tematica examen de specialitate - medicina de urgenta

TEMATICA pentru examenul de medic specialist specialitatea MEDICINA DE URGENTA

I PROBA SCRISAII PROBA CLINICA ndash URGENTE MEDICALEIII PROBA CLINICA ndash URGENTE CHIRURGICALEIV PROBA PRACTICA

I PROBA SCRISA DIN URMATOARELE SUBIECTE

ANESTEZIE SI TERAPIE INTENSIVA1 Fiziopatologia durerii2 Anestezice locale3 Analgetice majore (morfinice)4 Analgetice non morfinice5 Anestezicele volatile6 Substante sedative hipnotice psihotrope7 Sistemul nervos vegetativ (anatomie fiziologie) Farmacologia drogurilor cu actiune vegetativa (colinergice parasimpatolitice catecolamine simpatolitice)8 Substante cu actiune miorelaxanta9 Tehnici de anestezie loco-regionala10 Tehnici de anestezie generala11 Tehnici de analgezie 12 Analgezie-sedare in conditii prespitalicesti13 Mentinerea libertatii cailor respiratorii masca laringiana intubatia traheala traheostomia14 Grupele sanguine Transfuzia de sange si fractiuni autotransfuzia15 Accidente si incidente ale transfuziei sanguine16 Fiziopatologia generala a starii de soc17 Socul hipovolemic18 Socul cardiogen19 Infectie Sepsis Soc septic20 Solutii inlocuitoare de volum sanguin21 Droguri cu actiune cardiotonica si vasoactiva utilizate in starile de soc22 Oprirea cardio-circulatorie Masuri de resuscitare (ACLS ATLS PALS Neo-natal ALS)23 Insuficienta respiratorie acuta si cronica24 Injuria pulmonara acuta (ALI) Sindromul de detresa respiratorie acuta (ARDS)25 Tehnici de suport ventilator artificicial26 Starile de coma (metabolice traumatice infectioase vasculare-anoxice toxice exogene)27 Moartea cerebrala (aspecte medicale si legale)28 Evaluarea primara a unui bolnav critic in afara spitalului29 Supravegherea si monitorizarea unui bolnav in conditii prespitalicesti si in timpul transportului30 Particularitati ale transportului aerian la bolnavii critici

1

CARDIOLOGIE SI PATOLOGIE VASCULARA31Durerea toracica Criza anginoasa32 Tulburari paroxistice de ritm cardiac si de conducere33Sincopa si lipotimia1 Infarctul acut de miocard2 Edemul pulmonar acut cardiogen3 Pericarditele Tamponada cardiaca4 Endocardita acuta5 Criza hipertensiva6 Disectia acuta de aorta7 Ischemia acuta a membrelor inferioare8 Boala tromboembolica9 Accidentele legate de tratamentul anticoagulant10 Urgente la bolnavii purtatori de proteze valvulare11 Tromboliza indicatiicontraindicatii tehnica

PNEUMOLOGIE12 Dispneea13 Cianoza14 Hemoptizia15 Criza de astm Starea de rau astmatic16 Insuficienta respiratorie acuta la bolnavul cu insuficienta respiratorie cronica17 Pneumopatii infectioase18 Pleurezii19 Pneumotoraxul20 Pneumonia de aspiratie

PATOLOGIE ABDOMINALA21 Durerea abdominala22 Icterul23 Apendicita acuta24 Peritonitele acute generalizate25 Pancreatita acuta26 Colecistita acuta27 Ocluzia intestinala28 Complicatii ale bolii ulceroase gastro-duodenale29 Hernia strangulata30 Ischemia intestinala acuta31 Insuficienta hepatica acuta fulminanta32 Hemoragia digestiva33 Diareea acuta34 Urgente proctologice

NEUROLOGIE35 Cefaleea

2

36 Algiile faciale37 Sindromul meningeal38 Hipertensiunea intracraniana39 Crizele convulsive Epilepsia40 Paralizii extensive41 Hemoragia cerebro-meningee42 Accidentele vasculare ischemice43 Sciatalgia44 Compresia medulara

