (Faust o Ritchie)Tincin de Ziehl-NeelsenELISA (Cisticercos), Pruebas del liquido cefalorraqudeo.Estudios de Imagen (Rx, TAC, RM)

TRATAMIENTOPrazicuantel 10-15mg/dosis unicaAlbendazol 400mg/3diasNitazoxanida 500mg cada 12hs/ 3 das

Cisticercosis: Dosis al doble y tener hospitalizado ya que puede haber complicaciones.

Todo tratamiento se tendr que hacer en ayunas

PROFILAXISEn el control deT.soliumy T. Saginata se pueden utilizar ocho intervenciones combinadas de distintas formas en funcin del contexto de cada pas:Acceso a la quimioprofilaxisIdentificacin y tratamiento de los casos de teniasisEducacin sanitaria (Lavarse las uas y manos adecuadamente)Mejoras del saneamiento (Sanitarios)Mejoras de la cra de cerdos (Evitar la coprofagia)Tratamiento antihelmntico de los cerdos y vacunacin de los cerdosMejor inspeccin de las carnes y del procesamiento de productos crnicos.

BIBLIOGRAFATay Z. J., Velasco C. O., Lara A. R., Gutirrez Q. M. Parasitologa mdica. Mndez editores, 7ma ed. 2002. pags. 207-221Ramos B. M. R. Manuel de apuntes desarrollar tcnicas parasitolgicas. Acapulco, Gro. Agosto del 2010. Pag 209-229Uribarren B. T. Cisticercosis. Departamento de Microbiologa y Parasitologa, Facultad de Medicina, UNAM. ltima revisin 10 Octubre 2016. Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/cisticercosis.html Uribarren B. T. Taeniosis o Teniasis. Departamento de Microbiologa y Parasitologa, Facultad de Medicina, UNAM. ltima revisin 10 Octubre 2016. Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/taeniosis.html