TENDINITIS DE

QUERVAIN

DEFINICION

ES UNA ENFERMEDAD PRODUCIDA POR LA

INFLAMACION DE LOS TENDONES DEL PULGAR.AFECTA

AL TENDON ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR Y DEL

EXTENSOR CORTO DEL PULGAR QUE CORREN A

TRAVES DE UNA VAINA EN UNA EXTENSION DE 3 CM

QUE SE ENCUENTRA EN ALA MUÑECA.

ETIOLOGIA

1.- CUANDO USA DEMASIADO EL PULGAR Y MUÑECA.2.- CUANDO TRABAJAN MUCHO TIEMPO EN LA COMPUTADORA.3.- MUJERES CON BEBES, SOBRE TODO EN EL PERIODO DE LACTANCIA.4.- AMARRES FUERTES FORZADOS DE LA MANO (MUÑECA).

CLINICA

DOLOR AL MOVER EL

PULGAR O LA MUÑECA.

DOLOR CUANDO SE

APRIETAN LOS PUÑOS.

INFLAMACION E

HIPERSENSIBILIDAD EN LA

MUÑECA DEL LADO

PULGAR.

CREPITACION.

DIAGNOSTICO

1. PALPACIÓN

2. EL MÉDICO REALIZA EL EXAMEN FÍSICO, PUEDE SOLICITARÁ UNA RADIOGRAFÍA DE LA MUÑECA

3. PRUEBA DE KINKELSTEIN

TRATAMIENTO EN FASE AGUDA

1. ANTINFLAMATORIO2. INMOVILIZACIÓN DE LA MUÑECA Y EL PULGAR: ESTA SE PUEDE MEDIANTE UNA FÉRULA, UN VENDAJE FUNCIONAL O UN KINESIOTAPING.

INFILTRACIONES

SI LA MOLESTIA PERSISTE SE DEBERÁ REALIZAR INFILTRACIONES SEMANALES CON CORTICOIDES (DE 3 – 4) CON AGUJA FIN EN LOS TENDONES DE LOS EXTENSORES DE LOS DEDOS EN LAS QUE SE EMPLEA LIDOCAÍNA COMO ANESTÉSICO LOCAL.

EL DOLOR ES MODERADO A MARCADO Y CON SÍNTOMAS DE MÁS DE 3 SEMANAS.

TRATAMIENTO EN LA FASE CRÓNICA

  SI EL DOLOR ES MUY INTENSO Y NO MEJORA

EN 6 MESES, SE RECOMIENDA UNA CIRUGÍA.

EN LA OPERACIÓN, SE LIBERA LA CUBIERTA PROTECTORA DE LOS TENDONES PARA PERMITIR QUE SE MUEVAN MÁS FÁCILMENTE; ESTO AYUDA A REBAJAR LA INFLAMACIÓN Y LE PERMITE ENDEREZAR EL PULGAR SIN DOLOR.

PROBABLEMENTE TENDRÁ PUESTA UNA FÉRULA O UN APÓSITO EN LA MUÑECA POR VARIOS DÍAS, MIENTRAS EL TEJIDO SE CURA.

OPERACIÓN QUIRÚRGICA : SE REALIZAR UNA INFILTRACIÓN CON CORTICOIDES DE LA ZONA AFECTADA

TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO

COLOCAR HIELO SOBRE EL PULGAR Y LA MUÑECA DURANTE 20 A 30 MINUTOS CADA 3 Ó 4 HORAS HASTA QUE EL DOLOR AGUDO DESAPAREZCA.

HACERSE UN MASAJE CON HIELO DURANTE 5 A 10 MINUTOS VARIAS VECES POR DÍA.

TOMAR ANTINFLAMATORIOS, SI SON NATURALES MEJOR.

Objetivos del Tratamiento

Tiene como objetivo la reeducación del dolor de la inflamación y la readaptación de la funcionalidad de la muñeca.

TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO CON AGENTES FÍSICOS

1.- CRIOTERAPIA

2.- ULTRASONIDO TERAPÉUTICO

3.-   MAGNETO TERAPÉUTICO

4.-    MASAJE TERAPÉUTICO

EJERCICIOS TERAPÉUTICOS

ESTIRAMIENTOS

DESVIACIONES CUBITALES Y RADIALES

EXTENSION DE MUÑECA

TRATAMIENTO

CONSERVADOR : CONSISTE EN INMOVILIZAR

CON YESO ANTIBRAQUIPALMAR POR UN

PERIODO DE 15 DÍAS.