URGENTE METABOLICE45 Dezechilibre acido-bazice46 Tulburari hidroelectrolitice47 Hipoglicemia48 Acido-cetoza diabetica49 Coma hiperosmolara50 Insuficenta suprarenaliana acuta51 Tireotoxicoza52 Coma mixedematoasa86 Tetania Spasmofilia

PSIHIATRIE1 Agitatia AnxietateaEvaluarea si atitudinea fata de pacientul violent2 Depresia3 Tentativa de suicid4 Isteria5 Tulburati psihiatrice de origine organica

OBSTETRICA-GINECOLOGIE6 Nasterea la domiciliu inopinata7 Sarcina extrauterina8 Sangerarea uterina in primul trimestru de sarcina9 Sangerarea uterina in ultimul trimestru de sarcina10 Hipertensinea arteriala si sarcina Eclampsia11 Febra post-partum98 Infectii genitale99 Metroragiile100Violul si abuzurile sexuale101 Apendicita acuta in timpul sarcinii

TRAUMATOLOGIE102Conduita prespitaliceasca in fata unui politraumatizat (evaluare primara si resuscitare)103Preluarea unui politraumatizat la spital Evaluarea secundara1 Sindroame de compresie traumatica2 Traumatisme cranio-cerebrale3 Traumatisme rahidiene

3

4 Traumatisme toracice5 Traumatisme abdominale6 Traumatisme ale cailor urinare7 Hematoame retroperitoneale8 Traumatisme ale membrelor9 Sectiuni traumatice ale membrelor10 Traumatisme maxilofaciale11 Traumatisme la femeia gravida12 Politraumatisme suportul avansat pentru traumatologie preluarea unui politraumatizat la spital (evaluarea primara secundara resuscitare si investigatii)

TOXICOLOGIE116 Terapia de urgenta a unei intoxicatii117 Intoxicatia cu psihotrope (benzodiazepine barbiturice neuroleptice)118 Intoxicatia cu antidepresoare triciclice119 Intoxicatia cu opiacee120 Intoxicatia cu teofilina121 Intoxicatia cu beta blocante122 Intoxicatia cu analgetice non morfinice123 Intoxicatia cu digitalice124 Intoxicatia cu pesticide125 Intoxicatia cu ciuperci126 Intoxicatia cu monoxid de carbon si alte gaze hipoxemiante127 Toxicomania supradozare dependenta sevrajul128 Intoxicatia cu alcool129 Intepaturile de himenoptere130 Muscaturile de serpi si alte animale131 Ingestia de substante caustice hidrocarburi si solventi organici

URGENTE INFECTIOASE132 Orientare diagnostica in fata unui sindrom febril133 Gripa134 Tetanos135 Botulism136 Turbare137 Gangrena gazoasa138 Encefalita virala139 Meningita bacteriana140 Infectia cu salmonele (febra tifoida si paratifoida)141 Urgente la bolnavii cu SIDA142 Infectiile partilor moi

UROLOGIE143 Colica nefretica144 Retentia acuta de urina145 Hematuria

4

146 Priapismul147 Insuficienta renala acuta148 Pielonefrita acuta149 Prostatita acuta Uretrita acuta150 Torsiunea de testicul151 Urgente la bolnavul cu insuficienta renala dializat cronic

HEMATOLOGIE152 Sindroame hemoragice153 Tratamentul de urgenta al hemofilicului154 Methemoglobinemii dobandite

OFTALMOLOGIE155Durerea oculara156Glaucomul acut157Tulburari acute ale vederii158Traumatisme si arsuri oculare

ORL159Corp strain laringo-traheo-bronsic160Vertijul161Surditatea de aparitie brutala162Dispneea laringiana163Epistaxis164Angina165Sinuzite acute166Otite acute

DERMATOLOGIE167Eruptie febrila168Urticarie si edem Quincke169Leziuni cutanate buloase170Sindromul Lyell171Necroza cutanata172Celulite infectioase

PEDIATRIE173 Resuscitarea nounascutului si copilului174 Durerea abdominala la copil175 Criza de astm la copil176 Corp strain traheo-bronsic la copil177 Dispneea sugarului178 Convulsiile la copil179 Deshidratarea sugarului180 Diareea acuta la copil181 Varsaturile la copil

5

182 Moartea subita a sugarului183 Meningita acuta la copil

GERIATRIE184Febra la varstnic185 Deshidratarea la varstnic186 Anemia varstnicului187 Confuzia mentala si depresia varstnicului

AFECTIUNI DATORATE MEDIULUI188ArsurileDegeraturile189Accidente prin electrocutare190Accidente de submersie191Accidente prin spanzurare192Hipotermii accidentale193Hipertemii accidentale

MEDICINA IN SITUATII DE CATASTROFA194Leziuni prin gaze de lupta195Leziuni prin arme de foc196Leziuni in caz de cutremur197Accidente nucleare

ASPECTE ADMINISTRATIVE IN MEDICINA DE URGENTA198 Medicina de urgenta academica (invatamant cercetare)199 Etica profesionala (relatia cu pacientul relatia cu ceilalti doctori)200 Aspectele medico-legale (legile responsabilitatea consimtamantul)201 Organizarea serviciilor de medicina de urgenta (sisteme de comunicare vehicule de transport protocoale medicale administrarea sistemului de urgenta)202 Accidentele colective si catastrofe aspecte tactice si logistice

II ndash III DOUA PROBE CLINICECazurile clinice se vor alege din tematica probei scrise

IV PROBA PRACTICAConsta din urmatoarele proceduritehici

1 Protezarea cailor aeriene- Cricotirotomia ndash Cunoasterea tehnicii si aplicarea practica pe manechin cadavru- Menevra Heimlich - Cunoasterea tehnicii si aplicarea practica- Intubarea

6

1048608 Obturatorul esofagian ndash Tehnica indicatii complicatii si aplicarea practica pe manechinpacient1048608 Nasotraheala ndash Tehnica indicatii contraindicatiicomplicatii avantaje dezavantaje si aplicarea practica pe manechinpacient1048608Orotraheala ndash Tehnica indicatii contraindicatiicomplicatii avantaje dezavantaje si aplicarea practica pe manechinpacient1048608Inductia anestezica - Tehnica indicatii contraindicatiicomplicatii avantaje dezavantaje si aplicarea practica pe manechinpacient1048608 Fibrooptica - Tehnica indicatii contraindicatiicomplicatii avantaje dezavantaje si aplicarea practica pe manechinpacient- Ventilatia mecanica ndash Tipuri (balon masca balon tub endotraheal balon tub traheostomie ventilator mecanic pulmomat pe baza de presiune ventilator mecanic pe baza de volum)- Ventilatia transtraheala percutanata- Adjuvantii cailor aeriene

2 Anestezia- Locala- Regionala intravenoasa- Generala de scurta durata- Blocajul de nerv periferic

3 Proceduri de diagnostic- Punctia lombara- Introducerea sondei nazogastrice- Pericardiocenteza- Lavajul- Anuoscopia- Toracocenteza- Tonometria- Interpretarea electrocardiogramei- Interpretarea unei radiografii pulmonare cervicale abdominale cu contrast de coloana de membre craniene pelviene

4 Genital urinar- Cateterizarea vezicii urinare1048608 Cateterul Foley indicatii contraindicatii complicatii1048608 Punctia suprapubiana ndash Practica pe cadavru sau pacient- Nasterea1048608 Nasterea dificila ndash sub supravegherea specialistior1048608 Nasterea normala ndash sub supravegherea specialistilor1048608 Cezariana perimortemin timpul resuscitarii ndash Tehnica indicatii contraindicatiicomplicatii

5 Cap si gat- Controlul epistaxisului1048608 Tamponament anterior1048608 Tamponament posterior

7

1048608 Cauterizare ndash Tehnica indicatii contraindicatiicomplicatii- Laringoscopia ndash tehnica indicatiile contraindicatiile complicatiile etc- Endoscopia nasofaringeana - sub supraveghere indicatii contraindicatii complicatii etc

6 Tehnici hemodinamice- Insertia cateterelor arteriale ndashtehnica indicatii contraindicatii complicatii etc

7 Proceduri legate de vase- Accesul venos central ndashtehnici indicatii contraindicatii complicatii etc1048608 Femural1048608 Jugular1048608 Subclavicular1048608 Ombilical1048608 Prepararea de vena1048608Linia intraosoasa- Pantalonul antisoc aplicare si scoatere ndashtehnica indicatii contraindicati complicatii etc- Introducerea cateterului de aorta si pulmonara ndash tehnica indicatii contraindicatii complicatii etc

8 Ortopedie- Imobilizarea fracturilor si luxatiilor- Reducerea fracturilor si luxatiilor- Coloana1048608 Tehnici de tractiune cervicala1048608 Tehnici de imoblizare- Tehnici de punere a splinturilor

9Torace- Pacingul cardiac1048608Cutanat - tehnica indicatii contraindicatii complicatii etc1048608 Transvenos ndashtehnica indicatii contraindicatii complicatii etc- Defibrilarea ndash Cardioversia ndash defibrilarea automataautomatizata (defibrilarea cardioversia pe manechin)- Electrocardiografia- Pericardiotomia ndash tehnica indicatii contraindicatii complicatii etcsi aplicarea practica la cadavru- Toracotomia ndash tehnica indicatii contraindicatii complicatii etc- Toracotomia de urgenta - tehnica indicatii contraindicatii complicatii etcsi aplicarea practica pe cadavru- Pleurostomia

10Alte tehnici- Monitorizarea End-tidal CO2

- Monitorizarea invaziva- Lavajul gastric- Incizia-drenajul

8

- Insertia tubului intestinal- Pulsoximetria- Sutura plagilor tehnica- Trepanatia - tehnica indicatii contraindicatii complicatii etcsi aplicarea pe cadavru- Masurarea fluxului maxim expirator- Tromboza hemoroidala - tehnica indicatii contraindicatii complicatii etcsi aplicarea pe cadavru in sala sau pe pacient- Indepartarea corpilor straini din caile respiratorii sau globul ocular ndash cunoasterea tehnicii- Sedarea pacientului constient- Descarcerarea pacientului blocat ndash cunoasterea materialelor a tehnicii indicatiile contraindicatiile complicatiile etc

11 Conduita in caz de pacienti multipli

12 Precautii universale

9

CARDIOLOGIE SI PATOLOGIE VASCULARA31Durerea toracica Criza anginoasa32 Tulburari paroxistice de ritm cardiac si de conducere33Sincopa si lipotimia1 Infarctul acut de miocard2 Edemul pulmonar acut cardiogen3 Pericarditele Tamponada cardiaca4 Endocardita acuta5 Criza hipertensiva6 Disectia acuta de aorta7 Ischemia acuta a membrelor inferioare8 Boala tromboembolica9 Accidentele legate de tratamentul anticoagulant10 Urgente la bolnavii purtatori de proteze valvulare11 Tromboliza indicatiicontraindicatii tehnica

PNEUMOLOGIE12 Dispneea13 Cianoza14 Hemoptizia15 Criza de astm Starea de rau astmatic16 Insuficienta respiratorie acuta la bolnavul cu insuficienta respiratorie cronica17 Pneumopatii infectioase18 Pleurezii19 Pneumotoraxul20 Pneumonia de aspiratie

PATOLOGIE ABDOMINALA21 Durerea abdominala22 Icterul23 Apendicita acuta24 Peritonitele acute generalizate25 Pancreatita acuta26 Colecistita acuta27 Ocluzia intestinala28 Complicatii ale bolii ulceroase gastro-duodenale29 Hernia strangulata30 Ischemia intestinala acuta31 Insuficienta hepatica acuta fulminanta32 Hemoragia digestiva33 Diareea acuta34 Urgente proctologice

NEUROLOGIE35 Cefaleea

2






3





4







5









6






7








8




9






3





4







5









6






7








8




9





4







5









6






7








8




9







5









6






7








8




9









6






7








8




9






7








8




9








8




9




9

tematica examen de specialitate - medicina de urgenta

Documents